Informationen des RVK
Rückversicherung GRV-GRUNDPFLEGE: RÜCKBLICK 2021
2021 waren 18 Krankenversicherer mit insgesamt 188 000 OKP-Versicherten der GRVGrundpflege angeschlossen. Bei Prämieneinnahmen von 4,7 Millionen Franken haben wir Rückversicherungsleistungen in der Höhe von 2,7 Millionen Franken ausbezahlt. Es ist somit ein leichter Rückgang der Leistungen im Vergleich zu den beiden Vorjahren zu verzeichnen. 2021 sind mit 73 auch die Anzahl Fälle im Vergleich zum Vorjahr (85) weniger geworden. Die Durchschnittskosten pro Fall betragen aktuell 171 000 Franken, die ausbezahlten Leistungskosten pro Fall liegen bei durchschnittlich 36 700 Franken. 2020 waren die Fallkosten im Vergleich deutlich höher und lagen bei durchschnittlich 55 500 Franken. Im Vergleich zu den letzten fünf Jahren sind die diesjährigen Gross-Risikoleistungen am tiefsten. Das könnte daran liegen, dass aufgrund der Covid-19-Situation viele Operationen nicht durchgeführt oder verschoben wurden. Bruttoleistungen der zehn kostenintensivsten Krankheitsfälle im Abrechnungsjahr 2021 Blut/Knochenmark/Milz CHF 402 000.00 Stoffwechsel CHF 342 000.00 Herz-Kreislauf-System CHF 321 000.00 Stoffwechsel CHF 313 000.00 Onkologie CHF 298 000.00 Onkologie CHF 292 000.00 Verdauungstrakt CHF 276 000.00 Psychische Erkrankung CHF 272 000.00 Herz-Kreislauf-System CHF 271 000.00 Onkologie CHF 269 000.00
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Information Sommer 2022
Wenn man die Gesamtkosten aller ausbezahlten Leistungen pro Jahr in die verschiedenen Diagnosen unterteilt, machen die onkologischen Behandlungen den Löwenanteil aus. Dies nicht speziell durch die extrem hohen Kosten pro Einzelfall, sondern vor allem aufgrund der Anzahl der Fälle mit dieser Diagnose. Im Jahr 2021 waren von insgesamt 73 Fällen 32 in onkologischer Behandlung. Die Behandlungskosten der Covid-19-Erkrankten, welche Gross-Risikoleistungen bezogen haben, waren auch in diesem Jahr sehr gering. 2021 hatten wir insgesamt vier Versicherte, die daran erkrankten und bei welchen Gross-Risikoleistungen übernommen wurden. Von den Kosten her sind es 4 Prozent der Gesamtsumme der ausbezahlten Leistungen. Im Abrechnungsjahr 2020 waren es sogar nur zwei Versicherte mit einem Anteil von 5 Prozent der Gesamtkosten. Dies hat uns überrascht, da man grundsätzlich mit mehr Fällen gerechnet hat.
