日本菊花王室 世界最悠久王朝之
文／曾蓮
公元 1943 年冬，為避免日本因 「廢除君主制」而陷入混亂，和 避免中共和蘇聯進一步將「共產 主義」輸入日本，麥克阿瑟將軍 電告美國政府，打消了廢除日 本君主制的想法。蔣介石當時 也建議美國總統羅斯福保留日 本的「君主制」。
萬世一系 崇尚神的民族
公元 2019 年 4 月 30 日，日本君 王明仁退位，宣告歷時 30 年的「平 成」時代結束。次日，他的長子浩宮 德仁繼位，開啟「令和」元年。
迄今為止，萬世一系的日本「菊 花王朝」已傳承 126 代（2,679 年）， 成為世界上歷史最悠久的王朝。
公元前 660 年，日本神話中的第 一代君王「神武」即位，相傳他是日 本太陽神「天照大神的後裔」，因此 日本人堅信日本民族是神的子民。在 日本人的心目中，日本君主是人與神 的合體，肩負著替神庇護日本的使命。
日本第 33 代君王「推古」是日 本歷史上第一位女性君王，她實施推 古朝改革，限制貴族權力，大力推廣 佛教。推古積極主張學習中國文化， 她曾派使節四次赴隋朝，讓日本留學 生、僧侶前往中土學習漢文化，並帶 回日本傳播，創造了日本史上第一個 文化繁榮時代——飛鳥時代。
公元 608 年，隋煬帝派遣裴世清 出使日本，裴世清回國時，推古再 派小野妹子陪同使隋，在致隋煬帝的 《國書》中是以中國文言文寫成。
唐朝菊花興盛，「菊花王朝」的稱 謂也與此有關。日本王室的家徽是 16 花瓣的菊花，因而日本人也非常崇尚 菊花。
公元 645 年，日本君王「孝德」 學習唐朝律令，進行大化革新，頒 布《改新之詔》，實行中央集權。此 後一百多年，日本君王的權力達到鼎 盛。之後，日本歷經籐原氏外戚攝 政、武士階層崛起的局面──平氏政 權、鎌倉幕府、室町幕府、織豐政 權、江戶幕府時代，日本君王並無實 際執政權力，時間長達千年。
日本第 33 代君王「推古」為日本歷史上第 一位女性君王。（公有領域）
明治維新時期，江戶幕府滅亡， 政權還於日本君王，日本引進歐陸國 家的二元制君主立憲制。公元 1890 年 《大日本帝國憲法》明確規定「大日本 帝國，由萬世一系之君王統治之」， 君王為國家元首，總攬政治權，「神聖 不可侵犯」。
公元 1946 年《日本國憲法》將日 本君王定義為「日本國以及日本國民 整體的象徵」，是虛位元首。主要職 責是任命首相、批准任免國務大臣、 簽署律令、禮儀性外交等。
但這絲毫不妨礙日本人對君王的 崇拜與愛戴，美國著名文化人類學者 本尼迪克特認為：「日本沒有君王，就 不是日本。」
王室的即位訊息與王室的生活點 滴依舊成為日本人關注的焦點，甚至 影響著日本社會經濟增長的信心。 蔣介石、麥克阿瑟 與日本君主制
公元 1943 年 11 月 23 日，在美 國總統羅斯福與蔣介石長達四個半小 時的會談中，就日本君主制的存廢問 題，蔣介石發表了如下的觀點： 「關於這個問題，我認為必須首先 從根本上消除日本軍閥，不能再讓軍 閥干預日本政治。但是，至於其國體 （國家形態）如何，等到日本新時代 覺悟的人來解決為好。」
「如果日本國民起來對戰爭元兇的 軍閥革命，打倒現在的侵略主義的軍 閥政府，徹底根除侵略主義的根株， 那麼我們就應該根據日本國民的自由 意志，尊重他們選擇政府的形式。」
早在公元 1943 年「開羅會議」前 夕，蔣介石委員長就主張保留日本君 主制。他認為：「日本民族的精神構 造上，君王佔有怎樣的位置，西洋人 並不理解，同樣的東洋人——中國 人，是容易理解的。」羅斯福對此表 示贊同。
