Multifunksjonshemming by Universitetsforlaget

Forfatterne viser hvordan livsutfoldelse og læring kan vektlegges i barnehage, skole, bolig og i helse- og velferdstjenestene. De bidrar med både et teoretisk og et filosofisk grunnlag for arbeidet, konkrete erfaringer og praksisnær kunnskap. I denne 2. utgaven av boken er alle kapitlene oppdatert med særlig vekt på grunnleggende menneskerettigheter og CRPD, annen aktuell lovgiving og forskning. Et nytt kapittel «Å være aktør i eget liv», som omhandler aktørskap, beslutningsstøtte og selvbestemmelse, er også kommet til i denne utgaven.

Bokens redaktører: Turid Horgen, nå pensjonert, er spesialpedagog og spesialist i pedagogisk-psykologisk rådgiving. Knut Slåtta er psykologspesialist og jobber i Statped. Anita Gjermestad er vernepleier og professor ved Fakultet for helsefag ved VID vitenskapelige høgskole.

ISBN 978-82-15-05317-2

788215

053172

MULTIFUNKSJONSHEMMING

Boken retter seg særlig mot tjenesteytere i skoleverk og i helse- og velferdstjenester som yter tjenester til barn, unge og voksne personer med multifunksjonshemming eller omfattende funksjonsnedsettelser. I tillegg er boken aktuell for studenter på vernepleierutdanninger eller andre helse- og sosialfaglige, pedagogiske eller spesialpedagogiske utdanninger.

TURID HORGEN, KNUT SLÅTTA, ANITA GJERMESTAD (RED.)

Denne boken handler om hvordan vi kan forstå barn, unge og voksne med multifunksjonshemming eller omfattende funksjonsnedsettelser og bidra til å øke livskvaliteten på alle deres arenaer.

TURID HORGEN, KNUT SLÅTTA, ANITA GJERMESTAD (RED.)

MULTIFUNKSJONSHEMMING LIVSUTFOLDELSE OG LÆRING 2. UTGAVE

Multifunksjonshemming

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 1

19.11.2021 13:35

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 2

19.11.2021 13:35

Turid Horgen, Knut Slåtta, Anita Gjermestad (red.)

Multifunksjonshemming Livsutfoldelse og læring 2. utgave

universitetsforlaget

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 3

19.11.2021 13:35

© Universitetsforlaget 2021 1. utgave 2010 ISBN 978-82-15-05317-2 Materialet i denne publikasjonen er omfattet av åndsverklovens bestemmelser. Uten særskilt avtale med rettighetshaverne er enhver eksemplarfremstilling og tilgjengeliggjøring bare tillatt i den utstrekning det er hjemlet i lov eller tillatt gjennom avtale med Kopinor, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Utnyttelse i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning og kan straffes med bøter eller fengsel. Henvendelser om denne utgivelsen kan rettes til: Universitetsforlaget AS Postboks 508 Sentrum 0105 Oslo www.universitetsforlaget.no Omslag: Nina Lykke Sats: ottaBOK Trykk og innbinding: 07 Media – 07.no Boken er satt med: Palatino LT Std 10,2/14 Papir: 100 g Arctic Matt 1,0

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 4

19.11.2021 13:35

Innhold

Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Læring og livsutfoldelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En presentasjon av bokas kapitler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Temaer med betydning for læring og livsutfoldelse . . . . . . . . . . . . . . Livets ulike arenaer – erfaringer, utfordringer og mulige løsninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 1 Barnet, familien og «det offentlige» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Og så kom hun John-Ingvard Kristiansen De indre utfordringene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tapte drømmer? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Den mulige krise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sårbarhet, avhengighet og overganger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . De forbudte følelsene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . De interne utfordringene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Familien som omsorgsarbeidere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldre som treningsterapeuter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldre som administratorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det sosiale livet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Relasjoner i familien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . De ytre utfordringene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det gode liv, virkelighet og mulighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mestring av det umulige? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 5

