E3 Advocacy 2025 Issue 8 Spanish

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E ADVOCACY

EMPODERAR, INVOLUCRAR Y EDUCAR

Acceso a medicamentos

Tratamientos emergentes

Pertenencia, Diversidad, Inclusión y Equidad

Salud mental

Salud de las personas mayores

Salud pediátrica

El recorrido del paciente

Vivir bien

Más

Recursos para las partes interesadas de la industria, los pacientes y los cuidadores

Tabla de contenido

Nota de los fundadores

Tema principal

Reduciendo la brecha: cómo la defensa del paciente está influyendo en el acceso a los medicamentos en Canadá

Consecuencias clínicas del retraso en el acceso a los medicamentos

Tratamientos emergentes

Aprobaciones recientes de Salud Canadá en 2025

CADTH/CDA solicita la opinión de los pacientes

Diversidad, inclusión y equidad

Barreras sistémicas al acceso a los medicamentos en Canadá y el papel de la defensa del paciente para superarlas

Salud mental

Leer para el bienestar

Limpieza de primavera de tu mente: refresca tu espacio mental

Identidad basada en la vergüenza: comprender su impacto y el camino hacia la sanación

Salud para personas mayores

El estado de la conexión social: una cuestión del curso de la vida

Envejecimiento y conexión social

Acceso a medicamentos para personas mayores: Por qué es difícil en Canadá y qué se puede hacer?

Salud pediátrica

La importancia del acceso a los medicamentos para los pacientes pediátricos

Foco de defensa

Empoderando a una generación para prosperar

Cáncer de páncreas: empoderamiento del paciente a través de la autodefensa

Presentamos la Red de Asesoramiento en Salud

Staywell

Trayectoria del paciente

Resiliencia, defensa y retribución

Éxito del trasplante de células madre

Vivir bien

Mitos del sol

Convertir un diagnóstico en una pasión

Recetas

Satisface tu gusto por lo dulce: Combate tus antojos

Pregunte a los recursos profesionales

Recursos

Recursos de Heal Canada

Ensayos clínicos y registros

Referencias

Alianzas

Partidarios

Equipo de Heal Canada

Nota de los fundadores

Bienvenidos a nuestro octavo número de E3 Advocacy. Una revista digital para defensores de pacientes y la atención centrada en el paciente.

Esta edición es profundamente personal y de vital importancia, y se centra en el acceso a los medicamentos, piedra angular de una atención sanitaria equitativa

En Canadá y a nivel mundial, muchos pacientes aún enfrentan obstáculos insalvables para acceder a los tratamientos que necesitan, debido al costo, las demoras en la aprobación, los problemas en la cadena de suministro o la falta de inclusión en los formularios Para algunos, la espera por los medicamentos no solo es frustrante, sino que pone en peligro su vida Como defensores, cuidadores, profesionales y pacientes, sabemos que el acceso va más allá de los medicamentos: se trata de dignidad, autonomía y el derecho a una atención de calidad Se trata de garantizar que los niños, las personas mayores y las comunidades marginadas no se queden atrás debido a la burocracia, la economía o los sistemas obsoletos. Esperamos que este número los inspire a plantear preguntas audaces, exigir cambios y mantenerse firmes en la convicción de que el acceso a los medicamentos no es un privilegio, sino un derecho humano.

Focode defensa

Agradecemos profundamente a nuestros lectores su continuo interés y apoyo. Su compromiso nos motiva a ofrecer contenido profundo y valioso en cada número. Al suscribirse a la revista digital Heal Canada, se mantendrá conectado con nosotros y tendrá acceso a futuros números que exploran temas de interés para usted y la comunidad sanitaria. Suscríbase y visite nuestro sitio web https://www healcanada org para disfrutar de todos los beneficios

En cada número, hemos ido añadiendo nuevas secciones para incluir todo el ecosistema de atención sanitaria

Nos sentimos honrados por el impulso que estamos adquiriendo con la información para nuestros lectores Esta publicación digital es leída por defensores de pacientes, pacientes y profesionales de la salud de todo el mundo.

Gracias por ser parte de nuestro viaje y bienvenido a otro número esclarecedor!

Fundador de Heal Canada

Empoderar.Involucrar.Educar Editor

HealCanadawww.healcanadaorgCorreoelectrónico: admin@healcanadaorg

Editorejecutivoyeditorenjefe

CherylPetruk Equipoeditorial

WendyReichental,AnnaTrubaieva Marketingydivulgación SanarCanadá Publicadopor

HealCanada–Unaorganizaciónnacionalsinfinesdelucro dedicadaapromoverladefensadelpacienteatravésdela educación,elempoderamientoylaparticipación. Frecuenciadepublicación

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Heal Canada es una organización sin fines de lucro registrada en Canadá.

LaFunda cientes.

Lamisió ndando educación,empoderamientoyparticipaciónalaspersonasafectadas porproblemasdesalud.Lologramosfinanciandoprogramas innovadores,promoviendoladefensadelpacienteyfomentando colaboracionessignificativasdentrodelacomunidadsanitaria.

Atravésdenuestrotrabajo,nosesforzamosporcerrarlasbrechasen elaccesoalaatenciónmédica,mejorarlosresultadosdelospacientes entodoCanadáyeducaralaspersonasparaqueseconviertanen defensoresdesímismos,desusseresqueridosodesucomunidad. Noscomplaceanunciarquenuestrasolicituddeestatusde organizaciónbenéficaestáenproceso.Estelogronospermitirá impulsarnuestramisiónyampliarnuestroimpacto.

Estéatentoanuestraaprobaciónoficial,próximamente!

Suapoyonosayudaráahacerunadiferenciaduraderaenlasvidasde quienesmáslonecesitan.

Acceso a medicamentos

Reduciendo la brecha: cómo la defensa del paciente está influyendo en el acceso a los medicamentos en Canadá

El acceso a los medicamentos en Canadá sigue siendo una preocupación apremiante para muchos pacientes, especialmente para aquellos con enfermedades raras, crónicas o potencialmente mortales Si bien el sistema de salud canadiense, financiado con fondos públicos, goza de reconocimiento internacional, la realidad es más compleja Los retrasos en la aprobación de medicamentos, la inconsistencia en los formularios provinciales y los problemas de asequibilidad crean barreras que obligan a los pacientes a esperar, y en ocasiones a sufrir, mientras el sistema gestiona los trámites burocráticos.

En este panorama, la defensa de los pacientes no sólo es útil: es esencial.

Comprender el panorama del acceso a los medicamentos en Canadá

Canadá cuenta con un proceso único y complejo para la comercialización de medicamentos. Una vez aprobado un medicamento por Salud Canadá, se somete a un proceso de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS), realizado principalmente por la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CDA/CADTH) o el INESSS en Quebec, para evaluar su costo-efectividad y valor terapéutico. Esta recomendación se utiliza posteriormente en las negociaciones con la Alianza Farmacéutica

Pancanadiense (pCPA), cuyo objetivo es alcanzar acuerdos de precios con los fabricantes Solo después de estos pasos, las provincias y territorios pueden optar por incluir el medicamento en sus planes públicos de medicamentos

Este largo proceso a menudo implica que los pacientes deben esperar meses, o incluso años, para acceder a medicamentos financiados con fondos públicos ya aprobados en otros países. Para los pacientes con enfermedades progresivas o potencialmente mortales, estos retrasos pueden significar un deterioro de la salud, la pérdida de periodos de tratamiento o la muerte.

Además, una vez aprobado un medicamento, la cobertura provincial varía. Un paciente con cáncer en Alberta podría tener acceso a un medicamento que un paciente en Nueva Escocia no tiene. Esta "lotería de códigos postales" puede ser devastadora e inequitativa.

Cerrando la brecha: cómo la defensa del paciente está dando forma al acceso a los medicamentos en Canadá (continuación)

Donde la defensa marca la diferencia La defensa del paciente se ha convertido en una fuerza transformadora para abordar estos desafíos. Los grupos de defensa amplifican las voces de quienes con demasiada frecuencia quedan marginados en las conversaciones sobre el acceso alosmedicamentos:lospropiospacientes

Influencia en las evaluaciones de tecnologías sanitarias

CDA/CADTH e INESSS invitan cada vez más a los pacientes a enviar sus comentarios como parte de su proceso de revisión. No se trata de simples anécdotas, sino de evidencia cualitativa contundente sobre cómo la enfermedad impacta la vida diaria, la salud mental, el empleo, las cargas del cuidado y más. Al humanizar los datos, los defensores ofrecen una visión más amplia del valor de un medicamento, más allá del costo por año de vidaajustadoporcalidad(AVAC).

Grupos de pacientes como Myeloma Canada, Cystic Fibrosis Canada y la Organización Canadiense de Enfermedades Raras (CORD) se han convertido en contribuyentes respetados del proceso de HTA, asegurando que las recomendaciones consideren las perspectivas delospacientesdelmundoreal Políticaycambiosistémico

Los defensores han desempeñado un papel clave en la formulación de políticas federales. La Estrategia Nacional de Medicamentos para Enfermedades Raras, anunciada en 2023, fue resultado directo de un cabildeo continuo, investigación, testimonios de pacientes y presión colaborativa sobre el gobierno para abordar las deficiencias en el acceso al tratamientodeenfermedadesraras.

Los grupos de pacientes también han influido en las reformas al marco de la Junta de Revisión de Precios de Medicamentos Patentados (PMPRB), que, aunque controvertidas, mostraron cómo la participación de los pacientes puede tanto apoyar como desafiar a los organismos reguladores cuando el acceso está en juego

Rellenar los vacíos con navegación y soporte

Las organizaciones de defensa suelen actuar como guías y apoyo para los pacientes que se encuentran en dificultades en el sistema de salud Ayudan a las personas a comprender cómo apelar la denegación de cobertura de medicamentos, acceder a programas de acceso compasivo de las compañías farmacéuticas o solicitar asistencia financiera. Sin estos grupos, muchos pacientes, especialmente aquellos sin seguro privado, no tendrían una vía clara para acceder al tratamiento.

Por ejemplo, la Fundación Save Your Skin, centrada en el melanoma, ayuda a los pacientes a acceder a medicamentos de inmunoterapia.

Cerrando la brecha: cómo la defensa del paciente está dando forma al acceso a los medicamentos en Canadá (continuación)

Equidad en el acceso: un objetivo fundamental de la defensa

La defensa de los derechos no se limita a impulsar los medicamentos más nuevos, sino también a garantizar un acceso equitativo para todas las poblaciones. Las comunidades indígenas, rurales y racializadas a menudo enfrentan barreras desproporcionadas para acceder a la atención médica, ya sea por la falta de especialistas cercanos, las bajas tasas de los seguros privados o la desconfianza histórica en el sistema de salud. Los defensores de los pacientes trabajan para:

Aumentar la conciencia sobre las desigualdades sistémicas.

Impulsar ensayos clínicos inclusivos que reflejen la diversidad de Canadá.

Garantizar una atención y unos materiales culturalmente competentes

Abogar por modelos de prestación descentralizados (por ejemplo, atención virtual, sitios de infusión rurales)

De esta manera, la defensa de los pacientes se convierte no sólo en una voz para el paciente individual, sino en un mecanismo para el cambio estructural

Historiasreales,impactoreal

Elpoderdeladefensadelosderechosseilustramejorquizásatravésdehistorias

Tomemos como ejemplo Trikafta, un fármaco revolucionario para la fibrosis quística. Pacientes canadienses y sus familias lanzaron campañas coordinadas bajo el lema #TrikaftaNow, compartiendo videos, escribiendo cartas, concediendo entrevistas en los medios y buscando el apoyo público Sus esfuerzos resultaron en una aprobación acelerada de Health Canada y una rápida recomendación por parte de CADTH. Como resultado, Trikafta se incluyó en varios formularios provinciales en cuestión de meses,algoinéditoparaunfármacocontraunaenfermedadraratansolounosañosantes

Otro ejemplo es la comunidad de pacientes con NMP (neoplasia mieloproliferativa), que ha impulsado el acceso temprano a terapias prometedoras a través de programas de uso compasivo, participación en ensayos clínicos y plataformas de educación para pacientes que empoderan a las personas a hablar directamenteconlostomadoresdedecisiones

Estas historias muestran que cuando los pacientes se convierten en defensores, las políticas pueden avanzarmásrápido,lossistemaspuedenadaptarseylasvidaspuedencambiar.

Cerrando la brecha: cómo la defensa del paciente está dando forma al acceso a los medicamentos en Canadá (continuación)

Mirando hacia el futuro: los pacientes como socios

La defensa del paciente debe evolucionar de una función consultiva a una colaboración Esto significa: Desarrollo conjunto de protocolos de ensayos clínicos con la participación de los pacientes desde el diseño hasta la difusión

Sentados en las mesas de políticas como partes interesadas iguales.

Financiar la investigación dirigida por los pacientes, garantizando que las preguntas de investigación reflejen las prioridades de la comunidad.

Fortalecer la infraestructura de datos para que los resultados reales de los pacientes informen continuamente las decisiones de acceso.

Para construir un sistema verdaderamente centrado en el paciente, debemos verlos no como receptores pasivos de atención, sino como expertos en experiencias vividas, una forma fundamental de experiencia que a menudo se subestima

La defensa es acceso

El sistema canadiense de acceso a medicamentos está evolucionando, pero no con la suficiente rapidez Los defensores de los pacientes están ayudando a cerrar esa brecha, no solo alzando la voz, sino también contribuyendo con investigaciones, impulsando políticas, ofreciendo apoyo entre pares y exigiendo la rendición de cuentas a las instituciones.

El acceso a los medicamentos no es solo una cuestión logística, sino un imperativo moral. Cada día que un paciente espera es un día perdido por el dolor, la incertidumbre o un deterioro prevenible. La defensa de los derechos impulsa al sistema a actuar con mayor rapidez, de forma más justa y a centrarse en lo que más importa: la persona que receta.

En un país donde la universalidad es un ideal de atención sanitaria, la defensa de los derechos garantiza que nadie quede atrás.

Consecuencias clínicas del retraso en el acceso a los medicamentos

El acceso oportuno a los medicamentos es fundamental para una atención sanitaria eficaz Las demoras en obtener los tratamientos prescritos pueden provocar un empeoramiento de la salud, un aumento de los costos de la atención médica y una disminución de la calidad de vida de los pacientes. Este artículo explora el impacto multifacético del acceso tardío a los medicamentos, examinando las consecuencias clínicas, las implicaciones económicas y las barreras sistémicas.

En entornos de cuidados agudos, como servicios de urgencias y unidades de cuidados intensivos, la administración de medicamentos suele desempeñar un papel crucial y urgente en la estabilización y supervivencia del paciente. En este contexto, los retrasos no son solo inconvenientes, sino que pueden poner en peligro la vida.

Intervenciones de tiempo crítico

Ciertos medicamentos tienen un margen terapéutico estrecho, lo que significa que deben administrarse dentro de un plazo específico para ser eficaces Por ejemplo:

Insulina: En pacientes con cetoacidosis diabética (CAD), la administración tardía de insulina puede agravar rápidamente la acidosis metabólica, la deshidratación y, finalmente, el colapso cardiovascular Las directrices de la Asociación Americana de la Diabetes (ADA) enfatizan la terapia rápida con insulina dentro de la primera hora tras el diagnóstico (Kitabchi et al., 2009).

Levodopa: En pacientes con enfermedad de Parkinson, los retrasos en la administración, incluso de 30 minutos, pueden precipitar distonía aguda, rigidez y pérdida de la función motora, lo que dificulta significativamente la recuperación y prolonga la hospitalización. Un estudio observacional realizado en el Reino Unido por MartínezRamírez et al. (2015) confirmó que los pacientes con Parkinson que no recibieron sus medicamentos a tiempo en el hospital tenían un riesgo 2,5 veces mayor de complicaciones, como neumonía por aspiración y caídas.

Trombolíticos: En el ictus isquémico, el retraso en la administración del activador tisular del plasminógeno (tPA) más allá de las 4,5 horas reduce drásticamente su eficacia Cada retraso de 15 minutos en la administración del tPA se asocia con una menor probabilidad de caminar de forma independiente al alta y un mayor riesgo de discapacidad a largo plazo (Saver et al , 2013)

Consecuencias clínicas del acceso tardío a los medicamentos (continuación)

Cuellos de botella operativos

Varias barreras sistémicas contribuyen a estos retrasos, entre ellas:

Proporción de enfermeras por paciente: un estudio publicado en la revista BMJ Quality & Safety reveló que una mayor carga de pacientes retrasa significativamente las rondas de medicación y los procedimientos de verificación de errores (Griffiths et al , 2018)

Transiciones de turno: Los errores y omisiones de medicación son más probables durante los traspasos de enfermeras y los cambios de turno. Estas transiciones introducen silos de información y fallas en la continuidad de la atención (Riesenberg, Leitzsch y Cunningham, 2010).

Tiempo de respuesta de las farmacias: Las farmacias hospitalarias centralizadas pueden tardar horas en entregar medicamentos no disponibles a las plantas de pacientes, especialmente durante la noche o los fines de semana. Los sistemas de dispensación automatizados alivian algunos problemas, pero no se han adoptado de forma generalizada.

Resultados de salud

Las dosis de medicamentos retrasadas o olvidadas en situaciones agudas se correlacionan directamente con:

Aumento de la morbilidad hospitalaria (p. ej., úlceras por presión, infecciones, delirio).

Prolongación de la estancia hospitalaria, lo que aumenta la ocupación de camas y los costes generales de atención sanitaria.

Tasas elevadas de readmisión a los 30 días, especialmente en poblaciones de edad avanzada y en aquellas con polifarmacia

Tasas de mortalidad más altas en condiciones sensibles al tiempo, como el infarto de miocardio, la sepsis y el estado epiléptico (Kumar et al , 2006)

Manejodeenfermedadescrónicas

En el caso de las enfermedades crónicas, el inicio tardío o la interrupción de la medicación pueden exacerbar la progresión de la enfermedad. En el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), los retrasos en el acceso a los medicamentos oncológicos se han asociado con una reducción de la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión. De igual manera, la falta de adherencia relacionada con los costos en enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión se ha vinculado conmayorestasasdemortalidad.

Enfermedades crónicas como el cáncer, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y los trastornos autoinmunes requieren un tratamiento farmacológico a largo plazo para mantener la estabilidad, frenar la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones. Cuando el acceso a estos medicamentos esenciales se retrasa, ya sea por el costo, la disponibilidad o las barreras administrativas, las consecuenciasclínicassonprofundas.

Retrasosenlaterapiacontraelcáncer

En oncología, el momento del inicio del tratamiento después del diagnóstico puede afectar significativamentelosresultados:

En el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), un retraso de más de seis semanas desde el diagnósticohastaeltratamientoseasociaconunamenorsupervivenciageneral(Bozcuketal.,2005).

Unadelasrazoneseslaprogresióndeltumoraunaetapamásavanzadaeinoperable

En el caso del cáncer de mama, un retraso de más de 90 días entre la cirugía y la quimioterapia adyuvante seasocióconunaumentodel34%enelriesgodemuerte(Biagietal.,2011).

Consecuencias clínicas del acceso tardío a los medicamentos (continuación)

El acceso a terapias nuevas, como inmunoterapias o inhibidores de la tirosina quinasa (TKI), a menudo se retrasa debido a restricciones de formularios, decisiones provinciales de financiación de medicamentos (en Canadá) o procesos prolongados de aprobación de reembolso, lo que genera un acceso desigual y posibles disparidades en la supervivencia

Incumplimiento de la medicación relacionado con el costo

Las barreras financieras siguen siendo una causa principal de retrasos en el inicio o la continuación del tratamiento:

Un estudio de Kennedy et al. (2020) que utilizó datos de NHANES reveló que 1 de cada 5 adultos mayores de 65 años en los EE. UU. informaron que omitían o racionaban medicamentos debido al costo y muchos de ellos padecían enfermedades crónicas como hipertensión, hiperlipidemia y diabetes tipo 2.

En el cuidado de la diabetes, las dosis olvidadas de medicamentos antidiabéticos pueden desestabilizar rápidamente el control de la glucosa, dando lugar a complicaciones como retinopatía, neuropatía, nefropatía o estado hiperglucémico hiperosmolar (HHS).

Un estudio observacional de referencia publicado en Circulation (2006) demostró que el incumplimiento del tratamiento con estatinas o antihipertensivos prescritos conducía a un riesgo 30% mayor de eventos cardiovasculares a lo largo de 3 años

La falta de adherencia relacionada con los costos (FRC) es un problema generalizado y bien documentado, tanto en países de ingresos altos como de bajos ingresos. A pesar de la cobertura sanitaria universal en muchas regiones, incluido Canadá, las barreras financieras para acceder a los medicamentos recetados siguen retrasando el inicio del tratamiento y dificultando el control de la enfermedad. Las consecuencias no solo se sienten a nivel individual, con un empeoramiento de los resultados de salud y la pérdida de calidad de vida, sino que también se extienden a todo el sistema sanitario mediante hospitalizaciones prevenibles y un aumento del gasto sanitario.

La perspectiva canadiense

A pesar de que el sistema de salud de Canadá está financiado con fondos públicos, los medicamentos recetados no están cubiertos universalmente, lo que crea disparidades significativas en el acceso entre provincias y poblaciones

Brechas en la cobertura de medicamentos en Canadá

Aproximadamente 1 de cada 5 canadienses (21,1%) informa que no toma los medicamentos recetados debido al costo (Law, Cheng y Dhalla, 2018).

A diferencia de los servicios médicos y hospitalarios, los medicamentos recetados para pacientes ambulatorios no están cubiertos por la Ley de Salud de Canadá. En cambio, la cobertura se proporciona a través de una combinación de planes provinciales de medicamentos, seguros privados y pagos directos.

En 2021, 3,5 millones de canadienses informaron que no podían costear una o más recetas (StatisticsCanada,2022).

Estoafectadesproporcionadamentea:

Personas mayores que no están cubiertas por los planes provinciales de seguro médico, especialmente en provincias con formularios limitados o deducibles altos (por ejemplo, Fair PharmacaredeColumbiaBritánica).

Los canadienses más jóvenes tienen menos probabilidades de tener planes de medicamentos patrocinadosporelempleador.

