KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET
Více na info-zdravi.cz
5
CO JE TO ATOPICKÁ DERMATITIDA?
Atopický ekzém netrápí jen tělo, ale i duši
A
Prof. MUDr. Jana Hercogová, CSc., MHA
předsedkyně České akademie dermatovenerologie z.s., šéfredaktorka České dermatovenerologie, www.euderma.eu
topický ekzém (ato pická dermatitida) je chronický reci divující neinfekční zánět kůže, obvyk le začínající v dětství. Má vícečetné příčiny, mezi něž patří porušená kožní bariéra, genetické vlohy, faktory zevní ho prostředí a imunologické dispozice. Typicky se atopický ekzém pro jevuje suchostí a svěděním kůže, na níž se tvoří červené skvrny, pupínky a puchýřky s šupinami, oděrkami (následek škrábání), mokváním a strupy. Později kůže zhrubne a může i praskat. Nejvíce kožních změn se vysky tuje v loketních ohbích, v pod kolenních jamkách, na krku, víčkách, obličeji, zápěstí, na hřbetech rukou a nohou, event. může dojít k rozšíření projevů po celém těle, včetně genitálu. Současně mohou být přítomny oční příznaky nebo další kožní nemoci (vitiligo, alopecia area ta). Průběh atopického ekzému může zkomplikovat druhotná infekce bakteriemi nebo viry (impetigo, opar, bradavice, mo luska). Diagnózu atopického ekzému stanoví kožní lékař. Neexistuje žádný laboratorní test, který by diagnózu potvrdil. V léčbě je nejdůležitější správná péče o kůži (promazávání, mytí prostředky s přísadou olejů) a neškrábání. Zevně lze použít buď krátkodobě kortikoidy, nebo dlouhodobě takrolimus či pimekrolimus (nezpůsobují ztenčení kůže). Další možností může být světloléčba nebo léčba
celková, včetně biologické. Nelé čený atopický ekzém přetrvává roky. V dětství může ustoupit u více než 40 % pacientů. Až u 50 % pacientů se později mo hou vyvinout další atopické cho roby (astma, senná rýma). Pacient s atopickým ekzémem však trpí nejen fyzicky, ale mnohdy mnohem více psychic ky. Jeho okolí se od něj často odvrací. Nemocné dítě kvůli svědění nespí, škrábe se, ve ško le se potom nemůže soustředit, mívá proto i horší výsledky. Může trpět pocity viny, osobní ho selhání, malou sebedůvěrou, může být příčinou neshod v rodině. Ztráta sebevědomí typicky provází pacienty v ob dobí dospívání, kdy mladí lidé navazují kontakty s druhým pohlavím. Pokud je ekzém lo kalizovaný na větší ploše těla nebo v oblasti genitálu, působí problémy i v sexuálním životě a partnerských vztazích. Nedíl nou součástí léčby atopika by tedy měla být i psychoterapie. Novému vzplanutí onemocnění lze předcházet dodržováním hydratace kůže, předcházet in fekcím (nebo je včas léčit), vy varovat se stresu. Jde o one mocnění na celý život, které je dědičné. Pacient by měl důvě řovat svému lékaři a mít na pa měti, že současná léčba mu má pomoci a umožní mu žít plno hodnotný život.
Jedná se o chronické imunitní systémové onemocnění, které dokáže významně ovlivnit život pacientů a jejich rodin.
Tímto onemocněním trpí přibližně 4 % evropské populace.
Často se spojuje s dalšími alergickými nemocemi:
22 %
trpí astmatem
46 %
alergickou rýmou
PACIENTI S ATOPICKOU DERMATITIDOU SI NEJČASTĚJI STĚŽUJÍ NA:
• frustraci z onemocnění • pocity studu ze svého vzhledu • pocity vzteku na své tělo • potíže se spánkem • noční svědění Lidé trpící atopickou dermatitidou zažívají zhoršení kvality života.
Břemeno atopické dermatitidy nespočívá pouze na bedrech pacientů, ale představuje zátěž i pro jejich rodiny.
50 % pacientů s atopickou dermatitidou trpí depresí a/nebo úzkostí.