SANTÉ
L’opérationnalisation de la Couverture Sanitaire Universelle Le Plan national de développement sanitaire 2018-2022 du Congo fait de l’atteinte de la couverture maladie universelle une de ses priorités. L’engagement du gouvernement dans la recherche du bien-être de tous les Congolais se traduira par l’amélioration des mécanismes de financement du système de santé d’ici à 2030.
L
a Couverture sanitaire universelle (CSU), destinée à garantir l’accès à des soins de qualité pour tous et à éviter aux ménages la charge financière due aux dépenses de santé, est une composante des Objectifs de Développement Durable (ODD) formulés par les Nations-unies pour la période 2015-2030. La loi n°12-2015 du 31 août 2015 portant sur la création de la Caisse d’Assurance Maladie Universelle (CAMU) a institué un Régime d’Assurance Maladie Universelle (RAMU). Cet établissement public doté d’une autonomie financière placé sous la tutelle du ministère chargé de la Sécurité Sociale a pour mission la gestion du régime et la prise en charge des soins de santé. Ce régime sera financé par les cotisations des employeurs et des travailleurs du secteur privé, des travailleurs indépendants, de l’Etat employeur et des agents de l’Etat, des titulaires de pensions. Adopté en juin 2014 et en attente de sa mise en place, le RAMU assurera aux assurés sociaux et à leurs ayants droit, l’accès aux services de santé dans les secteurs public et privé à l’exception des risques liés aux accidents du travail et aux maladies professionnelles. L’ensemble de la population résidant au Congo sera assujettie au RAMU. L’ouverture du droit aux prestations sera subordonnée au paiement préalable des cotisations ou des frais d’adhésion.
64 I YEARBOOK CONGO : Rapport économique
Ce régime fondé sur la solidarité donnera droit aux affiliés et à leurs ayants droit, prendra en charge les soins de santé curatifs et préventifs inhérents aux maladies, aux accidents, à la maternité ou à la rééducation ou réadaptation physique fonctionnelle. Les textes réglementaires soutenant l’assurance maladie universelle ont été coproduits avec d’autres départements, la loi portant organisation du secteur privé de la santé est en attente de l’avis de la Cour suprême. Concernant le financement, fondement de la réalisation des rénovations, 13% du budget de l’Etat a été consacré au secteur de la santé sanitaire. Les crises pétrolière et sanitaire dues à la COVID 19 ont réduit ce financement. Les partenariats avec le Fonds mondial, l’Alliance Gavi, le Fnuap, l’Unicef, la Banque mondiale, la BDEAC, la coopération chinoise et française ont été réactivés. L’opérationnalisation de l’assurance maladie universelle permettra, entre autres, de réduire la contribution directe des ménages aux dépenses de santé qui est actuellement de 32%, largement au-dessus de la norme recommandée par l’Organisation mondiale de la santé (15-20%).
