MIN ARBEIDSPLASS
Bryst- og endokrinkirurgisk TEKST: ROSE MARIE REINÅS, TIRIL MARTINSEN OG RENATHE JAKOBSEN
Hvem er vi?
Bryst- og endokrinkirurgisk poliklinikk ved UNN Tromsø er spesialisert på diagnostikk og behandling av brystkreft og sykdommer i skjoldbruskkjertelen, og består av to individuelt fungerende enheter: Brystdiagnostisk senter (åpnet i 2000) og Endokrinkirurgisk poliklinikk (åpnet i 2007). Her jobber det flere ulike yrkesgrupper, og vi har et nært tverrfaglig samarbeid. Vi er tretten radiografer, fire kontoransatte, to kreftsykepleiere, fem kirurger, én thyroidearadiolog og bioingeniører ved behov. Vi har kun én fast mammaradiolog her på senteret, men vi har egentlig tre overlegestillinger. Det er stor mangel på mammaradiologer generelt i Norge, og vi merker det godt på avdelingen at vi mangler to fast ansatte. For å få avdelingen til å gå rundt, er vi helt avhengig av å leie inn vikarer. Siden det er et spesialisert fagfelt for radiografer og radiologer, er det utfordringer ved for eksempel sykefravær. Noen av radiografene har ekstra ansvarsområder på avdelingen; kvalitetssikring, PGMI, screeningskoordinering og studentveiledning. Vi har en god miks med tanke på aldersgrupper, og flere har jobbet her siden senterets oppstart og har mye erfaring. Vi prøver å ha ulike sosiale arrangementer i løpet av året, som sommeravslutning, julebord og lønningspils. Hva gjør vi?
Senteret har ansvar for mammografiprogrammet i regi av Kreftregisteret i Troms, Finnmark og Nordre Nordland. Vi har også ansvar for etterundersøkelser etter oppmøte i Mammografiprogrammet og for utredning av henviste pasienter med symptomer fra brystene. Vi gjennomfører kontroller av brystkreftopererte og kvinner med familiær økt risiko for brystkreft. Tilbud om mammografi gis både i Tromsø og ved UNN Narvik. Den typiske pasienten hos oss er henvist fra sin fastlege. Radiologen prioriterer undersøkelsene og vi starter vanligvis med
26
billedtaking og/eller ultralyd. Vi gjennomfører trippeldiagnostikk, som vil si billedtaking, klinisk undersøkelse utført av kirurg og eventuell prøver. Ved prøvetaking er bioingeniør til stede. De ser på materialet i mikroskop her på avdelingen mens pasienten ligger på undersøkelsesbenken. Bioingeniøren kvalitetssikrer prøvematerialet og undersøker det videre hos patolog. I de fleste tilfeller vil det bli gitt et foreløpig svar fra kirurg før pasienten forlater avdelingen. Når svaret gis, er en kreftsykepleier til stede, og kirurgen har
«Siden det er et spesialisert fagfelt for radiografer og radiologer, er det utfordringer ved for eksempel sykefravær.» ansvaret for eventuell videre behandling og oppfølging. Brystkreftbehandlingen foregår i Tromsø. Endokrinkirurgisk poliklinikk omfatter undersøkelser av sykdommer i skjoldbruskkjertelen, biskjoldbruskkjertlene og i binyrene. UNN har spisskompetanse på kreft i skjoldbruskkjertelen gjennom sitt tverrfaglige thyroideasenter. Her jobber kirurger, radiologer, patologer, onkologer og nukleærmedisinere tett sammen. Før vi var så heldige og fikk en fast thyroidearadiolog, Olav Inge Håskjold, hadde vi et samarbeid med radiologene på røntgenavdelingen. Maskinparken
Her på senteret har vi to røntgenlaber og to ultralydlaber. Den ene røntgenlaben er spesielt satt av til screening, da det har et tilhørende intervjurom. Mandag, tirsdag og fredag er dager der lab 1 er satt av til screening. De andre dagene brukes begge labene til polikliniske pasienter. Lab 2 har et røntgenapparat som vi kan bruke til stereotaktiskveiledete biopsier. Vi har i mange år ønsket og søkt om å fornye maskinparken vår, fordi maskinene vi nå har, er over ti år gamle. Vi har ikke tomosyntese, og vi er faktisk det eneste brystsenteret i Norge som ikke kan tilby dette. Men på grunn av dårlig økonomi på
Vi radiografer har reiseturnus på tolv uker i året, og vi rullerer på å betjene mammografibussen og å være i Harstad, Narvik og inne på senteret i Tromsø.
sykehuset blir ikke dette prioritert, til vår store frustrasjon. Vi ønsker veldig gjerne å kunne tilby pasientene i nord dette på lik linje med pasientene i resten av landet. Dette handler også om mulighet for faglig utvikling for oss radiografer.
Hold Pusten 2/2021
