Caf#78 para web by Gonzalo Barrero

#78 Abril / Mayo 2014 - Año XV

Edición Bimestral de Distribución Gratuita

Regulan uso de los téRminos light, ceRo y Reducido en gRasas el inti intervino en la elaboración de la posición argentina en el nuevo reglamento técnico del mercosur que incluye parámetros más estrictos para la información nutricional contenida en los envases de alimentos. DiaBEtEs: rEclamo por la nuEva lEy / EnfErmEDaDEs capilarEs: ¿cómo comBatirlas? / la risa Es la mEjor mEDicina / Evitar El sEDEntarismo mEjora la caliDaD DE viDa / El 80 por ciEnto DE los quE sufrEn marEos no tiEnE DiaGnóstico corrEcto / nuEvas DroGas contra la hEpatitis c loGran Eliminar El virus DEl cuErpo /

info-caf I noticias / novedades I obras sociales vigentes I nuestra Gente

Transitamos todo el país distribuyendo los mejores productos para la salud y el bienestar a más de 7000 farmacias de la ƌŐĞŶƟŶĂ͘ Recorremos 35 millones de Km. cada año, con el compromiso de superarnos permanentemente, dedicando la innovación y la experiencia al servicio de nuestros clientes. Nuestros 8 centros de distribución con la más avanzada tecnología ŐĂƌĂŶƟǌĂŶ ůĂ ƐĞŐƵƌŝĚĂĚ Ǉ ĐŽŶĮĂŶǌĂ ĞŶ ĐĂĚĂ ƉĞĚŝĚŽ͕

en todo el país, todos los días.

www.delsud.com.ar www.facebook.com/drogueriadelsud

Rodolfo Barrero

EDITORIAL Resulta difícil escribir unas líneas y decir algo distinto a lo ya escrito en otras oportunidades. Si hablamos de la crisis de las farmacias, nos repetimos; si decimos que la rentabilidad es nula, nos repetimos; si hablamos de las bonificaciones, nos repetimos; si hablamos de la baja de las bonificaciones, nos repetimos; si hablamos de la independencia de la Institución, nos repetimos y si decimos que no queremos ser rehenes de otros dirigentes, también nos repetimos. En definitiva, toda la inventiva de esta Institución en busca de una farmacia rentable, de un empresario farmacéutico que viva dignamente arriesgando su capital, defendiendo los puestos de trabajo y sosteniendo este mercado para que no se concentre, no parece interesar. Y yo me pregunto: ¿para ciertos dirigentes que están muy cómodos, estará bien así? Creo que es una falacia sostener que este sistema de mercado arcaico puede aportar más en cuanto a la coparticipación y concepto de pertenecer a una región geográfica o densidad poblacional. Modelo que en el 2002 se creó por el país en llamas y al que hoy, después de diez años supuestamente ganados, seguimos apostando con nuestra rentabilidad, y sin ningún modelo. Por último, planteamos la premisa de cobrar por atender, la universalidad de la atención, ya sea prepagas u obras sociales, unificando la atención a través de las instituciones representativas de todas las farmacias. Seguiremos en las conversaciones para lograr, de alguna forma, con firmeza y honestidad, que surja la tendencia hacia la esperanza para que este modelo cambie, con el objetivo de que, a través del diálogo serio y justo, todas las farmacias vuelvan a ser la herramienta digna para nuestra subsistencia.

M IÉRCOLES LAS 7��EN MAGAZINE Y� 8:30A�HS POR METRO Y �LUNES �� 14:30 hs Por meTro Nueva PROGRAMACIÓN: ProgramacióN: vierNes NUEVA NUEVA PROGRAMACIÓN: �� V�MIERNES 14:30 HS METRO IÉRCOLES A LAS EN MAGAZINE �� 7POR ��

Nuevas drogas coNtra la hepatitis c

evitar el sedeNtarismo mejora la calidad de vida

eNfermedades capilares: ¿cómo combatirlas?

el 80 por cieNto de los que sufreN mareos No tieNe diagNóstico correcto

diabetes: reclamo por la Nueva ley

# 78

18 la risa es la mejor mediciNa

Abril / Mayo 2014 Año XV

STAFF Consejo Editorial: Director General Rodolfo Barrero Director Ejecutivo Marcelo Kassabchi Producción Periodística y Publicitaria: Dto. Marketing & Promoción Dr. Juan Carlos Paredes Cdora. Gabriela Azario Dr. Gonzalo Barrero

