POPORODNO OBDOBJE Pripravila: Vesna Fabjan Vodušek, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva Če imate vprašanje, mi lahko pišete na vesna.fabjan@kclj.si
P
oporodno obdobje se začne takoj po rojstvu otroka in traja približno šest tednov oziroma 42 dni. V tem času se delovanje materinega telesa, predvsem rodil, vrne v stanje pred nosečnostjo, hkrati pa se vzpostavi dojenje.
Spremembe v ženskem telesu po porodu Vsebnost hormonov v krvi je v desetih dneh po porodu spet enaka kot pred nosečnostjo. maternica se hitro manjša. Ob porodu tehta kilogram, po koncu prvega tedna se teža prepolovi, dva tedna po porodu pa je ne moremo več tipati prek trebušne stene. nožnica se krči, oteklina in prekrvitev tkiv se zmanjšujeta, nožnica postopno postaja podobna kot pred zanositvijo, a enaka ni nikoli več. Navadno ostanejo velike sramne ustnice povečane, stene nožnice so nekoliko bolj ohlapne. S tem je lahko povezano tudi prehodno ali stalno uhajanje urina. Postopno se krči tudi maternični vrat, a po porodu ravno tako ostane nekoliko večji. Po drugi strani se dojki močno povečata, povečata se tudi prsni bradavici, da bi se zagotovila čim boljša prehrana novorojenca z dojenjem.
Zgodnje poporodno obdobje To obdobje, ki ga imenujemo tudi četrta porodna doba (glej stran 6), se začne ob popolnem rojstvu posteljice in traja tri ure po porodu. V tem času
porodnico in novorojenčka natančno in skrbno nadzoruje zanju odgovorna babica. Takrat je namreč največja nevarnost za poporodne krvavitve. V prvih 12 urah po porodu je telesna temperatura porodnice zaradi napora lahko povišana do 38 stopinj Celzija.
Odgovorna babica ali porodničar v zgodnjem poporodnem obdobju večkrat: •
preveri krčenje maternice in krvavitev,
•
pregleda in oceni posteljico, plodove ovoje in popkovnico,
•
pregleda in oceni stanje materničnega vratu, nožnice in presredka,
•
oceni morebitne poškodbe porodne poti, raztrganine ali epiziotomijsko rano,
•
oskrbi epiziotomijo in/ali raztrganine porodne poti,
•
oceni vitalne in druge fiziološke znake.
Pozno poporodno obdobje V Sloveniji se šteje, da se pozno poporodno obdobje začne tri ure po rojstvu posteljice, po končani četrti porodni dobi. V tem času potekajo različni vzporedni procesi: involucijski procesi, procesi celjenja, vnovična vzpostavitev delovanja jajčnikov, proces ponovne stabilizacije srčno-žilnega sistema, povrnitev tonusa in oblike pri mišično-vezivnem sistemu ter vzpostavitev izločanja mleka z dojenjem.
25
