Hausarzt 04/2021

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Foto: © shutterstock.com/ ChislovaArina

Hausarzt DIALOG Dermatologie

Narbenbild(ung) optimieren Verbesserungsmaßnahmen vor, während und nach der Operation Arzt und Patient können den Prozess der Wundheilung und Narbenbildung im Zuge eines Eingriffs gemeinsam positiv beeinflussen. Die Entwicklung einer Narbe hängt dabei von unterschiedlichen Faktoren ab: Adäquat gewählte Operations- und Nahttechniken sowie die richtige prä- und postoperative Versorgung der Narbe spielen eine entscheidende Rolle.

Foto: © Johannes Matiasek, privat

Präoperative Maßnahmen Vor einem geplanten Eingriff empfiehlt sich eine Patientendekontamination. Experte zum Thema: Priv.-Doz. OA Dr. Johannes Matiasek Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, St. Josef Krankenhaus Wien und Privatpraxis in Wien und Schladming

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So werden etwaige Wundinfektionen, in weiterer Folge Wundheilungsstörungen und ein breitflächiges Narbenbild vermieden. Dies kann beispielsweise in Form von octenidinhaltigen Shampoos und Nasengelen erfolgen, um Hautkeime – die sich oftmals auch in der Nase befinden – zu reduzieren. In der Orthopädie und Kardiologie ist im Zusammenhang mit Implantaten besondere Vorsicht geboten: Hier ziehen Infektionen mitunter einen erneuten Eingriff und somit eine langwierige und schmerzhafte Heilungsprozedur nach sich.

„Die Patienten sollten adäquat informiert und aktiv in den Heilungsprozess einbezogen werden.“

„Zusätzlich ist es wichtig, vor einer Operation den Ernährungsstatus des Patienten zu erheben, um etwaige Defizite an Vitaminen und Spurenelementen auszugleichen“, so Priv.-Doz. Dr. Johannes Matiasek, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie in Wien und Schladming.

Während des Eingriffs Unmittelbar vor der Operation werden Hautkeime zusätzlich mittels einer Hautantiseptik eliminiert. Die Operationstechniken selbst haben sich im Laufe der letzten Jahrzehnte erheblich weiterentwickelt. So bringt etwa der vermehrte Umstieg auf minimalinvasive Techniken eine Verkleinerung und Verkürzung der Narbe mit sich. „Je kleiner die Narbe, umso unproblematischer die Narbenbildung“, so Dozent Matiasek. Dem jeweiligen Eingriff gemäß gilt es,

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