英國國會聯署請願 VS 香港選委會補選
解碼新香港
林兆彬 ｜時事評論員
時事評論員、網台節目主持人、前註冊社工，前旺角東區議員，曾任香港專上學生聯會（學聯）副 秘書長。
民主，從來不是單純的選舉儀式，而是公 民參與公共事務的持續過程。真正的民主制度 不僅體現在定期的投票箱前，更在於平時是否 賦予公民表達意見、影響政策的渠道。
英國的國會請願制度是民主參與的典範， 允許公民通過官方網站發起或聯署請願書，當 聯署人數達到 10 萬人時，國會請願委員會會 審查並考慮安排辯論。此制度的核心在於賦予 普通公民將議題推上國會殿堂的權力，確保民 意在政策制定中被聽見。 9 月 8 日，英國國會 因關於維持 BN(O) 簽證 5+1 永居安排的請願書 達標，在西敏廳展開 3 小時激烈辯論，便是這 一制度的生動體現。
這場辯論由超過 10 萬人的聯署觸發，重 點不僅是簽證問題，更是英國是否信守承諾的 信任考驗。辯論雖未帶來具體回應，但無疑將 港人民意直接帶入國會，促使政府正視問題。
反觀香港，9 月 7 日的選委會補選表面上 是為了填補 93 個空缺席位，實際上卻暴露了 香港政治制度的結構性缺陷與民意缺位。這 場補選的參與度低得令人咋舌。僅 3,534 人投 票，相當於大學學生會選舉的規模，卻耗費 2.33 億港元公帑，平均每席 1,100 萬、每票 6.6 萬元的成本堪稱天價。
如此高昂的開支，卻換來一場「無人問 津」的選舉，絕大部份市民甚至不知道其存 在。這場選舉的冷漠反映了與民意的徹底脫 節，與英國請願制度動輒吸引 10 萬人參與形
成鮮明對比。
更荒誕的是，補選的 93 個席位中，僅 21 席有競爭。這種「無競爭選舉」暴露了制度設 計的操控性：選委會 1,500 個席位中，300 多 席由「當然選委」（如全國人大政協、立法會 議員等）佔據，這些席位可因界別轉換或重疊 產生空缺。
例如，一名地產界選委若成為港區政協， 便自動轉為「當然選委」，原席位懸空；同樣， 選委若當選立法會議員，其原有席位也會空 缺。這種結構性缺陷導致選委會無法長期維持 完整人數，必須定期補選。
選委會的權力極大。香港的行政長官提名 與選舉全由這 1,500 人小圈子決定，立法會 90 席中 40 席由選委直接選出，所有候選人還需 至少 10 名選委提名才能參選。
英國的請願制度與香港的選委會補選，體現 了真民主與假民主的根本區別。民主的核心在 於公民的持續參與，而非僅限於選舉日的那一 票。英國的 10 萬人聯署門檻，雖然不保證政策 改變，卻為公民提供了直接影響議程的渠道。 BN(O) 簽證辯論便是例證：港人社群的訴求通 過聯署進入國會，議員們積極回應，政府被迫表 態，這種動態互動正是民主的生命力所在。
民主的價值，在於讓每一個公民的聲音都 有被聽見的可能。香港的選委會補選則完全相 反，當制度設計刻意排除民意，民主便淪為空 洞的口號。◇
悼羅拔烈福
私口味 方俊傑｜節目主持、填詞人
現居曼城利物浦迷，七十後，前壹週刊生活組編輯，903《903格》節目主持。觀塘長大，狂煲劇，狂睇戲， 狂睇波，鍾情港日韓美女。曾經以為自己是一個不會擁有家庭生活的浪子，結果做了兩個女兒的父親。每 日不斷寫字，不斷做家務，不斷做家務，不斷寫字。
年紀輕的朋友，如果認識羅拔烈福，大概也是 因為《美國隊長》或者《復仇者聯盟》之類。我年紀 比較大，看見羅拔烈福在 Marvel 的世界，重要性 似乎及不上《蟻俠》的米高德格拉斯，或者後來入 隊的夏里遜福，竟然有絲絲難過。