Pacientes con enfermedades raras, cuyos medicamentos pueden no estar incluidos en los formularios públicos debido a sus altos costos o a lafaltadenegociacionesprovinciales

Consecuenciasenelmundoreal

Las consecuencias del incumplimiento de los costosenCanadásontangiblesymensurables:

Un estudio publicado en CMAJ (2012) encontró que la introducción de cobros de bolsillo para medicamentos esenciales, incluso tan bajos como $2, resultó en tasas más altas de visitas a departamentosdeemergenciayhospitalizaciones, particularmente entre aquellos con diabetes y enfermedadescardiovasculares.

En Ontario, una demora en el acceso a medicamentos antihipertensivos de segunda línea debido a la cobertura pública limitada contribuyó a tasas más altas de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio, especialmente entre personasdebajosingresos(Guptaetal.,2017).

Además, organizaciones de pacientes de todo Canadá han informado que el estrés financiero para poder costear los medicamentos a menudo lleva a los pacientes a hacer concesiones, priorizando el alquiler o la comida por sobre sus medicamentos, lo que exacerba los determinantes socialesdelasalud.

Ejemplo de caso: Diabetes en comunidades indígenas

Los indígenas canadienses presentan tasas desproporcionadamentealtasdediabetestipo2,y muchos viven en zonas remotas con acceso limitado a farmacias. Si bien el programa de Beneficios de Salud para Personas sin Seguro Médico (NIHB) cubre los costos de las recetas médicasparalasPrimerasNacionesylosinuitque cumplen los requisitos, las demoras logísticas, la escasez de medicamentos y las ineficiencias burocráticas provocan retrasos considerables en larecepcióndeltratamiento,loqueresultaenun aumento de las tasas de complicaciones diabéticas y una mortalidad más temprana (ReadingyWien,2009).

El movimiento canadiense hacia la atención farmacéutica. En respuesta a la creciente preocupación por el incumplimiento relacionado conloscostos,sehaimpulsadolaimplementación de la atención farmacéutica nacional El Consejo Asesor sobre la Implementación de la Atención Farmacéutica Nacional de 2019 recomendó establecer un sistema público universal de atenciónfarmacéuticaconunsolopagador.

Losbeneficiospotencialesdeunsistemadeeste tipoincluyen:

Reducción de la falta de adherencia mediante costosdebolsillomásbajosoeliminados.

Acceso optimizado en todas las provincias, garantizandolaequidadindependientementedela geografíaolosingresos.

Ahorro de costos mediante la compra de medicamentosengrandescantidadesyeficiencias administrativas.

Consecuencias clínicas del acceso tardío a los medicamentos (continuación)

El Director de Presupuesto Parlamentario proyectó que el sistema nacional de atención farmacéutica podría resultar en un ahorro anual de entre 4 y 11 mil millones de dólares, en gran medida gracias a mejores resultados de salud y menores hospitalizaciones debido a una mejor adherenciaalamedicación(PBO,2017).

Sin embargo, la voluntad política y la cooperación intergubernamental siguen siendo obstáculos. Hasta que se implemente la atención farmacéutica, muchos canadienses siguen con seguro insuficiente y enfrentan retrasos peligrosos para acceder a los medicamentos que necesitan.

Elcostoocultodelafaltadeadherencia

Si bien la carga financiera de los costos de los medicamentos está claramente documentada en Estados Unidos, el sistema de salud canadiense, a pesar de sus numerosas fortalezas, también adolece de desigualdades en el acceso a los medicamentos. La NRC no solo provoca la progresión de enfermedades crónicas, sino también costos en cascada para el sistema de salud debido a la atención aguda evitable y las complicacionesalargoplazo. Ambos países revelan que, si no se abordan los retrasos en el acceso relacionados con los costos, incluso los tratamientos más innovadores pierdensuvalor.EnCanadá,impulsarlaatenciónfarmacéuticanoessolo undebatepolítico,sinounanecesidaddesaludpública.

Consecuencias clínicas del acceso tardío a los medicamentos (continuación)

Progresióndelaenfermedadycomplicaciones

Lasconsecuenciasa largo plazo del mal manejo de enfermedades crónicas debido al retraso en la medicaciónincluyen:

Daño orgánico (p ej, insuficiencia renal en la hipertensión,cirrosisenlahepatitisC).

Aumento de las tasas de hospitalización, en particular por complicaciones evitables como accidente cerebrovascular, hipoglucemia o insuficienciacardíaca

Reducción de la calidad de vida y aumento de la carga para los cuidadores, especialmente en enfermedades degenerativas como la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson.

Impactoenlasaludmental Lospacientesquesufrenretrasosenlamedicación suelen experimentar angustia psicológica. La ansiedad por el deterioro de la salud, la sensación de impotencia y la pérdida de confianza en el sistemasanitariosoncomunes.

En enfermedades reumatológicas como la artritis reumatoide, los retrasos en el inicio del tratamiento con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) se correlacionan con puntuaciones más altas de actividad de la enfermedad y discapacidad a largo plazo(Nelletal ,2004)

En el trastorno depresivo mayor, el retraso en el acceso a la terapia antidepresiva puede aumentar el riesgo de ideación suicida, absentismo laboral y aislamiento social. Se ha demostrado que iniciar el tratamiento en las primeras semanas tras la aparición de los síntomas mejora los resultados a cortoylargoplazo.

Las consecuencias clínicas del acceso retrasado a los medicamentos abarcan todo el espectro de la atención, desde las crisis agudas en los servicios de urgencias hasta el lento deterioro de las enfermedadescrónicas

El acceso oportuno no es solo una conveniencia logística, sino un imperativo clínico. El impacto de estos retrasos se puede cuantificar en muertes evitables, complicaciones irreversibles y sufrimiento evitable. Un sistema de salud que no prioriza ni protege el acceso oportuno a medicamentos esenciales corre el riesgo de socavarsupropósitofundamental:curaryayudar.

En Canadá, uno de los obstáculos más importantes para el acceso oportuno a medicamentos es el largo y complejo proceso de aprobación y reembolso de medicamentos Si bien Canadá es reconocido internacionalmente por sus rigurosos estándares regulatorios, este mismo rigor puede resultar en demoras considerables, a veces de hasta dos años o más, entre la aprobación de un medicamento en otros países, como Estados Unidos o la Unión Europea, y su disponibilidadparalospacientescanadienses.

El proceso de aprobación canadiense consta de varias etapas que van más allá de la autorización inicial de Health Canada Una vez que Health Canada considera que un medicamento es seguro y eficaz para su uso, emite una Notificación de Cumplimiento(NOC).

Consecuencias clínicas del acceso tardío a los medicamentos (continuación)

Sin embargo, esta aprobación por sí sola no garantiza el acceso del paciente. Para que el medicamento reciba reembolsos públicos a través de los planes provinciales de medicamentos, algo esencial para muchos canadienses que no cuentan con seguro privado, debe someterse a evaluaciones de tecnologías sanitarias(ETS)adicionales.

Esto incluye la evaluación de la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CDA/CADTH) y, en Quebec, del Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Servicios Sociales (INESSS) Estasagenciasevalúansiunmedicamentoofreceunabuenarelacióncalidad-precioencomparacióncon lostratamientosexistentes.

Si bien este paso es importante para garantizar la rentabilidad y la administración de los fondos públicos, añade meses al plazo. Tras la HTA, los fabricantes de medicamentos deben negociar los precios con la Alianza Farmacéutica Pancanadiense (pCPA), un proceso que puede durar desde unos pocos meses hasta más de un año, dependiendo de la complejidad de las negociaciones y del área terapéutica en cuestión.

CACHEducation está evolucionando para atender mejor las necesidades de los defensores del paciente y los profesionales sanitarios con su cambio de nombre a CACHEducation Academy. Esta transformación refleja un compromiso ampliado de ofrecer experiencias de aprendizaje estructuradas y de alta calidad adaptadas al panorama en constante cambio de la defensa del paciente y la educación sanitaria. Como parte de este cambio de marca, CACHEducation Academy introducirá ofertas de planes de estudios avanzados a partir de abril de 2025, proporcionando conocimientos más profundos, formación especializada y desarrollo de habilidades mejoradas para aquellos que buscan elevar su experiencia. Esta próxima fase supone un importante paso adelante en el fortalecimiento de la capacidad y el impacto de los defensores de los pacientes a través de una educación integral e innovadora.

“Inscribirme en CACHEducation fue un gran cambio para mí como defensora de pacientes. El programa me brindó conocimientos invaluables, habilidades prácticas y una comunidad de apoyo que me permitió generar un impacto real en la defensa de la salud.”

Capacitación en defensa del paciente

Tratamientos emergentes

Los nuevos tratamientos ofrecen esperanza a los pacientes y a sus seres queridos. Aquí presentamos las nuevas terapias disponibles para los canadienses.

Esta sección también aborda los desafíos relacionados con el acceso a nuevos medicamentos. Nuestros lectores encontrarán información importante que les ayudará a comprender los procesos de revisión de medicamentos en Canadá.

Un paciente informado y comprometido es un paciente empoderado. Nuestro objetivo es brindar a nuestros lectores las herramientas y el conocimiento necesarios para desenvolverse en el complejo panorama de la atención médica, ya que, más que nunca, los pacientes necesitan alzar la voz para acceder a los servicios. Acceder a medicamentos innovadores puede salvar la vida de los pacientes.

Aprobaciones recientes de Salud Canadá en 2025

En 2025, Health Canada aprobó tres tratamientos innovadores altamente específicos para enfermedades raras y cánceres. Uno se dirige a una enfermedad rara llamada esclerosis lateral amiotrófica (ELA). (1) Otro se dirige a un cáncer llamado carcinoma de células de Merkel localmente avanzado (CCM) metastásico o recurrente (2) El tercero se dirige al cáncer de mama avanzado o metastásico (3) Para más información sobre estos trastornos y tratamientos innovadores, síganme en esta publicación

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad progresiva, neurodegenerativa y con atrofia muscular que afecta al cuerpo de diversas maneras Afecta diversas funciones motoras, como la movilidad, la respiración, la comunicación y la salud mental Estos síntomas empeoran con el tiempo La esperanza de vida es de 3 a 5 años tras la aparición de los síntomas Aproximadamente el 2% de los casos de ELA se relacionan con mutaciones en un gen que codifica la superóxido dismutasa 1 (SOD1) (4) La proteína SOD1 mutante tóxica causa la degeneración neuronal en este trastorno (4)

En febrero de 2025, Biogen recibió la aprobación de QALSODY (Tofersen) para el tratamiento de adultos con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) asociada a una mutación en el gen SOD1 (Figura 1) La indicación completa puede consultarse en Health Canada o en el sitio web de Biogen

QALSODY es una molécula que se une al ARN mensajero que produce la proteína mutada Al unirse a este ARN mutado, QALSODY estimula el mecanismo de defensa celular, que destruye el ARN mutado De esta manera, el producto tóxico se elimina (Figura 2) (5)

Tofersen es una inyección que debe administrarse directamente cerca de la columna, en la espalda (Figura 3).

Aprobaciones recientes de Salud Canadá en 2025 (continuación)

Health Canada aprobó QALSODY con condiciones basadas en los resultados del ensayo clínico de fase III VALOR y su extensión (VALOR OLE) Consulte el diseño del estudio en la Figura 4

Para evaluar la eficacia de QALSODY, se han utilizado dos biomarcadores:

1) La concentración total de proteína SOD1 en el líquido cefalorraquídeo;

2) La concentración de cadenas ligeras de neurofilamentos (NFL) en sangre. El NFL es un marcador de degeneración neuronal.

En la Figura 5, se puede observar que QALSODY permite una reducción más significativa de la proteína mutada que el placebo (35 % frente al 2 %). Además, la degeneración neuronal parece reducirse con QALSODY, donde se observa una reducción del 55 %, mientras que la degeneración neuronal progresa en el paciente con placebo (12 %)

QALSODY ofrece resultados positivos con un perfil de seguridad aceptable, ofreciendo esperanza para estospacientes.

El carcinoma de células de Merkel (CCM) es un cáncer de piel neuroendocrino poco frecuente. Se asocia con recurrencias frecuentes y una alta tasa de mortalidad En los últimos años, el número de diagnósticos de CCM ha aumentado en EE. UU., Australia y Europa.(7) Entre los factores fuertemente asociados con el desarrollo del CCM se incluyen el envejecimiento, la piel clara, los antecedentes de exposición solar prolongada, la inmunosupresión crónica (p ej , trasplante de riñón o corazón, o VIH) y el poliomavirus de células de Merkel (8) Las células de Merkel se encuentran en la parte inferior de la piel (epidermis) Aunque se desconoce su función exacta, se cree que son receptores táctiles. También conocidas como células neuroendocrinas, poseen mecanismos similares a las células nerviosas y a las células secretoras dehormonas(endocrinas)

Aprobaciones recientes de Salud Canadá en 2025 (continuación)

En febrero de 2025, Incyte recibió la aprobación para ZYNYZ (retifanlimab) como tratamiento de primera línea para el CCM metastásico o avanzado La indicación completa puede consultarse en Health Canada o en el sitio web de Incyte (Figura 6)

Las células cancerosas pueden expresar una molécula llamada ligando PD (PD-L1) (Figura 7) Cuando este ligando se une a la molécula PD-1 en el linfocito T, inhibe la activación del sistema inmunitario Por lo tanto, las células cancerosas pueden evadir la vigilancia inmunitaria. ZYNYZ interfiere con este proceso al unirse a PD-1 en el linfocito T e impedir la interacción con el ligando PD de las células cancerosas.(9)

La autorización de comercialización se basó en la respuesta tumoral y la durabilidad de la respuesta observada en el ensayo clínico POD1UM-201 (Figura 8). (10) Esta nueva aprobación ofrece esperanza para los pacientes con CCM

Durante las últimas dos décadas se han implementado diversas estrategias clínicas para mejorar la supervivencia de las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama. Algunas de estas estrategias incluyen recomendaciones preventivas, diagnóstico precoz y terapias dirigidas. Sin embargo, aún no se ha ganado la batalla. Algunas formas de cáncer de mama aún pueden representar un desafío.

El cáncer de mama con receptores hormonales (RH) positivos es el tipo más prevalente de cáncer de mama, representando aproximadamente el 70% de los casos (11) Una característica distintiva del cáncer de mama con RH positivo es que sus células tumorales tienen receptores que se unen a una o ambas hormonas (estrógeno o progesterona), lo que puede contribuir al crecimiento tumoral. Las personas diagnosticadas con cáncer de mama metastásico con RH positivo a menudo enfrentan el riesgo de progresión de la enfermedad y efectos secundarios del tratamiento, lo que genera la necesidad de opciones terapéuticas adicionales.(12) La vía de señalización PI3K suele estar desregulada en el cáncer de mama con RH positivo debido a mutaciones activadoras, que se han identificado como un posible mecanismo de resistencia intrínseca al tratamiento estándar.(13)

Aprobaciones recientes de Salud Canadá en 2025 (continuación)

En febrero de 2025, Roche recibió la aprobación de ITOVEBI® (inavolisib) para el tratamiento del cáncer de mama avanzado o metastásico (Figura 10) La indicación completa puede consultarse en Health Canada o en el sitio web de Roche Itovebi inhibe una molécula llamada PI3K, que ralentiza el crecimiento tumoral y provoca la muerte de las células cancerosas

El estudio INAVO120 [NCT04191499] es un estudio de fase III que evalúa la eficacia y seguridad de Itovebi® (inavolisib) en combinación con otros tratamientos estándar. (14) Los resultados del estudio mostraron que el régimen de tratamiento basado en Itovebi duplicó con creces la supervivencia libre de progresión en la población de pacientes (Figura 11), con un perfil de seguridad aceptable. ITOVEBI ofrece una nueva oportunidad para estas mujeres.

La Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CDA/CADTH) es una organización independiente sin fines de lucro que ofrece evaluaciones basadas en la evidencia sobre medicamentos, dispositivos médicos y tecnologías sanitarias para facilitar la toma de decisiones informadas en el sistema de salud canadiense La CDA/CADTH colabora con los gobiernos federales, provinciales y territoriales (excepto Quebec) para evaluar la eficacia clínica, la rentabilidad y el impacto general de las intervenciones sanitarias nuevas y existentes Mediante la realización de Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias (ETS), la formulación de recomendaciones de reembolso y la elaboración de informes de orientación, la CDA/CADTH desempeña un papel crucial en la formulación de políticas sanitarias, garantizando que los pacientes, los profesionales sanitarios y los responsables políticos tengan acceso a información fiable y con base científica para mejorar los resultados sanitarios y optimizar la asignación de recursos

Noticias emocionantes de Heal Canada! Estamos encantados de anunciar el lanzamiento de nuestra nueva serie de podcasts, Empowering Voices, dedicada a ampliar las historias e ideas de pacientes, profesionales de la salud y defensores en las comunidades de trastornos sanguíneos y enfermedades raras. Cada episodio contará con conversaciones significativas sobre las experiencias de los pacientes, la investigación emergente y el panorama en evolución de la defensa de la salud. A través de Empowering Voices, nuestro objetivo es educar, inspirar e impulsar el cambio al poner en primer plano las perspectivas del mundo real. Estad atentos para nuestro primer episodio, que llegará pronto, ¡porque cada voz importa!

https://www.healcanada.org/empowering-voice-podcast/

Pertenencia, Diversidad, Inclusión y Equidad

Bienvenidos a la sección de Pertenencia, Diversidad, Inclusión y Equidad de la Revista Digital E3 Advocacy. En esta sección, ofrecemos información para garantizar que BDEI forme parte de la conversación con los pacientes en nuestro ecosistema de salud. Nuestro objetivo es iluminar las vías mediante las cuales las personas que enfrentan desafíos de salud no solo pueden encontrar su voz, sino también aprovecharla para impulsar su propio camino.

La atención sanitaria y las experiencias de los pacientes no deberían estar determinadas por los determinantes sociales de la salud.

Creemos que un paciente informado y comprometido es un paciente empoderado. A través de artículos esclarecedores, perspectivas de expertos e historias inspiradoras, buscamos brindar a nuestros lectores las herramientas y el conocimiento necesarios para desenvolverse en el complejo panorama de la atención médica.

Barreras sistémicas al acceso a los medicamentos

en Canadá y el papel de la defensa del paciente para superarlas

significativamente mayor que en muchos países similares. Estos retr pueden ser perjudiciales, especialmente para los pacientes que requ acceso oportuno a tratamientos innovadores. (Medicamentos Innovad Canadá,MielomaCanadá)

3.Desigualdadesestructuraleseinstitucionales

El racismo sistémico y los sesgos institucionales contribuyen a disparidades en el acceso a los medicamentos. Las comunid racializadas a menudo se enfrentan a sesgos implícitos de los proveedores de atención médica, barreras lingüísticas y desafíos geográficos, como la escasez de farmacias en zonas marginadas Estos factores, en conjunto dificultan el acceso equitativo a los medicamentos para las poblacio marginadas (PMC)

4.Desafíosdelaalfabetizaciónensaludylanavegacióndelsistema

Muchos pacientes tienen dificultades para comprender el sistema de sa y sus opciones de tratamiento. Esto es especialmente cierto para los re llegados a Canadá, quienes pueden desconocer la infraestructura sanit lo que dificulta el acceso y la adherencia a los medicamentos receta (CuidadodeniñosreciénllegadosaCanadá-Inicio)

Barreras sistémicas al acceso a los medicamentos en Canadá y el papel de la defensa del paciente para superar las barreras (cont.)

Elpapeldeladefensadelpacienteenlasuperacióndebarreras

Las organizaciones de defensa de los pacientes desempeñan un papel fundamental a la hora de abordar estosdesafíossistémicosal:

1.Influirenlosprocesospolíticosyregulatorios

Los grupos de defensa participan activamente en los procesos de aprobación y fijación de precios de medicamentos, aportando la perspectiva de los pacientes a organismos como Health Canada y la Junta de Revisión de Precios de Medicamentos Patentados (PMPRB). Su participación garantiza que las necesidades y experiencias de los pacientes se tengan en cuenta en las decisiones políticas. (CACHEducation)

2.Promocióndelaccesoequitativoylaconcientización

Organizaciones como la Sociedad de Artritis de Canadá y Mieloma Canadá trabajan para visibilizar las disparidadesenelaccesoamedicamentosypromoverpolíticasquepromuevanlaequidad Participanen campañas de educación pública y colaboran con las partes interesadas para abordar las desigualdades sistémicas.Wikipedia+1MielomaCanadá+1

3.Mejorarlaalfabetizaciónensaludyelempoderamientodelpaciente

Losgruposdeapoyoofrecenrecursosyapoyoparaayudaralospacientesacomprendersusopcionesde tratamiento y a navegar por el sistema de salud. Por ejemplo, Asthma Canada ofrece materiales educativos y servicios de apoyo para empoderar a los pacientes a controlar su afección eficazmente Wikipedia

4.Facilitarelaccesooportunoalosmedicamentos

Al colaborar con los responsables políticos y los profesionales de la salud, las organizaciones de defensa trabajanparaagilizarlosprocesosyreducirlasdemorasenelaccesoalosmedicamentos.Suobjetivoes garantizar que los pacientes reciban tratamientos oportunos y adecuados sin trabas burocráticas innecesarias

Las barreras sistémicas siguen impidiendo el acceso equitativo a los medicamentos en Canadá, lo que afecta la salud y el bienestar de muchas personas. La defensa del paciente desempeña un papel fundamental para identificar estos desafíos y buscar soluciones que prioricen sus necesidades.

A través de la influencia política, la educación y el apoyo, las organizaciones de defensa se esfuerzan por crear un sistema de atención sanitaria donde todos los canadienses tengan acceso oportuno y equitativo a los medicamentos que necesitan.

Salud mental

Bienvenidos a la sección de Salud Mental de la Revista Digital E3 Advocacy, un espacio dedicado a acoger con los brazos y el corazón abiertos el camino hacia el bienestar mental. En esta edición, profundizamos en el empoderador mundo de la defensa, la participación, el empoderamiento y la educación de los pacientes. Nuestro objetivo es iluminar las vías mediante las cuales las personas que enfrentan desafíos de salud mental no solo pueden encontrar su voz, sino también aprovecharla para impulsar su propio camino.

Creemos que un paciente informado y comprometido es un paciente empoderado. A través de artículos esclarecedores, perspectivas de expertos e historias inspiradoras, buscamos brindar a nuestros lectores las herramientas y el conocimiento necesarios para desenvolverse en el complejo panorama de la atención de la salud mental.

