Zdravets Magazine, br. 9

Page 1


Дихателни

проблеми и решения

Здравейте, скъпи читатели!

Някои хронични заболявания правят същото. Кои са те, какви са особеностите им и как можем да ги лекуваме, ще ни сподели д-р Михаил Тодоров.

Във февруарските ни страници ще откриете не малко съвети за това кои са средствата и техниките с помощта на които можете да подобрите дишането си. Ще разберете също така как храната повлиява дишането и кои са капките на Бах, както и етеричните масла, които биха ни били от полза в случай на дихателни нарушения.

Весела Димитрова ще бъде дихателният експерт за хората с астма, докато Йоана Върбичкова ще ни обясни как да дишаме по време на тренировка и коя е йога позата, подобряваща капацитета на белите ни дробове.

Калина Топузова от своя страна не е забравила за сънната апнея, както и за

със затлъстяването - друг наистина сериозен проблем, засягащ дишането.

Ще научите важни факти за недостига

бременност.

ви споделим някои особености на добре приготвения чай (за да е наистина

целебен) и ще хапнете един любовен сладкиш с шамфъстък.

И като казахме „любовен”, не сме забравили за 14 февруари и възможността да

прекрасно

Как храната

сид. Меню, изградено около здравословни мазнини и протеин би било най-подходящо. Добрата хидратация е необходима за изчистване и лесно изкашляне на храчки.

Избягвайте Храни, причиняващи газове – водят до

подуване на корема и често затруднено

дишане. Към тази група спадат газирани напитки, пържени храни, бобови, лук, чесън.

Храни, съдържащи сулфити – съдържат се в сушените плодове, маринованите

храни, скариди, череши, някои бутили-

рани безалкохолни, алкохол.

Хранителни непоносимости и алергии - хората с хранителни алергии или чувствителност, като към

млечни продукти, синтетични съставки, ядки, пшеница или черупчести са изложени на по-голям риск от развитие на астма.

Сънна апнея

на затлъстяване. Нарушеният сън задъл-

бочава инсулиновата резистентност и

води до дисбаланс в нивата на хормоните

на ситостта и глада, а именно - лептин и

грелин.

Грелин и лептин

Грелинът е хормон, който се отделя от

стомаха и е отговорен за чувството на

глад, а лептинът, който се произвежда

от мастните клетки, обратно - потиска

глада и дава сигнал на мозъка за ситост.

При затлъстяване, се наблюдава т.нар.

лептинова резистентност – състоя-

ние, при което клетките на мозъка не са

чувствителни на действието на хормона.

Доказано е, че ОСА допълнително влошава

лептиновата чувствителност. От друга страна, нарушеният

Източници:

Carneiro-Barrera A, Amaro-Gahete FJ, Guillén-Riquelme A, et al. Effect of an Interdisciplinary Weight Loss and Lifestyle Intervention on Obstructive Sleep Apnea Severity: The INTERAPNEA Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022;5(4):e228212. doi:10.1001/ jamanetworkopen.2022.8212

Senaratna  CV, Perret  JL, Lodge  CJ,  et al.  Prevalence of obstructive sleep apnea in the general population: a systematic review.   Sleep Med Rev. 2017;34:70-81. doi:10.1016/j.smrv.2016.07.002

Kuna ST, Reboussin DM, Strotmeyer ES, Millman RP, Zammit G, Walkup MP, Wadden TA, Wing RR, Pi-Sunyer FX, Spira AP, Foster GD; Sleep AHEAD Research Subgroup of the Look AHEAD Research Group. Effects of Weight Loss on Obstructive Sleep Apnea Severity. Ten-Year Results of the Sleep AHEAD Study. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Jan 15;203(2):221-229. doi: 10.1164/rccm.201912-2511OC. PMID: 32721163; PMCID: PMC7874414.

Iftikhar  IH, Hoyos  CM, Phillips  CL, Magalang  UJ.  Meta-analyses of the association of sleep apnea with insulin resistance, and the effects of CPAP on HOMA-IR, adiponectin, and visceral adipose fat.   J Clin Sleep Med. 2015;11(4):475-485. doi:10.5664/jcsm.4610

СТОПИ

КИЛОГРАМИТЕ сигурно и без риск!

С натурални

водно-разтворими фибри от картофена

палма (конджак).

