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Uitwerking casus B is het juiste antwoord
onder meer in gezichtspoeders, haarverven, tapijten en behang. De concentraties arsenicum komen overeen met de concentraties die zijn vastgesteld in het haar van tijdgenoten. Er was bij Napoleon sprake van chronische expositie aan arsenicum maar niet in hoeveelheden die intentionele vergiftiging aannemelijk maken.
Antwoord A lijkt onwaarschijnlijk (2). Een erosief bloedend maagcarcinoom geeft meestal een acute bloeding en niet het beeld van langzame verbleking van tandvlees en nagels zoals opgetekend door dr. Barry O’Meara, een aan Napoleon loyale scheepschirurgijn. Deze arts was ervan overtuigd dat het Brits gezag Napoleon d.m.v. een chronische arsenicumvergiftiging had vermoord. Maagkanker was een bijkomend probleem. In het obductiepreparaat van de maag zat vrijwel geen bloed. O’Meara werd als gevolg van deze insinuatie van St-Helena overgeplaatst. Antwoord B is waarschijnlijk juist (3). Napoleon had jarenlang last van ernstige obstipatie afgewisseld met diarree. Een ziektebeeld dat de Fransen kenden als ‘’fausse diarrhée”. Een zeer vaak gebezigde behandelmethode was het toedienen van Calomel, een kwikverbinding met laxerende eigenschappen. Later werd dit middel ook toegepast in ded behandeling van syfilis met s ‘’wisselende resultaten’’. Het middel werd van (!( ( (1 (((( ( ( ( ( ( ( ( 6 '( ( bereid ( ( uit( amandelen 5 ( smaakstof een voorzien, ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( zie recept). ( Bittere ( ( ( ( amandelen ( ( ( (zijn ( ( (Oreademelk; ( ( ( ( ( ( ( ( ( rijk( aan cyanide en met (Calomel ( ( ( samen ( ( ( komt ( een ( ( ( ( ( ( ( ( ( (( ( ( ( ( ( kwikcyanideverbinding tot stand. Dit middel werkt ( ( ( ( ( ( (((( niet alleen laxerend maar ook corrosief en( ( # '( ( ( ( " ( ( (0 ( ( E 6 ( ( het (langzame ( ( ( ( ( ( ( ( ( verklaart bloedverlies uit( het ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( dood ( ( ( (Geen ( maagcarcinoom. natuurlijke maar het( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( effect ( van ( een foute ( ( ( maar ( ( gangbare ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( behandelmethode. ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (
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Antwoord C is waarschijnlijk onjuist (3). Vanaf het begin van de 60-er jaren van de vorige eeuw heeft men de beschikking over een aantal haarlokken van Napoleon. Hierin werden controversiële spiegels arsenicum gemeten. In Napoleon’s leefomgeving bevond arsenicum zich
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Bronnen 1. Lugli A, Lugli AK, Horcic M. Napoleon’s autopsy: New perspectives. Hum Pathol [Internet]. 2005 [cited 2021 May 30];36(4):320–4. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15891990/ 2. Gastrointestinal diseases of Napoleon in Saint Helena: causes of death - PubMed [Internet]. [cited 2021 May 30]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12661424/ 3. Marchetti D, Cittadini F, De Giovanni N. Did poisoning play a role in Napoleon’s death? A systematic review. Clin Toxicol [Internet]. 2020 [cited 2021 May 30]; Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33267676/
Juli 2021