當羅斯福問到是否把日本王室存 廢問題提到開羅會議上進行討論時， 蔣介石回答：「不必。」
《開羅宣言》中沒有涉及日本國體 的問題，為後來日本君主制的保留提 供了一個國際認同的基礎。公元 1945 年 7 月 26 日的《波茨坦公告》中， 中、美、英三國把日本國家政體的選 擇權利留給日本人民自由處理。
蔣公「以德報怨」的政策，使諸 多日本人得以生還故國。「蔣先生有 大恩於日本，吾等絕不可忘卻這一 點。」這是蔣介石病逝後，日本人悼 念蔣介石先生最為中肯的一句話。
盟軍佔領日本後，前蘇聯等盟國 要求將日本君王「昭和」作為日本頭 號戰犯，日本共產黨及左翼份子喊出 了「打倒君主制」的口號。
麥克阿瑟將軍擔心這種做法會引 起災難性後果，並認為：「如果日本君 王作為戰犯受到控告或被絞死，那麼 整個日本就必須建立軍事管制政府， 而這很可能爆發游擊戰爭」。
公元 1944 年，曾任駐日大使的格 魯表示，廢除君主制是日本無條件投 降的最大障礙。當時的一項民意調查 結果顯示，戰後日本人民支持君主制 的佔 61.3%，反對者只有 8.7% 日本君王「裕仁」第一次和麥克 阿瑟將軍見面時就說：「我是作為對我
日本王室全家福照片。（法新社）
國人在進行戰爭時在政治和軍事方面 所做出的一切決定和所採取的一切行 動負完全責任的人來到這裏的，是向 你所代表的那些國家投案並接受審判 的。」麥克阿瑟將軍認為裕仁的態度 具有日本第一紳士的風範，裕仁從戰 犯的名單上消失了。
而更為重要的是，當時蔣介石和 美國都擔心廢除君主制或讓君王退位 會導致日本社會處於極度混亂之中， 中共和前蘇聯會因此進一步把共產主 義輸入日本，那將會給日本和整個世 界帶來災難性後果。
盟軍總司令對日本進行民主化改 革的一項重要內容，就是頒布了保 留日本君主制象徵意義的《日本國憲 法》。
傳統的日本王室生活
公元 1989 年，日本君王昭和離
世，世子明仁繼位。
日本王室的生活並不像外界想像 的那麼奢豪華貴。按王室規定，明仁 出生後一星期，就交給乳母撫養，3 歲便開始學習在自己的寓所中獨立生 活，每周僅有一次與父母和兄弟禮節 性的拜訪見面。
公元 1960 年 2 月，明仁與平民 王后美智子生下德仁，爺爺昭和根據 中國儒家的《中庸》，贈送給他一個名 字：浩宮德仁，取意「浩浩其天」， 「苟不固聰明聖知，達天德者，其孰能 知之。」
每年，日本全國各地都有自願者 去王宮除草。每當德仁看到他們，都 會恭恭敬敬地鞠躬致謝：「謝謝！辛苦 了。」
德仁上小學後，穿的都是父親明 仁上小學時穿過的舊制服。王室規定 不允許接受來自國民任何形式的禮物； 即使破了的繪本、舊了的玩具，也要
求在修理之後繼續長期使用。這是日 本王室的沿襲習慣，也伴隨了德仁的 整個童年。
昭和是這樣教導他的王室兒孫們 的：「王族所有的一切，都源於百姓的 稅金供養，故而一切對象，包括王族 孩子的玩具在內，都屬於公有用品， 須得深加愛惜，不可隨意廢棄。」
進入學習院就讀之後，德仁步行 上學，每日在學生食堂吃 80 日圓一份 的蕎麥炒麵，和其他日本同學沒有任 何區別。
裕仁和明仁都是生物學專家。 裕仁寫過關於水母類水生動物水螅 蟲的論文，明仁先後發表了 38 篇專 業生物論文。一種生活在珊瑚礁的 扇尾蝦虎魚，被國際學界將命名為 「明仁鸚蝦虎魚」，以表彰這位日本 君王的研究成果。而德仁則畢業於 英國牛津大學，是日本王室的首位 留學生。◇
