Arco de Movimiento - Vol XVIII, No.1, Abril 2021

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Los fármacos en el tratamiento de obesidad Mónica A. Vega-Vázquez, MD

Especialista en Endocrinología, Diabetes y Metabolismo Diplomate of the American Board of Internal Medicine Diplomate of the American Board of Endocrinology

P

uerto Rico es una de las regiones en los EE.UU. con las tasas más altas de obesidad, alcanzando una prevalencia de 32.5% en el año 2019 de acuerdo con el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento, CDC. La obesidad es una enfermedad crónica asociada con un aumento en la mortalidad, disminución de calidad de vida y aumento de los costos de atención médica. Las personas con obesidad cuentan con un riesgo aumentado de múltiples enfermedades, incluyendo la diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, dislipidemia, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, apnea del sueño y el cáncer, entre otros. La pérdida de peso no es una tarea fácil. Sin embargo, existen intervenciones disponibles, incluyendo la reducción en la ingesta de alimentos, el aumento en el gasto de energía

a través del ejercicio, la farmacoterapia y la cirugía. Los pacientes con índice de masa corporal sobre 30 kg/m2 o entre 24.9 y 30 kg/m2 con uno o más factores de riesgo para enfermedad cardiovascular (como lo son la diabetes, la hipertensión, y la dislipidemia), con apnea obstructiva del sueño u osteoartritis sintomática, deben ser aconsejados sobre las intervenciones disponibles para la pérdida de peso, incluyendo el uso de fármacos. Nuevos medicamentos contra la obesidad están surgiendo en la búsqueda de, no sólo atenuar el aumento de peso, sino también promover la pérdida de peso y su mantenimiento. A continuación, los medicamentos que actualmente están aprobados por la FDA para el manejo a largo plazo de la obesidad, su mecanismo de acción y sus efectos adversos más reportados.

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