15 16 20 20 21 23

27 28 29 31 32 33 33 34 35 36 36 38 41 42 46

19.11.2021 13:35

Innhold

Kapittel 2 Å være aktør i eget liv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Et omsorgsetisk blikk på selvbestemmelse og beslutningsstøtte sammen med personer med multifunksjonshemming Anita Gjermestad og Synne N. Skarsaune Omsorgsrelasjoner som et vilkår . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Omsorgsetikk som rettesnor for omsorgsrelasjoner . . . . . . . . . . . . . . . Teoretisk ramme for aktørskap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktørskap som et medfødt og relasjonelt fenomen . . . . . . . . . . . . Aktørskap som dialogisk fenomen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktørskap som kroppslig fundert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktørskap i samspillet mellom Eli og Jon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktørskap, selvbestemmelse og beslutningsstøtte . . . . . . . . . . . . . Et faglig rammeverk for beslutningsstøtte – «Listening to those rarely heard» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elementene i rammeverket . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å identifisere beslutninger sammen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å lytte og bygge kunnskap sammen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å utforske muligheter og mulige tolkninger sammen . . . . . . . . . . Ta beslutninger og handle ut fra disse sammen . . . . . . . . . . . . . . . Viktigheten av å dokumentere sammen i hele prosessen . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 3 Det nære språket – språkmiljø . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Grunnleggende forhold for utvikling av gjensidig forståelse Turid Horgen Hvorfor språkmiljø? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Stier til det nære språket . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kommunikasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . To kommunikasjonsmodeller . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Presise signaler eller gjensidig tilpasning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Med kroppen i verden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å se følelsene uttrykt med kroppen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kroppslig dialog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tre dialogformer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Den selvregulerende andre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Den samklingende andre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Den understøttende andre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 6

50 51 52 52 53 53 54 56 57 58 60 61 61 62 62 63

66 67 68 70 71 73 75 76 77 77 78 78

19.11.2021 13:35

Innhold

Grunnleggende nærværende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Språk som verdens grenser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En språkkultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 4 Deltagelse og engasjement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Knut Slåtta Hva menes med deltagelse? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva er engasjement? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Livskvalitet, engasjement og deltagelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Livskvalitetsseminarer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Deltagelsesplaner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Deltagelse, engasjement og læring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 5 Musikkens muligheter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Musikk som støtte i kommunikasjon og samspill Signe Maja Galaasen Musikk i møtet med barn med funksjonshemming . . . . . . . . . . . . . . . Musikk og funksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Musikk i samspill . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Musikk som forløser av følelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Musikk som støtte for motoriske og kognitive ferdigheter . . . . . . Musikkens elementer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tempo og rytme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dynamikk: styrkegrad i endring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tonehøyde, melodi og klang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Musiske møter, å dele følelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Thomas og stjernedrysset . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Thomas og tromma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En tankefull frokostsang med Åsmund . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vekstsoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Åsmund er lei seg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . «Musikk er vel det egentlige språket» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 7

79 79 80 81

83 84 87 88 90 91 98 99

101

102 103 103 104 104 105 105 106 106 106 107 109 110 112 113 114 115

19.11.2021 13:35

Innhold

Kapittel 6 Skoledagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Grunnleggende forhold for læring og utvikling for elever med omfattende funksjonsnedsettelser Turid Horgen En skole for alle? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elevens behov, læringsform og læringsart . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Om læreplanverk – fagfornyelsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Grunnleggende ferdigheter – for hvem? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Livsmestring – for alle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rett til spesialundervisning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å lete etter muligheter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Utviklingsmodell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rammeplanen for barnehagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny kunnskap – tverrfaglig behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nyutviklet kompetanse – intervjuundersøkelsen . . . . . . . . . . . . . . Grunnleggende forhold . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Smertefrihet og velvære . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dekke primære behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hjelpemidlene er der . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Trygghet og gjenkjenning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kommunikasjon – absolutt grunnleggende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Grunnleggende ferdigheter for personalet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . De to neste kapitlene om skole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 7 Eksempler fra en skoleuke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Om planlegging, sanseforutsetninger og mulige skoleaktiviteter Turid Horgen Planer, struktur og fleksibilitet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ressurser for best mulig valg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alt i hverdagen har pedagogisk potensial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . På vei mot engasjerende og gledesfylte aktiviteter . . . . . . . . . . . . . . . Elevens sanseverden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å rette øyne og ører mot omverdenen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Verden vi sanser med kroppen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eksempler fra en mulig skoleuke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Måltidets og stellets muligheter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Morgensamling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 8

