Farmacia on the go travanj 2023.

NOVA GENERACIJA ZAŠTITE IMUNITETA

Zaštitite svoj imunitet uz novu generaciju imunobiotika iz Biorele®.

Puna dnevna doza vrhunskih beta glukana i dobrih* bakterija s cinkom i vitaminom D.

odluke

Farmacia expert: Čarobna

formula za mršavljenje

Clean label dodaci

Što sve moramo znati o njima?

ON THE GO

SNIMIO: MARKO GRUBIŠIĆ

Novi broj i ulazak u četvrtu godinu

Farmacia on the go časopisa pozdravljamo vrlo osobnim i motivirajućim intervjuom - i to s kolegicom Aisom iz naših redova, magistrom farmacije, koja je prošle godine na sistematskom pregledu doznala za dijagnozu od koje većina žena strahuje. Aisu sam upoznala na početku karijere i, osim što me često profesionalno savjetovala i usmjeravala, još češće me fascinirala svojim optimizmom. Moglo bi se reći da je zaštitni znak ljekarne u kojoj radi, a nikad joj nije teško odgovoriti ni na whatsapp poruku ni kad po nekom zadatku uletim u ljekarnu sa 100 pitanja, bilo vezano za svakodnevno poslovanje, bilo za privatni savjet. Kad smo razgovarale o mogućnosti da za naš proljetni broj ispriča svoju priču, nije dugo dvojila i na toj smo joj hrabrosti i otvorenosti doista zahvalni.

U svakodnevnim obavezama i stresu stalno si ponavljamo da nam ništa ne bi bilo toliko strašno kad bismo se doista suočili s ozbiljnom prijetnjom za zdravlje i život i razgovor s Aisom to nam je samo podcrtao. A posebno lijep dio u pripremi ovog broja bilo je snimanje naslovnice na kojem nas je sve još jednom dirnula Aisina smirenost i pozitiva. Intervju s njom pročitajte barem dva putapreporučujemo! A ni ostale vas teme neće razočarati.

Izdavač:

Farmacia specijalizirana prodavaonica d.o.o. Miramarska 23, Zagreb

Urednice:

Željka Suvajac Pichler i Martina Šepetavc

Stručni suradnici:

Daniel Ceković, Feđa Hudina, Ljerka Jurić

Obavijesti o našim aktivnostima, popustima i pogodnostima možete primati putem naših newslettera. Dovoljno je da na našoj web stranici farmacia.hr u obrazac za primanje newslettera upišete svoju e-mail adresu i uvrstit ćemo vas na našu mailing listu. Pratiti nas možete i na profilima društvenih mreža.

BESPLATNI PRIMJERAK Nijedan tekstualni ili slikovni dio ovog izdanja ne smije se reproducirati ili prenositi mehaničkim, elektroničkim ili bilo kojim drugim putem bez pisanog odobrenja izdavača.

Karoli, Tina Lončar, Stribor Marković, Mirjana Narančić, Josip Poljaković

Asistentica uredništva: Mirna Čuljak

Fotografije: iStock, Shutterstock, Marko Grubišić

Suradnici: Sonja Pašalić (make up), Tina Mašić (frizura) i Ivana Pavić (styling)

Tisak: Kerschoffset

Redakcija i marketing: tel. 01/2413-388

e-mail: farmacia@atlanticgrupa.com

www.farmacia.hr

Farmacia specijalizirana prodavaonica d.o.o. dio je Atlantic Grupe.

Željka Suvajac Pichler

S ASTAKSANTINOM SIGURNO NA SUNCE ALGALIF ISLANDSKI ASTAKSANTIN

• 4 mg čistog, prirodnog astaksantina u kapsuli od celuloze

• iz algi kontroliranog porijekla i vrhunske kvalitete

• patentirana tehnologija proizvodnje u unutarnjim postrojenjima

• 60 vegetarijanskih kapsula (19 g)

• provjerena čistoća i učinkovitost

• non-GMO, Kosher, Halal

• za vegane i vegetarijance

odluke ZDRAVE

PRIČA O EKOLOŠKOM UZGOJU, POMNOJ TEHNOLOŠKOJ I

Auraxol KarboMint PLUS

Pretjerali ste s delicijama za stolom do te mjere da imate probavne tegobe? Znate li kako umanjiti nelagodu? Kapsule

Auraxol KarboMint PLUS

sadrže aktivni biljni ugljen u kombinaciji s esencijalnim uljima metvice i anisa.

Jednostavne su za primjenu, a mogu se preporučiti kod nadutosti, crijevnih plinova i flatulencije, za suzbijanje zadaha i olakšavanje probavnih funkcija nakon obilnog obroka.

Biorela® Immuno Protect

Bioandina u novom ruhu

Bioandina proizvodi odsad su dostupni u novom ruhu!

Ovim se redizajnom želi osnažiti jamstvo o vrhunskoj kvaliteti proizvoda čiji učinak pridonosi zdravstvenoj dobrobiti. Uz to, Bioandina želi podsjetiti kako neprestano unaprjeđuje sve etape proizvodnih procesa. Iz Bioandine

Zona Vital Salvipan

vjeruju da će proizvodi u redizajniranom pakiranju pronaći i svoju novu publiku. Onu koju Bioandinina priča o ekološkom uzgoju, pomnoj tehnološkoj i proizvodnoj pripremi te iznimnoj kvaliteti može nadahnuti na dosljednu i učinkovitu brigu o vlastitom zdravlju.

Biorela

® Immuno Protect proizvod je nove generacije za zaštitu imuniteta koji drži vaš imunitet u ravnoteži čak i u stanjima izazova!

Ovaj inovativni proizvod sa snažnim dozama visokopročišćenog beta-glukana i dobrim

bakterijama

zadovoljit će i potrebe najzahtjevnijih.

Sinergija aktivnih

sastojaka Biorela ®

Immuno Protecta

odabir je kod

oslabljenog imuniteta, oporavka organizma, čestog obolijevanja, izloženosti slobodnim

radikalima, intenzivnih napora i očuvanja

zdravlja osoba starije

životne dobi.

Zona Vital Salvipan tablete za otapanje u ustima sadrže suhi ekstrakt lista kadulje, vitamin C i pantotensku kiselinu. Kadulja ublažava nadražaj grla i ždrijela. Vitamin C doprinosi normalnoj funkciji imunosnog sustava i normalnom stvaranju kolagena za normalnu funkciju desni. Pantotenska kiselina doprinosi smanjenju umora i iscrpljenosti. Odnedavno je dostupan i vrlo praktičan Salvipan sprej.

Medex Kolagen Flex

kurkumin

Kolagen Flex kurkumin

kapsule dodatak su prehrani s nativnim kolagenom, kurkumom, hijaluronskom kiselinom, vitaminima i silicijem. Sadrže vitamin C koji doprinosi normalnom stvaranju kolagena za normalnu funkciju hrskavice i kostiju. Vitamin D doprinosi normalnom iskorištenju kalcija i fosfora te doprinosi održavanju normalnih kostiju.

Od pojave sildenafila, tj. Viagre za pomoć u erektilnoj disfunkciji, niti jedan lijek kao Ozempic nije izazvao takvu pomamu kojoj svjedočimo zadnjih mjeseci.

Doznajte sve o njegovim prednostima i nedostacima, o tome kome se zapravo propisuje i kada ga nije pametno uzimati

PIŠE: MARTINA ŠEPETAVC, MAG. PHARM. I VODITELJICA CENTRA EKSPERTIZE FARMACIA

Vrlo rijetko se određeni lijek nađe u fokusu medija, osim ako se ne radi o zahtjevima za dostupnost određenog lijeka na teret HZZO-a za liječenje oboljelih od rijetkih bolesti, organizacije dobrotvornih akcija za prikupljanje sredstava kako bi se pojedincu omogućilo liječenje određenom terapijom koja mu nije dostupna ili pak povlačenju nekog lijeka uslijed preporuka Agencije za lijekove.

Od pojave sildenafila, tj. Viagre za pomoć u erektilnoj disfunkciji, niti jedan lijek nije izazvao takvu pomamu kojoj svjedočimo zadnjih

MRŠAVLJENJE ČAROBNA FORMULA ZA

mjeseci. Okruženi smo natpisima o vrtoglavom porastu popularnosti lijeka semaglutida pod nazivom Ozempic i sličnih lijekova za mršavljenje.

POGREŠNE PORUKE S DRUŠTVENIH MREŽA

Posljednjih nekoliko desetljeća razne dijete postale su kulturna norma koja se s neozbiljnom lakoćom promovira u talk show emisijama i časopisima o stilu života. Društveni mediji, a posebno TikTok, otkrili su novu, alarmantnu zabrinutost zbog porasta dismorfije tijela i lica kod mlađih generacija. Sve veći broj korisnika generacije Z odabrao je TikTok kao svoju primarnu tražilicu, a misteriozni personalizirani algoritam aplikacije sigurno je dobio kritiku zbog guranja proizvoda za mršavljenje, “thinspo” estetskih videa, opasnih dijeta poput povre-

DIJELU BOLESNIKA KOJI JE UZIMAO

OZEMPIC TIJEKOM NESTAŠICE

JE PROPISAN INZULIN. TO MOŽE

UZROKOVATI DOBIVANJE TJELESNE MASE

S LOŠIJOM GLIKEMIJSKOM KONTROLOM

KOJA UZROKUJE MIKROVASKULARNE I

MAKROVASKULARNE KOMPLIKACIJE

menog višednevnog posta i drugih neprovjerenih medicinskih savjeta. Ne bi bilo iznenađujuće da je algoritam gurnuo sve gore navedeno ljudima koji su jednostavno htjeli znati više o tome što im injekcije semaglutida mogu učiniti.

Međutim, slavne osobe poput Kim Kardashian, poduzetnici poput Elona Muska i influenceri na TikToku hvale dobrobiti ovog lijeka za mršavljenje uzrokujući nestašicu lijeka prvo u Sjedinjenim Američkim Državama, a koja se nakon toga proširila na ostatak svijeta. Važno je uspjeti se ugurati u haljinu koju je nosila Marylin Monroe kako bi se pokazali na crvenom tepihu, imati što više pregleda na društvenim mrežama,

farmacia EXPERT

METODU LIJEČENJA PRETILOSTI PROPISAT ĆE

SPECIJALIST INTERNIST ILI ENDOKRINOLOG NAKON DIJAGNOSTIČKE OBRADE. LIJEKOVI

IZ SKUPINE GLP1-AGONISTA POPUT

SEMAGLUTIDA TU SVAKAKO IMAJU SVOJE MJESTO, NO LIJEČENJE PRETILOSTI

ZAHTIJEVA I PROMJENU ŽIVOTNIH NAVIKA

lijeka na polovicu kako bi ga imali što dulje, pa barem s djelomičnim djelovanjem. Nakon što su ga potrošili i s takvim poddoziranim načinom uzimanja, slijedilo je upućivanje specijalistima koji su lijek propisali kako bi im se propisao zamjenski lijek dok Ozempic ne bude ponovno dostupan i time se stvarale dodatne gužve u bolnicama ionako opterećenima listama čekanja. Nestašica ovog lijeka bila je frustrirajuća za bolesnike i zdravstvene radnike koji brinu o njima – liječnike i ljekarnike. Dijelu bolesnika koji je uzimao Ozempic nekoliko godina s dobrim rezultatima, a tijekom nestašice im je propisan inzulin, to može uzrokovati dobivanje tjelesne mase s lošijom glikemijskom kontrolom koja uzrokuje mikrovaskularne i makrovaskularne komplikacije.

Semaglutid se ubraja u skupinu lijekova pod nazivom glukagon-like-peptide-1 (GLP-1)-agonisti što znači da simulira hormon zvan GLP-1 koji regulira razinu šećera u krvi. Ako šećer u krvi poraste, hormon

OZEMPIC FACE Na

objaviti na Twitteru da za mršavljenje nije zaslužna promjena životnih navika u vidu tjelovježbe i uravnoteženih obroka, nego lijek.

Lijek koji su i neki liječnici, koji nisu specijalisti internisti ili endokrinolozi, propisivali na privatne recepte osobama koje imaju možda 3-5 kg viška kako bi stali u traperice od prošle godine ili izgledali odlično u kupaćem kostimu za vrijeme

zimskih praznika u tropskim krajevima. Lijek koji je namijenjen oboljelima od šećerne bolesti tipa 2 koji zbog svega navedenog mjesecima nisu imali svoju terapiju koja im je potrebna.

NESTAŠICA LIJEKA

Za to vrijeme oboljeli od šećerne bolesti dobili su uputu da smanje svoju dozu

popisu nuspojava lijeka ne nalazi se pojava pod kolokvijalnim nazivom “Ozempic face” koja se događa upravo kod osoba koje nemaju zdravstvenu indikaciju za korištenje ovog lijeka. To je fenomen u kojem ljudi relativno brzo gube na težini, zbog čega im lice mršavi. Tada se očito događa da izgledaju starije jer im je lice više naborano i opušteno uslijed gubitka potrebnih masnih jastučića koji doprinose elastičnosti kože.

govori tijelu da proizvodi više inzulina, što zauzvrat snižava razinu šećera u krvi. Ova metoda djelovanja učinila je GLP-1 prekretnicom u liječenju šećerne bolesti tipa 2, ali se također pokazalo da isti hormon usporava prolaz hrane iz želuca u tanko crijevo, što može povećati osjećaj sitosti tako što bolesnici brže osjećaju sitost kada konzumiraju hranu. Studije su dokazale gubitak 10-15% tjelesne mase kod sudionika tijekom 68 mjeseci s uzimanjem lijeka jednom

OPASNOST OD NAGLOG GUBITKA MASE

Skidanje viška masne mase, posebno visceralne masne mase koja se nakuplja u području trbuha, ima mnoštvo korisnih učinaka na zdravlje, dok je skidanje nemasne mase –što uključuje mišiće i kosti – povezano s lošijim zdravstvenim ishodima i lošijom kvalitetom života. Ako se naglo izgubi tjelesna masa, neizbježno dolazi i do određenog smanjenja nemasne mase što nije poželjno.

tjedno, ali isključivo u kombinaciji sa zdravom prehranom i tjelovježbom.

Zbog navedenoga lijek je tako i registriran, za liječenje odraslih osoba s nedostatno kontroliranom šećernom bolešću tipa 2 kao dodatak dijeti i tjelovježbi. Za bolesnike koji nakon primjene dva oralna antidijabetika ili kombinirane

terapije oralnim antidijabeticima i inzulinom, ne uspijevaju postići HbA1c<7% te koji, uz to, imaju indeks tjelesne mase ≥30 kg/m2 ili indeks tjelesne mase ≥28 kg/m2 i dokazanu kardiovaskularnu bolest. Lijek se propisuje na recept samo po preporuci specijalista internista ili endokrinologa. Nakon šestomjesečnog liječenja potrebno je procijeniti učinak liječenja, a nastavak liječenja moguć je isključivo ako postoji pozitivan odgovor na liječenje (smanjenje HbA1c za najmanje 0,5%) i/ili gubitak na tjelesnoj težini od 3%.

