Askheim - Empowerment i helse- og sosialfaglig arbeid

[start tittel]

ole petter askheim

empowerment i helseog sosialfaglig arbeid floskel, styringsverktøy eller frigjøringsstrategi?

© Gyldendal Norsk Forlag AS 2012 1. utgave, 1. opplag 2012 ISBN 978–82–05–42850–8 Omslagsfoto: © Johan Bergmark/Scanpix Omslagsdesign: Gyldendal Akademisk Layout: Laboremus Oslo AS Sats: Laboremus Oslo AS Brødtekst: Minion Pro 10,5/15 pkt Papir: 90g Amber Graphic Trykk: Dimograf, Polen 2012 Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk Postboks 6730 St. Olavs plass 0130 Oslo www.gyldendal.no/akademisk akademisk@gyldendal.no Utgivelsen har fått støtte fra Lærebokutvalget for høgre utdanning, Universitets- og høgskolerådet.

Forfatteren har mottatt støtte fra Det faglitterære fond.

Det må ikke kopieres fra denne boken i strid med åndsverkloven eller avtaler om kopiering inngått med KOPINOR, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel.

Alle Gyldendals bøker er produsert i miljøsertifiserte trykkerier.

Se www.gyldendal.no/miljo

Innhold

Fo ro rd .................................................................. 8 ka pi t tel 1 Empow erment – e t b eg r e p a lle vi l e i e... 10 ka pi t tel 2 Empow erment – uli k e t i ln æ r m i ng e r ....

Felleselementer..........................................................

Empowerment som etablering av motmakt.........................

Tiltak og prosjekter med en motmaktsprofil.....................

Individorienterte ­tilnærminger til ­empowerment..................

Markedsbasert konsumentorientering...........................

Empowerment som individuell selvrealisering...................

Terapeutisk posisjon.................................................

16 16 21 26 35 36 42 46

ka pi t tel 3 D e i nd i vi d or i enterte t i l n æ rm i ngene s b eg ren sn i nger ............................ 55

Markeds- og konsumentorienteringen...............................

Empowerment som individuell selvrealisering......................

Den terapeutiske posisjonen...........................................

Empowerment som mestring......................................

Individorienteringen i sosialt arbeid...............................

Når du møter empowerment-begrepet: Vær på vakt!.............

58 60 62 67 70 74

6

innhold ka pi t tel 4 Mak t i hel se- og sosi a lfag lig a r b e i d....

Ulike tilnærminger til makt............................................

Maktformer..............................................................

Michel Foucault: ­Produktiv makt og ­governmentality.........

Pierre Bourdieu: Doxa og symbolsk vold.........................

Erving Goffman: Samhandling som rollespill....................

Systemmakt...........................................................

Makten må identifiseres................................................

75 79 83 84 93 100 105 112

ka pi t te l 5 Hvordan forme s pro fe s jon sutøvel sen? .......................................... 113

Fagpersonenes forestillinger...........................................

Forestillinger og skjønn..............................................

Forestillinger om brukerne..........................................

Frykten for annerledesheten.......................................

Implementering i felt....................................................

Fronetisk handlingskompetanse.......................................

114 116 118 123 127 130

ka pi t te l 6 Empow erment i d en dag lig e v i rk somhe ten: Verd i er , utford r i ng e r o g d i l emmaer ........................................................ 133

Verdimessige utfordringer.............................................

Konkrete dilemmaer....................................................

Kan empowerment-perspektivet komme i ­konflikt med velferdsstatens likhetstenkning?..............

Manglende tid og ressurser.........................................

Empowerment vs. tverrfaglig og ­tverretatlig ­ arbeid – kan målsettingene forenes?..........................

Når brukere ikke vil «bli empowered»............................

Har empowerment-perspektivet ­relevans ­ overfor «svake» brukergrupper?...............................

Vet brukerne alltid sitt eget beste?................................

Vil profesjonene avgi makt?........................................

Må de profesjonelle selv bli empowered?............................

134 135 135 138 140 148 151 154 160 164

innhold 7 ka pi t tel 7 Empow erment som mot m a k t : Utfo rd r i nger og d i lemmaer i velf e r ds s tat e n ....... 165

Anerkjennelse vs. omfordeling......................................... 168 Motmakt i velferdsstaten – ­velferdsstatlig ­undergrunnsarbeid?. 177 Bakkebyråkratene som aktører for motmakt?...................... 180 Varsling.................................................................... 184 ka pi t tel 8 Ny e tend en ser: Fra em pow erment t i l sam skapi ng?........................ 188 Li t teratur ............................................................. 193

[start forord

Forord

Empowerment har blitt et svært populært begrep innenfor helseog sosialfagene. Samtidig som populariteten har økt, har innholdet blitt mer uklart og mangfoldig. Fra å være et radikalt og samfunnskritisk begrep, dukker empowerment nå opp i svært forskjellige sammenhenger og brukes av aktører med svært ulike agendaer.

Jeg har lenge vært opptatt av empowerment-begrepet og tenkningen bak det. Jeg har i mange år undervist om det og diskutert det i ulike grupper og sammenhenger. Blant annet har jeg i flere år hatt ansvaret for emnet «Empowerment – perspektiver og praksis» i masterstudiene ved Høgskolen i Lillehammer. Diskusjonene med studenter, kolleger, fagpersoner og brukermiljøer har gitt viktige innspill til boka. Hensikten med boka er blant annet å stille spørsmål ved hva som skal til for å gjenreise empowerment-begrepets kritiske potensial og hvilke konsekvenser og utfordringer begrepet da vil innebære for helse- og sosialansatte.

Takk til kollegaene Jan Andersen og Ingrid Guldvik for at de tok med seg et tidligere manusutkast på juleferie og kom tilbake med gode og skarpsindige kommentarer. Nikolai Fjeld i Gyldendal Akademisk takkes også for gode kommentarer til førsteutkastet.

forord 9 Takk også til Vivi og Bjug Ringstad for sjenerøst utlån av hytta på Skeikampen der jeg i fredelige omgivelser kunne jobbe med sluttføringen.

Gjøvik, 15. mars 2012 Ole Petter Askheim