Únase a nosotros mientras exploramos cómo la defensa del paciente, la participación activa y la educación integral pueden transformar la experiencia de la atención de la salud mental, convirtiendo los obstáculos en oportunidades de crecimiento y curación.

Leer para el bienestar

Para muchos de los que vivimos en Canadá, los inviernos fríos y largos son un rito de iniciación Para marzo, solemos estar listos para guardar las raquetas de nieve Qué mejor manera de dar la bienvenida a la temporada más radiante que con un libro que nos ayude a adoptar una actitud más optimista?

Te consideras una persona feliz por naturaleza?

Esta pregunta se plantea al principio de "El Cambio Positivo: Dominando la Mentalidad para Mejorar la Felicidad, la Salud y la Longevidad" (2019), de la Dra. Catherine Sanderson.

Ella sugiere que si respondiste "sí", no necesitarás leer su libro ¡Estoy totalmente en desacuerdo! Aunque me considero más feliz, aun así leí este libro y me alegro mucho de haberlo hecho El Cambio Positivo es para cualquiera que busque implementar estrategias basadas en la evidencia para mejorar su nivel de felicidad Alerta de spoiler: Tenemos cierto control sobre nuestra felicidad

Sanderson afirma que nuestro nivel de felicidad, salud física e incluso longevidad están relacionados con nuestra percepción de nosotros mismos y del mundo que nos rodea En otras palabras, con nuestra mentalidad Con pequeños cambios, podemos mejorar nuestra felicidad y salud (tanto mental como física) Y si te preguntas por dónde empezar, el libro incluye varias autoevaluaciones para comprender mejor tu mentalidad inicial

El libro está repleto de estrategias bastante sencillas y la ciencia que las respalda para "cambiar tu mentalidad". Quizás, como era de esperar, mi estrategia favorita fue "¡Lee un libro que te encante!". Sanderson incluso cita un estudio que demostró que leer más de 3 horas y media a la semana puede aumentar la longevidad. ¡Cuéntenme! "The Positive Shift" incluye capítulos excelentes sobre el envejecimiento, la memoria y la salud. Consejo: ¡No te dejes llevar por los estereotipos! La mentalidad importa!

Lectura para el bienestar (continuación)

Diría que este libro es para cualquiera que busque estrategias para ser un poco más feliz. Con algunos cambios en nuestra forma de pensar sobre las situaciones, podríamos mejorar nuestro bienestar general. Si una estrategia no funciona, no te preocupes; el libro incluye muchas que puedes probar.

Si quieres escuchar a la Dra. Sanderson directamente, mira mi entrevista con ella en el podcast Reading for Wellbeing: https://www.youtube.com/@ReadingforWellBei ngPodcast.

No olvides suscribirte si no quieres perderte ninguna de mis entrevistas.

Para obtener más selecciones basadas en evidencia para el bienestar, regístrese en el Club de lectura comunitario Reading for WellBeing https://carleton.ca/mental-health/bookclub-sign-up/

¡Feliz lectura!

Profesor del Rector Departamento de Psicología Director, Centro de Investigación y Formación en Salud Mental y Bienestar (MeWeRTH)

https://carleton.ca/mental-health/ Universidad de Carleton

Limpieza de primavera de tu mente: refresca tu espacio mental

A medida que los días se alargan y la naturaleza florece, no hay mejor momento para refrescarse y renovarse, no solo en casa, sino también en la mente. Al igual que ordenamos nuestros espacios físicos durante la limpieza de primavera, nuestro entorno mental y emocional también merece un poco de atención. Después de todo, una mente desordenada puede agobiarnos, haciéndonos sentir abrumados, estresados o sin inspiración. Así que, profundicemos en algunos pasos prácticos para ayudarte a despejar la mente y crear un estado mental más saludable y centrado.

1. Despeja tus pensamientos

Nuestras mentes están llenas de ideas, tareas pendientes, preocupaciones y emociones que pueden crear una sensación de desorden y caos. Al igual que limpiar un armario, es hora de ordenar tu mente.

Haz una lista: Anota todo lo que piensas. Este sencillo ejercicio te permite plasmar tus pensamientos en papel, haciéndolos más manejables y menos intimidantes. Una vez escritos, puedes priorizar, delegar o incluso dejar ir lo que ya no importa.

Practica la atención plena: Dedica unos minutos cada día a observar tus pensamientos sin juzgarlos

Las técnicas de atención plena pueden ayudarte a despejar el ruido mental, permitiéndote concentrarte en el momento presente y en tu estado emocional

2. Deja ir los patrones de pensamiento negativos

La limpieza de primavera no se trata solo de deshacerse del desorden físico; también se trata de deshacerse de las cosas que ya no nos sirven mentalmente El diálogo interno negativo, las creencias limitantes y los patrones de pensamiento poco saludables pueden mantenernos estancados en una rutina mental

Desafiar los pensamientos negativos: Siempre que surja un pensamiento negativo, pregúntate si es cierto Hay hechos o pruebas que lo respalden, o es solo un hábito? Al replantear los pensamientos negativos, puedes crear una mentalidad más positiva y equilibrada

Reemplázalas con afirmaciones: Usa afirmaciones positivas para combatir las dudas Repetir frases empoderadoras, como "Soy capaz", "Soy suficiente" o "Puedo con esto", puede ayudarte a cambiar tu mentalidad y a reemplazar viejos patrones por otros más saludables.

3. Limpia tu equipaje emocional

Las emociones, al igual que el desorden físico, pueden acumularse con el tiempo, creando un peso innecesario en nuestras vidas. Limpiar tu mente a fondo también significa liberarte de emociones ligadas a eventos pasados que ya no te sirven.

Perdón: Aferrarse a la ira, el resentimiento o el dolor puede ser una carga para tu mente. Considera si perdonar, ya sea a otra persona o a ti mismo, podría ayudarte a liberar esa carga. No tienes que olvidar, pero perdonar te permite seguir adelante con un corazón más ligero.

Limpieza de primavera de tu mente: refresca tu espacio mental (continuación)

Escribir en un diario: Escribir tus sentimientos puede ser una forma poderosa de liberar emociones reprimidas Ya sea ira, dolor o confusión, escribir en un diario proporciona un espacio seguro para la liberación emocional y la introspección

4. Refresca tus relaciones

Nuestras relaciones juegan un papel crucial en nuestra salud mental y, a veces, también necesitan una pequeña limpieza de primavera. Establece límites: ¿Hay relaciones que te agotan? Es un buen momento para evaluar tus conexiones sociales y considerar establecer límites más saludables. Ya sea diciendo "no" con más frecuencia o distanciándote de las personas tóxicas, proteger tu energía emocional es clave.

Cultiva conexiones positivas: La limpieza de primavera es una oportunidad para enfocarte en las relaciones que te nutren. Acércate a amigos y seres queridos que te animan y pasa tiempo de calidad con quienes aportan positividad a tu vida.

5. Cultiva nuevos hábitos

Así como renovamos nuestros hogares añadiendo nueva decoración o plantas, conviene renovar nuestros hábitos y rutinas mentales. Esto podría implicar:

Aprender algo nuevo: Ejercita tu mente con una nueva habilidad o pasatiempo. Ya sea aprender un idioma, tomar una clase o probar una actividad creativa, estimular tu mente de nuevas maneras te ayuda a mantenerla ágil y concentrada.

Ejercicio físico: Un cuerpo sano contribuye a una mente sana. El ejercicio regular puede reducir el estrés, mejorar el estado de ánimo y mejorar la claridad mental, ayudándote a sentirte con más energía y energía en general

6. Practica la gratitud

La gratitud puede ser una herramienta poderosa para la limpieza mental de primavera. Al centrarte en los aspectos positivos de tu vida, desvías tu atención de la negatividad y aumentas tu bienestar emocional.

Práctica diaria de gratitud: Cada día, dedica unos minutos a reflexionar sobre las cosas por las que estás agradecido. Ya sean grandes o pequeñas, reconocer tus bendiciones te ayuda a tener una mentalidad más positiva y atrae más de las cosas buenas que deseas en la vida

Limpieza de primavera de tu mente: refresca tu espacio mental (continuación)

Conclusión: Abraza la nueva temporada con la mente clara

La limpieza de primavera no se trata solo de ordenar la casa; es una oportunidad para renovar tu estado mental, dejar ir lo que ya no te sirve y crear espacio para nuevas oportunidades Al ordenar tus pensamientos, dejar atrás patrones negativos y fomentar hábitos positivos, puedes crear espacio para el crecimiento, la creatividad y la alegría Así que, tómate un momento para despejar tu mente, respirar aire fresco y entrar en la nueva temporada con una renovada sensación de claridad y paz ¡Por un nuevo comienzo, por dentro y por fuera!

Este artículo fue publicado originalmente por Chris Sciberras el 9 de marzo de 2025 en su sitio web. breakingpsychology y se reproduce con la amable generosidad y permiso de Chris Sciberras.

Chris Sciberras

Psicólogo colegiado con una Maestría en Consejería de la Universidad de Calgary. Chris ha trabajado extensamente con jóvenes, adultos y familias durante más de una década en diversas áreas. Mediante el uso de la Terapia Cognitivo-Conductual, la Terapia Dialéctica-Conductual, las prácticas centradas en soluciones y los enfoques basados en las fortalezas, Chris puede desarrollar un apoyo personalizado para ayudar a los clientes con los desafíos únicos que enfrentan. Chris se destaca por crear un entorno seguro y sin prejuicios, lo cual es clave para identificar patrones de pensamiento y comportamientos perjudiciales que a menudo contribuyen a la espiral de prácticas deficientes de salud mental A través de este proceso de colaboración, la misión de Chris es apoyar a los clientes en la exploración de opciones alternativas que promuevan la resiliencia, la confianza y una salud mental positiva Para más información, contáctenos en https://breakthroughpsychology ca/ o envíe un correo electrónico a: info@breakthroughpsychology ca

Identidad basada en la vergüenza: comprender su impacto y el camino hacia la sanación

La vergüenza es una emoción poderosa que, al internalizarse, puede moldear nuestra percepción de nosotros mismos, nuestra interacción con los demás y nuestra forma de desenvolvernos en el mundo Una identidad basada en la vergüenza va más allá de sentir vergüenza por acciones o eventos específicos: se arraiga y se arraiga en el autoconcepto de una persona. Una identidad basada en la vergüenza implica sentimientos crónicos de incompetencia, inutilidad y culpa que suelen predominar en sus experiencias. Esto influye en su salud mental, su apego a los demás y su bienestar general.

Las raíces de una identidad basada en la vergüenza

En esencia, la vergüenza se diferencia de la culpa Mientras que la culpa se centra en el comportamiento ("Hice algo malo"), la vergüenza se centra en uno mismo ("Soy malo"). Cuando alguien experimenta vergüenza repetidamente, esta puede pasar de ser una experiencia emocional fugaz a una identidad persistente. Esta transformación a menudo conduce a patrones de comportamiento dañinos, como el autosabotaje, la dificultad para aceptar el amor o el cuidado de los demás y la evitación de la vulnerabilidad o la autoexpresión auténtica.

Una identidad basada en la vergüenza suele formarse en los primeros años de vida Puede ser el resultado de diversas experiencias, como traumas infantiles, negligencia, abuso o mensajes repetidos de cuidadores, compañeros o la sociedad que le dicen a una persona que no vale nada o que está rota Las personas que crecen en entornos donde su valor está ligado a la validación externa o a expectativas poco realistas son más propensas a internalizar estos mensajes de vergüenza

Por ejemplo, los niños que son criticados por sus emociones o comportamientos, o que enfrentan una disciplina severa y constante, pueden empezar a asociar su valor intrínseco con estas reacciones externas. Con el tiempo, esto les lleva a creer que tienen defectos fundamentales, incluso cuando no han hecho nada malo.

Además, los factores culturales y sociales desempeñan un papel importante en la formación de identidades basadas en la vergüenza Las personas pueden sentir una enorme presión para cumplir con esas expectativas en culturas donde el éxito, la perfección y la apariencia se valoran enormemente Cuando inevitablemente no alcanzan sus objetivos, los sentimientos de vergüenza pueden arraigarse, perpetuando una sensación de indignidad difícil de superar

Las consecuencias de vivir con una identidad basada en la vergüenza

El impacto de vivir con una identidad basada en la vergüenza va mucho más allá de la autopercepción negativa Puede manifestarse en diversos problemas de salud mental, entre ellos:

Identidad basada en la vergüenza: comprender su impacto y el camino hacia la sanación (continuación)

1

Depresión y ansiedad: Pueden sentirse constantemente abrumados por su aparente incompetencia

Esta persistente sensación de no ser "suficientemente buenos" puede provocar ansiedad y depresión crónicas

2

Dificultades en las relaciones: La vergüenza a menudo dificulta la formación de relaciones profundas y auténticas Las personas pueden alejar a los demás o no ser ellas mismas por miedo al rechazo, o pueden tener dificultades para aceptar amor y cariño, creyendo que no los merecen

3

Perfeccionismo y autosabotaje: Para evitar la dolorosa vergüenza, las personas pueden sobrecompensarse esforzándose por alcanzar la perfección, lo que les lleva al agotamiento y la decepción. Alternativamente, pueden autosabotearse, reforzando inconscientemente la creencia de que no merecen el éxito ni la felicidad.

4.

Evitar la vulnerabilidad: Quienes tienen una identidad basada en la vergüenza suelen considerar la vulnerabilidad como algo peligroso. Pueden retraerse de situaciones emocionalmente abiertas, temiendo que exponer su verdadero yo solo les genere mayor vergüenza o rechazo. Esto afecta negativamente su capacidad para conectar con los demás de forma significativa.

Sanando de una identidad basada en la vergüenza

Sanar una identidad basada en la vergüenza no es una solución rápida, pero es posible Requiere autocompasión y la disposición a desafiar las creencias arraigadas que han definido la autoestima Aquí hay algunos pasos en el camino hacia la sanación:

1.

Conciencia y Reconocimiento: El primer paso para sanar es comprender cómo la vergüenza ha moldeado tu identidad. Reconocer que la vergüenza influye en tus pensamientos y comportamientos te permite empezar a liberarte de su dominio sobre tu vida.

2.

Terapia y asesoramiento: La terapia profesional, especialmente desde una perspectiva centrada en el trauma, es beneficiosa Enfoques como la Terapia de Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares (EMDR), la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) y la Terapia Centrada en la Compasión (TCC) pueden ayudar a las personas a abordar las raíces profundas de la vergüenza La terapia proporciona un espacio seguro para procesar emociones, desafiar y modificar creencias fundamentales, y aprender estrategias de afrontamiento más saludables

Desarrollar la autocompasión: Las personas con una identidad basada en la vergüenza suelen tener dificultades con la autocompasión Aprender a tratarse con amabilidad, aceptación y comprensión, en lugar de autocrítica, es clave para romper el ciclo de la vergüenza 3

Identidad basada en la vergüenza: comprender su impacto y el camino hacia la sanación (continuación)

4 Desafiar las creencias negativas: La reestructuración cognitiva puede ayudar a identificar y desafiar las creencias negativas que perpetúan la vergüenza Al cuestionar la validez de estos pensamientos y reemplazarlos con perspectivas más equilibradas, las personas pueden comenzar a cambiar su autoconcepto.

5. Buscar apoyo: El apoyo de los demás, ya sea a través de grupos de iguales, familiares o amigos cercanos, es crucial en el proceso de sanación. Conectar con otras personas que comprenden o empatizan con tu experiencia puede reducir la sensación de aislamiento y reforzar el sentido de pertenencia.

6. Autoexpresión y vulnerabilidad: Permitirse ser vulnerable y auténtico en las relaciones es una herramienta poderosa para sanar. Practicar esto con alguien que te haga sentir seguro puede ayudarte a desarrollar esta habilidad. Con el tiempo, expresar tus emociones y compartir tu verdadero yo puede ayudarte a derribar los muros que construye la vergüenza.

7. Participa en actividades que te generen alegría: Al explorar y participar en actividades que te brinden alegría, puedes conectar con la felicidad y experimentar momentos de confianza Esto puede ayudarte a desarrollar tu autoestima desde una perspectiva más saludable

Avanzando: Recuperando tu identidad

Si bien sanar una identidad basada en la vergüenza es un proceso, es importante recordar que es totalmente posible cambiar y fortalecer tu identidad. Al superar estos desafíos, es fundamental reconocer que tu vergüenza no te define. Eres una persona única y valiosa, digna de amor, conexión y crecimiento. A través de la terapia, la autocompasión y el apoyo, puedes transformar tu relación contigo mismo y, consecuentemente, tu vida.

La vergüenza no es una sentencia permanente. Es una emoción dolorosa que se puede liberar al procesarla y comprenderla. Al desprenderte de las capas de vergüenza acumuladas con el tiempo, puedes recuperar tu identidad y vivir una vida basada en la autenticidad, la autocompasión y la resiliencia

Dra. Amber Cohen

Psicóloga Clínica Colegiada y fundadora y directora ejecutiva de la Clínica Cohen La Dra Cohen se especializa en trauma, ansiedad, depresión y autoestima La Clínica Cohen es una clínica de terapia holística de bienestar centrada en la conexión mente-cuerpo El equipo está compuesto por psicólogos, psicoterapeutas, trabajadores sociales, un dietista colegiado y un médico naturópata Enlace del sitio web: https://thecohenclinic com/

Salud de las personas mayores

En la sociedad actual, la salud de las personas mayores es una preocupación primordial, especialmente en el marco del sistema de salud canadiense. Esta mayor atención va más allá de una simple respuesta al creciente número de personas mayores. Sin embargo, está profundamente arraigada en el reconocimiento de su invaluable contribución a la sociedad y de los desafíos únicos que enfrentan en sus últimos años.

A medida que las personas entran en la tercera edad, traen consigo necesidades sanitarias y sociales únicas. Este cambio presenta desafíos y oportunidades para el sistema de salud canadiense y la sociedad.

En nuestra sección de Salud para Personas Mayores, brindaremos información para ayudarlo en su viaje, navegar la vida diaria como persona mayor y brindarle recursos para ayudarlo a tener la mejor calidad de vida.

El estado de la conexión social: una cuestión del curso de la vida Envejecimiento y conexión social

Los humanos necesitamos conexión a cualquier edad. Como muchos otros mamíferos, hemos evolucionado como un grupo que depende y es sensible al grado de conexión cercana que mantenemos.

La exitosa charla TED de Brené Brown giró en torno a la conexión, y ella afirma: «Es por eso que estamos aquí». Por eso, lo sentimos profundamente cuando nos excluyen de la conexión, ya sea en nuestra familia, grupos de amigos, en el trabajo o en la comunidad. ¿Qué impacto social podemos generar conectando más allá de nuestra vida cotidiana, fortaleciendo nuestra resiliencia y redes sociales, y compartiendo ese impacto con un simple contacto extra con amigos y/o familiares en la mediana edad y más allá?

Un artículo reciente del New York Times informó sobre estudios que muestran el impacto significativo que una simple llamada o un mensaje de texto para saber cómo está alguien puede tener en las personas en nuestras vidas

Estudio la psicología del envejecimiento, las transiciones de la mediana edad, las expectativas de la edad y las actitudes hacia el envejecimiento. Con una fuerte influencia del trabajo de la psicóloga de Yale, Becca Levy, defiendo la idea de abandonar conscientemente los estereotipos negativos sobre la edad y vivir al máximo aceptando la edad. Si bien apoyo y defiendo una actitud positiva hacia el envejecimiento, también reconozco que las distintas etapas de la vida no están exentas de desafíos. Muchos en este ámbito del envejecimiento y la transición de la mediana edad han mencionado la curva en U de la felicidad, que refleja la idea de que la persona promedio se vuelve más feliz con la edad. También defiendo la importancia de las conexiones sociales, el sentido de propósito y la autopercepción positiva del envejecimiento para contribuir a esta trayectoria hacia la felicidad.

Por lo tanto, diría que, como sociedad, necesitamos más apoyo en estas importantes etapas y transiciones de la vida, incluyendo rituales, reconocimiento y ritos de paso en nuestra transición a la mediana edad. Sin estos, podemos caer fácilmente, psicológicamente, en la zanja de la curva en U.

El estado de la conexión social: una cuestión del curso de la vida Envejecimiento y conexión social (continuación)

Los rituales que necesitamos tienen un enfoque positivo y vital que reconozca tus logros pasados, a la vez que reconoce los desafíos que has superado El camino por delante puede presentarse como un camino de oportunidades, transformación y cambio Sin mecanismos de apoyo intencionales y formas de combatir cognitivamente el prejuicio por la edad que promueve el mito de que no tenemos propósito después de los 50, podríamos tener dificultades para superar ese abismo

El aislamiento social se ha asociado con una peor calidad de vida, un estado de ánimo más bajo y depresión, y los titulares a menudo se centran en "los ancianos" que sufren de soledad y aislamiento social. Esto es sin duda un desafío para nuestra sociedad "segregada por edad", que tiene tres o cuatro etapas distintas de la vida que giran en torno al aprendizaje, la generación de ingresos y la jubilación Estas etapas tradicionales de la vida incluyen intensas actividades de rituales, hitos y la progresión desde los años formativos de socialización y aprendizaje de habilidades hasta la transición a un estado de ganarse la vida Esto también informa los procesos psicosociales que involucran la autocategorización y la autoidentidad. Se ha cultivado poco en cuanto a rituales y transiciones de desarrollo, como se vio en capítulos anteriores de la vida, para garantizar que nuestras identidades sociales, conexión social y calidad de vida sigan siendo optimizadas para apoyar los roles sociales y la identidad en la mediana edad y más allá. La sociedad occidental enmarca predominantemente el envejecimiento como algo negativo y de completo declive una vez que llegamos a la mediana edad.

La interseccionalidad de nuestro envejecimiento con nuestras identidades individuales, ya sea género, etnia y oportunidades vitales, puede influir en si experimentamos un envejecimiento igual o desigual. Sin embargo, curiosamente, el mayor predictor de la longevidad es nuestra conexión social. Tener interacciones sociales positivas se relaciona con un sentido de propósito en las personas mayores. Los seres humanos estamos tan predispuestos a la conexión social que, desde la infancia, si los bebés no reciben atención, interacción social, una reflexión óptima de sus emociones ni se coregulan con sus cuidadores principales, esto puede afectar el tamaño de su cerebro en esas etapas formativas. A medida que envejecemos, seguimos necesitando conexión y estimulación social, o nos debilitamos.