NUSPOJAVE LIJEKA

Nuspojave lijeka nisu zanemarive jer često se javljaju mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor, osjećaj težine u trbuhu,

farmacia EXPERT

gastritis i umor. Dio bolesnika može razviti akutnu upalu gušterače, žučne kamence ili povećanu srčanu frekvenciju. Postojala je zabrinutost oko pojavnosti karcinoma štitnjače, međutim dokazana je povećana mogućnost obolijevanja na animalnim modelima, dok studije na ljudima nisu jednoznačne. Postavlja se pitanje je li prisutna pristranost u otkrivanju karcinoma gdje gubitak tjelesne težine čini čvoriće vidljivijima na vratu među onima koji su liječeni agonistima GLP-1?

I/ili se bolesnici liječeni agonisti-

ma GLP-1 podvrgavaju strožem probiru na čvoriće štitnjače i/ili karcinom? Dok buduća istraživanja ne donesu nove spoznaje, preporuka je da osobe koje u svojoj obiteljskoj anamnezi imaju članove oboljele od karcinoma štitnjače, ne koriste ovu skupinu lijekova. Na popisu nuspojava lijeka ne nalazi se pojava pod kolokvijalnim nazivom “Ozempic face” koja se događa upravo kod osoba koje nemaju zdravstvenu indikaciju za korištenje ovog lijeka. To je fenomen u kojem ljudi relativno brzo gube na težini, zbog čega im lice mršavi. Tada se očito događa da izgledaju starije jer im je lice više naborano i opušteno uslijed gubitka potrebnih masnih jastučića koji doprinose elastičnosti kože. U tom slučaju u njih se javlja novo nezadovoljstvo izgledom pa se ponovo poseže za novim instant rješenjem, dodatnim kirurškim estetskim zahvatima za dosezanje zamišljenog, za njih idealnog izgleda.

DJELUJE I NA MIŠIĆE

Vrlo je lako biti namamljen u opsjednutost svojom idealnom težinom i indeksom tjelesne

mase (BMI). Iako te brojke mogu imati smisla, također je ključno holistički razmišljati i o drugim zdravstvenim podacima. Prvenstveno se to odnosi na sastav tijela s obzirom na postotak masti, kostiju i mišića. Cilj je povećati ukupni udio nemasne mase tijela i time poboljšati sastav tijela. Skidanje viška masne mase, posebno visceralne masne mase koja se nakuplja u području trbuha, ima mnoštvo

VIDJELI SMO ZADNJIH MJESECI DA

LIJEK KORISTE I ONI KOJI NISU PRETILI ILI OBOLJELI OD ŠEĆERNE BOLESTI

TIPA 2 PA TREBA BITI SVJESTAN DA

SU NJIHOVE POTENCIJALNE KORISTI OD GUBITKA MASNOĆE MINIMALNE

korisnih učinaka na zdravlje, dok je skidanje nemasne mase – što uključuje mišiće i kosti – povezano s lošijim zdravstvenim ishodima i lošijom kvalitetom života. Ako se naglo izgubi tjelesna masa, neizbježno dolazi i do određenog smanjenja

nemasne mase što nije poželjno. Dva su ispitivanja otkrila da se oko 40 posto gubitka težine izazvanog semaglutidom pripisuje smanjenju nemasne mase, što bi moglo značiti da lijek djeluje i na mišiće, a ne samo na masno tkivo. Isto tako, godinu dana nakon prestanka korištenja semaglutida i intervencije u promjenu životnih navika, u većini slučajeva vraćaju se dvije trećine izgubljene tjelesne mase što govori o potrebi za kroničnim pristupom pretilosti kako bi se korigirala tjelesna masa, a time i poboljšalo zdravstveno stanje bolesnika.

NIŠTA BEZ PROMJENE ŽIVOTNIH NAVIKA

Pretilost je rizik za obolijevanje od brojnih drugih ozbiljnih bolesti – kardiovaskularnih, karcinoma, šećerne bolesti tipa 2, moždanog udara, osteoartritisa, apneje, depresije. Metodu liječenja pretilosti propisat će specijalist internist ili endokrinolog nakon dijagnostičke obrade. Lijekovi iz skupine GLP1-agonista poput semaglutida tu svakako imaju svoje zasluženo mjesto, a liječenje

POVRATAK KILOGRAMA

Dva su ispitivanja otkrila da se oko 40 posto gubitka težine izazvanog semaglutidom pripisuje smanjenju nemasne mase, što bi moglo značiti da lijek djeluje i na mišiće, a ne samo na masno tkivo. Isto tako, godinu dana nakon prestanka korištenja semaglutida i intervencije u promjenu životnih navika, u većini slučajeva vraćaju se dvije trećine izgubljene tjelesne mase što govori o potrebi za kroničnim pristupom pretilosti.

pretilosti zahtijeva doživotnu promjenu životnih navika uz kontrole kod liječnika. Međutim, vidjeli smo zadnjih mjeseci da lijek koriste i oni koji nisu pretili ili oboljeli od šećerne bolesti tipa 2 pa treba biti svjestan da su njihove potencijalne koristi od gubitka masnoće minimalne i malo je vjerojatno da će nadoknaditi zdravstvene rizike povezane sa smanjenom nemasnom masom.

ZAKLJUČAK

Zaista ne postoji nešto poput čarobne formule za mršav ljenje. Brzo ili jednostavno rješenje gotovo uvijek dolazi s nedostacima. Uravnotežena prehrana i tjelesna aktivnost temelj su za dulji, zdraviji i kvalitetniji život. S Ozempicom ili bez Ozempica koji treba biti dostupan bolesnicima kojima je doista potreban.

PIŠE: MARTINA ŠEPETAVC, MAG. PHARM. I VODITELJICA CENTRA EKSPERTIZE FARMACIA

Sve češće ljekarnici se susreću s pitanjima klijenata o podrijetlu sastavnica u pojedinom preparatu, a informacija o prirodnom izvoru mikronutrijenata unutar proizvoda postaje sve važniji čimbenik klijentu prilikom konačnog odabira. Vjerojatno ste se i vi zapitali što se doista nalazi u hrani koju jedemo i dodacima prehrani koje uzimamo. Niste jedini. Postoji cijeli pokret pod nazivom clean label koji preispituje sastav hrane, dodataka prehrani i kozmetike. I postoji s razlogom jer hrana i dodaci prehrani ponekad sadrže više sastavnica od onih koje su navedene na deklaracijama proizvoda.

ZBOG ČEGA GRAĐANI

SVE ČEŠĆE TRAŽE CLEAN LABEL PROIZVODE?

Najčešće je riječ o sljedećem: Clean label pokret pokreće uglavnom generacija milenijalaca koja preispituje sastave proizvoda iz brojnih razloga. Osobe alergične na određene sastojke moraju zbog zdravstvenih razloga znati što se nalazi u proizvodima koje konzumiraju.

Opozivi i povlačenja nekih dodataka prehrani zbog onečišćenja lijekovima koji se u njima ne smiju nalaziti doslovce tjeraju javnost da od proizvođača traže veću sigurnost i transparentnost njihovih proizvoda.

Postoji cijeli pokret pod nazivom clean label koji preispituje sastav hrane, dodataka prehrani i kozmetike. Na što sve utječe i što zapravo znači?

CLEAN LABEL DODACI PREHRANI

SVE MORAMO

Sjetimo se samo primjera kada je lijek sildenafil pronađen u dodacima prehrani biljnog podrijetla za poboljšanje potencije ili, prije nekoliko godina, kortikosteroida u skupoj biljnoj kremi koja je sve ekceme na koži rješavala za nekoliko dana. A tek primjer antidepresiva u biljnom dodatku prehrani za poboljšanje raspoloženja… Ne treba zanemariti da su nas upravo ovi primjeri doslovce bombardirali brojnim reklamama u tiskovinama ili udarnim TV-terminima.

Clean label dodatak prehrani uključuje ove kriterije:

jednostavan i čist dizajn

proizvod bez aditiva i konzervansa

proizvod bez GMO-a

bez alergena

prilagođen vegetarijancima

bez glutena

potpuna sljedivost sastojaka, procesa i tehnologija

Istraživanja provedena prije nekoliko godina u svijetu pokazuju da su osobe koje traže clean label proizvode spremne izdvojiti više novca kako bi dobile kvalitetan proizvod koji odgovara njihovim potrebama. (slika 1)

farmacia EXPERT

Isto tako, istraživanja provedena na području Europe došla su do sljedećih rezultata:

Potrošači više nego ikad čitaju deklaracije i sastav proizvoda. Primjerice, 2011. godine sastav proizvoda smatralo je važnim samo 3% ispitanika, dok je 2015.

RAZLIKE MEĐU DRŽAVAMA

Građani nekih država su razvijeniji po pitanju svijesti o clean label proizvodima. Primjerice, u Ujedinjenom kraljevstvu od svakog se proizvoda očekuje da zadovoljava clean label kriterije, dok se u državama koje su još u razvoju kao što je Poljska proizvođačima puno lakše odmaknuti od konkurencije ako počnu proizvoditi clean label proizvode.

godine sastav proizvoda smatralo važnim 78% ispitanika i to je postao drugi po važnosti faktor za odabir proizvoda nakon cijene.

Sastav proizvoda potrošačima je postao važniji od lojalnosti određenom brandu. Više se niti jedan proizvođač ne može osloniti na svoj brand jer potrošačima brand više nije garancija kvalitete proizvoda.

ŠTO TO ZNAČI ZA PROIZVOĐAČE?

Zbog svega navedenog, proizvođači dodataka prehrani slijede spomenute trendove kako bi kreirali proizvode koji će biti u harmoniji s prirodom i ljudskim organizmom.

Međutim, unatoč zahtjevima potrošača za potpuno prirodnim proizvodima, to ponekad nije moguće u potpunosti postići i proizvođači moraju upotrijebiti male količine pomoćnih tvari, primjerice mikrokristalinične celuloze ili silicij diok

mogao proizvesti. Razlog nije samo da određena formulacija doslovce stane u određeni dozirni oblik, primjerice kapsulu, nego i regulativa dobre proizvođačke prakse (GMP) koja ima zahtjev da je proizvod rezultat proizvodnog procesa koji se može ponavljati te da prolazi analize

potrebne za utvrđivanje roka valjanosti. Pomoćne tvari za oblikovanje tableta ili punjenje kapsula, iako su prošle vrlo stroge zahtjeve Američke agencije za hranu i lijekove (FDA) i upotrebljavaju se desetljećima u farmaceutskoj industriji, za skupinu potrošača koja zahtijeva

clean label proizvode nisu opcija sastavnice u dodacima prehrani te su doslovce natjerali proizvođače dodataka prehrani da pronađu prirodnije alternative. Zbog toga se sve više upotrebljavaju punila prirodnog podrijetla, bez GMO-a i na bazi riže, koja su zamijenila dugogodišnje korištena punila poput magnezij stearata, silicij dioksida, stearinske kiseline ili kalcij

ISTRAŽIVANJA PROVEDENA PRIJE

NEKOLIKO GODINA U SVIJETU

POKAZUJU DA SU OSOBE KOJE TRAŽE

CLEAN LABEL PROIZVODE SPREMNE

IZDVOJITI VIŠE NOVCA KAKO BI

DOBILE KVALITETAN PROIZVOD KOJI

ODGOVARA NJIHOVIM POTREBAMA

fosfata. Isto tako, za titan dioksid koji se koristi kao pigment u vitaminskim proizvodima clean label potrošači traže da se ne nalazi u dodacima prehrani koji nose ovu oznaku.

KUPCI SVE ZAHTJEVNIJI

Klijenti u ljekarnama traže da dodatak prehrani ima sastavnice koje su im

REFORMULACIJE DODATAKA PREHRANI

60% LJUDSKOG MOZGA

SU

MASTI. ALI NE BILO KOJE.

Novost u Hrvatskoj.

Clean

label pokret pokrenuo je reformulaciju dodataka prehrani koji će u budućnosti svakako sadržavati brojne biljne sastojke uzgojene u skladu s visokim ekološkim zahtjevima, bogate fitokemikalijama, kofaktorima i enzimima uz vitamine, minerale i probiotičke sojeve. Pomoćne tvari potrebne za oblikovanje kapsula polako, ali sigurno se mijenjaju u smjeru biljnog materijala obrađenog tako da se u što većoj mjeri sačuvaju učinkovitost biljke, njezina biokemijska cjelovitost i enzimska aktivnost.

poznate, prirodnog su podrijetla i po mogućnosti iz organskog uzgoja, a u fokusu su najviše fitokemikalije iz super voća. Industrija dodataka prehrani osigurava sve pouzdanije znanstvene studije koje podržavaju funkcionalnu uporabu tih dodataka stvarajući veću razinu prihvaćanja kod potrošača. Isto tako, boje i okusi koji su se koristili u proizvodnji dodataka prehrani mijenjaju se u boje i okuse prirodnog podrijetla. Neke od tih prirodnih boja i okusa stvaraju manje izazove u

farmacia EXPERT

proizvodnji utječući na stabilnost i uvodeći neke probleme kvalitete. Međutim, ovi izazovi mogu se uspješno prevladati kako bi dodatak prehrani bio istinski čist, jasno označen i visokokvalitetan. Stoga je danas primjetna prevalencija funkcionalne hrane i dodataka prehrani koji koriste botaničke sastojke kako bi se mogli ubrojiti u clean label proizvode.

Kako bi se postigla maksimalna učinkovitost dodataka prehrani, potrebni su:

pravilna apsorpcija dovoljna bioraspoloživost učinkovita distribucija unutar organizma potpuni metabolizam potpuna aktivnost molekula

pravilno korištenje dodatka prehrani sinergističke interakcije s ostalim hranjivim tvarima

Potrebno je imati na umu da je svaki mikronutrijent koji se inače nalazi u hrani ujedno u sinergističkom odnosu s ostalim hranjivim tvarima te, ako je dodatak prehrani kreiran na taj način, od njega će naš organizam najviše imati koristi. Prednosti vitaminsko-mineralnih dodataka prehrani iz prirodnih izvora su velike, od toga da nude široku raznolikost mikro, marko i fitonutrijenata do toga da sadrže prirodne

kofaktore koji su potrebni za njihov pravilni metabolizam.

ŠTO MOŽEMO OČEKIVATI?

Možemo zaključiti da je clean label pokret pokrenuo reformulaciju dodataka prehrani koji će u budućnosti svakako sadržavati brojne biljne sastojke uzgojene u skladu s visokim ekološkim zahtjevima, bogate fitokemikalijama, kofaktorima i enzimima uz vitamine, minerale i probiotičke sojeve. Pomoćne tvari potrebne za oblikovanje kapsula polako, ali sigurno se mijenjaju u smje-

FARMACIA PREPORUČUJE

Terranova Life drink

Bioandina Crna maca kompleks

SASTAV PROIZVODA

POTROŠAČIMA JE

POSTAO VAŽNIJI

OD LOJALNOSTI

ODREĐENOM BRANDU.

VIŠE SE NITI JEDAN

PROIZVOĐAČ NE

MOŽE OSLONITI NA

SVOJ BRAND JER

POTROŠAČIMA BRAND

VIŠE NIJE GARANCIJA

KVALITETE PROIZVODA

ru biljnog materijala obrađenog tako da se u što većoj mjeri sačuvaju učinkovitost biljke, njezina biokemijska cjelovitost i enzimska aktivnost.

Zbog zahtjeva potrošača za zdravijim i prirodnijim dodaci ma prehrani regulativa će postati intenzivnija, a istovreme no će smjer individualizirane suplementacije postati pravilo, a ne iznimka jer svatko od nas jedinka je za sebe sa svojim potrebama, navikama i stilom života. Dodavanje clean label dodataka prehrani u svakodnevnicu poboljšat će kvalitetu vašeg života, prevenirati ili odgoditi razvoj nekih zdravstvenih stanja, a za stručni savjet upitajte svog ljekarnika koji će dati preporuku proizvoda usklađenu s vašim potrebama.

