Aderența la Terapia Antiretrovirală Autor: David Haerry
1. INTRODUCERE Terapia antiretrovirală (ARV) combinată a redus drastic morbiditatea și mortalitatea asociate HIV-ului. În practica clinică, terapia ARV de succes necesită colaborarea strânsă a furnizorilor de servicii medicale și a pacienților în timp. Deoarece terapia ARV este un tratament pe termen lung, fără un punct final definit, aderarea la terapia ARV trebuie menținută de pacienți pe parcursul mai multor ani. Pentru a face acest lucru, pacienții trebuie să îşi mențină motivația și abilitățile, iar toxicitățile trebuie monitorizate cu atenție. Rata succesului unui tratament ales depinde de disponibilitatea unui pacient individual de a iniția, implementa și persista cu terapia ARV în timp. 2. PAȘI PENTRU O TERAPIE ARV EFICIENTĂ (Perspectiva pacientului) Informații Motivație Încredere Competențe 3. IMPEDIMENTELE PACIENŢILOR ÎN CEEA CE PRIVEŞTE TERAPIA ARV Multe impedimente de-a lungul tratamentului influențează negativ procesul decizional al pacientului cu privire la terapia ARV. Este important pentru furnizorii de servicii medicale să cunoască aceste impedimente, deoarece acestea pot avea o influență negativă asupra disponibilităţii și aderării unui pacient la terapia ARV. Depresie: Meta-analiza arată o relație consistentă între depresie și faptul că pacientul nu aderă la terapia ARV, care nu se limitează la persoanele cu depresie clinică. Prin urmare, evaluarea și intervenția care vizează reducerea severității simptomelor depresive, chiar și la niveluri subclinice, este importantă. Consumul dăunător de alcool: Meta-analiza arată o asociere semnificativă și fiabilă a consumului de alcool și a faptului că pacientul nu aderă la terapia ARV. Cu toate acestea, mai 29