成名於 60 年代，最受注目的作品，應該是 1969 年跟保羅紐曼合作的《神槍手與智多星》。 70 年代是黃金期，《老千計狀元才》、《俏郎君》、《驚 天大陰謀》⋯⋯我成長於 80 年代，連 1985 年的 《非洲之旅》也沒有在戲院看過，理論上，應該不 會對羅拔烈福有太深印象。他又不是謝賢或胡楓， 每朝在粵語長片時段出現。
要多謝 1980 年的《普通人》，羅拔烈福是導 演，不做演員。有一段時間，我像撞邪般把歷年的 奧斯卡最佳電影找出來看一次，所以才會看過《沙 漠梟雄》、《教父》、《飛越瘋人院》之類的舊作。 《普通人》是其中一套。很恐怖，居然贏到大衛連 治的《像人》，贏埋馬田史高西斯的《狂牛》，而只 不過是羅拔烈福人生第一次執導長片。對導演身份 的羅拔烈福產生興趣，才發現他擁有更多演出作 品，於是在快圖美之類的店舖租了很多錄影帶或 LD，之後又買了很多 VCD，沒有辦法看完全部， 總算看了最有代表性的幾套。
到 90 年代，開始會自己入戲院看電影了。最 有印象，不好意思，是《不道德的交易》與《捨不 得你》兩套愛情片，跟羅拔烈福未必有太大關係， 入場主要為了狄美摩亞與米雪菲花兩位女主角。
對羅拔烈福本人來說，代表作應該是執導的《幕後 謊言》吧，雖然最後無法似《普通人》在奧斯卡贏
到大獎，但你看看當年的對手是甚麼？是《阿甘 正傳》、《危險人物》與《月黑高飛》，你大概可以 想像到《幕後謊言》有幾優秀。老實說，在那個階 段，對我來說，羅拔烈福的導演工作比起演員工 作，更加吸引。
偏偏，再沒有甚麼代表作了。 2001 年，跟畢 彼特合作的《諜戰》，宣傳上號稱兩代型男的首次 交鋒，但焦點在有意無意也側重在當時得令的年輕 人身上。之後，產量不算多，作品的重要性也有 限，要不是在《美國隊長 2》，做了一個表面是神 盾局高層，實際上是九頭蛇臥底的大奸角，對新一 代觀眾來說，說不定只不過是普普通通一個甘草演 員。正如很多人只記得鄭佩佩是《唐伯虎點秋香》 的華夫人。
要重溫大導演大明星的舊作，有太多選擇。在 現時氣候，我會建議好像冷門少少的《俏郎君》。 不要給片名欺騙，以為是一套浪漫甜蜜愛情電影， 其實是說一個熱衷政治的反戰分子，跟一個只重 視個人事業搵唔搵到食的作家，情投意合，但因 為彼此在價值觀上的分野越來越闊，便越來越多 爭執，最後還是分手收場。原片名叫《The Way We Were》，那個年代，香港的譯名不用照單執藥，的 確出了無數傑作，但也炮製過不少詐騙。
我在讀大學的時候看《俏郎君》，以為自己真 會像羅拔烈福一樣，成為作家或編劇，感同身受。 只是，環顧四周，想找一個對政治很有興趣而你會 對她很有興趣的女孩，一個也沒有，《俏郎君》始 終有份抽離。時移勢易，今日再看的話，應該似錐 心之痛吧。◇ （本報專欄作家所提出的批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）
一個預設選項令私隱盡失
零壹
易悟 言卂隱士
相簿是個人生活紀錄
較早前 Proton 報道，Facebook 在 iOS 及安卓軟件上正在測試一項新功 能，允許其 AI 掃描用戶的手機相冊內 容（註）。這項功能將相冊上傳至雲 上處理，協助用戶生成 AI 拼圖或影 片，並向用戶推薦合適內容，更可與 其關聯第三方分享數據。理論上軟件 會先彈出訊息，並徵求用戶同意，但 部份用戶指沒收到相關訊息，該功能 已默認開啟。臉書母公司 Meta 則回應 用戶可選擇將該功能關掉云云。事件 引起對私隱的嚴重關切。首先，相簿 就是私人生活的紀錄，內裏包含極多 敏感資訊，一旦上傳雲端，或與服務 第三方分享，構成私隱洩露的風險。 其次是 AI 可能分析照片中的內容人 面特徵，當中可能包括未有授權的第 三方，引申法律問題。再有，當然是 默認同意與徵求同意有明顯分別，前 者隱藏風險而不告知。但其實即使告 之用戶，不少軟件商玩的就是「用戶 自行小心」遊戲，以改善服務之名，
