PAQUITA INFORMA 3

Paquita Informa VOLUMEN 3 MAYO 2021

Paquita te presenta: datos, logros y actividades desarrolladas en el mes de mayo en cada componente de la ruta de atención

GANADORES Conozca los ganadores de la actividad de la edición anterior

Ella es María Argenis Buitrago; Integrante de PACAS, Líder de Humanización, en esta edición nos deja conocer, sus gustos, sus temores y sus habilidades

Participa de la actividad de esta edición y también puedes ser un feliz ganador

DERECHOS Y DEBERES Durante el mes de mayo los usuarios interpusieron 72 PQRS-F.

Peticiones 15.3% Felicitaciones 40.3% Quejas 22.2%

Sugerencias 2.8%

Reclamos 19.4%

El proceso de SIAU realiza el análisis correspondiente de las PQRS interpuestas por los usuarios, evidenciado que los derechos vulnerados son por: Atención en salud con calidad (oportunidad, accesibilidad, pertinencia), Respeto e información.

Como acciones de mejora se han implementado diferentes canales para la asignación de citas médicas: telefónico, WhatsApp, pagina web, correo electrónico y presencial con el acompañamiento de SIAU.

En cuanto al respeto e información Los programas de humanización y centrado en el paciente desarrollaron con todo el personal, capacitaciones en buen trato y comunicación efectiva, logrando los siguientes resultados

Buen trato 75 %

77.7 %

Cobertura

Apropiación

Comunicación efectiva 65 %

90.3 %

Cobertura

Apropiación

SEGURIDAD DEL PACIENTE El Instituto Especializado en Salud Mental en su politica de seguridad del paciente, a través del objetivo de Fortalecer la cultura de seguridad del paciente, tiene la actividad de desarrollar la:

DE PACIENTE METODOLOGÍA TRAZADOR Busca evaluar de una manera eficiente e integral el ciclo de atención que recibe un paciente con el propósito de contribuir al mejoramiento continuo de la calidad y la seguridad en la atención.

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Se conforma un equipo el cual va a desarrollar la metodología

En la metodología de paciente trazador se hace seguimiento por todos los servicios y por todos los procesos por donde pasó el paciente durante su atención, en la aplicación de la metodología del paciente trazador se combinan diferentes técnicas de auditoría pero, su eje central es la revisión y análisis de la historia clínica, éstas se complementan con técnicas de entrevista a colaboradores, pacientes y acompañantes, técnicas de observación, técnicas de cuidado y técnicas de revisión del ambiente físico, revisión documental y de registros, análisis y revisión de las interrelaciones de los procesos hospitalarios.

Las actividades a ejeutar en el desarrollo de la metodología son:

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line Rodrigu qu e

2. Selección del paciente e

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1. Selección de diagnóstico.

3. Revisión de la GPC correspondiente 4. Revisión de la Historia Clínica.

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Argenis Buitr

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5. Análisis de los criterios de la atención en la Historia Clínica. m Yaz

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6. Observación en las áreas asistenciales, entrevista a pacientes, acompañantes y colaboradores.

7. Consolidar hallazgos 8. Informe

ACCESO Con el fin de fortalecer la asignación de citas con el profesional de su preferencia se dio inicio a la medición de la disponibilidad y oportunidad de atención por cada profesional en el servicio ambulatorio y así darle al usuario la posibilidad de escoger y tomar decisiones frente a su atención.

En los primeros 5 meses del año se presenta una oportunidad global de 13 días. Con tiempos de 23 y 17 días para primera vez y control por psicología, respectivamente.

Para psiquiatría tienen una media de 14 días y para prioritaria de 1 día.

PROFESIONAL Ana Maria Coral Leitón David Andrés Rincón Salazar

Edilberto Bonilla Buitrago Fabian Andrés Suarez Velandia Francy Marleny Giraldo Torres Gerardo Emilio Cerón Torres José Fernando Castrillón Sánchez Juan Evangelista Gaitán Martínez Luis Fernando Salazar Salazar Luz Stella Estrada Ramírez María Camila Oviedo Albarán Mónica Viviana Díaz Garcés Oscar José Cabrera Erazo Raúl Alberto Ochoa Zambrano TOTAL

CITA PROGRAMADA

OPORTUNIDAD EN DÍAS

381 1282 1636 236 998 1165 520 37 901 657 132 522 818 936 10223

10,7 8,3 11,3 0,8 25,7 15,0 14,4 1,0 13,9 16,3 0,9 12,9 12,3 13,5 13,4

REGISTRO El programa de centrado en el usuario y proceso de SIAU definen: El manual del

USUARIO

Y su forma de difusión, seguimiento y medición.

Este es un documento de comunicación técnica que busca brindar asistencia a los sujetos que usan un sistema, para nuestro caso: Usuario, Familia y Cuidador.

Busca Orientar al usuario y su familia sobre los servicios ofertados por la institución y la ruta de atención para acceder a estos. Aplica a los usuarios, familias y colaboradores.

Para su acceso se cuenta con:

1

Un ejemplar en cada sede, el cual estará a cargo del coordinador del servicio.