усложненията

Д-р Михаил Тодоров е лекар-специализант по белодробни болести с петгодишен професионален опит. Към момента

практикува в МБАЛ „Княгиня

Клементина” - София и преглежда в МБАЛ „Здравето”.

Член е на Български лекарски съюз(БЛС), Българско дружество по белодробни болести( БДББ), Европейско респираторно дружество( ERS) и Европейска референтна мрежа по редки белодробни болести( ERNLung). Професионалните му интереси са в сферата на редките белодробни болести, бронхообструктивните заболявания

ден, има способността да улавя всички-

те замърсители от околната среда и по

този начин да пречиства въздуха, който

дишаме. Когато въздухът е студен и

настъпи вазоконстрикция, продукция-

та на този секрет (гел) се намалява, той

става доста по-жилав и гъст, което е

много сериозна предпоставка вече в него

да се развият по-сериозни бактериални

и вирусни инфекции. А и самият факт, че

въздухът е по-сух в тези зимни месеци, също предразполага към изсушаване

дихателните пътища и намаляването

на количеството на този предпазващ

секрет и вече самите замърсители водят

до допълнително дразнене на нашите

кашлични рецептори. От там ние сме

по-податливи да развием остри респи-

раторни заболявания - ринити, ринофа-

рингити, бронхити. А хората, които

имат хронични белодробни заболявания, е твърде възможно да получат обостряне на тези заболявания и дори да им се наложи престой в болница. Клетките

че усеща задух, аз обикновено питам в какво точно се изразява този задух, защото той

има пет лица, поне колегите в Америка така подхождат. Пациентът може да

каже, че за него задухът е това, че трудно вдишва и издишва. Може да означава, че усеща болка по време на дишане. Може да сподели, че диша прекалено учестено, което например изпитваме

пневмония може да се оплаче, че го боли,

докато диша. Недостигът на въздух е

може би най-смущаващото лице на за-

духа, тъй като за нас това е индикация, че най-вероятно нивата на кислород са

прекалено ниски в кръвта или нивата на

въглероден диокис са прекалено високи.

Реално, в този момент, всеки един лекар,

когато пациент му сподели, че усеща не-

достиг на въздух, ние подхождаме с пулсо-

ксиметрия - измерване на сатурацията

на пръста и вече от там насетне, ако

видим, че този показател нас ни смущава,

прескачаме към следващи по-детайлни

изследвания, било то рентгенография или

кръвни изследвания. Задухът аз най-общо ще го разделя на три основни типа - бе-

лодробен, кардиогенен и неврогенен. Аз

бих казал, особено на моите пациенти, че

ако задухът е съпроводен с висока тем-

пература, с кашлица с висока продукция

на секрети, с отпадналост и бодежи в

гърдите, това вече е задух, който наис-

тина изисква повишено внимание. В тази

ситуация е добре пациентът да потърси

личният лекар за консултация, ако тряб-

ва и по-специализирана медицинска помощ - пулмолог или кардиолог.

Относно астмата - какви са видовете астма, кои са факторите, които ги

причиняват и как се лекуват?

Най-общо

среда. Можем да споменем, че около 10% от нашето население страда от бронхиална астма. Съответно, ако едно дете получава пристъпи на задух (защото астмата като латинска дефиниция означава пристъпен задух), които са провокирани от полени, от някои животни, най-често в детството от домашния прах (алергия към акарите), то тази астма най-вероятно е на базата на алергична основа. Определени други фактори понякога водят до развитието на т.нар. неатопична астма. Тук трябва да споменем, че астмата представлява бронхиална хиперреактивност или по-точно това са хора, чиито дихателни пътища имат склонност (при контакт с определен дразнител) рязко да се свиват, започват да продуцират известно количество секрети

фактори при тази неатопична астма

може да са други – бих казал, че урбанизацията и експозицията на малките деца

към всички тези емисии и газове, предразполагат към хиперреактивност, но към

неспецифични дразнители (към неатопична астма). Естествено някои фактори, които водят до изоставане в растежа на организма, в това число и растежа

на белия дроб, също предразполагат към

развитие на тази неатопична астма.

Астмата е хронично белодробно заболя-

ване с пристъпен характер. Качестве-

ното физическо израстване и обучение

на децата даже предпазва донякъде от развитието ѝ. Физическото претоварване може да доведе до пристъп. Защото, когато ние се натоварваме физически, ние дишаме по-учестено и по-често през устата. Съответно въздухът, който ние

поемаме

ра. Отвън, като размери, може би не ни

впечатлява, но вътрешната му повърх-

ност се равнява на половин тенис корт.

