kwaliteitsrapport 2020
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Proloog Wat een bijzonder jaar was 2020! In het voorjaar stond de wereld
We staan op een maatschappelijk kantelpunt. We zullen in
ineens op zijn kop. Een onbekend virus leidde tot een pandemie en
moeten spelen op de economische en sociale consequenties van
ontregelde ons leven. Om de medisch kwetsbaren te beschermen
de coronacrisis. We vinden het van groot belang daarbij steeds het
en overbelasting van de ziekenhuizen te voorkomen nam het
beeld van een inclusieve gelijkwaardige samenleving voor ogen te
Kabinet drastische maatregelen. De basisregels werden: 1,5
houden. Een vraagstuk dat nog stevige aandacht behoeft, zo laat
meter afstand houden en sociale contacten drastisch beperken.
onderzoek van het Sociaal Cultureel Plan Bureau zien. Daarnaast
Maatregelen met een grote impact op het leven van onze
speelt het urgente thema van de steeds verder verstoorde relatie
cliënten, hun naasten en onze medewerkers.
tussen mens en aarde. De noodzaak tot een duurzame wereld met oog voor natuur en klimaat. Thema’s waar we als Aveleijn aan
Door de uitbraak van corona hebben we in 2020 noodgedwongen
willen bijdragen vanuit de verantwoordelijkheid die we voelen
vertrouwde activiteiten moeten afblazen. Dit jaar geen
voor onze volgende generaties. In dit rapport laten we zien hoe
muziekfestijn, geen “Aveleijn got Talent”, geen feestelijk
we op deze punten al onderweg zijn.
volleybaltoernooi, geen gezamenlijk BBQ’s op de clusters, geen gezellige kerstmarkten en geen grootse eindejaarontmoeting. Tot
Daarnaast leggen we in dit kwaliteitsrapport verantwoording
onze grote spijt, want deze zeer gewaardeerde rituelen versterken
af over hoe we invulling hebben gegeven aan onze ambitie om
de verbinding binnen onze Aveleijn-gemeenschap. Gezamenlijk
voortdurende kansen voor verbetering te zoeken en te verzilveren.
hebben we ons zo goed mogelijk door deze periode heen
Dit rapport is uitkomst van een reeks van dialogen met cliënten,
geslagen. Met veel creativiteit en betrokkenheid zochten we naar
verwanten, medezeggenschapsorganen, Raad van Toezicht en
(deels digitale) alternatieven. Dit leidde tot prachtige oplossingen
onze externe visitatie partner ’s Heerenloo.
waarvan u voorbeelden treft in deze rapportage. Dank aan allen voor de inspirerende gesprekken en waardevolle Het was het afgelopen jaar niet altijd gemakkelijk omdat we
input die ons helpt ons werk binnen Aveleijn verder te
voor afwegingen stonden vanuit verschillende perspectieven.
ontwikkelen. Met veel vertrouwen gaat Aveleijn de toekomst
Het beperken van besmettingsrisico’s versus de behoefte
tegemoet en de voorliggende uitdagingen aan.
aan nabijheid en sociaal contact bijvoorbeeld. We hebben grote waardering voor de bijdrage van cliënten, hun naasten, medewerkers en vrijwilligers in dit soms complexe samenspel.
Willem den Hartog en Susanne Bentvelsen
Hoe we dit schouder aan schouder hebben gedaan en wat we
Raad van Bestuur
daarbij hebben geleerd leest u in deze rapportage. Gelukkig zijn er ook verhalen over mooie opbrengsten. Bijvoorbeeld de digitale mogelijkheden die in een enorme versnelling zijn geraakt en die we blijvend kunnen verankeren in ons werk. Nu een jaar later lonkt gelukkig ook het perspectief van meer vrijheid door de beschikbaar gekomen vaccins. Onze cliënten hebben (voor zover ze dat wilden) inmiddels de vaccinaties achter de rug. Een belangrijke stap op weg naar terugkeer naar het ‘gewone’ leven.
2
kwaliteitsrapport | Aveleijn
3
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Inhoudsopgave 5
Samenvatting
10
Over Aveleijn
11
Context 2020 - Omgaan met Corona
19
Leven vol betekenis
23 25 26 30 33 34
Werk dat deugt 3.1 Ervaringen van cliënten 3.2 Persoonsgerichte zorg en ondersteuning 3.3 Betekenisvol meedoen 3.4 Veiligheid 3.5 Conclusie
35 37 37 39 40
Werk dat deugd doet 4.1 Ervaringen van medewerkers 4.2 Vakmanschap 4.3 Aantrekken en behouden van medewerkers 4.4 Conclusie
41 43 43
Duurzaam ondernemen 5.1 Duurzaamheidsprogramma 5.2 Effectieve en efficiënte organisatie
46 46 47 48 49
Reflecties 6.1 Reflectie op kwaliteit 6.2 Reflectie op het kwaliteitsrapport 6.3 Externe visitatie 6.4 Epiloog Raad van Bestuur
50 51
Informatiebronnen Bijlagen
kwaliteitsrapport | Aveleijn
Samenvatting Leven vol betekenis
Binnen het werken vanuit gedeelde waarden zien we twee
Aveleijn ondersteunt mensen met een verstandelijke beperking
thema’s die we in 2021 (verder) willen verbeteren:
of een lage sociale redzaamheid bij een leven vol betekenis. Daar werken we samen aan vanuit onze kernwaarden Ontmoeten,
•
Ontwikkelen en Ondersteunen. Goed samenspel in de driehoek
het werken met waarden en hoe zij van daaruit bijdragen aan
is het startpunt van onze ondersteuning. We investeren in een gelijkwaardige relatie met de cliënt en zijn dierbaren. Het
We nemen nieuwe medewerkers vanaf de eerste dag mee in leven vol betekenis.
•
Iedere cliënt krijgt de best mogelijke ondersteuning, omdat
afgelopen jaar hebben we ervaren dat het waardenwerk ons helpt
we de werkzame bestanddelen uit succes- en leerervaringen
in hectische tijden. We richtten ons in 2020 op:
halen, vastleggen en delen met elkaar.
Kernwaarden als kompas in een turbulente tijd
Werk dat deugt
Collega’s vonden ook tijdens de coronacrisis momenten om
Het is heel persoonlijk hoe iemand zijn kwaliteit van leven ervaart
met elkaar stil te staan bij de bedoeling van ons werk. Juist
en wat hierop van invloed is. Onze ondersteuning en het gesprek
nu alle routines wegvielen, gaf het waardenwerk richting en
hierover omvat alle domeinen van kwaliteit van bestaan van
houvast. Van 19 oktober t/m 9 november 2020 organiseerden
Schalock: lichamelijk en emotioneel welbevinden, zelfbepaling,
we (binnen de geldende RIVM-maatregelen) de Waardenweken.
relaties, inclusie, persoonlijke ontwikkeling, materieel welzijn
Het programma bestond uit verschillende onlinebijeenkomsten,
en rechten. Deze acht domeinen dragen bij aan een leven vol
webinars en teamgesprekken, verspreid over meerdere weken en
betekenis.
binnen de eigen lokale context georganiseerd. Ervaringen van cliënten Elkaar blijven inspireren
We vinden het belangrijk dat de mensen die we ondersteunen
De ambassadeurs van het waardenwerk, gedragswetenschappers
zich gezien en gehoord voelen. Om te onderzoeken of
en managers stimuleren het werken vanuit de waarden op de
cliënten tevreden zijn over hun kwaliteit van leven en welke
locaties. Hierbij kunnen zij gebruik maken van verschillende
ontwikkelstappen zij nog willen zetten, gaan begeleiders
ondersteuningsmiddelen en werkvormen. In 2020 hebben we
jaarlijks met cliënten in gesprek met behulp van de methode
nieuwe tools ontwikkeld zoals de ‘Thermometer Waardenwerk’ en
Ben Ik Tevreden (BIT). Uit de BIT-onderzoeken van 2020 blijkt dat
het pocketboekje ‘Je bent het waard.’.
cliënten over het algemeen tevreden zijn over hun leven met ondersteuning van Aveleijn. Actiepunten en ontwikkelwensen
Meer waarden, meer kwaliteit
die uit dit onderzoek naar voren komen kunnen we gelijk in
We verbeteren onze zorg door systematisch te reflecteren,
het ondersteuningsplan verwerken. Om de tevredenheid van
verbeteren, evalueren en waar nodig bij te stellen. We
cliënten in de WMO en Jeugdwet te meten hebben we een eigen
hanteren daarbij de uitgangspunten van het Kwaliteitskader
cliënttevredenheidsonderzoek ontwikkeld. Deze zetten we vanaf
Gehandicaptenzorg. In 2020 hebben we een aantal stappen
2021 in.
gezet om de effecten van kwaliteitsverbetering meer zichtbaar te maken en te delen met elkaar. We hebben onder meer een nieuwe
Persoonsgerichte zorg en ondersteuning
vorm van teamreflectie ontwikkeld waar alle teams in 2021 mee
Een Leven vol betekenis krijgt alleen vorm via interacties met
aan de slag gaan.
anderen. Een systemische blik helpt ons om dit samenspel van onze cliënten met anderen beter te doorgronden. In 2019 zijn we
Gemeenschapsvorming
gestart met bijeenkomsten en trainingen Systeemgericht werken.
We zetten ons dagelijks in om cliënten te versterken in hun
In 2020 zijn deze trainingen uitgebreid en doorontwikkeld. Dit
relaties en gemeenschappen, zodat zij er gelijkwaardig deel van
jaar zijn twee systeemtherapeuten gestart die naast hun rol als
uit kunnen maken. We startten dit jaar met het onderzoeken van
behandelaar bijdragen aan professionalisering van systemisch
gemeenschapsvorming en hoe dit kan bijdragen aan leven vol
werken binnen Aveleijn.
betekenis. Het methodisch werken blijft een belangrijk basisprincipe en aandachtspunt. Ook in 2020 is ingezet hier verder op te
5
Aveleijn | kwaliteitsrapport
professionaliseren. De intensiteit hiervan is helaas wat getemperd
Veiligheid
door de impact van de corona. We werkten aan scholing en
Rondom het thema veiligheid ging het in 2020 over vier thema’s:
ondersteuningsmiddelen voor medewerkers. Aveleijn participeert
medicatieveiligheid, onvrijwillige zorg, infectiepreventie en
sinds dit jaar in de werkgroep methodisch werken van de VGN.
melden van geweld en misbruik.
Om de zeggenschap en regie van cliënten en verwanten te
Uit de externe audit in 2020 blijkt dat het nieuwe
vergroten, hebben wij in 2020 de toegang tot het Elektronisch
medicatiesysteem Medimo goed werkt. Dat zien we ook terug
Cliënten Dossier (ECD) uitgebreid. Cliënten en verwanten vinden
in een daling van het aantal meldingen van aftekenfouten bij
het ECD overzichtelijk, de digitale toegang kan nog worden
medicatie. Dit jaar hebben we het voorschrijfsysteem uitgebreid
versimpeld. Op basis van de gebruikerservaringen passen we het
en met verschillende acties de medicatieveiligheid verder
clientportaal doorlopend aan.
verbeterd.
Vanuit ons Behandel- en Adviescentrum bieden we behandeling
De Wet Zorg en Dwang (WZD) is in 2020 geïmplementeerd. We
aan cliënten bij wie sprake is van multiproblematiek. We merken
hebben ons met een uitgebreid scholingsprogramma gericht op
dat er ook buiten Aveleijn behoefte is aan deze specialistische
bewustwording over onvrijwillige zorg. Uit een interne audit blijkt
zorg. We zien in 2020 dat de interne vraag naar behandeling is
dat medewerkers hierdoor vaker dan voorheen kijken naar een
gestegen en dat er een lichte toename van het aantal mensen
alternatieve aanpak. Maar er zijn ook nog veel praktische vragen.
is van buiten Aveleijn. Op dit moment is er een wachtlijst, we
Externe deskundigheid op dit thema borgen we door samen te
werken eraan deze terug te dringen zodat onze expertise binnen
werken met De Twentse Zorgcentra en ‘s Heerenloo.
en buiten onze organisatie toegankelijk is voor mensen met een verstandelijke beperking.
Sinds juni 2020 hebben we een commissie Infectiepreventie. De commissie adviseert managers en teams in het werken volgens
Zorgtechnologie is steeds meer onderdeel van het leven van
landelijke richtlijnen op het gebied van infectiepreventie. Omdat
onze cliënten en het werkproces van onze medewerkers. In
we infectiepreventie een belangrijk thema vinden zetten we in op
2020 kwamen veel implementaties en sommige projecten in
goede samenwerking met de GGD. Zij voeren in 2021 een audit
een versnelling door Corona. Zo is het beeldbellen niet meer
uit en ondersteunen ons.
weg te denken en was er een flinke toename van de vraag naar interactieve toepassingen, onder meer op het gebied van spel,
Landelijk waren er zorgen over mogelijke onzichtbaarheid van
bewegen en dagstructuur.
huiselijk geweld door de coronamaatregelen. Deze zorgen deelden we bij Aveleijn. In 2020 waren er meer meldingen
Betekenisvol meedoen
rondom overschrijdend gedrag en mishandeling dan in 2018 en
Uit verschillende onderzoeken blijkt dat we maatschappelijk
2019. Dit kan komen door corona, maar ook de bewustwording
nog een lange weg hebben te gaan op het gebied van inclusie en
van de meldcode waar continu aandacht voor gevraagd is kan
kansengelijkheid. Voor mensen met een verstandelijke beperking
een rol hebben gespeeld. We stellen alles in het werk om deze
is meedoen in de maatschappij vaak ingewikkeld. Vanuit
vormen van geweld te voorkomen en te stoppen. Het meldteam
verschillende perspectieven, in kleine of grotere stappen, werkten
Seksueel grensoverschrijdend gedrag en mishandeling begeleidt
we in 2020 samen met cliënten en hun netwerk aan een sterkere
alle meldingen, waarborgt zorgvuldig handelen en draagt bij aan
persoonlijke positie.
deskundigheidsbevordering.
We zetten ons in voor het versterken van ervaringsdeskundigheid
Langs de as Werk dat deugt willen we in 2021 dit thema
en het creëren van niet voor de hand liggende ontmoetingen
verbeteren:
van mensen met en zonder verstandelijke beperkingen. De samenwerking met de LFB en het full partnership van de stichting Prokkel zijn daarbij belangrijke hulpbronnen. Een mooi
•
Cliënten ervaren regie en maximale vrijheid door een goede toepassing van de Wet Zorg en Dwang door medewerkers.
exemplarisch project op dit terrein was het project Iedereen doet mee, waarbij kunstenaars met en zonder verstandelijke
Werk dat deugd doet
beperking samen werk maakten en tentoonstelden. Een mooie
Ons werk is mensenwerk. Het doet ertoe, maakt trots en geeft
erkenning voor de deelnemers hierbij was het winnen van de
voldoening. Dat werd tijdens de coronacrisis nog maar eens heel
gehandicaptenzorg prijs!
duidelijk. Maar ons werk is ook complex en aangrijpend. We
6
kwaliteitsrapport | Aveleijn
vinden het belangrijk om dat te erkennen, daardoor ontstaat
blijven boeien van deskundige medewerkers. We laten zien hoe
een open basis om met elkaar te werken aan steeds beter
waardevol ons werk is en we willen een aantrekkelijk werkgever
vakmanschap.
zijn.
Ervaring van medewerkers
Het proces van centrale werving en selectie is verbeterd.
In 2020 hebben we inzicht in de waardering en tevredenheid
De aanstelling van een recruiter en de inzet op
van medewerkers gekregen door periodieke in- en
arbeidsmarktcommunicatie werpt z’n vruchten af. We hebben dit
uitstroomonderzoeken. Nieuwe medewerkers waarderen vooral
jaar meer mensen bereikt en meer nieuwe collega’s aangenomen
de clientgerichtheid, de werksfeer en de open cultuur bij Aveleijn.
t.o.v. voorgaande jaren.
Het inwerken vraagt aandacht. Medewerkers die bij Aveleijn uitstromen geven daarvoor als voornaamste redenen aan dat zij
We hebben in 2020 geïnvesteerd in het aantrekken
toe zijn aan een nieuwe uitdaging of willen doorgroeien.
van professionals in nieuwe functies zoals Jeugd- en Gezinsbegeleiders, systeemtherapeuten en verpleegkundig
In 2020 namen we ook onze primaire en secundaire
specialisten. Deze nieuwe functies binnen Aveleijn bieden in de
arbeidsvoorwaarden onder de loep. De conclusie is dat onze
toekomst meer doorgroeimogelijkheden op hbo-niveau. Ook
voorwaarden vergelijkbaar zijn met andere organisaties in de
met het Manager In Opleiding (MIO) programma bieden we
gehandicaptensector.
talentvolle en ambitieuze medewerkers uit het primair proces de mogelijkheid om door te groeien naar een managementpositie.
Vakmanschap Vakmanschap groeit door reflectief vermogen en een lerende
Op basis van het instroomonderzoek weten we dat het inwerken
houding. Medewerkers zijn immers zelf hun belangrijkste
aandacht behoeft. In 2020 hebben we verdere voorbereidingen
instrument. We zien dat het reflectief werken sterk geworteld
getroffen voor een verbeterd inwerkproces dat in 2021 van start
is in onze organisatie. In 2020 reflecteerden teams over diverse
gaat.
onderwerpen, zoals corona, casuïstiek rondom cliënten, samenwerken in de driehoek en de samenwerking in het team. De
Ieder jaar breiden we het aantal leerwerkplekken binnen
praktijkleiders reflectieve praktijk hebben hierbij een coachende
Aveleijn uit. Ook in de coronaperiode is dit gelukt. In totaal zijn
rol. In 2020 hebben we een nieuwe vorm van systematische
er 55 leerwerkplekken. De leerlingen die in 2021 hun diploma
teamreflectie ontwikkeld, dit wordt in 2021 door elk team ingezet.
ontvangen krijgen een vaste aanstelling bij Aveleijn. Opvallend is het grote aantal zij-instromers onder leerlingen dit jaar.
Leren en ontwikkelen is bij Aveleijn altijd een belangrijk speerpunt. Via onze Leerwijzer worden medewerkers
Rondom vakmanschap en het aantrekken en behouden van
doorlopend geschoold binnen centrale opleidingsprogramma’s
medewerkers willen we twee onderwerpen in 2021 oppakken als
en e-learnings. 2020 stond vooral in het teken van kennis en
verbeterpunt:
vaardigheden ontwikkelen die op dat moment nodig waren om
•
Het verbeterde onboardingproces draagt bij aan minder
de coronacrisis het hoofd te bieden. Sinds 2019 werken samen
verloop in de eerste twee jaar na aanstelling. Cliënten ervaren
met de VGN Academie waardoor we over een groot aantal nieuwe
hierdoor minder wisselingen.
leertrajecten beschikken. Het eerste leerpad Wet Zorg en Dwang is in 2020 van start gegaan.
•
We werken aan de doorontwikkeling van een toekomstbestendig functiegebouw zodat het goed past bij
Vakmanschap gaat ook over ontwikkeling en professionalisering
de ondersteuning aan de verschillende doelgroepen.
van de begeleider en van het vak. Binnen het programma professionalisering PB-er hebben we in 2020 gewerkt aan het
Duurzaam ondernemen
verfijnen van de professionele beroepshouding. Alle PB-ers uit
Het thema duurzaamheid en het bevorderen van een
het vakgenootschap zijn lid geworden van de Beroepsvereniging
duurzame manier van werken heeft een prominente plek op
Sociaal Werk (BPSW).
onze beleidsagenda. In 2020 hebben we ingezet op duurzame initiatieven, samenwerking en effectief organiseren.
Aantrekken en behouden van medewerkers Om professionele zorg voor cliënten nu en in de toekomst te garanderen, zetten we extra in op het aantrekken, binden en
7
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Duurzaamheidsprogramma In 2018 heeft de Raad van Bestuur de Green Deal voor duurzame zorg ondertekend. In de zomer van 2019 ging de verduurzaming van Aveleijn officieel van start. In 2020 heeft ons Green Team verschillende grote en kleine stappen gezet binnen de thema’s voeding, afval, mobiliteit, groene leefomgeving en gebouwen. Om onze impact te vergroten werken we nauw samen met regionale partners. Efficiënte en effectieve organisatie Om efficiënt en effectief samen te werken heeft de Raad van Bestuur in 2019 een nieuwe overlegstructuur geïntroduceerd. De overleggen zijn rondom specifieke behoeften van de verschillende doelgroepen geformeerd. Hieraan is in 2020 verder invulling gegeven. In het werken aan kwaliteit blijven we scherp door anderen mee te laten kijken in onze organisatie. Deze externe blik helpt ons om goede voorbeelden en blinde vlekken te ontdekken. In september 2020 voerde Certificatie in de Zorg de jaarlijkse externe audit uit. Op het gebied van duurzaam ondernemen en effectief organiseren willen we in 2021 onder meer werken aan: •
Vergroten bewustwording rondom het thema duurzaamheid
Omgaan met corona 2020 stond in het teken van de coronacrisis. Vooraan in dit rapport hebben we een hoofdstuk opgenomen waarin we de context, onze aanpak en de belangrijkste opbrengsten van ons werk in coronatijd beschrijven.
8
kwaliteitsrapport | Aveleijn
9
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Over Aveleijn Ontmoeten
Al meer dan 50 jaar biedt Aveleijn zorg, ondersteuning, behandeling en
Oprecht contact en aandachtig luisteren
advies aan mensen met een verstandelijke beperking of een lage sociale redzaamheid. Met circa 80 locaties in alle Twentse gemeenten en in de gemeente Berkelland zijn we regionaal sterk verankerd. Vanuit kleinschalige voorzieningen sluiten we aan bij wat er leeft in de wijk of de lokale
kernwaarden
gemeenschap. Meer dan 2700 mensen van alle leeftijden ontvangen ondersteuning van Aveleijn. Ruim 2000 medewerkers zetten zich dagelijks in om bij te dragen aan een leven vol betekenis voor de cliënt. We zijn heel dankbaar dat we daarbij mogen rekenen op de hulp van ongeveer 800
Ontwikkelen
Ondersteunen
Elke dag een stap in jouw levensverhaal
Oplossingsgericht, professioneel en samen
vrijwilligers. Zij zijn onmisbaar voor cliënten en medewerkers.