將各種魔鬼細節隱藏在長長的協議書 私隱告知，當絕大部份用戶不看而按 「同意」鍵，軟件商便「合理合法」地 利用你的資料。當然為提升服務更要 修補安全漏洞，軟件升級更新實屬無 可厚非，但同時亦有不少案例將權限 或私隱條款變更隱藏。你不以為意， 即使原本沒有私隱問題的軟件亦可變 成新的私隱「後門」，臉書事件正好 凸顯這類風險。
威脅遠超你所想 十年前你上傳照片到雲端，或許 仍可假設只有檔案元數據被讀取。 雖然元素據已可以透露不少資料，但 與照片內容相比仍是小巫見大巫。今 天是 AI 時代，AI 可快速解讀照片內 容擷取大量資料，甚至讀出照片含 意。人面識別技術可將照片內的人物 逐個辨認，又可將你定位（參閱本欄 《AI 看照片可將你定位》的文章）。 取得你的相簿幾乎等同取得你的行動 軌跡、習慣喜好、家庭組織、關係網 等，從而進一步推演你的財務健康心 理狀況、政治理念、信仰、價值觀取 向。不少人習慣將文件拍照，又或透 過螢幕擷取並儲存相簿，甚至將高度 私隱的證件、登入帳戶、密碼拍照儲 存或傳送。那些以文字資訊為主的圖 片，AI 就可直接取得個人敏感資訊。 除此之外，社交媒體軟件擁有你其它 資訊，包括瀏覽興趣及對話紀錄、聯 絡關係、按讚等，將這些資訊一併 整合，它對你的認知隨時超越你自 己。有資訊就有資訊安全的風險。絕 大部份軟件表明與關聯第三方分享資 訊，這些第三方是誰？如何分享？第 三方還有第三方，根本無法衡量資訊 將落在何人手中。就算你很小心，一 旦與你聯絡的聯絡圈子裝了這樣的軟 件，他們將你傳給他的媒體上傳。既 然臉書如此運作，請問那些更具入侵 性來自極權的軟件會否照板煮碗？任 何人跟安裝了這些軟件的人傳送媒體 資訊，會否將資訊奉上軟件商乃至政 權？筆者上期談到最邪惡的「後門」， 就是將第三者變成間諜其人卻不自 知。這些來自極權的軟件正利用讀取 相簿權限與 AI 功能威脅全球私穩。
必須嚴格控制風險
上述可見，讀取相簿引申的資訊 安全及私隱問題有多嚴重。控制風險 更是刻不容緩，請先從個人做起。首 先是大幅減少安裝軟件，對於要求極 多權限的軟件必須更加審慎。避免安 裝任何來自極權國家或受其控制企業 的軟件。請嚴格控制軟件權限，除了 照片權限，同時限制任何軟件取得 手機檔案存取、位置、聯絡人，通 話紀錄，連線資訊的權限。請選擇例 如 Signal 發送資訊，因圖片訊息留在 軟件隔區內，不會上載手機相簿，並 隨訊息時限而消失。請留意軟件更新 情況，筆者建議使用手動，先網上查 閱資訊，有否敏感私隱或權限改動， 然後再更新。你可利用下列額外手段 提高私隱。若使用安卓手機，可開多 個帳戶作不同用途，每個帳戶有各自 分隔空間，避免互相分享資訊。例如 你可開一個帳戶專門用作拍照。安卓
與蘋果手機皆有私密空間儲存，你可 將資訊移至上鎖檔案。個人行為方 面，減少利用手機生產及儲存資訊， 尤其是敏感的媒體或檔案資訊。今時 今日，你要考慮對方洩露你資訊的風 險，尤其對方使用來自極權品牌的手 機或軟件。若要降低第三方風險，你 可將媒體放在雲端然後以連結發送， 連結設時限或密碼，又或將媒體放在 上鎖的檔案，並以另外途徑告之密 碼。請提點你的家人朋友及年輕下一 代相關風險。亂裝軟件，任意將媒體 傳送他人，影響的遠超過個人私隱。