日本君王明仁與王后美智子。（JIJI PRESS/AFP/Getty Images）
文／
南北方藝術的交流 與蛋彩油彩的碰撞 十五世紀中葉，威尼斯的商人遊 走於歐洲幾個城邦之間。這些意大利 的商賈經常也是藝術收藏家，一些精 美的北方藝術品就這樣隨之南下。
意大利畫家對北方的新作品印象 深刻（註 1）。一位來自西西里的畫家 梅西那（Messina 1430 1479 年） 特地前往北方的尼德蘭（Nederland） 學習技法與顏料的製作，回家鄉時路 經威尼斯，便把凡艾克的油畫技法傳 給了當時威尼斯的畫家們。這資訊與 文化的交流激盪出一個藝術新時代的 來臨。可以想像此時這些藝術家們如 何像得到寶似地珍視這些新知與技 術，他們不斷地吸收各種材料配方與 經驗，來完善他們的畫作。
一些藝術家繼續用純蛋彩創作繪 畫。如安吉里柯修士見識了北方的繪 畫美學之後，用了更低的色度調色， 和更自然的光線效果，若將他的早期 與後期的畫作比較，可看出很明顯的 不同。但是他並未改用油畫，他的媒 材仍然是傳統的蛋彩畫（以及濕壁 畫）。
還有的其他藝術家將蛋彩畫和油 畫相結合。有趣的是米高安哲羅早年 有一張未完成的蛋彩畫留下：1495 年 的《曼徹斯特聖母》（The Manchester Madonna）。此時他很可能已在蛋彩 上開始混合油畫作畫。到了十六世紀 初，他的《聖家族》（Holy Family）就 是蛋彩與油畫混合的一幅完美的經典 之作。米高安哲羅留給後世的多半是 雕塑與壁畫，這些是目前所知米高安 哲羅留下來的三幅在木板上的蛋彩 畫。這幅《聖家族》有人標示油畫，也 有人標示蛋彩的。從畫作色彩與明度 看來應該是以蛋彩開始，在最後收尾 時以油彩來完成畫作。在蛋彩與油畫 交替之初有很多這樣的作品，這也是 為甚麼這個時期的畫作標示經常混淆 的原因。
還有一些藝術家是從畫蛋彩畫起 家，但後來完全轉向油畫：法蘭切斯 卡（Piero della Francesca）是其中之 一。不管哪一種配方與技法，這些藝 術家在摸索與完善過程中都留下許多 精美傑作，都為文藝復興這個偉大的 時代增添了異采。然而也有實驗失敗 的例子，最著名的如達芬奇的《最後 晚餐》（The Last Supper）（1495 1497 年），就是混合著油畫蛋彩技法的壁畫 加上達芬奇自己的配方，結果在作品 完成後不到五十年間就開始剝落，致 使後人必須費盡苦心去修復這幅文藝
復興期的鉅作。由此可見，畫家對材 料技法的掌握實屬於畫作中極為重要 的一環。
總之，意大利人稱為 「Quattrocento」的十五世紀是西方藝 術史上最生機蓬勃、充滿實驗性而成 就輝煌的有趣時代！到了十六世紀， 蛋彩畫在文藝復興後期已少有畫家使 用，此後三百年間畫家幾乎都改用 油畫，蛋彩幾乎處於休眠狀態，直至 十九世紀⋯⋯
蛋彩畫與工藝美術運動 （Arts & Crafts Movement） 十九世紀的歐洲和北美醞釀著「工 藝與美術運動」，從英國於 1880 年 到 1920 年開始，逐漸在歐洲盛行甚 至到北美。這運動目的在於鼓勵畫家 進行手工和傳統工作方法創作。它是 針對產業革命對人之生活、健康、道 德各方面所帶來的衝擊與影響，而出 現的反思，基本上是反工業的。這個 運動的成員中有建築師奧古斯都普京 （Augustus Pugin）、作家與教育家約翰 羅斯基（John Ruskin）（註 2）、設計 師威廉莫里斯（William Morris），還 有許多畫家和收藏家。這運動對歐洲 的藝術產生了強烈的影響，直到二十 世紀現代主義（Modernism）的崛起才 被取代。然而，「手工藝」精神的發揚 卻持續了下來，不論是在設計、城市 規劃領域裏，在歐美社會文化中的影 響和作用從來不曾間斷過。
