Hausarzt 05/2021

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Hausarzt medizinisch

Notfälle in der Dermatologie …

Foto: © shutterstock.com/ Iaroslav Neliubov

… aus dem Blickwinkel der hausärztlichen Praxis

Foto: © Werner Harrer

In diversen Fächern? der Medizin herrscht immer noch der Irrglaube vor, dass es keine ernst zu nehmenden dermatologischen Notfälle gebe oder sich diese nur auf ein einziges Krankheitsbild, nämlich jenes der toxischen Nekrolyse, beschränkten. Tatsächlich sind Autor: Prim. Univ.-Prof. Dr. Norbert Sepp Vorstand der Abteilung für Dermatologie und Venerologie, Ordensklinikum Linz Elisabethinen ordensklinikum.at

dermatologische Notfälle oder auch Warnzeichen der Haut, die auf eine schwere, oft lebensbedrohliche Krankheit hinweisen, keine Seltenheit.

Allergien ernst nehmen Allergische Reaktionen, die zu einer Anaphylaxie führen können, zählen zu den häufigsten Notfällen der Haut. Die World Allergy Organization definiert die Anaphylaxie als schwere generalisierte systemische allergische Immunreaktion, welche binnen Minuten potenziell lebensbedrohlich sein kann. Mit

etwa 1,5-7,9 Fällen/100.000 Personen pro Jahr tritt sie öfter auf als vermutet. Jährlich kommen ungefähr ein bis drei Todesfälle auf eine Million Menschen, die Dunkelziffer dürfte aber höher sein. Eine Anaphylaxie entsteht, wenn ein Allergen das erste Mal mit dem Immunsystem, genauer gesagt mit den B- und T-Zellen, in Kontakt kommt. Die B-Zellen produzieren über die Plasmazellen die IgE-Antikörper, welche an die Mastzellen binden. Wird der Patient erneut mit dem Allergen konfrontiert, setzt die präparierte Mastzelle Hista-

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