數碼世界深度聯繫，加上 AI 發 展，一個入侵性軟件，一個簡單的開 關，就可令你和家人及朋友私隱盡 失。理解風險所在，做好個人風險管 理，減少自己損失，亦是對家人朋友 的責任。◇
註： https://proton.me/blog/ meta-ai-facebook-camera-roll
文 /Connie Lai JoJo 圖／ Shutterstock
都市人常常用眼過度、滑手機、看螢幕， 容易出現視力模糊、乾眼、老花眼等問 題。近來熱賣的開心果，原來是「護眼好 朋友」，有研究發現，每天吃 2 安士（57 克）開心果，且持續 12 周，可以令黃斑 色素光密度顯著增加，顯示開心果有助防 止黃斑部病變與視力退化。除了開心果之 外，還要吃甚麼改善各種眼睛問題？本文 將與大家深入探討。
眼睛黃斑部的色素主要是葉黃素和玉米黃 素，屬於類胡蘿蔔素家族，可以吸收藍光及抗氧 化、預防神經退化及全身的氧化壓力。除了保護 視力之外，研究指出，葉黃素對神經系統疾病、 皮膚刺激等症狀，均具有良好的益處。 多用電子產品要補葉黃素
台灣可苡營養諮詢中心負責營養師黃苡菱 在新唐人《健康 1+1》節目建議以下人士多補充 葉黃素： z 常用電子產品人士：接觸藍光時間長，對眼睛 造成大壓力；
（蘇玉芬／大紀元）
z 年長人士：身體功能退化，營養素消化吸收率 下降，建議額外補充；
z 深綠色蔬菜攝取不足人士：蔬果攝取不足，抗 氧化營養素也會相對不足。
葉黃素來源多 不能只吃開心果
雖然開心果有助防止黃斑部病變與視力退 化，而且有高維他命 E 及一些必需脂肪酸，但 2 安士（57 克）開心果大概含有接近 30 克油脂， 已經超過建議每日油脂攝取量的一半，再加上三 餐烹調用油，令攝取的油脂及總熱量過高。黃苡 菱建議可以每日吃 1 安士左右（20-30 克）開心 果，搭配新鮮的深綠色蔬菜跟橘黃色蔬果。
深綠色蔬菜跟橘黃色蔬果是葉黃素、玉米黃 素的主要來源。深綠色蔬菜的葉綠素含量較高， 覆蓋了葉黃素的顏色。常見的富含葉黃素的蔬菜
看手指識肺癌！
肺病注意六徵兆
水果有： z 深色綠葉蔬菜：蕃薯葉、小棠菜、菠菜、芥藍 菜、西蘭花、羽衣甘藍 z 黃色橘色蔬菜：玉米、南瓜、紅蘿蔔、彩椒 z 水果：奇異果、木瓜、橙、橘子
要在一天之中攝取足夠的護眼營養素，黃苡 菱建議一天至少半碗或一碗深綠色蔬菜，即大約 6 毫克至 12 毫克葉黃素；可另外搭配玉米或柑橘 類，以攝取足夠的葉黃素。她建議長時間用眼人 士最多每日可補充 30 毫克。但每個人身體狀況 不同，可諮詢營養師，再根據每個人不同的飲食 習慣和生活調整。
飯後吃葉黃素吸收好
有些人覺得自己補充葉黃素等護眼營養素好 像沒有效，怎樣吃葉黃素補充劑才能更好發揮作 用呢？黃苡菱建議，飯後才補充葉黃素，因為葉 黃素是脂溶性的，跟食物中的油脂結合有利吸 收，不建議空腹補充。
另外，葉黃素的效果與整體飲食亦有關 係，攝取其它抗氧化營養素會產生協同作用， 例如讓葉黃素不會提前耗掉，真的可以用在我 們的黃斑部。
護眼營養素 對症吃才有效果
此外，單單補充葉黃素未必能改善所有眼部
文 / 王賀 圖／ Shutterstock
症狀，要針對不同眼部問題攝取不同的營養素： z 乾眼症：維他命 A 、魚油 DHA 、蝦紅素（蝦、 三文魚、海藻類） z 眼睛疲勞：蝦紅素、花青素，可以協助眼睛肌肉 放鬆，適合經常近距離使用電子產品的人補充。 z 青光眼眼壓高：花青素能改善眼內部血液循 環，對眼睛裏面的微血管有保健及舒緩作用； 另外可攝取蝦紅素。 z 白內障：控制血糖、血壓、血脂，對預防白內 障很重要。另外可補充維他命B1 z 老花眼：老花跟老化、氧化壓力有關，可攝取 β胡蘿蔔素、維他命 E 、葉黃素、玉米黃素、 維他命C等抗氧化營養素。
