CHIEF EDITOR EDITORIAL/EDITORIAL EDITOR PRINCIPAL (Pgs

“Coming together is a beginning, keeping together is progress, working together is success.” Henry Ford

Dr. Tyrone Fernando Rodriguez Chief Editor, JHDA

Interdisciplinary health, the multidisciplinary health care team, interprofessional collaboration, and many other phrases have been used to describe the condition of having health practitioners working together to improve or even optimize health. Interdisciplinary healthcare embraces the vast knowledge, training, and experience from various professions that can come together to help solve challenges with innovative, efficient (through the elimination of redundancies), and compassionate care. In being involved with different craniofacial teams around the country seeing firsthand how social workers, geneticists, speech pathologists, otolaryngologists, pulmonologists, oral maxillofacial surgeons, plastic surgeons, neurosurgeons, occupational/physical therapists, behavioral therapists, nutritionists to name a few can come together. The children at the epicenter of care having these congenital conditions are part of a broader family unit that needs guidance, prevention, treatment, and support to see through the lifelong commitment involved. This same philosophy is what should be at the heart of optimal health care delivery that embraces oral health as a key pillar to this taking place. Too often because of legal bureaucracy, regulation, and insurance industry constraints the avenues that help the flow of

services are held up or completely impeded. Families find themselves with a lack of guidance, understanding, and hindered social/financial support needed to help their loved ones. The fundamental human right to be healthy and receive comprehensive healthcare of which oral healthcare services are a part of is unattainable to a majority of people in our first world nation. Human illness should never be about profitability hiding behind the veils of investment, non-profit, and marketing. An article released early in 2022 mentioned that CEOs of non-profit hospitals made eight times as much as the average workers with some making as much as sixty times the annual salary of average workers at their institution.1 In the year leading up to the pandemic the United States led the world by spending 1,126 dollars per capita on pharmaceutical costs, more than twice the amount spent in other first-world nations.2 This amount represents a steady 15-year growth from 2004 of almost 70% in drug costs.2 In a two-decade period from 1996to 2016 healthcare and dental care, spending have risen significantly, where dental spending went up 27%, while healthcare spending for the same period increased by 60%.3 So what do we have to show for all of this spending? How do we rank as a nation? In analyzing the top eleven economically developed nations, looking at five areas: access to care, care process, administrative efficiency, equity, and healthcare outcomes…we were in last place.4 Yes, the mighty red, white, and blue is at the bottom. David Blumenthal, MD, President of the Commonwealth Fund, states, “what this report tells us is that our healthcare system is “ The fundamental human not working for Americans, particularly those in lower right to be healthy and receive comprehensive incomes, who are at a severe disadvantage compared to citizens of other countries. And healthcare of which oral healthcare services are a they are paying the price with their health and their lives.”4 So many areas must be redrawn part of is unattainable to a majority of people in our in this bloated healthcare/ dentalcare machine. Areas in need of immediate change exist first world nation. ” such as: controls for skyrocketing insurance costs, worsening infant mortality/ morbidity, increasing wait times for care, wide variations between medical and dental insurance expenses and reimbursement for patients and providers, increased drug costs, and promoting access to care while campaigning, however, placing barriers to care legislatively for the head, that is restrictions on oral health and mental health services. Our nation provides its citizens, with limited access to healthcare but ample access to disease promoters such

as: (sedentary technology, highly processed food/ beverages, smoking products, and a broken food chain incorporating hormones, antibiotics, and plastics). This journal brings an initial glimpse into the possibilities that exist in having interdisciplinary health from an oral health perspective. I am very proud of our editorial contributors, our reviewers, and our esteemed authors, experts in their fields that help make this pioneering bilingual health publication possible. Change begins when open minds can work together to generate perspectives and efficient solutions. The Hispanic Dental Association champions the oral health of the Hispanic community and welcomes those stakeholders to join us in making this possible. Together we are stronger, the synergy of the parts makes for a greater whole. The Journal of the Hispanic Dental Association (JHDA) Team hopes you enjoy the content.

Sources/Fuentes

1.Pifer, R. An ever-spiraling upward cycle’: nonprofit hospital CEOs paid 8 times more than the average worker, Healthcare Dive, February 11, 2022. https://www.healthcaredive.com/news/nonprofithospital-ceo-pay/618713/ 2.Kurani, N., Cotliar, D., Cox, C., How do prescription drug costs in the United States compare to other countries? Peterson KFF Health System Tracker, February 8, 2022. https://www.healthsystemtracker.org/chartcollection/how-do-prescription-drug-costsin-the-united-states-compare-to-othercountries/ #Per%20capita%20prescribed%20medicine%20s pending,%20U.S.%20dollars,%202004-2019 3.Hung M, Lipsky MS, Moffat R, et al. Health and dental care expenditures in the United States from 1996 to 2016. PLoS One. 2020;15(6):e0234459. Published 2020 Jun 11. doi:10.1371/journal.pone.0234459 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC7289437/ 4.Frellick, M., U.S. Health System Ranks Last Among 11 High-Income Countries. WebMD Health News. August 4, 2021. https://www.webmd.com/health-insurance/news/ 20210804/us-health-system-ranks-last-among-11high-income-countries

“Reunirse es un comienzo, mantenerse juntos es progreso, trabajar juntos es un éxito”. Henry Ford

