POROD Pripravili: Brigita Grum, dipl. m. s., IBCLC, in Gordana Njenjić, mag. zdr. neg., dipl. m. s., babica
P
orod se začne s popadki. Kako močni so ti in kako pogosti, je različno od nosečnice do nosečnice. Na začetku običajno nastopijo v pol ure dva do trije popadki. Med prvo porodno dobo postajajo popadki pogostejši, ritem popadkov pa enakomernejši; običajno se razvijejo dva do trije popadki na deset minut. Posamezen popadek traja od 30 do 60 sekund. Vsak popadek močneje razširi maternični vrat; v največji razširjenosti je njegov premer 10 centimetrov. Razširjenost materničnega vratu poljudno imenujemo »odprtost«.
4 dobe naravnega poroda 1.
Od začetka rednih popadkov na 5 minut do popolnega odprtja materničnega ustja
2.
Od popolnega odprtja materničnega ustja do rojstva otroka
3.
Od rojstva otroka do iztisa posteljice
4.
3 ure od iztisa posteljice
Prva porodna doba Opazujemo, to pomeni, merimo vitalne funkcije pri porodnici: krvni tlak, utrip, telesno temperaturo. Opazujemo tudi njeno dihanje, barvo sluznic in kože ter stanje zavesti. Spremljamo plodove srčne utripe ter pogostnost, trajanje in jakost popadkov s posebnim aparatom – kardiotokografijo (CTG). V tej dobi
4
opazujemo stanje plodovih ovojev – celi, spontani razpok, umetno predrtje – ter količino in barvo plodovnice: ali je bistra, mlečna, zelena. Partogram nam grafično prikaže odpiranje materničnega ustja in napredovanja plodove glavice. Nadzorujemo materin sečni mehur in črevesje. Poleg vsega naštetega porodnici in njenemu spremljevalcu dajemo psihično podporo in porodnici lajšamo bolečine (več o porodnih bolečinah na straneh 10−13).
Začetek poroda je lahko postopen ali se zgodi zelo nepričakovano. Če pa se porod ne začne spontano in porodničar oceni, da je nosečnost treba dokončati, ga sprožijo zdravstveni delavci. To lahko izvedejo na različne načine, tudi z zdravili v ta namen (več o tem na straneh 8−9).
