Hoofdstuk 5 Behandelingsmodaliteiten
• Bent u zelf gecontamineerd, roep hulp in van anderen maar verlaat zelf de ruimte niet tot verdere contaminatie kan vermeden worden • Bij contaminatie van oppervlakken/ materiaal: – Gebruik de morskit – Gebruik steeds handschoenen – Reinig zelf of roep de hulp in van anderen (schoonmaak) • Bij contaminatie van personen (huidcontact) – Gebruik de morskit – Gebruik steeds handschoenen – Bij gecontamineerde kledij dien je deze zo snel mogelijk uit te trekken – Spoel overvloedig, gebruik water en zeep, gebruik een douche indien mogelijk – Bij contaminatie van beschadigde huid, behandel je dit verder zoals een extravasatie – Bij oogcontact spoel je de ogen onmiddellijk en gedurende minstens 15 minuten. Gebruik een fysiologische oplossing of maak gebruik van de oogdouche indien beschikbaar – Neem contact op met de verantwoordelijke arts • Vergeet niet om het morsincident volgens de geldende procedure te melden
4.4.2 Extravasatie Extravasatie is het proces waarbij er antitumorale middelen uit de bloedbaan treden en in omliggende weefsels terechtkomen. Deze accidentele lekkage in omliggende weefsels kan lokale letsels veroorzaken. Afhankelijk van het gebruikte product kan de schade gaan een lokale irritatie tot zelfs necrose en zal verdere behandeling noodzakelijk zijn. De mate van schade is afhankelijk van het gebruikte product, de hoeveelheid vloeistof en de duur van inwerking in omliggende weefsels. We kunnen de gebruikte antitumorale medicatie onderverdelen op basis van hun eigenschappen. Irriterende medicatie Middelen met irriterende eigenschappen kunnen lokaal pijn, irritatie of inflammatoire reacties veroorzaken. De schade is zelden blijvend. Blaarvormende medicatie Middelen met blaarvormende of ulcererende eigenschappen is een geneesmiddel dat lokaal letsels kan veroorzaken. De symptomen kunnen gaan van: pijn, oedeem en erytheem tot necrose. Er bestaat een grote kans op restletsels. Aangezien er aanzienlijke schade kan voorkomen, is het bij omgaan met extravasaties nog belangrijk om snel te reageren. De tijd speelt zoals eerder aangegeven zeker een factor in de mate waarin de schade zich kan presenteren. Het tijdig herkennen van mogelijke symptomen van extravasatie zijn dan ook van groot belang. Ook hier kan een goed geïnformeerde en geëduceerde patiënt een hulp zijn. Pijn, roodheid, verminderde doorgankelijkheid en zwelling zijn
176
597193_Oncologie_Inner_2021.indd 176
13/08/21 08:20