116

116 118 119 119 120 121 122 122 123 124 124 126 126 127 127 128 128 129 130 130

133

133 134 135 137 137 138 139 140 140 141

19.11.2021 13:35

Innhold

Fellesdrama – eventyret i leketøysbutikken . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tirsdagsmusikken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hjelp til bevegelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fys.-mus. – fysioterapi til musikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tur- og ridedag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fryden over basseng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fredagsdansen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det hvite rommet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å snakke sammen med pust og lyd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 8 En ny lærerrolle mellom kunnskap og væren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Om viktige forhold i den gode skoledagen Turid Horgen Relasjonen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En lærerrolle – mellom kunnskap og væren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Læringspotensialet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det kroppslige nære språket . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nær i fysisk forstand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nær, oppmerksom tilstedeværelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å se, høre og kjenne eleven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Flere tema i nær kroppslig dialog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tre tema peker seg ut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tema 1: Å regulere viktige forhold . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tema 2: Å klinge sammen i lydlig dialog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tema 3: Å rette seg sammen mot noe utenfor de to . . . . . . . . . . . . Den understøttende andre – utvide opplevelsesverden . . . . . . . . . . . Følelsenes betydning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Personlig og følelsesmessig engasjert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gjenkjenning og læring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Blikk på struktur som hjelpemiddel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struktur som omvei? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å påvirke i hverdagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gjenkjenning i handling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Åpnende nå-øyeblikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Glede, utfoldelse og engasjement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 9

142 143 144 144 145 146 146 147 148 149

150

150 151 152 153 153 154 155 155 156 156 157 158 159 160 161 162 162 163 164 165 166 167 168

19.11.2021 13:35

Innhold

Kapittel 9 Mangfald som berikar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barn med omfattande funksjonsnedsettingar si deltaking i barnehage- og skolemiljøet Herlaug Hjelmbrekke «Han var ein ressurs for skolen vår» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Openheit og dialog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Støtte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivitet og deltaking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Overgang frå barnehage til skole for Lotte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Med Lotte i midten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kompetanseutvikling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Universell utforming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nettverksbygging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Beredskapsplan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Joakim og dei gode hjelparane hans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samarbeid om å legge til rette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gode relasjonar og kjenslemessig utvikling . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å vere i ein samanheng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 10 Medelevers kompetanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eirik Dahl Annstein og hans medelever . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Medelevenes kunnskap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Medelevenes oppfatning av sin egen betydning (sjølverd) . . . . . . Medelevenes empati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Medelevenes evne til kommunikasjon og samspill . . . . . . . . . . . . Medelevenes verdier, holdninger og refleksjoner . . . . . . . . . . . . . . Medelevenes tanker om hva de har lært . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eleven med multifunksjonshemming og kompetanseutvikling hos medelever . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

171

173 174 175 176 178 179 180 183 184 184 184 185 187 188 190

192 194 195 196 197 198 200 203 203 205

Kapittel 11 Tilpassede spill, hobbyer og hyggeaktiviteter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Knut Slåtta og Espen Ursin Kjennetegn ved tilpassede fritidsaktiviteter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Tilpassede hobbyer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 10

19.11.2021 13:35

Innhold

Tilpassede spill . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tilpassede hygge- og samværsaktiviteter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Utvikle tilpassede fritidsaktiviteter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Behovsanalyse og målvalg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Vurdering av individuelle forutsetninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Idédugnad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Valg av idé – konkretisering av aktivitetens innhold . . . . . . . . . 5 Anskaffelse av nødvendig materiell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Utprøving og evaluering. Full klaff? Endre innhold? Forkaste ideen? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Utarbeide beskrivelser av aktiviteten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Etablere rutiner til bruk i hverdagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Evaluering og revisjon av aktivitetens innhold, varighet og hyppighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tilpassede spill – eksempler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bents ballspill og vibrospill . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tilpassede hobbyer – eksempel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vidars musikkhobby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tilpassede hygge- og samværsaktiviteter – eksempler . . . . . . . . . . . . Anne går i vannet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bjørg får hånd- og fotmassasje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fritidsaktiviteter og valgfrihet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 12 Med mulighetenes briller . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Videoopptak som redskap til utvikling av felles forståelse og fagmiljø Mette Løvås og Turid Horgen Inspirasjon fra spedbarnsforskningen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Praktiske tips . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Før vi starter opp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Om utfordringer og løsninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Relasjon og ressurser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . De to sammen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det som mestres i relasjonen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ressursorientering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Handlinger vi håper går godt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å velge videoopptak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Veiledningsmetoden Marte Meo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 11

