2.2 Couverture, qualité, couverture effective et chaîne des soins

Figure 2.2 Couverture, qualité, couverture effective et chaîne des soins

A Population dans le besoin Population atteinte de l’affection X B Couverture Reçoit le service pour l’affection X C Couverture effective 1 Reçoit les interventions correctes pour l’affection X D Couverture effective 2 Traitement réussi, c’est-à-dire gain de santé maximal atteint

CE1= = ∙ C B C A AB =Taux de couverture ∙ Taux de traitement correct (Qualité 1)

CE2 D A

= = B AB D ∙ =Taux de couverture ∙ Taux de traitement réussi (Qualité 2)

Source : Banque mondiale.

Note : CE = couverture effective.

La couverture effective est souvent illustrée sous la forme d’une « chaîne des soins » qui comporte trois éléments : une population dans le besoin, la couverture (parmi les personnes dans le besoin) et la qualité des soins (parmi les personnes qui sont couvertes et dans le besoin) (figure 2.2) (Shengelia et al. 2005). Parmi la population dans le besoin, la couverture effective est le produit du taux de couverture (la part de la population dans le besoin recevant des soins) et de la qualité (la part des personnes recevant des soins qui reçoivent les interventions correctes ou recommandées, ou la part des personnes recevant des soins dont les soins réussissent). La couverture effective indique donc la part de la population dans le besoin qui reçoit les interventions recommandées pour son affection ou, de manière plus ambitieuse, la part qui reçoit des soins qui lui permettent de gérer ou de traiter avec succès son affection.

Schéma en arborescence de la couverture effective

La figure 2.3 illustre plus en détail les composantes d’une couverture effective en examinant différents scénarios à chaque étape des interactions entre les patients et les prestataires de soins : consultation, diagnostic et traitement.