Un experimento de psicología memorable que aprendí durante mi licenciatura consistía en analizar el impacto de la exclusión social en el cerebro Un participante participaba en un juego virtual de atrapar la pelota mientras se le realizaba una resonancia magnética funcional (RMF) cerebral El rol del participante en el videojuego era lanzar y atrapar la pelota entre él y sus dos compañeros virtuales La pelota se lanzaba hacia ti, y luego continuabas pasándola al siguiente jugador, y la pelota volvía a ti.

El estado de la conexión social: una cuestión del curso de la vida Envejecimiento y conexión social (continuación)

Luego, sin previo aviso, como parte del experimento, los dos compañeros de juego [virtuales] te excluían y solo se lanzaban la pelota entre ellos La respuesta del participante, mostrada mediante la resonancia magnética funcional, cuando esto ocurrió fue: la parte del cerebro que se activa y se ilumina es la misma que se activa cuando uno experimenta dolor físico, como si alguien le golpeara la mano con un martillo. Eso realmente me hizo comprender lo predispuestos que estamos a la inclusión.

Un conocido estudio de Harvard sobre la longevidad también muestra la importancia de la conexión social para tener una vida más larga, feliz y saludable, mientras que otros estudios sobre el envejecimiento afirman que los hombres felizmente casados viven más que los que no están casados, y la calidad de nuestras redes sociales también es importante para asegurar nuestra felicidad y longevidad. Como sociedad, hemos avanzado mucho en el reconocimiento de la fluidez de las construcciones de género y de que, a medida que maduramos, pueden surgir diferentes identidades y algunas personas se dan cuenta de que tienen una preferencia por las relaciones románticas entre personas del mismo sexo o de que su sentido interno de sí mismos no está alineado con el sexo biológico con el que vinieron al mundo.

La comunidad LGBTQI aún enfrenta muchos desafíos en una sociedad altamente diferenciada por género donde, históricamente, el género ha sido visto como binario, con roles y construcciones sociales asociados a las dos categorías de masculino y femenino.

Además, las expectativas culturales que acompañan a estos constructos sociales generan un conjunto limitado de expectativas que uno se siente obligado a cumplir para pertenecer Esta interseccionalidad entre edad y género puede hacernos sentir fuera de la pertenencia social si no existen roles sociales, rituales e hitos que validen nuestra identidad a medida que avanzamos de la mediana edad a la vejez Esto se vuelve más difícil para las personas que necesitan altos niveles de atención en la vejez sin esos sólidos apoyos sociales.

En los grupos de discusión que organicé para mi investigación sobre el envejecimiento y la transición a través de las etapas de la vida, personas de entre sesenta y ochenta y cinco años hablaron sobre la importancia de necesitar una actividad que continuara después de la jubilación, ya que sentían que estaban aportando, contribuyendo, pero también que pertenecían a algo más grande que ellos mismos. No podemos subestimar el poder de la pertenencia y, como sociedad, creo que aún estamos buscando la manera de reimaginar cómo se ven el envejecimiento y la longevidad después de la mediana edad. Todos nos sentimos jóvenes debido a un conocido fenómeno de la juventud, en el que no necesariamente sentimos nuestra edad biológica, pero existe una desconexión entre las percepciones sociales, los rituales de apoyo y una plataforma para transformar nuestra mediana edad y los hitos pasados en un capítulo culminante, regenerativo, de transformación y pertenencia dentro de nuestros lugares de trabajo y la sociedad en general

El estado de la conexión social: una cuestión del curso de la vida Envejecimiento y conexión social (continuación)

Sin embargo, oigo rumores a lo lejos, y creo que se avecina un cambio de percepción. Hay una razón por la que la ONU ha declarado esta década como la del Envejecimiento Saludable (2020-2030): porque, en medio del caos mundial causado por la pandemia, la agitación económica, los conflictos y las «guerras de identidad», estamos empezando a reconocer una fuerza unificadora: que todos estamos envejeciendo, y esto debe estar presente en nuestras mentes con una mentalidad de crecimiento para aprovechar esa transición más larga hacia la mediana edad, no ser una idea de último momento y negar el envejecimiento como si fuera solo una categoría o etapa que se alcanza en la edad adulta

Este artículo fue

o de 2022 en su sitio web Mobi g g on-a-life-coursematter?) y se reproduce con la amable generosidad y permiso de la Dra. Ginnivan.

Dra. Natasha Ginnivan

tiene una Licenciatura en Ciencias (Psicología) por la UNSW, un Diploma de Posgrado (Psicología) por la Universidad Macquarie y un Doctorado en Salud Poblacional, Psicología y Envejecimiento por la ANU.

La Dra. Ginnivan es Investigadora Principal Asociada de la Escuela de Salud Poblacional. Es Investigadora Asociada del Instituto Ageing Futures, cuyo enfoque se centra en la investigación de las actitudes implícitas y culturales hacia el envejecimiento, el estigma y el envejecimiento, los estereotipos sobre la edad y las autopercepciones del mismo. Su investigación abarca la experiencia vivida del envejecimiento y la demencia, así como el envejecimiento en poblaciones marginadas, incluyendo a los reclusos mayores. Su investigación actual se centra en el maltrato a personas mayores, en forma de abuso financiero y estafas de mulas de drogas, y en la salud de los reclusos mayores

Acceso a

medicamentos para personas mayores: ¿Por qué es difícil en Canadá y qué se puede hacer?

Canadá se enorgullece de contar con un sistema de salud financiado con fondos públicos, diseñado para garantizar el acceso equitativo a la atención médica para todos los ciudadanos Sin embargo, para muchas personas mayores, el acceso a los medicamentos necesarios sigue siendo un desafío persistente y complejo Si bien las consultas médicas y las hospitalizaciones están cubiertas en gran medida por la Ley de Salud de Canadá, los medicamentos recetados, especialmente los que se toman fuera del hospital, a menudo no lo están Esto deja a las personas mayores, muchas de ellas con ingresos fijos, lidiando con una confusa combinación de planes provinciales de medicamentos, crecientes gastos de bolsillo y trámites burocráticos de aprobación. Este artículo explora las principales barreras que enfrentan las personas mayores para acceder a los medicamentos en Canadá y analiza cómo la reforma sistémica y la defensa del paciente pueden ayudar a aliviar esta creciente preocupación.

1. Barreras financieras y el costo de los medicamentos recetados Quizás la barrera más importante para el acceso a medicamentos para las personas mayores en Canadá sea el costo Si bien cada provincia y territorio ofrece algún tipo de cobertura de medicamentos para personas mayores, los detalles varían considerablemente Los deducibles, copagos y requisitos de elegibilidad implican que muchos adultos mayores aún enfrentan gastos de bolsillo significativos Por ejemplo, bajo el Programa de Beneficios de Medicamentos de Ontario (ODB) de Ontario, las personas mayores aún deben pagar un deducible anual de $100 y $6.11 por receta, montos que pueden acumularse rápidamente para quienes toman varios medicamentos. En provincias como Columbia Británica y Alberta, los planes basados en los ingresos pueden resultar en costos más altos para las personas mayores con ingresos de jubilación modestos, lo que, sin embargo, las descalifica para una cobertura completa.

El resultado? Muchas personas mayores informan que se saltan dosis, parten pastillas o retrasan la renovación de sus recetas. Un estudio de 2018 publicado en Health Affairs reveló que casi 1 de cada 10 canadienses mayores de 55 años afirmó no tomar sus medicamentos según lo prescrito debido al costo.

2. Cobertura de medicamentos fragmentada e inconsistente entre provincias Canadá no cuenta con un programa universal de atención farmacéutica. En cambio, cada provincia y territorio administra su propio plan público de medicamentos, lo que genera inconsistencias en el acceso y la asequibilidad. Un medicamento aprobado y con cobertura total en Quebec podría no ser accesible para una persona mayor en Manitoba sin un costo personal significativo. Esta fragmentación genera desigualdad no solo por ingresos, sino también por geografía. Las personas mayores que viven en zonas rurales y remotas, en particular en comunidades indígenas, también pueden enfrentarse a barreras logísticas adicionales, como la escasez de farmacias locales y la demora en los servicios de entrega. Además, los formularios provinciales de medicamentos pueden no incluir todos los medicamentos necesarios, en particular los nuevos o de alto costo

Acceso de las personas mayores a los medicamentos: Por qué es difícil en Canadá y qué se puede hacer (cont.)

3. Retrasos en la aprobación y el reembolso de medicamentos

Otro desafío que a menudo se pasa por alto es el tiempo que tardan las personas mayores en acceder a los medicamentos a través de los planes públicos de medicamentos. Una vez que Health Canada aprueba un medicamento, este debe someterse a una revisión adicional por parte de la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CDA/CADTH) y la Alianza Farmacéutica Pancanadiense (pCPA) para evaluar su costoefectividad y negociar precios. Solo entonces las provincias pueden decidir incluirlo en su formulario.

Este proceso multifacético puede retrasar el acceso entre uno y dos años, a veces incluso más, en comparación con países como Alemania o Estados Unidos. Para las personas mayores que padecen enfermedades crónicas o progresivas, como artritis, cáncer o cardiopatías, estos retrasos pueden comprometer su calidad de vida y, en algunos casos, su supervivencia

4. Complejidad del sistema de salud y brecha digital

A muchas personas mayores les cuesta desenvolverse en las complejidades de los planes provinciales de medicamentos, los procesos de reembolso y los sistemas de apelaciones Las barreras lingüísticas, el deterioro cognitivo y la baja alfabetización digital pueden contribuir a la confusión y a demorar el acceso a los medicamentos necesarios A medida que más provincias adoptan portales en línea para el registro de planes y la gestión de recetas, las personas mayores con poca experiencia en tecnología podrían quedar rezagadas Los cuidadores suelen intervenir para cubrir esta necesidad, pero no todas las personas mayores tienen acceso a ese apoyo Para quienes viven solos o con poca participación familiar, el sistema puede ser abrumador.

5. Falta de una atención farmacéutica integrada

La ausencia de un programa nacional de seguro médico sigue exacerbando las disparidades Si bien el debate político ha girado en torno a un seguro médico universal durante años, su implementación real ha sido lenta. El resultado es un sistema de dos niveles: quienes cuentan con seguro privado (a menudo financiado por el empleador y que se pierde al jubilarse) y quienes deben depender de una combinación heterogénea de programas públicos.

El Consejo Asesor sobre la Implementación del Sistema Nacional de Atención Farmacéutica de 2019 recomendó un sistema público de atención farmacéutica de pagador único, pero el progreso ha sido lento debido a tensiones jurisdiccionales entre el gobierno federal y las provincias y a preocupaciones sobre los costos.

Acceso de las personas mayores a los medicamentos: Por qué es difícil en Canadá y qué se puede hacer (cont.)

El papel de la defensa del paciente

Los grupos de defensa de pacientes desempeñan un papel fundamental a la hora de amplificar las voces de las personas mayores e impulsar cambios en las políticas. Los defensores pueden:

Educar a las personas mayores sobre sus derechos y los recursos disponibles.

Brindar soporte de navegación para planes de medicamentos y apelaciones de cobertura.

Presionar a los responsables de las políticas para lograr precios equitativos de los medicamentos y un acceso simplificado a ellos.

Impulsar una asistencia farmacéutica nacional y una mejor financiación para los programas de salud para personas mayores.

Colaborar con investigadores y médicos para identificar brechas en el acceso a los medicamentos y proponer soluciones centradas en el paciente.

Organizaciones como la Asociación Canadiense de Personas Jubiladas (CARP), Heal Canada y el Consejo de Organizaciones de Ciudadanos Mayores de Columbia Británica han defendido activamente estas cuestiones y han pedido sistemas más receptivos que prioricen los resultados en materia de salud de las person

Acceso de las personas mayores a los medicamentos: Por qué es difícil en Canadá y qué se puede hacer (cont.)

Si bien el sistema de salud canadiense ofrece muchas fortalezas, el acceso a medicamentos para las personas mayores sigue siendo un motivo de profunda preocupación La carga financiera, la cobertura provincial inconsistente, los retrasos burocráticos y la complejidad del sistema crean un panorama difícil de abordar, especialmente para una población que a menudo requiere la mayor atención Cerrar estas brechas requiere un esfuerzo concertado: una reforma de políticas, un plan nacional de atención farmacéutica, mejores herramientas de navegación para pacientes y un apoyo empoderado. Solo así podremos garantizar que envejecer en Canadá no signifique envejecer sin los medicamentos necesarios para mantener la salud, la dignidad y la independencia.

Encuestas de pacientes

Tu voz importa: visita el sitio web de Heal Canada para participar en nuestras encuestas para pacientes y ayudar a definir el futuro de la atención médica. Agregamos nuevas encuestas con regularidad, así que vuelve a visitarnos con frecuencia y haz que tu experiencia cuente.

www.healcanada.org/survey

Mantenerse físicamente activo es crucial para que las personas mayores mantengan su salud y calidad de vida en general. Participar en actividades regulares de acondicionamiento físico ayuda a mejorar la fuerza, flexibilidad, equilibrio y salud cardiovascular, reduciendo el riesgo de lesiones y enfermedades crónicas. Afortunadamente, hay muchos recursos de entrenamiento gratuitos disponibles, particularmente en línea. Uno de esos valiosos recursos para probar es el

https://yes2next.com/

Es un dúo dinámico de madre e hija que presenta una variedad de ejercicios diseñados específicamente para los 50 años y más y para las personas con movilidad reducida Su canal de YouTube le ofrece más de 200 videos de fitness gratis

Ya sea que se trate de estiramientos suaves, ejercicios en la silla o rutinas cardiovasculares de bajo impacto, yes2next proporciona una forma conveniente y efectiva para que las personas mayores y todos permanezcan activos y mantengan su bienestar

Salud pediátrica

Bienvenido a la sección de Salud Pediátrica de la Revista Digital E3 Advocacy, un espacio dedicado donde abrazamos el viaje hacia el bienestar pediátrico con los brazos y el corazón abiertos.

Creemos que un padre informado y comprometido es un padre empoderado. A través de artículos esclarecedores, perspectivas de expertos e historias inspiradoras, buscamos brindar a nuestros lectores las herramientas y el conocimiento necesarios para desenvolverse en el complejo panorama de la atención médica pediátrica.

Únase a nosotros mientras exploramos cómo la defensa del paciente, la participación activa y la educación integral pueden transformar la experiencia de atención médica pediátrica, convirtiendo los obstáculos en oportunidades de crecimiento y curación.

La importancia del acceso a los medicamentos para los pacientes pediátricos: Por qué los niños necesitan más la defensa de sus derechos –

Una perspectiva canadiense

El acceso a medicamentos oportunos, apropiados y asequibles es fundamental para todos los canadienses, pero cuando se trata de niños, la situación es aún más grave. Los pacientes pediátricos no son simplemente "adultos pequeños"; tienen necesidades fisiológicas, de desarrollo y psicosociales únicas que deben tenerse en cuenta al brindar atención médica Sin embargo, en Canadá, persisten importantes barreras que impiden el acceso a medicamentos pediátricos, desde la limitada aprobación de medicamentos específicos para pediatría hasta brechas en la cobertura y la prescripción fuera de indicación En este contexto, la defensa del paciente se vuelve no solo importante, sino esencial. Los defensores desempeñan un papel clave para garantizar que las voces de los niños, a menudo silenciadas o subrepresentadas, se escuchen en todos los niveles del sistema de salud.

Este artículo explora la importancia del acceso a los medicamentos para los pacientes pediátricos, los desafíos únicos que enfrentan en Canadá y por qué la defensa del paciente debe estar a la vanguardia del cambio.

Farmacoterapia pediátrica: una necesidad crítica

Los niños con enfermedades crónicas, enfermedades raras, cáncer o enfermedades agudas dependen de una variedad de medicamentos para controlar los síntomas, mejorar la calidad de vida o incluso sobrevivir.

Algunos ejemplos incluyen la insulina para la diabetes tipo 1, la quimioterapia para el cáncer pediátrico, los fármacos biológicos para la artritis juvenil y los antiepilépticos para los trastornos convulsivos Para muchas familias, acceder a estos tratamientos es una experiencia compleja y estresante

Si bien Canadá se enorgullece de contar con un sistema de salud universal, la cobertura de medicamentos recetados no está asegurada universalmente En cambio, el acceso a los medicamentos depende de una combinación heterogénea de planes provinciales de medicamentos, seguros privados y gastos de bolsillo. Para los pacientes pediátricos, cuya atención a menudo implica tratamientos especializados que no siempre están cubiertos por los formularios públicos, el resultado puede ser un retraso en el tratamiento, una carga financiera o, en algunos casos, la ausencia total de tratamiento.

La importancia del acceso a los medicamentos para los pacientes pediátricos: por qué los niños necesitan más la defensa del paciente – Una perspectiva canadiense (continuación)

Desafíos únicos para los niños en Canadá

Aprobaciones limitadas de medicamentos para uso pediátrico

Una de las preocupaciones más apremiantes es que muchos medicamentos utilizados en niños no han sido aprobados formalmente para la población pediátrica Según la Sociedad Canadiense de Pediatría, más del 50 % de los medicamentos recetados a niños se recetan fuera de indicación, es decir, no han sido probados ni aprobados específicamente para ese grupo de edad Esto se debe en parte a la falta de ensayos clínicos pediátricos, a los obstáculos regulatorios y a la falta de incentivos para que las compañías farmacéuticas busquen indicaciones pediátricas en Canadá. Esto presenta riesgos en términos de eficacia y seguridad, ya que los niños metabolizan los medicamentos de forma diferente a los adultos. Sin datos pediátricos sólidos, los profesionales sanitarios deben realizar estimaciones precisas sobre la dosis, la frecuencia y los efectos secundarios, lo que podría poner en peligro los resultados.

Disparidades en la cobertura y el acceso

El acceso a los medicamentos varía considerablemente entre provincias y territorios. Si bien algunas provincias han establecido programas especiales para niños (como OHIP+ en Ontario, que cubre la mayoría de los medicamentos recetados para menores de 25 años sin seguro privado), otras dependen en gran medida de planes públicos sujetos a la comprobación de recursos o exigen copagos. Para las familias con bajos ingresos o quienes viven en comunidades rurales o indígenas, la combinación de costos, desplazamientos y trámites administrativos puede ser abrumadora.

Acceso a enfermedades raras y medicamentos huérfanos

Los niños representan una proporción desproporcionada de pacientes con enfermedades raras, muchos de los cuales carecen de tratamientos aprobados por Health Canada Incluso cuando existen tratamientos, el sistema canadiense de revisión y reembolso es lento y, a menudo, restrictivo Por ejemplo, si bien la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CADTH) realiza evaluaciones de tecnologías sanitarias (ETS) para los planes públicos de medicamentos, sus criterios a menudo excluyen las necesidades reales y las mejoras en la calidad de vida, vitales para los pacientes pediátricos con enfermedades raras o potencialmente mortales. Esto provoca retrasos significativos o incluso la denegación directa de financiación, a pesar de las aprobaciones internacionales.

La importancia del acceso a los medicamentos para los pacientes pediátricos: por qué los niños necesitan más la defensa del paciente – Una perspectiva canadiense (continuación)

El papel de la defensa del paciente pediátrico en Canadá

Las organizaciones de defensa, los cuidadores y los profesionales de la salud son actores vitales para acortar la distancia entre los pacientes pediátricos y los medicamentos que necesitan. En un sistema donde los niños a menudo no pueden defenderse por sí mismos, los aliados adultos deben defender sus voces.

1. Amplificando la voz del paciente pediátrico

Los niños dependen de otros para tomar decisiones en su nombre: padres, cuidadores, médicos y legisladores La defensa de sus derechos garantiza que estas decisiones reflejen el interés superior del niño, fundamentadas en la experiencia vivida, la evidencia clínica y consideraciones éticas Grupos como SickKids, Children’s Healthcare Canada y diversas fundaciones especializadas en enfermedades se han convertido en importantes promotores de la concienciación sobre las desigualdades en la salud pediátrica.

2. Impulsar la reforma de políticas y la expansión de la cobertura

Los defensores impulsan mejoras en las políticas federales y provinciales, como la emergente estrategia nacional de atención farmacéutica de Canadá. Un plan verdaderamente universal debe considerar a la población pediátrica, garantizar el acceso a medicamentos adecuados para cada edad, eliminar los copagos de medicamentos esenciales y priorizar la revisión y financiación rápidas de medicamentos para niños con enfermedades raras

3. Fomento de la investigación y los ensayos pediátricos

Las organizaciones de defensa también desempeñan un papel crucial a la hora de impulsar una mayor investigación pediátrica. En Canadá, esto implica promover la financiación para apoyar ensayos clínicos pediátricos, marcos éticos para la participación infantil e incentivos para que los fabricantes busquen indicaciones pediátricas. Por ejemplo, iniciativas como la Red Canadiense de Ensayos Clínicos Pediátricos son un paso en la dirección correcta, pero requieren apoyo y atención constantes

4. Impactos reales del acceso retrasado

Las consecuencias de retrasar o denegar el acceso a la medicación pueden ser devastadoras. Consideremos el caso de un niño con un trastorno genético poco común, como la atrofia muscular espinal (AME), cuyo tratamiento temprano con terapia génica o fármacos modificadores de la enfermedad puede mejorar significativamente la esperanza y la calidad de vida Cada día sin tratamiento puede suponer un daño irreversible

Las familias suelen recurrir a campañas de financiación colectiva o de defensa para recaudar fondos o llamar la atención del público, algo a lo que ningún padre debería verse obligado en un país con sanidad pública

Otro ejemplo incluye los retrasos en la aprobación de medicamentos como los biológicos para la artritis idiopática juvenil. Los tiempos de espera prolongados pueden significar meses de dolor incontrolable, ausencias escolares y retrasos en el desarrollo. La defensa pediátrica garantiza que los niños no sean tratados como algo secundario en un sistema diseñado principalmente para adultos.