207 208 208 208 208 209 210 210 210 210 211 211 211 211 214 214 215 215 217 218 218

219

219 220 220 221 221 221 222 223 223 224 225

19.11.2021 13:35

Innhold

Om Marte Meo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alt er gyldig i dialogen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avdekke ny utviklingsstøtte – en detektivjakt . . . . . . . . . . . . . . . . Viktig innretting i arbeidet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alles erfaringer og kunnskap er ressurser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Se, høre og oppleve det vi ofte ikke har ord for . . . . . . . . . . . . . . . Reflektere over det som skjer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Maja og Mette, et eksempel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Videoklipp fra et møte i Læringslandskapet . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samspillet og samhandlingens potensial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nøyere blikk på samspill og dialog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Betingelser for utfoldelse og læring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Den næreste utviklingssonen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En vending – noe nytt skjer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avsluttende ord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En inspirerende vei mot videre utvikling og læring . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 13 Støttemateriell for god praksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Espen Ursin og Knut Slåtta Personlige presentasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eksempel: «Hei, Jeg heter Bjørg» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eksempel: «Mine interesser» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Framstillinger som omhandler kommunikasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . Eksempel på kommunikasjons- og aktivitetspass: Snakk med meg! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Framstillinger som omhandler gjøremål i dagliglivet . . . . . . . . . . . . . Eksempel: «Slik blir de deiligste retter til» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Regelmessig revisjon er nødvendig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 14 Et godt hjem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Organisering av tjenester som sikrer kvalitet for mennesker med omfattende funksjonsnedsettelser Steinar Nevland Virkemidler for kvalitetssikring av et godt hjem: Sju søyler . . . . . . . Søyle nr. 1: Myndighetskrav er gode sjekklister for kvalitet . . . . . Søyle nr. 2: Systematisk innsats er nødvendig . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 12

225 225 226 227 227 227 228 229 229 229 230 230 231 231 232 232 232

234 237 237 242 245 246 251 251 254 254

255

256 256 259

19.11.2021 13:35

Innhold

Søyle nr. 3: Fagadministrative systemer sikrer kvalitet . . . . . . . . . Søyle nr. 4: Arbeidsmiljø fast på agendaen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Søyle nr. 5: Veiledning er nødvendig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Søyle nr. 6: Viktigheten av tverrfaglig samarbeid . . . . . . . . . . . . . . Søyle nr. 7: Kontinuitet er en forutsetning for kvalitet . . . . . . . . . . Vi er ferdige – det er nå jobben begynner! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avslutning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 15 Ulike perspektiver former veilederrollen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sissel Sollied Fortellingen om Marius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tre perspektiver som former rollene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Et eksempel på en veiledningsprosess fundert i et dilemmaperspektiv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avrunding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kapittel 16 Modell i habiliteringsarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Variert fungering innebærer varierte tiltak Karl Jacobsen Forskning på relasjonen mellom kognitive og emosjonelle prosesser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hjernelesjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Manipulering med stimuli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Atferdstilstander hos mennesker med alvorlig psykisk utviklingshemming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Relasjonen mellom våkenhet og emosjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . To kasus: Gerd 7 år og Espen 12 år . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gerd 7 år, ytre regulering av nevrologisk aktivering . . . . . . . . . . . Ytre stabilisering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kommentar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Espen 12 år, en komplisert stabilisering av visuell oppmerksomhet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Indre forhold . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ytre tilpasninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Resultater . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 13

262 263 264 266 267 269 269 270

272 273 281 282 283 285

287

287 289 290 291 293 294 294 295 295 296 296 298 298

19.11.2021 13:35

Innhold

En modell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Sluttkommentar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Forfatteropplysninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 Stikkord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 14