Publicación perteneciente a la Cámara Argentina de Farmacias. La Comisión Directiva no se responsabiliza por el contenido de las notas firmadas ya que éstas no necesariamente reflejan la opinión de la CAF. Tirada: 3.000 ejemplares

regulaN uso de los térmiNos light, cero y reducido eN grasas

NOTICIAS NOvArTIS COmPrA ONCO de gSK y veNde vACuNAS Novartis adquirió los oncológicos de GSK por la suma de u$s 14.500 millones a los que podría añadirle otros u$s 1.500 millones en función de determinados objetivos. Debajo de los términos de la transacción, Novartis se quedará con los derechos de los productos actuales y del pipeline de Oncología de GSK, el cual se convertirá en una fuente de nuevos compuestos y targets. Las ventas de los productos de Oncología de GSK en 2013 representaron alrededor de u$s 1.600 millones. Como contraparte de este acuerdo, Novartis decidió desprenderse de su negocio de Vacunas a manos de GSK, por un total de u$s 7.100 millones más otras sumas en concepto de royalties. Con este enroque, la firma subrayó su decisión de focalizarse en los negocios de Pharma, Cuidado Ocular y Genéricos. Aunque esta no es la única noticia. Las dos compañías crearán un joint venture, en el que combinarán sus divisiones de consumo masivo. ADqUiSiCióN DE ONCO

La adquisición de la unidad de GSK se espera refuerce el liderazgo de su negocio en esta especialidad. La compañía afirma que Novartis tiene uno de los más robustos pipelines en Oncología, con más de 25 nuevas entidades moleculares. Esta flamante transacción creen que le dará un especial empuje al lanzamiento de sus dos recientes productos. Se trata de Tafinlar, indicado para cáncer de piel, y Mekinist, para cierto tipo de cáncer de piel. También resalta Votrient, un inhibidor para el carcinoma renal. Otros productos adicionales incluidos en la transacción son Tykerb, indicado para el cáncer de mama metastásico, Arzerra para la leucemia linfocítica crónica y Promacta para la púrpura trombocitopénica.

PfIzer, NuevO COuNTry mANAger El laboratorio Pfizer ya designó a su nuevo country manager para la Argentina. Se trata del argentino Edgardo Vázquez quien forma parte de la compañía desde hace casi dos décadas y que hasta el momento cumplía las funciones de director de Acceso, Asuntos Públicos y Comunicaciones. Además de ser la cabeza para Pfizer Argentina -que implica también Paraguay y Uruguay-, Vázquez tendrá la responsabilidad de conducir la unidad que gerencia los productos maduros y que la compañía ha bautizado como productos establecidos.

BAyer AdquIere lOS OTC de mSd El laboratorio alemán Bayer cerró un acuerdo para adquirir la unidad de Consumo Masivo de la norteamericana Merck & Co, que en la Argentina opera con el nombre de MSD. El precio de la adquisición será de 14.200 millones de dólares para sumar las marcas Claritin, Coppertone y Dr. Scholl’s. En la Argentina, la unidad de OTC de MSD, tiene además al fijador de pelo Brylcreem, y a los antigripales Desenfriol y Desenfriolito. Estas dos últimas marcas, heredadas de Schering Plough. Bayer dijo en un comunicado que este acuerdo lo ubicará en la posición como número dos a nivel global en el segmento de OTC. La corporación espera, asimismo, alcanzar un lugar de liderazgo global en las categorías de dermatología y gastrointestinales, dos de las cinco más importantes en el campo de las medicinas de venta libre. También avanza en pos de ser la número dos en las categorías de alergia y resfríos. En simultáneo, Bayer permanecerá como número dos en el negocio de nutricionales y en el escalón número uno para el negocio de analgésicos. En la filial Argentina de Bayer, el que recibirá los OTC de la mano de MSD será Enrique Gamen, el número uno de la unidad de Consumo Masivo en el país.

meNArINI: CIerrA eN ArgeNTINA El laboratorio italiano Menarini tomó la decisión de cerrar su operación en la Argentina. La compañía anunció formalmente esta determinación en el ámbito del Ministerio de Trabajo de la Nación cuando mantenía una reunión a raíz de desvinculaciones laborales. La decisión estuvo a cargo de la casa matriz luego de evaluar las hostiles condiciones del mercado local para permitirle operar a las compañías extranjeras. La firma entendió que la imposibilidad de girar divisas al exterior, las limitaciones a la importaciones de productos, los altos niveles de inflación que inciden directamente en los costos a la vez que las restricciones de trasladar estas subas a precios, formaron una conjunción que tornaron a la operación como inviable. El laboratorio Menarini que se había instalado en el país en el año 2001 facturaba cerca de u$s 16 millones anuales, empleaba al momento alrededor de 100 personas y tenía su sede central en el barrio porteño de Coghlan. Desde diciembre de 2012 la compañía estaba acéfala luego de que no reemplazara a Fernando Fogarín, quien dio un paso al costado después de un año y dos meses de gestión. Las principales líneas en las que estaba concentrada la compañía eran cardiometabolismo y dolor y sus principales marcas eran el analgésico Enantyum, el antihipertensivo Nebilet y el antiespástico Spasmoctyl.