Onze missie: Leven vol betekenis Iedereen heeft dromen, wensen en talenten. Deze laten uitkomen is niet voor iedereen vanzelfsprekend. Vanuit onze missie helpen we mensen met een verstandelijke beperking en/of een lage sociale redzaamheid de volle rijkdom van het leven te ervaren.
Leven vol betekenis
Een leven waarin je van betekenis bent: • omdat je er bent, door wie je bent, omdat je iets betekent voor een ander; • omdat je iets bijdraagt door wat je doet.
Ik doe er toe
ik draag bij
: Een leven waarin je betekenis ervaart • door te genieten van wat het gewone en het goede leven te bieden heeft; • door leuke dingen te doen en ervaren, door mee te kunnen doen. Ik voel me goed
Ik ervaar mooie dingen
Wereld zonder verschil Ons ideaal is een inclusieve samenleving waarin autonomie en waardigheid de uitgangspunten zijn voor een leven vol betekenis. Een maatschappij waarin iedereen meetelt en meedoet. Onderzoek laat zien dat we hierin maatschappelijk nog een lange weg te gaan hebben. Bij Aveleijn strijden we voor inclusiviteit en gelijkwaardigheid. Dit doen we door zichtbaar te zijn in de (regionale en lokale) samenleving en mensen met een verstandelijke beperking te helpen hun stem te laten horen. We benutten ervaringsdeskundigheid en ondersteunen cliënten bij het maken van persoonlijke keuzes in hun leven. Aveleijn staat voor een inclusieve, rechtvaardige en duurzame samenleving. We geloven in een Wereld zonder verschil: iedereen is anders, juist daarin zijn we gelijk. www.wereldzonderverschil.nl
10
omgaan met corona | kwaliteitsrapport | Aveleijn
OMGAAN MET CORONA 11
Aveleijn | kwaliteitsrapport | omgaan met corona
1. Omgaan met Corona De uitbraak van het coronavirus veranderde de wereld van onze cliënten en verwanten, medewerkers en vrijwilligers. Vertrouwde routines en patronen werden doorbroken, nieuwe dilemma’s dienden zich aan. Zorgen voor medische veiligheid van onze kwetsbare cliënten en medewerkers enerzijds. Anderzijds het besef dat sociaal contact, nabijheid en vrijheid belangrijke waarden zijn voor leven vol betekenis. We hebben ingewikkelde afwegingen moeten maken. Daarbij hebben we ons ingezet om persoonsgericht de kwaliteit van bestaan voorop te zetten. In dit hoofdstuk schetsen we de context waarbinnen we werkten in 2020 en wat onze aanpak was.
Saai, geen werk 1,5 meter regel Wat een pokketijd
CORONA :-( Samen buiten zitten Tijd voor hardlopen Zorgen voor het buurhondje
CORONA :-) 12
omgaan met corona | kwaliteitsrapport | Aveleijn
Aanpak
Impact op cliënten en zorg
Crisisorganisatie
Uitbraak op locaties
Toen de eerste berichten over corona in Nederland ons
Begin maart brak het virus uit op twee locaties, in Denekamp
bereikten eind februari, richtten we het CoronaCrisisTeam (CCT)
en in Oldenzaal. Onder andere door compartimenteren is
in. Dit team zette de (snel wijzigende) externe omstandigheden
verdere verspreiding binnen het cluster tegengegaan. Dit
en maatregelen om in passende interventies voor Aveleijn. Vrij
neemt niet weg, dat we al relatief vroeg in de crisis vier cliënten
snel daarop volgde het CoronaOndersteuningsTeam (COT) dat
verloren hebben aan het virus. Dit kwam hard aan bij familie,
de organisatie en uitvoering van beleid op zich nam. Het COT
medebewoners en medewerkers. Extra verdrietig was het dat
stond tot aan de zomer 24 uur per dag, 7 dagen per week paraat
we ook bij het afscheid gebonden waren aan de opgelegde
om managers en gedragswetenschappers te ondersteunen
maatregelen.
bij praktische vragen. Op de locaties coördineerden de LokaleCoronaTeams (LCT) de uitvoering van de maatregelen.
Mondkapjes In de vervolgfase van de crisis kregen onze cliënten te maken
Maatregelen, informatie en beschermingsmiddelen
met een mondkapjesplicht voor henzelf en hun begeleiders.
Deze eerste periode stond in het teken van beperken
Veel cliënten lieten weten dat dit de maatregel was waar ze het
van het bezoek op woonlocaties, het tijdelijk sluiten van
meest last van hadden.
dagbestedingslocaties en het verspreiden van informatie over algemene hygiënemaatregelen. Tijdens de eerste golf in
Bezoekregels, dagbesteding op woonlocatie en online
maart was onze sector regionaal en landelijk onderbelicht. In
activiteiten
de richting van andere partijen maakten we ons (samen met
De strenge bezoekregels, de sluiting van de
andere VG-organisaties) hard voor het verkrijgen van voldoende
dagbestedingslocaties en het wegvallen van activiteiten of
persoonlijke beschermingsmiddelen en testmogelijkheden.
evenementen tijdens de lockdown had veel impact op het leven van cliënten. De reacties waren wisselend. Sommige
Toerusting en samenwerking
cliënten ervaarden meer rust, terwijl bij andere cliënten de
In de zomerperiode nam het aantal besmettingen flink af en
spanningen juist opliepen. Vrienden en familie niet meer
zijn veel maatregelen versoepeld. Door de kennis en ervaringen
kunnen ontmoeten viel veel cliënten en hun dierbaren zwaar.
die we in het voorjaar opdeden, waren we beter voorbereid
Met de inzet van beeldbellen en het inrichten van coronaproof
op de tweede golf in het najaar. Documenten, informatie en
ontmoetingsplekken zoals de Kuierdeur of tuinhuisjes, konden
richtlijnen zijn buiten en binnen Aveleijn meer gestructureerd
cliënten toch in contact blijven met anderen. Medewerkers,
beschikbaar via vaste kanalen, op vaste momenten. We
maar ook verwanten, vrijwilligers, buren en andere organisaties
stelden een commissie Infectiepreventie in en ontwikkelden
spanden zich in om cliënten en collega’s een hart onder de
een scholingsprogramma om medewerkers nog beter toe
riem te steken. Dagbesteding en activiteiten werden op de
te rusten in het omgaan met corona. De VG-sector is door
woonlocaties of online georganiseerd.
goede (regionale) samenwerking tussen zorgorganisaties en de branchevereniging VGN beter in beeld. Vanaf het begin
Ambulante ondersteuning en behandeling
van de zomer zijn er voldoende PBM en testmogelijkheden, de
De ambulante begeleiding en behandeltrajecten liepen in
dagbestedingslocaties bleven open tijdens de tweede lockdown
het voorjaar van 2020 vertraging op door de maatregelen.
in december en er was oog voor mantelzorg.
Thuisbezoeken en therapiesessies werden waar mogelijk vervangen door online afspraken. Per situatie werd beoordeeld
Vaccinatieprogramma
waar fysieke bezoeken noodzakelijk en mogelijk waren.
De start van het vaccinatieprogramma markeert een nieuwe
Sommige cliënten voelden zich alleen of onrustig doordat
fase in deze crisis. Eind december ontvingen we de eerste
de begeleider ineens niet meer langs kwam of behandeling
berichten hierover. De cliënten die op grond van een Wlz
werd uitgesteld. Het aantal aanvragen bij ons Behandel- en
indicatie verblijven op een woonlocatie van Aveleijn, worden
Adviescentrum is in 2020 met 20% gestegen. Ook is er een
eind januari en begin februari 2021 als eerste gevaccineerd. De
wachtlijst ontstaan, we werken eraan om deze terug te dringen.
huisarts van de cliënt verzorgt de vaccinatie met het Moderna
op de woonlocaties of online georganiseerd.
vaccin. Medewerkers worden vanaf begin februari 2021 uitgenodigd een afspraak voor vaccinatie te maken bij de GGD.
13
Aveleijn | kwaliteitsrapport | omgaan met corona
Creatieve initiatieven Online bingo en crea-les Via een livestream op Facebook konden cliënten de bingo, de crea-les en allerlei andere activiteiten volgen. Het is zeer waarschijnlijk dat ook na de crisis de online bingo blijft bestaan!
Ramen lappende clowns en tuinconcerten Verkleed als clown gingen een aantal collega’s verschillende locaties langs om afleiding en vrolijkheid te brengen. Ook was er op veel locaties muzikaal vermaak om de cliënten op te beuren. Telefoonleijn Cliënten konden van maart tot en met december bellen met de Telefoonleijn, gewoon voor een praatje.
Radio Aveleijn Tijdens de decembermaand werd er toch gezorgd voor saamhorigheid met een meerdaagse radioshow. Collega’s werden in het zonnetje gezet, plaatjes Kuier’n met familie en vrienden
aangevraagd en mooie prijzen verdeeld!
‘Kuieren’ betekent in het Twents ‘praten’. Door allerlei deuren, ruimtes of ingerichte hoekjes konden bewoners van Aveleijn locaties toch ‘offline’ en op 1,5 meter afstand met familie en vrienden kletsen.
Spandoeken, posters en stoepkrijttekeningen Dit spandoek maakten de bewoners van locatie Tuindorpstraat op eigen initiatief. Ook vanuit de buurt kregen we allerlei lieve berichten. 14
omgaan met corona | kwaliteitsrapport | Aveleijn
Eenzaamheid in de coronatijd.... Ik ben Stephanie, 43 jaar en woon nu 3 jaar
Ik heb in die tijd veel gesprekken gehad met
binnen Aveleijn. Ik ben al 13 jaar gelukkig
mijn gedragswetenschapper en met mijn
getrouwd met mijn man Stephan, die
begeleiders en dat luchtte wel een beetje
woont in een andere instelling. Om de week
op.
zien we elkaar in het weekend. Dan is het altijd heel fijn om
Op 13 mei 2020 mocht ik eindelijk weer naar
bij elkaar te zijn en om samen leuke dingen
Stephan toe. We waren allebei hartstikke
te doen.
blij om elkaar weer te zien. We kwamen naar elkaar toe lopen, we moesten huilen
Op 15 maart 2020 zou ik op bezoek gaan
toen we elkaar zagen
bij Stephan, maar kreeg toen te horen dat
en hebben elkaar wel stiekem heel snel een
dit niet mocht vanwege het coronavirus. Ik
kus en knuffel gegeven terwijl dat eigenlijk
was kwaad en verdrietig. Ik zag anderen van
niet mocht.
mijn groep wel naar huis gaan voor langere periode en vond dat niet eerlijk. Ik had het
Het was al met al zo’n onzekere tijd voor
gevoel dat anderen werden voorgetrokken.
ons, vooral omdat we niet wisten wanneer
Het nadeel voor ons was dat Stephan
en of we elkaar nog zagen.
ook te maken had met de regels van zijn
Een tip voor alle instellingen is dat als er
instelling. We konden hierdoor maanden
nog weer een lockdown komt, zorg dan dat
lang niet bij elkaar op bezoek komen. Ik
getrouwde stellen in ieder geval
werd hier behoorlijk depri en chagrijnig van.
bij elkaar kunnen zijn.
Beeldbellen vonden we allebei erg irritant om te doen.
15
Aveleijn | kwaliteitsrapport | omgaan met corona
Impact op personeel en werk Ziekteverzuim Hoewel het ziekteverzuim nauwelijks steeg en niet afweek van voorgaande jaren, kenden we ook onder de collega’s besmettingen met het virus. Bij sommigen was het verloop
“We hebben ontdekt dat ons team stabiel is en in staat is om dit soort situaties op te vangen. we zijn nuchter en dat scheelt. ook zijn we veel creatiever geworden in het bedenken van oplossingen”
ernstig. Gelukkig zijn er geen collega’s overleden door corona. Er waren zorgelijke momenten in persoonlijke situaties, die ook
In de zomer was de situatie naar omstandigheden rustig
weerslag hadden op de directe collega’s in het team. Op enkele
en konden we iets ontspannen. Toch bleek voor een aantal
plekken ontstonden er knelpunten in de roosters, bijvoorbeeld
collega’s de vakantie niet voldoende om te herstellen van
door de beperkte testcapaciteit tijdens de eerste golf en
de vermoeidheid. Voor hen hebben we diverse hulplijnen
quarantainemaatregelen. Met regionale of bovenregionale
beschikbaar gesteld, waaronder een externe coach om mee te
roostering en een eigen teststraat hebben we dit op kunnen
praten.
vangen. Thuiswerken Saamhorigheid en vermoeidheid
Het advies om waar mogelijk thuis te werken is breed
De crisis is door iedereen anders beleefd. Er waren zorgen, over
opgevolgd. Ook de ervaringen met het thuiswerken lopen
cliënten en over de eigen gezondheid (of over familie). Er was
uiteen. Positief was dat er geen reistijd is, het beeldbellen is
ontregeling, voor sommigen was de werkdruk hoog, vooral
efficiënt en voor sommigen was het thuiskantoor een rustige,
op locaties waar besmettingen waren. Anderen zaten ineens
prima werkplek. Duidelijk is dat het voor een deel van de
thuis en kregen te maken met thuisonderwijs. Collega’s van
medewerkers tot extra belasting heeft geleid. Bijvoorbeeld door
de gesloten dagbestedinglocaties gingen aan de slag op de
de combinatie van werk en het verzorgen van thuisonderwijs
woonlocaties. Door de grote diversiteit binnen Aveleijn waren
voor basisschoolkinderen. Of door een verstoorde privé-werk
de gevolgen heel verschillend voor mensen. Wat we ook in bijna
balans. Ook missen de thuiswerkers het contact met collega’s.
elke evaluatie of reflectie terug horen is dat er een sterk gevoel
In overleg met leidinggevenden kon een deel van deze groep
van saamhorigheid en teamspirit was.
(met in achtneming van de maatregelen) afwisselend op kantoor werken.
16
omgaan met corona | kwaliteitsrapport | Aveleijn
Najaar 2020 Leren van corona
omstandigheden. Met de CCT – LCT – ondersteuningsstructuur
Op verschillende manieren hebben we de impact van de
zo dicht mogelijk bij cliënten en collega’s georganiseerd. Dit
coronacrisis onderzocht en ervaringen beschreven om van te
gaf teams de ruimte om te handelen naar eigen professioneel
leren. Het CCT wendde de relatief rustige zomerperiode aan
inzicht, passend bij de doelgroep en situatie op locatie.
hebben we de uitvoering van coronabeleid met heldere kaders
om de werking van de crisisorganisatie te evalueren. Naast een interne evaluatie (ook onder de LCT’s), hebben we samen met een crisiscoördinator van de GHOR het verloop van de eerste golf binnen Aveleijn geëvalueerd. In diezelfde periode startten we een breder intern actieonderzoek naar de beleving van begeleiders, managers en stafmedewerkers. Hierin zijn ook de ervaringen van cliënten en verwanten meegenomen die door ons team van ervaringsdeskundigen is uitgevraagd. De afdeling Zorg Ondersteuning en Behandeling heeft de kwalitatieve impact op cliënten in beeld gebracht. In de loop van het jaar hebben veel teams in reflectiesessies en tijdens de waardenweken met elkaar stil gestaan bij de impact van corona. Al deze leerervaringen zijn gestructureerd opgehaald, beschreven en gedeeld. Een samenvatting van de belangrijkste dilemma’s, inzichten en opbrengsten: 1. Elkaar opnieuw ontmoeten draagt bij aan het maken van goede afwegingen In nagenoeg alle gesprekken en reflecties werd het (opnieuw) ontmoeten van de cliënt, het individuele maatwerk als kern van het werk in coronatijd aangeduid. Begeleiders, cliënten en
3. Samenwerking wonen en dagbesteding is versterkt
verwanten hebben elkaar op een andere manier leren kennen.
Dagbesteding bieden op de woonlocatie leverde een meer
De 1,5 meter afstand en de strenge bezoekregels zijn aan
vloeiende samenwerking en meer onderlinge solidariteit op
cliënten vaak lastig uit te leggen. We moesten ingewikkelde
tussen de teams van wonen en dagbesteding. Collega’s geven
afwegingen maken: zorgen voor medische veiligheid enerzijds
aan meer inzicht in elkaars expertise te hebben en samen een
en oog houden voor de nabijheid en sociale contacten die onze
completer beeld van de cliënt te hebben gekregen.
cliënten zo nodig hebben anderzijds. Onderweg ontdekten we meer veerkracht bij cliënten dan vooraf verwacht. Op meerdere
4. Zorgen voor elkaar in tijden van crisis
plekken werden cliënten zelfstandiger door de maatregelen.
In een tijd waarin iedereen alles op alles zet om goede zorg
Ook kregen cliënten meer rust door de lockdown. Aan de andere
te bieden, is het belangrijk om ook goed voor jezelf en voor
kant ervaarden sommige cliënten juist meer spanning en waren
elkaar te zorgen. Managers op de locaties waren het eerste
er meer gedragsproblemen door de ontregeling. We hebben
aanspreekpunt voor medewerkers en verantwoordelijk
algemene landelijke maatregelen steeds zo goed mogelijk
voor persoonlijke aandacht. De behoefte hieraan en hoe de
vertaald naar persoonlijke behoeften en mogelijkheden.
persoonlijke aandacht ervaren is, loopt uiteen. Er is in 2020 ruim
“Ik heb 75 kleurplaten gemaakt voor het tijdschrift Schik gemaakt. Daar ben ik heel trots op. Samen met mijn begeleidster heb ik daar spullen voor gekocht. Dat was erg top.”
ingezet op nazorg en initiatieven om met elkaar in verbinding te blijven. Zoals de telefonische hulplijn waar medewerkers naar toe konden bellen om te praten met een coach, de community corona op het portaal waar collega’s onderling veelvuldig ervaringen, tips en hulp met elkaar deelden of het zomerpakket met daarin een abonnement op een tijdschrift
2. Uitvoering van beleid lokaal en dichtbij de cliënt
voor ontspanning. Ook de verschillende online events met
organiseren geeft ruimte voor persoonlijk maatwerk
daarin webinars als ‘Gelukskunde’ van Mirjam Spitholt en ‘Wat
Ook in crisistijd hebben we vastgehouden aan onze
doet de lockdown met je brein’ van Erik Scherder werden goed
besturingsfilosofie om zoveel mogelijk recht te doen aan lokale
bezocht en gewaardeerd.
17
Aveleijn | kwaliteitsrapport | omgaan met corona
5. Digitale vaardigheden en het gebruik van technologische
waren van de maatregelen en dat ze de snelheid van schakelen
toepassingen namen een vlucht
en communiceren waardeerden. We hebben hiervan geleerd
Het beeldbellen is in bijna elke terugblik benoemd als positieve
dat ten tijde van een crisis als deze we informatiemanagement
ontwikkeling die medewerkers willen vasthouden. Het
en crisiscommunicatie als gescheiden gebieden willen beleggen.
scheelt reistijd en het overleg verloopt efficiënter. Een goede afwisseling is essentieel. Te lang en veel beeldbellen zorgt
7. Advies en medezeggenschap in crisistijd
ook voor vermoeidheid. Ook hebben we ons bekwaamd in
In deze langdurige crisis was er telkens weer een nieuwe
online leren en online events organiseren en bezoeken. Voor
werkelijkheid. Nieuwe maatregelen gingen vaak per direct in op
cliënten was het heel waardevol om via beeldbellen familie
grond van een noodverordening (bijvoorbeeld het thuiswerken
en vrienden te blijven zien. Technologische toepassingen als
en sluiting van de dagbestedingslocaties). Dit maakte het steeds
een beweegvloer, interactieve fiets of games zijn door veel
niet mogelijk om deze besluiten ter advisering of instemming
locaties aangevraagd. Ook hebben cliënten en medewerkers
aan de medezeggenschapsorganen voor te leggen zoals we
via beeldbellen mee kunnen doen in (ICT) projecten. Zoals het
gewend zijn. De Raad van Bestuur heeft de OR, Centrale
project cliëntportaal of het project over beeldzorg zelf.
Verwantenraad, Centrale Cliëntenraad en de Raad van Toezicht periodiek bijgepraat. Bij versoepelingen vroegen we hen om
6. Crisisinformatiemanagement en crisiscommunicatie zijn
advies of instemming.
twee verschillende gebieden Vooral tijdens de eerste golf in het voorjaar kwam er elke dag
8. Samenwerken in de regio
nieuwe informatie en werden landelijke maatregelen in snel
Door goed samen te werken met andere (zorg)organisaties,
tempo ingevoerd. Soms veranderden per dagdeel de richtlijnen.
GHOR, GGD, huisartsen en bestuurlijke betrokkenheid in het
De vertaling van deze richtlijnen voor de VG-sector door de
ROAZ zijn we beter voorbereid op verschillende scenario’s.
brancheorganisatie VGN, kwam daar achteraan. Dit zorgde
Zo hebben we het initiatief genomen om gezamenlijk een
ervoor dat medewerkers informatie niet altijd duidelijk en
cohortafdeling, een eigen teststraat en verpleegkundige
eenduidig vonden. Zij ervaarden wisselend beleid en er waren
voorwacht in te richten. Hierdoor konden begeleiders snel en
veel vragen. Wel blijkt dat medewerkers goed op de hoogte
adequaat inspelen op medische situaties.