我們從一位英國女子說起。 1844 年，瑪麗梅里菲爾德（Mary Merrifield）重新發現並翻譯了虔尼 尼（Cennino Cennini）十四世紀的 手稿，整理成為《工匠的手冊》（意 Il Librodell’Arte，英 The Craftman’ s
Handbook）。當時並無引起太多注意。 而到 1899 年克里斯蒂安娜赫林厄姆 （Christiana J. Herringham）對虔尼尼這 本古書做出更精確的翻譯。克里斯蒂 安娜是作家、古籍翻譯及畫家，並致 力於蛋彩畫的復興。她還在 1901 年創 立了「蛋彩畫家協會」，有五位英國畫 家共同參與。他們發表論文，教育大 眾，提高人們對蛋彩的認識，並且為 許多被誤記為油畫的早期意大利蛋彩 畫作正名。 1905 年，成員舉辦了蛋彩 畫展覽。然而到了二十世紀三十年代 中期，英國大多數原始會員已凋零。
二十世紀上半期美國的 蛋彩發展 二次大戰期間，歐洲的蛋彩畫家 是沉寂的。英國藝術家與蛋彩畫的支 持者阿姆菲爾德（Maxwell Armfield） 從 1915 1922 年間移居美國，並且 展示他的蛋彩畫作品和寫有關蛋彩畫 的文稿。
1920 年耶魯大學美術學院教授 丹尼爾湯普森（Daniel Thompson）開 始教授蛋彩畫課程，為蛋彩畫培養門 人。耶魯美術館並收藏了大量早期意 大利蛋彩畫作。他激發了新一代人對 蛋彩畫的興趣。 1936 年湯普森還出版 了兩本有關蛋彩畫的書：《中世紀繪 畫的材料與技法》（The Materials and Techniques of Medieval Painting），另 一本是《蛋彩畫的實作》（The Practice of Tempera Painting）。 在整個二十世紀三十年代，許多 著名的美國藝術家嚐試蛋彩畫，有本 沙恩（Ben Shahn）和約翰斯隆（John Sloan）、喬治圖克（George Tooker）、 保羅卡德摩斯（Paul Cadmus）、賈里 德弗侖奇（Jared French）和安德魯魏 斯（Andrew Wyeth）等等。其中安德 魯魏斯為人熟知的作品與他寫實與精 練的技巧承繼了大部份傳統蛋彩畫的 特色。其他藝術家受到現代主義的影 響，幾乎看不到傳統蛋彩畫所呈現安 定節制性的獨特技法。 1973 年著名蛋
彩畫家羅伯特維克里（Robert Vickrey） 出版了一本名為《新的蛋彩畫》（New Techniques in Egg Tempera）的書。在 書中他討論如何用傳統和非傳統的方 式來創作蛋彩畫。是學習這門繪畫的 極佳教材。
當今，對蛋彩畫發生興趣的藝術 家在持續地增加中，從「藝術聯盟學 院」的開課情形可以嗅出一點端倪。 蛋彩畫經過千年的歷史，曾一度被棄 置。為甚麼我們要再學習這古老的技 法？或許正因為它一絲不苟的步驟與 方法使我們再回到構成畫家最基本的 元素——創作離不開手藝（技法）。
註 1：北方畫家的繪畫特色是畫 面平滑，筆觸細膩的用多層薄塗法， 色調明亮剔透。凡艾克，德國的杜 爾（Albrecht Durer）、霍爾班（Hans Holbein）都屬於北方畫派的畫家。