2

Se diseñarán folletos los cuales incluirán información relacionada con el manual y estará a disposición de los usuarios y familias a través de las carteleras informativas las cuales están ubicadas en sitios estratégicos dentro de la institución.

3

El equipo de información hará despliegue del manual a los usuarios en el área de hospitalización y en las salas de espera.

4

Se presentará un video alusivo al tema, el cual se divulgará en las salas de espera a través de las pantallas digitales.

En la evaluación se tendrán en cuenta 3 criterios, los cuales son relacionados a continuación con una escala de evaluación de: Excelente 4pts, Bueno 3pts, Suficiente 2pts, Deficiente 1pts.

EVALUACIÓN DE NECESIDADES AL INGRESO

Desde las guías de práctica clínica basadas en la evidencia, adoptadas por la institución se definen las actividades de promoción y mantenimiento de la salud a desarrollar.

Durante los primeros 5 meses del año se ha realizado la auditoría de historias y adherencia a guías. Se resaltan aspectos del programa de promoción y mantenimiento de la salud según cada guía donde se evalúa la identificación del riesgo cardiovascular, el programa de planificación en TAB cuando se formula acido valproico y carbamazepina y se evalúan otros aspectos como la recomendación de ejercicio en el paciente con Depresión y la educación al cuidador en el paciente con demencia.

Se califica la conclusión en la adherencia a la historia clínica.

Aspectos de promoción y mantenimiento de la salud evaluado

Resultado de auditoría a mayo 2021

Identificación de riesgo cardiovascular

85.7 %

Planificación familiar en usuarias de ácido valproico y carbamazepina

100 %

Recomendación de ejercicio en paciente con depresión

52.6 %

Educación al cuidador en paciente con demencia

100 %

PLANEACIÓN DE LA ATENCIÓN En el mes de mayo se realiza auditoria al Laboratorio Clínico Sistematizado, sobre requisitos de habilitación resolución 3100, la cual se habia acrodado previamente entre las partes.

Se realiza visita presencial por el Ingeniero biomédico y el auditor médico a las instalaciones del laboratorio y áreas administrativas.

Se evidenció el cumplimiento de los requisitos generales para las IPS, específicamente en, aspectos legales, suficiencia patrimonial, infraestructura en general, talento humano, tecnología biomédica, procesos prioritarios, medicamentos y dispositivos médicos y registros clínicos.

Se resalta el avance que tiene el laboratorio en el cumplimiento y el desarrollo en aspectos de calidad que logran un buen nivel de desempeño y seguridad para nuestros pacientes al contar con un laboratorio que dispone de tecnología de punta con los procesos de auditoría para la calidad de los resultados calificados en los niveles óptimos, lo que garantiza que nuestros pacientes cuenten con reportes confiables, oportunos y seguros.

El laboratorio para los estudios especializados como niveles de litio, ácido valproico y algunos estudios hormonales cuenta con laboratorios de respaldo en la ciudad de Bogotá como COLCAN y CDC, entidades de reconocimiento Nacional que cumplen con altos estándares de calidad garantizando la confiabilidad de los resultados.

La Clínica al revisar los estándares evidencia algunos aspectos que el laboratorio puede mejorar, acordados entre las partes, previa explicación y acompañamiento fijados en un plan de mejoramiento a corto plazo que redundará en beneficio de ambas instituciones y el paciente, resaltando la motivación a desarrollar estos aspectos de calidad.

EJECUCIÓN DEL TRATAMIENTO

El Instituto Especializado en Salud Mental cuenta con una política y un programa de:

Identificación y Manejo de violencias Los cuales son seguidos en el comité de vigilancia epidemiológica COVE y están basados en la normatividad:

Los objetivos del programa y la política son: 1. Preparar a la comunidad para acceso al servicio integral Ruta de violencias.

2. Verificar y mantener las condiciones de atención en la Clínica con el kit de violencia actualizado y el comité de Violencia Sexual operativizado.

3. Garantizar la recepción inmediata de la Victima de Violencia Sexual.

4. Garantizar la Atención prioritaria Clínica El Prado en los servicios hospitalarios y ambulatorios.

5. Garantizar la atención de enfermedades de transmisión sexual VIH, asesorando los pacientes en Interrupción voluntaria del embarazo y el suministro de la Planificación de emergencia.

6. Asegurar la intervención terapéutica inicial Salud mental con los médicos psiquiatras y psicólogos.

7. Remitir a otros profesionales, IPS, 8. Garantizar la Toma de muestras forenses y la notificación a la Fiscalía, CAIVAS, ICBF Comisaria de familia de los casos identificados.

9. Realizar la Notificación a Salud pública SIVIGILA con las fichas epidemiológicas de notificación correctamente diligenciadas.

10. Realizar el Seguimiento de los pacientes y cierre del caso.

Durante el primer trimestre del año el cumplimiento a la política es del 79.3% Por una cultura del Respeto

Protocolo de violencia de genero e intrafamiliar Instituto Nacional de Salud 2015.