Waarderen Hier zijn we trots op en willen we zorgvuldig onderhouden • • • •
Cliënten steeds opnieuw ontmoeten om ook in crisistijd persoonsgerichte zorg te blijven bieden. De weerbaarheid en creativiteit van cliënten, verwanten, collega’s en vrijwilligers. Ieders inzet om voor elkaar te zorgen en constructief samen te werken. De inzet en het snel eigen maken van digitale vaardigheden en technologie, waardoor cliënten en collega’s in contact met anderen bleven. • Samenwerken in de regio heeft bijgedragen aan meer zichtbaarheid en zorgvuldige voorbereiding op verschillende scenario’s.
Leren Hierop willen we ons ontwikkelen of verdiepen • Informatiemanagement en crisiscommunicatie zijn twee verschillende gebieden, deze willen we in tijden van crisis apart van elkaar beleggen. • Beschrijven hoe we in langdurige en/of complexe crisissituatie omgaan met formele besluitvormingsprocessen rondom advies en medezeggenschap. • Onderzoeken hoe leiderschap op afstand is gegaan en ervaren.
Dilemma’s waar we voor stonden: • Generieke maatregelen versus persoonlijk maatwerk
• 1,5 meter afstand en bezoekregeling versus nabijheid, vrijheid en sociale contacten • Medische veiligheid versus de noodzaak voor behandeling
18
leven vol betekenis | kwaliteitsrapport | Aveleijn
LEVEN VOL BETEKENIS 19
Aveleijn | kwaliteitsrapport | leven vol betekenis
2. Leven vol betekenis Het samenspel tussen begeleider en cliënt is het startpunt voor goede ondersteuning bij leven vol betekenis. We investeren in een gelijkwaardige relatie met de cliënt en zijn dierbaren door aandachtig naar hen te luisteren en nauw samen te werken. Onze inzet is erop gericht mensen te versterken in hun relaties en hun leven binnen verschillende gemeenschappen. Door het werken vanuit waarden leren we klein en precies te kijken naar wat lukt en wat moeilijk is. De vraag is steeds opnieuw: wat staat er op dit moment, in deze situatie, voor deze persoon op het spel? Mensenwerk is maatwerk. Onze focus in 2020
Kernwaarden als kompas in een turbulente tijd De waardenweken die we organiseerden in het najaar gaven ruimte voor reflectie, richting en inspiratie in crisistijd. De webinars en lokale gesprekken droegen bij aan verbondenheid met elkaar.
Elkaar blijven inspireren De ambassadeur heeft samen met de manager en gedragswetenschapper verschillende bijeenkomsten op de eigen locatie voorbereid. Zij gingen aan de hand van nieuwe tools met collega’s in gesprek over het waardenwerk binnen de eigen context.
Meer waarden, meer kwaliteit Onze missie en kernwaarden zijn het fundament van het ondersteuningsplan van de cliënt en van onze kwaliteitssystemen. De verbinding tussen onze kwaliteit(systemen) en de bedoeling van ons werk is in 2020 verscherpt.
Gemeenschapsvorming als aanvullend accent Ieder mens maakt deel uit van verschillende systemen en gemeenschappen. Veel van onze bewuste en onbewuste overtuigingen, gedragingen en patronen vinden hierin hun oorsprong. We startten dit jaar met het verkennen van gemeenschapsvorming en hoe dit kan bijdragen aan leven vol betekenis.
20
leven vol betekenis | kwaliteitsrapport | Aveleijn
Kernwaarden als kompas in een turbulente tijd
en de manager stimuleren zij het werken vanuit de bedoeling
In woeste wateren is een goed kompas onontbeerlijk. Dat bleek
op de locatie. In 2020 hebben ambassadeur, manager en
wel uit de inzichten en ervaringen die we hebben opgedaan
gedragswetenschapper samen het lokale programma tijdens
tijdens de waardenweken die we organiseerden in het najaar
de waardenweken vormgegeven. Zij kunnen hierbij gebruik
van 2020. Middenin een hele hectische tijd door Corona, vonden
maken van een veel verschillende ondersteuningsmiddelen en
veel collega’s toch momenten om samen stil te staan bij de
werkvormen. Dit jaar zijn er de zijn een aantal nieuwe tools
bedoeling van ons werk. Juist wanneer routines wegvallen en veel
ontwikkeld:
afwegingen gemaakt moeten worden, is het waardenwerk een houvast en geeft het ons richting.
•
Thermometer waardenwerk De kernwaarden zijn omschreven in concrete gedragingen.
Van 19 oktober t/m 9 november 2020 organiseerden we
Het is een tool die helpt om het gesprek te voeren over waar
(binnen de geldende RIVM-maatregelen) de Waardenweken.
je als team staat in het waardenwerk. Om de samenwerking
Het programma bestond uit verschillende onlinebijeenkomsten,
te bevorderen is gevraagd aan de ambassadeurs om
webinars en teamgesprekken, verspreid over meerdere weken en
deze tool te gebruiken in gesprek met de managers en
binnen de eigen lokale context georganiseerd. In plaats van grote
gedragswetenschapper.
fysieke bijeenkomsten werd het zo een inspiratie aanbod op maat.
•
Iedereen kon er op zijn of haar eigen manier aan mee doen.
Pocketversie ‘Je bent het waard’ Een handzame afgeleide van en beknopt vervolg op het boek ‘Je bent het waard’ uit 2018. In dit klein formaat naslagwerk
Het (voornamelijk online) programma bestond onder meer uit:
beschrijven we waar we voor staan bij Aveleijn, hoe we kijken
•
Webinar van Simon van der Weele over afhankelijkheid in de
en hoe we daar invulling aan geven. Bekijk de digitale versie
zorgrelatie;
van het boekje
• •
•
•
Webinar van Mirjam Spitholt over werken vanuit geluk (en
•
Prezi presentatie
hoe doe je dat in Coronatijd?);
Een uitgebreide presentatie voor het kernteam waardenwerk,
Digitale reflectiebijeenkomsten op locatie met de eigen
ambassadeurs of praktijkleiders waarmee zij het
ambassadeurs waarin de pocketversie ‘Je bent het waard’
organisatieverhaal kunnen vertellen aan de hand van
werd besproken;
verschillende thema’s en zienswijzen.
Teambijeenkomsten op locatie, begeleid door ambassadeurs. De meest genoemde onderwerpen van gesprek:
We hebben de waardenweken geëvalueerd door middel van een
samenwerken in de driehoek en oog voor de unieke mens;
enquête onder de ambassadeurs. De opbrengsten en inzichten uit
Reflectiesessies met de ondersteunende diensten, begeleid
de teamgesprekken zijn verzameld en gedeeld. Uit de uitkomsten
door kernteam waardenwerk.
blijkt dat het waardenwerk ons geholpen heeft bij het maken
“Als stafmedewerker moet je ook steeds bewust stilstaan bij hoe we toegevoegde waarde hebben voor de cliënt. Dat helpt ook om te prioriteren. Doen we de juiste dingen en doe we ze goed? We willen elkaar hier meer op gaan bevragen en elkaar zo helpen de verbinding te maken en meer momenten van bezinning in te lassen.”
van keuzes, bespreken van dilemma’s en maken van goede afwegingen in crisistijd. Er waren ook teams en locaties waar het door de coronahectiek niet is gelukt om mee te doen met de waardenweken. Wil je meer weten over de opbrengsten van de waardenweken? Bekijk dit filmpje! Meer waarden, meer kwaliteit
Elkaar blijven inspireren
Een belangrijk principe van onze professionaliteit is: wie stopt met
Het organiseren van waardendagen (of dit jaar: weken) is een van
verbeteren houdt op met goed te zijn. We verbeteren onze zorg
de manieren binnen Aveleijn om samen stil te staan bij wat ons
en ondersteuning systematisch. Dat doen we door teamreflecties
beweegt en hoe we bijdragen aan leven vol betekenis. Het doel
uit te voeren, verbeteracties in gang zetten, periodiek te
van de waardenweken in 2020 was het meenemen van nieuwe
evalueren en onze werkwijze waar nodig steeds bij te stellen.
medewerkers in onze visie en manier van werken, het opfrissen
We hanteren daarbij de uitgangspunten van het Kwaliteitskader
van de basis en verdiepen op lokale onderwerpen.
Gehandicaptenzorg.
Ambassadeurs van het waardenwerk zijn belangrijke dragers
In 2020 hebben we een aantal stappen gezet om de uitkomsten
van ons gedachtengoed. Samen met de gedragswetenschapper
uit onze kwaliteitssystemen te verankeren in onze jaarplancyclus.
21
Aveleijn | kwaliteitsrapport | leven vol betekenis
Hierdoor worden de effecten van kwaliteitsverbetering meer
Veel van onze bewuste en onbewuste overtuigingen, gedragingen
zichtbaar en kunnen we deze beter delen met elkaar.
en patronen vinden hierin hun oorsprong. We kijken daarom systemisch naar mensen en dynamieken in relaties. Cliënten,
We hebben een nieuwe vorm van teamreflectie ontworpen
begeleiders, verwanten, vrijwilligers, iedereen maakt vanuit zijn
waarin teams met elkaar in gesprek gaan over het werken vanuit
eigen rol gelijkwaardig deel uit van de gemeenschap waarin zij
waarden. Iedereen voert in 2021 een teamreflectie uit volgens
zich samen bevinden. We startten dit jaar met het onderzoeken
deze nieuwe methode.
van gemeenschapsvorming en hoe het kan bijdragen aan leven vol betekenis.
Er is in 2020 een pilot Rijker Verantwoorden gestart. Hiermee verantwoorden we ons door middel van cijfers, verhalen, beeldmateriaal en dialoog. W e verantwoorden ons aan de groep mensen voor wie het resultaat belangrijk is. We gaan dit in 2021 verder vormgeven en inzetten. Gemeenschapsvorming Ieder mens maakt deel uit van verschillende systemen en gemeenschappen: •
Natuurlijke gemeenschap (gezin, familie);
•
Organisatorische gemeenschap (zoals werk, dagbesteding,
“Een van de cliënten was vaak agressief. Om hem beter te leren kennen ging ik met hem in de auto naar de plek waar hij opgegroeid is. Zijn ouderlijk huis bleek een grote boerderij te zijn. Tijdens dat bezoek vertelde hij over zijn jeugd. Wat mij deed beseffen dat er een groot verschil is tussen de letterlijke ruimte en vrijheid die hij vroeger had en die hij nu heeft in zijn omgeving. We hebben toen met best wat lef gekozen om hem meer los te laten. Dit pakt heel goed uit, we hebben beter contact met hem en er is minder agressie.”
woonlocatie); •
Persoonlijke gemeenschap (zoals je vriendenclub).
Waarderen Hier zijn we trots op en willen we zorgvuldig onderhouden • Medewerkers raakten geïnspireerd door online bijeenkomsten en hebben ideeën gekregen om ook in coronatijd te werken aan het waardenprogramma in de praktijk. • Medewerkers hebben een naslagwerk waarin ze snel en makkelijk terug kunnen zien hoe we werken met waarden en kunnen er woorden aan geven.
Leren Hierop willen we ons ontwikkelen of verdiepen • Effecten van waardenwerk zichtbaar maken voor elkaar door de methodische verbetercyclus. • De ondersteunende diensten geven invulling aan werken met waarden en dragen bij aan kwaliteitsbewustwording. • Verkennen van de toegevoegde waarde van gemeenschapsvorming.
Verbeteren Vanuit een knelpunt of noodzaak • We nemen nieuwe medewerkers vanaf de eerste dag mee in het werken met waarden en hoe zij van daaruit bijdragen aan leven vol betekenis. • Iedere cliënt krijgt de best mogelijke ondersteuning, omdat we de werkzame bestanddelen uit succes- en leerervaringen halen, vastleggen en delen met elkaar.
22
werk dat deugt | kwaliteitsrapport | Aveleijn
WERK DAT DEUGT 23
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugt
3. Werk dat deugt We vinden het belangrijk dat de mensen die we ondersteunen zich gezien en gehoord voelen. Dat doen we vooral door goed te luisteren en te kijken. Goede ondersteuning is maatwerk in het moment. We vragen door, vangen signalen op, stemmen op elkaar af, stellen bij waar nodig in overleg met de cliënt en de mensen die voor hem belangrijk zijn. Steeds opnieuw. Vanuit een gelijkwaardige relatie willen we samenwerken aan een leven vol betekenis.
Onze focus in 2020 Systemisch en vanuit gelijkwaardigheid kijken Ieder mens maakt gelijkwaardig deel uit van verschillende systemen of gemeenschappen, zoals je gezin, werk of je vriendenclub. Veel van onze bewuste en onbewuste overtuigingen, gedragingen en patronen vinden hun oorsprong in deze systemen. We kijken daarom steeds beter systemisch naar mensen en dynamieken in relaties.
Methodisch werken in het Ondersteuningsplan Methodisch werken in het ondersteuningsplan (OP) is de basis van onze zorg en ondersteuning aan cliënten. Dromen, wensen en mogelijkheden veranderen voortdurend en het OP verandert steeds mee.
E-health en Innovatie Zorgtechnologie is steeds meer onderdeel van het leven van onze cliënten en het werkproces van onze medewerkers. Het beeldbellen is nu niet meer weg te denken en er was er een flinke toename van de vraag naar interactieve toepassingen.
Betekenisvol meedoen Onder het motto ‘Wereld zonder Verschil’ werken we eraan om cliënten te versterken in hun relaties en hun leven binnen verschillende gemeenschappen. Door ervaringsdeskundigheid te bevorderen verstevigt de persoonlijk kracht en positie. Dit helpt om mee te kunnen doen in een inclusieve maatschappij.
Veiligheid We zijn doorlopend alert op een veilige omgeving voor onze cliënten. Dit jaar stond het thema veiligheid in het teken van verder verbeteren van medicatieveiligheid, implementeren van de Wet Zorg en Dwang en werken aan infectiepreventie.
24
werk dat deugt | kwaliteitsrapport | Aveleijn
4.1 Ervaringen van cliënten
Meedoen in de maatschappij
Ben ik tevreden (BIT)
het meedoen in de maatschappij en het begrijpen van rechten.
Wat een leven vol betekenis is voor iemand en wat hierop van
Cliënten zijn hier tevreden over:
invloed is, dat is heel persoonlijk. Door goed samenspel in de driehoek onderzoeken we wat voor de cliënt belangrijk is en
We ondersteunen bij het aangaan en onderhouden van relaties,
Dat ik mensen om
0
3.3
4
Ik bepaal zelf aan welke activiteit ik meedoe.
0
3.37
4
elkaar in gesprek over alle domeinen van kwaliteit van bestaan
Ik heb genoeg mensen
(Schalock). Actiepunten die uit dit onderzoek naar voren
0
3.36
4
ik terecht kan voor hulp of advies
bijdraagt aan de kwaliteit van zijn leven. Om deze ervaringen in beeld te brengen hebben we gekozen voor het instrument Ben Ik Tevreden (BIT). Dit dialogische instrument zetten we jaarlijks in. De cliënt (en/of zijn verwant) en de begeleider gaan met
komen kunnen we gelijk in het ondersteuningsplan verwerken. Hierdoor werken we methodisch aan de ontwikkeling die de cliënt belangrijk vindt.
In veel verhalen van cliënten komt het belang van betekenisvolle contacten terug. Een aantal cliënten vertelt last
Het BIT gesprek is vooral waardevol voor de cliënt persoonlijk.
te hebben gehad van de coronamaatregelen. Zij misten andere
Op locatie en organisatieniveau onderzoeken we welke lessen
mensen, sport en de mogelijkheid om iets te ondernemen:
er achter de individuele verhalen zitten. Hieronder lichten we de
‘Ik wil graag weer een visje eten op de markt’.
gespreksuitkomsten op drie thema’s uit. Wat opvalt ten opzichte van vorig jaar is dat cliënten meer Zelfstandigheid
tevreden zijn over contacten via internet en social media. Het
Dit thema gaat over persoonlijke ontwikkeling en zelfbepaling.
lijkt erop dat de coronamaatregelen mensen heeft geprikkeld
We helpen cliënten hun zelfstandigheid te vergroten door te
om op een alternatieve, online manier sociale contacten te
motiveren, prikkelende ervaringen te bieden en vaardigheden
onderhouden.
te leren. Uit de gespreklijst blijkt dat cliënten over het algemeen tevreden zijn over de verschillende aspecten die binnen deze
Cliënten vinden dat de begeleider goed luistert en rekening
domeinen aan de orde komen. Voorbeelden zijn:
houdt met hun wensen. Hierover zijn zij heel erg tevreden. Dat geldt ook voor het hebben van een eigen plek waar niet
Ik doe wat ik kan.
0
3.37
4
Ik bepaal zelf aan welke activiteit ik meedoe.
0
3.4
4
iedereen zomaar binnenkomt. Welbevinden Lichamelijk, emotioneel en materieel welbevinden zijn belangrijke voorwaarden voor een goede levenskwaliteit. Cliënten zijn over veel aspecten tevreden, wel zien we op het
Veel cliënten geven aan tevreden te zijn over wat zij nu kunnen
thema welbevinden verschillende uitkomsten:
en dat ze niet direct behoefte hebben om nieuwe dingen te leren. Een aantal cliënten vindt zich daar ook te oud voor.
Hoge score
Andere cliënten geven aan leren belangrijk te vinden. Zij willen bijvoorbeeld kleding leren maken, een trekker rijbewijs halen of een andere taal leren. Veel cliënten zijn trots op ‘dingen die ik zelf kan, doe ik zelf’ en
Ik heb voldoende eigen spullen
0
3.46
4
Ik ben tevreden
0
3.36
4
‘ik maak eigen keuzes’. We zien ook een groot aantal cliënten die het komende jaar juist willen werken aan het vergroten
Cliënten zijn heel erg blij met hun woning en de spullen die zij
van zelfstandigheid. Zij geven aan het lastig te vinden om zelf
hebben. Sommige cliënten geven aan dat hun leefruimte wat
keuzes te maken.
groter zou mogen zijn.
Cliënten hebben het over het algemeen naar hun zin op het werk of bij de dagbesteding. Dit hebben zij in coronatijd gemist.
25
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugt
Lagere score
In 2021 gaat de kenniskring Systeemgericht werken nog steviger samenwerken met de verschillende programma’s
Ik voel me ontspannen/ rustig
0
Zeggen dat iets dwars zit
0
3.0
4
van begeleiders. Het verkennen van de versterkende werking
Hoeveel ik beweeg
0
3.04
4
vragen als:
2.99
4
en projecten binnen Aveleijn. Zo krijgt het steeds meer een prominente plek in het waardenwerk en de professionalisering van gemeenschapsvorming sluit daarop aan. We onderzoeken
• Veel van de cliënten die hier ontevreden over zijn geven aan hier al stappen in te hebben gezet. Maar voor een groot deel van
gemeenschap? •
hen is het een doel om gezonder te eten, af te vallen, meer te bewegen en beter leren aan te geven wat hen dwars zit. Bij de observatielijst voor EMB-cliënten zien we dat voor een aantal
Wat zijn kenmerken van een krachtige maar niet gesloten Wat maakt dat je wel of niet bij een groep(je) hoort en hoe heb je daar invloed op?
•
Hoe versterk je jezelf zodat je persoonlijke keuzes kunt maken over waar je deel van uit wil maken?
van hen bewegen, het dag-nachtritme en eigen keuzes maken ingewikkeld is.
Methodisch werken in het ondersteuningsplan Methodisch werken in het ondersteuningsplan (OP) is de basis
Om de tevredenheid van cliënten in de WMO en Jeugdwet te
van onze zorg en ondersteuning aan cliënten. Dromen, wensen
meten hebben we een eigen cliënttevredenheidsonderzoek
en mogelijkheden veranderen voortdurend en het OP verandert
ontwikkeld. Deze zetten we vanaf 2021 in.
steeds mee.
4.2 Persoonsgerichte zorg
In 2019 zijn we een verbetertraject gestart om het methodisch
en ondersteuning
daarmee verder, door Corona helaas iets minder voortvarend
werken in het OP te professionaliseren. In 2020 gingen we dan beoogt. We werkten aan ondersteuning voor medewerkers, zoals het ontwerpen van de methodische cyclus als hulpmiddel:
Systemisch en vanuit gelijkwaardigheid kijken We kijken systemisch naar mensen en dynamieken in relaties. Iedereen maakt vanuit zijn of haar eigen rol gelijkwaardig deel uit van het systeem. Iedereen brengt en haalt. In 2019 zijn we gestart met bijeenkomsten en trainingen Systeemgericht werken (in de driehoek). In 2020 zijn deze trainingen uitgebreid en doorontwikkeld. Naast verschillende teams zijn ook de ambassadeurs waardenwerk, begeleiders uit het project Professionalisering PB-er, behandelaren en gedragswetenschappers geïnspireerd over het systeemgerichte werken. Dit jaar zijn twee systeemtherapeuten gestart. Zij geven verdieping aan de samenwerking in de driehoek en aan het systemisch werken binnen Aveleijn.
“Alles wat je hoort, ziet en voelt zit in jouw systeem. Je begeleider, ouders, broers en zussen, maar ook jouw woonomgeving en de spullen om je heen. Om gedrag beter te begrijpen, kijk ik als systeemtherapeut naar alles wat ooit van invloed op jou was en nu is, hoe je bent en hoe jij je voelt. Door belangrijke mensen en factoren uit je omgeving te betrekken kunnen we samen zoeken naar antwoorden op jouw vragen.”
Er zijn trainers geworven die in 2021 trainingen gaan geven aan de ambassadeurs van het waardenwerk, de taakhouders ECD en de managers. Deze collega’s gaan samen het methodisch werken op de locatie verder ontwikkelen. Ook alle begeleiders krijgen een webinar over methodisch werken in het ECD.