OMNi-BiOTiC® metabolic

Pileje Multibiane Age Protect

CLEAN TREND U KOZMETICI

Živimo u doba oznaka. Bio, vegan, cruelty free, not tested on animals, natural, fair trade. Zvuče zanimljivo i privlačno kupcima, no što se doista iza njih skriva te što donosi najnoviji trend clean kozmetike PIŠE STRIBOR MARKOVIĆ, FITOAROMATERAPEUT, DOC. DR.

NOVI BEAUTY KONCEPT?

Izgleda toliko naivno, pomodarski i plitko. Riječ clean, čistoća. Koncept je postao poznat u prehrani, no njegovo je značenje vrlo elastično. Zašto pomodarski? Nakon BIO histerije dobili smo cijelu lepezu drugih naziva. Clean eating probio se kao koncept još davno u 20. stoljeću, ali je postao medijska zvijezda zadnjih nekoliko godina. Naravno, svatko ima svoju viziju što je clean eating. Neki zamišljaju kako se radi o radikalnom raw iliti sirovom veganstvu. U osnovi, clean je samo konceptualni naziv koji nismo niti trebali nazivati tako zvučno. Što manje procesiranih namirnica prvi je i osnovni motiv. Studije su nedvojbeno dokazale negativan utjecaj konzumiranja većih količina visoko procesirane hrane na zdravlje. Više povrća nije isto ništa novo – brojne smjernice diljem planeta vrlo jasno upiru prstom u tako nešto banalno. U clean prehrani naglašava se i životni stil, puno fizičke aktivnosti što također nije ništa novo. U tom stilu hrana postaje samo prehrana, a ne i kompulzija, jedenje radi utjehe ili prekrcavanja organizma kalorijama. Sve smo to mogli znati i bez riječi clean. Na žalost, riječ clean zloupotrijebila se na puno načina, od ekstremnih nutricionističkih stavova do hipersuplementacije, odnosno uzimanja velikog broja suplemenata.

OZNAKE KOJE MALO TKO RAZUMIJE

ŠUMA PODATAKA

Danas su ljudi prenatrpani informacijama i gube se u interpretacijama znanstvenih podataka. Usprkos tome, korisnici kozmetike pozivaju se na korištenje baza podataka poput SkinDeep gdje se mogu pronaći svi sastojci te njihovi potencijalni rizici, a sama mišljenja su znanstveno utemeljena. Postoje i jednostavne brojke kao gradacija rizika, premda ta sama gradacija ima i određene dvojbenosti. Razvijaju se i aplikacije koje prepoznaju takve sastojke iz INCI naziva sastojaka kozmetike, i koji automatski daju mišljenja. Takve baze mogu i zbuniti i moguće je da će se ljudi izgubiti u šumi podataka.

Živimo u doba oznaka. Bio, vegan, cruelty free, not tested on animals, natural, fair trade. Zvuče zanimljivo i privlačno kupcima, no što se doista iza njih skriva? Vegansku kozmetiku doista nije teško formulirati. Većina sastojaka kozmetike, osim derivata pčelinjeg voska, ionako su biljni, mineralni i sintetski. Lijepo zvuči ideja da kozmetika nije ispitana na životinjama, zar ne? U stvarnosti niti jednoj industriji ne žuri se ispitati kozmetiku na životinjama osim ako zakonodavac to striktno ne traži. Takva ispitivanja su prije svega skupa. Drugi problem je inherentna laž – možda kozmetika nije ispitana, ali dio sirovina poput konzervansa, mirisa, eteričnih ulja, svojedobno je morao biti toksikološki ispitan na životinjama. Žao mi je, ali to je realnost. Između života ljudi i glodavaca etički odabir i nije tako težak.

FAIR TRADE KONCEPT

Fair trade koncept u kozmetici je skromnije prisutan nego u hrani. Izgleda i zvuči prekrasno. „Zle korporacije“ otimaju zara-

du dok farmerima koji uzgajaju sirovinu daju mrvice sa stola kojima jedva preživljavaju. Ovako, kroz fair trade ljudi imaju osjećaj kako daju lavovski dio cijene siromašnom seljaku i njegovoj obitelji. Kritičari fair trade oznake argumentirano tvrde kako to jednostavno nije istina. Ideja zagarantirane najniže cijene može biti korisna kada je cijena sirovine niska, ali kada je cijena visoka, tada fair trade uzgajivači mogu, paradoksalno, zaraditi manje. Nisam kritičar te ideje, ali realne brojke baš i nisu pohvalne.

EKOLOŠKA

OZNAKA

BIO oznaka ili ekološka oznaka već je zvijezda koja blijedi. Dok je to bio must srednje klase koja si je to mogla priuštiti, ispitivao sam i one koji ga prodaju i one koji kupuju. Nisam mogao vjerovati kolika je razina neznanja. Svi su mislili kako se u BIO oznaci skriva neka bakica u fertunu koja šprica vrt koprivom i baca bubamare. Ne, žao mi je. To je industrija sama po sebi, razlikuju se samo u listama dopuštenih sredstava u poljoprivredi.

Oznaka BIO u kozmetici doživjela je veliku transformaciju. Prije dvadesetak godina ona je bila pionirski pokušaj, nešto poput socijalno-kozmetičkog bunta. Doista, proizvođači su se trudili dati nešto drukčije. Opraštali su se grozni mirisi šampona, čiji se miris jedva prekrivao eteričnim uljima. Opraštale bi se nestabilnosti emulzija poput krema i njihove loše teksture, sve u ime prirodnog. Zavladala je pomama, a gdje postoji potreba, industrija će se prilagoditi. Mnogi giganti, proizvođači

OZNAKA BIO U KOZMETICI DOŽIVJELA

JE VELIKU TRANSFORMACIJU. PRIJE

DVADESETAK GODINA ONA JE BILA

PIONIRSKI POKUŠAJ. DANAS MNOGI

GIGANTI, PROIZVOĐAČI SIROVINA, PROVODE BIO CERTIFICIRANJE

sirovina, odlučili su provesti BIO certificiranje. Postoje jasna matematička i kemijska pravila. Znamo koje su kemijske reakcije dopuštene, a koje ne. Uz izračun BIO sastava iz ugljikova kostura i slavni certifikat BIO počeo se sve

VELIK BROJ KSENOBIOTIKA IZ HRANE

MOŽE OSTVARITI POZITIVAN UČINAK NA

NAŠU BIOLOGIJU, ALI U DANAŠNJE DOBA

PRENATRPANOSTI RAĐA SE I KONCEPT MINIMALIZMA. MANJE JE BOLJE

više smiješiti. Mali problem – neke sirovine koje mogu biti sasvim jasno iritativne dobile su oznaku BIO, a neki emu lgatori poput polisorbata, toliko sigurni da se koriste čak i u injekcijskim oblicima, prognani. Naše police su se savijale pod naglom inflacijom BIO kozmetike, a da je malo tko doista razumio što BIO doista jest. I danas malo razumi je, a magični zov naziva sve više blijedi pod čistim inflatornim pritiskom.

TKO NAS ŠTITI?

Pravila kozmetike nisu kaotična. Sirovine su po pravilu toksikološki ispitane i školovani toksikolozi procjenjuju potencijalne rizike njihova korištenja, a to se odnosi i na prirodne tvari. Postoje ograničenja i neprestano se zahtijevaju nove stu dije. Nedavno su zatražena dodatna ispitivanja sigurnosti za kemijske

UV-filtere u kozmetici za zaštitu od sunca. Ne zbog toga što netko sumnja da je ona opasna, već radi dodatne sigurnosti potrošača – radi se o proizvodima koje koriste milijarde

ljudi, više nego što se koriste čak i najčešće propisivani lijekovi. Ima u tome ponekad i rupa.

KOZMETIČKA PRAVILA

Pravila kozmetike nisu kaotična. Sirovine su po pravilu toksikološki ispitane i školovani toksikolozi procjenjuju potencijalne rizike njihova korištenja, a to se odnosi i na prirodne tvari. Postoje ograničenja i neprestano se zahtijevaju nove studije. Nedavno su zatražena dodatna ispitivanja sigurnosti za kemijske UV-filtere u kozmetici za zaštitu od sunca. Ne zbog toga što netko sumnja da je ona opasna, već radi dodatne sigurnosti potrošača – radi se o proizvodima koje koriste milijarde ljudi, više nego što se koriste čak i najčešće propisivani lijekovi.

Sirovine su jasno pozicionirane, ali konačnu formulaciju ocjenjuju posebno educirani procjenitelji sigurnosti. U tom svijetu se nađe vrlo školovanih i stručnih ljudi, ali se nađe i ljudi koji nisu proveli niti dana profesionalnog života u toksikologiji niti imaju osnovno obrazovanje u nekom od biomedicinskih područja. Premda je njihov posao procijeniti sukladnost normama koje su kreirali mnogo iskusniji ljudi od njih,

nekoliko tečajeva u Europi nije dovoljno da pokrpa rupe u znanju i prije svega iskustvu. Sigurnost kozmetike ovisit će,

dakle, o dva stupa – okvirima koje su zadali vrhunski toksikolozi, ali i stručnom timu proizvođača.

CLEAN KONCEPT U KOZMETICI

se i koncept minimalizma. Manje je bolje. Jednostavnije formulacije koje ne nose listu od 50 sastojaka. No, i takva razmišljanja mogu biti površna. Dio sastojaka iz kozmetike uopće ne prodire kroz kožu, poput velikih molekula gelova iz kozmetika. Koliko doista oni predstavljaju veliki rizik? I u minimalizaciji trebat će procijeniti priču od slučaja do slučaja. Ipak, smatram to pohvalnim. Naravno, broj sastojaka ovisit će o tipu kozmetičkog proizvoda. Logično je da jedan uljni serum ima manje sastojaka od formulacijski zahtjevnih emulzija poput krema i mlijeka. U ovom konceptu razmišlja se i o endokrinim disruptorima, tvarima koje mogu

KONCEPT MINIMALIZMA

tivan zbog povoljnog utjecaja na metabolizam estrogena u ljudskom tijelu. Neki parabeni postali su zloglasni kao endokrini disruptori, oni se apsorbiraju kroz kožu, no postoje i te kako i znanstvene dvojbe koliko je to doista štetno. U umjerenoj clean ideji pokušat će se minimizirati i taj rizik, pogotovo kad postoje druge alternative.

MICROBIOME FRIENDLY

Je li ideja clean u kozmetici samo još jedan u nizu zavodljivih mamaca kupaca? Ovisi o tome koliko će on duboko zagrebati ispod površine. Jedno od pitanja koje će se postaviti je ukupan broj ksenobiotika koje nanosimo na kožu. Ksenobiotici su šarolika skupina tvari stranih našem tijelu. Znači li to da su oni svi loši? Naprotiv. Velik broj ksenobiotika iz hrane može ostvariti pozitivan učinak na našu biologiju, ali u današnje doba prenatrpanosti rađa

Udanašnje doba prenatrpanosti rađa se i koncept minimalizma. Manje je bolje. Jednostavnije formulacije koje ne nose listu od 50 sastojaka. No, i takva razmišljanja mogu biti površna. Dio sastojaka iz kozmetike uopće ne prodire kroz kožu, poput velikih molekula gelova iz kozmetika. Koliko doista oni predstavljaju veliki rizik? I u minimalizaciji trebat će procijeniti priču od slučaja do slučaja.

djelovati na hormonski sustav. Odmah treba biti svjestan moguće zlouporabe samog naziva. Jedan lan, dakle obilna hrana, endokrini je disruptor, ali je u stvarnosti taj efekt pozitivan, a ne nega-

FARMACIA PREPORUČUJE

Phytoapaisant šampon za osjetljivo vlasište

A-Derma Biology Nutri hranjiva dermatološka njega

U razumnom konceptu skriva se i razmišljanje o mikrobiomu kože, ukupnosti svih mikroorganizama kože. Nedavno smo svjedočili prvim certifikatima microbiome friendly pa se pripremite na još jednu oznaku na kozmetici. Poanta je da kozmetika ne narušava mikrobiom kože. Doista, korištenje agresivnih sredstava za čišćenje i konzervansa u kozmetici može

dr. Hauschka umirujući dnevni fluid za lice Klorane šampon s organskom koprivom

Patyka Lift

Essentiel učvršćujuća liftradiance krema

Novexpert Omega SOS maska-ultra njegujuća

JEDNO OD PITANJA

KOJE ĆE SE POSTAVITI

JE UKUPAN BROJ

KSENOBIOTIKA KOJE

NANOSIMO NA KOŽU.

KSENOBIOTICI SU

ŠAROLIKA SKUPINA TVARI

STRANIH NAŠEM TIJELU.

ZNAČI LI TO DA SU ONI

SVI LOŠI? NAPROTIV

poremetiti našu kožnu ekologiju i potencijalno izazvati probleme. U samom korijenu ideje microbiome friendly skriva se velika zamka. Što ako koristim kozmetiku za njegu kod atopijskog dermatitisa, seboroičnog dermatitisa ili psorijaze? Kod tih bolesti mikrobiom je patološki promijenjen i mi želimo promjenu mikrobioma, a ne inertnost kozmetike. Hoće li kozmetika postati, kao i prebiotici u hrani, microbiome modifiers, tvari koje korigiraju mikrobiom. I na koncu, kako ga modificiraju? Ovo je veliko poglavlje debele knjige, a tek smo otvorili prve stranice.

GDJE SMO MI?

Neki od vas krenut će sami u istraživanje. Neki će se izgubiti u šumi podataka i preporuka. Trebat će vam ponekad pomoć. Struke će trebati raditi na stalnom povećanju znanja sastojaka kozmetike i uspjet će oni koji daju informacije kroz filter realnosti znanja i iskustva. Komunicirajte. Danas je lako kupiti ili prodati, ljepota počinje ispod te površine.

OTKRIJTE 100% BIOMIMETIČKU VODU

Maglica sa snagom seruma, savršen dio svakodnevne rutine. Intenzivno hidratizira, energizira i pojačava učinkovitost ostalih koraka u njezi kože. Osim u jutarnjoj i večernjoj rutini, maglica se koristi za hidrataciju tijekom cijelog dana, a prikladna je i za nanošenje preko make upa.

BEAUTY

PATYKA SE PONOSI SVOJOM MISIJOM STVARANJA

ORGANSKIH PROIZVODA KOJI SU UČINKOVITIJI

OD KONVENCIONALNIH KOZMETIČKIH PROIZVODA KORISTEĆI CERTIFICIRANE ORGANSKE SASTOJKE I NAČIN PROIZVODNJE

Francuska organska kozmetika Patyka

UFarmaciji odsad možete kupiti i brand Patyka, francusku organsku kozmetiku čiji počeci sežu u dvadesete godine prošlog stoljeća. Od svog osnutka, Patyka donosi inovacije i izvrsnost u područjima biotehnologije i njene primjene u dermokozmetici i, kao rezultat dugogodišnjeg istraživanja, proizvodi se odlikuju s četiri misli vodilje koje su ujedno stupovi njihovih vrijednosti: učinkovitost, etična proizvodnja, izvrsnost u formulacijama te bogato iskustvo za sva osjetila.