19.11.2021 13:35

Innledning

Dette en revidert og oppdatert utgave av boka Multifunksjonshemming. Livsutfoldelse og Læring, som ble utgitt første gang i 2010. Boka er nå oppdatert og fornyet med henblikk på menneskerettigheter, lovverk og nyere forskning. Forfatterne har gjort justeringer og forbedringer i sine respektive kapitler. Et kapittel er gått ut, og et nytt kapittel om aktørskap og beslutningsstøtte er tilføyd. Boka handler om mennesker som trenger omfattende hjelp og støtte for å leve et rikt liv, mennesker med multifunksjonshemming. De er unike mennesker og borgere med sine ressurser, sin livshistorie og sine rettigheter, som alle andre. I sin essens er de like forskjellige og mangfoldige som bokas skribenter og lesere. Betegnelsen «multifunksjonshemming» er lite presis og kan bringe tankene hen mot det som skaper motbakker i livet, i stedet for det som representerer ressurser og muligheter. Men vi slipper ikke unna å navnsette dem vi skriver om på en måte som er lett gjenkjennelig for leserne. For å få fram bokas optimistiske og ressursorienterte perspektiv har vi derfor satt inn ordet «livsutfoldelse» i tittelen. Når vi har valgt å bruke betegnelsen «multifunksjonshemming», er det fordi den er vanlig å bruke i faglige sammenhenger i Norge, f.eks. i statlig spesialpedagogisk tjeneste (Statped). Slik vi bruker betegnelsen, samsvarer den i stor grad med de internasjonalt brukte begrepene «profound and multiple learning disability» (PMLD) og «profound intellectual and multiple disability» (PIMD) (Maes et al., 2021; Nind & Strnadova, 2020). Det er ingen enhetlig diagnose som forener bokas hovedpersoner. Alle har livsutfordringer knyttet til helseutfordringer, nedsatte funksjoner og flere samtidige diagnoser. De fleste har alvorlig eller dyp utviklingshemming som innebærer kognitive og kommunikative funksjonsnedsettelser. Mange strever med å utfolde seg kroppslig på grunn av alvorlig CP. Mange har også syns- og hørselsvansker som skaper barrierer for forståelse og deltagelse. Store somatiske og helsemessige utfordringer er ikke uvanlige. Noen har sjeldne syndromdiagnoser, som av og til innebærer en gradvis forverring av helsetilstanden og et kort liv. Enkelte har fått en stor ervervet hjerneskade som har sendt livet i en ny og vanskeligere retning.

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 15

19.11.2021 13:35

Innledning

Leseren av denne boka vil se at kapitlene legger stor vekt på å betone den enkeltes muligheter for å forstå og bli forstått og at mulighetene for god kommunikasjon er rikt til stede også for dem som har de aller største og sammensatte funksjonsnedsettelsene. Boka legger til grunn at menneskene den omhandler, i liten grad kan nytte symbolsk kommunikasjon som tale, tegn eller grafiske symboler. Deres uttrykksmåter, formidling og kommunikasjon skjer først og fremst gjennom kroppslige og følelsesmessige uttrykk, og eventuelt gjennom enkle gester og tegn. Den som har store funksjonsnedsettelser, har behov for tilpasset hjelp og støtte i nær sagt alle livets situasjoner, hele livet igjennom. Det innebærer stor avhengighet av andre, og med det risiko for devaluering, feiltolkninger, krenkelser, misforståelser og fysiske og psykiske overgrep. Risikoen for å få tjenester som ikke er faglig forsvarlige, er stor (Douglas et al., 2019; Mansell, 2010; NOU 2016: 17). Forskning viser at hvordan livet til hver enkelt blir, kvaliteten på tjenestene de mottar, og hva vedkommende erfarer og lærer om seg selv og sine omgivelser, henger nøye sammen med menneskene de omgås og miljøet de lever i (Maes et al., 2007; Watson, 2016). Dette igjen henger sammen med flere ting: hva slags holdninger, kunnskap og handlingskompetanse nærpersonene har, hvilke ideologiske strømninger som preger samfunnet, hvilke tjenestemodeller som gjelder innenfor utdannings og omsorgssektoren, og hvilke økonomiske ressurser barnehager, skoler, boliger og dagaktivitetssentra gis til rådighet. Mange vil argumentere for at betingelsene for god livskvalitet, slik vi nevner dem her, gjelder for oss alle. Vi er alle innvevd i og avhengige av det miljøet vi lever i. For bokas hovedpersoner gjelder dette i absolutt og håndfast, konkret forstand. De er avhengige av hjelp og støtte fra nærpersoner i nær sagt alle hverdagslivets aktiviteter, ned til den minste detalj – som for eksempel det å snu seg, rette seg opp, komme seg ut av senga om morgenen, spise og vaske seg. God støtte fra nærpersoner er nøkkelen til et liv som preges av fellesskap, glede og trygghet og som byr på muligheter for å få brukt egne ressurser og ta aktivt del i eget hverdagsliv.