26
werk dat deugt | kwaliteitsrapport | Aveleijn
VGN-werkgroep methodisch werken Aveleijn participeert in de werkgroep methodisch werken van de VGN. In deze werkgroep delen we visie en ervaringen over het methodisch werken als basis voor ontwikkeling en kwaliteit. We dragen bij aan het maken van trainingsmateriaal voor de sector. Door in deze landelijke werkgroep deel te nemen blijven we ook kritisch naar ons eigen proces kijken. Cliëntportaal Om de zeggenschap en regie van cliënten en verwanten te vergroten, hebben wij in 2019 een deel van het Elektronisch Cliënten Dossier (ECD) voor hen opengesteld. In 2020 hebben wij deze toegang in het ECD uitgebreid. Via het Cliëntportaal kunnen cliënten en verwanten vrijwel alle informatie inzien die over hen is vastgelegd in het ECD. 36 cliënten en 123 verwanten of vertegenwoordigers van cliënten maakten hier gebruik van. Dit
“Sommige cliënten konden door Corona niet meer bij mij komen. Dan ging ik naar de cliënt toe en deden we al wandelend de gesprekken. Bij een andere client heb ik zelfs EMDR (traumabehandeling met behulp van oogbewegingen) via een beeldscherm gedaan. Ik dacht dat dit heel lastig zou zijn omdat je zo minder grip op het gesprek hebt. Komt er bijvoorbeeld plotseling een hond in beeld. Maar het ging eigenlijk heel goed. De begeleidster was bij haar en vertelde wat ze zag, dat wat ik niet kon zien. Bijvoorbeeld spanning in het lijf, dat zie je via een scherm bijna niet. Ik hoorde later dat ze er enorm mee geholpen was. Met goede afstemming met de client en begeleiding is er dus veel meer mogelijk dan we vooraf hadden bedacht!”
aantal neemt elke week toe. Er zijn voor deze behandelingen wachtlijsten en wachttijden De ervaring van deze eerste gebruikers is dat het cliëntportaal
die variëren tussen de 3 en 6 maanden. Door ons Behandel- en
overzichtelijk is maar dat sommige begrippen onduidelijk zijn. Ook
Adviescentrum beter bedrijfsmatig in te richten, willen we de
geven cliënten en begeleiders aan dat ze het spannend vinden
wachtlijsten verkleinen. In 2021 willen we ook meer zichtbaar
om in het dossier te lezen of laten lezen. Verder vinden cliënten
maken wat de effecten van de behandelingen zijn en hoe
en verwanten het moeilijk om in te loggen. Dit komt omdat het
tevreden de cliënt erover is. Daarnaast krijgt het samenspel
cliëntportaal, vanwege de vertrouwelijke gegevens, goed beveiligd
tussen behandeling en begeleiding meer aandacht.
is. Dit is voor ons belangrijk, we nemen de bescherming van persoonlijke gegevens van onze cliënten zeer serieus. Op basis van de gebruikerservaringen passen we het clientportaal doorlopend aan. Voor ondersteuning bij het inloggen kunnen cliënten en verwanten bij onze helpdesk terecht. Onze ambitie is dat het cliëntportaal de communicatie in de driehoek gaat ondersteunen. We geloven in de kracht van ervaringsdeskundigheid. Daarom werken we nauw samen met cliënten, verwanten en begeleiders aan het door ontwikkelen van het Cliëntportaal. Behandel en Adviescentrum Aveleijn biedt ondersteuning bij multiproblematiek waarbij, naast een verstandelijke beperking, sprake is van bijkomende problematiek. Zoals een psychiatrische stoornis, onverwerkt trauma, angst - en stemmingsstoornissen of gedragsproblemen. Deze specialistische of complexe behandelingen vallen binnen de expertise van het Behandel- en Adviescentrum van Aveleijn. We merken dat er ook buiten Aveleijn behoefte is aan specialistische zorg. We zetten ons ervoor in dat onze expertise ook extern toegankelijk is voor mensen met een verstandelijke beperking. We zien in 2020 een lichte toename van het aantal mensen van buiten Aveleijn. De meest gevraagde behandelingen zijn op het gebied van trauma en persoonlijkheidsproblematiek.
27
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugt
E-health en innovatie
We maken onderscheid in drie soorten beeldbellen:
Zorgtechnologie is steeds meer onderdeel van het leven van onze cliënten en het werkproces van onze medewerkers. Ons living lab
•
Professioneel (cliënt-medewerker)
is begin 2020 gehuisvest bij de Technologie en Zorg Academie,
Vanaf maart 2020 hebben we veel ervaring opgedaan
een inspiratievolle plek waar de cliëntinnovatoren ook buiten
met het beeldbellen. In het najaar hebben we een nieuwe
Aveleijn voorlichting geven over zorgtechnologie.
applicatie geïmplementeerd voor veilig en professioneel beeldbellen.
Door inzet van (technologische) innovaties bij Aveleijn:
•
Sociaal (cliënt en netwerk) Ruim 40 iPads zijn op verzoek van locaties ingezet om
• •
Ervaren cliënten meer regie, zelfredzaamheid en invloed op
in contact met familie te blijven. Voor een kwart van de
eigen leven;
gebruikers is er zelfs meer contact met familie dan eerder,
Zijn cliënten meer tevreden over het contact en communicatie met hun omgeving;
• •
bijvoorbeeld omdat zij ver weg wonen of minder mobiel zijn. •
Intercollegiaal (medewerkers onderling)
Voelen cliënten zich fitter, vitaler en veiliger zowel geestelijk
Vanaf maart 2020 hebben we MSteams en Zoom breed
als lichamelijk ;
ingezet binnen Aveleijn. Medewerkers ervaren het als
Ervaren medewerkers minder tijdsdruk en besparen zij tijd.
efficiënt en effectief. Overleggen met een grote groep vraagt wel een andere benadering dan we gewend zijn. Een aantal
Versnelling door Corona
medewerkers is in 2020 getraind in het begeleiden van
In 2020 kwamen veel implementaties en sommige projecten
onlinebijeenkomsten.
in een versnelling door Corona. Zo is het beeldbellen niet meer weg te denken en was er een flinke toename van de vraag naar
De vraag naar interactieve toepassingen steeg vanaf maart 2020
interactieve toepassingen.
en piekte in de zomer tijdens de intelligente lockdown. Iedereen was thuis. Medewerkers waren op zoek naar creatieve oplossingen
Uitleen
Tijdens de coronaperiode kende de uitleen van interactieve toepassingen een flinke piek.
BrainTrainers
en de inzet van zorgtechnologie maakte daar onderdeel vanuit. Toepassingen voor bewegen (zoals Moofi en Qwiek.up), voor
Projectietafels en -vloeren
ontspanning (zoals relaxmaker of qwiek.snooze) of beleving (natuurbeelden van Beterdoorbeeld) werden uitgeprobeerd. iPads voor beeldbellen met familie
Diverse clusters schaften toepassingen aan voor eigen locatie. In 2020 hebben we verschillende individuele vragen van cliënten beantwoord met inzet van zorgtechnologie. Een aantal voorbeelden zijn te vinden op de rechterpagina.
28
werk dat deugt | kwaliteitsrapport | Aveleijn
Horloge mijn eigen plan
Zelfredzaamheid
Dit horloge is gekoppeld aan Mijn eigen plan en helpt bij verduidelijken van de dagstructuur.
“Het horloge geeft mij duidelijkheid en rust. Het zorgt ervoor dat ik weet wat ik moet doen. Ik vind het handig dat ik dat kan zien door middel van de plaatjes.” Pillo Games Pillo games is een spel dat bijdraagt aan zelfstandige vrijetijdsbesteding.
“Voor cliënten met een ernstige meervoudige beperking is het moeilijk om zelfstandig een game te spelen. Met de Pillo kan dit wel, omdat het een groot oppervlakte met sensor heeft, in plaats van een muis of gameconsole. Wat groeien zij hiervan nu ze wel zelf kunnen gamen.”
Contact en communicatie “Bij ons op de Amaliahof kunnen cliënten nu op hun eigen televisie zien welke activiteiten er zijn, leuke foto’s met elkaar delen en films kijken. Wij als redactie runnen het tv-kanaal samen cliënten. Ook in de coronaperiode ideaal om cliënten te informeren over alle maatregelen.”
Eigen TV-kanaal voor een locatie Dit privé kanaal is gericht op de verbinding in de lokale gemeenschap.
Fit en vitaliteit
Serene place Een belevingsgerichte ruimte waar ouderen
Interactieve fiets
kunnen bewegen, beleven en ontspannen.
Deze fiets stimuleert beweging.
“Cliënten gaan helemaal stralen bij het onderdeel de Wonderfoon. Heel erg leuk om te zien dat sommige cliënten er al zelf gebruik van maken terwijl we nog in de proeffase zitten.”
“Ik fiets zo de hele wereld over! Terwijl ik het anders eigenlijk heel moeilijk vind om te bewegen. Maar zo is het heel leuk want ik het ook samen met anderen doen.” 29
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugt
4.3 Betekenisvol meedoen Toen Nederland in 2016 het VN-verdrag verdrag voor de rechten
ingewikkeld. We nemen deze signalen ter harte en werken nog
van mensen met een beperking ratificeerde, hebben we dit volop
harder aan het versterken van de persoonlijke kracht en positie
omarmd. Onder het motto ‘Wereld zonder Verschil’ strijden
van cliënten.
we voor een inclusieve en gelijkwaardige samenleving. Binnen en buiten Aveleijn geven we betekenisvol meedoen op allerlei
Dit doen we door zichtbaar te zijn in de (regionale) samenleving,
manieren vorm.
de mensen die we ondersteunen te helpen hun stem te laten horen en ervaringsdeskundigheid te benutten. Alle cliënten en zijn
Maatschappelijk hebben we hierin nog een lange weg te gaan.
dierbaren zijn ervaringsdeskundig.
Eind 2019 publiceerde de Alliantie VN-verdrag een evaluatie van de implementatie van het verdrag in Nederland. De uitkomst was allesbehalve rooskleurig. We sluiten in Nederland nog steeds mensen uit en kansenongelijkheid groeit. Voor mensen met een (licht) verstandelijke beperking is meedoen in de maatschappij
Ervaringsdeskundigheid versterkt Living Lab Interactie op de woon- of dagbestedingslocatie
Naar de TOP
Gericht op versterken van de dialoog in de driehoek en eigen regie
Team SAM Interactie in de maatschappij
Gericht op medezeggenschap op de locatie
Interactie in de persoonlijke ondersteuning
Interactie binnen Aveleijn
Lokale Cliëntenraad
IDOLS (project)
STERK plaats
Gericht op betekenisvol meedoen en zichtbaarheid vergroten.
Gericht op meedenken in beleid en projecten.
Team SAM Centrale Cliëntenraad
In 2021
Living Lab
- vergroten we de bewustwording; - kunnen meer cliënten meedoen; - zorgen we voor een goede matching tussen de vraag en de ervaringsdeskundige.
Niveaus van ervaringsdeskundigheid
Niveau 1: Ervaringsinformatie De ervaringsdeskundige deelt ervaringen zoals hij / zij deze 30 persoonlijk beleeft.
Niveau 2: Ervaringskennis De ervaringsdeskundige is zich bewust van zijn/haar beperking en doet daardoor kennis en inzichten op.
Niveau 3: Ervaringsdeskundigheid De ervaringsdeskundige leert vaardigheden om eigen ervaringskennis in te zetten om zichzelf en anderen te begrijpen en hen te vertegenwoordigen.
Niveau 4: Ervaringswerk De ervaringsdeskundige heeft er ervaringskennis- en deskundigheid doorontwikkeld zodat hij/zij kan worden ingezet om te adviseren in praktijksituaties en beleid.
werk dat deugt | kwaliteitsrapport | Aveleijn
Vanuit verschillende perspectieven, in kleine of grotere stappen
de raad meer een representatieve afspiegeling van de cliënten en
werken we samen aan een sterkere persoonlijke positie:
verwanten.
In de persoonlijke ondersteuning
In 2021 richten de centrale raden zich op het intensiveren
In een gelijkwaardige dialoog in de driehoek kan de cliënt zijn
van de contacten met de lokale raden. De CCR-C wil 1 of 2
verhaal en ervaringen delen. We ondersteunen de cliënt bij het
keer per jaar een themabijeenkomst houden waar leden van
maken van persoonlijke keuzes en stimuleren regie op eigen leven.
lokale cliëntenraden zich voor op kunnen geven. Zij mogen zelf meedenken over interessante thema’s. Daarnaast wil de CCR-C
Naar de Top
elk half jaar een filmpje maken om aan de achterban te vertellen
Vanuit ons waardenprogramma is in samenwerking met de
waarover ze hebben gepraat met elkaar en de Raad van Bestuur.
LFB het programma ‘Naar de top’ gestart voor cliënten. Dit programma wordt door de LFB aangeboden vanuit het VWSprogramma Volwaardig leven. Het doel van Naar de top is cliënten de mogelijkheid te bieden tot persoonlijke groei en talentontwikkeling. Kijk hier voor meer informatie over de inhoud van het programma. LINK In november 2020 is de eerste training gestart met 8 cliënten en 4 coaches. Deze 4 coaches zijn medewerkers van Aveleijn. Bij de samenstelling van de groep coaches is de nadruk gelegd op het verbinden van verschillende afdelingen: een reflectieve praktijkleider, een begeleider, een trainer van de Academie voor Zelfstandigheid en een coach van Team SAM, ons team van ervaringsdeskundigen. Deze verbinding is van belang om ervaringsdeskundigheid binnen Aveleijn breed en in samenhang te laten groeien. Binnen Aveleijn Vooral het samen doen, maakt dat de persoonlijke groei meer
In Aveleijn brede projecten kunnen cliënten meedenken over
betekenis heeft dan voor alleen het individu. De groep leert van
beleid of de uitvoering van een project. Dit gebeurt al wel,
elkaar, de deelnemer groeit in zijn netwerk. Het programma Naar
maar het kan nog beter. Een mooi voorbeeld is ons Living Lab
de Top krijgt een vervolg in 2021. We willen 100 cliënten opleiden,
waarbij cliënten zelf onderzoek doen naar en adviseren over
zij kunnen kiezen uit 3 verschillende programma’s.
technologische toepassingen.
Op de woon- of dagbestedingslocatie
Team SAM - interne bijdrage
Via de medezeggenschap vertegenwoordigen cliënten de
Een ander inspirerend voorbeeld is Team SAM. Dit team van
belangen van zichzelf en anderen als het gaat om ontwikkelingen
ervaringsdeskundigen wordt al op veel plekken binnen en buiten
of besluiten op een locatie.
Aveleijn ingezet om mee te denken en te praten.
Vernieuwde Wet Medezeggenschap Cliënten
In 2020 hebben zij intern bijgedragen aan:
Bij Aveleijn praten we met cliënten, niet over cliënten. We vinden het daarom belangrijk dat zowel cliënten, als hun verwanten
•
Het maken van een informatieplan voor de toekomst van ICT.
hun mening kunnen geven over onderwerpen die hen raken. De
•
Verder ontwikkelen van het ECD. Met als resultaat een nieuw
vernieuwde Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen
tabblad in het OP: ‘mijn wensen’.
(Wmcz) die per 1 juli 2020 is ingegaan sluit daarbij aan. De wet
•
Het testen van 5 beeldbelapplicaties.
verruimt de inspraak-en medezeggenschapsmogelijkheden voor
•
Bespreekbaar maken van het thema pesten tijdens het
cliënten (en hun netwerk). Daar staat tegenover dat de nieuwe wet ook wat van cliëntenraden verwacht: het informeren van de andere lokale raden en ook periodiek hun meningen ophalen. Zo is
clusterwerkoverleg in Oldenzaal •
Het organiseren van 2 werkvormen tijdens het voorstellen van nieuwe leden in de CCR-C
31
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugt
In de maatschappij
Gericht op ervaringen delen, leren van elkaar en invloed
Voor een betere positionering van mensen met een verstandelijke
uitoefenen zijn de projecten:
beperking in de maatschappij is het belangrijk dat zij zichtbaar zijn en hun stem kunnen laten horen. Aveleijn werkt actief samen
STERKplaats
met verschillende maatschappelijke en culturele organisaties om
STERKplaatsen vind je door heel Nederland. In Twente is het een
hieraan bij te dragen.
leerwerkplek voor cliënten met een dagbestedingsindicatie, in samenwerking met andere zorginstellingen, de LFB, het ROC van
Gericht op zichtbaarheid, co-creatie en het ontmoeten van
Twente en Saxion. Deze driejarige opleiding is in februari 2020
mensen met een beperking zijn de projecten:
gestart. Meer weten? Kijk hier! [link naar filmpje met Natascha]
Prokkel
Team SAM - externe bijdrage
Een prokkel is een prikkelende ontmoeting tussen iemand met en
Ons team van ervaringsdeskundigen heeft in 2020 extern
zonder beperking. Aveleijn is partner van Stichting Prokkel. Tijdens
bijgedragen aan:
de Nationale Prokkelweek namen cliënten deel aan de online beleidsprokkels bij het UWV, de Reclassering en het Ministerie
•
van Justitie en Veiligheid. Ook ontvingen alle cliënten van Aveleijn
Het organiseren van de Prokkel bij het UWV en de reclassering.
een inspiratiekaart. We stuurden hen een dubbele kaart zodat
•
Content op Steffie.nl over wilsonbekwaamheid.
cliënten zelf ook een kaart aan iemand konden sturen. Voor dit
•
De website van het RadboudUMC.
idee ontvingen we van Stichting Prokkel een prijs.
•
Antwoord op de vraag hoe je kunt G-sporten binnen de Coronaregels bij Heracles en FC Twente.
Iedereen doet mee (project IDOLS) De vraag hoe contact verloopt als je samen aan iets bouwt is in
In 2021 gaan we met onverminderde energie door met onze strijd
dit project verder uitgewerkt en onderzocht. Kunst werd ingezet
voor een wereld zonder verschil. We geven uitgebreid aandacht
als middel om anders te leren kijken en grenzen te verleggen.
aan de Tweede Kamer Verkiezingen om cliënten te helpen of
Drie kunstenaars met een beperking en drie kunstenaars zonder
stimuleren hun stem uit te brengen. In het bijzonder verheugen
beperking (die elkaar voor die tijd niet kennen) werkten in duo’s
we ons op de Special Olympics die we mede organiseren in
gedurende een langere periode samen. Er werd niets verwacht,
Twente. Vanuit onze bestuurlijke en organisatorische rol zetten
behalve dat ze open stonden voor wat er zou ontstaan. En dat
we ons in om inclusief sporten en inclusie in de regio een impuls
ze bereid waren om daarop te reflecteren. Het project Iedereen
te geven.
doet mee is afgesloten met een expositie en ervaringsatelier in de binnenstad van Enschede. Op 15 maart 2021 ontvingen wij voor dit project de Nationale Gehandicaptenprijs. Sinterklaasfilm Elk jaar organiseert ons Bureau Evenementen een Sinterklaasvoorstelling voor kinderen van medewerkers, cliënten en ruim 3000 basisschoolleerlingen in Twente. De voorstelling wordt samen met cliënten gemaakt. Dit jaar waren volle zalen helaas uit den boze. In plaats van een theatervoorstelling hebben we in 2020 een speelfilm gemaakt. Medewerkers, vrijwilligers en cliënten speelden mee in de film. De film ‘Alles is Anders’ is gemaakt onder regie van theatermaker Jos Brummelhuis (bekend van o.a. Het Verzet Kraakt, Stork! en de Passiespelen in Hertme) en acteur Eddy van der Schouw (o.a. bekend van Edda’s Nightclub en Sinterklaas van Enschede). Onze Sinterklaasfilm is op TV Oost vertoond en verstuurd naar basisscholen en andere zorgorganisaties in de regio.
32
werk dat deugt | kwaliteitsrapport | Aveleijn
4.4 Veiligheid Medicatie
de taakhouder en de gedragswetenschapper ondersteunen bij
Het veilig omgaan met medicatie heeft continu onze aandacht.
bewustwording over onvrijwillige zorg. Externe deskundigheid
Incidentmeldingen, Prisma onderzoeken en de in- en externe
op dit thema borgen we door samen te werken met De Twentse
audit geven een beeld van de medicatieveiligheid en waar er
Zorgcentra en ‘s Heerenloo.
verbeteringen nodig zijn. Eind 2020 is op 4 locaties een interne audit uitgevoerd. We zien In 2020 heeft de commissie Medicatie:
dat medewerkers zich meer bewust zijn van wat onvrijwillige zorg betekent. Er wordt vaker dan voorheen gekeken naar een
•
•
Medimo uitgebreid. Het elektronisch voorschrijfsysteem is
alternatieve aanpak. De cliënt houdt hierdoor zoveel mogelijk
nu ook in gebruik op twee dagbestedingslocaties als pilot.
vrijheid en eigen regie. Door corona was de aandacht voor
We zijn een pilot met opiaten gestart. De registratie en de
de nieuwe WZD minder groot dan gepland. Er zijn daardoor
noodprocedure is verbeterd.
nog veel praktische vragen en taakhouders zijn nog niet goed
Beheer Eigen Medicatie lijst in gebruik genomen en
zichtbaar in hun rol.
verwerkt in het OP. Zo kunnen we verantwoord medicijnen •
in eigen beheer geven aan cliënten.
De bezochte locaties gaan in 2021 aan de slag met hun eigen
Een nieuwe vragenlijst ontwikkeld voor periodieke
verbeterpunten. De commissie Onvrijwillige zorg gaat in 2021
medicatie beoordeling tussen cliënt, arts, apotheker en
taakhouders, managers en gedragswetenschappers verder
begeleider. Voor iedere cliënt hebben we zo een goed
ondersteunen bij de implementatie van de WZD.
inzicht. • •
Taakhouders medicatie getraind in het werken volgens de
Infectiepreventie
richtlijnen IVM.
Sinds juni 2020 hebben we een commissie Infectiepreventie. De
De procedure retourmedicatie aangescherpt en veilige
commissie adviseert managers en teams in het werken volgens
retourboxen op elke locatie geleverd.
landelijke richtlijnen op het gebied van infectiepreventie.