Uriage Age Absolu ružičasta krema

Age Absolu ružičasta krema za zrelu kožu djeluje na bore, opuštenost, volumen, blistavost.

Uriage Age Absolu potiče sintezu prokolagena X6 za vraćanje gustoće i punoće svim tipovima zrele kože, čak i osjetljivoj. Ova ružičasta anti-age krema djeluje na sve vidljive znakove starenja - koža je zategnutija, popunjena i izgleda mlađe. Konture lica su redefinirane, a prirodni ružičasti sjaj oživljen.

Patyka se ponosi svojom misijom stvaranja organskih proizvoda koji su učinkovitiji od konvencionalnih kozmetičkih proizvoda koristeći certificirane organske sastojke i način proizvodnje. Njihova misija je stvoriti proizvode koji su nježni prema koži, ali i prema okolišu.

Patyka proizvodi sadrže prosječno 99% sastojaka prirodnog podrijetla, prosječno 44% organski uzgojenih sastojaka, koriste znanje biotehnologije i fairtrade i odlikuju se jedinstvenim i 100% prirodnim mirisima.

Filorga Sleep & Peel 4.5 noćna krema

Iz Filorge nam stiže još jedna inovacija. Sleep & Peel 4.5 mikro-piling noćna krema poboljšava teksturu kože, posvjetljuje i potiče obnovu stanica dok spavate, a inspirirana je profesionalnim pilinzima. Rezultat: efekt nove kože od prvog buđenja! Ovaj tretman nudi nježan učinak resurfacinga, poboljšava teksturu kože, zaglađuje fine bore, vidljivo posvjetljuje ten. Pogodno i za osjetljivu kožu.

memo BEAUTY

Institut Esthederm

proizvodi sinonim su za kvalitetnu i održivu njegu kože. Jedinstvena formula Institut

Esthederm proizvoda temelji se na staničnoj vodi, identičnoj onoj koja se već nalazi u našoj koži. Koristeći prirodne resurse kože, stvorene su linije proizvoda koji su sposobni „preodgojiti“ kožu, održavati njenu ravnotežu te je prilagoditi utjecajima okoline, ali i protoku vremena. Vašu će kožu pripremiti, poboljšati, ojačati i zaštititi, a podijeljeni su u pet linija: Cellular water, Osmoclean, Age management, Intensive i Sun care.

Institut Esthederm kozmetika

Skeyndor Uniqstories

Embryolisse LaitCrème Concentré

Embryolisse Lait-Crème Concentré višenamjenska krema već je desetljećima omiljena među dermatolozima i vizažistima diljem svijeta. Zbog hidracijskih i hranjivih svojstava, kombinacije sastojaka bogatih esencijalnim masnim kiselinama i vitaminima, pruža hranjive tvari, zadržava vlagu i pomaže zaštititi kožu od štetnih vanjskih čimbenika. Njezina mliječna tekstura ostavlja ugodan satenski sloj, čak i na suhoj koži. Koristi se kao hidracijska krema, podloga za šminku i hidracijska maska za sve tipove kože.

beauty rituali

Kako bi zadovoljio i najzahtjevnije, Skeyndor

Uniqstories kompletima donosi koncept intenzivnog 7-dnevnog rituala za primjenu u kućnoj njezi, s ciljanim djelovanjem i rezultatima koji se zaista vide. Ovisno o tipu kože i problematici, možete odabrati jednu od 4 rutine njege od kojih svaka sadrži jedinstvenu kombinaciju

Uniqcure koncentrata vrlo visoke koncentracije aktivnih sastojaka, dokazanog kliničkog djelovanja, i kremu ili emulziju iz linija Power retinol / Power C / Power hyaluronic / Power oxygen.

Dermalogica protiv mitesera

Naučite kako očistiti pore i ukloniti mitesere bez oštećenja kože! Piling i maska su pritom ključni. Nakon dvostrukog čišćenja, uklonite višak mrtvih stanica nježnim pilingom

Breakout Clearing Liquid Peel s AHA i BHA kiselinama koji dubinski čisti, smiruje aktivna i sprječava nova izbijanja. Jednom ili dvaput tjedno nanesite masku za omekšavanje i uklanjanje mitesera. Blackhead Clearing Fizz Maska omekšava i otvara pore te olakšava uklanjanje mitesera, a antibakterijskim djelovanjem sprječava razvoj upale.

Filer tretman za kućnu upotrebu

Profesionalni

antiage tretman u udobnosti vlastitog doma? Zahvaljujući Fillerini 12HA, moguće je - bez igle, boli i nuspojava. Prvi dermokozmetički filer tretman za kućnu upotrebu Fillerina 12HA popunjava bore, učvršćuje kožu lica te vraća volumen jagodica i usana. Obogaćen molekulama hijaluronske kiseline, elastina i kolagena, pruža učinkovitu i luksuznu njegu protiv bora u samo 14 dana. Fillerina kutija sadrži: 14 doza gela koji koži daje punoću, 14 doza hranjivog filma i 2 aplikatora za lakšu primjenu.

Laboratorios BABÉ HealthyAging+

Nova hit linija španjolskog brenda Laboratorios BABÉ je HealthyAging+. Linija sadrži 6 proizvoda koji se mogu međusobno kombinirati i nadopunjavati, ovisno o potrebama i stanju kože. Popis aktivnih sastojaka zaista je impresivan – od sve popularnijeg retinola i njegove biljne alternative bakuchiola, hijaluronske kiseline, biolin prebiotika, kolagena, AHA kiselina, svjetski poznate endemske biljke centella asiatica (popularno nazvana CiCa) te inovativnog sastojka DMAE (Di-Metil AminoEtanol) koji nam donosi dosad neviđene učinke zatezanja kože bez invazivnih metoda.

ŠTO KADA KOŽA NE VOLI SUNCE?

Sunčeva energija donosi mnoge prednosti za organizam čovjeka, ali previše izlaganja suncu može biti štetno, osobito ako smo alergični na sunce. Doznajte što je uzrok tih alergija i kako se nositi s njima

PIŠE: MIRJANA NARANČIĆ, MAG. PHARM.

Alergija na sunce je oblik fotodermatoze koja se najčešće javlja već kod prvog izlaganja suncu u rano proljeće ili početkom ljeta. Češća je u žena i osoba svijetlog tipa kože. Pretpostavlja se da je u podlozi odgovor vlastitog imunosnog sustava koji pokreće alergijsku reakciju u obliku crvenila, svrbeža, osipa ili plikova na područjima direktno izloženim UV-zračenju.

UVA zrake prodiru duboko u kožu i uzrokuju oštećenje elastičnih vlakana. Odgovorne su za prerano starenje kože te sudjeluju u nastanku zloćudnih promjena na koži.

UVB zrake su odgovorne za opekline, a ako im se izlažemo duže vrijeme, uzrokovat će prerano starenje kože te nastanak melanoma.

Uzroci alergije na sunce mogu biti: nasljedna sklonost

istovremena upotreba parfema, sapuna, kozmetičkih proizvoda tijekom izlaganja suncu upotreba određenih lijekova uz izlaganje suncu (tetraciklini, fluorokinoloni, neki nesteroidni protuupalni lijekovi, lijekovi za liječenje akni, citostatici, antidepresivi)

kontakt s biljkama koje u svom sastavu imaju furokumarine

autoimune bolesti (sistemski lupus eritematodes)

NAJBOLJI NAČIN

ZA SPRJEČAVANJE

FOTODERMATOZA JE

POSTEPENO IZLAGANJE

SUNCU I UZ POMOĆ

PROIZVODA S UV-ZAŠTITOM.

TAKO KOŽU NAVIKAVAMO

NA SUNČEVE ZRAKE ŠTO

JE JEDAN OD OBLIKA

DESENZITIZACIJE

POLIMORFNA SVJETLOSNA ERUPCIJA

Polimorfna svjetlosna erupcija je najčešći oblik alergije na sunce. Promjene tipa čvorića, mjehurića, crvenila pojavljuju se na koži lica, uški, vratu, dekolteu i šakama. Obično se smire za nekoliko dana, ali i ponovno pojave sljedećih godina kod prvog izlaganja suncu.

SOLARNA URTIKARIJA

Solarna urtikarija je akutna alergijska reakcija koja nastaje nakon izlaganja sunčevim zrakama ili umjetnom svjetlu. Nedugo nakon izlaganja na koži se javljaju izdignute crvene ili ružičaste fleke, urtike, uz jak svrbež i pečenje kože.

KAKO SE ZAŠTITITI?

Najbolji način za sprječavanje fotodermatoza jest postepeno izlaganje suncu i uz pomoć proizvoda s UV-zaštitom. Tako kožu navikavamo na sunčeve zrake što je jedan od oblika desenzitizacije.

Proizvodi za zaštitu moraju imati visok SPF faktor i po mogućnosti mineralne pigmente (cink oksid, titan

dioksid) koji se zadržavaju na površini kože i, poput zrcala, reflektiraju sunčeve zrake. Njih alergijama sklona koža bolje podnosi od kemijskih filtara ili njihove kombinacije.

Još bitnije je kožu, prije izlaganja suncu, pripremiti iznutra.

Za tu svrhu

dodaci prehrani najčešće sadrže

antioksidanse, vitamine i minerale koji

štite stanice od štetnog

utjecaja

slobodnih

beta-karoten, lutein, zeaksantin, vitamin C i E, cink i selen.

ASTAKSANTIN

NE ZABORAVIMO - KOŽA

JE ORGAN KOJI PAMTI I

SVE ZRAČENJE KOJEM SE

IZLAŽEMO TIJEKOM ŽIVOTA

Astaksantin pripada skupini karotenoida, molekula koje se u prirodi stvaraju u biljkama i mikroalgama. Riječ je o crvenom pigmentu koji je u prirodi prisutan kao prirodna boja škampa, rakova i jastoga. Najčešće se dobiva iz mikroalge Hematococcus pluvialis. On je najpotentniji među svim karotenoidima koji pomažu koži da se brže adaptira na UV-zračenje i ima 10 puta jače antioksidacijsko djelovanje od beta karotena. Preporučuje se uzimanje od 4 do 12 tjedana, a doze u suplementima su 4-12 mg.

DOLAZI NA NAPLATU U KASNIJOJ ŽIVOTNOJ

DOBI U OBLIKU KOŽNIH OŠTEĆENJA ILI KARCINOMA

BETA KAROTEN

ALERGIJSKA REAKCIJA

Kada nastupi alergijska reakcija, ona se tretira hladnim oblozima sa sprejevima termalnih voda namijenjenih upravo osjetljivoj koži te preparatima za umirenje svrbeža i pospješivanje epitelizacije. Najčešće su to proizvodi na bazi aloa vere i dekspantenola. Kod jače alergijske reakcije primjenjuju se antihistaminici lokalno , a po potrebi i oralno. Ako se osip proširi po tijelu, potrebno je potražiti savjet dermatologa

radikala koji se oslobađaju kada je koža izložena utjecaju intenzivnog UV-zračenja. Najvažniji su: astaksantin,

Beta karoten je antioksidans koji se u ljudskom organizmu pretvara u vitamin A. Odgovoran je za crvenu, žutu i narančastu boju velikog broja voća i povrća. Ima izniman učinak na fotostarenje kože, bilo uklanjanjem slobodnih radikala ili inhibiranjem enzima koji mogu proizvesti radikale i tako uzrokovati oštećenja stanica i starenje kože. Važno je naglasiti da pušačima nije preporuč-

FARMACIA PREPORUČUJE

Almagea

Sunlove Skin+

La Roche-Posay Anthelios UVmune 400 fluid invisible

Pileje Dermobiane Solaire

Bioderma Photoderm mineral fluid SPF 50+

ESI Aloe vera gel

ljivo uzimanje preparata s beta karotenom u pripremi kože za izlaganje suncu jer je u ovoj skupini dokazana povezanost s učestalijim obolijevanjem od karcinoma pluća. Preporučeni dnevni unos za beta-karoten još uvijek nije definiran zbog nedovoljno dokaza vezanih uz njegovu primjenu. Europska agencija za sigurnost hrane (EFSA) definirala je dozu do 15 mg dnevno.

EKSTRAKT PAPRATI

ZAŠTITA KOŽE

IZVANA I IZNUTRA

Proizvodi za zaštitu moraju imati visok SPF faktor i po mogućnosti mineralne pigmente (cink oksid, titan dioksid) koji se zadržavaju na površini kože i, poput zrcala, reflektiraju sunčeve zrake. Njih alergijama sklona koža bolje podnosi od kemijskih filtara ili njihove kombinacije. Još bitnije je kožu, prije izlaganja suncu, pripremiti iznutra.

Osim astaksantina i beta-karotena, za sprječavanje pojave fotodermatoze preporučuju se i preparati s ekstraktom paprati Polypodium leucotomos. Uzimaju se 2 tjedna prije intenzivnijeg izlaganja suncu, a mogu se uzimati i tijekom cijelog ljetnog perioda kako bi spriječili nastanak hiperpigmentacija.

VAŽNO JE ZNATI

1. Treba izbjegavati izlaganje sunčevim zrakama u vrijeme kada su one najintenzivnije od 10 do 17 sati, koristiti pokrivala za glavu i sunčane naočale, nositi svijetlu, laganu i prozračnu odjeću. Do alergije na sunce može doći i iza prozorskog stakla na što treba posebno upozoriti.

2. Bebe tijekom prve godine života ne bismo smjeli izlagati direktnom djelovanju sunca je im zaštitni mehanizmi nisu dovoljno razvijeni. Poželjno bi bilo da djeca koriste kozmetiku za djecu bez mirisa i drugih fotosenzibilizirajućih tvari. Proizvodi za zaštitu od sunca moraju biti sa SPF faktorom 50+ i mineralnim pigmentima te namijenjeni osjetljivoj dječjoj koži.

3. Kada nastupi alergijska reakcija, ona se tretira hladnim oblozima sa sprejevima termalnih voda namijenjenih upravo osjetljivoj koži te preparatima za umirenje svrbeža i pospješivanje epitelizacije. Najčešće su to proizvodi na bazi aloa vere i dekspantenola. Kod jače alergijske reakcije primjenjuju se antihistaminici lokalno , a po potrebi i oralno. Ako se osip proširi po tijelu, potrebno je potražiti savjet dermatologa koji može uvesti u terapiju kortikosteroide.

4. Trebamo znati da je koža organ koji pamti i sve zračenje kojem se izlažemo tijekom života dolazi na naplatu u kasnijoj životnoj dobi u obliku kožnih oštećenja ili karcinoma.

Eau Thermale Avene termalna voda

MALIGNA OBOLJENJA KOŽE

P

orast malignih oboljenja kože bilježi se posvuda u svijetu. Zagađivanje čovjekove okoline dovodi do redukcije ozonskog sloja stratosfere i njezine povećane propusnosti za UV zrake. UV zrake dijele se na: UVA, UVB i UVC. Sve one uzrokuju biološke promjene na koži.

1. UVA-zrake predstavljaju 95% UV zraka koje dopiru do nas i javljaju se tijekom cijele godine čak i kada je oblačno. One prodiru kroz staklo, oblake i epidermis. Stvaraju slobodne radikale, odgovorne su za fotostarenje, tj. promjenu strukture i elastičnosti kolagenih vlakna što uzrokuje obješenost kože, gubitak čvrstoće te pojavu bora. Također su odgovorne za preplanulost kože, pojavu alergija na sunce te raka kože.

