1 minute read
2.1 Anamnese en lichamelijk onderzoek
100
Hoofdstuk 6
Snel inspelen op symptomen
Alle factoren die tot vertraging van de toepassing van de juiste behandeling leiden, moet men proberen te vermijden. Twee belangrijke vertragende factoren zijn de patiënt ‘delay’ en de arts ‘delay’. Onder ‘delay’ verstaan we een vertraging die optreedt omdat men bepaalde signalen die op kanker kunnen wijzen, niet naar waarde schat. Daardoor neemt men niet onmiddellijk de juiste maatregelen.
De oorzaak van patiënt ‘delay’ is meestal te wijten aan angst, onbekendheid of achteloosheid. Die factoren verhinderen dat patiënten tijdig voor advies naar een arts gaan. Dat is absoluut te vermijden; bij elk verdacht teken is het beter een arts te bezoeken ter controle. Aan de basis van de arts ‘delay’ ligt het niet tijdig onderkennen van een kwaadaardige aandoening of het laattijdig doorverwijzen naar gespecialiseerde (oncologische) centra. Gelukkig zien we de laatste decennia een zeer goede alertheid bij huisartsen en zijn er in België en Nederland meer en meer (grote, vaak universitaire) ziekenhuizen met professionele multidisciplinaire oncologiezorg.
Omstandigheden van ‘delay’: tijdens de coronapandemie is duidelijk aangetoond dat personen met klachten geneeskundige hulp uitstellen en dat sommige onderzoeken moeilijker beschikbaar worden door prioriteiten binnen de medische zorg.
2 Het stellen van de diagnose
2.1 Anamnese en lichamelijk onderzoek
Zodra een persoon met een verdachte afwijking bij een arts komt, moet die laatste de diagnose van de eventuele kwaadaardigheid stellen. Anamnese en lichamelijk onderzoek zijn daarbij de eerste stappen. De anamnese is wat de patiënt over de voorgeschiedenis en relevante omstandigheden van zijn ziekte aan de arts kan vertellen. De arts zal vragen stellen over bijvoorbeeld vroegere en huidige leefgewoonten (sporten, voeding, lichaamsgewicht, roken, alcoholgebruik), beroepsfactoren en eerdere (gelijkaardige) aandoeningen bij de patiënt zelf of bij familieleden (erfelijke aandoeningen). Daarnaast zal een algemeen lichamelijk onderzoek gebeuren met een controle van belangrijke lichaamsfuncties.