Причината за това е силно нагънатата

му, голяма вътрешна повърхност. Тази

нагънатост при пушачите изчезва, губим

вътрешната площ на белия дроб. Той се

разгъва, но ефективността на газообмена

с околната среда се затруднява. Тези па-

циенти, които имат белодробен емфизем

и ХОББ, най-често се оплакват от един

перманентен задух, който често налага

и домашно кислородолечение. Другата

проява на

хроничното възпаление на дихателните

пътища. Тези пациенти също се оплакват,

като техните дихателни пътища са

доста стеснени. При пациенти с хроничен

бронхит, водещ симптом е хроничната

пушаческа кашлица. При пациенти с ХОББ

година след година, цигара след цигара, физическата активност намалява. Пациентите не осъзнават колко

физическа активност, защото това става постепенно.

трудно можем да възстановим този колаген и еластин, дори да спрем да пушим. При симптомите на хроничния бронхит, няколко месеца след като преустановим цигарите, тази хиперсекреция на дихателните пътища намалява, дишането

жителна – не минава до пети-шести ден, когато е съпроводена със задух и аз отбе-

лязвам чувството за недостиг на въздух - всеки, когато кашля, ще усеща, че не му

достига въздух, но когато и между пери-

одите на кашлица усещаме, че не ни стига

въздух, тогава вече е по-притеснително. Когато човек усеща болки в гърдите, извън периодите на кашлица, това може

да е индикация за развита бактериална

пневмония. Когато кашлицата е преко-

мерно обилна, имаме голямо отделяне на

секрети и когато тези секрети имат леко

белезникав или леко зеленикав оттенък,

витамин D. По време на ковид кризата преди години излязоха доста актуални данни, че витамин D дефицитът води до по-тежко протичане на ковида и по-чести цитокинови бури и неблагоприятен

https://revita.bg/shop/ sunvitamin-d3-vitamind3-1000-iu-180-softgelkapsuli

Дишането

лавандула, мента, лайка, бергамот, пачули, гераниум, иланг-иланг, тамян, кедър

Етерични

цитруси (лимон, портокал, грейпфрут), джинджифил, роза, евкалипт, розмарин, бял бор, канела

Внимание:

Присериознии/иличестифизическиоплаквания(сърдечна област,белидробовеидр.)е необходимаконсултациясмедицинскиспециалист.Капкитена

д-рБахиетеричнитемаслабиха моглидасеизползваткатосъпътстващатерапиявцялостния ход на лечение. Важно!

Приизборнаетеричнимаслае необходимодасеизключаталергииидасеспазватстриктно указаниятазаприложение.

Мента – намалява отока на лигавицата, антихистаминови, противовъзпалителни, спазмолитични и отхрачващи свойства

Лавандула – отпускащо, успокояващо и противовъзпалително действие

Евкалипт - противовъзпалително, отхрачващо и обезболяващо

действие, намалява спазмите в

дихателните пътища и разрежда слузта

Мащерка - антисептични, антибактериални и отхрачващи свойства, подсилва имунитета

Карамфил - антиспазматични, аналгетични и противовъзпалителни свойства, повишава

имунитета

Пригответе

чая

Запомнете

татът.

При

Черният чай и чаят Пу-Ер се чувстват особено комфортно

съд.

те керамични съдове също подчертават отлично ароматите на зелен и бял чай.

Не е препоръчително да

съща тенджера за черен чай и „деликатни“

сортове. Тъй като силните съставки

добавки.

Деликатни сортове: Захарта трябва

да се избягва при по-деликатните

видове чай. Поради резервирания си

характер всеки подсладител би пре-

товарил вкуса и истинската наслада би се загубила.

Медът и ваниловите шушулки са

идеални като алтернатива на подслаждането.

Лимонът е особено препоръчителен с цейлонския чай.

Натурални

Астма -

Papworth

и дишането става по-дълбоко и по-бавно с по-дълго издишване. По

включват:

• Обучение в контролирано дишане

• Засилване

Метод на Стрелникова (педагог-фониатър)

Тъй като пеенето е най-трудната дихателна функция, целта на дихателните упражнения е да се възстанови дишането. Като резултат от ежедневното използ-

ване на този метод се наблюдава: спиране

на астматичните пристъпи, облекчаване

кръвното налягане, укреп-

ване на имунната система и подобряване

Дихателните

ки“(презрамки) и „Помпа“. Упражнение „Ладошки“ (Длани)

Стомахът притиска

белите дробове, a на

тялото ви му се налага

да снабдява бебето с

кислород. В резултат

на това се сблъсквате

с недостиг на въздух.