2. UVB zrake izazivaju opekline, tamnjenje kože, promjenu DNA što može rezultirati pojavom raka kože.

3. UVC zrake za sada ne dopiru do površine zemlje, a vrlo su štetne jer uništavaju žive stanice.

TKO JE NAJUGROŽENIJI?

Karcinom kože najčešće je lokaliziran na otkrivenim dijelovima tijela, tj. licu, donjoj usni, uškama, vratu, dekolteu i rukama. Nesumnjivo je da je primjena ruža za usne kao i oblik frizure značajan faktor za zaštitu usana i kože na uškama pa je to jedan od faktora zašto žene rjeđe obolijevaju od raka kože na tim

NAJUGROŽENIJE SU OSOBE S

CRVENOM I SVIJETLOPLAVOM

KOSOM TE SVJETLIJOM

KOŽOM KOJA TEŠKO

TAMNI NAKON IZLAGANJA

SUNČEVOM SVJETLU I

OSOBE SVJETLIJIH OČIJU

anatomskom regijama. Također, muškarci koji nose brkove, rjeđe obolijevaju od raka gornje usne. Najugroženije su osobe s crvenom i svijetloplavom kosom te svjetlijom kožom koja teško tamni nakon izlaganja sunčevom svjetlu i osobe svjetlijih očiju. Osim UV zraka važnu ulogu za pojavu karcinoma kože mogu imati kronične traume te određeni kemijski agensi

Melanom je sve prisutniji problem u cijelom svijetu. Zato je izuzetno važno njegovo rano otkrivanje. Kako poduzeti sve mjere opreza koje su nam dostupne, kako se samopregledati te što sve možemo učiniti?

PIŠE: DR. DANIEL CEKOVIĆ, SPEC. DERMATOVENEROLOG POLIKLINIKA DERMANGIO, POD ZIDOM 10, ZAGREB TEL. 01/4814-980

WWW.DERMANGIO.HR

BAZOCELULARNI KARCINOM

Ovo je vrlo čest oblik zloćudnih tumora kože, ali ujedno i najmanje opasan. Uglavnom se pojavljuje kao uzdignuta kvržica na koži, prožeta krvnim žilicama, ali i kao ranica ili krastica koja ne zacjeljuje, sjajnih, perlastih rubova. Ako se ne liječi tijekom dužeg razdoblja, može doći do lokalnog prodiranja dublje u tkivo, a vrlo rijetko može metastazirati.

s kancerogenim djelovanjem (arsen, naftni derivati, katran itd..) Uz sve navedeno, nikako se ne smije zanemariti faktor nasljeđa.

Osjetite zdravlje na vlastitoj koži

Cjelovita njega kože sklone ljuskanju, hiperpigmentacijama, depigmentacijama, seboroičnom dermatitisu, kao i suhoj te masnoj koži sklonoj aknama

farmacia EXPERT

4 VRSTE OPASNIH PROMJENA

Kada se govori o malignim oboljenjima kože, tada se misli na 4 vrste opasnih promjena na koži:

1. Bazocelularni karcinom: Ovo je vrlo čest oblik zloćudnih tumora kože, ali ujedno i najmanje opasan. Uglavnom se pojavljuje kao uzdignuta kvržica na koži, prožeta krvnim žilicama, ali i kao ranica ili krastica koja ne zacjeljuje, sjajnih, perlastih rubova. Ako se ne liječi tijekom dužeg razdoblja, može doći do lokalnog prodiranja dublje u tkivo, a vrlo rijetko može metastazirati.

2. Planocelularni karcinom: Najčešće se pojavljuje na fotoeksponiranim područjima kože, poput lica i vlasišta. Planocelularni karcinom najčešće nastaje iz aktiničkih keratoza, a površina je obično uzdignuta i prekrivena čvrstom krastom. Planocelularni karcinom je zloćudniji od bazocelularnog karcinoma i može se proširiti u limfne čvorove i ostale organe, naročito ako je lokaliziran na području usana, uški

MELANOM

Melanom je najrjeđi, ali najopasniji zloćudni tumor kože koji se razvija iz melanocita. Može se razviti i iz madeža ili na koži na kojoj prethodno nije bilo nikakvih promjena. Za razliku od bazocelularnog i planocelularnog karcinoma, melanom se pojavljuje u nešto mladoj životnoj dobi, a također se bilježi porast oboljelih među djecom.

i kod imunokompromitiranih osoba.

3. Aktiničke keratoze: Aktiničke keratoze su neagresivni, lokalizirani karcinomi kože u vidu crvenkasto-smeđih, ljuskavih i grubih promjena na koži, koje se najčešće javljaju u osoba starije životne dobi. Uglavnom su zahvaćena područja koja su intenzivno

NA TIJELIMA ODRASLIH NALAZIMO OBIČNO DVADESETAK PIGMENTIRANIH

MRLJA. RAZVIJAJU SE TIJEKOM

ŽIVOTA S VRHUNCEM U DOBA

ADOLESCENCIJE. NJIHOV BROJ OVISI O NASLJEĐU, IZLOŽENOSTI

SUNCU I NEKIM POGODUJUĆIM

izložena suncu, kao što su lice, vrat, uške, ruke i vlasište, pogotovo kod ćelavih muškaraca. Ove promjene posljedica su kroničnog i pretjeranog izlaganja suncu. Terapija ovih promjena je nužna jer se u 10% slučajeva mogu razviti u invazivni planocelularni karcinom.

ČIMBENICIMA KAO ŠTO JE TRUDNOĆA

melanocita. Može se razviti i iz madeža ili na koži na kojoj prethodno nije bilo nikakvih promjena. Za razliku od bazocelularnog i planocelularnog karcinoma, melanom se pojavljuje u nešto mladoj životnoj dobi, a također se bilježi porast oboljelih među djecom.

4. Melanom: Melanom je najrjeđi, ali najopasniji zloćudni tumor kože koji se razvija iz

KAKO RAZLIKOVATI DOBROĆUDNI MADEŽ

OD MELANOMA?

Madež je pigmentirana mrlja koja se pojavljuje na koži, a razvija se iz melanocita. Na tijelima odraslih nalazimo obično dvadesetak pigmentiranih mrlja. Razvijaju se tijekom života s vrhuncem u doba adolescencije. Njihov broj ovisi o

nasljeđu, izloženosti suncu, nekim pogodujućim čimbenicima kao što je trudnoća. Takve mrlje ili, kako se još nazivaju nevusi, obično su dobroćudni, no svaka promjena izgleda može biti upozorenje kako je možda riječ o melanomu.

PLANOCELULARNI KARCINOM

Najčešće se pojavljuje na fotoeksponiranim područjima kože, poput lica i vlasišta. Planocelularni karcinom najčešće nastaje iz aktiničkih keratoza, a površina je obično uzdignuta i prekrivena čvrstom krastom. Planocelularni karcinom je zloćudniji od bazocelularnog karcinoma i može se proširiti u limfne čvorove i ostale organe, naročito ako je lokaliziran na području usana, uški i kod imunokompromitiranih osoba.

Ako se pojavi neki od ovih znakova, treba posumnjati na prelazak madeža u maligni melanom:

A) asimetričan izgled

B) nepravilni rubovi u odnosu na okolno tkivo

C) promjena boje

D) promjena promjera - kod melanoma je veći od 6 mm

E) evolucija - promjena izgleda kao što je promjena veličine, boje, debljine

Povećanom riziku pojave melanoma su izloženije osobe:

svijetle puti, svijetlih očiju s mnogobrojnim madežima (više od 50) u čijoj je obitelji već bilo oboljelih od melanoma

koje nezaštićeno često borave na otvorenom

koje često odlaze u solarij

koje su u djetinjstvu ili mladosti više puta imale sunčane opekline

osobe koje imaju oslabljen imunološki sustav

METODE LIJEČENJA

Liječenje raka kože u prvom je redu kirurški odstranjenje tumora u cijelosti. U uznapredovalom stadiju bolesti pone kad je potrebno ukloniti i okolne strukture na koje je tumor proširen. Kirurško liječenje se ponekad nadopunjuje zra čenjem i kemoterapijom. RTG zračenje se provodi u osoba starije životne dobi gdje postoji kontraindikacija za opera tivni zahvat, a također kod tumora vjeđa, usana te u slučaju brzorastućih tumora. U liječenju bazocelularnog karcinoma i aktiničkih keratoza dolazi u obzir liječenje tekućim duši kom, fotodinamska terapija te lokalna primjena citostatika 5-fluorouracila i imunomodulatora Imiquimoda.

FORMULA

vraća mladenački izgled zadržava prirodne konture lica obnavlja elastičnost i svježinu kože popunjava bore ima učinak punjenja

APLIKATORI

za masažu specifičnih zona lica

farmacia EXPERT

BIOLOŠKA ILI IMUNOTERAPIJA

Kod proširenosti malignog melanoma na druge organe primjenjuje se biološka ili imunoterapija. Biološka terapija je oblik

liječenja koji koristi pacijentov imunološki sustav za ubijanje stanica raka. Uspješnost liječenja ovisi o proširenosti bolesti. Važno je naglasiti da se gotovo 95% osoba s ranim stadijem melanoma izliječi te da su nakon izlječenja potrebne redovite kontrole.

S obzirom na to da se izlaganje UV zrakama smatra glavnim vanjskim rizičnim čimbenikom u razvoju većine zloćudnih tumora kože, vrlo je važna zaštita od štetnog izlaganja UV zračenju: Treba izbjegavati nepotrebno izlaganje suncu od 10 do 16 h, nositi zaštitnu odjeću, duge rukave, šešire širokog oboda ili kape te naočale s UV filtrima. Djeci se preporučuje nošenje odjeće koja sadrži UV zaštitu te redovito koristiti sredstva za zaštitu od sunca.

KOD PROŠIRENOSTI MALIGNOG

MELANOMA NA DRUGE ORGANE PRIMJENJUJE SE BIOLOŠKA ILI

IMUNOTERAPIJA. BIOLOŠKA TERAPIJA

JE OBLIK LIJEČENJA KOJI KORISTI PACIJENTOV IMUNOLOŠKI SUSTAV

ZA UBIJANJE STANICA RAKA

AKTINIČKE KERATOZE A

ktiničke keratoze su neagresivni, lokalizirani karcinomi kože u vidu crvenkasto-smeđih, ljuskavih i grubih promjena na koži, koje se najčešće javljaju u osoba starije životne dobi. Uglavnom su zahvaćena područja koja su intenzivno izložena suncu, kao što su lice, vrat, uške, ruke i vlasište, pogotovo kod ćelavih muškaraca. Ove promjene posljedica su kroničnog i pretjeranog izlaganja suncu. Terapija ovih promjena je nužna jer se u 10% slučajeva mogu razviti u invazivni planocelularni karcinom.

Zaštitna sredstva se nanose 30 minuta prije izlaganja suncu i treba ih ponovno nanositi svaka dva do tri sata.

VAŽNOST SAMOPREGLEDA

Redoviti samopregled kože jednom mjesečno uz pomoć ogledala nužan

KAKO PREPOZNATI MELANOM: ABCDE METODA

Više od 90% melanoma može se prepoznati golim okom. Pregled pred ogledalom jednom mjesečno bit će sasvim dovoljan naučite li ABCDE zlatno pravilo prevencije melanoma. ABCDE pravilo govori na što trebate obratiti pažnju, a skraćenica je nastala prema početnim slovima engleskih riječi za pojave na koje trebate obratiti pozornost.

A (asymmetry) - asimetričnost. Ako zamislite crtu po sredini svog madeža i ako bi se lijeva i desna strana poklopile, madež je simetričan i nema razloga za uzbunu. Ako je jedna strana različita od druge, to može biti znak da je riječ o raku kože, melanomu.

B (borders) - rubovi. Benigni madež uglavnom ima pravilne, glatke rubove. Rubovi melanoma su nepravilni i nazubljeni.

C (color) - boja. Većina benignih madeža je jednobojna - smeđa ili ružičasta. Više boja u jednom madežu može biti drugi upozoravajući znak. Intenzitet boja varira od svijetlosmeđe pa sve do tame ili crne, a može se pojaviti i crvena, bijela ili čak plavkasta boja.

je kod ranog otkrivanja melanoma. Pregledajte lice uključujući nos, usne i oko usta, uši i iza ušiju. Provjerite vlasi šte pomoću češlja razdvajajući kosu u slojevima. Muškarci trebaju detaljno pre gledati kožu vlasišta i u slučaju ćelavosti. Pregledajte šake s gornje i donje strane, kožu između prstiju i nokte. Detaljno pregledajte vrat, prsište i cijeli gornji dio tijela. Žene trebaju pregledati područje između i ispod grudi. Podignite ruku kako biste provjerili nadlaktice i pazuhe, a pomoću malog zrcala provjerite stra žnji dio vrata i leđa. Pregledajte noge s prednje i stražnje strane te stopala i kožu između prstiju na nogama.

D (diameter) -

promjer. Benigni madež uglavnom ima promjer do 5 ili 6 milimetara. Sumnjiv može biti onaj madež promjera većeg od 6 mm, ali ponekad je melanom i manji kada se rano otkrije.

E (evolving) - uzdignuće, rast. Benigni madeži uglavnom su iste veličine. Sumnju na melanom može pobuditi kada madež promijeni veličinu ili se uzdigne ili krvari. Zbog svake promjene boje, veličine, oblika, ako madež krvari ili se pretvorio u krastu, potrebno je odmah otići na specijalistički pregled kod dermatologa.

Beauty Harmony

Ljepota u harmoniji s prirodom

AstaxSUN u svakoj kapsuli sadrži mješavinu 6 mg astaksantina i 6 mg beta karotena za pripremu kože za sunce i njegu iznutra.

Hair, Skin & Nails dobio je novu formulu obogaćenu bambusom za još snažniju i sjajniju kosu!

UNAPRIJEĐENA FORMULA

Aisa Zanki-Zelić, magistra farmacije s više od dvadeset godina staža u struci, lani se suočila s dijagnozom koje se mnogi pribojavaju - rakom dojke. U intervjuu govori o tome kako se nosila s bolešću, što joj je dalo snagu i koje je životne mudrosti tijekom bolesti dodatno osvijestila

NE TREBA

ODGAĐATI ŽIVOT

ZA DRUGI

PIŠE TINA LONČAR

POSEBNO MI JE BILO TEŠKO NA

POČETKU KEMOTERAPIJE KADA MI

JE VARIRAO TLAK I PONEKAD NISAM

BILA U STANJU USTATI IZ KREVETA.

TADA JE BITNO DA TE NETKO PITA

TREBAŠ LI NEŠTO I DA TI POMOGNE

Koliko si god, u želji da kontroliramo život, ponekad utvarali da u rukama držimo uzde, on nas nerijetko iznenadi svojom nepredvidljivom ćudi. Servira nam tada nešto za što smo možda mislili da se događa samo drugima, a mi se iznenada pronađemo u situaciji s kojom se odjednom moramo naučiti nositi. Jedan od takvih životnih scenarija, koji se svake godine uplete u živote milijuna ljudi (u prvom redu žena, ali i ponešto muškaraca), dijagnoza je raka dojke, najčešće dijagnosticirana zloćudna bolest u žena. S njom se, u veljači 2022. godine, suočila i Aisa Zanki-Zelić, magistra farmacije s više od dvadeset godina staža u struci, čije će vas nasmijano lice, prijateljska, pristupačna energija i stručni savjeti dočekati iza recepture Farmacia ljekarne. Aisa je rođena u Rijeci gdje je završila osnovnu i srednju školu, a u Zagreb se doselila radi studija na Farmaceutsko-biokemijskom fakultetu. Kako struka zahtijeva stalno učenje i razvijanje, završila je i specijalistički poslijediplomski studij dermatofarmacije i kozmetologije. Aisa se nedavno vratila na posao, a mi smo s njom porazgovarali o svemu, od važnosti preventivnih pregleda, preko nuspojava liječenja s kojima se nosila pa sve do važnosti koju u takvim situacijama predstavlja podrška bližnjih.