黃苡菱也分享自己的護眼方式：「不管是自 己煮飯還是外食，我都很喜歡吃深綠色蔬菜，菠 菜、蕃薯葉和莧菜，我也很喜歡吃紅蘿蔔，可以 提供β胡蘿蔔素。另外，如果沒有吃到足夠的 魚，我會吃魚油來補充 DHA，DHA 可以幫助眼 睛保濕，避免眼睛乾澀。」◇
肺癌是全球癌症死亡率第一的隱形殺手。中 醫師提醒大家注意肺部求救徵兆，如果手指末端 腫脹，這可能是肺癌的警訊。
肺在求救的警訊
通常，肺癌患者初期症狀不明顯，常被誤認 為感冒，導致大部份病人在發現時已是晚期，錯 過黃金治療時機。因此，預防肺癌最重要的就是 提早發現異常。
台灣中醫師胡乃文在他的健康節目《胡乃文 開講》中列出以下肺部在發出求救的徵兆： z 咳嗽不止：長期咳嗽，特別是痰中帶血，是肺部異 常的警訊。中醫認為肺主氣，負責「通調水道」， 肺氣受損，津液運行不暢，導致咳嗽難癒。若咳 嗽超過3周仍未改善，應儘早就醫檢查。
z 氣喘：若原本體力良好，現在爬幾層樓就喘不 過氣，可能是肺氣不足，影響氣血運行。
z 胸悶胸痛：一般感冒不會出現胸口悶痛，若呼 吸時感到壓迫、隱隱作痛，應提高警覺。
z 體重無故減輕：沒有節食或運動，卻明顯消 瘦，可能是腫瘤導致的代謝異常。
z 聲音沙啞：若沙啞持續超過兩周，聲音低沉變 化，應特別注意。
z 手指異常：若發現手指末端呈現圓鼓形、像小 木槌一樣，可能是杵狀指，與肺部慢性缺氧或 腫瘤相關。
白色食材潤肺 研究指出，女性吃蘋果與水梨等水果越多， 患慢性阻塞性肺病風險越低。
z 水梨：潤肺止咳、清熱化痰，適合喉嚨乾燥或 聲音沙啞。 z 蘋果：補肺氣、提升免疫力，對慢性咳嗽與氣 喘者有益。 z 白蘿蔔、蓮藕、雪耳等白色食材同樣具潤肺效 果，可入湯或日常飲食。
避開 3 大傷肺因子
胡乃文還強調，肺癌風險潛藏在生活細節中， 要想保護肺健康，還要避開以下 3 種常見傷肺因子：
z 煙霧（二手煙）：為家人健康著想，有抽煙習 慣者應在戶外抽煙，避免他人暴露於煙霧中。 z 空氣污染： PM2.5 等細懸浮微粒會損害肺部。 建議選擇空氣品質較佳的時段外出運動，避免 在車潮繁忙時段吸入大量污染物。 z 香氛與人工香精：許多合成香氛或香氛蠟燭會 釋放揮發性有機化合物，長期吸入增加肺癌風 險。建議選擇天然成份的擴香、蜂蠟或大豆蠟 製品，避免人工香精。
香水、化妝品也應挑選成份天然、有機或標 示清楚的品牌。回家後徹底卸妝，有助減少皮膚 吸收有害物質。
女性不吸煙仍有肺癌風險 吸煙會增加罹患肺癌的風險，但需要注意的 是，很多女性儘管從未抽煙卻仍罹患肺癌。《美 國醫學會期刊－腫瘤學》2021 年發表了一篇研究 論文顯示，在近
文／ Amber Yang 圖／ Shutterstock 許多人走過長者身旁時，常會聞到一股特 殊氣味，俗稱「老人臭」，在日本則被稱 為「加齡臭」。這種氣味主要與代謝、飲 食及生活習慣有關，透過調整日常作息與 飲食，可以改善異味困擾。
造成老人臭的關鍵物質是 2- 壬烯醛。隨著年 齡增長，皮膚代謝與抗氧化能力下降，不飽和脂 肪酸分泌卻增加，當脂肪酸被氧化後，就會產生 2- 壬烯醛。由於這種物質具有揮發性，如果長者 行動不便、清潔不足，就容易讓身上留存的氣味 更明顯。
三因素加重老人臭
台灣明悅中醫診所醫師朱益智表示，除了自
【健康養成記】 3D
文／ Amber Yang 圖／健康養成記
長時間久坐已成為現代人的生活常態，但也 因此讓骨盆前傾問題日益普遍。一旦骨盆結構歪 斜，不僅影響體態，還可能引發下背痛、髖部痠 痛，甚至睡眠品質下降。透過「3D 呼吸法」強化 腹部核心肌群，有助於改善骨盆前傾。