Læring og livsutfoldelse Boka tar utgangspunkt i livsutfoldelse og læring. Det kan se ut som et paradoks, for boka handler om mennesker som i liten grad kan utfolde seg, i ordets vanlige betydning. Noen vil også kunne ha problemer med å se og erkjenne at bokas hovedpersoner er mennesker som faktisk har potensial, at de erfarer, lærer, utvikler og utfolder seg igjennom livet (Fjetland & Gjermestad, 2018; Singer, 2009).

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 16

19.11.2021 13:35

Innledning

De omfattende funksjonsnedsettelsene, det store hjelpebehovet, behovet for hjelpemidler og behovet for omfattende medisinsk hjelp kan føre til at selv fagpersoner kan gjøre den feilen at de devaluerer, objektiverer og tingliggjør menneskene det her er snakk om. Det en risiko for å oppfatte dem som er annerledes i framtoning og væremåte, som «bare» mottakere av omsorg og ikke som medborgere og aktører i eget liv (Gjermestad, 2020). Motvekten mot ignorering og diskriminering ligger i utviklingen av kunnskap og holdninger. Arbeidslagene rundt den enkelte, på alle livsarenaer, må være sammensveiset i et verdisett og en praksis som gir gode hverdager til dem de har ansvar for. For å få det til må det arbeides systematisk og målrettet (Ware, 2020). Vårt håp er at innholdet i denne boka kan være til hjelp for arbeidslag som ønsker å sette kvalitet i hverdagen på dagsordenen. Det er krevende å utvikle god praksis. I møtet med mennesker med multifunksjonshemming kan en lett finne oppgaven så overveldende at en ønsker seg oppskrifter og enkle metoder som kan lede en på riktig vei. Noen vil kanskje ønske at denne boka på utfyllende måte gav svar på hvordan arbeid kan planlegges, tilrettelegges og utføres. Det gjør den ikke. Den peker i stedet ut ulike retninger og muligheter og kommer med eksempler. Den konkrete veien må imidlertid fagpersoner på ulike livsarenaer meisle ut selv, i fellesskap. Og det er i selve utførelsen av arbeidet, i det personlige møtet med den funksjonshemmede, at det avgjørende skjer – det som avgjør hvordan livet til den enkelte blir, og hva han eller hun lærer om seg selv. Boka bygger på et menneskesyn og en verdimessig plattform som er i tråd med grunnleggende menneskerettigheter. Den bygger på anerkjennelsen av alle menneskers rett til liv og at mennesker med multifunksjonshemming ikke er unormale eller mangler autonomi, men er en del av det menneskelige mangfold på tross av utfordringer med helse og funksjon. Utgangspunktet er at alle mennesker, også mennesker med multifunksjonshemming, lever liv i gjensidig avhengighet til andre og er avhengig av relasjoner og tilknytning til andre for å utvikle seg gjennom hele livet (Gjermestad, 2020; Skarstad, 2019). En slik verdimessige forankring og et slikt menneskesyn er avgjørende for hvordan vi forstår, ser, hører og møter mennesket vi har foran oss. Bokas kapitler legger vekt på hvordan vi kan se bokas hovedpersoner som subjekter, som mennesker som kan uttrykke seg og la sin «stemme» bli hørt. Det er i møtet mellom mennesker at mulighetene for livsutfoldelse og læring oppstår. Når denne boka handler om nettopp livsutfoldelse og læring, er det fordi disse to begrepene har et innhold som er positivt og viktig for å realisere et godt og meningsfullt liv. Begrepene er nært knyttet til det vi kan kalle livskvalitet.