La importancia del acceso a los medicamentos para los pacientes pediátricos: por qué los niños necesitan más la defensa del paciente – Una perspectiva canadiense (continuación)

Poblaciones pediátricas indígenas y rurales

Los niños indígenas enfrentan disparidades aún mayores Las ubicaciones remotas, la confusión jurisdiccional sobre las responsabilidades sanitarias federales y provinciales, y la desconfianza histórica en el sistema contribuyen al acceso deficiente Las iniciativas de defensa deben ser inclusivas y colaborativas con las comunidades indígenas para garantizar una atención equitativa y culturalmente apropiada

Avanzando:

Lo que necesita cambiar

Inclusión de las necesidades pediátricas en la asistencia farmacéutica nacional: toda estrategia farmacéutica nacional futura debe incluir a los niños y ofrecer una cobertura equitativa en todas las regiones.

Los niños en Canadá merecen acceso a medicamentos seguros, oportunos y asequibles. Sin embargo, el panorama actual es desigual, lento y, en muchos casos, deficiente para abordar sus necesidades específicas.

Acceso simplificado a medicamentos para enfermedades raras: Canadá debería adoptar un proceso acelerado pediátrico para la aprobación y financiación de medicamentos para enfermedades raras, con una perspectiva que priorice al niño

Apoyo a ensayos pediátricos:

Una mayor financiación y un mayor estímulo regulatorio a la investigación pediátrica mejorarán la base de evidencia y conducirán a un mayor uso de medicamentos esenciales según las indicaciones de la etiqueta

Fortalecimiento de la infraestructura de defensa: empoderar a las organizaciones de defensa de los pacientes con recursos y asociaciones garantizará una presión continua sobre los tomadores de decisiones para que prioricen la salud infantil.

Los pacientes pediátricos requieren una defensa comprometida, ya que no pueden luchar por sí mismos El papel de los defensores de pacientes en este ámbito no es solo crear conciencia, sino también impulsar el cambio estructural, la equidad y la compasión en un sistema de salud que debe reorientarse para priorizar a sus miembros más jóvenes y vulnerables Al hacerlo, creamos un futuro más saludable y justo para los niños, las familias y todos los canadienses.

Acceso a medicamentos para pacientes pediátricos en Canadá: La necesidad de defensa

Prescripciones fuera de etiqueta en atención pediátrica

80%

De las recetas pediátricas en Canadá se recetan fuera de etiqueta

Muchos medicamentos recetados a niños no han sido aprobados específicamente para uso pediátrico, lo que genera posibles problemas de seguridad y eficacia.

Sociedad Canadiense de Pediatría

Preocupación pública por el acceso a la atención médica pediátrica 83%

De los canadienses están preocupados por las largas demoras en el acceso a servicios de atención sanitaria urgentes para niños y jóvenes.

+solo el 52% de los padres canadienses confían en su capacidad para acceder a los servicios de atención médica necesarios para sus hijos

Atención médica infantil de Canadá

Desafíos en el acceso a tratamientos para enfermedades raras

De 100.000 a más de 2 millones de dólares

Los tratamientos para enfermedades raras pueden costar

Gobierno de Canadá

Disparidades en el acceso a la atención médica

El Gobierno de Canadá ha comprometido hasta 1.500 millones de dólares durante tres años para mejorar el acceso a medicamentos para enfermedades raras.

18% 27% a 28%

Entre los niños y jóvenes sin un proveedor de atención médica regular, el 27 % informó que no había nadie disponible en su área y el 28 % informó que no había nadie que aceptara nuevos pacientes.

Estadísticas Canadá

de las personas de las Primeras Naciones que vivían fuera de las tierras de reserva, tuvieron que viajar fuera de su comunidad y pasar la noche para acceder a los servicios de atención médica.

El papel de la defensa del paciente: acciones para abordar los desafíos únicos que enfrentan los pacientes pediátricos y garantizar el acceso equitativo a los tratamientos necesarios.

Socios globales

El programa Mi Sangre, Mi Salud se dedica a empoderar a las personas con problemas hematológicos, brindándoles educación, apoyo y apoyo confiables. Mediante recursos centrados en el paciente y la colaboración con expertos, nos esforzamos por fomentar la concienciación y mejorar el acceso a información crucial para quienes transitan por el camino de la salud sanguínea. Estén atentos a la próxima edición de la revista digital Mi Sangre, Mi Salud, que se publicará en marzo y que incluye artículos esclarecedores, historias de pacientes y las últimas novedades en hematología.

Heal Canada y Pat ADV Hub en EE UU han emprendido una colaboración para revolucionar el ámbito de la defensa del paciente en Norteamérica. Esta alianza pionera reúne a dos organizaciones influyentes de países vecinos, combinando su amplia experiencia y recursos.

El objetivo es ampliar y mejorar el acceso a información crítica para los defensores de los pacientes, garantizando que las personas de todo el continente reciban el mejor apoyo y orientación posibles en sus recorridos de atención médica.

Al cerrar la brecha entre la defensa de la atención médica en Canadá y Estados Unidos, esta alianza promete fomentar una comunidad de defensores de pacientes más informada, empoderada y conectada, contribuyendo significativamente a la mejora de las experiencias de atención médica para innumerables personas.

Foco de defensa

La sección "Abogacía Destacada" de la Revista Digital E3 Advocacy es una plataforma dinámica dedicada a visibilizar a los grupos de defensa de pacientes, tanto nuevos como consolidados. Esta sección única busca presentar estas importantes organizaciones a un público más amplio, destacando sus misiones, logros y el apoyo fundamental que ofrecen a los pacientes y sus familias.

Cada edición de este segmento selecciona meticulosamente a un grupo diferente, profundizando en sus áreas de enfoque específicas, que abarcan desde enfermedades raras hasta desafíos de salud cotidianos. Heal Canada amplifica las voces de estos grupos y fomenta una mayor comprensión y conexión dentro de la comunidad sanitaria al presentar sus historias, iniciativas y recursos comunitarios.

Esta sección es más que una mera pieza informativa; celebra los esfuerzos incansables y el impacto significativo de estos grupos de defensa y empodera a los lectores conectándolos con valiosos recursos y redes de apoyo.

Empoderando a una generación para prosperar por

Young Adult Cancer Canada

El cáncer es un desafío a cualquier edad, pero para los adultos jóvenes, a menudo se siente como una experiencia particularmente aislante. Enfrentar el cáncer en un momento dado es difícil, pero hay capas de complejidad adicionales al hacerlo mientras tus compañeros están enfocados en la escuela, labrarse una carrera o formar una familia Estás lidiando con el tratamiento, la recuperación y el desgaste emocional que conlleva todo esto, mientras sientes que nadie comprende realmente lo que estás pasando Ahí es donde entra Young Adult Cancer Canada (YACC) YACC es una organización sin fines de lucro dedicada a ayudar a personas diagnosticadas con cáncer antes de los 40 años, ofreciendo apoyo, inspiración y conexión para ayudar a quienes viven con, superan y superan sus diagnósticos

Cómo empezó YACC

Young Adult Cancer Canada fue fundada en el año 2000 por Geoff Eaton tras reconocer una brecha en el sistema de atención oncológica tras su propio diagnóstico. Los adultos jóvenes, generalmente de entre 18 y 39 años, a menudo caen en un limbo incómodo. Son demasiado mayores para los programas de cáncer pediátrico, pero también demasiado jóvenes para la mayoría de los servicios dirigidos a adultos mayores Esto hace que muchos se sientan ignorados, sin apoyo y aislados YACC nació de la necesidad de crear un espacio donde las personas pudieran encontrar apoyo práctico y emocional para superar desafíos como terminar la escuela, comenzar una carrera profesional, planificar la familia, gestionar las relaciones, planificar el futuro y afrontar el final de la vida cuando apenas se está comenzando

Programación de YACC

Después de cubrir algo de terreno con campañas de concientización exitosas, Eaton ayudó a dar forma a un centro en línea donde los adultos jóvenes diagnosticados con cáncer podían compartir sus historias, hacer preguntas y conectarse con otras personas que estaban pasando por las mismas cosas.

A medida que la organización creció, llevó esta conexión al siguiente nivel con su programa Retreat Yourself de cuatro días, y luego una Conferencia de Sobrevivientes, grupos basados en actividades sociales en ocho ciudades de Canadá bajo el lema de Localife, Retreat Yourself Adventure, y más!

Cuando llegó la pandemia de COVID-19, YACC se vio obligado a buscar maneras de mantenerse conectado ante las restricciones de viaje y una población con sistemas inmunitarios especialmente debilitados Esto dio lugar a la primera Conferencia virtual de Sobrevivientes, a charlas informales periódicas de YACC donde se habla de un tema relacionado con el cáncer, a un programa creativo de varias semanas llamado ¡Escribiéndolo! y a grupos de apoyo cerrados

A partir de 2025, YACC se dedicará a ofrecer una combinación cambiante de programas que ofrecen distintos niveles de conexión, información y compromiso, invitando a los miembros a encontrar el que mejor se adapte a ellos a través de sus programas web, virtuales y presenciales.

Empoderar a una generación para prosperar (continuación)

El apoyo emocional que se encuentra en la comunidad YACC es invaluable, ya que brinda la camaradería y la esperanza que a menudo son difíciles de encontrar durante un diagnóstico de cáncer Ya sea que haya recibido un diagnóstico reciente o sea un sobreviviente, formar parte de una comunidad donde todos lo comprenden puede marcar la diferencia

Formas de participar

YACC depende del apoyo de la comunidad para financiar sus programas vitales y sus iniciativas de divulgación. Ya sea que estés directamente afectado por el cáncer o simplemente quieras marcar la diferencia, hay varias maneras de participar y apoyar la misión de YACC. Voluntario

El voluntariado con YACC es una forma impactante de contribuir con tu tiempo y energía a esta importante causa Ya sea que ayudes a organizar eventos, brindes apoyo administrativo o te conectes con la comunidad de YACC, tu participación puede marcar una gran diferencia

El voluntariado también te brinda la oportunidad de conocer a otras personas que comparten tu pasión por apoyar a los jóvenes adultos con cáncer

Recaudar fondos

Como organización sin fines de lucro, YACC depende en gran medida de la recaudación de fondos para mantener sus programas en marcha. Puedes apoyar a la organización participando en eventos como "Afeitado para los Valientes", "La Escalada" o campañas en línea. Cada dólar recaudado ayuda a financiar programas esenciales como los eventos "Retírate a Ti Mismo" y los servicios de apoyo entre pares. También puedes hacer una donación directa a YACC para asegurar el éxito de estos programas.

Comparte tu historia

Si has vivido la experiencia de ser un joven adulto con cáncer, YACC te anima a compartir tu historia. Las historias personales son herramientas poderosas para crear conciencia y brindar apoyo emocional a quienes enfrentan desafíos similares. Ya sea a través del sitio web de YACC, las redes sociales, el proyecto de investigación Recover Study o directamente en la comunidad, compartir tu experiencia puede ayudar a otros a sentirse menos aislados y más empoderados para buscar ayuda.

Concientizar

Una de las maneras más importantes de involucrarse es concientizando sobre las necesidades únicas de los jóvenes adultos con cáncer. Ya sea a través de redes sociales, eventos escolares o actividades comunitarias, compartir información sobre los desafíos que enfrentan los jóvenes adultos puede ayudar a impulsar el cambio. YACC ofrece diversas herramientas de apoyo para facilitar la difusión y aumentar el apoyo a este grupo a menudo ignorado.

Empoderar a una generación para prosperar (continuación)

Por qué es importante YACC

Young Adult Cancer Canada es más que una simple organización de apoyo: es un movimiento que busca garantizar que los jóvenes adultos con cáncer no tengan que afrontar su diagnóstico solos. A través de programas e iniciativas comunitarias, YACC ayuda a las personas no solo a sobrevivir, sino también a prosperar. Ya sea que el cáncer le haya afectado personalmente o que busque maneras de contribuir, YACC ofrece un espacio acogedor para quienes desean marcar la diferencia.

Juntos, podemos garantizar que ningún joven adulto tenga que afrontar el cáncer sin el apoyo, los recursos y la comunidad que merece. Al involucrarte, compartir tu historia o simplemente crear conciencia, puedes ayudar a que todos los jóvenes adultos afectados por el cáncer sepan que no están solos.

¡Visite youngadultcancer.ca para obtener más información!

Cáncer de adultos jóvenes de Canadá

El equipo de YACC está formado por 10 personas apasionadas de todo Canadá La mayor parte del equipo trabaja desde la sede en St John's, Países Bajos, con el objetivo de ayudar a jóvenes adultos a vivir con, superar y superar el cáncer

Cáncer de páncreas: empoderamiento del paciente a través de la autodefensa

El cáncer de páncreas es conocido como el cáncer más peligroso del mundo, con apenas avances marginales en las tasas de supervivencia en los últimos 50 años A menudo considerado una sentencia de muerte, un diagnóstico de cáncer de páncreas es increíblemente angustiante y puede agravarse si el médico o el equipo de atención reciben pocos consejos, orientación o apoyo más allá de "volver a casa y poner orden".

Sin embargo, cada vez más pacientes exigen más de sus proveedores de atención médica y del sistema en general; buscan tratamiento fuera de Canadá y hacen más preguntas a su equipo de atención para recibir planes de tratamiento más personalizados. La autodefensa puede utilizarse durante toda la experiencia del cáncer de páncreas como herramienta para tomar el control, garantizar el mejor tratamiento y mejorar el bienestar físico y emocional al afrontar esta enfermedad

1. Autodefensa en el cáncer de páncreas: Por qué es importante Opciones de atención y tratamiento personalizadas: La autodefensa permite a las personas participar activamente en las decisiones sobre su tratamiento. Las opciones de tratamiento del cáncer de páncreas varían según el estadio y el tipo de cáncer, y la autodefensa garantiza que el paciente explore los tratamientos más eficaces y personalizados disponibles.

2.Mejor comunicación con los profesionales de la salud: Al defender sus derechos, establece una comunicación abierta y clara con sus médicos, lo que puede ayudarle a aclarar sus necesidades, preferencias e inquietudes. Esto fomenta una relación de colaboración donde puede hacer preguntas, abordar sus temores y asegurarse de que su voz sea escuchada en la planificación del tratamiento

3 Acceso a ensayos clínicos y nuevos tratamientos: La autodefensa puede ayudar a los pacientes a mantenerse informados sobre los últimos ensayos clínicos y tratamientos experimentales Al buscar activamente oportunidades, las personas pueden acceder a terapias de vanguardia que no forman parte de los protocolos de tratamiento estándar

4. Apoyo emocional y psicológico: Afrontar un diagnóstico de cáncer puede ser emocionalmente abrumador. Al defender sus derechos, los pacientes pueden buscar los recursos de salud mental, terapia o grupos de apoyo necesarios, lo que puede proporcionar una base sólida para afrontar los desafíos emocionales de la enfermedad.

Cáncer de páncreas: empoderamiento del paciente a través de la autodefensa (continuación)

5. Navegando por el sistema de salud: El sistema de salud puede ser complejo, especialmente con enfermedades graves como el cáncer de páncreas Defender sus derechos le garantiza estar al tanto de todos los recursos, opciones de seguro y sistemas de apoyo disponibles, lo cual puede ser crucial para administrar sus finanzas y acceder a la atención médica adecuada

6. Mejores resultados: Diversos estudios han demostrado que los pacientes que participan activamente en las decisiones sobre su atención médica y se defienden a sí mismos tienden a obtener mejores resultados de salud Esto es especialmente cierto en la atención oncológica, donde las intervenciones oportunas, el tratamiento proactivo y el seguimiento adecuado son fundamentales.

7. Empoderamiento y control: Recibir un diagnóstico de cáncer de páncreas a menudo puede dejar a los pacientes con una sensación de impotencia. La autodefensa les devuelve la sensación de control sobre la situación, permitiéndoles tomar decisiones informadas y participar activamente en su camino hacia la salud, lo que puede tener un impacto positivo en su bienestar general.

Pancreatic Cancer Canada (PCC) enfatiza activamente la importancia de la autodefensa para las personas diagnosticadas con cáncer de páncreas, brindando recursos y apoyo para empoderar a los pacientes en su camino hacia la atención médica. Nuestros objetivos, programas y apoyos están establecidos para ayudar a la comunidad de cáncer de páncreas en su camino hacia la autodefensa, y la comunidad con la que trabajamos apoya esta visión

Por ejemplo, Nancy Tavares defendió y cuidó a su esposo, George, durante su lucha contra el cáncer de páncreas Aunque al principio dudó en cuestionar a los médicos y enfermeras, se dio cuenta de que necesitaba defender a George Para ser una defensora y cuidadora eficaz, aprendió a ser perseverante, inquisitiva y fuerte

El programa "Pregunte a un experto" de Pancreatic Cancer Canada está diseñado para empoderar a pacientes, cuidadores y personas afectadas por cáncer de páncreas brindándoles acceso a información y apoyo especializados, fomentando así la autodefensa.

Características principales del programa "Pregunte a un experto":

1. Información personalizada: El programa ofrece respuestas personalizadas a consultas sobre el cáncer de páncreas, ayudando a las personas a comprender su diagnóstico, opciones de tratamiento y planes de atención.

2. Asistencia para encontrar especialistas: Si desea una segunda opinión o atención especializada, el servicio "Consulte con un experto" puede ayudarle a identificar y conectar a los pacientes con los profesionales de la salud adecuados. Los pacientes tienen derecho a buscar segundas opiniones para garantizar el mejor tratamiento.

3. Canales de comunicación accesibles: Las personas pueden enviar preguntas mediante un formulario en línea o dejando un mensaje de voz PCC se compromete a responder en un plazo de dos días hábiles, garantizando así una atención oportuna

Además, los recursos accesibles y descargables del sitio web de Cáncer de Páncreas de Canadá (PCC) fomentan la autodefensa, proporcionando a las personas las herramientas, la información y la orientación necesarias para tomar decisiones informadas sobre su atención Así es como estos recursos contribuyen a la autodefensa:

2.

5 Cáncer de páncreas: empoderamiento del paciente a través de la autodefensa (continuación)

1. Empoderamiento a través del conocimiento: Recursos como "Preguntas para su médico" ofrecen una guía completa diseñada para empoderar a los pacientes, facilitando una interacción informada y proactiva con sus profesionales de la salud. Otras publicaciones informativas sobre los tratamientos disponibles permiten a los pacientes participar activamente en su atención médica. Al tener preguntas e información clave a su disposición, los pacientes pueden tomar el control de su proceso médico y asegurarse de comprender plenamente sus opciones.

3.

Fácil acceso a la información: El sitio web de PCC ofrece diversos recursos descargables, como guías sobre opciones de tratamiento, manejo de síntomas y preguntas para los médicos. Estos recursos permiten a los pacientes y cuidadores acceder a información vital en cualquier momento, lo que garantiza que estén bien preparados para las citas y las conversaciones sobre el tratamiento.

Fomento de segundas opiniones: el acceso a recursos apoya a los pacientes en la búsqueda de segundas opiniones para garantizar que el tratamiento elegido se ajuste a sus necesidades y preferencias

Apoyo para la toma de decisiones informada: Los recursos descargables abarcan diversos aspectos de la atención del cáncer de páncreas, desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el seguimiento Al proporcionar información clara y comprensible, estos recursos garantizan que los pacientes puedan tomar decisiones basadas en un conocimiento preciso y completo, esencial para una autodefensa eficaz

Comunicación más sencilla con los profesionales de la salud: Con recursos que ayudan a preparar las consultas médicas y las decisiones sobre el tratamiento, los pacientes pueden sentirse más seguros y empoderados al comunicarse con los equipos de atención médica. Pueden hacer las preguntas correctas, expresar sus inquietudes y defender sus necesidades con mayor eficacia.

Cáncer de páncreas: empoderamiento del paciente a través de la autodefensa (continuación)

6

Acceso conveniente para diversas necesidades: Los recursos de PCC están diseñados para ser fáciles de descargar e imprimir, haciéndolos accesibles para personas con diferentes capacidades tecnológicas o quienes prefieren copias físicas Esto garantiza que todos los pacientes, independientemente de su origen o situación, puedan beneficiarse de las herramientas proporcionadas

A través de estos esfuerzos, Pancreatic Cancer Canada subraya el papel vital de la autodefensa, ofreciendo apoyo, facilitando el acceso a conocimiento experto y recursos para ayudar a los pacientes y su comunidad de apoyo a estar más informados, preparados y seguros para defender sus necesidades de atención médica, mejorando en última instancia su capacidad para manejar y navegar su camino hacia el cáncer de páncreas.

Maureen cuenta con más de 10 años de experiencia en el sector de la salud comunitaria y sin fines de lucro. Apasionada por la defensa y el apoyo a los pacientes, se centra en la creación de programas accesibles y sostenibles. Actualmente, se desempeña como Gerente Sénior de Programas y Apoyo en Pancreatic Cancer Canada, dedicada a buscar maneras innovadoras de apoyar a los pacientes y sus comunidades.

melliott@pancreaticcancercanada.ca https://pancreaticcancercanada.ca/patient-and-family-support/

Presentamos la Red de Asesoramiento en Salud: Comparte tu historia, moldea el futuro

Vivir con diabetes me ha enseñado la importancia de compartir mi historia, ya sea con investigadores que desarrollan estudios, empresas que mejoran medicamentos y dispositivos, o agencias gubernamentales que se esfuerzan por brindar mejores servicios. Pero a lo largo de los años, me he preguntado a menudo: Cómo se comparan mis experiencias con las de alguien que enfrenta el cáncer o una enfermedad cardiovascular? ¿Podríamos descubrir soluciones valiosas al observar lo que nos conecta y lo que hace únicos nuestros desafíos?

En HealthPartners, estas preguntas inspiraron algo grande Durante más de 35 años, hemos unido a centros de trabajo, organizaciones benéficas de salud y comunidades a las que sirven para mejorar la vida de las personas afectadas por enfermedades Ahora, damos el siguiente paso

Estamos orgullosos de presentar la Red de Asesoramiento en Salud (HAN), una plataforma nacional donde personas como usted pueden compartir sus experiencias, destacar desafíos y colaborar en soluciones para mejorar la atención médica en todo Canadá

Así es como funciona:

Comparta su voz: participe en encuestas y consultas rápidas en línea sobre sus experiencias como paciente o cuidador.

Reciba su pago: su tiempo y sus conocimientos son valiosos y nos aseguramos de que reciban una compensación.

Impulsar el cambio: ayudar a abordar los desafíos en los lugares de trabajo, los sistemas de atención médica y las comunidades.