Nuevas drogas coNtra la hepatitis c lograN elimiNar el virus del cuerpo expertos mundiales explicaron los grandes avances médicos contra una enfermedad silenciosa que afecta a 600 mil argentinos y que genera desde cirrosis hasta cáncer de hígado Por Víctor Ingrassia, La Nación

Siempre que se habla de cura en cuestiones médicas, resulta por lo demás sensible y hay que manejarlo con muchísima precaución. Pero esa palabra "mágica" fue el común denominador de muchos médicos hepatólogos durante el último Congreso Internacional de Enfermedades del Hígado (EASL 2014), que tuvo lugar en Londres este mes, al exponer los resultados de los tratamientos que van a aprobarse este año en el mundo contra la hepatitis C. "La única enfermedad viral crónica que hoy tiene cura en la medicina es el virus de la hepatitis C", afirmó el doctor Fernando Bessone, médico hepatólogo y profesor adjunto de Gastroenterología de la Facultad de Medicina de Rosario, que participó del encuentro anual en Londres. CAF -08

"Uno no deja de impactarse con el resultado de las nuevas drogas que se han anunciado recientemente. Los hepatólogos nos hemos venido acostumbrando a respuestas exitosas a tratamientos del 50 por ciento, luego del 75 por ciento adoptando el triple esquema y ahora tenemos medicamentos del 95 y hasta el 100 por ciento", sostuvo con entusiasmo el especialista. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, esta enfermedad infecciosa que afecta principalmente al hígado y es causada por el virus de la hepatitis C (VHC), la padecen más de 160 millones de personas en todo el mundo (cinco veces más que el HIV), con casi tres millones de nuevos contagios cada año.

El virus descubierto en 1989 y detectado masivamente mediante análisis de sangre específicos recién en 1992, afecta aproximadamente a 600 mil argentinos (el 1,5 por ciento de la población). De esa cifra, unas 240 mil personas padecerían cuadros avanzados de una enfermedad que tarda entre 20 y 30 años en manifestarse en el hígado. Por eso, los expertos estiman que esta afección podría "explotar" en los próximos años y que el número de enfermos se duplicaría para el final de esta década. "Se trata de una infección, por lo general asin-

En muchos casos la enfermedad es leve y no progresiva. Pero nunca se sabe de qué manera afectará a cada uno en particular tomática, con una dinámica viral especial, ya que cuando uno se infecta con hepatitis C, no se da cuenta de que lo porta, ya que se manifiesta a veces como una gripe o una infección cualquiera que luego pasa. No es como la hepatitis A o B que te ponen amarillo (ictericia) y que hacés pis oscuro, con fiebre alta", agregó Bessone. Aunque hoy existen vacunas para la hepatitis A y B, que son gratuitas y forman parte del Calendario Nacional de Vacunación, no existe una vacuna contra la hepatitis C debido a la complejidad del virus, que en el peor de los casos llega a convertirse en una infección hepática crónica con consecuencias directas de cirrosis en un 30 por ciento de los casos y cáncer de hígado (5 por ciento de probabilidad cada año).

CAF -10

"El virus de la hepatitis C es muy particular dentro de las llamadas enfermedades del hígado, además de ser el primer causante de trasplante hepático: entre el 20 por ciento de quienes lo contraen lo eliminan naturalmente. En el restante 80 por ciento el virus se carnifica a lo largo de 20 o 30 años, pasando de una fibrosis hasta cirrosis o cáncer de hígado. También en muchos casos la enfermedad es leve y no progresiva. Pero nunca se sabe de qué manera afectará a cada uno en particular, por ello es sumamente importante un examen de detección y también la aparición de medicamentos nuevos sin efectos adversos, para que los afectados se sumen al tratamiento y no arriesguen su vida", enfatizó el experto. TRANSMISIÓN Y ALCANCE Graham Foster, hepatólogo de la Universidad Queen Mary de Londres, presidente de la Asociación Británica para el Estudio del Hígado, explicó que esta es una enfermedad que se transmite por sangre mediante una transfusión, un accidente, un rasguño, una herida, pidiendo el cepillo de dientes o la afeitadora equivocada, o simplemente yendo al dentista. "Se trata de una enfermedad silenciosa, traicionera y con un proceso de deterioro lento en el hígado pero continuo. En occidente la hepatitis C se multiplicó junto al crecimiento de la drogadicción a partir de los 60 y 70, mediante el uso compartido de jeringas. También en transfusiones de sangre y falta de esterilización adecuada de los dentistas durante décadas pasadas", agregó el doctor Foster. Este virus fue creciendo y diversificándose durante muchos siglos hasta que se lo pudo detectar por primera vez en 1989. Esa diversificación se la llama