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 17

19.11.2021 13:35

Innledning

Et vesentlig poeng i boka er å synliggjøre læring og livsutfoldelse på tvers av alder og ulike livsarenaer og ulike profesjonelle kontekster. I boka beskrives hverdagen sett fra familiens, barnehagens og skolens ståsted. Det samme gjelder bolig, avlastning og fritid. Kapitlene skal fortelle hvordan den gode hverdagen kan se ut, hvordan gode tilbud kan organiseres, og hva slags forståelse, kunnskap og kompetanse som er viktig hos nærpersoner og beslutningstagere. I boka møter vi Thomas, Lotte, Maja og flere andre som ikke kan utfolde seg i vanlig forstand. Men Thomas utfolder seg sammen med musikkterapeuten Maja. De synger sammen, han med sin dype basstemme. Hun har skapt betingelsene for sangen gjennom å fange hans lyder, hans uttrykk og tempo, med sitt trommespill og med sin egen stemme. Han påvirker og skaper hennes sanguttrykk, som hun påvirker og skaper hans sanguttrykk. Det er en samskapt konsert. Det er absolutt livsutfoldelse, fylt av kraft og følelser. Lotte «strekker ørene» og noen ganger øynene mot de andre barna i barne hagen når hun blir plassert sammen med dem. Hun «strekker ørene» mot barnelydene, gjenkjenner klangen, fryden som stiger og synker og noen ganger eksploderer, og kanskje knytter hun dette an til tidligere gode opplevelser. Det er også livsutfoldelse. Nærpersonene, de som er sammen med Lotte, ser at hun er våken, smiler og følger med. Hun ville sovet om hun var alene. Maja og Mette spiller sammen på tamburin. Det er Mette som holder tamburinen og som har sørget for den stabile sittestillingen til Maja, som hun hele tiden har et øye for. Det er Mette som starter opp med den lette (og for Maja spennende) skrapelyden mot trommeskinnet. Maja «strammer seg» engasjert opp, og Mette lar henne spille med albuen som hever seg. Slik skaper de to også en konsert sammen, med veksling i lyder, bevegelser og fryd – og selvsagt vil også Maja spille med kneet. Hun er så ivrig at Mette nesten blir engstelig, tåler den spinkle albuen til Maja all denne trommingen? Bokas utgangspunkt er at vi ikke kan la være å lære, og at læring skjer sammen med noen. Bokas hovedpersoner er lærende vesener, som vi alle er det. Spørsmålet er hva vi lærer om oss selv og om omverdenen i ulike situasjoner og aktiviteter. Vi kan se og høre at Thomas er i en positiv, lærende posisjon når han synger sammen med Maja. Vi hører det i engasjementet, opplever det i måten han retter seg mot Majas sang og utformer og tilpasser sine ytringer. På samme måte ser vi det i smilene og den våkne stunden til Lotte og i den engasjerte deltagelsen til Maja i tamburinspillet med Mette. Vi lærer gjennom å ha en deltagerrolle i livet. Intensjonen med denne boka er å dele kunnskap og inspirasjon med pedagoger og tjenesteytere, slik at barn, ungdommer og voksne som Thomas, Lotte og Maja i større grad skal få erfare og lære at de påvirker, at de kan, og at de er verdsatte deltagere i hverdagen sammen med mennesker de kjenner.

9788215053172_Horgen mfl_Multifunksjonshemming 2 utg.indd 18

19.11.2021 13:35

ISBN 978-82-15-05317-2

788215

053172

MULTIFUNKSJONSHEMMING

TURID HORGEN, KNUT SLÅTTA, ANITA GJERMESTAD (RED.)

Denne boken handler om hvordan vi kan forstå barn, unge og voksne med multifunksjonshemming eller omfattende funksjonsnedsettelser og bidra til å øke livskvaliteten på alle deres arenaer.

TURID HORGEN, KNUT SLÅTTA, ANITA GJERMESTAD (RED.)

MULTIFUNKSJONSHEMMING LIVSUTFOLDELSE OG LÆRING 2. UTGAVE