骨盆前傾的危害
骨盆前傾，是指髂前上棘位置低於髂後上 棘，骨盆向前旋轉。這樣的體態會讓腰椎過度彎 曲長期受壓，平躺時下背部懸空，導致下背痛與 髖部痠痛、起床後腰部僵硬，以及運動表現受限。
除了疼痛與僵硬，骨盆前傾還可能造成視覺 上的「小腹凸出」與「假性翹臀」，許多人誤以 為是脂肪堆積，其實是骨盆角度不正所導致的假 象。這也是造成許多人即使運動減肥，身形依舊
然老化，以下三方面也會讓老人臭更嚴重： 1.疾病因素
如果泌尿系統不佳，如有腎臟病、漏尿，可 能會有氨味。糖尿病患者如果酮酸中毒，可能會 出現爛蘋果的味道。
另外，人體內有很多的共生菌，平日身體 健康時，這些細菌不會作怪，但當身體虛弱或 生病時，體內細菌會開始分解壞死細胞，作為 它們的養份，這也會產生異味，同時也是一種 健康警訊。
2.藥物影響 長期服用慢性病藥物，可能干擾腸道、汗腺 與睡眠，讓體味變得更複雜。
3.飲食習慣 經常食用冰品、甜點、乳製品，容易造成體 內「寒濕」，產生淡淡的狐臭味。
如果喜歡吃辛香味重的食物如大蒜，不論年 齡多大都會增加體味。
辣椒、韭菜等辛辣食物有發汗的作用，可
腹式呼吸法改善骨盆前傾
不勻稱的原因之一。
當男性骨盆前傾角度超過 10 度、女性超過 15 度時，就應及時進行調整。
為何會骨盆前傾？
骨盆前傾的主要原因是久坐導致肌群失衡。
通常是骨盆前側的髂腰肌和股直肌過於緊繃或縮 短，而臀部和腹部的肌肉則拉長變得無力，造成 身體肌肉失衡。這種現象在運動醫學上被稱為 「下交叉症候群」。
除了久坐，長期穿高跟鞋、缺乏運動或只做 單一肌群訓練（例如過度重視重量訓練卻忽略伸 展），都會加劇骨盆前傾的風險。
改善方式：3D 腹式呼吸法
骨盆前傾與腹部、臀部等核心肌群無力有
關，傳統矯正方法多著重於放鬆大腿前側與背部 肌群，並加強腹肌、臀肌。
然而，核心肌群也與呼吸模式息息相關，進 行腹式呼吸時，橫膈膜下降，可以激活深層的腹 橫肌和骨盆底肌，用「腹內壓」來訓練核心，當 核心有力後，能讓身體獲得更穩定的支撐，進而 改善骨盆前傾。
3D 腹式呼吸做法
Step1：平躺，雙膝彎曲，雙腳踩住地面，一 手放在腰下。
Step2：吸氣時，腹部鼓起，腰下的手能感受 到向下的壓力。
Step3：呼氣時，舌頂上顎，腹部收縮但仍維 持張力，尾椎微微上捲，腰部保持與地面貼合。
加強版： 將另一隻手的手指壓在腹部，當進行 Step3
能會把體內積存的廢物排出體外，進而加速體 味擴散。
茶飲促代謝減少老人臭
改善老人臭的核心在於提升代謝力與保持身 體健康。朱益智表示，運動是最好的方法，既能 夠促進身體循環，也能通過排汗把積存的廢物代 謝出體外。
對於不想運動的人，也可以透過溫灸發汗。 通常這樣的汗，一開始是冷汗，之後會逼出黏黏 的汗，最後轉變為溫潤、清爽的汗。
朱益智表示，可以飲用促代謝的茶飲，幫助 排除身體臭味。
促代謝茶飲配方如下：半夏 6 克、茯苓 10 克、生薑 3 片、肉桂 3 克、黃芩 6 克、薏苡仁 15 克、山茱萸 6 克、黑糖 10 克。
做法是把這些藥材放入鍋內，加入 800 毫升 至 1,000 毫升的水，浸泡 15 分鐘後，用大火煮滾， 再轉小火續煮 15 至 30 分鐘 ，濾渣後即可飲用。
可以一天飲用一至兩次，連續飲用一周，能 夠幫助提升身體循環，令代謝更順暢。◇
時，隨著手指下壓，嘴裏發出「嘶」的聲音慢慢 吐氣。
吸氣加上吐氣為一組，建議每天做 30 組。 動作要點是要感受到核心肌群的張力。
