TEKSTI JA KUVA LAURA KOLJONEN
Kummien Mielen tilan halutaan tuoda uusi Vuosi sitten lanseerattu Mielen tila -kampanja rahoittaa tutkittuja hoitomenetelmiä, jotka purevat tehokkaasti lasten ja nuorten mielenterveyden häiriöihin. Cool Kids -hoito-ohjelman rinnalle ollaan tuomassa myös toinen näyttöön perustuva hoito-ohjelma: DKT eli dialektinen käyttäytymisterapia. Se tuo apua itsetuhoisille lapsille ja nuorille.
K
UMMIEN MIELEN TILA -KAMPANJAN avulla
on tähän mennessä koulutettu reilu 120 Cool Kids -ohjaajaa ympäri Suomen. Syyskuun koulutuksessa kouluttajina olivat tuttuun tapaan HUSin lasten ja nuorten psykiatrian asiantuntijat. Koulutukseen osallistui ammattilaisia HUSin alueelta. Seuraavia koulutuksia valmistellaan jo. Ne tulevat kohdentumaan muihin Suomen yliopistosairaaloihin ja niiden erityisvastuualueille. Nämä koulutukset toteutuvat ensi vuoden alussa. Lastenpsykiatrian psykologi ja perheterapeutti Sanna Hemnell on yksi kouluttajista. – Alamme olla loppumetreillä marraskuussa 2020 aloittaneen koulutusporukan kanssa. Cool Kids -ohjaajaksi pätevöityminen vie noin vuoden, ja siihen vaaditaan menetelmäohjauksen lisäksi tietty määrä hoitojen toteuttamista. Ne alkavat useimmilla olla hoidettuina, Hemnell sanoo. Cool Kids -hoito-ohjelmaa voi tehdä joko yksilöettä ryhmämuotoisena perhehoitona. Ryhmämuotoisuus on suositus, mutta koronapandemian takia monella alueella ryhmät eivät ole voineet kokoontua. – Ryhmät ovat päässeet kunnolla starttaamaan vasta nyt. Mielen tila -kampanjan alle ollaan lisäämässä myös toinen näyttöön perustuva hoito-ohjelma. DKT eli dialektinen käyttäytymisterapia tuo apua itsetuhoisille lapsille ja nuorille. Kun erittäin voimakkaat tunteet eivät ole hallinnassa Tarve DKT:lle on noussut asiantuntijoiden keskuudesta. Heidän mukaansa lasten ja nuorten tuskainen ahdistus on lisääntynyt. Samoin viiltely ja itsemurhayritykset. Tällaisia potilaita on esimerkiksi HUSissa hoidettavana säännöllisesti. HUS Lastenpsykiatrian psykologi Heini Elo sanoo, että fokusoiduilla hoidoilla saadaan suhteellisen nope-
24
www.kummit.fi • Mielen tila
asti apua vaikeaan oireeseen eli itsetuhoisuuteen ja itsensä vahingoittamiseen. – Dialektisen käyttäytymisterapian avulla hoidetaan ihmisiä, joilla on voimakkaita tunteita ja vaikeuksia hallita niitä, Elo sanoo. DKT:n kehittäminen alkoi 1980-luvulla. Alun perin sen avulla hoidettiin epävakaasta persoonallisuushäiriöstä ja toistuvasta itsetuhoisuudesta kärsiviä aikuisia. Myöhemmin mallista luotiin myös lasten ja nuorten mallit. HUSissa dialektista käyttäytymisterapiaa on käytetty lastenpsykiatriassa vuodesta 2017, nuorisopsykiatrian puolella pidempään. Heini Elo sanoo, että joillakin lapsilla tunteiden säätelyn vaikeus johtaa siihen, että lapsi riehuu, käy vanhempien päälle ja pahimmassa tapauksessa vahingoittaa itseään. – DKT on kehitetty jälkimmäiselle ryhmälle. Pienillä lapsilla itsensä vahingoittaminen voi olla impulsiivista lyömistä tai raapimista, vanhemmilla lapsilla esimerkiksi viiltelyä. Tunteidensäätelyongelmilla on Elon mukaan biologinen, temperamenttipiirteisiin liittyvä pohja. Se saa osan ihmisistä kokemaan tunteensa erityisen herkästi ja voimakkaasti. Herkän lapsen tunteiden tukeminen on ympäristölle poikkeuksellisen vaativa tehtävä, johon vanhemmat ja muut lapsen arjessa olevat aikuiset tarvitsevat erityisiä taitoja. – Jos lapsella on isot tunteet, usein perheestä löytyy myös toinen perheenjäsen, jolla on isot tunteet. Joidenkin ihmisten hermostorakenne vaan on sellainen, että tunteet säilyvät pitkään hyvin intensiivisinä ja voimakkaina. Lapsen tai nuoren voimakkaat tunteet eivät automaattisesti tarkoita sitä, että tunteiden hallinnan kanssa tulisi ongelmia. Joskus lapsi oppii kasvun aikana riittävät tunteidensäätelytaidot. – Joskus ongelmia tulee vasta nuoruusiässä. Ominaisuus on ollut lapsesta asti, mutta tunteet on saatu hallittua, kunnes murrosikä alkaa.