Según datos de la OMS, casi el 70 por ciento de los enfermos tiene el genotipo 1 que es el más difícil de tratar y que en el mejor de los casos alcanza un 50 por ciento de curación. genotipos. El virus de la hepatitis C tiene seis genotipos detectados, en el que el genotipo 1 es el más preponderante en la Argentina y el continente americano. "Si bien hay varios genotipos y subtipos de virus, las drogas nuevas pueden atacar a cada uno de ellos. Es una época muy interesante como médico para lidiar con pacientes con Hepatitis C", apuntó el especialista británico. El experto señaló que es imprescindible realizarse exámenes de sangre específicos para detectarlo a tiempo: "Me molesta que los exámenes de sangre sirvan solo para detectar colesterol o glucosa en sangre. Muchos pacientes me decían que no podían tener hepatitis C porque se habían hecho un examen de sangre recientemente y estaba todo normal. La respuesta es incorrecta. Uno debe buscar específicamente este virus para encontrarlo". En coincidencia con Foster, el doctor Bessone explicó que el test de chequeo para hepatitis C en la población es muy barato (no llega a los 100 pesos) y se puede pedir de rutina en cualquier consultorio. "Un médico tiene la obligación de hacer un análisis de enfermedades sistémicas y metabólicas. Uno, con un hemograma, una glicemia, una uremia, una transaminasas, colesterol, triglicéridos, acido úrico, virus y anticuerpos de hepatitis B y C, está descartando una gran cantidad de enfermedades", preciso Bessone. DROGAS CONTRA LA HEPATITIS C Según datos de la OMS, casi el 70 por ciento de los enfermos tiene el genotipo 1 que es el mas difícil de tratar y que en el mejor de los casos alcanza un 50 por ciento de curación. Y se cura más el genotipo 1B que el 1A, con varios efectos adversos como la anemia, neutropenia, depresión, síntomas neurológicos serios, síntomas gripales. "Hace poco llegó una nueva generación de drogas que agrego el telaprevir y el boceprevir, para aplicar una triple terapia sobre la base de interferón y ribavirina que elevó la tasa de curación del 40 al 70 por ciento, pero con una toxicidad importante y grandes efectos colaterales, como fiebre, anemia, pérdida de peso, hipotiroidismo, trastornos neuropsiquiátricos (cambios de carácter y alta depresión)", preciso Bessone. Finalmente, este año se presentarán nuevos fármacos ante la autoridad médica regulatoria de EEUU (FDA), que inhiben enzimas que el virus utiliza para replicarse (igual que las drogas contra el VIH), son orales (pastillas) y pueden combinarse para evitar la resistencia. Algunos de ellos, como el ABT-450/ritonavir, ombitasvir y dasabuvir fueron exitosamente probados y sus estudios de Fase III Sapphire-I y II realizados en pacientes con hepatitis C crónica, fueron presentados en la edición 2014 del Congreso Internacional del Hígado. Inclusive, se difundió el estudio Turquoise II en pacientes adultos con infección CAF -12

crónica por virus de la hepatitis C con genotipo 1. Todos ellos, también publicados en la prestigiosa revista médica The New England Journal of Medicine , comprobaron tasas de curación del 95 hasta el 100 por ciento de los casos tratados. UNA ALIANZA MUNDIAL Charles Gore, ex paciente de hepatitis C y presidente de la Alianza Mundial contra la Hepatitis, trabaja desde hace años para concientizar a la gente de la importancia de luchar y prevenir el virus de la hepatitis C. Gore explicó que a nivel mundial el virus de la hepatitis ha sido tratado hasta ahora con una inexplicable negligencia. "Para mí es difícil de entender que un virus que mata la misma cantidad de personas que el HIV al año y más que en personas que padecen tuberculosis y malaria juntas, no ha sido priorizado porque ha sido dejado de lado de las metas mundiales de desarrollo en el milenio", afirmó Gore, que alienta a que cada vez más la gente se comprometa frente a las enfermedades hepáticas y por ello promueve en cada oportunidad que puede el Día Mundial de la Hepatitis, que es cada 28 de julio.

EnfErmEdadEs capilarEs: ¿cómo combatirlas? las enfermedades capilares pueden afectar el normal crecimiento de nuestro cabello e incluso provocar la caída de manera momentánea o hasta permanente. Estar informados sobre las problemáticas capilares, conocer sus causas y saber cómo tratarlas nos permite contar con todas las herramientas necesarias para combatirlas sin descuidar la salud y estética del cabello. Una de las afecciones más conocidas es la denominada dermatitis seborreica que se caracteriza por la inflamación, enrojecimiento y descamación de la piel provocados por la secreción sebácea y los microorganismos que viven en zonas de la dermis con mayor cantidad de glándulas sebáceas. El cuero cabelludo es una de las zonas más afectadas por su alta densidad y gran cantidad de dichas glándulas. Si bien no se conocen con exactitud las causas que pueden provocarla, existen determinados factores que ayudan a inducirla como agentes químicos, biológicos, físicos y hasta emocionales. Puede aparecer a cualquier edad en hombres y mujeres, sin embargo se observa que su mayor expansión se da entre los 30 y 60 años y especialmente en los hombres. Tam-

