NEONATOLOGIJA
NAJDEFICITARNIJA STRUKA U HRVATSKOJ
NEONATOLOGIJA Neonatologija je jedna od najdeficitarnijih struka u Hrvatskoj. Kako zaustaviti negativan trend i povećati broj neonatologa? Što muči neonatologe u Hrvatskoj? Kako se nose s teretom COVID-a? Kako poboljšati struku na lokalnoj i nacionalnoj razini, kroz pojašnjenje organiziranja i funkcioniranja pojedinih zavoda i odjela u hrvatskim bolnicama pojašnjavaju nam njihovi voditelji
Doc. dr. sc. Mirta Starčević, dr. med. KBC Zagreb
Prof. ANNA MRZLJAK Dr. MARCELA ILIJIĆ KRPAN KBC ZAGREB Kako je organiziran Zavod za neonatologiju u Klinici za ženske bolesti i porode KBC-a Zagreb u Petrovoj pojašnjava njezina pročelnica doc. dr. sc. Mirta Starčević. Popularno nazvana „Petrova“ sastoji se od 4 odjela s ukupno 98 novorođenačkih mjesta: Odjel za intenzivno liječenje (13), Odjel za poluintenzivnu njegu (20), Odjel za novorođenčad rođenu carskim rezom (20) i Odjel za novorođenčad rođenu prirodnim putem (45). Klinici formalno gravitiraju Novi Zagreb, Velika Gorica i Ivanić Grad, no posljednjih godina više nema ograničenja u odabiru rodilišta prema mjestu stanovanja, te dolaze trudnice iz cijelog Zagreba. Doc. Starčević ističe da je „Petrova“ institucija od nacionalnog značaja kojoj gravitira čitava Hrvatska u slučajevima najkompliciranijih i najrizičnijih trudnoća. Godišnje se tu porodi oko 4 000 novorođenčadi o kojoj se skrbi 8 neonatologa i 5 specijalizanata pedijatrije.
60
LIJEČNIČKE NOVINE 197 - ožujak 2021.
Prim. mr. sc. Branimir Peter, dr. med. KBC Rijeka
Vlasta Kocijančić, dr. med. OB Pula
U KBC-u Rijeka, pročelnik Zavoda za intenzivno liječenje djece i novorođenčadi prim. mr. sc. Branimir Peter, objašnjava da je Neonatologija samostalan Odjel u sklopu Zavoda, administrativno i organizacijski pod Pedijatrijskom klinikom, dok je prostorno smješten u sklopu Klinike za ginekologiju i porodništvo. Odjel pruža cjelokupno intenzivno neonatološko liječenje 3. razine te vodi brigu o zdravoj novorođenčadi, što uključuje prvi pregled, pregled kod otpusta, savjetovanje majke, cijepljenje, probire na sluh, metaboličke bolesti i probir na prirođene greške pulsnom oksimetrijom. „Godišnje u Rijeci imamo 2600 poroda, s tim da pokrivamo svu neonatološku patologiju u Primorsko-goranskoj, Istarskoj i Ličko-senjskoj županiji uz sve sjeverne jadranske otoke. Odjel ima 12 intenzivnih mjesta, 6 subspecijalista neonatologije, s tim da samo četiri dežuraju 24 h“, ističe prim. Peter. U OB-u Pula je Jedinica za neonatologiju još uvijek organizacijska podjedinica Odjela pedijatrije, fizički dislocirana od Odjela, smještena uz Rodilište. Voditeljica Odjela pedijatrije, dr. Vlasta Kocijančić, navodi da je služba organizirana na način da je u dežurstvu Odjela uvijek prisutan jedan pedijatar, dok je neonatolog u sustavu pripravnosti, a sam broj neonatologa je nedostatan da bi se oformio dežurni tim. U Jedinici neonatologije zaposlena su četiri liječnika: dva neonatologa (od kojih je prim. Milevoj nastavila raditi u punom radnom vremenu i nakon stečenih uvjeta za mirovinu, a jedna je neonatologica još kratko vrijeme na rodiljnom dopustu) te dva pedijatra. Neonatologija ima 10 kreveta, a od opreme dva babyterma, četiri inkubatora, dva uređaja za neinvazivnu ventilaciju kontinuiranim pozitivnim protokom zraka i jedan uređaj za terapiju visokoprotočnim kisikom. „U pulskom rodilištu u 2020. godini imali smo 1.428 poroda, što je 105 poroda više nego prethodne godine. Gravitiraju nam trudnice s gotovo cijelog područja Istre, dok njezin manji dio, sjeveroistočna Istra, zbog blizine gravitira prema KBC-u Rijeka“, kaže dr. Kocijančić.