U veljači 2022. godine dobili ste dijagnozu koje se mnogi pribojavaju. Kako ste saznali da imate karcinom dojke?

Od mladih dana redovno sam odlazila na kontrole, a posebice nakon četrdesete kada liječnici preporučuju da se, osim s ultrazvukom, počne i s mamografijom. Otišla sam na redoviti godišnji sistematski pregled i već su na ultrazvuku uočili nešto što bi, rekli su, trebalo dodatno istražiti. Odradila sam sve što su liječnici preporučili, dodatni ultrazvuk, magnetsku rezonancu i biopsiju i tako je cijela priča krenula. Na operacijskom stolu sam bila već početkom lipnja, a čitav proces trajao je osam mjeseci.

ŠTO SE ŽIVOTNE FILOZOFIJE

TIČE, SHVATILA SAM DA NE

TREBA ODGAĐATI ŽIVOT ZA

NEKI DRUGI PUT. NIKADA NE

ZNAMO KADA ĆE BITI DRUGI

PUT I HOĆE LI GA UOPĆE BITI

Kada ste saznali dijagnozu, koliko vam je suočavanje s njom bilo psihički i emotivno zahtjevno?

Vrlo sam brzo shvatila da imam dvije opcijedignuti glavu i krenuti u rješavanje ili sjesti i plakati. Zaključila sam da od sjedenja i plakanja nema previše koristi, ali najteži mi je trenutak bio kad sam vijest o dijagnozi priopćila suprugu i djeci. Kao što to obično u životu biva, bio je to jedan od onih perioda kada se sve događa odjednom. Kći je pisala diplomski rad, a sin završavao srednju školu, i nekako mi je najviše bilo žao njih što uz sve to o čemu brinu, imaju na pameti i

farmacia INTERVJU

majčinu dijagnozu. S druge strane, liječnici su me umirili time da sam stigla na vrijeme, da je karcinom u početnom stadiju i da je sve rješivo što mi je dalo dodatnu snagu i samopouzdanje.

Kada gledate iz vlastite perspektive, koliko je u ovakvim situacijama važna podrška bližnjih?

Ključno je odlučiti sam da ćeš se suočiti sa svime, no podrška je posebno važna onih dana kada padneš. Kad ti je jako teško, tek tada shvatiš koliko su ti važni ti ljudi koji su oko tebe. Posebno mi je bilo teško na početku kemoterapije kada mi je varirao tlak i ponekad nisam bila u stanju ustati iz kreveta. Tada je bitno da te netko pita trebaš li nešto i da ti

pomogne. Najveća podrška koju obitelj može dati je da bude tu kada ih zatrebaš. Meni je to da su tu bilo ogroman poticaj. Sve to nas je međusobno jako zbližilo.

Kako ste se nosili s nuspojavama kemoterapije? Premda postoji niz drugih, najčešće se spominje gubitak kose. Do trenutka dok ti ne otpadne kosa, možeš sakrivati da prolaziš kroz kemoterapiju. Ali onog časa kada izgubiš kosu, to je slika onkološkog pacijenta. Najgore je što se taj gubitak kose dogodi u jednom danu. I ljudi odmah vide da nešto nije kao obično. Mislim da je taj zorni prikaz bolesti bio najteži. Sreća u nesreći je bila ta da mi se to dogodilo u ljeti kada nosimo šešire. Na početku sam mislila da neću nositi vlasulju, ali sam se predomislila samo zato da ne moram svakome objašnjavati kroz što prolazim. Naprosto sam smatrala da je psihički jednostavnije nositi je nego svaki put iznova prolaziti kroz priču o bolesti. No, gubitak kose, a kasnije trepavica i obrva nije jedina nuspojava kemoterapije, postoje i one, drugim ljudima nevidljive, kao što su neosjetljivost u vršcima prstiju i tabanima, promjene na noktima, osjetljivost usne šupljine, promjene okusa, varijacije tlaka... Cijelo tijelo je umorno i to je svakako meni bio najzahtjevniji period u procesu liječenja.

KLJUČNO JE ODLUČITI SAM DA ĆEŠ SE SUOČITI SA SVIME, NO PODRŠKA

JE POSEBNO VAŽNA ONIH DANA

KADA PADNEŠ. KAD TI JE JAKO

TEŠKO, TEK TADA SHVATIŠ KOLIKO SU

TI VAŽNI TI LJUDI KOJI SU OKO TEBE

DO TRENUTKA DOK TI NE OTPADNE

KOSA, MOŽEŠ SAKRIVATI DA PROLAZIŠ

KROZ KEMOTERAPIJU. ALI ONOG

ČASA KADA IZGUBIŠ KOSU, TO JE SLIKA ONKOLOŠKOG PACIJENTA

Za gubitak kose uzme se vlasulja, a dobri ljudi na putu liječenja poklone ti samopouzdanje crtanjem obrva i to besplatno, to su prekrasni trenuci u teškim situacijama. Hvala svima koji mogu pomoći svim pacijentima i zato ih treba podržati i pomoći im da to mogu i dalje činiti.

Je li vam zvanje magistre farmacije u čitavom procesu bilo olakotna okolnost?

Bila sam svjesna svega što se može dogoditi i u nekim sam si stanjima, s obzirom na to da sam ih znala prepoznati, mogla pomoći. Primjerice kada bih osjetila da mi je drastično pao tlak. Da, neke mi je stvari bilo lakše rješavati i prepoznati, ali na kraju si svejedno pacijent kao i svi drugi. U nekim sam trenucima shvatila da bi bilo bolje za mentalno stanje znati manje. Ponekad znanje opterećuje jer si svjestan nuspojava i mogućnosti da dođe do komplikacija.

Kako je sama dijagnoza, ali i sve što ste dosad prošli promijenilo vaš pogled na život i zdravlje?

Uvijek sam cijenila zdravlje, a sada preventivne preglede cijenim još i više. Što se životne filozofije tiče, shvatila sam da ne treba odgađati život za neki drugi put. Nikada ne znamo kada će biti drugi put i hoće li ga uopće biti. I da treba uživati u malim stvarima. Umjesto da govorimo “mogli bismo” i odgađamo, treba naprosto krenuti.

BILA SAM SVJESNA SVEGA ŠTO SE

MOŽE DOGODITI I U NEKIM SAM SI

STANJIMA, S OBZIROM NA TO DA SAM IH ZNALA PREPOZNATI, MOGLA

POMOĆI. ALI, NA KRAJU SI SVEJEDNO

PACIJENT KAO I SVI DRUGI

Kvalitetno provedeno vrijeme s ljudima koji su nam važni je neprocjenjivo. Stalno trčimo za nečim, obično za novcem i, iako je on važan, nije ključan. Ono što je ključno su ljudi kojima si okružen.

Bolest često navede ljude da promijene stil života za 180 stupnjeva, počnu više pažnje posvećivati tjelovježbi i zdravijoj prehrani. Jesu li vam liječnici savjetovali da nešto promijenite?

U principu ne. Savjeti slijede sva ona pravila zdravog života koja je preporučljivo slijediti i kad si zdrav. S obzirom na to da je moj karcinom hormonski ovisan, preporuka je izbjegavati sve ono što bi moglo potaknuti proizvodnju hormona, izbjegavati cigarete i alkohol te se fokusirati

na mediteransku prehranu, uz dodatke prehrani. Nastojim biti što više fizički aktivna, unatoč tome što nisam obožavateljica vježbanja. No, i moj posao, koji zahtijeva višesatno stajanje, potaknuo me da poradim na svojoj kondiciji.

Koliko vam je bilo zahtjevno vratiti se na posao?

Bila sam jako zadovoljna povratkom na posao. Nakon što radiš dugi niz godina, nedostaje ti rad s ljudima, ono u čemu znaš da si dobar i osjećaj da si koristan. Kada se vratiš na posao, to je potvrda da i dalje možeš, da si sposoban, ali predstavlja i svojevrstan povratak starom životu, kad je sve bilo dobro. Kad si bolestan, imaš osjećaj da je sve stalo i da se ništa ne događa, a kad se vratiš u staru rutinu, shvatiš da se svijet vrti i dalje. Da povratak na posao bude što lakši, svakako je pridonijelo i ponašanje mojih kolega u ljekarni i u ustanovi

koji su od dijagnoze do sada pokazali suosjećanje i pružali mi podršku. To mi je bio dodatni dokaz da je to što radim dobro i da ima smisla.

Imajući na umu vašu struku, vjerujem da za sebe odabirete samo probrane suplemente i kozmetiku. Što koristite od dodataka prehrani i koju kozmetiku preferirate?

Svako vrijeme u životu ima različite potrebe, kako u njezi tako i u suplementaciji, ovisno o dobi, stanju, godišnjem dobu. Nemam omiljenu dermokozmetičku liniju, često isprobavam različite proizvode i onda odaberem onaj koji mi najbolje odgovara. Koristim dermokozmetičke preparate jer u njih imam najviše povjerenja. U rutini uvijek koristim preparate za čišćenje kože, serume, kreme za područje oko očiju i lice, povremeno koristim pilinge i maske. Dnevne kreme biram cijele godine sa zaštitnim faktorom. Preparate za njegu tijela biram da budu hranjivi i hidratantni kroz cijelu godinu, a ljeti je UV zaštita obavezna. Sve to pokušavam približiti i svojim pacijentima. Dodatke prehrani biram također ovisno o trenutnim potrebama, u sunčanijim dijelovima godine koristim preparate koji čuvaju kožu time što sadrže astaksantin, ekstrakt

Polypodium Leucotomos, dodatne antioksidanse kao vitamin C, vitamin E i druge. Cijele godine u intervalima uzimam omega masne kiseline.

GASTRITIS KAKO SI POMOĆI?

Dokazano je da promjena godišnjeg doba, odnosno dolazak proljeća može potaknuti određene hormonalne aktivnosti i aktivnosti živčanih puteva koje pospješuju izlučivanje kiseline u želucu, a ona je glavni problem upravo kod gastritisa i gastroezofagealnog refluksa. Postoji još jedan razlog zašto se gastritis ili, primjerice, čir često aktiviraju upravo u proljeće. Smjena godišnjih doba stres je za organizam, što dovodi do slabljenja prirodnih obrambenih funkcija. Stoga je gastritis jedan od najčešćih problema zbog kojeg pacijenti svih dobnih skupina, a u zadnje vrijeme sve više mladih, traže pomoć u ljekarni. Tim sve učestalijim tegobama sigurno pridonosi današnji moderan način života pun užurbanosti, stresa, loših prehrambenih i životnih navika.

NAJČEŠĆI UZROCI

Gastritis je zapravo upala želučane sluznice koja može nastati iz više razloga kada se njena normalna funkcija poremeti i kada se naruše prirodni zaštitni

mehanizmi koji je čuvaju od izuzetno kiselog sadržaja u želucu (pH vrijednost u praznom želucu je oko 1-1,5). Uzroci nastanka gastritisa mogu biti različiti, no među najčešćima su prisutnost bakterije Helicobacter pylori u sluznici želuca, prekomjerno konzumiranje alkohola, pušenje, loše prehrambene navike, stres, prekomjerno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (ibuprofen, ketoprofen, diklofenak) te neke autoimune bolesti.

SIMPTOMI GASTRITISA

Kada govorimo o simptomima gastritisa, oni mogu biti dosta nespecifični te se gastritis lako može zamijeniti za neku drugu dijagnozu, poput dispepsije, iritabilnog kolona ili gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Najčešći simptomi uključuju osjećaj boli i pečenja

ispod prsne kosti (bol se često može širiti i u prsni koš, što se ponekad može zamijeniti za simptome vezane za srčane probleme), osjećaj sitosti i nadutosti nakon unosa čak i manje količine hrane od uobičajene, povraćanje, mučnina te mršavljenje koje se događa uz unos uobičajenih količina hrane.

DIJAGNOZA GASTRITISA

POSTAVLJA SE NAKON ENDOSKOPSKOG PREGLEDA ŽELUCA, TJ. GASTROSKOPIJOM, A LIJEČENJE OVISI O PRIMARNOM UZROKU

Koliko god se svi radovali proljeću, za neke od nas dolazak prvih toplih dana znači i muke po želucu. Naime, u proljeće se obično javljaju ili pogoršavaju gastrointestinalni problemi, naročito gastritis. Što možemo učiniti u vezi s tim?

PIŠE: JOSIP POLJAKOVIĆ, MAG. PHARM.

Važno je naglasiti da prilikom težih simptoma ili simptoma koji traju dulje vrijeme odmah treba potražiti pomoć liječnika te obaviti potrebne preglede. Gastritis je važno prepoznati i liječiti na vrijeme jer komplikacije mogu biti teške i ozbiljne, a one uključuju nastanak ulkusa na želucu koji može dovesti do krvarenja,

TROJNA TERAPIJA

Ako je dokazana prisutnost bakterije Helicobacter pylori, u liječenju se, osim IPC-a, uključuju i 2 različita antibiotika, i ta terapija poznata je pod nazivom trojna terapija. Tijekom trojne terapije iznimno je važno pridržavati se pravilnog uzimanja lijekova i trajanja terapije te svakako uzimati probiotske pripravke kako bi se spriječile neželjene posljedice za probavu. Najpogodniji u periodu uzimanja 2 antibiotika istovremeno je neki od pripravaka koji sadrže kvasac Saccharomyces boulardii, a zbog jednostavnosti primjene jer se ne mora obraćati pozornost na vremenski razmak od uzimanja antibiotika.

atrofije želučane sluznice s posljedičnim smanjenjem izlučivanja gastrina i pepsina, što dovodi do dodatnih komplikacija za pacijenta.

KAKO GA LIJEČITI?

Dijagnoza gastritisa postavlja se nakon endoskopskog pregleda želuca, tj. gastroskopijom, a liječenje ovisi o primarnom uzroku.

Najčešće korišteni lijekovi svakako su oni koji smanjuju prekomjerno izlučivanje želučane kiseline.