bién puede presentarse en los bebes de entre dos semanas y tres meses de vida. Cuando la inflamación y el enrojecimiento generan la descamación excesiva del cuero cabelludo, estamos frente a lo que comúnmente llamamos “caspa”. Se cree que la caspa afecta aproximadamente al 20 por ciento de la población y se manifiesta sobre todo en la pubertad alcanzando su máximo entre los 30 y 40 años. A la hora de aconsejar un tratamiento al respecto, lo más importante es consultar con un profesional porque cada caso es diferente, pero hay consejos generales que son de gran utilidad. • Utilizar champús que contengan sulfuro de selenio, piritoína de zinc, ácido salicílico o ketoconazol al 2 por ciento. Usarlos dos o tres veces por semana y para una mayor eficacia frotar el cuero cabelludo durante 3 ó 4 minutos antes de enjuagar.

• No exponerse a ambientes con fuerte aire acondicionado o calefacción central. • Llevar una conducta alimentaria equilibrada: No abusar del café, té, condimentos fuertes y picantes, comidas enlatadas, azúcar y carnes. • Masajear y cepillar diariamente el cuero cabelludo para mejorar la circulación. Otra afección capilar no tan conocida es el liquen plano capilar. Se trata de una subforma del liquen plano que afecta la zona del cuero cabelludo. De aparición poco frecuente, el liquen plano capilar afecta de forma muy determinante a los folículos pilosos. Al ser una patología de origen inflamatorio, los afectados muestran una inflamación folicular y por consiguiente una caída excesiva de cabello. Si no se controla médicamente se puede llegar a producir una fibrosis perifolicular y la pérdida de gran cantidad de folículos pilosos. El liquen plano afecta a menos del 1 por ciento de la población y su variante capilar comprende un porcentaje del 20-25 por ciento de la totalidad de los líquenes. Si bien esta enfermedad no hace diferencia de género, se cree que afecta más regularmente a las mujeres adultas. El curso es variable y autolimitado. La duración del liquen plano se relaciona con su extensión y las zonas afectadas. En casos con afectación generalizada, el brote puede durar de unos pocos meses a varios años, pero 2/3 de los pacientes tienen una resolución espontánea a los 8-12 meses. En el caso de perder el pelo luego de la resolución, entonces se puede trasplantar cabellos en las zonas calvas. La alopecia frontal fibrosante (AFF) es una forma de alopecia cicatrizal, caracterizada por la recesión progresiva de la línea anterior de implantación del pelo en el cuero cabelludo, acompañada a menudo por la pérdida o la disminución de las cejas. La histología muestra un infiltrado linfocitario liquenoide semejante al del liquen plano capilar. También es pasible de restaurar el cabello, luego de su resolución. Para dar por terminado su desarrollo, se deben hacer biopsias para certificar le finalización CAF -16

del proceso inflamatorio y poder trasplantar el cabello faltante. La psoriasis es una enfermedad que puede presentarse a cualquier edad sin distinción de género y que consiste en la formación de “escamas” en la piel producto de una excesiva reproducción de las células. Mientras que el proceso de renovación celular cutáneo se da en el lapso de un mes, los enfermos de psoriasis lo hacen en 3 o 4 días, lo que provoca la acumulación de escamas en la superficie de la piel y la inflamación de la zona. Esta enfermedad también se da en el cuero cabelludo, con lo cual, hay que tener cuidados especiales en la zona para cuidar la salud del cabello, evitar su caída, inflamaciones e infecciones en la cabeza. La formación de estas escamas puede causar la caída de pelo pero no de manera permanente, es decir, el pelo puede caerse en algunas zonas pero con el tratamiento indicado volverá a crecer. Para el correcto cuidado de la zona lo primero que se debe hacer es sacar las escamas para después poder aplicar el tratamiento indicado. Para esto se recomienda mojar el cabello con agua caliente y aplicar, con el pelo mojado, algún aceite o vaselina o tratamiento indicado por el dermatólogo para ayudar a que se desprendan del cuero cabelludo sin necesidad de rascar la zona. Si es posible, la aplicación de este tratamiento puede realizarse a la noche para dejar actuar el producto para humedecer y reblandecer las escamas, para retirarlas se puede usar un peine fino. Una vez retiradas las escamas se recomienda lavar el cabello con un champú con alquitrán y luego aplicar algún acondicionador. Por el Dr. Alejandro Chueco - Director médico de Injerto Capilar Miembro de la Sociedad Internacional de Cirugía de Restauración del Cabello (ISHRS) - M.N. N°: 78349

