7
DEBATT
Njurfunk 4/2019
Varför finns inte ditt läkemedel på apoteket?
S
edan 2015 har antalet läkemedel som inte alls går att beställa i Sverige (är restnoterade) ökat kraftigt. Det är ett problem i många länder och gäller framför allt läkemedel utan patent. Prispress har lett till underleverantörer i flera led och otillräckliga mellanlager. Ibland kan alla läkemedelsföretag i världen som tillverkar ett läkemedel vara helt beroende av en enda underleverantör. Det har inget med apoteksomregleringen att göra. SOM INNAN apoteksomregleringen
(2009) var det 2015 drygt 95 % av alla recept som expedierades direkt trots en idag mer komplex läkemedelsmarknad. Då var det alltså inte apoteksomregleringen som var orsaken till sämre tillgång. Hur det är i dag vet vi inte säkert men Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket har gjort en ny undersökning som publiceras till årsskiftet.
”5 miljoner recept varje år kan inte expedieras.” I DEBATTEN har vi generellt underskattat
patienternas problem. Att nästan alla recept (>95 %) kan expedieras direkt är bara halva sanningen. Den andra sanningen är att det innebär att det varje år är 5 miljoner recept som inte kan expedieras direkt. Det berör många patienter.
risken att du inte kan få ut en eller flera av dina läkemedel ännu högre. VAD KAN DU GÖRA? Utnyttja tjänster
Allt fler råkar ut för att deras medicin inte finns på apoteket. Särskilt drabbade är patienter med många och ovanliga mediciner. Prispress är en av orsakerna, menar skribenten.
ETT TREDJE SÄTT att se på det är att
var elfte patient år 2015 inte fick alla sina läkemedel vid sitt apoteksbesök. Än värre var det för patienter med många läkemedel. Mellan var tredje och var fjärde patient (28 %) med recept på 10 läkemedel fick inte alla sina läkemedel expedierade vid sitt apoteksbesök. De här siffrorna är alla hämtade från samma rapport från Sveriges Apoteksförening år 2015*. ETT FJÄRDE PERSPEKTIV är att många
vanliga ”stora” läkemedel alltid finns på alla apotek. Väldigt ovanliga, väldigt dyra eller läkemedel med kort hållbarhet finns däremot bara på vissa speciella apotek. Och däremellan finns en ganska stor grupp mindre vanliga läkemedel, många av dem vanliga hos njursjuka. Har du oturen att många av dina läkemedel hör till de mindre vanliga är
som finns på apoteken men som inte alltid marknadsförs lika hårt som kundklubbar. Ta reda på vilka apotek som erbjuder tidsbokade förberedda besök. Då kan apoteket beställa hem dina läkemedel i förväg. Finns inte läkemedlet så begär att de skickar hem läkemedlet med bud till dig nästa dag. Du ska inte behöva återkomma och köa på apoteket – om du inte vill det förstås.
MEN APOTEKEN kan inte trolla. Finns
inte läkemedlet att beställa i Sverige så finns det inte. Då måste apoteken försöka lösa detta tillsammans med din läkare. Som tur är så går det nästan alltid att lösa. * Direktexpediering på apotek. Resultat från en enkätundersökning av drygt 73 000 receptkundbesök på 148 apotek. Sveriges apoteksförening. Stockholm 2015
Mikael Hoffmann Läkare och chef för stiftelsen NEPI – nätverk för läkemedelsepidemiologi – samt ordförande i Svenska Läkaresällskapets kommitté för läkemedelsfrågor. NEPI är en oberoende stiftelse inrättad genom beslut av Sveriges riksdag 1993. Verksamheten finansieras genom avkastning från stiftelsekapitalet och stiftelsens styrelse utses av Apotekarsocieteten samt Svenska läkaresällskapet. Enligt stadgarna ska NEPI "främja forskning och utveckling främst inom läkemedelsinformation, läkemedelsepidemiologi och läkemedelsekonomi”.