10
Pollennieuws vanuit het expertisecentrum Allergologie Door: dr. Hans de Groot, allergoloog
Wat is hooikoorts en hoe vaak komt het voor ? Allergische neus- en oogklachten, veroorzaakt door pollenblootstelling (in de volksmond “hooikoorts”) komt veel voor in Nederland. In Nederland ligt het aantal patiënten met allergische rinitis tussen de 230-300 patiënten per 1.000 personen. In Europa lijdt tot wel 30% van de bevolking aan allergische rinitis of conjunctivitis. Een groot deel van de patiënten gaat hiermee niet naar de huisarts; deze groep gebruikt geen medicatie of alleen ‘over-the-counter’ medicatie via de drogist of apotheek. Allergische rinitis kan zich uiten als een chronisch verstopte neus, algemene malaise, hoesten, rode ogen en slecht slapen. De klachten kunnen een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven, zowel mentaal als fysiek, zowel bij kinderen als bij volwassen. Vooral de klachten van slecht slapen, algemene vermoeidheid en slechte concentratie overdag, kunnen het dagelijks functioneren op school of op het werk negatief beïnvloeden.
Welke behandeling bestaat er voor hooikoorts anno 2021? De behandeling van hooikoorts bestaat in eerste instantie uit het gebruik van antihistaminica en nasale corticosteroïden. Bij patiënten met matig-ernstige tot ernstige klachten, en/of bij wie standaard farmacotherapie niet voldoende aanslaat, wordt allergeen immuuntherapie overwogen. [1,2,3] Hiervoor worden de meeste patiënten door de huisarts doorverwezen naar ons Delfts Allergie Centrum (polikliniek Allergologie en/of KNO & longziekten). Allergeen immuuntherapie moduleert de immunologische reactie na repetitieve blootstelling aan het allergeen, waardoor de patiënt minder gevoelig wordt (gedesensibiliseerd). Het grootste verschil met de medicamenteuze behandeling is dat de effecten van immuuntherapie blijven bestaan, zelfs jaren na het afronden van de behandeling. Subcutane immunotherapie (SCIT) is de oudste vorm van allergeen immuuntherapie en wordt nog steeds toegepast. Sinds 2007 is voor graspollenallergie sublinguale immuuntherapie (SLIT) beschikbaar, die bij zowel volwassenen als kinderen net zo effectief blijkt te zijn als SCIT. SLIT heeft het voordeel dat het
Figuur 1. Excelbestand naar de wekelijkse pollenberichten van het LUMC, Leiden (met toestemming van de afdeling Longziekten, Dr. Letty de Weger, aerobioloog). Deze grafiek gaat over 2021 en duidelijk zichtbaar is de enorme elspollenpiek eind februari (de week ervoor stonden we nog op het ijs).
Reinier Research