初學者可以在腹部放一本薄書，觀察吸氣時 書本是否微微上升，藉此檢查是否確實啟動腹部 核心，而不是用胸腔代償呼吸。
骨盆前傾並非一夜之間形成，因此改善過程 需要耐心。若合併嚴重腰痛或下肢麻木，建議尋 求專業物理治療師評估及治療。◇
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文／吳國斌（心醫堂中醫診所院長）、林一山 圖／醫道心傳
坐骨神經痛需要開刀嗎？ 中醫教你自測方法及自救秘技
有一位 55 歲左右的女性患者，工作是搬磚 塊，相當辛苦。她的腰椎滑脫非常嚴重，幾乎接 近二級，走路都成了問題。一開始，使用針灸幫 她緩解疼痛，雖然效果不錯，但骨頭並沒有復 位，因此她經常來找醫師治療。
後來我建議她回家後，趴在沙發椅兩邊扶手 凸起的弧形上，幫助腰椎復位。她回去後按照我 說的動作去做，做了不到一個月，就說：「哇， 我的腰痛好多了！」
檢查後，發現她的骨頭竟然真的回去了。更 有趣的是，她後來告訴我，她工作時搬磚塊的數 量超過了她先生，甚至爬山時走得比她先生更 遠、更好。
腰椎滑脫和椎間盤突出是坐骨神經痛的主要 原因。這種症狀不一定要做手術，其實可以透過 自我整復動作，緩解對坐骨神經的壓迫。
坐骨神經是由腰椎第 4 節到骶椎第 3 節的神 經所組成的，分布範圍很廣，會經過人體的臀 部、腿還有腳，直徑可達兩厘米，是人體最大的 一條神經。腰痛的患者裏面，患有坐骨神經痛的 大概是 5 到 10%
如何判斷自己是否患有坐骨神經痛嗎？一個 最簡單的檢查方式是，首先整個人躺平，雙腳伸 直，然後將兩腳分別抬起來。如果在抬腳的過程 中，感覺到有放射性的疼痛，那麼你大概就是有 坐骨神經痛了。
要想治療坐骨神經痛，就要從導致坐骨神經 痛的原因著手改善，包括腰椎間盤突出、腰椎滑 脫及骨刺。其中，骨刺導致神經壓迫的機率相對 較低，而腰椎間盤突出和腰椎滑脫更為普遍。
改善腰椎間盤突出 腰椎間盤突出是由於骨頭間距離過近，椎間 盤被壓扁並突出，進而壓迫神經。如果不能縱向 拉開椎間距離，症狀難以根本改善。西醫常採用 拉腰復健，有些患者效果顯著，但因拉腰是全面 縱向拉伸，無法精準定位特定椎節，效果因人而 異。
方法一：小圓棒按壓法
若要快速釋放肌肉韌帶壓力，推薦小圓棒按 壓法：
1 令患者俯臥，並用一個枕頭墊在患者腹 部。
2 術者用一個直徑約 1 厘米扁平的小圓棒，
分別壓在患者一側第 3 5 腰椎的華佗夾脊上， 大約在第 3 ／ 4 4 ／ 5 腰椎及第 5 腰椎／第 1 薦椎脊突間的凹槽，從脊椎中線往外約 2 指幅， 即食指中指併攏寬度的位置。
3 術者用上半身的重力垂直向下壓，此時 請患者用腹式呼吸法呼吸，反覆呼吸 4 5 次。
4 壓完一側的腰椎，再壓另一側的腰椎。 這種方法可以放鬆小面關節，拉開椎間距 離，從而減輕椎間盤突出對神經根的壓迫，緩解 坐骨神經痛。這個方法溫和、無害且操作簡單， 適合各種體型的人。
改善腰椎滑脫
另一個常見原因是腰椎滑脫，即腰椎前後移 動。若滑脫嚴重，患者可能無法行走。此時拉腰 無效，甚至可能加重病情，而推拿的危險性也更 高。對於腰椎滑脫，建議進行趴半圓枕和壓腳抬 腳動作。
方法二：趴半圓枕
1 假設滑脫的位置是在第四、五腰椎之間 （無論椎體是向前或向後滑脫），要將肚臍對齊
矯正枕的最高點，然後整個身體「由上往下」趴 下。注意趴下的過程中，對齊好的位置不要移 位。
2 為了保持身體的弧度，上半身要儘量往 下放，頭也要放下來，額頭頂著床面，兩肩下 沉，不要聳肩，兩手臂在頭部兩側，而兩腿要撐 開，讓臀部儘量往後移、往下沉。
