Rozmowa z lekarzem

pytamy eksperta

DR N. MED. RAFAŁ NIECKARZ

specjalista otolaryngologii z krakowskiej SCM clinic

Uwaga!

Zdaniem ekspertów w niedalekiej przyszłości aparat słuchowy będzie tak często spotykany jak okulary. Co słychaćw uszach?

Ze statystyk wynika, że od momentu zauważenia problemów ze słuchem do pójścia na badania mija średnio 7 lat. To fatalny wynik, bo w przypadku leczenia niedosłuchu liczy się czas. O to, kiedy szukać pomocy lekarza, zapytaliśmy dr. n. med. Rafała Nieckarza, specjalistę otolaryngologa.

Czy można stracić słuch z dnia na dzień, bez widocznej przyczyny?

Można. Zdarzają się pacjenci, którzy wstają rano i kompletnie nic nie słyszą, najczęściej na jedno ucho, choć dzień wcześniej nie działo się nic złego. Przyczyna takich zaburzeń nie jest do końca poznana. Przyjmuje się, że najbardziej prawdopodobna to mikrozator w naczyniach ucha wewnętrznego. Taka sytuacja zawsze jest wskazaniem do pilnej wizyty w gabinecie laryngologicznym, a jeszcze lepiej na oddziale szpitalnym. To tzw. stan nagły, który wymaga podjęcia natychmiastowych kroków, zastosowania leków, które dają szansę na ocalenie słuchu.

Na ogół jednak utrata słuchu przebiega w znacznie wolniejszym tempie.

Zazwyczaj słyszenie pogarsza się stopniowo, latami. Proces ten nasila się po 50. r.ż. Pacjenci skarżą się wtedy nie tylko na słabszy słuch, ale także na szumy, czasem odgłosy, trzaski w uszach. Ryzyko problemów ze słyszeniem podnosi miażdżyca, nadciśnienie i inne schorzenia, które pogarszają ukrwienie w uchu.

Czy ten proces można powstrzymać?

Można go spowolnić. Ważne jest jednak, aby w porę zauważyć, że dzieje się coś niedobrego. Dlatego zaleca się, by osoby po 50. r.ż. badały słuch okresowo.

Co można zrobić, gdy problemy ze słuchem się pogłębiają?

Wszystko zależy od rodzaju niedosłuchu i jego nasilenia. W przypadku niedosłuchu odbiorczego, czyli związanego z uszkodzeniem ucha wewnętrznego, egzamin zdają leki poprawiające krążenie. Często konieczne jest jednak zastosowanie aparatu słuchowego. Na szczęście tego typu urządzenia są coraz lepszej jakości i znacząco poprawiają komfort pacjentów.

Nie zawsze jednak niedosłuch ma poważne przyczyny.

Oczywiście. Często za kłopotami ze słuchem stoją infekcje lub zatkanie przewodu słuchowego woskowiną. W tym drugim przypadku zwykle odczuwamy pełność w uchu. Z taką sytuacją nie poradzimy sobie sami. Konieczna jest wizyta u lekarza, który usunie czop z ucha. Jeśli niedosłuch wywołała infekcja, konieczny może być antybiotyk.

Czy prawdą jest, że można sobie zepsuć słuch np. pracując w hałasie?

Niestety tak. Ale także słuchanie bardzo głośnej muzyki może spowodować trwały niedosłuch odbiorczy, w którego przebiegu nieodwracalnemu uszkodzeniu ulegają komórki nerwowe. Pierwszym objawem takiego uszkodzenia najczęściej są szumy uszne, a dopiero podczas badania słuchu wychodzi, że mamy też niedosłuch odbiorczy zwykle na wysokich częstotliwościach.

Słuchanie w słuchawkach jest bardziej szkodliwe?

Najgroźniejsze dla słuchu jest spędzanie wielu godzin dziennie w słuchawkach i słuchanie głośnej muzyki. Sporadyczne stosowanie tego typu urządzenia nie zaszkodzi. Lepiej wybierać słuchawki nauszne, bo te wkładane do ucha zwiększają ciśnienie w przewodzie słuchowym, co nadmiernie obciąża ucho wewnętrzne. rozmawiała Agnieszka Czechowska

KETO/100/07-2021/1 Siła bez recepty!1

1Na podstawie badania TNS Kantar – postrzeganie marki Ketonal wrzesień 2019; http://www.ketonalactive.pl/Informacje-o-leku/ Ketonal Active, 50 mg, kapsułki twarde. Skład: Jedna kapsułka, twarda zawiera 50 mg ketoprofenu oraz 186,10 mg laktozy jednowodnej. Wskazania: Krótkotrwałe, objawowe leczenie lekkiego do umiarkowanego bólu różnego pochodzenia, np. bóle mięśniowe, kostno-stawowe, ból głowy. Przeciwwskazania: Występujące w przeszłości reakcje nadwrażliwości, tj. skurcz oskrzeli, napad astmy oskrzelowej, zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka lub innego rodzaju reakcje alergiczne wywołane podaniem ketoprofenu, salicylanów (w tym kwasu acetylosalicylowego, ASA) lub innych NLPZ. U takich pacjentów notowano ciężkie, rzadko zakończone zgonem przypadki reakcji anafilaktycznych. Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą leku. III trymestr ciąży. Ciężka niewydolność serca. Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy lub krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie albo perforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie. Skaza krwotoczna. Ciężka niewydolność nerek. Ciężka niewydolność wątroby. Podmiot odpowiedzialny: Sandoz GmbH, Biochemiestrasse 10, 6250 Kundl, Austria. Informacja o leku dostępna w Sandoz Polska Sp. z o.o., ul. Domaniewska 50C, 02-672 Warszawa, tel. 22 209 70 00, www.sandoz.pl. 06/17 pacj Ketonal Sprint, 25 mg/50 mg, granulat do sporządzania roztworu doustnego, w saszetce. Skład: Jedna saszetka zawiera 25 mg ketoprofenu w postaci ketoprofenu z lizyną (40 mg)/Jedna saszetka zawiera 50 mg ketoprofenu w postaci ketoprofenu z lizyną (80 mg). Wskazania: Lek jest wskazany u dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat w krótkotrwałym objawowym leczeniu ostrego bólu o lekkim lub umiarkowanym nasileniu, tj.: ból głowy, ból zębów, bolesne miesiączkowanie, ból spowodowany lekkimi nadwyrężeniami i zwichnięciami. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną, kwas acetylosalicylowy (ASA) lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), lub na którąkolwiek substancję pomocniczą (w tym występujące w przeszłości reakcje nadwrażliwości, tj. skurcz oskrzeli, napad astmy, zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka lub inne reakcje alergiczne wywołane przez ketoprofen, ASA lub inne NLPZ. U takich pacjentów notowano ciężkie, rzadko śmiertelne przypadki reakcji anafilaktycznych). Astma w wywiadzie. Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy lub krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie albo perforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie. Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ciężka niewydolność serca. Ciężka niewydolność wątroby. Ciężka niewydolność nerek. Skaza krwotoczna. III trymestr ciąży. Podmiot odpowiedzialny: Sandoz GmbH, Biochemiestrasse 10, 6250 Kundl, Austria. Informacja o leku dostępna w Sandoz Polska Sp. z o.o., ul. Domaniewska 50C, 02-672 Warszawa, tel. 22 209 70 00, www.sandoz.pl. 12/18 pacj

Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.