Uit de externe audit in 2020 blijkt dat het nieuwe
De commissie Infectiepreventie heeft zich in 2020 gericht op:
medicatiesysteem praktisch en prettig werkt. Het medicatieproces is veiliger geworden. Dat zien we ook terug
•
Het volgen van de landelijke (VGN) richtlijnen rondom het
in een daling van het aantal meldingen van aftekenfouten bij
thema infectiepreventie. De richtlijnen worden vertaald
medicatie. De auditoren geven ook aan dat we het systeem
naar beleidsadviezen en protocollen voor Aveleijn.
nog meer kunnen gebruiken om analyses te maken. Op
•
organisatieniveau worden de gegevens nu geanalyseerd vanuit het RMS-meldingssysteem en door de commissie Medicatie
Het onderhouden van contacten met de GGD, andere zorginstellingen en landelijke organisaties zoals de VGN.
•
waar nodig omgezet in verbeteracties.
Het adviseren van onze lokale coronateams (LCT) over infectiepreventie en ondersteuning bieden aan het LCT bij een besmetting.
In 2021 breiden we Medimo verder uit. We willen de
•
Het adviseren over een structureel scholingsprogramma
medicatiemelding uit Medimo halen om oneigenlijk aftekenen
Infectiepreventie voor medewerkers. Hiervoor zijn onder
te voorkomen en administratieve lasten te verkleinen.
meer de opbrengsten uit de zelfscan over het omgaan met
Daarnaast richten we ons in 2021 op hygiëne bij het delen van
de Coronamaatregelen gebruikt.
medicatie. In het najaar van 2020 hebben drie locaties meegedaan aan een Onvrijwillige zorg
interne audit over hoe locaties omgaan met infectiepreventie.
In 2020 is de Wet zorg en dwang (WZD) geïmplementeerd. Het
De resultaten laten de bekende en zogeheten ‘performance
stappenplan is vormgegeven en aan het ECD is een module
gap’ zien: medewerkers zijn zich bewust van het belang
toegevoegd om onvrijwillige zorg te registreren. Een uitgebreid
van hygiënisch werken en zijn goed op de hoogte van de
scholingsprogramma is ingezet om de teams te ondersteunen
hygiëneregels. Tegelijk is het goed uitvoeren en elkaar
bij het volgen van de stappen uit de Wet zorg en dwang. Ook
aanspreken op gedrag in de praktijk niet vanzelfsprekend.
33
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugt
De commissie Infectiepreventie gaat met de uitkomsten van
deskundige, de managers van HRM en Zorgondersteuning en
de audits aan de slag om het hygiënisch werken verder te
Behandeling aansluiten. Zij kijken kritisch mee op het handelen
verbeteren.
van het meldteam en geven adviezen.
In 2021 ligt de focus op een scholingsprogramma voor
In begin van het jaar waren er relatief weinig meldingen.
medewerkers. Omdat we infectiepreventie een belangrijk
Landelijk waren er zorgen over mogelijke onzichtbaarheid van
thema vinden zetten we in op goede samenwerking met de
huiselijk geweld door de coronamaatregelen. Deze zorgen
GGD. Zij voeren in 2021 een audit uit en ondersteunen ons bij
deelden we bij Aveleijn. Het aantal meldingen liep later in
het werken volgens de richtlijn Infectiepreventie.
het jaar op en over het algemeen zien we dat er in 2020 meer gemeld is dan in 2018 en 2019. Dit kan komen door corona,
Meldteam seksueel grensoverschrijdend gedrag en
maar ook de bewustwording van de meldcode waar continu
mishandeling
aandacht voor gevraagd is kan een rol hebben gespeeld.
Aveleijn stelt alles in het werk om deze vormen van geweld te voorkomen en te stoppen. Het meldteam seksueel
Deskundigheidsbevordering is een belangrijke pijler van de
grensoverschrijdend gedrag en mishandeling begeleidt alle
commissie. In de week van de kindermishandeling hebben
meldingen waarbij een vermoeden is van seksueel geweld of
we een webinar gehouden over seksueel grensoverschrijdend
mishandeling. Zo waarborgen we zorgvuldig handelen. Dit
gedrag en kindermishandeling. In 2021 richt het meldteam zich
meldteam bestaat uit gedragswetenschappers, een manager
onder meer op deskundigheidsbevordering door scholing en
en een HRM adviseur. Elk kwartaal is er een adviesteam-overleg
training van medewerkers.
waarbij ook Veilig Thuis Twente, een advocaat, een externe
4.5 Conclusie werk dat deugt Wat staat ons te doen in 2021?
Waarderen Hier zijn we trots op en willen we zorgvuldig onderhouden • Cliënten ervaren door de vele initiatieven dat ze sterker worden. Zij voelen zich meer gezien en doen beter mee in gesprekken in de driehoek, de organisatie en de maatschappij. • De dialoog in de driehoek kon doorgaan door het versneld inzetten van beeldbellen. • Cliënten en medewerkers worden geholpen door systeemtherapeuten bij complexe relaties in de systemen waar ze zich in bevinden.
Leren Hierop willen we ons ontwikkelen of verdiepen • De cliënten, verwanten en medewerkers ervaren het ondersteuningsplan als een hulpmiddel in het methodisch werken. • Cliënten dragen als ervaringsdeskundige op alle niveaus bij aan afgestemde, goede zorg. • Het medimo medicatiesysteem nog meer gebruiken om analyses te maken, zodat we er nog beter van leren.
Verbeteren Vanuit een knelpunt of noodzaak • Cliënten ervaren regie en maximale vrijheid door een goede toepassing van de Wet Zorg en Dwang door medewerkers.
34
werk dat deugt doet | kwaliteitsrapport | Aveleijn
WERK DAT DEUGD DOET 35
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugd doet
4. Werk dat deugd doet Medewerkers van Aveleijn werken in een omgeving waarin zij waarde toevoegen aan het leven van cliënten en hun netwerk. Dat medewerkers zelf plezier en betrokkenheid ervaren in de ontmoeting met cliënten is cruciaal voor het betekenisvolle werk dat zij doen. Ons werk is mensenwerk. Ons werk doet ertoe, maakt trots en geeft voldoening. Dat werd tijdens de coronacrisis nog maar eens heel duidelijk. Maar ons werk is ook complex en aangrijpend. We vinden het belangrijk om dat te erkennen, daardoor ontstaat een open basis om met elkaar te werken aan steeds beter vakmanschap. Onze focus in 2020
Flexibel in leren en ontwikkelen We bieden ook in crisistijd een goed (online) opleidingsaanbod. We blijven het vak PB-er professionaliseren en spelen in op toekomstige en specialistische ondersteuningsvragen.
Aantrekken en behouden van medewerkers We willen duurzaam inzetbare en gekwalificeerde medewerkers, nu en in de toekomst. We zetten in op goede werving & selectie en het behoud van medewerkers. We zijn en blijven een aantrekkelijk werkgever.
36
werk dat deugt doet | kwaliteitsrapport | Aveleijn
4.1 Ervaringen van medewerkers
zijn waarom medewerkers bij Aveleijn vertrekken. Meestal hoort bij de nieuwe functie ook een salarisverhoging. Hoewel niet de hoofdredenen voor vertrek, zijn ook beloning en werkdruk in 2020 genoemde verbeterpunten.
Eens in de twee jaar voeren we een medewerkertevredenheidsonderzoek (MTO) uit onder alle medewerkers. In 2019 is dit onderzoek uitgevoerd. Daarom zijn er dit jaar geen ervaringen uit het centrale MTO beschikbaar. Wel hebben we in 2020 een benchmarkonderzoek uitgevoerd
“Aveleijn is zeker een fijne organisatie om voor te werken met veel scholingsmogelijkheden. Het is alleen goed om te kijken of het personeel dan ook wat met de opleiding kan doen op dat niveau.”
en brengen we elk jaar periodiek de ervaringen van nieuwe en vertrekkende medewerkers in beeld met het in- en uitstroom onderzoek.
4.2 Vakmanschap
Vergelijkbare arbeidsvoorwaarden bij zorgorganisaties
Reflectieve praktijk Reflectie is sterk verankerd in onze organisatie, we zien het als
Om meer inzicht te krijgen in de diverse aspecten van
een middel om te leren en verbeteren. Onze reflectieve prak-
waardering namen we in 2020 onze primaire en secundaire
tijkleiders ondersteunen de collega’s en teams op locatie bij
arbeidsvoorwaarden onder de loep. De conclusie is dat onze
het methodisch reflecteren. Er zijn verschillende hulpmiddelen
voorwaarden vergelijkbaar zijn met andere organisaties in de
en werkvormen beschikbaar om dit structureel vorm te geven
gehandicaptensector. Afhankelijk van de intensiteit van de
binnen de dagelijkse praktijk.
zorgvraag wordt gedifferentieerd in beloning. Ook bij Aveleijn zijn er verschillende begeleidersfuncties met bijpassend salaris,
In 2020 hebben de praktijkleiders reflectieve praktijk ingezet
zoals Intensieve Begeleiding en Behandeling en Kind Jeugd
op het coachen en toerusten van collega’s. Zodat zij zelf op de
Gezin. Er is in onze sector ook steeds meer aandacht voor een
werkvloer reflectie kunnen vormgeven en inbedden in het werk.
gezonde werk-privé balans, door meer mogelijkheden in het
De praktijkleiders zelf begeleiden complexe situaties, dit jaar
rooster (meer uren, langere diensten).
zijn zij hier 9 keer voor gevraagd. Met reflectiesessies hebben zij onder meer ondersteund bij een conflict in de driehoek, nazorg
Nieuwe medewerkers waarderen cliëntgerichtheid bij Aveleijn
geboden bij een locatie waar veel coronabesmettingen waren
Na 50 dagen vragen we nieuwe medewerkers naar hun
en bemiddeld bij teamfunctioneren.
ervaringen bij Aveleijn. Uit deze onderzoeken in 2020 weten we dat zij vooral de cliëntgerichtheid, de werksfeer en de open
De reflectieve praktijkleiders sluiten aan bij verschillende pro-
cultuur bij Aveleijn waarderen. Ze hebben prettig contact met
jecten en programma’s. Zo ontstaan er reflectieve werkvormen
collega’s, een goed gevoel bij Aveleijn als werkgever en geven
in projecten. Enkele voorbeelden daarvan in 2020 zijn betrok-
aan dat de baan de juiste keuze is voor hen.
kenheid bij het programma ‘Professionalisering PB-er’, het mede organiseren van de waardenweken en de intervisie begeleiding
Waardering instromers
Benchmark
van de digicoaches.
Juiste baan
8,9
8,9
Teamreflectie
Tevredenheid periode
8,5
8,5
De reflectieve praktijkbesprekingen in teamverband gingen
Bevlogenheid
8,7
8,6
in 2020 vaak over het functioneren van het team en over
Inwerken
7,2
7,7
hoe we als team bijdragen aan leven vol betekenis voor de cliënt. Tijdens de waardenweken gingen teams in gesprek over
Het inwerken vraagt aandacht. Medewerkers geven aan zich
verschillende basisthema’s:
welkom te voelen maar zeggen ook dat ze weinig tijd ervaren om ingewerkt te worden. En er is weinig structuur en sturing
•
Oog voor talenten en eigen kracht
tijdens het inwerken. Corona maakte het inwerken nog eens
•
Samenwerken in de driehoek
extra lastig. In algemene zin wordt ook werkdruk genoemd als
•
Oog voor de unieke mens
aandachtspunt in het instroomonderzoek.
•
Basisklimaat
•
Onderzoeken van dromen en wensen van cliënten
•
Oprechte aandacht
Doorgroeimogelijkheden en behoefte aan nieuwe uitdaging voornaamste redenen van vertrek Uit onze uitstroomonderzoeken blijkt dat vooral het willen doorgroeien en toe zijn aan een nieuwe uitdaging de redenen
37
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugd doet
We hebben in 2020 gewerkt aan een nieuwe manier van
In 2020 hebben we het thema agressie binnen onze organisatie
teamreflectie. Er zijn 19 teambesprekingen gehouden volgens
geanalyseerd vanuit verschillende perspectieven. Hieruit
deze nieuwe methode. Elk team heeft besproken wat zij
kwam vooral naar voren dat er meer cliënten met complexe
waarderen, nog willen leren en willen verbeteren. De teams
ondersteuningsvragen en gedragsproblemen in zorg komen. De
maken hiervoor zelf een eigen ontwikkelplan. In 2021 wordt deze
eisen voor instroom in de WLZ zijn strenger geworden. Naast het
systematische reflectiemethode door alle teams ingezet.
vergroten van kennis, vaardigheden en handelingsbekwaamheid van medewerkers, willen we in 2021 investeren in preventie.
Teamreflectie is als thema opgenomen in de kaderbrief voor 2021. We Het streven is dat volgend jaar elk team een teamreflectie
Professionalisering PB’er
uitvoert volgens het nieuwe ontwerp.
Het vak van de Persoonlijk Begeleider stelde hele hoge eisen aan medewerkers in 2020. Begeleiders stonden voor ingewikkelde
Leren en ontwikkelen
keuzes, afwegingen en belangen. De werkdruk was hoog en
Bij Aveleijn hebben we veel aandacht voor leren en ontwikkelen
tegelijk vielen er op sommige plekken gaten in de roosters door
van medewerkers. Er is een uitgebreid scholingsaanbod vanuit
alle coronamaatregelen. Tóch was er de behoefte om ook dit
onze Leerwijzer. Centraal en lokaal verzorgen we trainingen
jaar te investeren in professionalisering. In 2020 organiseerden
en cursussen op het gebied van bijvoorbeeld BHV, diabetes,
we 5 online vakgenootschapdagen. De leerteams kwamen
medicatie en psychische aandoeningen. Vanaf februari 2020
verschillende keren digitaal bij elkaar. Tijdens deze bijeenkomsten
stond leren en ontwikkelen bij Aveleijn vooral in het teken van
werden ervaringen en kennis gedeeld en gesprekken gevoerd over
aanpassen aan corona. Regulier en verplicht scholingsaanbod is
de professionele beroepshouding.
omgezet in online of coronaproof scholing. De focus lag op de kennis en vaardigheden die op dat moment nodig waren om de situatie het hoofd te bieden: •
Medewerkers online bevoegd en bekwaam houden voor fysieke handelingen (BHV).
•
Toerusten Lokale Coranateams met een digitaal leer- en ontwikkelpakket (o.a. filmpjes, kennistoetsen, ervaringsoefeningen).
•
Scholen (BIG geregistreerde) begeleiders met verpleegkundige achtergrond in corona gerelateerde kennis en handelingen (zoals saturatie meten en zuurstof toedienen).
VGN Academie, leerpad Wet Zorg en Dwang In 2019 heeft Aveleijn een overeenkomst gesloten met de VGN
“Ik ben trots op de beweging die ik mag maken met mijn collega’s. Helemaal omdat dit jaar op de werkvloer, maar ook thuis, heel erg in het teken van COVID stond. We konden niet meer met ons allen samen komen op een locatie. De vakgenootschapsdagen werden omgezet naar online bijeenkomsten. Ik was er in eerste instantie niet van overtuigd dat deze nieuwe manier van informatie geven en delen wel zou werken. Dat werd mijn eerste inzicht van dit jaar: dat werkt prima. We leerden over EVI: de Essentie van het Idee bovenhalen. Dit heeft ervoor gezorgd dat ik nu ook zelf veel meer en beter in gesprek ben met collega’s, cliënten en verwanten.”
Academie. Hierdoor beschikken we vanaf 2020 over een groot aantal nieuwe leertrajecten. Het eerste leerpad Wet Zorg en
Lidmaatschap Beroepsvereniging Sociaal Werk
Dwang is in 2020 van start gegaan. Ook hebben we meegewerkt
Om de professionele beroepshouding te ondersteunen zijn alle
aan de ontwikkeling van het leerpad Gehechtheid die vanaf 2021
deelnemers aan het programma Professionalisering PB’er in 2020
wordt ingezet.
lid geworden van de Beroepsvereniging Sociaal Werk (BPSW). Afgelopen jaar heeft het BPSW een nieuwe brede beroepscode
Dit jaar startten we ook met de ontwikkeling van een leerlijn
beschreven voor sociaal werk, samen met diverse professionals
rondom de doelgroep Kind Jeugd en Gezin. In 2021 volgen er
uit de praktijk. De beroepscode helpt begeleiders bij het
leerlijnen rondom de andere doelgroepen. Door de samenwerking
maken van afwegingen en het nemen en verantwoorden van
met de VGN Academie kunnen we goede voorbeelden beter delen
beslissingen in - soms moeilijke - situaties in hun werk. In 2021
en leren van elkaar.
wordt deze beroepscode gebruikt bij persoonlijke reflectie op het professioneel handelen in de praktijk.
Omgaan met agressie In situaties waarbij agressie voorkomt moeten medewerkers
Samenwerken
professionele afwegingen maken, gericht op veiligheid én
De begeleiders uit het vakgenootschap Professionalisering PB-er
waardigheid. Uit de externe audit van 2019 kwam naar voren dat
hebben dit jaar inhoudelijk bijgedragen aan het vernieuwde
medewerkers soms handelingsverlegen zijn bij agressief gedrag.
kader Begeleiding en Behandeling. Dit naslagdocument vormt het
Met reflectieve praktijksessies, trainingen en nazorggesprekken
inhoudelijk fundament voor het handelen van de medewerkers
ondersteunen we professioneel handelen bij agressie.
van Aveleijn. Het beschrijft hoe we inhoud geven aan de
38
werk dat deugd doet | kwaliteitsrapport | Aveleijn
zorg voor cliënten en hun netwerk. Het kader Begeleiden en
online kennismakingssessies om potentiële collega’s op een
Behandelen biedt duidelijkheid over taken, rollen en professionele
laagdrempelige manier kennis te laten maken met teams en
verantwoordelijkheid. In 2021 staat samenwerking en verbinding
locaties. We zijn ook gestart met adverteren in de krant. Het doel
nog meer centraal in het programma. We werken samen
is tweeledig: een ander deel van onze doelgroep bereiken én onze
met projectgroepen, doelgroepen en commissies aan actuele
zichtbaarheid vergroten.
vraagstukken. In 2021 laten we nog meer zien waar wij als sector en organisatie Digitaal vaardige medewerkers
voor door interviews van medewerkers te verspreiden via social
In 2019 zijn we gestart met een project om digitale vaardigheden
media en onze website. Om de gehandicaptenzorg meer aandacht
van medewerkers te vergroten. Begin 2020 gingen de digicoaches
te geven, organiseren we in 2021 een belevingsbanenmarkt
en medewerkers voortvarend op weg met als doel digitaal
voor 800 studenten uit Twente. Dit doen wij samen met andere
vaardige medewerkers binnen Aveleijn. Zo’n 1800 medewerkers
gehandicaptenzorginstellingen uit de regio.
vulden de zelfscan in. Op basis van de uitkomsten hiervan gingen de digicoaches aan de slag met het begeleiden van collega’s bij
Introductie nieuwe medewerkers
hun digitale ontwikkelpunten. Tot de uitbraak van het coronavirus
Op basis van het instroomonderzoek hebben we gezien dat het
en de bijbehorende maatregelen van kracht gingen, vanaf dat
inwerken beter kan. Daarom worden nieuwe medewerkers vanaf
moment lag het project helaas zo goed als stil. De digicoaches
2021 op een meer gestructureerde manier ingewerkt. Daarvoor
hebben online hun coaching van collega’s voortgezet, maar in veel
zijn in 2020 alle voorbereidingen getroffen. Een buddy, een
mindere mate dan beoogd. Het streven was om het overgrote
digicoach, een opleidingsprogramma, een introductieportaal,
deel van de medewerkers te coachen, uiteindelijk werden dat er
dit zijn allemaal elementen die in het introductieprogramma bij
ca 200 vanwege de verschuiving van prioriteiten. Ondanks de
elkaar komen.
tegenvallende aantallen, zien we door het project en de digitale versnelling vanwege corona al positieve effecten ontstaan voor
Het doel is dat nieuwe medewerkers sneller deel uitmaken van en
cliënt en medewerker. In 2021 pakken we het project weer op en
zich verbonden voelen met de identiteit en cultuur van Aveleijn.
gaan we verder aan de slag met het begeleiden van medewerkers
De introductie moet bijdragen aan meer werkgeluk en minder
in hun digitale vaardigheid.
verloop in de eerste twee jaar. Het online-inwerkprogramma
4.3 Aantrekken en behouden van medewerkers
gaat hand in hand met het inwerken op de werkvloer. Dit is een belangrijk aandachtspunt voor het slagen van een goede introductie. De bereidheid van managers, buddy en collega’s is hierbij essentieel. Dit vraagt extra aandacht als het programma in 2021 wordt geïmplementeerd.
