»
LANDSREGISTRET KARBASE | DSTHFORUM 2 | 2022
Landsregistret
Karbase
Af: Søren Risom Kristensen, Christian Nikolaj Petersen, karkirurg, Aalborg Universitetshospital og formand for Landsregistret Karbase & Trine M. Mejnert Jørgensen, karkirurg, Kolding Sygehus og dokumentalist for Landsregistret Karbase
I denne artikel vil vi forsøge at belyse forskellige aspekter af Landsregistret Karbase (LK). Vi ønsker at udbrede kendskabet til LK som en unik datakilde til forskning og kvalitetssikring.
LK blev oprettet tilbage i 1993 og indeholder oplysninger om alle udførte karkirurgiske operationer i Danmark (se nedenfor for uddybning). Databasen indeholder oplysninger om tæt på 200.000 patientforløb for patienter opereret på alle karkirurgiske afdelinger i Danmark. Den daglige drift og organisation ligger i regi af RKKP (Regionernes kliniske kvalitetsudviklingsprogram) og er en del af de ca. 85 landsdækkende kvalitetsdatabaser, der findes i Danmark (se www.rkkp.dk). Databasen indeholder informationer om både åbne operationer og endovaskulære procedurer og kombinerer registerdata fra Landspatientregistret og Receptdatabasen med manuelt indtastede data fra alle de karkirurgiske afdelinger i Danmark. Det er således en database, der indeholder mange unikke datapunkter, som ikke kan findes i overordnede registre. Disse data er tilgængelige for forskning via RKKP’s forskerservice på www.rkkp-forskningsadgang.dk, her kan man let og indenfor rimelig tid få udtræk fra LK til forskningsbrug. Informationerne bruges først og fremmest til sundhedsfaglig kvalitetssikring ved monitorering af specifikt udvalgte indikatorer. Kvaliteten overvåges både overordnet set på nationalt plan, hvor den holdes op mod en i forvejen fastsat standard, samt ved sammenligning mellem 32
de forskellige afdelinger. Der er igennem de senere år gjort et stort arbejde for at få tidstro opdaterede data. Dette gør, at de enkelte afdelinger og regioner kan følge med i kvaliteten løbende. Samtidig samles resultaterne og udgives i en årlige rapport, som er tilgængelig på www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/kvalitet/kliniskekvalitetsdatabaser/hjerte-kar-sygdomme/karbaselandsregisteret. Afhængig af om der er signifikante forskelle mellem afdelingerne i Danmark, kan der udføres mere dybdegående analyser, eksempelvis audit.
Karkirurgi i Danmark Hvis man skal tale om karkirurgiske operationer, er det nok rimeligt i første omgang at ridse op, hvad man mener med dette. Ifølge Sundhedsstyrelsen omfatter karkirurgi forebyggelse, specialevejledning, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og medførte misdannelser i blod- og lymfekar uden for hjernen og hjertet, hvor et kirurgisk indgreb kan blive et led i behandlingen. For Karbases vedkommende er det dog kun de arterielle sygdomme, samt mere specialiserede venøse behandlinger som f.eks. endovenøs kateterdirigeret trombolysebehandling af DVT (læs mere i DSTH Forum nr. 1 2021), der registreres og overvåges.
