22
Columnist en promovenda Door: Heleen van der Hulst Het promotietraject gaat verder Zoals ik in de vorige editie van Reinier Research al heb verteld, houd ik me bezig met het opzetten van de BEBOPstudie en schrijf ik daarnaast een proefschrift. Dat klinkt concreet maar toch is het een uitdaging om deze twee ‘zeer lange termijndoelen’ te vertalen naar dagelijkse werkzaamheden. Binnen een PhD behaal je resultaten niet in één dag of één week. Ook al lijken dagelijkse werkzaamheden soms marginaal impact te hebben, het is goed om je te realiseren dat dit eigenlijk heel normaal is. Overzicht houden is dan essentieel; het helpt om stap voor stap binnen het hoofddoel verschillende substructuren aan te brengen tot je bij concrete projecten uitkomt. Van promotieplan naar onderzoeksplan Als we mijn onderwerp er bij pakken (Prehabilitatie bij oudere en kwetsbare patiënten die geopereerd worden voor een colon- of rectumcarcinoom), dan waren drie deelonderwerpen voor mijn promotor, copromoteren en mezelf belangrijk:
Arts en onderzoeker Heleen van der Hulst houdt ons de komende tijd op de hoogte van haar ervaringen gedurende het schrijven van haar promotieonderzoek: “Prehabilitatie bij oudere en kwetsbare patiënten die geopereerd worden voor een colon- of rectumcarcinoom (CRC)”. Ook volgen we de vorderingen van de BEBOP-studie2 die zij binnen Reinier stapsgewijs opzet. 1. Wat is de definitie van kwetsbaarheid in deze groep patiënten met CRC? 2. Welke kwetsbare patiënten zullen baat hebben bij prehabilitatie en op welke uitkomsten na operatie moeten we focussen? 3. Wat is het effect van prehabilitatie? Door de deelvragen weer verder op te delen in onderzoeksprojecten is het én mogelijk de vragen te beantwoorden én blijft het overzichtelijk, met name als het onderzoek langere tijd in beslag gaat nemen. Lopende projecten Op die manier heb ik nu per deelvraag meerdere projecten lopen, elk project bevindt zich in een andere fase. Eén stuk is gepubliceerd, vier projecten lopen nu in de eindfase ‘schrijven’ en bij drie andere projecten zijn we bezig om de dataverzameling rond te krijgen. Het artikel dat het prehabilitatieprogramma (uitgevoerd tussen 2014 en 2019 in het Reinier de Graaf) beschrijft, is recentelijk gepubliceerd in de European Journal of Surgical Oncology (EJSO). Dit onderzoek1 is ook langsgekomen op de Wetenschapsmiddag. Daarnaast zijn we nu druk bezig om de laatste hand te leggen aan een project waarin we een al bestaand predictiemodel (dat
Heleen van der Hulst
1. https://www.ejso.com/article/S0748-7983(21)00539-4/fulltext 2. BEBOP staat voor: ‘Beter BovenOp’ en onderzoekt het effect van een multimodaal prehabilitatie- en revalidatieprogramma bij kwetsbare patiënten van 70 jaar of ouder met een stadium I-III colon of rectum carcinoom, die een electieve operatie ondergaan. De BEBOP-studie is de eerste regionale studie binnen het Regionaal Oncologienetwerk-West: de patiënten worden geïncludeerd uit het Reinier de Graaf Ziekenhuis in Delft, het LUMC in Leiden, het Alrijne ziekenhuis in Leiderdorp, Groene Hart ziekenhuis in Gouda, het Haga ziekenhuis, het Haaglanden Medisch centrum (HMC) in Den Haag en het Langeland Ziekenhuis in Zoetermeer. Reinier Research
