De dienst longziekten van het UZA nodigt COVID-19-patiënten standaard twee tot drie maanden na hun opname uit voor een vervolgafspraak.
Long COVID-19 Prof. dr. Thérèse Lapperre, diensthoofd longziekten
Prof. dr. Patrick Cras, diensthoofd neurologie
Wat als je niet zomaar geneest? Sommige patiënten kampen maanden na een COVID-19-infectie nog met ernstige symptomen. De ene dag lees je in de krant hoe een jonge veertiger geen kilometer kan wandelen. De andere dag veegt een 'expert' alle aanslepende COVID-19symptomen van tafel. Wat weten we intussen echt? En welke multidisciplinaire trajecten tekenen we in het UZA uit voor een volledig herstel?
B
Meer info op https://post-covid.be/ https://bit.ly/3jrZdbE 32
ijna twee jaar na de eerste COVIDbesmettingen verschijnen meer en meer wetenschappelijke studies over post-acute COVID-19 of long COVID-19. De termen slaan op klachten die iemand meer dan vier weken na een infectie ondervindt, en niet door andere aandoeningen verklaard kunnen worden. ‘Gemiddeld vertoont 21 procent van de patiënten 4 tot 12 weken na het doormaken van COVID-19 nog symptomen,’ zegt Thérèse Lapperre, diensthoofd longziekten. ‘Na die 3 maanden daalt dat aantal tot 8 procent.’ Beide gemiddelden zijn wel op zeer uiteenlopende cijfers gebaseerd. ‘Het hangt ervan af welke klachten je bekijkt, hoe je die onderzoekt en welke
patiënten je volgt. Alleen wie intensieve zorgen kreeg, alle gehospitaliseerde of ook nietgehospitaliseerde patiënten?’
Hersenmist na milde symptomen De meest voorkomende symp tomen zijn longklachten, zoals kortademigheid. Patiënten verdragen minder inspanningen en zijn snel vermoeid. Maar we zien ook klachten over andere orgaansystemen: hartritmestoor nissen; maag-darmproblemen; angst- en stemmingsstoornissen; neurologische en cognitieve klach ten zoals geheugenproblemen, geurverlies of hoofdpijn; en de lijst is verre van volledig. Onlangs toonde een betrouwbare Chinese studie bij 1733 ex-gehospitali seerde patiënten dat 72 procent na
6 maanden nog met vermoeidheid en spierpijn kampt, en 25 pro cent met slaapstoornissen. ‘De ernst van de klachten is moeilijk in te schatten, maar dergelijke symptomen zien we ook na andere zware infecties door een virus of bacterie.’ Naast longproblemen zijn de meest voorkomende klachten neuropsychiatrisch van aard, stelt prof. dr. Patrick Cras, diensthoofd neurologie. ‘Ik zie in de praktijk een grote groep patiënten met relatief gezonde longen, die kampt met slaapstoornissen, bloeddrukschommelingen, kortademigheid, vermoeidheid, spierspanningen en geheugen problemen die we ook hersenmist noemen. Hoe die klachten precies ontstaan, weten we nog niet, maar ze duiken zelfs op bij wie tijdens de acute COVID-19 alleen mildere symptomen ervaarde. Veel gerapporteerde klachten lijken op het chronisch vermoeidheidssyndroom of het post-Lyme syndroom, met als verschil dat de patiënt hier een acute virale infectie doormaakte.'
Revalidatie op maat In afwachting van meer weten schappelijke data en inzichten behandelen we de klachten