註 2：約翰羅斯基（John Ruskin， 1819 年─ 1900 年）主張藝術具有責任 與道德的重要性，藝術是上帝給予人 的禮物，人應該用這份禮物來描繪造 物者之美，從事藝術創作是人用來操 練人對神的一種景仰。忠實地把自然 中的花草樹石畫下來，尤其希臘埃及 羅馬古代文明的建築，那是人類文明 的精髓。
參考資料： The Craftman s Handbook， Cennino Cennini ， Fogg Museum Harvard University The Materials of the Artist and their use in painting ， by Max Doerner ， The National gallery, London The History of Egg-tempera Koo Schadler New Techniques in Egg-tempera Robert Vickery 《虔尼尼自傳》王憲生譯 華茲出版 《油畫材料學》陳淑華 ——轉載自《藝談 ARTIUM》（有刪 節）◇
印有安德魯魏斯（Andrew Wyeth）繪製的蛋彩畫《克里斯蒂娜的世界》（Christina's World） 的美國郵票。(Shutterstock)
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吸塵器是居家清潔重要的工具之一。使 用吸塵器和其它設備一樣，需要注意安 全和操作方式，包括甚麼情況下最好不 要使用吸塵器。以下列出 17 種不能用吸 塵器吸的東西。
玻璃碎片
玻璃碎片請用掃帚掃，千萬不要用吸塵器。
尖銳的玻璃碎片會刺穿吸塵器的零件，其它類似 玻璃碎片的尖銳物品也是一樣。
溢出的液體
為了安全，切勿讓電器碰到水或其它液體， 這也包括不要使用吸塵器吸濕的地毯。除了安全 考慮外，吸液體可能會導致吸塵器短路，而水和 其它液體留在吸塵袋（集塵袋）內則可能會導致 吸塵器內部發霉。
黏糊糊的東西
黏糊糊的東西會把吸塵器弄得一團糟。口 香糖、膠水或蜂蜜等東西會黏在吸塵器的真空 部件，從滾刷（brush roll）到吸塵袋都可能造成 堵塞。
濕的垃圾
不管是一攤濕的落葉還是一堆灑落的濕麥 片，都不應該用吸塵器去吸。電器遇到水會短路 故障，而且潮濕的垃圾留在吸塵袋或集塵桶裏就 會變成發霉的垃圾。
成堆的毛髮
吸塵器是清理毛髮的絕佳工具，但有時最好 還是用掃帚清理。在家理髮或清理沙發留下的織 物毛容易妨礙吸塵器運轉，長長的髮絲也容易纏 繞在滾刷棒（beater bar）上。
碎紙
一大堆碎紙和毛髮一樣會堵住，更糟的是摩 打有時會因此而過熱燒壞。別用吸塵器吸碎紙， 用掃帚來清理碎紙吧！
電線
我們可能都會犯這樣的錯誤，在吸塵前沒有 收拾好電線而吸到電線，之後不得不從滾刷中抽 出電線。建議你在吸塵前花點時間把電線從地板 上移開。吸力和摩擦會破壞電線的保護層。
硬幣
吸塵時吸入硬幣，吸塵器會發出可怕的噪 音，而且硬幣還會造成吸塵器內部零件出現刮 痕、凹痕甚至損壞摩打。
樂高積木塊和塑膠碎片
和硬幣一樣，樂高積木或塑膠碎片也會堵住 吸塵器造成損壞。小塊的硬塑膠在吸塵時會碎 裂，留下的碎片會卡在滾刷或內部。最好用掃帚 或手清理積木塊和塑膠碎片。
迴紋針、圖釘和尖銳物
當尖銳的小東西穿過吸塵器的軟管和本體 時，會留下刺痕。吸塵前，請撿起迴紋針或圖釘 等用品，以防損壞吸塵器。
咖啡渣
