JAVNO ZDRAVSTVO
24
Tijekom života s marihuanom je eksperimentirala petina ispitanika, 25% dječaka i 15% djevojčica (Slika 8). Trankvilizatore/sedative tijekom života koristilo je 6% ispitanika u SDŽ, bez značajnih razlika među spolovima (Slika 9). Inhalantima tijekom života koristila se četvrtina mladih u SDŽ, više djevojčice nego dječaci (Slika 10). Rasprava Rezultati istraživanja o pojavnosti pušenja, pijenja alkohola i uporabe ilegalnih droga ukazuju na loše navike mladih SDŽ-a vezane uz ovisnosti. Istraživanje je pokazalo da je pušenje cigareta duhana izražena pojava kod mladih u SDŽ-u. Usprkos zakonskim propisima koji ograničavaju prodaju duhanskih proizvoda osobama mlađim od 18 godina, 15. i 16. godišnjaci izjavili su da su im cigarete lako dostupne. Takve izjave bile su uobičajene u zemljama ESPAD-a s više mladih koji puše. Analizirano na agregatnim podatcima zemalja učesnica ESPAD istraživanja dokazano je da je dostupnost cigareta povezana s ranim započinjanjem pušenja, s više pušenja u životu kao i svakidašnjim pušenjem. U svim do sada provedenim ESPAD istraživanjima hrvatski su mladi pušili više od prosjeka ESPAD zemalja. Prema posljednjem ESPAD istraživanju, uz Latviju i Češku, Hrvatska je u vrhu zemalja s najvećom prevalencijom korištenja cigareta prema tom pokazatelju, a odgovori na to pitanje u SDŽ-u nisu se bitno razlikovali od onih dobivenih u Hrvatskoj. Na ukupnoj razini, prema posljednjem ESPAD istraživanju, uglavnom podjednako puše dječaci i djevojčice, iako postoje zemlje u kojima postoji značajna razlika među spolovima. Nabaviti alkoholna pića većina ispitanika u SDŽ-u misli da je prilično lako. Odgovor na ovo pitanje ne iznenađuje. Pijenje alkohola u Hrvatskoj, ujedno i SDŽ-u, društveno je prihvatljivo, povezano s obilježavanjem bitnih zbivanja u životu, a prvi susret s alkoholom uglavnom je u roditeljskom domu na nagovor samih roditelja. Pitanje o dominantnom piću pri zadnjem pijenju smatra se da čini mogućim prepoznati ona pića koja se stvarno konzumiraju. U većini zemalja učesnica ESPAD istraživanja, dječaci pretežno piju pivo, bez obzira dolaze li iz „pivskih„ ili iz „vinskih zemalja“. Djevojčice češće piju žestoka pića. Tako je bilo i u SDŽ-u, što se nešto razlikuje od ukupnih hrvatskih rezulatata gdje djevojčice najčešće piju vino. Ekscesivno pijenje, pet i više pića za redom (binge drinking) u posljednjih mjesec dana značajan je pokazatelj negativnih navika pijenja
kod mladih. Odgovor na ovo pitanje nastoji objektivizirati prisutnost opijanja kod mladih osoba. Pola ispitanika u SDŽ-u izjavilo je da je bilo izloženo ekscesivnom pijenju u mjesecu prije početka istraživanja, gotovo jednako hrvatskom prosjeku. Najviše je ekscesivnog pijenja u Danskoj, a Hrvatska je na visokom trećem mjestu među zemljama sudionicama ESPAD s kontinuiranim porastom ekscesivnog pijenja i među dječacima i djevojčicama tijekom provođenja ovog istraživanja. Inače ova loša navika uglavnom je više rasprostranjena među dječacima. To ne iznenađuje s obzirom na to da su djevojčice iz bioloških faktora osjetljivije na alkohol. Drugim riječima, do određene razine intoksikacije djevojčice trebaju popiti manje alkohola od dječaka te je manje vjerojatno da će uspijeti doseći popiti pet i više pića. Unatoč tome neke ESPAD zemlje imaju situaciju da su djevojčice bile češće izložene ekscesivnom pijenju. Nažalost ovakve negativne navike pijenja mladih često su uzrok i drugih nepoželjnih posljedica pijenja. Delinkventno ponašanje, problemi u obitelji, školi, s policijom samo su neki od mogućih. Uporaba marihuane kod mladih, pogotovo kod dječaka u SDŽ-u nešto je zastupljenija u odnosu na hrvatski prosjek, koji je gotovo jednak ESPAD prosjeku. Relativno visoka prevalencija korištenja marihuane među mladima u Europi nametnula je i pitanje kolike su negativne posljedice ovakvih navika na pojedinca i društvo u cjelini. Ekspertni tim ESPAD istražitelja, koristeći CAST (Cannabis Abuse Screening Test) skalu, izračunao je da će prosječno trećina osoba koje su u zadnjih 12 mjeseci konzumirale marihuanu imati povećan rizik od nastajanja nekog problema povezanog s ovim ponašanjem. Korištenje inhalanata u životu znatno je izraženo u SDŽ-u, gotovo jednako kao i u Hrvatskoj. Rezultati su u Hrvatskoj na najnepovoljnijem prvom mjestu, trostruko viši od ESPAD prosjeka što traži osobitu pozornost u rasvjetljavanju tog problema. Zaključci Rezultati istraživanja: • pokazali su izražene loše navike mladih SDŽ vezane uz sredstva ovisnosti; • ukazali na nedostatnost i/ili neučinkovitost dosadašnjih preventivnih programa; • osnova su za pokretanje odgovarajućih mjera u rješavanju ovoga bitnoga javnozdravstvenog problema i sprječavanja eskalacije njegovih negativnih posljedica.