faciliter les achats stratégiques

Encadré 8.1 Point de mire : Combiner les innovations technologiques pour faciliter les achats stratégiques

Les données sont essentielles pour les achats stratégiques, notamment les données sur les types et les volumes de services fournis. Les preuves fondées sur les données devraient être un facteur important pour déterminer les allocations budgétaires aux prestataires de services de santé. Cependant, la collecte systématique de données dans les systèmes en vigueur n’est pas toujours garantie, et si les prestataires de services bénéficient directement des données qu’ils communiquent, ils sont tentés de manipuler les données, de surestimer les dépenses et de ne pas être transparents quant à l’utilisation des allocations budgétaires. Pour garantir l’intégrité des données et des rapports, une vérification des données par une tierce partie est souvent nécessaire, ce qui peut être d’un coût prohibitif et ajoute à la complexité des processus de vérification des données.

Ce problème de collecte de données de routine est inhérent au financement basé sur la performance. Pour remédier à ce problème, on examine la démarche suivante, qui s’inspire d’un ensemble d’innovations en Côte d’Ivoire et au Zimbabwe :

• Chaque patient doit être identifié , enregistré et consigné lorsqu’il entre dans un établissement de santé. • L’identification électronique de tous les acteurs du processus (patients et prestataires) peut être rendue possible grâce aux capteurs d’empreintes digitales et aux technologies d’imagerie par caméra, à faible coût et avec des investissements minimes en matériel. • Un numéro de téléphone mobile associé à la carte SIM du téléphone mobile utilisé pour collecter et transmettre les données est lié au compte de la personne concernée

par le cas d’utilisation afin de permettre la communication et la vérification des transactions entre les identités numériques des prestataires de services et des patients et de les relier à l’identité de l’appareil qui collecte les données. • Lorsqu’un patient bénéficie d’un service, le prestataire de services saisit les informations qui décrivent le service fourni de manière numérique sur une blockchain (par exemple, à l’aide d’une tablette connectée au web par internet ou par messagerie texte une interface d’application vers la blockchain). • Un message est automatiquement envoyé au patient pour lui demander si ce service a bien été fourni. Le patient peut répondre

« oui » ou « non » à l’aide de son téléphone portable pour confirmer quand, où et quels services ont été fournis. • Si le patient répond par « oui », la prestation de service est enregistrée comme terminée et vérifiée sur la blockchain. • Si le patient répond par « non », l’absence de prestation de services est enregistrée, et une alerte est déclenchée à l’intention de l’administrateur pour qu’il enquête et vérifie. • Les informations concernant les services fournis dans les différents établissements de santé sont ensuite stockées dans le système d’information sur la gestion de la santé et, compte tenu du processus de vérification et du registre décentralisé, on peut avoir confiance dans l’intégrité des données. • Le paiement aux fournisseurs peut être déclenché par un contrat intelligent. • Les paiements aux fournisseurs à distance peuvent être effectués par le biais de l’argent mobile.

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