Ето още една ситуа-

ция, в която разбира-

те, че бременността

не е лесен период. Как-

во ще ви помогне, ще разберете в следващите редове.

Недостиг

по време на бременност

Съвети

Как да си помогнем?

1. Хранете се балансирано и се

движете достатъчно. Наднор-

меното тегло всъщност може да

увеличи задуха. Курсът по йога, е

идеален за по-добър контрол на

дишането ви.

2. Спете добре повдигнати,

полуседнали. Най-добре е да сте

подпрени на лявата си странатова е най-добрата поза за кръвообращението ви в този период.

3. Добрата вентилация и достатъчно влажност в спалнята

Кой от вас е по-емоционален и кой е по-мъдър в любовта?

М: По-емоционалният е Веселин, по-мъдрата съм аз.

Кой

М: Тук сме 50 на 50. Въпрос на ден

М:

мрази в домакинството. Ние не обичаме и двамата битовата част

Мариана, какво мрази да яде Веселин, като споменахме готвене?

Не обича пъстърва.

В: Как не ям пъстърва, бе? Пъстърва ям

като луд! Боже, тази жена е изкукуригала!

Мариана към Веселин: А какво не обичаш

да ядеш?

Той: Тиква не обичам.

Кой от вас пълни повече

Тя: Веско!

Той: Мариана, Мариана!

Тя: Значи, ако отворите чекмеджетата, аз редовно ги отварям с разни документи, хартийки, пиески....Той си има едно негово чекмедже в

начин на живот, но за сметка на това сме честни и справедливи.

Кой е по-голям инат от двама ви?

Тя: Веселин!

Той: Мариана!

Тя: Иначе

Тя: Значи, ако разделим ината на инат и търпение, инатлив е Веселин, аз съм търпелива. Стоя, наблюдавам, анализирам, докато той примерно

се с

вредно и

усещам с тежки киселини, рефлукс. Ако могат

М:

IMMUNE HEALTH

Fruits™

от

Стимулира перисталтиката

на червата.

Дълбокото коремно дишане активира „режима на

почивка и храносмилане“ на организма и така подпомага оптималното функциониране на храносмилателната система. Дишайки коремно, ние подобряваме кръвообращението в храносмилателните органи като се увеличава притока на кръв към стомаха, червата и черния дроб. Това улеснява усвояването на хранителните вещества и подпомага метаболизма.

Повишава защитните

Как да дишаме

част на упражнението (съпротивлението/усилието), а вдишването с ексцентричната част (отстъпващата), когато

правите силови движения.

Например, ако правите лицеви опори: вдишайте, докато спускате тялото си към

пода, и издишайте, докато се избутвате обратно.

Вашите мускули се нуждаят от кислород

в сила, за да транспортират отпадъчни

продукти като лактат и CO2. Дишането и

кислородът също са важни за предотвратяване на повишаване на кръвното налягане по време на силови упражнения. И за финал, искам да ви предложа едно просто упражнение,

1.

2.

широчината

3.

4.

5.

6.

За брауни слоя

120 г масло

50 г черен шоколад

160 г кафява захар

2 броя големи яйца 1 ч. л. ванилов екстракт

20 г натурално какао на прах ½ ч. л. бакпулвер

80 г брашно щипка сол

За слоя

1. Загрейте фурната до 180°С и покрийте квадратна форма с диаметър 22х22 см

с хартия за печене.

2. В купа на водна баня, смесете маслото, шоколада и захарта. Разбъркайте, докато шоколада и маслото се разтопят. Добавете яйцата и ванилията, разбийте с телена бъркалка. Накрая прибавете брашното, какаото и бакпулвера (смесени), разбъркайте с шпатула.

3. Изсипете тестото в подготвената тавичка и го изпечете за 20-22 мин.

5. Загрейте в микровълнова фурна или на водна баня крема от шамфъстък за 20 секунди, за да омекне.

6. Изсипете го при кадаифа и разбъркайте добре.

7. Сед като охладите брауни слоя до стайна температура,

8.

9.

10.

11.

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.