La risa es La mejor medicina nuevas investigaciones realizadas en la Universidad de southampton sugieren que la risa puede ayudar a una persona a entender el diagnóstico de su enfermedad y, lo que es más importante, ayudarla a hacer frente a la agitación emocional que le genera el nuevo reto que la vida le plantea. Por lo tanto, podríamos estar ante la demostración científica de la célebre cita “la risa es la mejor medicina”. Fuente: Universidad de Southampton

"El humor es utilizado con frecuencia y de forma natural por las personas con enfermedades crónicas para ayudarles a adaptarse y entender lo que les está sucediendo. Nuestro estudio ha demostrado CAF -18

que los dibujos animados podían proporcionar claridad a los pacientes y ser una manera de relacionarse con ellos. Es un recurso sin explotar y podría ser un posible enfoque para apoyar la auto-

Para el estudio, los investigadores utilizaron los comentarios de los pacientes para crear una serie de dibujos animados en la que se representaban las experiencias comunes.

gestión", dijo la doctora Anne Kennedy, de la Universidad de Southampton. En la actualidad ya se utilizan dibujos animados para informar al paciente, pero el contenido de los mismos es redactado por profesionales de la salud, a diferencia de los utilizados en el estudio de la Universidad de Southampton, donde los contenidos se obtienen directamente de las experiencias de los pacientes. Para el estudio, los investigadores utilizaron los comentarios de los pacientes para crear una serie de dibujos animados en la que se representaban las experiencias comunes, los problemas y las ansiedades. Este estudio ha sido publicado en la revista Health Services Research. Las caricaturas fueron incorporadas a una guía que se facilitó a los pacientes que padecen una enfermedad renal crónica. A estos se les pidió que evaluaran las caricaturas incluidas en la guía y que diesen su opinión sobre el uso de los dibujos animados y el humor en la información periódica que recibían como pacientes. Los resultados arrojados mostraron una amplia gama de sentimientos hacia los dibujos que iban desde la atracción, el reconocimiento, la hostilidad CAF -20

hasta los incentivos a la acción. En general, los pacientes encuentran las caricaturas útiles para aclarar el tono de la información y les brindan una visión y comprensión que no habían tenido antes. Kennedy dijo que los profesionales sanitarios podrían utilizar el enfoque de los dibujos animados para ayudar a que sus pacientes se involucren más en la gestión de sus propias condiciones. "Los dibujos animados, realizados con la colaboración del paciente tienen el potencial para ayudar a comunicar consejos importantes y ayudan a los pacientes a autogestionar sus condiciones mientras aumenta la moral”, afirmó la profesora Anne Rogers, directora de investigación de Wessex, que también participó en el estudio.

Diabetes: reclamo por la nueva ley el plazo se venció en diciembre; el texto prevé la cobertura del 100 por ciento de los fármacos y las tiras reactivas para autocontrol de la glucosa, junto con la actualización de las terapias. la Federación argentina de Diabetes (FaD) intimó al poder ejecutivo a cumplir con “la inmediata reglamentación” de la ley 26.914, cuyos plazos vencieron en diciembre. Fuente: Sin Mordaza

En la carta documento enviada al Ministerio de Salud, la institución que reúne a las asociaciones de pacientes diabéticos del país se reserva el derecho de iniciar acciones legales contra el Estado. En la oficina de asuntos legales de la federación se reciben a diario consultas de los pacientes por los inconvenientes que tienen para contar con los insumos necesarios para el tratamiento de una enfermedad con la que conviven 2,5 millones de argentinos, grandes y chicos, y es la décima causa de muerte en nuestro país. La autorización de las recetas en las obras sociales y las prepagas puede demorar 20 días y hay pacientes, sobre todo de bajos recursos, que tienen que esperar más de un mes para poder recibir análogos de la insulina. “Propiciamos que la medicación para el tratamiento CAF -22

de la diabetes tipo 1 y 2 tenga una cobertura del 100 por ciento y que ese tratamiento respete las necesidades de cada paciente, con una actualización de la lista de terapias que cuenten con respaldo de la evidencia científica disponible”, explicó el doctor Gabriel Lijteroff, director del Comité Científico de la FAD y jefe de la Unidad de Diabetología del Hospital Municipal Santamarina, de Monte Grande. Allí, en su consultorio, recibe de los pacientes las consultas y las quejas por las dificultades para acceder sin interrupciones al tratamiento indispensable para evitar las complicaciones que puede causar esa incapacidad del organismo de controlar los niveles de azúcar (glucosa) en sangre. “La reglamentación debería garantizar los mecanismos de control para que las obras sociales, las prepagas

y el Estado cumplan con lo legislado” sobre la detección temprana, el tratamiento y el control de la diabetes. La FAD trabaja con la Sociedad Argentina de Diabetes. Algo que causó sorpresa y sumó indignación a los integrantes de la FAD fue la falta de respuesta del jefe de Gabinete, Jorge Capitanich, a las tres preguntas que los diputados del Interbloque FAP le habían adelantado por escrito sobre esta demora del Ejecutivo. En el documento que recibió cada diputado un par de horas antes de la presentación