3、 接著使用腹式呼吸法（吸氣時肚子變 大，吐氣時肚子變小），讓腰部有高低起伏，呼 吸時越深、越慢越好。
4、 記得做這個動作時，隨著腹式呼吸，臀 部不要上翹。臀部要保持向後、下方沉下去，這 樣腰椎才會一直保持拱形的弧度，滑脫的腰椎才 容易撐開。
做趴半圓枕的動作，建議每次做 15 分鐘， 每日做 2 至 3 次。
不過，這個方法的成效因人而異。有些人很 認真地去做，效果自然好；有些人可能偷懶，效 果就不明顯。還有一些人因為疼痛，趴著時覺得 胃不舒服，或者肩膀、脖子不適，可能就不願意 堅持。
此外，筋骨的狀況也很關鍵。如果筋骨很僵 硬，趴著復位的速度會比較慢；如果筋骨較鬆 軟，效果就來得快。有些患者用了半圓枕，趴了
一個星期就好了。
另一位太太，腰椎滑脫程度達 20%，她回 家趴了三天，幾乎不痛了，兩周後檢查，腰椎幾 乎完全復位。她還分享了一個小技巧：她趴的時 候會運用意念，專注於腰椎滑脫的那個點，在腦 海中告訴自己要讓它回去、要讓它改善，用強大 的意念來增強效果。原本建議一天趴三次，每次 15 分鐘，但她一次就趴 25 到 30 分鐘，一天甚至 趴四、五次，配合加強意念的方法，恢復得特別 快。
方法三：壓腳抬腳
在做這個動作時，可以想像臀部是湯匙的橢 圓形部位，兩腿是湯匙柄細長形的部位。將湯匙 柄下壓時，橢圓形末端的部份必然上翹；當湯匙 柄上抬時，橢圓形末端的部份必然向下。 1 腰椎「向後方」滑脫：身體仰躺，兩腿併 攏抬高大約 30 度，維持 7 秒鐘後放下。休息一 下，再抬高維持 7 秒鐘後放下，如此反覆操作 14 次。若體力不行，可以從 7 次開始做，再慢慢增 加次數。
做這個動作的要領是透過「槓桿原理」，抬 舉的雙腿因為重力的關係會向下壓，而臀部是槓 桿的支點，向後滑脫的腰椎因為反作用力的關 係，會向腹部前方歸位。做這個動作時，要感覺 到腰椎有出到力，腰椎有被往前頂的感覺，這樣 效果才會好。
2、腰椎「向前方」滑脫：將兩小腿放在墊子 上，其高度以能讓反作用力的施力點作用在向前 滑脫的椎體上。兩小腿併攏下壓墊子，力量不用 太大，這時由於反作用力的關係，兩腿會相對的 被往上頂。
做這個動作時，臀部是槓桿的支點，腰椎椎 體會向後，如此就可以改善腰椎向前方滑脫的症 狀。
方法四：綁腳抱膝 對於腰椎滑脫和腰椎間盤突出的患者，強烈 推薦綁腳抱膝的運動，像嬰兒在母體中蜷縮那 樣，儘量讓下巴靠近膝蓋。
1、 用綁帶綁在兩膝下方，亦可根據需要在 兩膝上方和兩踝上方綁上綁帶，這樣操作時會比 較好出力，動作會比較標準。
2、 仰躺，兩手抱住雙膝，將兩腿輕柔地向 腹部方向反覆抖動 20 次。
3 用力抱住雙膝往腹部靠，同時頭部向兩 膝方向儘量靠近，停住維持 3 秒鐘，之後頭部後 向回到床上，兩膝回到原位。如此反覆做 20 次。
4 做完上面動作後，重複步驟 2 的動作。
5 舒緩動作：結束上方步驟 1-4 後，可將 雙腳併攏左右晃動 20 次，幫助身體舒緩柔軟。 這個動作需要每天堅持做，至少一百次以 上，嚴重時甚至要做到兩百次。這些方法需要時 間和努力，但會有一定的效果。
推拿針灸能否治療坐骨神經痛？ 近期有臨床研究發現，坐骨神經痛患者接受 針灸治療 4 個星期後，在一年內仍有改善疼痛的 效果。
針灸能緩解脊椎深層筋膜和骨頭壓迫導致的 發炎與腫脹，使患者感到更輕鬆。然而，這些方 法都屬於局部緩解，真正治療還需針對坐骨神經 痛的根本原因，解決腰椎間盤突出、腰椎滑脫或 骨刺對神經的壓迫。
至於推拿是否對坐骨神經痛有幫助，這取決 於病情具體情況。若只是通過推拿或拔罐放鬆肌
文／吳國斌（心醫堂中醫診所院長）、林一山