Dr. Tyrone Fernando Rodriguez Editor Principal, JHDA

La salud interdisciplinaria, el equipo multidisciplinario de atención médica, la colaboración interprofesional y muchas otras frases se han utilizado para describir la condición de que los profesionales de la salud, trabajen juntos para mejorar o incluso optimizar la salud. La atención médica interdisciplinaria abarca el vasto conocimiento, la capacitación y la experiencia de diversas profesiones que pueden unirse para ayudar a resolver los desafíos con una atención innovadora, eficiente (a través de la eliminación de redundancias) y compasiva. Al estar involucrado con diferentes equipos craneofaciales en todo el país viendo de primera mano cómo los trabajadores sociales, genetistas, patólogos del habla, otorrinolaringólogos, neumólogos, cirujanos maxilofaciales orales, odontopediatras, ortodoncistas, prostodoncistas, cirujanos plásticos, neurocirujanos, terapeutas ocupacionales/físicos, terapeutas conductuales, nutricionistas, por nombrar algunos, pueden unirse. Los niños en el epicentro de atención que tienen estas condiciones congénitas son parte de una unidad familiar más amplia que necesita orientación, prevención, tratamiento y apoyo para cumplir con el compromiso de por vida involucrado. Esta misma filosofía es lo que debería estar en el corazón de una prestación de atención médica óptima que abarque la salud bucal como un pilar clave para que esto suceda. Con demasiada frecuencia, debido a la burocracia legal, la regulación y las restricciones de la industria de seguros, las vías que ayudan al flujo de servicios, se interrumpen o se impiden por completo. Las familias se encuentran con una falta de orientación, comprensión y con el apoyo social/ financiero necesario para ayudar a sus seres queridos. El derecho humano fundamental a estar saludable y recibir atención médica integral, del cual forman parte los servicios de salud bucal, es inalcanzable para la mayoría de las personas en nuestra nación del primer mundo. La enfermedad

humana nunca debe tratarse de una rentabilidad escondida detrás de los velos de la inversión, las organizaciones sin fines de lucro y el marketing. Un artículo publicado a principios de 2022 mencionó que los directores ejecutivos de hospitales sin fines de lucro ganaban ocho veces más que el trabajador promedio y algunos ganaban hasta sesenta veces el salario anual de los trabajadores promedio en su institución.1 En el año previo a la pandemia Estados Unidos fue el líder mundial al gastar 1.126 dólares per cápita en costos farmacéuticos, más del doble de la cantidad gastada en otras naciones del primer mundo.2 Esta cantidad representa un crecimiento constante de 15 años desde 2004 de casi el 70% en costos de medicamentos.2 En un período de dos décadas desde 1996 hasta 2016, el gasto en atención médica y dental aumentó significativamente, donde el gasto dental aumentó un 27 %, mientras que el gasto en atención médica para el mismo período aumentó un 60 %.3 Entonces, ¿qué tenemos que mostrar de todos estos gastos? ¿Cómo clasificamos como nación? Al analizar las once principales naciones económicamente desarrolladas, observando cinco áreas: acceso a la atención, proceso de atención, eficiencia administrativa, equidad y resultados de la atención médica... quedamos en el último lugar.4 Sí, el poderoso rojo, blanco y azul está en la parte inferior. David Blumenthal, MD, presidente de Commonwealth Fund, afirma: “lo que nos dice este informe es que nuestro sistema de atención médica no está funcionando para los estadounidenses, en particular para aquellos con ingresos más bajos, que se encuentran en una grave desventaja en comparación con los ciudadanos de otros países. Y están pagando el precio con su salud y sus vidas.”4 Tantas áreas deben ser redibujadas en esta inflada máquina de salud/cuidado dental. Existen áreas que necesitan un cambio inmediato, tales como: controles para los costos de seguro que se disparan, el empeoramiento de la mortalidad/morbilidad infantil, el aumento de los tiempos de espera para recibir atención, las amplias variaciones entre los gastos de seguro médico y dental y el reembolso para pacientes y proveedores, el aumento de los costos de los medicamentos y la promoción del acceso para cuidar mientras se hace campaña, sin embargo, colocando barreras para cuidar legislativamente al jefe, es decir, restricciones en los servicios de salud bucal y salud mental. Nuestra nación brinda a sus ciudadanos un acceso limitado a la atención médica pero un amplio acceso a promotores de enfermedades como: (tecnología sedentaria, alimentos/bebidas altamente procesadas, productos para fumar y una cadena alimenticia rota que incorpora hormonas,

“ El derecho humano antibióticos y plásticos). Esta revista trae un primer vistazo fundamental a estar saludable y recibir a las posibilidades que existen de tener una salud interdisciplinaria desde la perspectiva de la salud atención médica integral, del cual forman parte los bucal. Estoy muy orgulloso de nuestros colaboradores editoriales, nuestros revisores y nuestros servicios de salud bucal, es inalcanzable para la estimados autores, expertos en sus campos que ayudan a hacer posible esta publicación bilingüe pionera mayoría de las personas en nuestra nación del sobre salud. El cambio comienza cuando las mentes abiertas que pueden trabajar juntas para generar primer mundo. “ perspectivas y soluciones eficientes. La Asociación Dental Hispana (HDA) defiende la salud bucal de la comunidad hispana y da la bienvenida a las partes interesadas a unirse a nosotros para hacer esto posible. Juntos somos más fuertes, la sinergia de las partes hace un todo mayor. El equipo de Journal of the Hispanic Dental Association (JHDA) espera que disfruten su contenido.