Es una ley que tiene alto impacto para el diabético porque garantiza el acceso al tratamiento, la información y el control de la enfermedad del funcionario, la pregunta número 680 es una de las pocas sin respuesta. “Explicite los motivos por los cuales no ha sido reglamentada la ley 23.753 de diabetes, según la reforma de la ley 26.914. ¿Qué medidas prevé adoptar el Ministerio de Salud de la Nación con relación a aquellas coberturas de salud que se niegan a cubrir el 100 por ciento de la medicación y de los reactivos según receta médica sin topes ni límites tal como lo establece la ley 26.914? Frente a los incumplimientos detectados, ¿se iniciaron procedimientos sancionatorios? Especifique”, indagaron con anticipación los legisladores. En el recinto, con el funcionario del Ejecutivo presente, insistieron y obtuvieron un anticipo de viva

CAF -24

voz. “Adelantó que están trabajando en la reglamentación y que en dos meses, cuando vuelva al Congreso a dar su informe, estará lista”, dijo la diputada Virginia Linares, del GEN y secretaria de la Comisión de Salud de la Cámara baja. “Ésa era una de las preguntas centrales en salud por el trabajo que realizamos con las asociaciones de pacientes, que son casi un 8 por ciento de la población −señaló−. Ante esa respuesta, suponemos que convocarán con urgencia a las asociaciones o que el Ministerio de Salud estará instrumentando los puntos para la reglamentación. Es una ley que actualiza otra más antigua y que tiene alto impacto para el diabético porque garantiza el acceso al tratamiento, la información y el control de la enfermedad, lo que reduce el riesgo de cardiopatía, ceguera o infecciones que terminan en amputación, entre otras complicaciones.” Sobre qué incluirá la reglamentación, desde el Ministerio de Salud anticiparon que los fármacos que hasta ahora tenían un 70 por ciento de cobertura pasarán a tener el 100 por ciento, incluidas las tiras reactivas y los dispositivos que indique el médico. En cuanto a las nuevas terapias, habrá que esperar su incorporación al Programa Médico Obligatorio (PMO), la canasta básica de prestaciones que debe garantizar la atención pública y privada. “Ya enviamos el texto de la reglamentación a Presidencia para su aprobación”, confirmó el doctor Sebastián Laspiur, director de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles. Por su parte, la abogada Romina Gali, de la FAD, explicó que con la Comisión Nacional Asesora en Diabetes Mellitus (Conadi) impulsaban la actualización del PMO porque “era lo más rápido” y la ley anterior “era lo suficientemente amplia” como para mejorar

“Pero se reformó la ley y mientras no se reglamente y se actualice el PMo, estaremos igual que antes” la cobertura. “Pero se reformó la ley y mientras no se reglamente y se actualice el PMO, estaremos igual que antes”, aseguró. Eso significa, por ejemplo, que los pacientes pueden acceder a 400 tiras de automonitoreo por año con el 70 por ciento de cobertura si tienen diabetes tipo 1 o a 50 tiras si tienen diabetes tipo 2. “Pero 400 tiras pueden alcanzar para apenas dos o tres meses, según la cantidad de controles que se tenga que realizar cada paciente, que pueden ser varios al día”, dijo Gali, que es diabética. Otra debilidad del nuevo texto, que los pacientes esperan que la reglamentación resuelva, es el requisito de que un médico de un hospital público certifique “la condición de paciente diabético” para acceder al beneficio del 100 por ciento de cobertura. “Si obligan a que todos los pacientes tengamos que recurrir al sistema público de salud para obtener un certificado va a colapsar el sistema, cuando, en realidad, el médico tratante está acreditado con su matrícula profesional para certificar la patología de su paciente”, finalizó Gali.

PrinciPales beneficiarios

La nueva ley contempla un mejor acceso al tratamiento. 2,5 millones de argentinos es la cantidad estimada de pacientes pediátricos y adultos que conviven con la diabetes en el país.

cobertura

La nueva ley aumenta al 100 por ciento del precio la cobertura de los medicamentos, las tiras reactivas y los dispositivos de autocontrol que indique el médico.

certificación

Para acceder a los beneficios de la norma por reglamentar, un médico de un hospital público deberá certificar la condición de paciente diabético.