Por qué ahora? Porque las cifras hablan por sí solas:

El 45% de los canadienses viven con al menos una enfermedad crónica importante. 2,5 millones de canadienses declaran tener necesidades de atención sanitaria no satisfechas. 1 de cada 2 canadienses actuará como cuidador durante su vida.

La Red de Asesoría en Salud crea un espacio unificado para que las personas con afecciones de salud se conecten, compartan y generen un impacto significativo No pretende reemplazar la increíble labor de las organizaciones benéficas de salud ni de los grupos de investigación orientados al paciente, sino potenciarla Juntos, podemos descubrir desafíos y oportunidades comunes para construir un sistema de salud más sólido e inclusivo

Únase hoy a la Red de Asesoramiento en Salud y ayude a dar forma al futuro de la atención médica en Canadá

➡ Regístrate y empieza a generar un impacto

Red de Asesoramiento en Salud

Durante más de 35 años, HealthPartners ha reunido lugares de trabajo, organizaciones benéficas de salud y personas con experiencia en atención médica para mejorar vidas en todo Canadá.

La Red de Asesoramiento en Salud es una plataforma nacional que invita a las personas afectadas por una enfermedad a compartir sus historias a través de encuestas pagadas y consultas. Su experiencia puede contribuir a la investigación, las políticas y los programas que mejoran la atención médica para todos.

Mejorar la atención sanitaria a través de la experiencia vivida. healthpartners.ca/network

StayWell Suites Charity: Ofrece alojamiento, acceso a atención médica para todos los canadienses

Imagine verse obligado a elegir entre atención médica vital y la carga financiera de mudarse a Toronto para acceder a ella. Esta es la realidad de muchos pacientes, junto con sus cuidadores y familiares, que deben viajar lejos de casa para recibir tratamiento crítico. El reto añadido de conseguir una vivienda segura y asequible en una ciudad desconocida a menudo complica aún más un viaje ya de por sí difícil. Esta carga financiera puede obligar a los pacientes a retrasar o renunciar a la atención médica necesaria.

Aquí es donde interviene StayWell Suites Charity. StayWell ofrece alojamiento asequible a los canadienses que deben trasladarse para recibir tratamiento médico Gracias a nuestra colaboración con importantes cadenas hoteleras y proveedores profesionales de apartamentos amueblados, ofrecemos tarifas subsidiadas para pacientes, lo que alivia la carga financiera y garantiza que puedan alojarse cerca de los hospitales, junto con sus cuidadores y familiares, mientras reciben tratamiento

La inspiración para StayWell Suites Charity surgió de la experiencia personal de Tina Proulx, una paciente de Ottawa que enfrentó un desafío similar en 2015 Diagnosticada con una enfermedad rara y potencialmente mortal, Tina necesitaba un doble trasplante de pulmón en el Hospital General de Toronto, a más de 400 kilómetros de su hogar en Ottawa En Toronto, las zonas aledañas a los hospitales se encuentran entre las más caras de la ciudad. Tina y su esposo Joel decidieron mudarse y tuvieron que tomarse una licencia laboral; se encontraron viviendo en una de las ciudades más caras del país sin ingresos.

Matt Regush, socio de Sky View Suites, se enteró de los desafíos de la reubicación de Tina en otoño de 2015, cuando su familia preguntó por alojamiento amueblado y al instante les proporcionó una unidad completamente amueblada a un precio reducido. Este encuentro dio lugar a la creación de StayWell Suites Charity. "Si no puedes permitirte vivir en Toronto y decides no aceptar el tratamiento, básicamente estás tomando la decisión de morir", dice Tina, reflexionando sobre su experiencia. En diciembre de 2015, Tina recibió su trasplante y se recuperó por completo, lo que inspiró la misión de StayWell de ayudar a otros pacientes que enfrentan los mismos desafíos.

Desde nuestros inicios en 2018, brindando 135 noches de alojamiento a tres pacientes del Centro Oncológico Princesa Margarita, incluyendo a sus familias y cuidadores, hemos crecido significativamente Para finales de 2024, habremos brindado apoyo a más de 5500 pacientes con más de 90 000 noches de alojamiento en los principales hospitales de Toronto Las estancias de los pacientes varían desde unos pocos días hasta más de un año A principios de este año, firmamos un acuerdo con la Fundación SickKids para proporcionar 250 000 dólares en apoyo de alojamiento durante los próximos cinco años

Proporcionando alojamiento, acceso a atención médica para todos los canadienses: StayWell Suites Charity (continuación)

De cara al futuro, StayWell se expandirá a otras ciudades de Canadá en 2025, y seguirá contando con el apoyo de donantes y colaboradores para cubrir la diferencia entre el costo del alojamiento y lo que los pacientes pueden costear. StayWell Suites Charity se compromete a proporcionar alojamiento seguro y asequible a los pacientes, a sus cuidadores y a su familia, durante su proceso médico. Su apoyo puede marcar la diferencia en la vida de familias como la de Tina, garantizando que ningún paciente tenga que elegir entre su salud y un alojamiento asequible

Los pacientes/cuidadores pueden visitar nuestro sitio web staywell.ca y seleccionar el enlace Reservar ahora

El recorrido del paciente

La sección "La Trayectoria del Paciente" de la Revista Digital E3 Advocacy es muy importante para nosotros. Esta revista está dedicada a pacientes y cuidadores. Nos enorgullece ofrecer a nuestra comunidad una plataforma donde podamos compartir, aprender y crecer juntos. Aquí, los pacientes pueden compartir sus experiencias y empoderar a los lectores conectándolos con nuestra comunidad de Heal Canada. De esta manera, comprendemos que, sea cual sea la situación que enfrentemos, ¡no estamos solos! ¡Unidos, defendemos nuestros derechos!

Resiliencia, defensa y retribución

La vida nos pone a prueba. Desde que me dispararon en acto de servicio en 1998, perdí la parte inferior de la pierna derecha, volví a la policía operativa y luché contra el TEPT hasta convertirme en conferenciante sobre resiliencia, salud mental y la vida con una discapacidad, mi camino se basa en la perseverancia y el propósito. Incluso después de retirarme de la RCMP en 2020 y publicar mis memorias, 10-33 Un oficial baja y sube, la vida siguió presentándome obstáculos, como un diagnóstico de melanoma en 2024 y una grave fractura de fémur que requirió cirugía. Sin embargo, a pesar de cada desafío, mi compromiso con la defensa de los derechos humanos, la retribución y ser un ejemplo a seguir se mantiene firme.

Un momento decisivo

En 1998, a los 28 años, mi vida cambió en un instante Escuché a mi compañero decir el código de radio policial que todo agente teme: "10-33"

Significa "agente caído", y ese agente era yo

Me dispararon mientras ejecutaba una orden de registro en la casa de un presunto delincuente sexual. Sufrí una lesión que me amputa la parte inferior de la pierna derecha. El dolor físico fue inmenso, pero el impacto mental y emocional fue igual de significativo Al poco tiempo, diagnosticado con TEPT, me enfrenté no solo al trauma de ese día, sino también a la incertidumbre de mi futuro

Decidida a recuperar mi vida, me esforcé al máximo durante una rehabilitación intensiva, me colocaron una prótesis de pierna y desafié las expectativas al regresar a la policía operativa tan solo diez meses después de la amputación Ese regreso no se trataba de demostrarles a los demás que estaban equivocados, sino de demostrarme algo a mí misma Se trataba de recuperar mi identidad, mi propósito y mi fe en lo posible

El poder de compartir historias

Al reconstruir mi vida, descubrí la pasión por compartir mi historia. Al principio, no estaba segura de qué querría la gente escuchar. Pero pronto me di cuenta de que, aunque las circunstancias varían, las emociones nos conectan. Los desafíos que enfrenté conectaron con los demás de maneras que nunca imaginé Compartir historias es una de las formas más poderosas de conexión humana, y me comprometí a usar mis experiencias para inspirar a otros a superar la adversidad y encontrar fuerza y sentido en sus luchas

La resiliencia no se trata solo de recuperarse, sino de adaptarse, aprender y encontrar nuevas maneras de avanzar En mis charlas, no solo cuento mis experiencias; busco empoderar al público para que vea su propia resiliencia, su propia fuerza y su capacidad de perseverar.

Resiliencia, defensa de derechos y retribución (continuación)

La defensa en un nuevo capítulo Publicar mis memorias me permitió llegar a aún más gente Fue un logro profundamente personal, pero aún más importante, se convirtió en una herramienta para ayudar a otros a ver que, por muy difíciles que parezcan las circunstancias, siempre hay una salida Retirarme de la Real Policía Montada de Canadá en 2020 no marcó el final de mi misión; marcó un nuevo capítulo en la defensa y la mentoría Entonces, la vida me puso otra prueba En 2023, me preocupaba un lunar en la espalda y tuve la oportunidad de que me lo revisaran en el Mole Mobile La revisión no reveló nada preocupante, pero meses después, ese mismo lunar empezó a sangrar. Una revisión en la Clínica de Cáncer de Piel resultó en tres biopsias, incluyendo dos en lugares que antes no me habían preocupado. Dos biopsias, incluyendo la del lunar de la espalda, dieron negativo. Sin embargo, me sorprendí cuando una en mi pierna izquierda fue diagnosticada como melanoma invasivo.

A pesar de ser consciente del sol de adulta, mi piel clara y la exposición solar de la infancia me pasaron factura. Afortunadamente, la detección temprana condujo a una cirugía exitosa con márgenes limpios, pero la experiencia fue un duro recordatorio de lo impredecible de la vida.

En lugar de aferrarme al miedo y la incertidumbre, decidí usar mi experiencia para ayudar a los demás. Me convertí en Guardián del Sol para Melanoma Canadá, abogando por la concienciación sobre el cáncer de piel y la importancia de las revisiones cutáneas regulares. Mi diagnóstico no solo cambió mi perspectiva, sino que también impulsó a mis familiares a hacerse revisiones, lo que condujo al diagnóstico temprano de melanoma de mi madre Esto reforzó lo que ya sabía: la concienciación y la intervención temprana salvan vidas

Otro revés, otra lección

A medida que iba superando el estrés del melanoma, surgió otro desafío: una grave fractura de fémur en el lado amputado, que requirió una cirugía de reducción abierta y fijación interna (RAFI). De repente, me vi incapaz de caminar, conducir o mantener la independencia que tanto había luchado por conservar. Para alguien que se enorgullecía de su resiliencia, esta dependencia forzada fue agotadora mental y emocionalmente. Pero también reforzó algo crucial: la importancia de aceptar ayuda, apoyarse en redes de apoyo y reconocer que la resiliencia no se trata solo de salir adelante en solitario. Mientras espero otra cirugía para extraer el implante del fémur y una cuarta biopsia por una mancha cutánea recién detectada, sigo centrada en la recuperación y la defensa de mis pacientes.

Resiliencia, defensa de derechos y retribución (continuación)

Convertir la adversidad en propósito

Mi vida ha estado marcada por la adversidad, pero aún más importante, por la decisión de seguir adelante Como joven amputado y policía, aprendí a confiar en mis instintos y a defender lo razonable y lo justo, tanto en el ámbito médico como en el profesional Ese compromiso con la defensa de los derechos no ha hecho más que crecer, no solo para los socorristas con TEPT o las personas con discapacidad, sino ahora también para la concienciación sobre el cáncer

Cada uno de nosotros puede convertir sus dificultades en oportunidades para educar, inspirar y animar a otros. Juntos, podemos impulsar un cambio positivo, mejorando las políticas, los servicios y la atención para quienes nos suceden.

La resiliencia no se trata de no caer nunca Se trata de levantarse una y otra vez No se trata de un regreso único, sino de resurgir cada vez más fuerte, crecer ante cada contratiempo y negarse a dejar que los desafíos nos definan Es, sin duda, una práctica

Dar es la manera más significativa de canalizar la adversidad hacia un propósito Quiero que la gente vea que, por muy difíciles que parezcan las cosas, siempre hay un camino a seguir A través de la resiliencia, la defensa y el compromiso de retribuir, podemos convertir nuestras dificultades en fuentes de fortaleza, no solo para nosotros, sino también para quienes recorren un camino similar.

Mientras afronto mis propios desafíos, me aferro a las palabras de Lao Tzu: “El viaje de mil millas comienza con un solo paso”.

Sirvió en la Real Policía Montada de Canadá de 1996 a 2020, cuando se jubiló como sargento En 1998, sobrevivió a una herida de bala, pero la lesión le provocó la amputación de la parte inferior de la pierna derecha Ha recibido varias condecoraciones, entre ellas la prestigiosa Medalla al Servicio Meritorio del Gobernador General, la Medalla al Valor de la Asociación Internacional de Mujeres Policías y la Medalla del Jubileo de Diamante de la Reina.

Laurie es autora de 10-33 Un Oficial Baja y Retrocede 10-33-Oficial Baja y Retrocede, y es una conferenciante muy solicitada. Se graduó de la Universidad Brock y de la Universidad de Ottawa, así como de la Academia de Entrenamiento de la Real Policía Montada de Canadá (depósito).

Puedes contactar a Laurie en lawhite2023@gmail.com o en LinkedIn.

Laurie White

Éxito del trasplante de células madre

En otoño de 2018, los análisis de sangre de rutina durante mi examen físico anual revelaron que tenía recuentos sanguíneos anormales. Repetir los análisis de sangre confirmó los recuentos. Por ello, me derivaron a la Dra Nicole Laferriere, hematóloga y jefa de Oncología del Centro Regional de Ciencias de la Salud de Thunder Bay (donde vivo), para realizarme más pruebas Me realizaron análisis de sangre más detallados, además de una ecografía abdominal, una tomografía computarizada y una biopsia de médula ósea Estas pruebas revelaron que tenía un cáncer de sangre terminal y poco común llamado mielofibrosis primaria (MP)

La PM pertenece a un grupo de cánceres de la sangre llamados neoplasias mieloproliferativas. Se trata de una leucemia crónica o de progresión lenta en la que se forma un exceso de tejido cicatricial en la médula ósea (el tejido blando y esponjoso dentro del hueso), lo que dificulta la producción de células sanguíneas normales. Esta enfermedad afecta a cada persona de forma diferente. No existe un tratamiento establecido para las personas con PM. Algunos medicamentos pueden aliviar algunos síntomas, pero actualmente, el único tratamiento con potencial para curar la PM es un trasplante de células madre. Sin embargo, encontrar un donante compatible es difícil y los riesgos asociados con el trasplante son altos.

La Dra. Laferriere nos explicó a mi esposa, Harriet, y a mí los fundamentos de esta enfermedad. Un punto importante que señaló fue que existía al menos una posible cura con un trasplante exitoso de médula ósea y células madre. También me preguntó si quería que me derivaran al Dr. Gupta, un experto de renombre mundial en esta enfermedad, del Centro Oncológico Princess Margaret (PMCC) de Toronto. Acepté sin dudarlo. También nos ofrecieron terapia en el Centro Regional de Ciencias de la Salud de Thunder Bay, que aprovechamos.

Al llegar a casa, inmediatamente comenzamos a buscar información sobre esta enfermedad para comprenderla lo mejor posible Necesitábamos saber a qué nos enfrentábamos Entre las muchas fuentes de información disponibles en línea, encontramos la Fundación Canadiense para la Investigación de Neoplasias Mieloproliferativas (CMNPRF) Nos alegramos de haberlo hecho

Durante mi primera visita con el Dr. Gupta, él y su equipo realizaron una verificación exhaustiva de antecedentes. Me preguntaron sobre mis antecedentes familiares y sobre mi comprensión de la enfermedad, cómo la estaba sobrellevando y si había fumado antes.

También me brindaron información más detallada sobre mi situación particular. Tenían los resultados de las pruebas genéticas y pudieron decirme que no tenía la mutación JAK2, más común. Tenía la mutación MPL, menos común. En esta visita, el Dr. Gupta nos dijo que se trataba de una leucemia crónica que podía progresar lentamente o ser agresiva. Hablamos de los factores de riesgo de esta enfermedad, como anemia, fiebre, recuentos altos de células sanguíneas, células leucémicas y la edad del paciente. En ese momento, solo uno de estos era un factor para mí (mayor de 65 años). Determinó que mi fibrosis era de grado 1 o 2 y que, en ese momento, estaba clasificado como de riesgo "intermedio". Dado que estadísticamente no era probable que muriera en los próximos 5 años, el trasplante de médula ósea no era una opción en ese momento Por ahora, se justificaba un enfoque de espera y observación

Éxito del trasplante de células madre (continuación)

La espera continuó hasta el 18 de agosto de 2021 Hasta entonces, mis valores sanguíneos se mantuvieron relativamente estables, aunque se observó un patrón de descenso en algunos indicadores clave, como los glóbulos rojos y la hemoglobina Al mismo tiempo, noté que comía menos y perdía algo de peso Afortunadamente, no había aparecido ningún blasto Sin embargo, los indicios generales indicaban que la situación estaba empeorando El Dr Gupta consideró que la enfermedad estaba actuando con mayor agresividad y que era hora de considerar opciones de tratamiento

Esas opciones se limitaban a participar en un ensayo clínico (MANIFEST-2) o a considerar la posibilidad de un trasplante de células madre. El ensayo clínico no era una opción curativa, pero el trasplante de células madre ofrecía la posibilidad de serlo. Optamos por el trasplante de células madre. Afortunadamente, se encontró un donante no emparentado, con una puntuación perfecta de 10/10 y dispuesto, en el registro internacional de células madre.

En octubre de 2021, nos reunimos con el Dr. Auro Viswabandya y el equipo de trasplantes del Centro Oncológico Princesa Margarita. Hablamos en detalle sobre el proceso del trasplante, las pruebas previas y los efectos adversos asociados con la quimioterapia y la radioterapia de acondicionamiento. También decidimos que, dado que mi bazo agrandado actuaría como una esponja para las células madre, sería mejor tomarme un tiempo para reducir su tamaño tomando Jakavi.

Después de unos 3 meses, el bazo se redujo lo suficiente como para proceder con el trasplante. Así que, en marzo de 2022, en pleno auge de la pandemia de COVID-19, hicimos el viaje de dos días a Toronto para realizarlo. Al llegar, me realizaron más pruebas. Después, ingresé en el hospital y recibí la quimioterapia (4 días) y la radioterapia (1 día) necesarias. El 22 de marzo de 2022, me inyectaron cinco bolsas de células madre. Después, solo quedaba esperar para ver si las células madre se injertaban y si mis recuentos sanguíneos, que en ese momento eran extremadamente bajos, empezaban a recuperarse. Por suerte, después de unos 15 días, lo hicieron.

Éxito del trasplante de células madre (continuación)

Tras cinco semanas en el hospital, en aislamiento, cuando solo Harriet podía visitarme, me recuperé lo suficiente como para recibir el alta Sin embargo, tuve que permanecer a menos de una hora del hospital durante los siguientes tres meses Dado que vivimos a 1600 km, en Thunder Bay, tuvimos que alquilar un apartamento en Toronto durante ese tiempo El personal de Staywell fue muy amable y nos consiguió un apartamento encantador a solo 15 minutos a pie Aunque en un momento dado tuve que volver a ingresar en el hospital durante unos días, en general, los niveles de sangre siguieron mejorando y no tuve ninguno de los efectos secundarios adversos que me habían advertido A finales de junio de 2022, pudimos irnos a casa.

El camino tuvo sus desafíos. Sin embargo, con el apoyo de mi esposa, mi familia y mis amigos, y gracias a un dedicado y maravilloso equipo de médicos y enfermeras, y a un generoso donante anónimo, fue un gran éxito. Hasta el día de hoy, me maravillo de que exista la ciencia que lo respalda. Agradezco vivir en un país y una provincia donde este tipo de atención médica está disponible, y no hay que arruinarse para obtenerla.

Wim Smits

Es un funcionario jubilado de 71 años que reside en Thunder Bay, Ontario, Canadá, con su familia Posee un diploma de Técnico Forestal y una licenciatura en Ciencias Naturales Para obtener más información sobre PM, visite https://www cmpnrf ca/primary-myelofibrosis

Si desea compartir su historia sobre su experiencia como paciente, cuidador o defensor, envíenos una breve descripción (150 palabras) de su experiencia para que la tengamos en cuenta en un próximo número.

Envíe su envío por correo electrónico a: digitalmagazine@healcanada.org

Encuestas a pacientes

"Su voz, su poder: ayude a dar forma al futuro de la atención al paciente" Tómese 10 minutos para completar las encuestas para pacientes de Heal Canada y My Blood My Health, porque su experiencia es importante para impulsar un cambio real.

Visite nuestro sitio web en: https://www.healcanada.org/survey/

En este vibrante rincón de la Revista Digital E3 Advocacy, nos complace presentarles nuestra sección "Vivir Bien", un tesoro de inspiración y orientación para quienes buscan una vida más sana, feliz y equilibrada. Nuestra misión es empoderarlos con perspectivas de expertos, las últimas tendencias en salud e historias de bienestar personal que reflejan desafíos y triunfos de la vida real.

Aquí exploramos las múltiples facetas del bienestar, desde nutrir tu cuerpo con una alimentación saludable hasta rejuvenecer tu mente mediante la meditación y la atención plena. Encontrarás consejos prácticos sobre ejercicio, salud mental y cuidados preventivos, todos adaptados a tu ajetreado estilo de vida.

Pero "Vivir Bien" es más que una simple guía; es una comunidad. Te animamos a conectar con nosotros, compartir tus experiencias y aprender de otros que siguen caminos similares. Ya sea que estés dando los primeros pasos hacia una vida más saludable o estés más avanzado en tu camino, estamos aquí para apoyarte e inspirarte en todo momento.

"Vivir Bien" te brindará temas clave para tu salud y felicidad. ¡Celebremos juntos la alegría de vivir bien!

Mitos del sol por

Melanoma Canada

Lo cierto es que existen pocos riesgos reales, si es que existen, al usar protector solar; de hecho, los estudios demuestran que tanto los protectores solares químicos como los físicos son perfectamente seguros y eficaces*. Así pues, abordemos las preocupaciones relacionadas con el protector solar que hemos visto surgir recientemente en los blogs de salud.