U liječenju se koriste 2 skupine lijekova koje liječnik propisuje na recept. Nešto starija skupina lijekova su blokatori h2 receptora, koji vezanjem na histaminske

h2 receptore u želucu sprječavaju djelovanje histamina na pojačano izlučivanje kiseline. Druga, i češće korištena skupina lijekova su inhibitori protonske crpke (skraćeno IPC) od kojih je svakako najpoznatiji i najstariji predstavnik pantoprazol. IPC djeluju vezivanjem na protonsku crpku u stijenki želuca i direktno inhibiraju izlučivanje kiseline u želudac. Ova skupina lijekova veže se samo na aktivne protonske crpke te ih je za potpuni uči-

FARMACIA PREPORUČUJE

nak potrebno uzimati barem 2 tjedna u kontinuitetu. Također zbog njihova djelovanja važno ih je uzimati natašte, odnosno na prazan želudac, kako bi njihova bioraspoloživost bila veća, a na taj način blokirat će samo one protonske crpke koje prekomjerno rade. Ostatak protonskih crpki aktivirat će se tijekom jela, a za normalnu probavu iznimno je važna njihova aktivnost i želučana

Salvit AcidoRelief tablete za žvakanje

SAMOLIJEČENJE PRIJE SVEGA TREBA

BITI SIGURNO ZA PACIJENTA TE JE

POTREBNO UVIJEK SAVJETOVATI

SE S LJEKARNIKOM KAKO BI SE

ISKLJUČILI OZBILJNIJI UZROCI KOJI

ZAHTIJEVAJU POSJET LIJEČNIKU

ZAKLJUČAJTE ŽGARAVICU

ugodnim okusom citrusa i mente!

boulardii, a zbog jednostavnosti primjene jer se ne mora obra ćati pozornost na vremenski razmak od uzimanja antibiotika. Često nakon završetka trojne terapije pa do potpunog pre stanka simptoma prođu i do 2 tjedna, tako da pacijenta svakako na to treba upozoriti jer to ne znači odmah nužno da

NAJČEŠĆI LIJEKOVI

Najčešće korišteni lijekovi svakako su oni koji smanjuju prekomjerno izlučivanje želučane kiseline. U liječenju se koriste 2 skupine lijekova koje liječnik propisuje na recept. Nešto starija skupina lijekova su blokatori h2 receptora, koji vezanjem na histaminske h2 receptore u želucu sprječavaju djelovanje histamina na pojačano izlučivanje kiseline. Druga, i češće korištena skupina lijekova su inhibitori protonske crpke (skraćeno IPC) od kojih je svakako najpoznatiji i najstariji predstavnik pantoprazol.

terapija nije bila uspješna. Sluznici želuca potrebno je određe no vrijeme da se oporavi.

SAMOLIJEČENJE

Osim receptnih lijekova, dostupni su i pripravci koji se koriste u samoliječenju. Samoliječenje prije svega treba biti sigurno za pacijenta te je potrebno uvijek savjetovati se s ljekarnikom kako bi se isključili ozbiljniji uzroci koji zahtijevaju posjet liječ niku.

Najčešće korištena skupina lijekova za samoliječenje su

20 vrećica za jednokratnu uporabu s po 10 ml suspenzije

SMANJUJE

ZAUSTAVLJA

REFLUKS KISELINE ŠTITI SLUZNICU

farmacia EXPERT

antacidi - spojevi (najčešće soli nekakvih metala - natrija, kalcija, aluminija) koji neutraliziraju želučanu kiselinu. Djeluju brzo, ali relativno kratko. Pogodni su za povremene tegobe, većinom su u obliku tableta za žvakanje što ih čini lakim za uzimanje u različitim situacijama. Generalno, mogu ih uzimati i trudnice (simptom žgaravice je vrlo čest u trudnoći), jedino u tom slučaju treba obratiti pozornost na sastav te izabrati onaj koji na popisu nema aluminijevih spojeva.

U samolije-

čenju vrlo su korisni i pripravci koji sadrže alginate (prirodne polimere polisaharida iz algi) i karbonate jer, uz neutralizaciju kiseline, stvaraju i

povuku ili ako se pogoršaju, svakako je obavezan posjet liječniku. Potrebno je napomenuti da dugotrajna i neracionalna primjena IPC-a za posljedicu nerijetko ima deficit vitamina B12 i magnezija u organizmu.

DODACI PREHRANI

GASTRITIS JE VAŽNO

PREPOZNATI I LIJEČITI NA

VRIJEME JER KOMPLIKACIJE

MOGU BITI TEŠKE I OZBILJNE, A UKLJUČUJU NASTANAK

ULKUSA NA ŽELUCU

zaštitni sluzavi sloj na površini želučanog sadržaja te sprječavaju povrat kiselog sadržaja u jednjak i štite sluznicu želuca (što je naročito važno kod GERB-a).

Najčešće ih nalazimo u obliku gela u vrećicama, za direktnu oralnu primjenu, i važno je ih je uvijek uzimati nakon obroka te prije spavanja.

IPC također ima svojeg predstavnika

Određeni dodaci prehrani također mogu biti vrlo korisni u olakšavanju tegoba gastritisa. Među njima je u prvom redu (neovisno o uzroku gastritisa) svakako slatki korijen, odnosno sladić (Glycyrrhiza glabra). Ako je gastritis povezan s tjeskobom i grčevima u crijevima, uz sladić se može dodati i pasiflora, a ako je prisutna napetost i nervoza, možemo dodati i matičnjak. Druga biljka koja se često koristi kao dodatak prehrani, a korisna je zbog svog izrazito protuupalnog djelovanja na sluznicu želuca je kurkuma (Curcuma longa). Osim korištenja određenih pripravaka i dodataka prehrani, iznimno je važno

PROMJENA ŽIVOTNIH NAVIKA

Osim korištenja određenih pripravaka i dodataka prehrani, iznimno je važno poraditi i na promjeni životnih navika. To uključuje izbjegavanje hrane koja pogoršava simptome (pretjerano začinjena, ljuta, slana jela, prevruća ili prehladna hrana), smanjenje pušenja, konzumacije alkohola i jake kave (pogotovo na prazan želudac), dovoljno sna te svakako izbjegavanje stresa (koliko god je to u današnjem svijetu moguće).

želudac), dovoljno sna te svakako izbjegavanje stresa (koliko god je to u današnjem svijetu moguće).

među bezreceptnim lijekovima. Radi se o pantoprazolu u dozi od 20 mg koji, nakon savjetovanja s ljekarnikom, pacijent može uzimati do najdulje 2 tjedna. Uzima se ujutro, natašte, barem pola sata prije obroka. Ako se simptomi ne

poraditi i na promjeni životnih navika. To uključuje izbjegavanje hrane koja pogoršava simptome (pretjerano začinjena, ljuta, slana jela, prevruća ili prehladna hrana), smanjenje pušenja, konzumacije alkohola i jake kave (pogotovo na prazan

Kada je u pitanju stres, iznimno korisno može biti uzimanje pripravaka rodiole (Rhodiola rosea), koja kao adaptogena biljka pomaže organizmu prilagoditi se na promjene u okolini i stresne uvjete (kao npr. nemir, umor, bezvoljnost).

NORMALNO STANJE

EROZIJA

ULKUS (ČIR)

SLUZNICA MIŠIĆNI SLOJ

PODSLUZNICA

UNIQSTORIES ANTI AGEING & LIFTING RITUAL

ZA ZRELU KOŽU SA

ZNAKOVIMA STARENJA

7-dnevni intenzivan tretman za kućnu njegu, sa ciljanim djelovanjem.

Odaberite jednu od 4 rutine njege od kojih svaka sadrži jedinstvenu kombinaciju Uniqcure koncentrata sa preko 35 aktivnih sastojaka i kremu ili emulziju iz Power linija:

UNIQSTORIES ENERGIZIRAJUĆI I POSVJETLJUJUĆI BEAUTY

RITUAL

ZA UMORNU I SIVU KOŽU

UNIQSTORIES HIDRATANTNI I

HRANJIVI BEATUY RITUAL

ZA DEHIDRIRANU I

OSJETLJIVU KOŽU

UNIQSTORIES INTENZIVAN BEAUTY RITUAL ZA OBNOVU I

OKSIGENACIJU KOŽE

ZA OBNOVU OŠTEĆENE I OSJETLJIVE KOŽE

krema/emulzija: 15ml

kombinacija Uniqcure ampula sa ciljanim djelovanjem 7 x 2 ml

Uz seksualnost se veže društvena represija koja se očituje u tome kako pričamo i kako pristupamo tim temama. Cijeli je niz konzervativnih ideja vezan uz seksualnost. Zašto je tako iako živimo u modernim vremenima?

PIŠE: KOMUNIKACIJSKI STRUČNJAK FEĐA HUDINA, SPECIJALIZANT PSIHOTERAPIJE

Krivim majku za svoj loš seksualni život. Sve što mi je rekla bilo je: “Muškarac ide gore, a žena ispod njega.” Tri godine smo muž i ja spavali u krevetima na katrekla je svojedobno Joan Rivers, američka komičarka i glumica.

Uz sav ljudski napredak, desetljeća i stoljeća izučavanja ljudske anatomije, psihe, socioloških i raznih društvenih pojava i pokreta, još uvijek se u 21. stoljeću za većinu ljudi razgovor o seksu svodi na navedeni citat. Jedna tako banalna (a opet kompleksna) stvar kao što je seks i s njome vezana seksualnost toliko je tabuizirana da samo spominjanje dovodi do toga da će ta tema biti cenzurirana ili makar obilježena kao osjetljiva na najpopularnijim tražilicama i društvenim mrežama,

KAO TABU TEMA SEKSUALNOST

a u redovnom razgovoru biti ocijenjena kao oversharing.

O TOME SE NE GOVORI

Cenzurirat ćemo bradavice, prekrivati rukama dječje oči, crvenjeti se na sam spomen mjesečnice, šutjeti i onda još malo šutjeti u samoći ako s nečim vezanim uz seksualnost imamo problem. Jer seksualne probleme nema nitko. U medijima i širem okruženju čitamo i razgovaramo samo o tome kako se dobro seksati, koja veličina penisa je dovoljna, koje su poze odlične za orgazam, koja nacija ima najviše partnera/ ica, tko kupuje najveće kondome... sve pršti od seksa.

U tom kontekstu tko uopće govori o sramu od vlastitog tijela, koja žena govori da nikada nije pogledala svoju vaginu, tko govori o sramu od prve polucije, o prijevremenoj ejakulaciji, o strahu od spolnih bolesti, o čudnim izraslinama na organima i strahovima vezanim uz zdravlje. Tko priča o strahu od priznanja o tome koliko seksualnih je partnera/partnerica imao/ la, kako u novim vezama podnosimo te razlike?

Kako je to ne osjetiti nikada orgazam, a svi ga navodno doživljavaju?

Što znači prvi put kada muškarac ne može postići erekciju. Što kada seks ne traje dovoljno dugo ili traje predugo. Što ako je bolan? Kakve su implikacije na odnos partnera? Ideje koje imamo o sebi kada smo single, ali imamo (ili nemamo) seksualni život? Kako je to za muškarca, a kako za ženu? Što ako imamo specifič-

KAO ŠTO JE SVAKO ŽIVOTNO ISKUSTVO

JEDINSTVENO, TAKO JE I SVAČIJA SEKSUALNOST.

NAJBOLJI PRIMJER TOGA

JE KADA PRIČAMO O TOME

TKO NAM JE ATRAKTIVAN

– JEDNOJ OSOBI NEKI

POJEDINAC MOŽE BITI

IZNIMNO PRIVLAČAN/NA, A DRUGOJ UOPĆE NE

farmacia EXPERT

ne potrebe u seksu, a ne usudimo se o tome ni prozboriti u strahu od osuđivanja. Što ako ne možemo inicirati seksualne odnose, ali u njima uživamo i trebamo od partnera ili partnerice da ga iniciraju? Što ako ne znamo koji spol nam je privlačniji i što o tome možemo dijeliti s drugima? Što je privlačnost? Što ako želimo romantični odnos uz onaj seksualni, ali nam je teško od drugih dobiti tu razinu intimnosti? Što ako smo usamljeni u odnosu, ali seks je dobar? Može li biti dobar? Što je sa seksualnim fantazijama, što s erotikom? Što s pornografijom? Što je sa starosti – bolnim odnosima i zdravstvenim tegobama?

DRUŠTVENA I OBITELJSKA OSUDA

Pitanja vezana uz seks i seksualnost mogla bi se tako redati u nedogled, a samo manji broj ljudi osjetio bi se sigurnim o tome lagodno pričati. Seksualnost je toliko blisko vezana uz intimnost da nas čini iznimno ranjivima za posljedice onoga što bismo mogli izgovoriti kada bismo o tome pričali kao o bilo kojoj drugoj temi. Uvjerenje je da, ako nešto ne valja u našem seksualnom životu, onda to sigurno znači da nešto nije u redu s nama ili odnosom koji imamo s drugom

ZAŠTO ŠUTIMO?

Seksualnost je toliko blisko vezana uz intimnost da nas čini iznimno ranjivima za posljedice onoga što bismo mogli izgovoriti kada bismo o tome pričali kao o bilo kojoj drugoj temi. Uvjerenje je da, ako nešto ne valja u našem seksualnom životu, onda to sigurno znači da nešto nije u redu s nama ili odnosom koji imamo s drugom osobom. A ako to znači da imam(o) problem, u svijetu u kojem nitko nema problema, onda je bolje da o tome ne govorimo.

osobom. A ako to znači da imam(o) problem, u svijetu u kojem nitko nema problema, onda je bolje da o tome ne govorimo.

Nažalost, još uvijek se uz seksualnost veže društvena represija koja se očituje u tome kako pričamo i kako pristupamo tim temama. Cijeli je niz konzervativnih ideja vezan uz seksualnost – od stereotipizacije rodnih uloga (pa i samog pojma

roda), do društvene osude pojedinaca koji imaju izraženiju ili, uvjetno rečeno, slobodniju seksualnost. Cijeli je niz uskih ideja o tome kako, kada i u koju se svrhu seksualnost smije ispoljavati i s kime to može biti. Sve što odudara od toga nailazi na društvenu ili, još gore, obiteljsku osudu.

KONZERVATIVNOST

Nažalost, još uvijek se uz seksualnost veže društvena represija koja se očituje u tome kako pričamo i kako pristupamo tim temama. Cijeli je niz konzervativnih ideja vezan uz seksualnost – od stereotipizacije rodnih uloga (pa i samog pojma roda), do društvene osude pojedinaca koji imaju izraženiju ili, uvjetno rečeno, slobodniju seksualnost.

SEKSUALNOST NIJE HOMOGENA KATEGORIJA

Sve to pridonijelo je tome da se seksu-

alnost i seksualno iskustvo potiskuje ili skriva. Takva pozicija omogućava državi, politici i raznim pojedincima da normiraju seksualnost i iz pozicije moći, a ne iz realiteta, iskustva, znanosti i ljudske i društvene potrebe. Često se oni koji izučavaju seksualnost proglašavaju neoliberalima,

ideolozima, pojedincima koji će rastakati homogeno društvo kao da je seksualnost homogena kategorija.

Kao što je svako životno iskustvo jedinstveno, tako je i svačija seksualnost. Najbolji primjer toga je kada pričamo o tome tko nam je atraktivan – jednoj osobi neki pojedinac može biti iznimno privlačan/na, dok drugoj uopće ne. Jedna osoba može se zamisliti u romantičnom odnosu s drugom, a neka druga nikako.

KAD SE UMIJEŠA POLITIKA

Kada seksualnost postane politička kategorija, znamo da smo na pogrešnom putu u razumijevanju seksualnosti.

Još uvijek su teme ženskih prava na higijenske potrepštine, pravo na odlučivanje o svome tijelu, prava na zaštitu, dopust za vrijeme mjesečnice, prava iz Istambulske konvencije, toliko ispolitizirane da govore o tome koliko malo zapravo znamo o seksualnosti. A tek pitanja manjinske LGBTQ zajednice koja su toliko ispolitizirana da više nisu pitanja ljudskih prava, nego demagoške razdjelnice lijevih i desnih.