Een van de belangrijkste uitdagingen van onze sector is een groeiend tekort aan mensen in de zorg. We laten zien hoe
Nieuwe functies en doorgroeimogelijkheden
waardevol ons werk is en we willen een aantrekkelijk werkgever
We willen zo goed mogelijk aan blijven sluiten bij de (toekomstige
zijn. We zetten in op duurzaam inzetbare en vitale medewerkers.
en specialistische) ondersteuningsvraag van cliënten. Daarom
Zo zorgen we ervoor dat professionele zorg voor cliënten
hebben we in 2019 en 2020 geïnvesteerd in het aantrekken van
gegarandeerd is, nu en in de toekomst.
nieuwe professionals. Waaronder Jeugd- en Gezinsbegeleiders, systeemtherapeuten en verpleegkundig specialisten. Deze
Werving en selectie nieuwe medewerkers
nieuwe functies binnen Aveleijn bieden in de toekomst ook meer
Via centrale recruiting zijn dit jaar 65 begeleiders aangetrokken
doorgroeimogelijkheden op hbo-niveau.
en is de ondersteuningspool met 20 nieuwe collega’s uitgebreid. De centrale werving van vakantiekrachten voor de zomerperiode
Zij-instromers en begeleiden leerlingen
leverde ruim 50 matches op. Medewerkers zijn de beste
In maart 2020 is het ondanks de lockdown gelukt om 15 nieuwe
ambassadeurs van de organisatie. De aanbrengpremie is daarom
leerlingen te werven. Daarmee biedt Aveleijn in totaal 55
uitgebreid naar functies binnen het primair proces voor alle
leerwerkplekken aan. Opvallend is dat een groot deel van de
locaties en de afdeling Zorgondersteuning en Behandeling.
leerlingen zij-instromers zijn, mensen die werkzaam zijn in een
Recruiter werpt vruchten af.
andere branche en de overstap naar VG willen maken. Daar zijn we blij mee omdat zij vanuit levenservaring en motivatie veel
Arbeidsmarktcommunicatie
waarde toevoegen in de teams. We zijn er trots op dat we ieder
In 2020 hebben we veel social media ingezet om vacatures
jaar het aantal leerwerkplekken kunnen laten groeien.
te delen. Dit levert meer sollicitaties op. Via LinkedIn benaderen we actief kandidaten die aangeven op zoek te zijn naar ander werk. We organiseerden in 2020 verschillende 39
Aveleijn | kwaliteitsrapport | werk dat deugd doet
“Mijn werk in de autotechniek gaf me geen energie meer. Een goede kennis tipte mij om Aveleijn te benaderen, omdat het een gezonde organisatie was waar ook ruimte is om te leren. Ik ging aan de slag als vrijwilliger bij de Toccatastraat. Dit beviel zo goed dat ik besloot hier mijn werk van te maken. Ik kreeg de mogelijkheid om een leerwerktraject te volgen binnen Aveleijn. Ik heb de leerlingencarrousel als positief ervaren, omdat ik in tweeëneenhalf jaar tijd met drie verschillende doelgroepen heb kunnen werken. Een nadeel waren de wisselmomenten, tegen de tijd dat de werkplek vertrouwd voelde ging ik naar een andere locatie. Ik vond het een uitdaging om vertrouwen te winnen, want soms wisten de cliënten ook dat ik na de zomervakantie weer weg zou zijn. Toch ben ik blij dat ik ondanks mijn korte verblijf op verschillende locaties goede dingen heb kunnen doen. Ik heb mooie relaties op kunnen bouwen met cliënten en collega’s. Ik kijk terug op leerzame jaren en kijk vooruit naar een mooie loopbaan op een van de mooiste clusters van Aveleijn.“
een prominentere rol en betere coaching. In 2021 ontvangen 12 leerlingen hun diploma, zij krijgen een vaste aanstelling binnen Aveleijn. Manager In Opleiding Met het MIO-programma bieden we talentvolle en ambitieuze medewerkers uit het primair proces de mogelijkheid om door te groeien naar een managementpositie. Al eerder hebben we intern medewerkers succesvol opgeleid. Hogeschool Saxion begeleidt de opleiding en de intervisie. De opleiding is op basis van evaluaties aangescherpt in 2020 en de wervingsprocedure van kandidaten is afgerond. Volgend jaar starten 4 enthousiaste managers in spe met de opleiding. Om de toekomstige manager te ondersteunen bij zijn rol als cultuurdrager breiden we het ontwikkelprogramma uit met een interne opleiding. Hierin zijn waarden gedreven leiderschap, reflectieve praktijk en kwaliteit belangrijke pijlers. Inzet medewerkers ‘niet in loondienst’ Opnieuw hebben we in 2020 op vrijwel alle locaties gebruik moeten maken van de inzet van uitzendkrachten en ZZP-ers. We hebben gewerkt aan een afspraken met specifieke aanbieders en een nieuwe werkwijze rondom de inzet van uitzendkrachten en ZZP-ers. Op deze wijze willen we werken aan een veilige
Ons leerklimaat ontwikkelt zich steeds verder. Op basis van een
en kwalitatief hoogwaardige inzet van begeleiders in onze
eerder gesignaleerd verbeterpunt hebben we het leerling- en
organisatie. Ook als zij niet in het Aveleijn-programma zijn
stagebeleid in 2020 herschreven. Werkbegeleiders krijgen hierin
opgeleid.
4.4 Conclusie werk dat deugd doet Waarderen Hier zijn we trots op en willen we zorgvuldig onderhouden • Medewerkers blijven zich ook in coronatijd ontwikkelen door het online scholingsaanbod en nieuw aanbod op gebied van Corona. • Cliënten hebben ook tijdens corona een betekenisvolle dag invulling gehad door persoonsgericht maatwerk. Medewerkers hebben daarbij creativiteit en veerkracht laten zien. • Medewerkers ervaren met elkaar betrokkenheid en wendbaarheid door flexibele, regionale roostering.
Leren Hierop willen we ons ontwikkelen of verdiepen • Cliënten ontvangen specifieke ondersteuning door vakbekwame professionals die zich bijscholen met specialistische leerlijnen. • We werken samen aan complexe capaciteitsvraagstukken en vertalen de ondersteuningsbehoefte van de cliënt door naar de benodigde personele capaciteit.
Verbeteren Vanuit een knelpunt of noodzaak • Het verbeterde onboardingproces draagt bij aan minder verloop in de eerste twee jaar na aanstelling. Cliënten ervaren hierdoor minder wisselingen. • We werken aan de doorontwikkeling van een toekomstbestendig functiegebouw zodat het goed past bij de ondersteuning aan de verschillende doelgroepen.
40
duurzaam ondernemen | kwaliteitsrapport | Aveleijn
DUURZAAM ONDERNEMEN 41
Aveleijn | kwaliteitsrapport | duurzaam ondernemen
5. Duurzaam ondernemen Als maatschappelijke organisatie willen we bijdragen aan het creëren van een duurzame wereld. Het thema duurzaamheid en het bevorderen van een duurzame manier van werken heeft daarom een prominente plek op onze beleidsagenda. Zo zorgen we er samen voor dat we cliënten en hun netwerk - nu én in de toekomst – persoonsgerichte zorg kunnen bieden. Onze focus in 2020
Duurzame initiatieven en relaties Met kleine en grote initiatieven van ons Green Team dragen bij aan een duurzame (werk)omgeving. Hiervoor werken we nauw samen met organisaties en overheden in de regio, zoals onderwijs en gemeenten.
Organisatiestructuur is gericht op de diversiteit binnen Aveleijn Binnen Aveleijn onderscheiden we veel verschillende doelgroepen. Zoals ouderen, kinderen, wonen of dagbesteding. We werken aan kwaliteitsverbetering door ons vanuit doelgroeptafels te richten op de specifieke behoeften van deze doelgroepen.
42
duurzaam ondernemen | kwaliteitsrapport | Aveleijn
5.1 Duurzaamheidsprogramma
5.2 Efficiënte en effectieve organisatie
Green Deal
Doelgroepbenadering
In 2018 heeft Aveleijn de Green Deal voor duurzame zorg
Door de tweelagenstructuur liggen verantwoordelijkheden laag
ondertekend. De opgaven vanuit de Green Deal geven
in de organisatie en werken we dichtbij de cliënt. Om efficiënt
richting aan het duurzaamheidsprogramma van Aveleijn.
en effectief samen te werken heeft de Raad van Bestuur in 2019
Het duurzaamheidsprogramma is inmiddels meer en meer
een nieuwe overlegstructuur geïntroduceerd. Hieraan is in 2020
verankerd in onze doelstellingen en activiteiten. In het
verder invulling gegeven.
programma onderscheiden we vijf hoofdthema’s: Binnen Aveleijn onderscheiden we veel verschillende •
Voeding
doelgroepen. Veel van onze locaties zijn gericht op een bepaalde
•
Afval
doelgroep. Zoals ouderen, kinderen, wonen of dagbesteding. In
•
Mobiliteit
de overlegstructuur zijn daarom doelgroeptafels geformeerd. In
•
Groene leefomgeving
deze overleggen richten managers en gedragswetenschappers
•
Gebouwen
zich samen met de ondersteunende diensten op de specifieke behoeften van deze doelgroepen. Met deze structuur beogen
Green Team Aveleijn
we continue kwaliteitsverbetering van persoonsgerichte
Om binnen Aveleijn zoveel mogelijk mensen kennis te laten
ondersteuning. De tafels hebben in 2020 concrete (meer)
maken met het thema duurzaamheid is een Green Team
jaarplannen gemaakt voor de strategische uitdagingen waar de
Aveleijn opgericht. In het Green Team zitten verschillende
doelgroep voor staan.
collega’s die allemaal op een andere manier bezig zijn met het thema duurzaamheid. Doel van het Green Team is om zoveel
De externe blik
mogelijk acties te ondernemen die bijdragen aan duurzame
In het werken aan kwaliteit blijven we scherp door anderen mee
zorg voor een gezonde toekomst.
te laten kijken in onze organisatie. Deze externe blik helpt ons om goede voorbeelden en blinde vlekken te ontdekken. We zien
In 2020 zijn verschillende grote en kleine acties uitgezet binnen
de onafhankelijke toetsing van het bureau Certificatie in de Zorg
de onderscheiden thema’s. Zo is het aantal zonnepanelen
als een waardevolle aanvulling op het VGN-kwaliteitskader.
vergroot. Op dit moment hebben we 3600 zonnepanelen.
In september 2020 voerde Certificatie in de Zorg de jaarlijkse
Dat scheelt per jaar zo’n 900.000 kg CO2 uitstoot. Ook wordt
externe audit uit. De bevindingen zijn verwerkt in de
traditionele verlichting vervangen door LED-verlichting. Eén
waarderen, leren en verbeterpunten in dit rapport.
van de woonlocaties heeft een vleesloze dag geïntroduceerd. Cliënten van de dagbesteding hergebruiken diverse materialen:
Werking van kwaliteitsinstrumenten
van restjes badstof en katoen worden herbruikbare make up
Elk jaar bespreken we het kwaliteitssysteem van het primaire
doekjes gemaakt en oude spijkerbroeken worden veranderd
proces in een reflectieve dialoog met de gebruikers. Het gaat
in tassen. De introductie van de medicatieretourboxen zorgen
daarbij om de werking van kwaliteitsinstrumenten die zicht
voor het verantwoord verwerken van medicatie-afval.
geven op kwaliteit en de beoogde kwaliteitsverbetering. Zoals de BIT, de audits en de prisma onderzoeken. Uit dit gesprek
Om onze impact te vergroten werken we nauw samen met
(directiebeoordeling) volgen verbeteracties. Deze zijn voor een
het onderwijs, gemeenten, VGN, Milieuplatform Zorgsector,
groot deel verwerkt in het kwaliteitsrapport.
RVO en andere regionale partners. In samenwerking met Hogeschool Saxion ontwikkelden we een aantal indicatoren voor de impact van duurzaamheidsmaatregelen bij Aveleijn. Deze informatie helpt ons om de voortgang op onze duurzaamheidsdoelstellingen te monitoren en bij te sturen. In 2021 richten we ons op stimuleren van duurzaam gedrag in een gezonde omgeving. Bekijk hier de duurzame initiatieven van Aveleijn.
43
Aveleijn | kwaliteitsrapport | duurzaam ondernemen
5.3 Conclusie duurzaam ondernemen Waarderen Hier zijn we trots op en willen we zorgvuldig onderhouden • Mooie initiatieven vanuit het greenteam met concrete effecten die bijdragen aan duurzaamheid. • De duurzame relaties die we opbouwen in de regio met het onderwijs en gemeenten rondom de arbeidsmarktproblematiek (bijvoorbeeld het project “banen in de zorg” dat in samenwerking met ROC en gemeente Enschede ingezet wordt) en op het terrein van innovatie (Serene Place in samenwerking met Smart Solutions Semester van Saxion) en duurzaamheid (eveneens samenwerking met Saxion vanuit het lectoraat voor een duurzame leefomgeving)
Leren Hierop willen we ons ontwikkelen of verdiepen • • • •
Overlegstructuur doorontwikkelen Doelgroepbenadering meer toepassen. Circulair werken en inkopen binnen onze organisatie Vervoer binnen onze organisatie verduurzamen
Verbeteren Vanuit een knelpunt of noodzaak • Verbeteren van de bewustwording rondom het thema duurzaamheid (inzet van OZIO (onze zorg is opgewekt).
44
kwaliteitsrapport | Aveleijn
45
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Reflectie op kwaliteit K WALITEITSDIALOOG MEDEZEGGENSCHAPSR ADEN
We vinden het belangrijk om met elkaar te spreken over kwaliteit. Iedereen heeft een eigen kijk en eigen ervaringen. Door deze met elkaar te bespreken leren we van elkaar en doen we inzichten op die ons helpen de ondersteuning nog beter te maken Dit hebben we gedaan bij de kwaliteitsdialoog. Er was een afvaardiging van team SAM, CCR-C, CCR-V, de ondernemingsraad, de Raad van Toezicht, de Raad van bestuur, managers van de thematafel kwaliteit en schrijvers van het kwaliteitsrapport aanwezig. Het was een online meeting waarin we met elkaar gesproken hebben over Corona en Betekenisvol meedoen. Vooraf heeft iedereen een uitleg van die thema’s gehad met voorbereidende vragen. Het was een fijne bijeenkomst waarin we vanuit verschillende perspectieven gelijkwaardig met elkaar hebben kunnen spreken over de beide thema’s. We hebben tijdens de bijeenkomst de opbrengsten per thema samengevat in 2 punten die goed zijn gegaan (duimpje) en 1 tip (cadeautje).
Corona
Door corona zijn we vaker bij elkaar en zijn liever voor elkaar.
Goede informatie naar cliënten, verwanten en medewerkers.
Sneller en eerder de raden betrekken, voordat je gaat communiceren. Zo zijn de raden geïnformeerd over wat er naar de hele organisatie gaat. De mondkapjes zijn het allerlastigst!
De techniek werkt heel mooi!
De betrokkenheid en saamhorigheid, we gaan goed met elkaar om.
De creativiteit, flexibiliteit en de saamhorigheid zijn heel fijn.
Wens om maatwerk te kunnen leveren voor cliënten.
De wil en inzet van iedereen om ervoor te gaan: een hoge betrokkenheid.
De wens om meer te bellen met de verwanten.
Goed uitleggen van de maatregelen.
Betekenisvol meedoen
We doen zo ontzettend veel, we hebben veel mogelijkheden.
We doen heel veel goede dingen (bv. sport, cultuur).
46
De cliëntenraad wordt echt gehoord, de communicatie overstijgt het formele.
Elke persoon moet een keer vallen om te leren opstaan.
Cliënten kunnen meer dan ze denken. Wat als cliënten gaan doen?
Zoek het meer in de (kleine) dagelijkse dingen.
Geef verwanten meer inzicht in de keuzes die we maken.
Begeleiders denken soms dat cliënten iets niet kunnen, laat dit geen belemmering zijn.
Wat als we meer tijd zouden ervaren, konden we dan nog meer dingen per individu doen? (Maatwerk)
kwaliteitsrapport | Aveleijn
Reflectie op het kwaliteitsrapport SCHRIF TELIJKE REFLECTIE MEDEZEGGENSCHAPSR ADEN OP HET R APPORT
Centrale Cliëntenraad Cliënten (CCR-C) MEI 2020 De CCR-C heeft op 12 en 19 mei 2021 gepraat over het
dan?’ Als ze een fijne begeleider hebben, willen ze graag dat deze
kwaliteitsrapport 2020. Dit gebeurde tijdens een reguliere digitale
lang blijft werken met hen.
CCR-C vergadering. Coach Jaap Jonk en ambtelijk secretaris Kirsten Frick waren ook aanwezig en hebben daar waar nodig een
Door corona zijn er extra wisselingen geweest. Cliënten geven aan
toelichting gegeven.
dat er vaker invallers aan het werk waren bij wonen vanwege een tekort aan begeleiding. Ook werden begeleiders van dagbesteding
Het gesprek is gevoerd met de cliëntversie van het
ingezet bij wonen. De cliënten gaven aan dat er hierdoor veel
kwaliteitsrapport als gespreksleidraad.
onbekende gezichten waren op de groepen. Dit was niet altijd prettig.
Allereerst heeft de CCR-C een aantal algemene opmerkingen: Meer bewegen •
•
De CCR-C vindt dat de cliëntversie er mooi uit ziet en dat het
Meerdere cliënten geven aan dat er afgelopen jaar bij wonen
goed leesbaar is. De CCR-C vindt de cliëntversie wel abstract.
verschillende wandel- en sportinitiatieven zijn ontstaan. De
Ze vinden het daarom moeilijk om hun mening te geven over
cliënten vertellen dat het hen goed doet. Ze gaven deze
het rapport. Er is informatie weggelaten uit de cliëntversie,
voorbeelden: 2-3 keer per dag een half uurtje wandelen met
die wel in het grote rapport staat. Hierdoor ontbreken de
begeleiding, met vrijwilliger fitnessoefeningen doen in de
inhoud en de uitleg bij de verschillende onderwerpen;
buitenlucht en op de fiets naar het werk. Ook het sporten en
De CCR-C mist in de cliëntversie het onderwerp ‘wisseling
bewegen met innovatieve middelen was erg leuk om te doen.
van pb’ers’; •
Tip voor komende jaren: Voeg concrete voornemens en acties
Duurzaamheid
toe aan de cliëntversie van het rapport om het begrijpelijker
Op een dagbestedingslocatie zijn vorig jaar de gewone lampen
te maken voor alle cliënten.
vervangen door LED lampen. Er is op sommige locaties meer aandacht gekomen voor het scheiden van afval en ook het
Op een aantal punten uit het kwaliteitsrapport heeft de CCR-C
besparen van water.
een reactie/toelichting gegeven. Tot slot Goede zorg voor elkaar in corona tijd
Op de slotvraag: Wat kan er beter bij Aveleijn? , zei de CCR-C:
Cliënten vertellen dat ze goede zorg hebben ontvangen afgelopen jaar. Begeleiding hield zich goed aan de maatregelen,
•
‘Tijdens corona heeft Aveleijn het goed gedaan’
zoals afstand houden, handen wassen en het dragen van een
•
‘Er hoeft niks verbeterd te worden, het gaat heel goed. Ik had
mondkapje.
pas een gesprek met de gemeente, Aveleijn nam ruim de tijd voor mij. Dat vond ik prettig’
Door de coronamaatregelen konden veel cliënten niet naar
•
dagbesteding of hun werk toe. Cliënten geven aan niet altijd goed te snappen waarom sommige cliënten wel, en andere niet naar
‘Er zijn teveel invallers en nieuwe begeleiders. Dat vind ik niet prettig’.
•
dagbesteding mochten.
‘Er is niet altijd voldoende tijd en ruimte voor cliënten om dingen die er echt toe doen, te bespreken met begeleiding. Dat vind ik jammer’.
De extra begeleidingsmomenten en de contacten met familie en
•
vrienden via beeldbellen hebben cliënten als prettig ervaren. Ook geven ze aan dat er meer positieve aandacht was in de vorm van
‘Er moet aandacht blijven voor sport en beweging. Dat is belangrijk voor cliënten en ook voor begeleiding’.
•
‘Betere Wifi verbinding op locaties van Aveleijn’
complimenten. Wisseling van begeleiders Wat de cliënten niet weten, is of medewerkers met plezier hun werk doen. ‘Als ze hun werk leuk vinden, waarom vertrekken ze 47
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Centrale Cliëntenraad Verwanten (CCR-V) MEI 2020 De CCR-V heeft het kwaliteitsrapport wederom met
Bij de totstandkoming van het rapport heeft de
belangstelling gelezen. Het is een omvangrijk stuk en gelukkig
medezeggenschap een expliciete rol gehad. Een mooi voorbeeld
heeft Aveleijn óók een verkorte versie aangeleverd. Aveleijn
hiervan vinden we het aanpassen van de afbeelding van het
voldoet daarmee in onze ogen ook ruimschoots aan de jaarlijkse
ondersteuningsplan (pagina 4 van het kwaliteitsrapport verkorte
verplichting om verslag uit te brengen over de geleverde kwaliteit
versie). Op advies van de Centrale Cliëntenraad Cliënten (CCR-C)
rond uitgevoerde activiteiten. Het rapport is helder geschreven
is de kleur rood in deze afbeelding aangepast. Rood heeft een
en kent een logische opbouw. Moeilijke termen zijn waar mogelijk
afschrikkende werking en werkt als ‘een rode lap op een stier’,
vermeden waarmee duidelijk aan onze wensen van een vorig jaar
aldus de CCR-C. Het lijkt een detail, maar dat was het dus duidelijk
is tegemoet gekomen.
niet. Zo blijkt maar weer hoe belangrijk inbreng (‘betekenisvol meedoen’) is.
De lay-out van zowel het verslag als de verkorte versie is werkelijk prachtig. De verkorte versie zal daardoor dan ook voor
Als CCR-V zijn we blij dat de inbreng op details toch
een deel van de cliënten heel begrijpelijk zijn. Het jaar 2020
doorslaggevend en dus zo belangrijk kan zijn. Daarmee voldoet
werd gekenmerkt door corona. En toch blijkt dat Aveleijn zich
voor ons het kwaliteitsverslag ook geheel aan de doelstelling
niet helemaal heeft laten (af)leiden door dit virus. Het begrip
‘betekenisvol meedoen’.
‘betekenisvol meedoen’ is nadrukkelijk in beeld gebleven en heeft nog meer inhoud gekregen.
Ondernemingsraad (OR) MEI 2020 De OR heeft het kwaliteitsrapport met interesse gelezen en de
werkgeverschap. Het blijven kijken naar het verbeteren van de
uitnodiging tot deelname aan de kwaliteitsdialoog werd zeer op
primair en secundaire arbeidsvoorwaarden hoort hier ook bij.
prijs gesteld. Als gevolg van Corona heeft deze dialoog digitaal
In het kwaliteitsdocument wordt genoemd dat er opnieuw
plaatsgevonden.
gekeken gaat worden naar ons functiegebouw en de OR onderschrijft dit voornemen als een belangrijke ontwikkeling.