用吸塵器吸濕的咖啡渣會堵住吸塵器的零 件，留下的有機物也會滋生黴菌。
鋸屑、石膏板灰和其它建築廢棄物 吸入鋸屑、石膏板灰和其它建築廢棄物等會 燒壞吸塵器的摩打。此外，這些細小顆粒最終會 釋放回空氣中，對你和吸塵器都不安全。
泥土和植物碎屑
泥土和植物碎屑會堵住吸塵器，潮濕的樹葉 容易讓吸塵袋或集塵桶發霉，因此最好用掃帚或 手去清理泥土和植物碎屑。
針葉
節日花環、花圈和聖誕樹上的針葉很多，容 易堵住吸塵器，也會讓吸塵器的摩打過度運轉， 建議你應該用橡膠掃帚清掃針葉。如果必須使用 吸塵器，則應改用軟管附件，以防止針葉卡在滾 刷上，並在吸塵前後清空吸塵袋或集塵桶，以防 止一大堆針葉增加摩打的負擔。
煙灰
煙灰屬於細小顆粒物，不應該用吸塵器吸。 因為細小的煙灰顆粒會被吹出吸塵器外，進入你 呼吸的空氣中。
化妝品
腮紅、粉底或眼影等化妝品散發出來的細小顆 粒不能用吸塵器清理，口紅或眼線筆等蠟質化妝品 會融化附著在吸塵器內壁，時間長了會造成堵塞。
閃粉
最好不要用吸塵器吸閃閃發光的閃粉 （Glitter），這麼做會造成閃粉殘留在吸塵器中清 不掉。
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原文：〈 17 Things You Should Never Vacuum〉刊於英文《大紀元時報》◇
馬桶水流不止 應該如何處理？
如果你在廁所裏不時聽到潺潺流水 聲，那很可能是馬桶持續在流出水。
隨著使用次數增加，在沒有按壓沖水 閥的情況下，馬桶水箱中的水可能還 是會持續或間隔地流進馬桶缸內，無 形中浪費水資源並增加水費。這時 候，你可以依據專家的指示自行檢 查，甚至進行維修。
據美國《更好的家園和花園》（Better Homes and Gardens）雜誌報道，要修理馬桶首 先要了解馬桶如何運作。大多數人知道馬桶沖 水時，水箱中的水會流進馬桶缸內將排泄物沖 走，但一般人並不知道細節。
簡單來說，水管裏的水會經由馬桶的注水 管流進水箱內，而拍蓋會阻止它們流出去。拍 蓋位於水箱下方，通常與沖洗閥的底部相連。
當水箱注水時，水箱內的浮球會上升。當 它到達預設的水位時，注水閥會阻止水繼續注 入水箱裏。如果注水閥故障，水可能會持續注 入並讓水位升高，直到它流進溢流管內。溢流 管的功能就是預防意外的淹水。
當你在水箱注滿水時按下衝水閥，它會拉 動鏈條而掀開拍蓋。此時水箱內的水會以足夠 大的力量流進馬桶缸內將排泄物沖走，而且保
持拍蓋開啟，直到水箱內的水流光，並觸發另 一次注水。
為甚麼馬桶會水流不止？
會導致馬桶水箱持續流出水的零件有好幾 種，通常是溢流管、注水閥或沖水閥有問題造 成的。
先檢查水箱裏面的水，看看它是否流進溢 流管裏。如果是這樣，那可能是因為水位太高 了，或溢流管對於這個馬桶缸而言太短了。你 可以藉由調整水位來解決這個問題，但如果是 溢流管太短，那你就得更換整組沖水閥配件。 如果溢流管在正確的高度，水位也已經設 定到低於溢流管的頂部 1 英寸（2.5 厘米）的 理想位置，但水流不止的問題還存在，那可能 是注水閥故障引發的。
如果水箱裏面的水沒有流進溢流管裏，那 問題通常是整組沖水閥配件造成的。有可能是 鏈條太短，使拍蓋無法完全閉合，或拍蓋變 形、磨損或有污垢，致使水從縫隙中流進馬桶 缸內。
即使你有一些 DIY 的經驗，例如木工或 景觀美化，你可能也無法完全了解馬桶的不同 零件與其功能，還有它們要如何運作才能正確 地將排泄物沖走。