“Las personas necesitan mucha exposición al sol para a deficiencia de vitamina D” - Falso

necesario exponerse al sol durante las horas de radiación UV para obtener suficiente vitamina D En n niveles de radiación UV moderados a altos, la a de las personas obtienen suficiente vitamina D te la actividad normal, incluso con protección a vitamina D se puede obtener de forma segura y ediante una dieta saludable que incluya alimentos mente ricos en vitamina D, alimentos y bebidas ados con vitamina D y suplementos de vitamina D. a los efectos secundarios conocidos de la ión a los rayos UV, no se debe obtener vitamina D te la exposición a la radiación ultravioleta (UV) sin protección. Cuando los niveles de radiación UV son de 3 o superiores, se sigue necesitando protección solar.

Es un hecho bien establecido que la radiación UV del sol o del bronceado en interiores puede provocar cáncer de piel (melanoma y no melanoma) 1,2 Para llevar un estilo de vida saludable y practicar una fotoprotección adecuada, la Academia Estadounidense de Dermatología recomienda buscar sombra, usar ropa protectora y aplicar un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de 30 o superior La vitamina D se puede obtener de forma segura y fácil a través de una dieta saludable que incluya alimentos naturalmente ricos en vitamina D, alimentos y bebidas fortificados con vitamina D y suplementos de vitamina D. Debido a los efectos secundarios conocidos de la exposición a los rayos UV, no se debe obtener vitamina D mediante la exposición sin protección a la radiación ultravioleta (UV).

“El uso de protector solar provoca deficiencia de vitamina D”. Falso.

Estas preocupaciones son infundadas Un estudio de 2017 mostró que el uso de protector solar a corto plazo no afecta los niveles circulantes de vitamina D y, por lo tanto, no aumenta el riesgo de osteoporosis Los protectores solares bloquean la producción cutánea de vitamina D con solo un efecto mínimo en la 25-hidroxivitamina D circulante. Libon F, Courtois J, Le Goff C. Archivos de osteoporosis, 2017, jul.;12(1):1862-3514." No se pone en riesgo de deficiencia de vitamina D si usa protector solar", dice Ferris. "En un estudio a gran escala, la cantidad de vitamina D en el torrente sanguíneo no fue diferente en las personas que informaron tasas altas versus bajas de uso de protector solar. Además, los suplementos de vitamina D son baratos y seguros". https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28718005

Mitos del sol (continuación)

"Si te bronceas pero no te quemas, no necesitas preocuparte por la protección solar." - Falso

Incluso si estás bronceado, necesitas protección solar. Si tu piel se broncea, es señal de daño solar, incluso si no presenta enrojecimiento ni descamación Tu piel se broncea como una forma de protegerse, ya que los rayos UV dañan las células vivas El bronceado ofrece una protección limitada contra las quemaduras solares, con un FPS de alrededor de 3, pero no protege contra mayores daños al ADN Si te bronceas con facilidad, sigues corriendo el riesgo de cáncer de piel y necesitas usar protección solar

"No puedes quemarte en el coche, ni por la ventana, ni bajo una sombrilla." - Falso

Puedes quemarte a través de una ventana El vidrio reduce, pero no bloquea por completo, la transmisión de la radiación UV, por lo que puedes quemarte si pasas mucho tiempo en el coche o detrás de una ventana cuando la radiación UV es alta. Es más común que las personas se quemen en coches con las ventanillas bajadas, donde pueden estar expuestas a altos niveles de radiación UV.

Sentarse a la sombra o bajo una sombrilla es una buena idea, pero no es suficiente. Un estudio reciente en Texas comparó a personas que se aplicaron protector solar FPS 100 con quienes se sentaron bajo sombrillas y descubrió que quienes sí las usaron tuvieron el triple de incidencia de quemaduras. "La gente tiene una falsa sensación de seguridad [bajo las sombrillas]", dice el Dr. Palm. "En la playa, la arena y el agua reflejan la luz. No estás en el vacío"

Aún recibes muchos rayos de sol, dice el Dr Marmur, y aún necesitas protector solar Aplícalo antes de salir (un vaso de chupito para todo el cuerpo); recuerda las manos, el cuello, las orejas y la línea del cabello; y reaplica cada dos horas

"Son los ingredientes activos de los protectores solares 'tóxicos' o cancerígenos?" - Falso

El palmitato de retinilo causa cáncer. Esta es una interpretación errónea común de un estudio que examinó un ingrediente presente en muchos protectores solares: el palmitato de retinilo. http://www.jaad.org/article/S0190-9622%2810%2900850-9/abstract

Un investigador principal de dicho estudio concluye que no hay evidencia que respalde la idea de que el protector solar cause cáncer. Otro estudio (con humanos, no con ratas) indica que el RP es fotoprotector. Cosmecéuticos: enfoque en los retinoides tópicos para el fotoenvejecimiento. Serri R, Iorizzo M. Clínicas de Dermatología, mayo de 2009; 26(6):0738-081X

Mitos del sol (continuación)

La oxibenzona provoca alteraciones hormonales.

“La preocupación por la oxibenzona surge de estudios en animales en los que se alimentó a ratas con el ingrediente del protector solar y posteriormente se observó cierta disfunción endocrina, pero los estudios en humanos con aplicación en la vida real no mostraron ninguna alteración hormonal”, afirma Dosal “Sin embargo, en internet se encuentra constantemente que el protector solar químico causa desregulación hormonal, algo que simplemente no se ha demostrado”

"El protector solar está dañando los arrecifes de coral del mundo". - Falso.

Los científicos no están de acuerdo con un estudio reciente, ya que se realizó en un laboratorio utilizando condiciones artificiales y no refleja un entorno marino. http://mashable.com/2015/11/10/sunscreenkilling-coral-reefs/#cDabOvmci5qU En resumen: tanto los protectores solares químicos como los minerales son seguros.

"Aplícate protector solar una vez al día, ¡y listo!" - Falso

Una sola aplicación no durará todo el día

Esto se debe a que el protector solar (al igual que el maquillaje) se desprende con el agua, el sudor y el tacto. Los dermatólogos recomiendan reaplicarlo al menos cada dos horas o después de nadar o sudar. Este paso es importante, ya que no solo se desprenderá con el agua, sino que se degrada con la luz solar, lo que reduce su eficacia.

Cuánta cantidad de protector solar es suficiente?

Los estudios demuestran que la mayoría de las personas no se aplican suficiente protector solar para alcanzar el FPS completo del producto que usan. Patrones de aplicación entre participantes asignados aleatoriamente al uso diario de protector solar en un ensayo de prevención del cáncer de piel. Neal R. Williams G. Green A Archivos de Dermatología, 2002, noviembre: 138(10)L0003-987X El protector solar debe aplicarse generosamente en toda la piel sobreexpuesta

Se recomienda usar FPS 30 Al aumentar el FPS, hay un punto en el que el rendimiento disminuye El FPS 30 protege del 97 % y el FPS 50 del 98 % Sin embargo, para que estos porcentajes se mantengan precisos, es necesario volver a aplicar el protector solar

Melanoma Canadá nos ha otorgado amablemente permiso para reimprimir este importante artículo, y agradecemos sinceramente su generosidad. Para más detalles sobre las referencias citadas y para conocer más sobre las iniciativas de Melanoma Canadá, visite su sitio web https://melanomacanada.ca/sun-safety/sun-myths/ o escriba a info@melanomacanada.ca

Convertir un diagnóstico en una pasión

Al cumplir 40 años, mi vida dio un giro inesperado Me diagnosticaron una grave enfermedad de la tiroides y mi médico me informó que tendría que depender de medicamentos el resto de mi vida Fue un momento de shock, pero en el fondo, no podía aceptar que este fuera mi único camino En lugar de resignarme a este destino, decidí buscar una solución natural Me sumergí en innumerables estudios, devoré libros sobre salud holística y cambié por completo mi estilo de vida Cambié mi dieta para incluir alimentos integrales y nutritivos, y quizás lo más importante, volví a mi práctica de yoga con renovado propósito y dedicación.

Para mi asombro, estos cambios empezaron a marcar una gran diferencia. A través del movimiento consciente, la meditación y el fortalecimiento corporal, empecé a sentirme mejor, no solo físicamente, sino también emocional y mentalmente. Con el tiempo, mi función tiroidea mejoró significativamente y pude evitar la dependencia de por vida a los medicamentos que antes parecía inevitable. Cuando finalmente visité al especialista, ¡me confirmó que mi enfermedad tiroidea había desaparecido por completo! Estaba llena de alegría y sabía que tenía que compartir esta increíble experiencia con otras. Ayudar a las mujeres a lograr una mejor salud y bienestar se convirtió en la misión de mi vida. Desde entonces, he tenido el privilegio de ayudar a innumerables mujeres a transformar sus vidas, empoderándolas para ser más sanas, fuertes y felices

Este viaje personal no sólo restauró mi salud sino que también profundizó mi compromiso de ayudar a otras mujeres a descubrir el poder transformador del yoga y el pilates

Como instructora de yoga y pilates durante más de 15 años, he sido testigo directo de cómo estas prácticas pueden transformar la vida de las mujeres, especialmente al afrontar los desafíos físicos y emocionales que suelen surgir con la edad El pilates y el yoga no se limitan a la aptitud física; son herramientas para el bienestar holístico Para las mujeres mayores de 40 años, estas prácticas pueden abordar problemas de salud clave, como mejorar la densidad ósea, la flexibilidad y fortalecer el core, lo que favorece la postura y reduce el riesgo de lesiones También desempeñan un papel vital en el equilibrio hormonal, la reducción del estrés y la resiliencia emocional.

Convertir un diagnóstico en una pasión (continuación)

Una de mis alumnas, Sarah, acudió a mí con un dolor de espalda crónico que la había aquejado durante años Lo había intentado todo: fisioterapia, analgésicos, incluso consultas con un cirujano, pero nada le proporcionaba un alivio duradero Juntas, trabajamos en un programa personalizado de pilates y yoga que se centraba en fortalecer el core, mejorar la postura y liberar la tensión de la espalda Con el paso de varios meses, Sarah no solo encontró alivio del dolor, sino que también recuperó la confianza y la energía Hoy, me dice que se siente más fuerte y llena de energía a sus 50 años que a sus 30

Lo que hace que el pilates y el yoga sean tan efectivos para las mujeres es su adaptabilidad. Estas prácticas se pueden adaptar a cualquier nivel de condición física o condición de salud, lo que las hace accesibles para todos. Además, empoderan a las mujeres para que tomen el control de su salud de una manera suave pero eficaz. Al centrarse en el movimiento y la respiración conscientes, las mujeres pueden reconectar con su cuerpo, nutrir su bienestar emocional y fortalecerse desde adentro hacia afuera.

Para mí, enseñar yoga y pilates no es solo una profesión, es una vocación Me apasiona crear un espacio seguro y de apoyo donde las mujeres puedan priorizar su salud y bienestar. Ya sea que se trate de una mujer que se recupera de una cirugía, que está lidiando con el estrés o que simplemente busca sentirse más fuerte y equilibrada, he visto cómo estas prácticas transforman vidas una y otra vez.

Si hay un mensaje que quiero compartir con las mujeres de todo el mundo, es este: su salud es su mayor inversión. No importa en qué etapa de su camino se encuentren, nunca es tarde para dar el primer paso. El yoga y el pilates no solo ofrecen un camino hacia la fuerza física, sino también una forma de cultivar la paz interior y la resiliencia. Y como mi propia experiencia me ha enseñado, el cuerpo tiene una increíble capacidad de sanación cuando le brindamos las herramientas y la atención que merece. Así que, ¡extiende tu tapete, respira hondo y acompáñame a descubrir el poder del movimiento, la atención plena y el autocuidado!

Tras años enseñando yoga y pilates, desarrollé un enfoque único llamado Shelates. Esta fusión de yoga y pilates fue diseñada específicamente para mujeres, combinando la fuerza y la flexibilidad del yoga con los principios tonificadores del core del pilates.

Convertir un diagnóstico en una pasión (continuación)

Shelates ofrece un entrenamiento dinámico y holístico que empodera a las mujeres para desarrollar fuerza, mejorar la flexibilidad y fortalecer la conexión mente-cuerpo de forma equilibrada y accesible Nos centramos en el fortalecimiento del suelo pélvico, la estimulación tiroidea para promover un metabolismo más saludable y prácticas de meditación para liberar el estrés Además, Shelates favorece el equilibrio hormonal, lo que lo convierte no solo en un entrenamiento efectivo, sino también en una práctica que nutre el bienestar general

RYT, Profesora de Yoga, Fitness y Pilates Instructora principal en SHE Pilates & Yoga

3910 Bathurst St. 4.º piso, n.° 405, North York (Toronto) https://www.shepilatesandyoga.com/

Ensalada de tomate, pepino y queso feta

Ingredientes del aderezo:

1/3 taza de aceite de oliva

3 cucharadas de vinagre de vino blanco

2 cucharadas de eneldo fresco picado

1 cucharada de cebollino fresco picado

1 cucharada de miel

1 cucharada de mostaza Dijon

1/4 cucharadita de hojuelas de pimiento rojo triturado

3 dientes de ajo rallados Una pizca de sal kosher

Una pizca de pimienta negra

Ensalada:

3 tomates reliquia maduros, cortados en trozos pequeños

6 pepinos persas, Kirby o mini, pelados con un pelador y cortados en trozos pequeños

1 bloque (8 oz) de queso feta, cortado en cubos Sal kosher, al gusto Pimienta negra, al gusto

1/2 taza de hojas de perejil

3 cucharadas de eneldo fresco picado

2 cucharadas de cebollino fresco picado

6 hojas de albahaca, desgarradas

Para el aderezo: Añada el aceite, el vinagre, el eneldo, el cebollino, la miel, la mostaza, las hojuelas de pimiento rojo, el ajo, la sal y la pimienta a un frasco pequeño. Cierre bien la tapa y agite vigorosamente para mezclar.

Dejar de lado

Para la ensalada: Coloca los tomates, los pepinos y el queso feta en una fuente. Agita el aderezo por última vez. Agrega unas cucharadas de aderezo y sazona con una pizca generosa de sal y pimienta. Agrega perejil, eneldo, cebollino, albahaca y otras cucharadas de aderezo

3Sirve la ensalada con el aderezo restante a un lado

Quiche de espinacas y queso

Ingredientes

1 masa de tarta refrigerada (de una caja de 14 oz)

2 cucharadas de mantequilla

1 cebolla amarilla pequeña, picada

1 pimiento rojo pequeño, picado

2 dientes de ajo picados

4 huevos grandes

1 1/4 tazas de mitad y mitad

1/2 taza de crema agria

1 1/2 cucharadita de sal

1/4 cucharadita de pimienta negra Una pizca de nuez moscada molida

1 paquete (10 oz) de espinacas picadas congeladas, descongeladas y exprimidas hasta secarlas

1 taza de queso cheddar fuerte rallado

1/4 taza de queso parmesano finamente rallado

Precaliente el horno a 375°F con una bandeja para hornear en la rejilla central.

Coloque la masa de tarta en un molde para tarta de 9 pulgadas (aproximadamente 1 pulgada de profundidad).

Dobla los bordes de la masa hacia abajo y hazle el doblez que desees Refrigera mientras preparas el relleno

En una sartén mediana, derrita la mantequilla a fuego medio

Agregue la cebolla y el pimiento morrón y cocine, revolviendo ocasionalmente, hasta que se ablanden, unos 10 minutos

Añade el ajo y cocina, revolviendo con frecuencia, hasta que desprenda aroma, unos 2 minutos Retira del fuego

En un tazón grande, bata los huevos, la crema, la crema agria, la sal, la pimienta y la nuez moscada Incorpore la mezcla de espinacas, queso cheddar, parmesano y pimiento morrón. Vierta la mezcla sobre la base preparada.

Coloque la quiche en la bandeja para hornear precalentada y hornéela hasta que se haya inflado en el centro, esté apenas cuajada y la corteza esté dorada, de 40 a 50 minutos.

Transfiera la quiche a una rejilla para que se enfríe. Sírvala caliente o a temperatura ambiente.

Satisface tu gusto por lo dulce: combate tus antojos: Estás listo para este dato impactante?

Según investigaciones recientes, el norteamericano promedio consume aproximadamente 150 libras de azúcar al año

Eso suena a MUCHO, y para mí es impactante Ojalá que a ti también Si lo consideras como un hecho, no es difícil adivinar por qué, como nación, luchamos contra la obesidad y la diabetes Las personas con sobrepeso leve suelen almacenar alrededor del 5% del azúcar que consumen para obtener energía Metabolizan alrededor del 60% y almacenan el resto, alrededor del 35%, como grasa para futuras necesidades energéticas. El problema es que rara vez necesitamos usar esas reservas de grasa, así que se siguen acumulando.

Nuestro “gusto por lo dulce” nos está matando.

Lo que llamamos caprichosamente "goloso" es en realidad un nombre bonito para un antojo de azúcar o una pasión por los dulces Si eres de los que suelen ir dos veces a la barra de postres, probablemente te identificas con un "goloso" Y puede que no sea del todo culpa tuya Evidencias recientes sugieren una raíz genética para el deseo de azúcar. Además, investigaciones demuestran que la adicción al azúcar es tan real como la adicción a las drogas y probablemente más difícil de superar. Las profundas raíces metabólicas de estos antojos de azúcar implican que quienes realmente desean combatir sus deseos deben buscar alternativas saludables para satisfacer su gusto por lo dulce.

Cuáles son las causas genéticas del gusto por lo dulce?

Estudios recientes demuestran que las personas con antojo de azúcar tienden a tener un sabor dulce débil. Esto significa que necesitan más azúcar que una persona normal para percibir el mismo nivel de dulzor. La genética parece explicar alrededor del 30 % de las diferencias en la capacidad de las personas para percibir el dulzor, según un estudio con gemelos idénticos y no idénticos realizado en el Centro de Sentidos Químicos Monell

La misma investig ió d t ó t i t l i l i cho azúcar en la infancia no ane lgunas personas simplemente na te proporciona receptores dulc

Satisface tu gusto por lo dulce: Combate tus antojos: ¿Estás listo para este dato impactante? (continuación)

Los dulces te atraen más que a la mayoría de la gente. Comes más azúcar para saciar tu antojo. Y eso significa que ingieres más calorías vacías que tu cuerpo almacenará en forma de grasa por si necesitas esa energía más adelante. Gracias. Qué es la adicción al azúcar?

El azúcar sobreestimula los centros de recompensa del cerebro y, según algunos expertos, causa adicción Otros expertos discuten si existe la adicción al azúcar, pero lo que sé es que cuando como azúcar, quiero más y más Así que, independientemente de lo que digan los expertos, siento que es un monstruo incontrolable dentro de mí

En esto estamos todos de acuerdo Los alimentos con mucho azúcar hacen que nuestros cerebros liberen cantidades masivas de dopamina, la misma sustancia química cerebral que las drogas ilícitas, como la cocaína y la metanfetamina, amplifican para crear euforia A eso nos referimos con un "subidón de azúcar" Cuando comemos muchos alimentos con alto contenido de azúcar con frecuencia, entrenamos al cerebro para que sea menos consciente del aumento de los niveles de dopamina. Y una vez que el cerebro es menos receptivo, se necesita cada vez más azúcar para crear la misma sensación, al igual que desarrollar tolerancia a una droga adictiva. Debido a que el azúcar manipula los centros de recompensa de nuestros cerebros y funciona de forma muy similar a la nicotina o la cocaína, las personas con predisposición a la adicción son más propensas a volverse adictas al azúcar y a perder el control de su capacidad para regular el consumo.

Qué lástima. Pero tengo buenas noticias! Puedes saciar tu antojo de dulce y acabar con esos antojos locos eligiendo snacks más saludables y limitando el azúcar que ingieres. Sabes que necesitas dejar las chocolatinas, el helado y los refrescos y postres, pero ¿sabías también que los lácteos, las frutas y la harina blanca tienen un alto contenido de azúcar?

Las tres principales fuentes de azúcar añadido en la dieta de América del Norte son:

Refrescos, bebidas energéticas y bebidas deportivas;

Postres horneados con base de cereales, como galletas y pasteles; Bebidas de frutas ricas en azúcar, como jugos y batidos

Satisface tu gusto por lo dulce: Combate tus antojos: ¿Estás listo para este dato impactante? (continuación)

Pero antes de que empieces a desesperarte, volvamos a todas las opciones increíblemente sabrosas que tienes para satisfacer tu gusto por lo dulce y frenar tus antojos

Quince alternativas más saludables a los alimentos azucarados

Manzana horneada.

Crema de plátano (también conocida como puré de plátano congelado)

Paleta de fruta pura.

Mezcla de frutos secos casera.

Patatas dulces al horno con canela y nuez moscada.

Fresas bañadas en salsa de crema de anacardos.

Coco.

Piña a la parrilla.

Uvas congeladas.

Pera, manzana o plátano en rodajas con mantequilla de almendras u otros frutos secos.

Barra de granola casera o cuadradito de dátiles (sin azúcar añadido)

Batido verde

Bayas cubiertas con una cucharada de yogur y granola

Crujiente de frutas, también conocido como fruta horneada

con un toque de nueces y granola

Bolitas de proteína caseras

Ahora bien, si tu cuerpo se ha acostumbrado a los pastelitos superprocesados y ricos en fructosa, te llevará un tiempo acostumbrarte a comer un plátano congelado. Pero te prometo que si te comprometes a eliminar el azúcar de tu dieta, te sentirás mucho más sano y con más energía. Y después de un tiempo, los dulces que antes disfrutabas te parecerán demasiado dulces. Podrás saborear una fresa bañada en chocolate realmente deliciosa en lugar de comerte una caja de Thin Mints

Satisface tu gusto por lo dulce: Combate tus antojos: ¿Estás listo para este dato impactante? (continuación)

Aprenderás a saciar tu antojo de dulce con menos azúcar ¿No te parece maravilloso? ¿Controlar lo que comes? Vivir sin antojos?

Recuerdo perfectamente la primera vez que decidí experimentar con el azúcar Decidí dejarlo por completo durante una semana. Quería ver si era adicto y qué síntomas experimentaría. Los síntomas aparecieron el primer día con dolor de cabeza y me sentía muy cansado. No podía concentrarme. Al día siguiente, mis síntomas empeoraron. De hecho, pensé que tenía gripe. El tercer y el cuarto día fueron mejores, hasta que finalmente, al quinto día, todos los síntomas de abstinencia desaparecieron y me sentí FANTÁSTICO. De hecho, me sentí ligero, vivo y de muy buen humor. Me sorprendió lo profundo que fue.

