JOK DOJENČKA − KAKO SE ODZVATI

Pripravila: dr. Irena Štucin Gantar, dr. med., specialistka pediatrije

Vsi dojenčki jokajo. Nekateri dojenčki jokajo tudi od pet do šest ur dnevno. Količina joka v povprečju doseže vrhunec pri šestih tednih in se postopoma umirja med četrtim in petim mesecem. Najboljši odgovor, kaj narediti z jokajočim dojenčkom, je, da ga čim hitreje potolažite. Ob tem ste lahko popolnoma brez skrbi, da bi dojenčka razvadili.

Zdrav dojenček bo prenehal jokati, ko mu date tisto, kar potrebuje oziroma si v tistem trenutku želi. Dejstvo pa je, da je včasih zelo težko ugotoviti, kaj dojenček potrebuje ali želi, kar spravlja starše v stisko. Med nosečnostjo se odziv na otroški jok v možganih bodočih staršev namreč spremeni ter možgani močneje in hitreje reagirajo na jok. Odziv v možganih je še močnejši, če je mati pred tem v stresu, kar lahko ustvari začarani krog, ki lahko mater ob ponavljajočem se ali dolgotrajnem joku vodi v še večji stres.

Kaj so najpogostejši vzroki za dojenčkov jok?

Vzroki, ki so pri dojenčku najosnovnejši in kjer starši lahko pomagajo, so lakota, utrujenost, pretoplo/ premrzlo, preveč dražljajev, umazane plenice, bolečina, slabo počutje … Ko je dojenček lačen, najprej začne jokati počasi in tiho, jok pa postopoma postaja glasen in ritmičen. Med posameznimi valovi joka naredi kratek premor. Kadar je dražljajev iz okolice preveč, dojenček glavo obrača stran od motečega dražljaja. Neugodje zaradi mokrih ali pomazanih plenic izraža z vznemirjenim jokom. Če dojenček mirno spi (in nima vnete kože), ga ne vznemirjamo s previjanjem. Kadar dojenček joka in se pri tem izogiba očesnemu stiku, stoka in si drgne obraz, je jok jasen odziv na hudo utrujenost. Tip joka ob utrujenosti je podoben kašlju. Prestrašen dojenček joka podobno kot pri bolečini, le da ima v tem primeru oči široko odprte. Kadar dojenček z jokom izraža jezo, je po navadi zelo glasen, občasno zraven postoka in dela obrazne grimase. Oči so običajno napol priprte. Na tak način pogosto joka, ko ga poskušamo zvečer uspavati.

Če dojenčka nekaj zaboli, zajoka z visokim in ostrim jokom. Izraža nujnost, da želi pomoč takoj. Najprej preverite, ali je kje viden vzrok za nenaden jok, na primer zataknjen prstek, ležanje na svoji roki …, nato ga poskusite potolažiti, prav verjetno je, da je bolečina že minila. Če dojenček dolgotrajno neutolažljivo joka, je velika verjetnost, da je zbolel. Najpogostejši vzrok za bolezenski jok je okužba, ko dojenček joče zaradi slabega počutja in povišane telesne temperature.

Kdaj je dojenčkov jok razlog, da ga peljete k zdravniku?

Kadar je vzrok za dojenčkov jok hujše bolezensko stanje, se joku običajno pridruži še kateri od drugih bolezenskih znakov, na primer povišana telesna temperatura (nad 38 stopinjami Celzija), odklanjanje hranjenja, stopnjevanje dihalnih premorov med jokom, dojenček ni rožnat, ampak bled, modrikast ali sivkast, plenica ni polulana. V takem primeru se morate nujno posvetovati s pediatrom.

Preostali možni vzroki za neutolažljiv jok so: ukleščena dimeljska kila, jok zaradi odtegnitve dovoljenih in/ali prepovedanih substanc (ki jih je uživala mati, otrok pa dobival prek posteljice ali mleka), razvijajoča se bolezen osrednjega živčnega sistema. Če ima otrok dimeljsko kilo, se ta lahko uklešči, kar je zelo boleče. Nujno je dojenčka razviti in preveriti, da ni v predelu okoli mod pri dečkih ali v predelu dimelj pri deklicah zatrdlina. Ukleščena kila zahteva takojšno zdravniško pomoč.

Matere, ki med nosečnostjo ali dojenjem jemljejo dovoljena ali nedovoljena sredstva, ki lahko povzročajo odvisnosti, morajo o tem nujno obvestiti pediatra, saj lahko ta edino tako pomaga materi in otroku.

Okvara centralnega živčnega sistema, ki je posledica hujšega obporodnega pomanjkanja kisika, nepravilnosti v samem razvoju ali napredujoče nevrološke bolezni, je lahko vzrok za nenehen jok, ki zveni drugače kot jok zdravega dojenčka. Tudi v tem primeru se običajno kažejo še drugi opozorilni znaki, recimo premajhna ali prevelika napetost v mišicah (spremenjen mišični tonus), krči, dojenček zamuja pri razvojnih mejnikih, se ne nasmehne, ne sledi predmetu, malo je buden in slabo komunicira z okolico.

Dojenčki veliko jokajo in nemogoče je za vsak trenutek ugotoviti, kaj je vzrok za jok vašega dojenčka. Kadar dojenček zelo veliko joka in če ga starši ne morejo potolažiti, je naloga pediatra, da ugotovi, ali morda obstaja bolezenski vzrok. Če je dojenček zdrav, potem ni naloga pediatra, da zagotovi, da bo dojenček prenehal jokati, ampak je glavna naloga, da potolaži starše in zmanjša njihov stres. Kljub različnim načinom, kako dojenčka potolažiti, je na koncu bolj ali manj vse v preizkušanju različnih pristopov v odnosu med dojenčkom in starši.

Kako lahko dojenčka potolažite?

Dotik

Ni vseeno, kakšen je dotik. Zelo nežen dotik dojenčka med drugim in šestim mesecem celo dodatno razdraži. Dotik naj bo nežen, počasen, z zmernim pritiskom (podoben rahli masaži).

Govorica telesa

Če se dojenčku nasmehnete, ko pridete zraven, ga boste potolažili. Če pristopite z jeznim obrazom, bo to izzvalo še večji stres.

Gibanje

Dojenček se hitreje potolaži, če z njim hodite ali ga nežno zibate.

Čistoča

Eden izmed vzrokov, zakaj dojenčki jokajo, so tudi mokre in pomazane plenice.