Resolución 459 del 2012 Protocolo de Vigilancia en Salud Pública VIOLENCIA CONTRA LA MUJER, INTRAFAMILIAR Y SEXUAL INS.

¡NO TE PASES!

EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN El Instituto Especializado en Salud Mental cuenta con un procedimiento de:

En el servicio hospitalario se define cómo aquellos pacientes que superan 8 o más reingresos en un año.

En los últimos 12 meses se identifican 17 pacientes a intervenir. El análisis se realiza en la reunión clínica con el grupo de médicos, con la metodología de casos especiales, decidiendo y recomendando la conducta biopsicosocial a tomar con el paciente, su familia, equipo de salud,

Identificación y manejo del

PACIENTE CRÓNICO

aseguradora y comunidad.

Este análisis se dió inicio en el mes de mayo con un paciente y durante el resto del año se discutirán el resto de usuarios identificados.

SALIDA Y SEGUIMIENTO La institución tiene definido el seguimiento al cumplimiento del procedimiento de:

Las oportunidades de mejora se encuentran en la ejecución de la nota de egreso por jefe de enfermería y en los tiempos de espera para el egreso.

Egreso de paciente Hospitalizado

TIEMPO DE ESPERA PARA EL EGRESO

Durante los meses de abril y mayo se presenta una adherencia del 94.9% y 94.3%, respectivamente.

Mayor de 12 horas 10.5%

TIPO DE EGRESO 150 100 50 0

Alta

Retiro Voluntario

Menor a 12 horas 89.5%

Remisión

PREPARACIÓN PARA EL EGRESO

ACOMPAÑAMIENTO DEL PACIENTE AL EGRESO

Psicología Trabajo Social

Familiar

Educación Farmacéutica

Egresa Solo

Terapia Ocupacional

Ubicado por trabajo Social

No Aplica 0

100

200

300

0

400

50

100

150

REGISTRO DE PREPARACIÓN PARA EL EGRESO Registro de preparación para el egreso Orden médica de egreso Epicrisis Formula médica Orden para cita de control Nota de egreso de enfermería Lista de chequeo de egreso diligeciada Entrega de reportes de parclínicos realizados Entrega de remisiones para promoción y mantenimiento de la salud 0

50 SI

100 NO

NO APLICA

150

200

REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA Durante los meses de abril y mayo se realizó el seguimiento al cumplimiento del procedimiento de: Remisión de paciente hospitalizado a un mayor nivel de complejidad.

Resultados de Adherencia 43.9 %

60 %

Abril

Mayo

Los ítems evaluados buscan identificar Los tiempos entre: La identificación del deterioro del paciente.

La valoración médica.

La aceptación de la remisión.

La espera de la ambulancia.

El tiempo total desde la orden de remisión hasta la llegada a la institución de mayor complejidad La gestión y efectividad de nuestro equipo de salud para lograr la atención del paciente en nivel de mayor complejidad.

La completitud de la documentación y registros requeridos por la norma para este procedimiento La seguridad brindada al paciente durante este procedimiento.

MARIA ARGENIS BUITRAGO Nació el 24 de septiembre de 1987, tiene 33 años, es trabajadora social egresada de la universidad del Quindío, hace 8 años.

Ama compartir con su hijo, es cristiana y le encanta leer.

Inicio su vida laboral en el 2014 en la ciudad de Ibagué en un Centro de Atención Especializada CAE para menores infractores de la ley durante un año. Luego tuvo la oportunidad de laborar el el CAE del municipio de Montenegro Quindío también como trabajadora social.

El 8 de febrero de 2016 ingresa al Instituto Especializado en Salud Mental clínica el prado el servicio de Hospital día. Luego pasa al servicio de hospitalizacion. Después al servicio ambulatorio en liderazgo de la psicoeducación a pacientes y familias por grupos sindromáticos.

"Cuando apliqué a la convocatoria de la clínica, pensé que era solo para trabajar en el área de fármacodependencia, ya que desconocía totalmente la salud mental, cuando llegué a hospitalización reconozco me dio miedo, pero lo asumí como un reto de aprendizaje y ahora puedo decir que AMO LO QUE HAGO"

"Considero que mi fortaleza es mi habilidad para trabajar con grupos y mi capacidad de reconocer al otro como un ser integral que requiere de mi y que haré todo lo posible por aportar a su bienestar" Por sus habilidades María Argenis lidera el programa de HUMANIZACIÓN y las líneas de PRADO CONTIGO a la comunidad en general y personal de salud. Refiere gratitud por la experiencia y el aprendizaje adquirido entorno a salud mental.

GANADORES Ellos son los felices ganadores de la actividad de la revista paquita del mes de Abril: Recuerda que tu también puedes ganar, debes participar en las actividades de esta edición y listo

APRENDE JUGANDO En esta ocasión te traemos una divertida actividad la cual consiste en RELACIONAR COLUMNAS. No tendrás límite de tiempo para realizar la actividad Tendrás 2 intentos para completar la actividad Todas las respuestas están en la revista, asi que debes leer con atención

Es importante que te identifiques con nombre y apellido, tanto para el premio como para el registro del desarrollo de la actividad