4.1 Protocole essentiel de l’OMS pour les consultations prénatales

Tableau 4.1 Protocole essentiel de l’OMS pour les consultations prénatales

Catégorie d’action Interventions décrites dans les directives cliniques Indicateurs et critères indicatifs utilisés dans l’analyse

Antécédents Évaluer les principaux symptômes. Recueillir les antécédents médicaux et obstétriques. Confirmer la grossesse et calculer la date d’accouchement prévue.

Examen Examen général et obstétrical complet.

Dépistage et tests VIH Syphilis Hémoglobine Protéinurie Statut VIH Groupe sanguin/rhésus Signes de danger de la grossesse actuelle Vaccination antitétanique antérieure Dernière menstruation

Poids Pression sanguine Hauteur de l’utérus Battements de cœur du fœtus Recherche d’œdèmes

Test VIH

Syphilis Hémoglobine/test sanguin Urine

Mesures préventives

Moustiquaire imprégnée d’insecticide

Fer et folates Pilules de fer/folate Antipaludiques Anatoxine tétanique Injection d’anatoxine tétanique

Éducation à la santé

Nutrition Nutrition Plan d’intervention d’urgence Signes de danger Sources : Banque mondiale ; OMS 2016.

correspondance les recommandations de l’OMS avec les indicateurs et critères indicatifs utilisés dans ce chapitre. Deuxièmement, les soins prénatals nécessitent les trois éléments — intrants physiques, connaissances et efforts — ce qui permet d’évaluer les diverses contraintes qui pèsent sur la performance. Troisièmement, étant donné que les consultations prénatales sont relativement courantes, la taille des échantillons est suffisamment grande pour leur donner un poids suffisant. En d’autres termes, la consultation prénatale fournit également un échantillon relativement important de femmes enceintes présentant une « condition » similaire, ce qui peut aider à détecter des tendances relativement subtiles dans les données.