Allereerst is het een prettig leesbaar stuk; de OR herkent zich
Het kunnen doorgroeien en beloning in lijn met je taken en
in wat beschreven staat. Ondanks de Coronaperiode is er oog
verantwoordelijkheden zijn belangrijke speerpunten voor Aveleijn
gebleven voor kwaliteit; daarnaast is de huidige crisisperiode
als aantrekkelijk werkgever.
uitvoerig besproken en zijn zowel positieve verhalen als mogelijke dilemma’s naar voren gekomen. De digitale vaardigheden voor
Tenslotte juicht de OR het initiatief om meer inzicht te krijgen
meer medewerkers zijn toegankelijker gemaakt en er is meer oog
in de verbeteracties van harte toe! (zie bijlagen Reflectie op het
voor het samenwerken in de regio.
kwaliteitssysteem). Ieder jaar worden er veel verbeteracties op touw gezet; die maken gebruik van schaarse middelen als mensen
Het onboardingsproces is belangrijk voor het aantrekken van
en middelen. Het is dan belangrijk dan die verbeteracties te kiezen
nieuwe medewerkers en de OR is blij dat hier stappen in zijn
die het meeste bijdragen aan onze doelstellingen. Zo niet dan kan
gezet. Deze verbetering is een eerste stap en meer acties zijn
er ruimte worden gemaakte voor andere acties die dit wel kunnen.
zeker ook nog noodzakelijk, mede in het kader van aantrekkelijk
48
kwaliteitsrapport | Aveleijn
Raad van Toezicht (RvT) MEI 2020 De Raad van Toezicht is trots en heeft veel bewondering hoe de
van prikkels. Sommige Clienten gaven tevens aan dat zij soms
clienten, verwanten, medwerkers, managers, staf en raad van
meer zelf willen doen, meer uitgedaagd willen worden en leren
bestuur van Aveleijn in de bijzondere tijd van covid de kwaliteit
van ‘vallen en opstaan’.
van zorg op peil heeft weten te houden. En niet alleen op peil heeft weten te houden maar ook nog ruimte en tijd heeft gezien
De Raad van Toezicht onderschrijft het belang dat cliënten zich
om de kwaliteit en zorg door te ontwikkelen en elke dag te blijven
moeten blijven kunnen ontwikkelen en begeleiders soms ‘minder
leren en verbeteren.
hoeven te zorgen’. Het is van belang dat Aveleijn hierop blijft reflecteren en leren. Het is mooi dat Aveleijn alle leerervaringen
In de contacten met cliënten is voor de Raad van Toezicht
en positieve effecten (zoals digitalisering) van covid meeneemt in
gebleken dat cliënten het sociale contact en de gebruikelijke
de doorontwikkeling van de organisatie.
routines misten tijdens de lockdown en door de maatregelen. Er is waardering dat Aveleijn via activiteiten binnen de locaties
Het thema leren van elkaar en incidenten, gekoppeld aan
zelf, “raamcontacten” en via online mogelijkheden voor cliënten
‘narratief toezicht’, is daarbij een belangrijk hulpmiddel zoals
en verwanten de negatieve effecten zoveel mogelijk heeft
besproken in de externe audit met ’s Heerenloo. Leren en
getracht te verzachten. Overigens gaven sommige cliënten aan
ontwikkelen in en rond netwerkorganisaties is waardevol voor de
dat ze juist opbloeiden en meer rust ervaarden door de afname
inclusieve maatschappelijke opdracht die Aveleijn heeft.
49
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Externe visitatie Het VGN kwaliteitskader beschrijft dat zorgorganisaties om het
Hierin geeft de wet niet direct duidelijkheid. Het is belangrijk om
jaar deskundigen van buiten de eigen organisatie uitnodigen
hierover in gesprek te gaan met elkaar. De uiteindelijke vraag is:
om met elkaar te reflecteren op kwaliteit. Het doel van deze
ervaren cliënten meer vrijheid door de nieuwe wet? Dat gaan we
externe visitatie is van elkaar te leren. Dit jaar gingen Aveleijn en ’s
de komende tijd ervaren en onderzoeken.
Heerenloo met elkaar in gesprek over vier verschillende thema’s: 3. Leren van incidenten 1. Teamreflectie
In elke organisatie zijn er incidenten. Een incident is een
2. Onvrijwillige zorg
kans om te leren. We spreken met elkaar over het proces van
3. Leren van incidenten
melden, het leren en verbeteren door analyses en de nazorg. Bij
4. Zeggenschap en Betekenisvol meedoen
Aveleijn worden incidenten gemeld via Fierit/Cura. De manager is eindverantwoordelijk voor de afhandeling. We zien dat er
Cliënten, collega’s en verwanten van beide organisaties
verschillen zijn tussen locaties en regio’s in het omgaan met
ontmoeten elkaar in wisselende samenstelling tijdens
incidenten. Daarmee is ook de behoefte aan ondersteuning
verschillende online bijeenkomsten.
verschillend. Het meldsysteem en de analyses die medewerkers vanuit één systeem kunnen maken werken goed. De meldingen
De bestuursleden van Aveleijn en s’ Heerenloo hebben
staan structureel op de agenda van de
met elkaar de opbrengsten van deze bijeenkomsten en de kwaliteitsrapporten van beide organisaties besproken. Hieronder
teamvergaderingen. Ernstige incidenten worden besproken in de
volgt een samenvatting van de belangrijkste bevindingen per
teams, met betrokkenen, de gedragswetenschapper en de Raad
thema en de inzichten uit de bestuurlijke reflectie:
van Bestuur. We stellen onszelf vragen als: wat zijn leerpunten, wat ging goed en waar zou je hulp bij kunnen gebruiken? We
1. Teamreflectie
hebben aandacht voor nazorg voor betrokkenen bij impactvolle
Kenmerkend voor de aanpak van Aveleijn is de focus op het
incidenten, dit vinden we heel belangrijk. Toch is het goed
verankeren van een reflectieve houding in de organisatie. Aveleijn
vormgeven van nazorg nog niet overal vanzelfsprekend.
heeft veel geïnvesteerd in de reflectieve praktijk. Er zijn actieve, professionele praktijkleiders die de teams met activiteiten en
4. Zeggenschap en betekenisvol meedoen
middelen ondersteunen in het methodisch reflecteren. Uit de
Waar ervaren cliënten en verwanten dat ze betekenisvol
externe visitatie blijkt dat deze aanpak, gericht op houding en
meedoen? Is er zeggenschap en waar loopt dit goed en waar
gedrag van medewerkers, goed werkt. Het werken vanuit missie
is het lastig? Daarover spraken we met elkaar in de vorm van
en waarden wordt zo gestimuleerd. Het monitoren en benutten
een Spiegelgesprek. De deelnemers vonden dit een fijne, mooie
van de opbrengsten uit reflectieve bijeenkomsten kunnen we
werkvorm om een goed gesprek in een kleinere groep te voeren,
verbeteren. Ook het reflecteren samen met cliënten en verwanten
terwijl de ‘buitenkring’ aandachtig luistert. Uit deze bijeenkomst
willen we meer vorm gaan geven.
nemen we de bevestiging mee dat de ontmoeting de basis is. Geef oprechte aandacht, wees nieuwsgierig en neem de tijd voor
2. Onvrijwillige zorg
elkaar. Het is belangrijk dat de begeleider vertrouwen geeft en dat
In 2020 is de Wet zorg en dwang (WZD) geïmplementeerd. Deze
cliënten leiderschap tonen. Dat is niet altijd makkelijk, maar helpt
nieuwe definitie met bijbehorend stappenplan zorgt ervoor dat
om de dynamiek van afhankelijkheid die er soms is te doorbreken.
rechten van mensen en zorgvuldig handelen voorop staan. Beide
We ondernemen bij Aveleijn veel op het gebied van betekenisvol
organisaties werken aan het implementeren van de wet, door
meedoen en er zijn allerlei hulpmiddelen voor een goede dialoog.
Corona is dat proces vertraagd. Het invoeren van de wet kost tijd,
Belangrijk is wel om aandacht te hebben voor hoe deze middelen
maar geeft ook een frisse, scherpe blik op onvrijwillige zorg. Het
worden ingezet. Het betrekken van de achterban, dat puzzelt
stappenplan zorgt ervoor dat er meer rollen zijn in het proces,
verwanten. Hoe kunnen we dit vanuit Aveleijn ondersteunen?
dit vergroot de administratieve last. Toch is het goed omdat het houvast biedt en verschillende perspectieven waarborgt. Dit
Bestuurlijke reflectie
stimuleert afbouw van onvrijwillige zorg. Praktijksituaties rondom
Er zijn overeenkomsten en verschillen in het werken aan kwaliteit
opvoeden en onvrijwillige zorg blijken nog een grijs gebied.
en ervaringen van beide organisaties. Als het gaat om reflectie ligt
50
kwaliteitsrapport | Aveleijn
bij Aveleijn de focus op de reflectieve houding en bij ’s Heeren Loo
Een andere, mooie uitdaging die beide organisaties erkennen is
op methodische kwaliteitsreflecties. Gezamenlijk komen we tot
het reflecteren met cliënten en verwanten. De grote inzet op het
de conclusie dat reflectie binnen Aveleijn meer op de leefwereld
stimuleren van ervaringsdeskundigheid legt hiervoor een mooie
(dicht op de inhoud en medewerker/cliënt) zit, gefocust op het
basis.
gesprek. Bij ’s Heeren Loo ligt het accent op dit moment meer op de systeemwereld (ophalen van verbeterpotentieel). We komen
De externe visitatie heeft geleid tot een boeiende uitwisseling
tot het inzicht dat beide werelden in balans aanwezig moeten
waar herkenning en leren van elkaar goed gelukt is.
zijn om zo tot goede kwaliteit van zorg te komen. Het is een uitdaging om op het juiste moment, vanuit de juiste taal mensen te inspireren en beide werelden naast elkaar te laten staan. Ook vraagt reflectie continu aandacht. Het goede gesprek dient ondersteund te worden in tijd, tools en waar nodig met expertise. Reflectie is geen vanzelfsprekendheid. De opbrengsten van de reflecties verankeren in het handelen is een uitdaging die beide organisaties herkennen.
Wat werkt goed in onze eigen aanpak (behouden)? · Vanuit onze missie en waarden investeren in de reflectieve praktijk (houding). · Het meldsysteem en de analyses die medewerkers zelf kunnen maken. · Nazorg op de Wonde is een voorbeeld voor nazorg bij incidenten.
Wat spreekt aan in de aanpak van de ander (leren)? · Methodische teamreflectie, waarbij de uitkomsten gebruikt kunnen worden om als organisatie van te leren. · Verbinding tussen stappenplan onvrijwillige zorg aan de missie, gesprekken daarover voeren met medewerkers. · Dashboard kwaliteit maken die ook inzichtelijk is voor medewerkers.
Kansen! · Sturing vanuit de organisatie op hoe we omgaan met nazorg. · Cliënten en verwanten meer betrekken bij kwaliteitsthema’s, nog meer samenspel!
51
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Epiloog Raad van Bestuur Kernwaarden als leidende principes
was indrukwekkend. Mooie, creatieve initiatieven werden in
Onverwacht en ongewild waren we in het afgelopen jaar
snel tempo samen met cliënten en verwanten gerealiseerd. De
onderdeel van een groot verhaal dat wereldwijd impact had. De
liefdevolle verzorging van onze cliënten die in isolatie moesten
corona-pandemie, zoals deze periode de geschiedenisboeken
of ziek werden als gevolg van een besmetting zullen wij nooit
in zal gaan, gooide het leven van velen overhoop en liet ook
vergeten.
zijn sporen na in onze organisatie. We kregen te maken met ingrijpende maatregelen, ziekte en overlijden. Maar ook toonden
Wij hebben ontdekt dat de kernwaarden als leidende principes
de organisatie en iedereen die daarbij betrokken is een ongekende
van onze organisatie wérken. Op deze plek is een groot woord
wendbaarheid en veerkracht.
van waardering en respect voor iedereen die betrokken is bij onze organisatie op zijn plaats. Ook in de reflecties van onze interne
De stevigheid van kernwaarden in de organisatie laat zich het
stakeholders lezen we waardering voor de wijze waarop binnen
best zien in tijden van zware belasting. In het afgelopen jaar,
Aveleijn is omgegaan met deze situatie.
waarin de coronapandemie een hoofdrol speelde, konden we de verankering van onze leidende principes rondom ‘een leven vol
Waarderen
betekenis’ volop testen. De kernwaarden ‘ontmoeten, ontwikkelen
Niet alleen vormden onze kernwaarden een baken in de tijden van
en ondersteunen’ vormden ons anker.
corona, ook in de andere werkzaamheden die ‘gewoon’ doorgang vonden, stonden ‘ontmoeten, ontwikkelen en ondersteunen’
Het ‘ontmoeten’ stond misschien wel het meest onder
voorop in het werk. Zo gingen onze Waardendagen - die zorgen
druk. Hoe moeilijk vonden we het om het leven van onze
voor inspiratie en nieuwe energie in het waardenprogramma
cliënten te beperken als gevolg van de coronamaatregelen.
- online door en bleef de aandacht voor het betekenisvol
Compartimentering binnen de locaties, de sluiting van de
meedoen in een inclusieve maatschappij bestaan. Dit uitte
dagbesteding en het beperken van bezoek hadden een grote
zich onder meer in het project Idols, waarvoor we in 2021 de
impact. Maar het meest ingrijpend waren misschien wel de
Nationale Gehandicaptenprijs ontvingen. In dit project stond
anderhalve meter afstand en de mondkapjesplicht, waardoor
de ontmoeting tussen mensen met en zonder beperking
cliënten elkaar en hun begeleiders niet altijd meer herkenden. De
centraal bij het gezamenlijk maken van een kunstwerk. We
nabijheid die zo kenmerkend is voor ons samen zijn met cliënten,
gingen door met ons duurzaamheidsprogramma. Het geplande
de mimiek die zo belangrijk is voor ons bij het interpreteren van
bewustmakingsprogramma kon helaas geen doorgang vinden,
signalen: het viel allemaal weg.
maar wel brachten we het inspiratieboekje ‘Duurzaam Aveleijn’ uit. Ook de introductie en vormgeving van het Onboardingsproces
Samen met cliënten en verwanten werd gezocht naar
voor nieuwe medewerkers kon op waardering binnen de
mogelijkheden om cliënten in deze periode te helpen met de
organisatie rekenen.
duiding van wat er gebeurde in de wereld en de wijze waarop zij hiermee om konden gaan. Het was mooi om te zien hoe
We zijn trots op onze reflectieve praktijk die vanuit ‘de bedoeling’
onze tweede kernwaarde ‘ontwikkelen’ hierbij vorm kreeg. Wat
ingericht is en in de basis van het dagelijkse werk verankerd is.
stond er voor hen in deze periode op het spel en wat zou de
De praktische tools zijn daadwerkelijk hulpmiddelen die in de
volgende stap kunnen zijn? Soms werd dit leren beeldbellen
organisatie in veel besprekingen worden gebruikt.
of de maatregelen serieus te omarmen. Soms was de inzet een betekenisvolle dag te maken zonder naar de externe dagbesteding
Leren en verbeteren
te kunnen. We zagen een enorme veerkracht van onze cliënten en
De ontmoeting blijft de basis van zeggenschap en betekenisvol
medewerkers in deze periode.
meedoen. We hebben geleerd dat er soms patronen ontstaan waardoor een cliënt onvoldoende het leiderschap over zijn/haar
Het heeft ons met respect en trots vervuld dat ondanks de
leven kan nemen. Het vraagt om continue alertheid en een goed
beperkingen onze medewerkers alles op alles hebben gezet om
samenspel om dit soort blinde vlekken te blijven herkennen.
de betekenisvolle ontmoeting van onze cliënten met elkaar en
In de mede-zeggenschap van de centrale raden voor cliënten
met anderen op alternatieve manieren vorm te geven. De wijze
en verwanten is de organisatie van en de betrokkenheid bij de
waarop de ‘ondersteuning’ (onze derde kernwaarde) vorm kreeg
achterban een onderwerp dat in 2021 op de agenda zal staan.
52
kwaliteitsrapport | Aveleijn
Stabiliteit van teams en beperkte wisselingen van begeleiders is
Externe visitatie
erg belangrijk voor onze cliënten en verwanten. Goede begeleiders
Interessant en leerzaam was de externe visitatie die we samen
vinden en behouden blijft een onderwerp dat hoog op de agenda
met ’s Heerenloo organiseerden. De visitatie was opgezet via een
van onze medezeggenschapsraden staat. We zijn ons ervan
drietal inhoudelijke workshops met groepen medewerkers uit
bewust dat dit een relevant thema is, terwijl zich tegelijkertijd een
beide organisaties, een spiegelgesprek en kwaliteitsdialoog met
groot vraagstuk rondom de arbeidsmarktontwikkeling aandient.
cliënten, verwanten, (regio)managers en bestuurders van beide
Wisselingen zijn niet altijd te voorkomen, maar via welk proces
organisaties en tot slot een gezamenlijke bestuurlijke reflectie.
kun je dit zo goed mogelijk laten verlopen? Via verschillende lijnen werken we aan dit vraagstuk dat taai is en veel vraagt op het
Hoofdvragen waren welke zaken uit de eigen aanpak goed werken
terrein van innovatiekracht en creativiteit. Goed werkgeverschap
en welke onderdelen uit de aanpak van de ander aanspreken. De
en blijven investeren in een reflectieve houding en ons
onderwerpen die aan de orde kwamen waren:
waardenprogramma zien we als een speerpunt hierbij.
- team/kwaliteitsreflectie
-
Onvrijwillige zorg
Naast de verankering van onze reflectieve praktijk in het dagelijks
-
Leren van incidenten
werk willen we de methodische teamreflectie verder ontwikkelen,
-
Zeggenschap en betekenisvol meedoen.
evenals het meer reflecteren samen met cliënten en verwanten.
Er was over en weer veel herkenning op de thema’s en dilemma’s
De analyses en uitkomsten uit de reflectieve bijeenkomsten gaan
die spelen in de organisatie. De visitatie leverde mooie,
we nog systematischer gebruiken om organisatie breed van te
inhoudelijke gesprekken op, waarbij iedere deelnemersgroep
kunnen leren.
inbreng had en respectvolle dialogen plaatsvonden. Overeenkomsten, maar juist ook het gesprek over de verschillen in
Ten aanzien van de Implementatie van de Wet Zorg en Dwang
aanpak leverden veel inzichten op.
nodigt ons stappenplan uit tot professionele scherpte en ligt de focus op de afbouw van onvrijwillige zorg. Wel zien we dat
Dank aan allen
de organisatie-brede implementatie nog aandacht verdient de
We hebben met deze terugblik in het kwaliteitsrapport veel
komende periode.
opgehaald uit de organisatie en bij externe partners. Ons leitmotief is: werk dat deugt en werk dat deugd doet! Het rapport
Voor wat betreft het ‘leren van incidenten’ zijn we tevreden
geeft niet alleen een mooie terugblik op alles wat we hierbij
over het meldsysteem en de analyses die teams gezamenlijk
bereikt hebben, maar draagt ook bij aan het besef dat het elke
kunnen maken en waarop zij kunnen reflecteren. Verbeterpunt
dag nog beter kan. Wie niet meer verbetert, stopt immers met
is een grotere alerter op het bieden van methodisch nazorg aan
goed te zijn!
alle betrokkenen. Een eigen best-practice op dit terrein verdient verdere verspreiding.
De Raad van Bestuur dankt iedereen die betrokken is bij onze organisatie voor de enorme inzet, het geschonken vertrouwen, de veerkracht, creativiteit en positiviteit in het afgelopen jaar. Mei 2021 Willem den Hartog Susanne Bentvelsen Raad van Bestuur Aveleijn
53
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Informatiebronnen •
Viermaandrapportage 2020 Aveleijn
•
Achtmaandrapportage 2020 Aveleijn
•
Kaderbrief 2021
•
Strategisch document 2019-2022
•
Directiebeoordeling 2020
•
Eindrapportage Covid-19 ‘zomerwerk’
•
Actieonderzoek: leren van Corona Aveleijn
•
Opdracht commissie Infectiepreventie Aveleijn
•
Aveleijn brochure Wet zorg en dwang voor cliënten
•
Opleverdocument Wet zorg en dwang
•
Overzicht resultaten Ben Ik Tevreden? Aveleijn 2020
•
Jaarverslag 2020 medicatiecommissie
•
Jaarverslag 2020 commissie infectiepreventie
•
Jaarverslag 2020 commissie onvrijwillige zorg
•
Jaarverslag 2020 Adviesteam Mishandeling en Seksueel misbruik
•
Jaarverslag 2020 Klachten
•
Jaarverslag 2020 Vertrouwenspersoon
•
Voortgangsrapportage E-health innovatieprogramma
•
Evaluatie beeldbellen
•
Evaluatie Amaliahof TV
•
Voortgangsrapportage digitale vaardigheden
•
Boekje duurzaamheid.
54
kwaliteitsrapport | Aveleijn
BIJL AGEN
Wie zijn wij? Binnen Aveleijn geven cliënten, verwanten en medewerkers samen invulling aan een leven vol betekenis. Dat doen we vanuit ruim 80 kleinschalige locaties in de 14 Twentse gemeenten en in de gemeente Berkelland. Circa 2700 cliënten van alle leeftijden ontvangen ondersteuning van Aveleijn bij uiteenlopende zorgvragen. Deze ondersteuning wordt gefinancierd vanuit de Wlz, Jeugdwet en Wmo. Bij Aveleijn werken meer dan 2000 mensen (1305 fte) en 835 vrijwilligers. Doelgroepen Aveleijn biedt zorg en ondersteuning aan de meeste doelgroepen die de VG-sector onderscheidt. Aveleijn biedt ondersteuning op het gebied van wonen, (arbeidsmatige) dagbesteding, ambulante begeleiding en behandeling. Veel voorkomende doelgroepen zijn volwassenen met autisme, licht verstandelijk gehandicapte volwassenen met psychiatrische of persoonlijkheidsproblematiek en ouderen (ook met dementie). Extramuraal begeleidt Aveleijn veel kinderen, volwassenen met autisme, gezinnen en cliënten met verslavingsproblemen.