Ahora limito mucho mi consumo de azúcar, pero cuando consumo demasiada, siento como si tuviera resaca al día siguiente Es realmente impactante

Así que, hagámoslo! Te reto a que no consumas azúcar durante solo una semana (y que revises todas las etiquetas de los alimentos para ver si contienen azúcar, lo que significa que no contienen ingredientes con "osa")

No dejes que el azúcar te derrote. Anímate y pruébalo solo una semana. Y cuéntame qué tal te va. Es hora de dejar atrás esos antojos de azúcar para que puedas vivir la vida saludable y feliz que te mereces!

Si tiene alguna pregunta, comuníquese conmigo en cualquier momento.

Nutrición Holística Flourish sue@flourish-nutrition ca www flourish-nutrition ca

El archivo de la sonrisa

¡Algo que te hará reír y sonreír!

Bienvenido a la sección "Pregúntele al profesional" de la revista digital E3 Advocacy, un espacio dedicado donde la curiosidad se encuentra con la experiencia en el ámbito de la atención médica.

En nuestro afán por empoderar a los pacientes y a sus defensores con conocimiento, esta sección conecta a los profesionales médicos con nuestros lectores, ofreciendo respuestas claras, precisas y prácticas a sus preguntas más urgentes. Ya sea que esté explorando las complejidades de los ensayos clínicos, buscando asesoramiento sobre el manejo de enfermedades crónicas o explorando las últimas tendencias en bienestar, nuestros expertos están aquí para brindarle información basada en las últimas investigaciones y experiencia clínica.

Embarquémonos juntos en este viaje de comprensión, fomentando una comunidad donde las decisiones informadas conduzcan a mejores resultados de salud.

Pregúntele al profesional

Acceso a medicamentos

La Organización Mundial de la Salud (OMS) cuenta con les (LME) Esta lista sirve de guía para que los países creen la suya propia y garanticen la satisfacción de las necesidades de su sistema de salud mediante el suministro de los medicamentos necesarios Los esquemas de adquisición, producción, educación y costos se desarrollan en relación con una LME El acceso a medicamentos para pacientes con cáncer en todo el mundo depende de muchos aspectos, pero principalmente, la riqueza de la nación y el porcentaje del PIB (Producto Interno Bruto) que se invierte en salud son factores clave Los países con atención médica universal suelen invertir el 10% de su PIB, mientras que países como India invierten el 2,1%, Malasia el 4,3% y Polonia el 6%. Esta disparidad genera mayores gastos de bolsillo para los pacientes en medicamentos terapéuticos esenciales, además de las muchas otras preocupaciones que enfrentan.

Estos países más pobres, donde la mayoría de las personas viven por debajo del umbral de pobreza, también se enfrentan a precios inconsistentes de medicamentos, un control de calidad limitado, una escasez frecuente de medicamentos y retrasos en el proceso de aprobación de nuevos fármacos. En los países del África subsahariana, se estima que el 41 % de la población vive por debajo del umbral de pobreza. Esto significa que más de 500 millones de personas en estas zonas del mundo no pueden costear las terapias contra el cáncer.

Durante mi investigación sobre este tema, he descubierto que hay más países en esta situación que en la que no. Además, existe una falta de transparencia en los precios de los medicamentos oncológicos entre países, ya que los costos son confidenciales, lo que genera una valoración desigual del medicamento. La tendencia es que el paciente pague facturas elevadas por terapias que salvan vidas. Incluso los países considerados de altos ingresos con atención médica universal enfrentan barreras para acceder a las terapias contra el cáncer Tanto Canadá como Estados Unidos mencionan las limitaciones financieras, los sistemas complejos y fragmentados de cobertura de medicamentos, y la disparidad en el acceso para ciertos grupos como preocupaciones de acceso Canadá tiene uno de los mayores problemas de costos de medicamentos recetados a nivel mundial La incapacidad del paciente para pagar los medicamentos lleva al incumplimiento o a omitir dosis para extender la dosis

La cobertura del seguro suele ser compleja y limitada Una cobertura inconsistente contribuye a dificultades para el paciente y aumenta la presión financiera durante procesos de salud estresantes Las personas mayores, los inmigrantes y las personas racializadas suelen encontrarse en una situación de disparidad debido a la ubicación de residencia, el nivel de ingresos y el acceso a la atención médica. Se está llevando a cabo un proyecto de investigación en Canadá entre la Universidad Queen's, la Universidad de Calgary y la Universidad de Dalhousie para identificar las barreras a los medicamentos de quimioterapia. El objetivo de este estudio es identificar los factores que influyen en los retrasos en el tratamiento, así como la existencia de una desproporción en la disponibilidad de medicamentos/tratamientos de quimioterapia entre las provincias y territorios de Canadá. (Chafe R, et al.)

Pregúntele al profesional (continuación)

La escasez de medicamentos es una preocupación mundial, al igual que la suspensión de productos Hasta hace dos décadas, los tratamientos para el VIH y la hepatitis C eran costosos y solo accesibles en países de altos ingresos Desde el año 2000, la reducción del costo para los pacientes ha disminuido un 99 %

Esto fue el resultado de un enfoque multisectorial El enfoque en el acceso a medicamentos oncológicos se encuentra en el trabajo que realiza la Coalición para el Acceso a Medicamentos Oncológicos (Coalición ATOM) Esta colaboración involucra a más de 40 socios tanto del sector privado como de la sociedad civil. Se organizan talleres para abordar las barreras en países de ingresos bajos y medios. La concesión de licencias, los programas de donación y las mejoras en la cadena de suministro son algunas de las áreas abordadas que agravan las barreras al acceso a medicamentos y tecnologías de tratamiento. www.uicc.org/atom/atom-coalition-home

La Sociedad Canadiense del Cáncer enumera tres áreas donde los canadienses con cáncer pueden enfrentar dificultades para acceder a la quimioterapia. Un medicamento recomendado por un oncólogo podría no estar cubierto por su plan de beneficios provincial o territorial ni por sus pólizas de seguro privadas. Los medicamentos que se toman en casa pueden ser la mejor opción de tratamiento, pero debido a la provincia de residencia, podría haber falta de cobertura y el paciente se vería obligado a pagar. Por último, las demoras significativas en el proceso de aprobación de medicamentos también contribuyen de manera clave a los problemas de acceso

El acceso a los medicamentos ya se ha abordado anteriormente Ahora, analicemos brevemente las preocupaciones económicas relacionadas con los medicamentos oncológicos en Canadá La mitad de las provincias canadienses no cuentan con programas de reembolso parcial o total de medicamentos de quimioterapia oral En diciembre de 2023, el gobierno de Canadá anunció la creación de la Agencia Canadiense de Medicamentos, dedicada a garantizar la sostenibilidad del sistema canadiense de medicamentos. Este anuncio incluyó $89.5 millones a lo largo de 5 años, además de la financiación federal actual de $34.2 millones anuales, para lograr mejores resultados en salud.

Los residentes de diferentes provincias de Canadá con el mismo tipo de cáncer tendrán diferentes experiencias en cuanto a los costos de su tratamiento Una persona tendrá cobertura para medicamentos orales, mientras que otra incurrirá en costos que oscilan entre $180000 al mes y $132,00000 al año La Ley de Salud de Canadá estipula que todos los medicamentos de quimioterapia intravenosa administrados en hospitales están completamente cubiertos en cada provincia Dentro de una provincia, el tratamiento óptimo para un paciente con cáncer sería el tratamiento con medicamentos orales a su costo, mientras que un segundo paciente con el mismo diagnóstico sería tratado con medicamentos químicos intravenosos. Estas desigualdades crean la necesidad de una atención farmacéutica nacional estandarizada.

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Referencias

CADTH. (2022). Participación del paciente y la comunidad. Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud. https://www.cadth.ca/about-cadth/what-we-do/patient-and-communityengagement

Organización Canadiense de Enfermedades Raras (CORD). (2023). Estrategia nacional de Canadá para medicamentos contra enfermedades raras: Un paso en la dirección correcta https://www raredisorders ca

Fibrosis Quística Canadá (2022) Trikafta: Cronología de la defensa https://www cysticfibrosis ca/ourprograms/advocacy/trikafta

Salud Canadá (2021) Proceso de aprobación de medicamentos y tecnologías sanitarias de Canadá Gobierno de Canadá https://www canada ca/en/health-canada/services/drugs-health-products/drugproducts/fact-sheets/drug-review-approval-process html

INESS (2023) Papel del INESSS en la evaluación de tecnologías sanitarias Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Servicios Sociales https://www inesss qc ca Auditor General de Canadá (2022). Acceso a nuevos productos farmacéuticos en Canadá. https://www.oag-bvg.gc.ca/internet/English/parl oag 202211 02 e 44179.html

Alianza Farmacéutica Pancanadiense (pCPA). (2023). Acerca de nosotros. https://www.pcpacanada.ca Fundación Salva Tu Piel (2021). Programas de apoyo para la orientación y defensa de pacientes. https://saveyourskin.ca

Van Katwyk, S. R., Jones, S. L. y Hoffman, S. J. (2022). El sistema canadiense de aprobación de medicamentos: Barreras para el acceso oportuno. Healthcare Policy, 17(3), 27–39. https://doi.org/10.12927/hcpol.2022.26751

Wiktorowicz, M. E., Lexchin, J., Moscou, K., Eggertson, L. y Sproule, D. (2018). Vigilando los medicamentos recetados, manteniendo a los canadienses seguros: Sistemas de monitoreo activo para la seguridad y eficacia de los medicamentos en Canadá y a nivel internacional. Informe de síntesis de la Red de Evidencia Sanitaria n.º 62. https://apps.who.int/iris/handle/10665/326377

Monografía del producto canadiense QALSODY

Monografía del producto canadiense ZYNYZ

Monografía del producto canadiense ITOVEBI®

Bunton-Stasyshyn RK, Saccon RA, Fratta P, Fisher EM Función de la SOD1 y sus implicaciones en la patología de la esclerosis lateral amiotrófica: temas nuevos y emergentes Neuroscientist 2015;21:51929

McCampbell A, Cole T, Wegener AJ, et al Los oligonucleótidos antisentido prolongan la supervivencia y revierten la disminución de la respuesta muscular en modelos de ELA J Clin Invest 2018;128:355867

Miller TM, et al Ensayo del oligonucleótido antisentido Tofersen para la ELA SOD1, n engl j med 387;12 nejm.org, 22 de septiembre de 2022

Las tasas de supervivencia del carcinoma de células de Mann se duplicaron tras la aprobación de la inmunoterapia - Dermatology Advisor

Referencias

Causas del carcinoma de células de Merkel

Han Y, Liu D, Li L. Vía PD-1/PD-L1: investigaciones actuales en cáncer. Am J Cancer Res. 2020;10(3):727742.

ZYNYZ® (retifanlimab-dlwr) | Eficacia de ZYNYZ

Lim E, et al. Historia natural del cáncer de mama con receptores hormonales positivos. Oncología (Williston Park). 2012;26(8):688-94,696.

Tomas R y Barrios CH. Manejo óptimo del cáncer de mama metastásico con receptores hormonales positivos en 2016. Ther Adv Med Oncol. 2015;7(6):304-20.

Anderson E, et al. Revisión sistemática de la prevalencia y el estudio diagnóstico de las mutaciones de PIK3CA en el cáncer de mama metastásico HR+/HER2–. Int J Breast Cancer. 2020;2020:3759179

ClinicalTrials.gov. Estudio que evalúa la eficacia y seguridad de inavolisib + palbociclib + fulvestrant frente a placebo + palbociclib + fulvestrant en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico con mutación en PIK3CA, receptor hormonal positivo y HER2 negativo (INAVO120) [Internet; consultado en enero de 2025] Disponible en: https://classic clinicaltrials gov/ct2/show/NCT04191499

Biagi, J J , Raphael, M J , Mackillop, W J , Kong, W , King, W D , y Booth, C M (2011) Asociación entre el tiempo transcurrido hasta el inicio de la quimioterapia adyuvante y la supervivencia en el cáncer colorrectal: una revisión sistemática y un metaanálisis JAMA, 305(22), 2335-2342 https://doi org/10 1001/jama 2011 749

Bozcuk, H , et al (2005) ¿Afecta el retraso en el inicio del tratamiento la supervivencia en el cáncer de pulmón de células no pequeñas? Cáncer de pulmón, 47(1), 125-129 Griffiths, P., et al. (2018). Dotación de personal de enfermería, signos vitales no detectados y mortalidad en hospitales: estudio observacional longitudinal retrospectivo. BMJ Quality & Safety, 27(8), 633–640.

Kennedy, J., Wood, E. G., y Wang, Y. (2020). Barreras del costo de los medicamentos y el manejo de enfermedades crónicas en adultos mayores en Estados Unidos. Prevención de Enfermedades Crónicas, 17, 200244. https://doi.org/10.5888/pcd17.200244

Kitabchi, A. E., Umpierrez, G. E., Miles, J. M., y Fisher, J. N. (2009). Crisis hiperglucémicas en pacientes adultos con diabetes. Diabetes Care, 32(7), 1335–1343.

Kumar, A., et al. (2006). La duración de la hipotensión antes del inicio de una terapia antimicrobiana eficaz es el factor determinante de la supervivencia en el shock séptico humano. Medicina de Cuidados Críticos, 34(6), 1589-1596.

Martínez-Ramírez, D., et al. (2015). Hospitalización y enfermedad de Parkinson: La importancia de una adecuada gestión de la medicación. Parkinsonismo y Trastornos Relacionados, 21(10), 1153–1159.

Nell, V P, Machold, K P, Eberl, G , Stamm, T A , Uffmann, M y Smolen, J S (2004) Beneficio de la derivación y el tratamiento precoces con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide temprana Reumatología, 43(7), 906–914

Riesenberg, L A , Leitzsch, J , y Cunningham, J M (2010) Transferencias de enfermería: una revisión sistemática de la literatura American Journal of Nursing, 110(4), 24–34

Referencias

Saver, J. L., et al. (2013). Tiempo transcurrido hasta el tratamiento con activador tisular del plasminógeno intravenoso y pronóstico del ictus isquémico agudo. JAMA, 309(23), 2480–2488. Asociación Americana de Diabetes (2022) Estándares de Atención Médica en Diabetes 2022 Diabetes Care, 45 (Supl 1), S1–S264 https://doi org/10 2337/dc22-SINT

Gupta, N., et al. (2017). Asociación entre la cobertura pública de medicamentos antihipertensivos y los resultados de salud en Ontario. Revista Canadiense de Cardiología, 33(10), 1305-1311. Kennedy, J., Wood, E. G., y Wang, Y. (2020). Barreras del costo de los medicamentos y el manejo de enfermedades crónicas en adultos mayores en Estados Unidos. Prevención de Enfermedades Crónicas, 17, 200244. https://doi.org/10.5888/pcd17.200244

Law, M. R., Cheng, L. y Dhalla, I. A. (2018). El efecto del costo en la adherencia a los medicamentos recetados en Canadá. CMAJ, 190(1), E11–E15. https://doi.org/10.1503/cmaj.170675

Director de Presupuesto Parlamentario (PBO). (2017). Costo federal de un programa nacional de seguro farmacéutico. https://www.pbo-dpb.gc.ca/en/blog/news/Federal-cost-of-nationalpharmacare-program

Reading, C., y Wien, F. (2009). Desigualdades en salud y determinantes sociales de la salud de los pueblos aborígenes. Centro Colaborador Nacional para la Salud Aborigen. Statistics Canada. (2022). Acceso a la atención médica y a los productos farmacéuticos. https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2022007/article/00001-eng.htm

Zhang, Y., Baik, S. H., y Newhouse, J. P. (2006). Variación geográfica del gasto en medicamentos de Medicare. New England Journal of Medicine, 354(14), 1439–1449.

Sociedad Canadiense de Artritis (s.f.). Acceso a medicamentos. https://arthritis.ca/about-us/whatwe-do/advocacy/access-to-medications

Asma Canadá. (s.f.). Acerca de nosotros. https://en.wikipedia.org/wiki/Asthma Canada Instituto Canadiense de Información sobre la Salud (CIHI). (2021). Gasto en medicamentos en Canadá, 2021. https://www.cihi.ca/en/drug-spending

Salud Canadá. (2023). Solicitudes de medicamentos y productos sanitarios en revisión (SUR). https://www.canada.ca/en/health-canada/services/drugs-health-products/drugproducts/submissions-under-review.html

Medicamentos Innovadores Canadá (2022). Acceso a medicamentos innovadores en Canadá: Análisis comparativo 2022. https://innovativemedicines.ca/browse-by/access-to-medicine/ Kennedy, J., Morgan, S., Wang, J. y MacKinnon, N. J. (2020). Incumplimiento relacionado con los costos en Canadá: Implicaciones políticas para la cobertura pública de medicamentos. Healthcare Policy, 15(3), 27–39. https://doi.org/10.12927/hcpol.2020.26146

Niños recién llegados a Canadá. (s.f.). Obstáculos a la atención médica. Sociedad Canadiense de Pediatría. https://kidsnewtocanada.ca/care/barriers

Mieloma Canadá. (s.f.). Defensa y acceso a medicamentos. https://myeloma.ca/getinvolved/advocacy-and-drug-access/ Gobierno de Canadá. (22 de marzo de 2023). El Gobierno de Canadá mejora el acceso a medicamentos asequibles y eficaces para enfermedades raras. Recuperado de https://www.canada.ca/en/health-canada/news/2023/03/government-of-canada-improvesaccess-to-affordable-and-effective-drugs-for-rare-diseases.html

Referencias

Grupo de Trabajo Nacional sobre Atención Farmacéutica (2022). Hacia el acceso universal: Informe sobre las deficiencias en la cobertura pública de medicamentos en Canadá. Coalición Canadiense de Salud. https://www.healthcoalition.ca/national-pharmacare-working-group-report

Agencia de Salud Pública de Canadá (2023). Equidad y determinantes de la salud. https://www.canada.ca/en/public-health/services/health-promotion/population-health/whatdetermines-health.html

Saleh, A., y Kirchhof, M. G. (2023). Desiertos farmacéuticos y acceso a medicamentos en comunidades marginadas. Revista Canadiense de Farmacéuticos, 156(1), 45–52. https://doi.org/10.1177/17151635221110550

Statistics Canada. (2020). Acceso a servicios de salud durante la pandemia de COVID-19, primavera de 2020. https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2020006/article/00001-eng.htm

Sociedad Canadiense de Pediatría (2021). Uso no autorizado de medicamentos recetados en niños y jóvenes https://cps ca

Lexchin, J (2018) Salud Canadá y la aprobación de nuevos medicamentos: ¿Necesitamos un nuevo enfoque? Política de Salud, 14(2), 10–18

Atención Médica Infantil de Canadá (2020) Acceso denegado: Situación de la atención médica infantil en Canadá

Gagnon, M -A (2020) Hoja de ruta hacia una política racional de atención farmacéutica en Canadá Globalización y Salud, 16(1), 1-8

Gobierno de Canadá (2023) Estrategia Canadiense de Medicamentos para Enfermedades Raras https://www canada ca/en/health-canada/services/drugs-health-products/drugproducts/funding/access-rare-disease-drugs.html

Chafe R, Culyer A, Dubrow M, Coyte P, Sawka C, O’Reilly S, Laing K, Trudeau M, Smith S, Hoch J, Morgan S, Peacock S, Abbott R, Sullivan T.

Acceso a medicamentos contra el cáncer en Canadá: Más allá de las decisiones sobre cobertura. Política de Salud. 2011

Fev 6(3): 27-36, doi: 10.12927/hcpol. 2011. 22177.PMID: 22294989; PMCID: PMC3082385

Barrios C, de Lima Lopes G, Yusof M, Rubagumya F, Rutkowski R, Sengar M. Barreras en el acceso a medicamentos oncológicos: una crisis global. Nat Rev Clin Oncol. 15 de noviembre de 2022: 20(1):7-

15. Dos: 10.1038/s41571-022-00700-7. ID de proveedor de servicios de Internet: PMC9665041 ID de proveedor de servicios de Internet: 36380066

Sorin M, Franco E, Quesnel-Vallee A.

Desigualdades interprovinciales e intraprovinciales en la cobertura pública de los programas de medicamentos contra el cáncer en Canadá: una Petición para el establecimiento de un programa pancanadiense de asistencia farmacéutica

Oncología actual Revista canadiense de investigación sobre el cáncer, vol 26, n º 4, agosto de 2019 www uicc org/atom/atom-coalition-home

Sociedad Canadiense del Cáncer cmwg-advice pdf

Partidarios

Equipo de Heal Canada

Cheryl Petruk, MBA B.Mgt.

Cheryl A. Petruk es una profesional multifacética cuya carrera abarca la defensa del paciente, los negocios y la educación postsecundaria, lo que demuestra su dedicación para impactar significativamenteestasáreas

Las circunstancias familiares impulsaron su transición hacia la defensa del paciente Durante los últimos15años,hatrabajadoincansablementeparaconectarelsistemadesalud,lospacientesylas partesinteresadasdelaindustriafarmacéutica.Suenfoqueempáticoysudedicaciónaladefensala hanconvertidoenunafigurarespetadaenestecampo Abogaporunsistemadesaludcentradoenel paciente Apoya a otras organizaciones de pacientes para que se conviertan en mejores defensores, liderandoHealCanadayCACHEducation CherylobtuvorecientementesucinturónverdeenVBHCy estácursandosudoctoradoenadministracióndeempresas(DBA).

Wendy Reichental, B.A.

Wendy Reichental, Gerente de Programas de Heal Canada Wendy tiene una licenciatura y un diploma en Relaciones Humanas y Educación para la Vida Familiar de la Universidad McGill Está certificadaenreflexologíapodal.

A lo largo de su carrera, ha mostrado sus perspicaces perspectivas a través de sus escritos, publicados en publicaciones como The Montreal Gazette y el Globe and Mail de Ottawa También ha colaborado con plataformas especializadas como Booming Encore y Refresh Reflexology Magazine, demostrando su versatilidad para dirigirse a públicos diversos Su singular observación sobre los primeros días del confinamiento por la pandemia se recoge en la antología "Crónica de los días: Despachosdesdelapandemia",publicadaporEdicionesGuernicaenlaprimaverade2021.

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