NA TERAPIJSKOM STOLCU

KAKO ZNAMO ŠTO JE

NORMALNO, A ŠTO NE? AKO

SVAKI TREĆI (DO DRUGI) BRAK

ZAVRŠAVA RAZVODOM, ŠTO

TO GOVORI O SEKSUALNOM ŽIVOTU VEĆINE?

No, kada se i ta ispolitizirana pitanja stave na stranu, ostaje pitanje kako na kraju dana razmišljamo o vlastitoj seksualnosti. Osjećamo li se ugodno u svome tijelu, prihvaćamo li sebe i svoje potrebe, o čemu maštamo, što žudimo, što trebamo od sebe i od drugih da bismo se osjećali prihvaćeni, željeni. Koliko nam je ideja seksualnosti i ljubavi isprepletena i kako o tome onda komuniciramo s partnerom/icom. Kako se seksualnost u odnosu razvija, mijenja i što govori o nama i odnosu? Kako znamo što je normalno, a što ne? Ako svaki treći (do drugi) brak završava razvodom, što to govori o seksualnom životu većine? Je li seks istovjetan dobrom odnosu? Može li odnos preživjeti bez seksa? Što je s vjernosti i monogamijom? To su sve pitanja na koja odgovore samo naslućujemo iz primjera onih koji nas okružuju. Rijetko kad tražimo svoj put jer se ne osjećamo dovoljno slobodni ili jaki izboriti se s predrasudama i osudama ili možda samo nismo dovoljno hrabri da postavimo ta pitanja sebi i partneru/ici. Prostor slobode da to istražujemo onda možemo naći na terapijskom stolcu.

Okus: mandarina

Marija d.o.o.

www.marija.hr

email: info@marija.hr

tel: +385 1 291 66 44

fax: +385 1 292 15 83

Teslićka 70, Zagreb

MEDICINSKA, ZAŠTITNA I

RADNA ODJEĆA

TRADICIJA HRVATSKOG PROIZVODA

M plus linija je kvalitetan hrvatski proizvod nastao pod okriljem tvrtke Marija d.o.o. koja se od 1993. godine bavi proizvodnjom odjeće za djelatnike raznih zdravstvenih profila.

ESTETIKA, FUNKCIONALNOST, DOSTUPNOST

Nudimo širok asortiman modela koji se razlikuju po stilu i vrsti tkanine.

Osiguravamo personalizirani pristup u odabiru odjeće, kao i maksimalan raspon veličina, što omogućava dostupnost modela različitim potrebama kupaca.

DIZAJN I KVALITETA

Vizualni je identitet važan čimbenik u predstavljanju poslovanja pa naša odjeća dizajnom i kvalitetom prati potrebe korisnika.

Vodimo brigu o udobnosti i trendovima u dizajnu.

KRENI farmacia

PHARMAVITAL IRON STICKS

JE DODATAK PREHRANI

NAMIJENJEN OSOBAMA KOJE

IMAJU POVEĆANE POTREBE ZA UNOSOM ŽELJEZA

Salvit K2D3 Max

Salvit K2D3 Max tablete dodatak su prehrani koji sadrži nutrijente važne za zdravlje kostiju, vitamin D i vitamin K.

Sadrže vitamin K2 u obliku menakinona-7 koji osigurava bolju bioraspoloživost.

Vitamin D ima

ulogu u održavanju normalnih kostiju i funkcije mišića, normalnoj apsorpciji/ iskorištenju kalcija i fosfora te normalnoj razini kalcija u krvi.

Vitamin K pridonosi održavanju normalnih kostiju.

Vizualni je identitet v čimbenik u predstavljanju

poslovanja pa naša odjeća

dizajnom i kvalitetom prati potrebe korisnika.

Vodimo brigu o udobnosti i trendovima u dizajnu.

Wild Alaskan Fish Oil, Peak EPA

Odnedavno su u Farmaciji dostupni Wiley’s Finest dodaci prehrani. Vodeći proizvod Wiley’s Finest su kapsule s najvišom koncentracijom EPA i

DHA na tržištu. 1250 mg

najkvalitetnijeg koncentrata ribljeg ulja po kapsuli sadrži idealan omjer EPA i DHA od 3:1. Uz jednu kapsulu dnevno, osigurajte tijelu čak 750 mg

EPA i 250 mg DHA premium omega 3 masnih kiselina.

PharmaVital Iron Sticks

PharmaVital Iron Sticks sadrži visoku dozu (30 mg) liposomalnog oblika željeza (željezo pirofosfat - Lipofer) koje ima visoku bioraspoloživost, nema metalan okus i ne iritira probavni trakt,  visoku dozu vitamina C (500 mg), folnu kiselinu te vitamin B12. Ugodnog je okusa šumskog voća te je pakiran u 30 pojedinačnih vrećica za direktno uzimanje bez potrebe za otapanjem u tekućini.

Biovitalis Magnezij forte gel

Magnezij forte gel koristi se za masažu nakon intenzivne tjelesne aktivnosti. Magnezij je jedan od najvažnijih mikronutrijenata i sudjeluje u brojnim procesima u organizmu. Nedovoljan unos magnezija očituje se simptomima poput mišićne napetosti i grčeva, umora, glavobolje, a u stanjima kao što je pojačana tjelesna aktivnost povećana je potreba za magnezijem. Postoji prednost primjene magnezija preko kože jer se zaobilazi probavni sustav te je apsorpcija brža i učinkovitija.

Supradyn® energija

Supradyn® energija je multivitaminski i multimineralni pripravak posebno prilagođen potrebama odraslih osoba i mladih starijih od 14 godina. Preporučuje se za sprječavanje ili otklanjanje nedostatka vitamina, minerala i elemenata u tragovima, koji se javlja zbog različitih uzroka, povećane potrošnje ili smanjenoga unosa u organizam. Sadrži 13 vitamina i provitamina, 9 minerala i elemenata u tragovima te koenzim Q10.

Marija d d.o..o.

METODE ZA ANALIZU

SASTAVA TJELESNE MASE

Tjelesna masa često se isključivo gleda kroz iznos kilograma koji se pokažu na vagi. No, masa našeg tijela puno je više od toga jer kilogrami su samo krajnja brojka koja nam ništa ne govori o distribuciji mišićne i masne mase i zapravo ne saznajemo ništa o sastavu tijela. Naše tijelo sastavljeno je najvećim dijelom od vode, masti, proteina i minerala. Upravo je masnoća ta komponenta koja izaziva najviše interesa, bilo da se radi o težnji da je smanjimo ili o proučavanju njezina utjecaja na zdravlje i zdravstvene rizike. Upravo udio masti najviše varira između pojedinaca ovisno o dobi, spolu, životnim navikama, genetici.

INDEKS TJELESNE MASE

Najpoznatiji način izražavanja procjene tjelesne masnoće je indeks tjelesne mase (ITM) koji računamo kao kvocijent tjelesne mase izražene u kilogramima i kvadrata visine izražene u metrima kvadratnim. Na osnovi vrijednosti indeksa tjelesne mase Svjetska zdravstvena organizacija definira pretilost iznad vrijednosti 25 te debljinu za vrijednosti indeksa tjelesne mase od 30 i više. No, ako gledamo jednog body buildera, nje

NA OSNOVI INDEKSA

TJELESNE MASE

SVJETSKA ZDRAVSTVENA

ORGANIZACIJA DEFINIRA

PRETILOST IZNAD

VRIJEDNOSTI 25 TE DEBLJINU

ZA VRIJEDNOSTI INDEKSA

TJELESNE MASE OD 30 I VIŠE

PIŠE: MAGISTRA FARMACIJE I VODITELJICA PROJEKTA

SPORTSKO SAVJETOVALIŠTE LJERKA JURIĆ

KAROLI S IOC DIPLOMA IN SPORTS NUTRITION

gov indeks tjelesne mase može biti 28, 29, a da se ne radi o pretiloj osobi.

Nažalost, ova je mjera samo indeks koji dobro korelira u većini slučajeva s akumulacijom masnoće i metaboličkim zdravljem, no ne govori nam ništa o sastavu tijela, distribuciji masti i mišića i ne možemo je samostalno isključivo koristiti za zdravstvene rizične procjene. Nešto bolji indeks je omjer struka i bokova koji jače korelira s metaboličkim rizikom upućujući na povećan opseg struka i masnih naslaga u slučajevima rizičnih pojedinaca.

TEHNIKE MJERENJA

Da bismo postigli bolji uvid u sastav tjelesne mase pojedinca, nekoliko je metoda koje su ili isključivo laboratorijske i time ograničene

dostupnosti ili one koje ipak možemo koristiti lakše na terenu, ali uz određena predznanja i osiguravanje određenih uvjeta kako bi metoda bila što pouzdanija.

Imamo dvokomponentne modele koji u analizi razlikuju masnu i nemasnu masu gdje ubrajamo hidro denzitometriju (podvodno vaganje), zračnu pletizmografiju (poznatiju pod nazivom BOD POD) i hidrometriju. Riječ je o metodama koje nisu lako dostupne, ne mogu se svakodnevno upotrebljavati, no zbog svoje pouzdanosti često se koriste upravo kod dijela profesionalnih sportaša za određivanje sastava tijela razlikujući pri tome sastav masne i nemasne komponente tijela.

Višekomponentni modeli mogu razlikovati masnu, nemasnu masu i

Da bismo postigli bolji uvid u sastav tjelesne mase pojedinca, nekoliko je metoda. Što sve treba uzeti u obzir da bi mjerenje bilo pouzdanije?

farmacia KRENI

mineralnu komponentu (trokomponentni model) te masnu, nemasnu masu, mineralnu komponentu i udio vode (četverokomponentni modeli).

Važno je istaknuti i DEXA metodu (den-

DVOKOMPONENTNI MODELI

Imamo

dvokomponentne modele koji u analizi razlikuju masnu i nemasnu masu gdje ubrajamo hidro denzitometriju (podvodno vaganje), zračnu pletizmografiju (poznatiju pod nazivom BOD POD) i hidrometriju. Riječ je o metodama koje nisu lako dostupne, ne mogu se svakodnevno upotrebljavati, no zbog svoje pouzdanosti često se koriste upravo kod dijela profesionalnih sportaša za određivanje sastava tijela.

zitometriju pod utjecajem dvostrukog zračenja) koja se, osim za procjenu mineralnog sastava (koštane mase), koristi i za procjenu sastava tjelesne masnoće i nemasne tjelesne mase. Metoda je bezbolna i brza, ali nije lako terenski dostupna, no zbog točnosti i minimalnih odstupanja pri ponovljenim mjerenjima smatra se zlatnim standardom u ove svrhe.

PRISTUPAČNIJE METODE

Jednostavnije, pristupačnije metode koje su svoju svakodnevnu primjenu našle u

praksi su mjerenje kožnih nabora te bioelektrična impedancija.

Mjerenje kožnih nabora radi se instrumentom kaliperom koji mjeri debljinu kožnih nabora koji se potom uz pomoć

standardiziranih tablica mogu pretvoriti u vrijednosti postotka masne mase. Ova je metoda snažno ovisna o iskustvu i stručnosti mjeritelja, a kako bi se smanjile tehničke greške mjesta, mjerenja kožnih nabora točno su definirana.

JEDNOSTAVNIJE, PRISTUPAČNIJE

METODE KOJE SU SVOJU

SVAKODNEVNU PRIMJENU

NAŠLE U PRAKSI SU

MJERENJE KOŽNIH NABORA TE

Biolektrična impedancija temelji se na protoku električne energije kroz tijelo te različitim otporima masnog i nemasnog dijela tijela. Na temelju parametara koji se unose (dob, spol, tjelesna aktivnost te visina) kao i ukalkuliranih predikcijskih jednadžbi,

BIOELEKTRIČNA IMPEDANCIJA

procjenjuje se u apsolutnim i postotnim iznosima masni dio, nemasni dio, mišićna masa, mineralna masa, totalni udio vode.

S obzirom na to da je bazirana na činje-

nici koja razlikuje različitu provodljivost masnog tkiva i nemasnog dijela tijela ovisno u udjelu vode u svakom od njih, mjerenja bioelektričnom impedancijom treba raditi uvijek u istim uvjetima kako bi se osigurala što veća točnost i usporedivost rezultata.

TREBA VODITI RAČUNA O TOME:

Da se mjerenje uvijek radi na istom instrumentu. Bilo bi idealno ujutro na tašte ili barem minimal no 2 sata nakon obroka.

Izbjegavati treninge visokog intenziteta i dugog trajanja 24 h prije mjerenja kako se ne bi narušio status hidracije organizma i time točnost izmjere. Kod žena bi bilo idealno da mjerenja rade u istom razdoblju ciklusa, najbolje nakon početka menstrualnog ciklusa.

Ako se koriste određeni lijekovi, to svakako valja napomenuti prije mjerenja (oralna kontracepcija, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka i slično).

DEXA METODA

Važno je istaknuti i DEXA metodu (denzitometriju pod utjecajem dvostrukog zračenja) koja se, osim za procjenu mineralnog sastava (koštane mase), koristi i za procjenu sastava tjelesne masnoće i nemasne tjelesne mase. Metoda je bezbolna i brza, ali nije lako terenski dostupna, no zbog točnosti i minimalnih odstupanja pri ponovljenim mjerenjima smatra se zlatnim standardom u ove svrhe.

ACCUNIQ BC720

Jedan od kompleksnijih i novijih uređaja koji se temelji na bioelektričnoj impedanciji je i Accuniq BC720, kakav koristimo u Farmacia Sportskom savjetovalištu. Studije su pokazale puno veću korelaciju, tj. relativno mala odstupanja rezultata izmjerenih na zlatnom standardu DEXA metodom i Accuniq BC720, baš u području određivanja udjela masne mase i čiste mišićne mase. Ovaj uređaj poboljšanu točnost duguje korištenju detaljnijih algoritama kao i različitim frekvencijama struje koja se koristi pri mjerenju.

ZAKLJUČAK

Nema metode koja nema svoje prednosti i nedostatke, no kako bismo ih premostili, važno je mjerenja ponavljati u približno istim uvjetima, voditi računa o tome da je za mjerenja zadužena stručna, po mogućnosti ista osoba kako bi i mjerenje i rezultati bili ispravno interpretirani. Analiza sastava tjelesne mase daje nam detaljniji uvid i odličnu bazu za korekciju prehrambenih navika, trenažnih procesa u sportaša, rekreativaca ili osoba koje žele poboljšati svoju formu bilo mršavljenjem ili dobivanjem na masi. Ovakve metode uvida u detalje raspodjele naše tjelesne mase postaju nužan alat u procjeni zdravstvenog stanja pojedinca i početna točka za planiranje poboljšanja postojećeg stanja tijela.

DOBAR

PLAN ZA BRZI SAN

INOVATIVAN

OBLIK BRZO OTPUŠTANJE MELATONINA

1 tabletu otopiti u ustima neposredno prije spavanja

Oftalmološki i

Vitalnost i dobrobit kože

EPIGENETIKA I BIOTEHNOLOGIJA

višestruki odgovor

za borbu protiv učinaka EKSPOSOMA*

Otkrijte kako se osjećati mlado u svakoj dobi

*Eksposom (izloženost) obuhvaća sve one vanjske čimbenike koji utječu na starenje kože, a koji su dio našeg načina života, kao što su sunčevo zračenje, zagađenje, duhan, vrijeme, prehrana, stres i nedostatak sna.