GOST UREDNIK
Dom zdravlja Primorsko-goranske županije s posebnim pogledom na Gorski kotar nije, koji žive na površini većoj od 3 500 četvornih kilometara, u 14 gradova, 22 općine i 536 naselja, u priobalju, Gorskom kotaru i otocima.
Doc. dr. sc. VLADIMIR MOZETIČ, dr. med. ravnatelj Doma zdravlja PGŽ-a, specijalist urologije
Dom zdravlja Primorsko-goranske županije (PGŽ) najveća je od osam zdravstvenih ustanova kojima je osnivač Primorsko-goranska županija i jedan od najvećih domova zdravlja u Hrvatskoj. U njemu je zaposleno više od 840 zaposlenika, od čega većina (87 %) djelatnika izravno sudjeluje u pružanju zdravstvene zaštite, uz nezdravstvene djelatnike u službama nužnima za funkcioniranje sustava doma zdravlja. U Hrvatskoj je posljednjih godina sve izraženija nestašica zdravstvenoga kadra, kako zbog odlaska u mirovinu, tako i odlazaka na rad u inozemstvo, a dodatan je izazov upravi Doma zdravlja (DZ) činjenica da se dio ordinacija nalazi na vrlo specifičnim područjima, udaljenima od velikih urbanih sredina. Domovi zdravlja često se doživljavaju isključivo kao sustav ordinacija obiteljske medicine, a oni su ipak puno više od toga. Misija DZ-a je osigurati dostupnost preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih programa za više od 280 tisuća stanovnika Župa-
48
LIJEČNIČKE NOVINE 201 - srpanj 2021.
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti, kroz 10 djelatnosti, DZ ima velik broj timova, od čega su 74 u općoj/obiteljskoj medicini, a tu su i ordinacije pedijatrije (11), ginekologije (6) i stomatologije (34), kao i sanitetski prijevoz (26), patronažna služba (64), zdravstvena njega u kući (7), mobilni palijativni timovi (5), laboratorijska dijagnostika (7) te medicina rada i sporta (3). Uz to, DZ pruža i usluge izvanbolničke specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite, u što su uključena 32 izvanbolnička specijalista, od kojih je 9 subspecijalista i više od 140 djelatnika koji pružaju usluge u djelatnostima interne medicine, pulmologije, kardiologije, endokrinologije, radiologije, oftalmologije, psihijatrije, kirurgije, anesteziologije, fizijatrije s fizikalnom terapijom i urologije, te u području specijalistike dentalne medicine – ortodoncije, dentalne protetike i oralne kirurgije. DZ ima i dva središta za hemodijalizu na otocima - jedan u Rabu i jedan u Malom Lošinju, te stacionar sa 14 ležaja u Malom Lošinju. Navedeni broj izvanbolničkih specijalističkih timova najveći je u Hrvatskoj za razinu domova zdravlja. Specifičnost našega DZ-a je zemljopisna raspoređenost upravo zbog izgleda naše Županije, tako da sve naše zdravstvene usluge pružamo, kako na priobalju - od Liburnije do Crikveničko-vinodolske rivijere, tako i u Gorskom kotaru i na kvarnerskim otocima. Djelatnost je na tom velikom području organizirana u čak 74 objekta koji ukupno imaju 42 tisuće četvornih metara prostora. U prvom redu se to odnosi na organiziranje rada i dostupnosti zdravstvene zaštite i u primarnoj i u specijalističko-konzilijarnoj zdravstve-
noj zaštiti, uz redovito održavanje objekata uz ulaganja, i to ne samo u zgrade, nego i u opremu, pri čemu postoji aktivna suradnja s regionalnom upravom i lokalnom samoupravom, koje su većinom i vlasnici prostora u kojima se provodi zdravstvena zaštita. Potrebno je navesti da u prostorima koje koristimo rade, uz zaposlenike DZ-a, i koncesionari, odnosno ordinacije privatnih liječnika koji su u ugovornom odnosu s HZZO-om, te drugi zdravstveni subjekti (NZJZ, ZZHM, HZZO), tako da zajednički organiziramo i pružamo zdravstvenu zaštitu. Sagledamo li ukupno primarnu zdravstvenu zaštitu i izvanbolničku specijalističko-konzilijarnu zaštitu, u PGŽ-u oko 1 200 osoba radi unutar sustava. Naravno da nedostatak zdravstvenoga kadra postaje sve izraženiji. Na temelju kadrovskog plana znamo koliko će zdravstvenih djelatnika u PGŽ-u u iduće tri godine ispuniti uvjete za odlazak u mirovinu. U Gorskom kotaru, uz središnju ispostavu Delnice (kojoj pripadaju i lokacije u Fužinama, Mrkoplju, Ravnoj Gori, Lokvama, Skradu, Brod Moravicama i Brodu na Kupi), djeluju i ispostava Čabar (uz Prezid, Tršće i Gerovo) te Vrbovsko (uz Moravice i Gomirje). Medicinske timove ukupno čine, kako zaposlenici DZ-a tako i privatne ugovorne ordinacije: 15 timova obiteljske medicine, 15 dentalne medicine, 1 pedijatrija na dvije lokacije, 2 ginekologije, 1 fizijatrija s fizikalnom terapijom na 3 lokacije, 1 radiologija, 1 okulistika, 1 medicina rada, 8 patronažnih sestara, 1 zdravstvena njega u kući, 8 timova sanitetskih prijevoza, 1 laboratorij i 1 mobilni palijativni tim. Uz to, od izvanbolničkih specijalista DZ-a u područje Gorskog kotara dolazi