如果你覺得自己維修的步驟太複雜了，那 你最好請專業的水管工人來修理。雖然請他們 的成本比較高，但水管工人能確保修理工作安 全而且有效率地完成。◇
文／吳國斌（中醫師） 圖／Shutterstock
談到心臟衰竭，很多人認為是心臟快不 行了，快沒救了！其實，走路喘、咳 嗽、下肢水腫等症狀，可能已是心臟衰 竭的警訊。中醫在治療心臟衰竭上有一 定的優勢。
甚麼是心臟衰竭？
心臟衰竭是指任何原因使得心臟肌肉受損或 負荷過度，導致無法輸送足夠的血液來供給身體 五臟六腑所需，因而導致身體的不適。要了解心 臟衰竭時會出現哪些症狀？我們首先要對心臟的 構造做一些了解。
心臟血液如何循環？
人體的血液在肺部透過呼吸作用，使血液充 滿了氧氣，回到左心房、左心室。再由左心室的 收縮將含氧血透過動脈輸送到全身。
含氧血在各臟腑和肢體做完氣體交換後，含 二氧化碳的血液透過靜脈從身體各處回到右心 房、右心室，再由右心室打出缺氧血到肺臟做氣 體交換，如此完成一個血液循環。
心臟衰竭發生的原因
心臟衰竭分為左心衰竭跟右心衰竭： （一）左心衰竭發生原因：
血液停滯在左心房和肺靜脈，使得左心室負荷 過大，導致左心室肥大，出現左心衰竭和肺積水。
左心衰竭四症狀：
1. 患者常常會咳嗽、喘息，尤其躺下去睡覺 會很喘，半夜會覺得呼吸困難，需要坐起來，無 法好好躺著睡覺，會有溺水的窒息感。
2. 由於腦部缺氧容易引起心情煩躁不安、注 意力降低和暴躁、易怒。
3. 全身倦怠無力。
4. 四肢冰冷，指甲床呈現藍紫色。
（二）右心衰竭發生原因：
從左心打出去流至全身的血液難以回流至右 心房、右心室，血液瘀積在下肢、腹部，造成下 列情況。
右心衰竭四症狀：
1. 腿部、腳踝腫脹或充血。
2. 胃腸道和肝臟等腹部腫脹（腹水）
3. 吃不下飯、噁心。
4. 夜間頻尿量多。
（三）共同症狀：
不管是左心或右心衰竭，都會有心悸、心律 不整現象。
心臟衰竭的死亡率
醫學統計指出，心臟衰竭五年存活率約為 57%，十年存活率約為 35%。
心臟衰竭常見原因
在西醫看來，心臟衰竭常見的原因可分成心 臟相關疾病和非心臟疾病兩類。
（1） 心臟相關疾病：
包括高血壓心臟病、冠狀 動脈心臟病、瓣膜性心臟病、先天性心臟 病、心律不整、心肌相關疾病等。
（2） 非心臟疾病引起： 糖尿病、代謝症候群、 肥胖、甲狀腺疾病、腎臟疾病、病毒感染、 嚴重的肺部疾病、酒精或藥物濫用等。
中醫對心衰的認識
一、病因
（1）外邪犯心 風寒濕熱等外邪，由外入侵，傷到心臟，導 致心臟無力，血管阻塞。例如 COVID-19 病毒傷 到心臟，即是此類。
（2）心臟本身的疾病 如心肌缺損，心肌梗塞。
（3）其他臟腑影響到心臟 肺病及心：咳喘日久，肺氣壅塞，導致心氣 虧損，心臟無力。
脾病及心：飲食失調，勞累過度，導致脾胃 受損，氣血化生不足，導致心衰無力。
肝病及心：肝病影響氣血運行，導致心臟血 脈瘀滯，心臟鼓動無力。
腎病及心：腎是先天之本，稟賦不足，久病
傷腎，元陰元陽虛衰，心臟失去濡養和溫煦，鼓 動無力。
（4）其它
勞倦太過，情志刺激，妊娠分娩，食鹽過 多，輸液或輸血過多、過快，服藥不當（如高血 壓藥、抗生素）等，也可導致心衰發作或加重。
二、病機
本病以心氣（陽）虛損為基礎，病理性質以 虛為主，常多虛中夾實。虛為氣血陰陽虧虛，以 心氣不足為主，重者陽氣虧耗，乃至陽虛欲脫。 實為血瘀、水飲為患，害及五臟。
三、治則
治本重在溫陽益氣，佐以滋陰養血；治標重 在活血化瘀，配合健脾利水化飲。