BIJL AGEN
Organisatiestructuur Aveleijn heeft een tweelagenstructuur. Daardoor staan alle medewerkers (relatief) kort in verbinding met het primaire proces. In 2019 is een nieuwe overlegstructuur geïntroduceerd om nog meer verbinding te creëren binnen de organisatie.
Rollen managers Managers vormen een onmisbare schakel in onze tweelagenstructuur. Om de verbinding tussen hen en het primaire proces, de staf en de Raad van Bestuur te optimaliseren werken we met een overlegstructuur bestaande uit ‘tafels’. De tafels zijn ontstaan uit de vijf rollen die de managers uitvoeren. Het gaat om:
1
Aansturing van het team
Primair proces
2
Intercollegiaal overleg
Regionale basistafels
3
Beleidsvoorbereiding met de staf
Thematafels
4
Verbetering zorg- en dienstverlening
Doelgroeptafels
per doelgroep 5
Uitwerken strategische projecten
gecombineerd met de doelgroeptafels
55
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Naast de overlegtafels kent Aveleijn commissies: 1
De medicatie commissie;
2
De commissie onvrijwillige zorg;
3
De ECD commissie;
4
Meldteam/ adviescommissie huiselijk en seksueel geweld en kindermishandeling;
5
De OP werkgroep (ondersteuningsplan);
6
De commissie infectiepreventie;
7
De ARBO commissie.
Daarnaast zijn binnen Aveleijn diverse kenniskringen actief.
Ook zijn er projecten en werkgroepen. Bij de aanvang van een
Kenniskringen zijn gericht op het bijhouden en vertalen van
project stellen de initiatiefnemers een projectplan op. Hierin
zorginhoudelijke kennis rondom een bepaalde doelgroep of
staan in elk geval het beoogde resultaat, de betrokkenen en
vakgebied. Voorbeelden zijn de kenniskring Autisme of de
eventuele kosten beschreven. Op het moment dat de Raad van
kenniskring Systeemgerichte zorg. Commissies en kenniskringen
Bestuur een project instelt, betreft het een strategisch project.
stellen een jaarplan op en delen opbrengsten met elkaar en de organisatie. BIJL AGEN
Werken aan kwaliteit Kwaliteit betekent voor ons elke dag de goede dingen proberen
bepaald in de relatie tussen cliënt, verwant en medewerker. Het
te doen voor onze cliënten. Kwaliteit is daarmee geen statisch
ondersteuningsplan is het middel om de doelen, wensen en
gegeven, maar dynamisch. Net zoals het leven van onze
individuele ondersteuning te beschrijven.
cliënten. Het kwaliteitssysteem sluit vanuit de kernwaarden Ontmoeten, Ontwikkelen en Ondersteunen aan bij deze
Het kwaliteitssysteem zet drie resultaten centraal:
dynamische werkelijkheid. We zoeken steeds naar een balans
- Waardering van cliënten en verwanten
tussen waardengericht werken en werken vanuit regels,
- Waardering van medewerkers
beheersing en risico’s die ertoe doen. Kwaliteit van zorg wordt
- Geleverde zorg in de praktijk
Klik om de video over ‘Ondersteunen’ op YouTube te bekijken
Klik om de video over ‘Ontwikkelen’ op YouTube te bekijken
Waarderen, leren en verbeteren De opbrengsten van de verschillende kwaliteitsinstrumenten
iets zeggen over de ervaringen van individuele cliënten of
vertellen ons of we bijdragen aan een leven vol betekenis. En of
teams, starten verbeterinitiatieven voornamelijk op teamniveau.
we de goede dingen doen voor onze cliënten. Het geeft ook aan
Organisatie brede verbeterpunten worden opgepakt binnen een
waar ruimte is om te verbeteren. Omdat veel instrumenten
project of door een werkgroep met specifieke deskundigheid.
56
kwaliteitsrapport | Aveleijn
BIJL AGEN
Werkwijze en opbrengsten van kwaliteitsinstrumenten Binnen Aveleijn hebben we verschillende instrumenten beschikbaar om te werken aan kwaliteit. In onderstaande tabel is weergegeven welk instrument passend is bij welke vraag.
KWALITEITSINSTRUMENTEN DIE WIJ GEBRUIKEN:
Wat vinden onze cliënten?
Ben Ik Tevreden onderzoek (BIT) Waarderingsonderzoek verwanten Klachten onderzoek
Wat vinden onze medewerkers?
Medewerkers tevredenheidonderzoek In- en uitstroom onderzoek
Hoe begeleiden wij de cliënt?
Ondersteuningsplan
Hoe ontwikkelen wij als team?
Reflectieve praktijk Teamreflectie
Hoe verbeteren wij als organisatie?
Interne audits Risico Management Systeem (RMS) Prisma onderzoeken
Hoe blijven wij scherp?
Externe audit Kwaliteitsrapport met externe visitatie Bezoeken IGJ
BIJL AGEN
BIT-Onderzoek 2020 Sinds 2017 maakt Aveleijn voor haar WLZ-cliënten gebruik van
In hoofdstuk 4 zijn de uitkomsten van de BIT toegelicht. Aan de
het instrument Ben Ik Tevreden (BIT). Dit instrument brengt de
rechterzijde de uitkomsten op organisatieniveau per domein.
kwaliteit van bestaan en ervaringen van cliënten in beeld en helpt dit te verbeteren. BIT is gebaseerd op de acht domeinen
In 2020 zijn 768 BIT-gesprekslijsten en 85 BIT-observatielijsten
van Schalock. In het BIT-gesprek vertelt de cliënt per domein
ingevuld. Er zijn iets minder BIT gesprekken gevoerd dan vorig
wat goed gaat en waar hij aan wil werken. Soms wordt dit
jaar (948 gesprekken en 107 observaties) vanwege Corona. Dat
direct in praktijk gebracht. Of anders nemen we de acties
is begrijpelijk, er is veel met cliënten gesproken over de impact
op in het ondersteuningsplan en zijn ze onderwerp tijdens
van Corona. Locaties zijn een inhaalslag aan het maken zijn in
een vervolggesprek tussen cliënt en begeleider. Wanneer een
het voeren van de BIT gesprekken. Een deel van de cliënten (52)
cliënt niet in staat is om een gesprek te voeren, wordt een BIT-
heeft aangegeven geen BIT gesprek te willen. We willen in 2021
observatielijst ingevuld door een verwant en een begeleider.
onderzoeken waar het lastig is om BIT gesprekken te voeren en wat de redenen hiervoor zijn.
57
Aveleijn | kwaliteitsrapport
Uitkomsten BIT jan-mrt 2020 (5-puntsschaal) Gemiddelde totaalscore en gemiddelde scores per domein op
Gemiddelde totaalscore en gemiddelde scores per domein op
de BiT Gesprekslijst (jan-mrt).
de BiT Klein Kijken (jan-mrt).
Domein
Score
Domein
Score
Lichamelijk welbevinden
3.9
Lichamelijk welbevinden
3.8
Psychisch welbevinden
3.8
Psychisch welbevinden
3.9
Persoonlijke ontwikkeling
4.0
Persoonlijke ontwikkeling
4.0
Zelfbepaling
4.2
Zelfbepaling
3.5
Interpersoonlijke relaties
4.1
Interpersoonlijke relaties
4.2
Deelname aan samenleving
3.7
Deelname aan samenleving
3.0
Materieel welbevinden
4.1
Materieel welbevinden
4.1
Rechten
4.0
Rechten
4.4
Totaal gemiddelde
4.0
Totaal gemiddelde
3.9
Uitkomsten BIT apr-dec 2020 (4-puntsschaal) Gemiddelde totaalscore en gemiddelde scores per domein op de BiT Gesprekslijst (april-dec).
Gemiddelde totaalscore en gemiddelde scores per domein op de BiT Observatielijst (april-dec).
Domein
Score
Domein
Score
Lichamelijk welbevinden
3.1
Lichamelijk welbevinden
3.1
Psychisch welbevinden
3.1
Psychisch welbevinden
3.2
Persoonlijke ontwikkeling
3.2
Persoonlijke ontwikkeling
3.1
Zelfbepaling
3.3
Zelfbepaling
3.0
Interpersoonlijke relaties
3.3
Interpersoonlijke relaties
3.4
Deelname aan samenleving
3.2
Deelname aan samenleving
3.0
Materieel welbevinden
3.4
Materieel welbevinden
3.4
Rechten
3.3
Rechten
3.2
Intimiteit en seksualiteit
3.0
Intimiteit en seksualiteit
2.7
Totaal gemiddelde
3.2
Totaal gemiddelde
3.2
58
kwaliteitsrapport | Aveleijn
BIJL AGEN
Klachten Van een klacht kunnen wij leren en de ondersteuning verbeteren.
Het aantal klachten in 2020 was 47. Veel van deze klachten
Als cliënten het lastig vinden om zelf het gesprek aan te gaan, kan
hielden verband met de andere context vanwege de maatregelen
een externe vertrouwenspersoon hen daarbij ondersteunen. De
ten tijde van de corona periode. Zo was er een toename in de
vertrouwenspersoon staat in het gesprek naast de cliënt. Iedereen
categorie overlast en waren er klachten over de bezoekregeling.
kan een beroep doen op de klachtenfunctionaris van Aveleijn.
Alle klachten zijn grotendeels opgelost binnen 6 weken. Daarbij
Als deze bemiddeling niet leidt tot een bevredigende oplossing,
was de dialoog waarbij erkenning voor de klager gegeven werd,
dan kan degene met een klacht een officiële klacht indienen bij
vaak een passende oplossing.
de Raad van Bestuur van Aveleijn. Op ieder moment bestaat de mogelijkheid de klacht voor te leggen aan de onafhankelijke regionale klachtenadviescommissie.
KL ACHTEN PER C ATEGORIE VAN 2018-2020: Soort
Aantal 2020
Aantal 2019
Aantal 2018
Bezoekregeling
7
-
-
Overig
2
2
5
Wisseling van begeleiders
-
3
-
Overlast (overig)
7
1
2
Overlast door cliënt(en)
9
8
5
Ontevreden over besluit manager
2
5
5
Ontevreden over geboden zorg
9
18
8
Ontevreden over begeleiding
7
11
10
Bejegening
4
3
1
Prisma onderzoeken Bij een aantal incidenten is gekozen om een prisma-light uit te
Naar aanleiding van een incident is er 1 melding bij de inspectie
voeren. Dit is een methodiek waarin er samen met betrokkenen
gedaan in de categorie calamiteiten. Het prisma onderzoek heeft
systematisch gezocht wordt naar oorzaken en gezamenlijk
2 verbeteracties opgeleverd en de inspectie heeft de melding
verbeterpunten worden geformuleerd. In 2020 zijn er 5 prisma-
gesloten.
light onderzoeken uitgevoerd. Onderwerpen hierbij waren; valincident, brandincident, agressie en medicatiefouten.
Meldingen incidenten Binnen het Elektronisch Cliënten Dossier is een Risico
met medicatie. Managers van de locaties dragen zorg voor een
Management Systeem (RMS) ingericht. Dit biedt medewerkers
goede afhandeling van de melding en voeren verbeteringen door
de mogelijkheid om (bijna) incidenten te registreren en de
als de meldingen daar aanleiding toe geven. Op organisatieniveau
ondersteuning zo nodig te verbeteren. Medewerkers gebruiken
zijn verschillende commissies actief die de meldingen periodiek
dit systeem voor het melden van bijvoorbeeld vallen, huiselijk
analyseren en, waar nodig, overgaan tot actie.
geweld, agressief of grensoverschrijdend gedrag of incidenten
GEREGISTREERDE (BIJNA) INCIDENTEN Soort
Aantal 2020
Aantal 2019
Aantal 2018
Aantal 2017
FOBO medicatie
2242
2361
2438
2714
FOBO vallen
545
480
519
533
FOBO overig
639
732
606
570
Agressie
5656
5476
5233
5070
Grensoverschrijdend gedrag/misbruik
160
141
126
97
Huiselijk geweld
109
100
99
62
Kindermishandeling
48
45
38
21 59
Aveleijn | kwaliteitsrapport
BIJL AGEN
Analyse Onvrijwillige Zorg Toetsingskader De wet- en regelgeving, veldnormen en in de toezichtvisie
Meldingen omtrent onvrijwillige zorg worden geregistreerd
geformuleerde uitgangspunten en randvoorwaarden zijn de basis
in het elektronisch cliëntdossier (ECD). WZD-functionarissen
voor het toetsen van onvrijwillige zorg aan personen met een
stemmen wekelijks af over binnengekomen meldingen. Daarnaast
verstandelijke beperking of een psychogeriatrische aandoening.
registreren WZD-functionarissen adviesvragen die ze binnen
De drie thema’s van het toetsingskader zijn:
krijgen vanuit collega’s.
1.
Sturen op kwaliteit en veiligheid: gericht op hoe bestuurder
2. Deskundige zorgverleners: gericht op de professionaliteit van
en leidinggevenden ervoor zorgen dat zorgverleners goede
de zorgverlener.
en veilige zorg kunnen leveren.
2020 is het jaar van de overgang naar de WZD, echter de
Deskundige zorgverleners: gericht op de professionaliteit van
Covid-19 pandemie had invloed op de implementatie ervan. Het
de zorgverlener.
oorspronkelijke plan waarin de commissie Onvrijwillige Zorg
Persoonsgerichte zorg: gericht op ondersteuning, kwaliteit
en de WZD-functionarissen alle clusters van Aveleijn zouden
van leven en bescherming van de rechtspositie van de cliënt.
bezoeken, is omgezet in een online programma. Managers en
2. 3.
gedragskundigen zijn geregeld geïnformeerd over en herinnert 1. Sturen op kwaliteit en veiligheid: gericht op hoe bestuurder
aan de WZD met het dringende verzoek hier op de clusters
en leidinggevenden ervoor zorgen dat zorgverleners goede en
aandacht voor te hebben. Op de WZD accommodaties is intensief
veilige zorg kunnen leveren.
aandacht geweest voor de wetgeving en de veranderingen die dit
Aveleijn staat geregistreerd in het online locatieregister. Binnen
met zich meebrengt op de werkvloer.
Aveleijn zijn 2 clusters geoormerkt als accommodatie WZD: Rohaan in Markelo en Gravenallee in Noord-Deurningen. Deze
In het ECD zijn aanpassingen gemaakt en onvrijwillige zorg is
accommodaties binnen Aveleijn kennen een open karakter, er zijn
onderdeel van het ondersteuningsplan dat jaarlijks geëvalueerd
geen separeer- of afzonderingsruimtes aanwezig, de terreinen
wordt. Elk cluster heeft 1 (of meer) medewerkers aangewezen
zijn landelijk gelegen maar vrij toegankelijk en niet afgezet met
als taakhouder onvrijwillige zorg. Taakhouders worden vanuit de
hekwerk.
commissie geschoold en geïnstrueerd om op hun eigen werkplek zicht te kunnen houden op toepassing van onvrijwillige zorg. Voor
Er zijn 2 functionarissen Wet Zorg en Dwang (WZG) aangewezen
2021 is de verdere implementatie een belangrijk onderdeel in het
binnen Aveleijn en goedgekeurd door de CCR-C en CCR-V.
jaarplan van de commissie WZD. Het thema onvrijwillige zorg
Daarnaast kan men een beroep doen op een externe WZD-
wordt onderdeel van de verplichte ECD cursus voor medewerkers.
functionaris (voormalig BOPZ-arts) voor intercollegiaal
De opbrengsten uit de interne audits van het najaar 2020 zijn
consult. Aveleijn beschikt over AVG-artsen en een psychiater
opgenomen in het jaarplan.
die beschikbaar zijn voor RM-beoordelingen. Daarnaast is in samenwerking met ’s Heerenloo en de Twentse Zorgcentra een
3. Persoonsgerichte zorg: gericht op ondersteuning, kwaliteit
pool opgezet van BIG-geregistreerde medewerkers voor de rol
van leven en bescherming van de rechtspositie van de cliënt.
van externe deskundige (stap 4 WZD stappenplan). Aanvullend
Iedere cliënt van Aveleijn beschikt over een ondersteuningsplan
beschikt Aveleijn over een commissie Onvrijwillige Zorg. Deze
(OP). Dit plan wordt samen met de cliënt opgesteld en minimaal
commissie ontwikkelt en borgt beleid rondom dit thema. Tot de
1x per jaar geëvalueerd. Daarnaast is er minimaal 1x per jaar een
taken behoort scholing, aansturing van de taakhouders op locatie,
multidisciplinair cliënt overleg (MDCO). Hierin gaan de cliënt en
casuistiekbespreking en het toetsen van bestaande protocollen op
alle betrokkenen met elkaar in gesprek over hoe het jaar gelopen
de nieuwe wetgeving.
is, welke wensen er zijn voor de toekomst en of de zorg passend is. Inzet van onvrijwillige zorg wordt in dit overleg expliciet
De zorgverantwoordelijke zoals vermeld in de wet is de
uitgevraagd en vermeld met registratieformulieren vanuit het
persoonlijk begeleider die elke cliënt heeft. We onderzoeken
ECD.
of ook een gedragskundige deze rol kan vervullen bij cliënten met een hogere indicatie (VG6, VG7, VG8). Vanuit
Ieder cluster beschikt over huisregels, deze worden regelmatig
regiebehandelaarschap lijkt dit in de praktijk beter werkbaar te
geëvalueerd. Huisregels kunnen ter toetsing voorgelegd worden
zijn.
aan de commissie onvrijwillige zorg.
60
kwaliteitsrapport | Aveleijn
BIJL AGEN
Analyse Onvrijwillige Zorg Cliënten van Aveleijn kunnen gebruik maken van de vertrouwenspersoon WZD vanuit het LSR. Wat is dat? De vertrouwenspersoon is vorig jaar bij de CCR-C en CCR-V geweest om kennis te maken. In de zomer van 2020 hebben alle cliënten een flyer ontvangen met daarin informatie over de WZD. Hierin zijn ook de WZD-functionarissen en de vertrouwenspersoon voorgesteld en zijn de contactgegevens vermeld. Wanneer onvrijwillige zorg ingezet wordt, wijst de begeleider de cliënt nogmaals op de mogelijkheid van inzet van de vertrouwenspersoon en ontvangt hij een flyer met informatie. De vertrouwenspersoon bezoekt met regelmaat de WZD accommodaties. Zo wordt zij een bekend gezicht voor cliënten en is ze laagdrempelig beschikbaar. De WZD-functionarissen en de vertrouwenspersoon hebben geregeld afstemming en evalueren jaarlijks op casuïstiek en opvallendheden.
61
Aveleijn | kwaliteitsrapport
BIJL AGEN
Reflectie op het kwaliteitssysteem Jaarlijks wordt het kwaliteitssysteem van het primaire
In 2020 heeft de directiebeoordeling ons laten zien dat
proces besproken. Het gaat daarbij om een set aan
de instrumenten bijdragen aan inzicht op een aantal
kwaliteitsinstrumenten die de zicht geven op kwaliteit aangaande
kwaliteitsthema’s. Door de cijfers te analyseren en te verbinden
het primaire proces en de beoogde kwaliteitsverbetering.
aan de context krijgt men zicht op wat goed gaat en wat beter kan. Niet alle uitkomsten van de kwaliteitsinstrumenten zijn
De directiebeoordeling is voor ons een reflectief proces waarin
makkelijk in te zien en op te vragen. Dat is wel wenselijk, omdat
verschillende betrokkenen de werking en effecten van de
er dan data is waar men over in gesprek kan gaan. Reflectietools
instrumenten bespreken en input geven voor de uiteindelijke
dragen bij aan het goede gesprek over kwaliteit. Ook werd uit de
beoordeling door de RvB. Uit deze beoordeling volgen
directiebeoordeling helder dat er behoefte om te leren van elkaar
verbeteracties.
door meer zicht te krijgen op effecten van verbeteracties en de werkzame bestanddelen.
Het gaat bij een de reflectie om de volgende vragen: In 2021 willen we kwaliteitsbewustzijn bevorderen door •
Hebben we de juiste gegevens?
de kwaliteitsinstrumenten onderdeel te laten zijn van de
•
Hoe verloopt de werkwijze om tot de gegevens te komen?
teamreflectie. We gaan met begeleiders in gesprek over
•
Heeft de werkwijze geleid tot realisering van de doelstelling
kwaliteit, zodat ze taal kunnen geven aan kwaliteit in relatie tot
(kwaliteitsverbetering)?
waardenwerk en kwaliteitsbewustzijn wordt vergroot.
• •
Wat waren de eventuele tekortkomingen in de werkwijze (systeemtekortkomingen)?
We willen in 2021 ook meer zicht op effecten van verbeteracties.
Wat zijn de uitdagingen voor de komende periode?
Er is een verbetercyclus gemaakt die iedereen gaat gebruiken bij de teamreflectie. Ook zal in de pilot ‘rijker verantwoorden’
Vervolgens gaat om de centrale vraag:
aandacht zijn voor het laten zien van effecten. Een verbeterregister en indicatoren in zorgmonitor ondersteunt
Helpt het kwaliteitssysteem de medewerkers hun werk goed te doen
overzicht en inzicht in de opbrengsten van verbeteracties. En door
en geeft dit zinvolle informatie die aanzet tot leren en verbeteren?
de analyse van werkzame bestanddelen willen we leren van elkaar en zo de cliënten de best mogelijk ondersteuning bieden.
62