四、方藥參考解說
在中醫治療心臟衰竭的眾多方劑中，「補心 湯」是一款臨床常用且效果顯著的處方。該藥方 以其平穩、安全的特性見長，適合長期服用。經 半月至一個月的調理，患者通常可感覺心臟負擔 減輕、食慾改善，並且下肢水腫逐漸消退，整體 身體狀態顯著提升。補心湯因此成為中醫治療心 衰的一項可靠選擇。
補心湯
【出處】出自《備急千金要方》 【功效與作用】定志下氣。主奄奄忽忽，朝瘥 暮劇，驚悸心中憧憧，胸滿不下食，陰陽氣衰， 脾胃不磨，不欲聞人聲。
調整心志以平靜氣息。主治病人精神恍惚， 昏昏沉沉，早上症狀稍微減輕，晚上卻更加嚴 重，內心驚恐不安，情緒忐忑，胸口感到脹悶， 飲食難以下嚥。由於陰陽之氣虛弱，脾胃功能失 調，甚至連人聲都不想聽見。）
【說明】補心湯乃心肺脾同治之方，對於心衰 的治療較為全面且平穩。
【處方】人蔘、茯苓、遠志、甘草、枳實、當 歸、龍齒、桔梗各三兩，半夏、桂心各五兩，北 芪四兩，茯神二兩，生薑六兩，大棗二十枚。
【煎服法】上十四味，咀，以水一斗二升 （2,400 毫升）先煮粳米五合（100 毫升），令熟 去滓，納諸藥煮取四升（800 毫升），分服八合 （160 毫升），日三夜二。 將以上十四種藥材切碎，用 2,400 毫升的水先 煮 100 毫升的粳米，煮至熟後去掉米渣，然後加入 藥材，繼續煮至剩下 800 毫升藥汁。將藥汁分成每 次 160 毫升，白天服用三次，晚上再服用兩次。）
為何要分多次服用？ （一）患者胃口不佳
心臟衰竭患者常因胃口不佳而難以一次性攝 取足夠的藥膳，因此建議採用少量多次的方式進 食。心臟衰竭通常伴隨心悸、胸悶、食慾下降等 症狀，且這些症狀可能在傍晚加重，需特別注意。 （二）更溫和持久、減少副作用
針對心臟衰竭的治療，強調心、肺、脾同 治，以平穩代謝心臟與脾胃功能失調引起的肺部 積水。相比於僅依靠利尿治療緩解積水，這種方 法更加溫和持久，並可有效增強心臟與脾胃的功 能，減少副作用。
現代藥學研究也發現，人參、茯苓、北芪等 中藥具有治療慢性心臟衰竭的作用。
透過中醫調理，心臟衰竭患者可逐步恢復健 康，達到標本兼治的效果。
心臟衰竭如何預防和護理？
• 嚴格控制水份： 嚴格控制飲食中的水份，每日 飲水量根據心衰狀況做適當調整，不要因為擔 心水腫而不喝水。
• 嚴格控制鹽份： 控制飲食中的鹽份，每日鹽份 攝取應少於 5 公克（一般健康成人每日攝取鹽 份6公克），但不能不吃鹽。
• 監測身體數值：每天量體重、血壓與排尿量。
• 多做和緩的運動： 如擴胸、慢走、伸展筋骨等 運動，有助增加心肺功能（建議可做「心臟最 喜歡的五個運動」）。
• 穩定情緒：保持心情愉快，避免過大情緒起 伏。
• 注意保暖：注意氣溫溫差，注意保暖。
• 戒除煙酒：煙酒會增加心臟的負擔，應戒除。
• 不要隨意使用消炎止痛藥： 「非類固醇類抗發 炎止痛藥」容易造成腎功能變差，導致水腫及 心臟衰竭惡化，需特別注意。研究發現，使用 「非類固醇類抗發炎止痛藥」後 14 日，心臟衰 竭入院的機率增加19% 總結
心臟衰竭常是漸進的，如果能在生活中多關 注自己的身體變化，多注意一些細節，就可以保 護好我們的心臟。不管您是否有心臟病，「心臟 最喜歡的五個運動」都可以用來保養心臟！如果 您覺得本文對您很有幫助，或者您的親朋好友也 有以上問題，歡迎分享給他們，感謝大家的閱 讀，我們下次再見！◇
報名截止日期: 2025.07.31
文、圖／王知涵