% 0

Regulan uso de los téRminos light, ceRo y Reducido en gRasas

la oms advirtió que desde el último tercio del siglo XX se incrementó el consumo de grasas (especialmente las saturadas) y azúcares, mientras que disminuyó el consumo de fibras. el instituto nacional de tecnología industrial (inti) intervino en la elaboración de la posición argentina en el nuevo reglamento técnico del mercosur que incluye parámetros más estrictos para la información nutricional contenida en los envases de alimentos, al regular el uso de términos tales como “light”, “reducido en” o “fuente de”. Fuente: Sin Mordaza

CAF -28

light

Desde enero, entró en vigencia un nuevo Reglamento Técnico Mercosur sobre Información Nutricional Complementaria incorporado al Código Alimentario, que incluye parámetros más estrictos para los alimentos que contengan este tipo de denominaciones, además de brindar otro tipo de información sobre sus propiedades nutricionales. Junto a otras entidades gubernamentales y especialistas en nutrición, el INTI intervino en la redacción de la normativa: ¿cuándo un producto puede ser denominado “light”, “cero” o “bajo en” uno de sus componentes? La licenciada en Química y Coordinadora de Oleaginosas del Centro INTI-Agroalimentos, María Cristina López, advirtió que “la norma establece con requisitos más estrictos cuándo se pueden realizar declaraciones de nutrientes en un alimento envasado, ya sean éstos beneficiosos para la salud (como las proteínas, los carbohidratos o la fibra) o perjudiciales (grasas, azúcares y sodio)”. Se trata de regular el uso de la información nutricional complementaria, que no es otra cosa que la afirmación de que un alimento posee propiedades nutricionales particulares en relación con su valor energético, su contenido de proteínas, grasas, carbohidratos, fibra, vitaminas y minerales. La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió que desde el último tercio del siglo XX se incrementó el consumo de grasas (especialmente las saturadas) y azúcares, mientras que disminuyó el consumo de fibras. Los especialistas comprobaron la influencia potencial de este fenómeno en varias enfermedades crónicas no transmisibles como la cardiopatía isquémica, la diabetes de tipo 2, la hipertensión arterial y el cáncer. En 2001, la OMS afirmó que las enfermedades no transmisibles fueron la causa de casi el 60 por ciento de las 56 millones de defunciones anuales y del 47 por

e t n e fu

. . . de

Recientemente, Argentina dio un paso más con la nueva reglamentación Mercosur sobre declaraciones de propiedades nutricionales o “claims”, que obliga a cualquier fabricante que opte por incluir información nutricional complementaria en sus productos a cumplir con la normativa. ciento de la carga mundial de morbilidad. Habida cuenta de estas cifras y de su potencial crecimiento, en 2004 se aprobó la “Estrategia Mundial de la Organización Mundial de la Salud sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud” que alienta a los gobiernos a que promuevan la educación, la comunicación y la concientización del público para la toma de decisiones saludables respecto de su alimentación. Como correlato, en Argentina, en 2006 entraron en vigencia los Reglamentos Técnicos Mercosur: el Reglamento Técnico sobre el Rotulado Nutricional de Alimentos Envasados y el de Porciones de Alimentos Envasados a los fines del Rotulado Nutricional, por medio de los cuales todos los alimentos envasados que se comercializan en la región comenzaron a declarar de manera obligatoria sus propiedades nutritivas en las etiquetas. Recientemente, Argentina dio un paso más con la nueva reglamentación Mercosur sobre declaraciones de propiedades nutricionales o “claims”, que obliga a cualquier fabricante que opte por incluir información nutricional complementaria en sus productos a cumplir con la normativa. “Esta reglamentación es voluntaria, pero si un fabricante quiere decir que su alimento es light”, “bajo en sodio” o “fuente de fibra”, debe cumplir con los nuevos requisitos especificados, que pasaron a ser mucho más estrictos que los anteriores”, señala la especialista del INTI. “Como la declaración de propiedades nutricionales debe hacerse ahora por porción, y ya no por 100 gramos, por ejemplo, si la etiqueta de un alimento declara que es bajo en sodio, sus niveles de sal serán mucho menores a los anteriores. Los productores van a fabricar cada vez más alimentos con estas propiedades, y eso va a redundar en una oferta más saludable”, afirma la técnica de Agroalimentos del Instituto. Paralelamente, la normativa incorpora otros nutrientes como ácidos grasos omega 3, 6 y 9, cuya declaración no estaba regulada. Factores de riesgo Según la última encuesta nacional de factores de riesgo de 2009, en nuestro país hay un 18 por ciento de obesos y un 35 por ciento de habitantes con sobrepeso. Si sumamos ambos, ascienden a más del 50 por ciento de la población. Y esta cifra va en aumento. “Todo esto es causa de enfermedades crónicas no trasmisibles como los problemas cardiovasculares. Si bien la OMS recomienda un techo de cinco gramos de sal por día en promedio, en la Argentina, según esta última encuesta, se consumen 12 gramos de sal diarios”, advierte la especialista. Existen dos opciones para realizar una declaración nutricional complementaria: informar el valor absoluto del nutriente o por comparación con el alimento de referencia. “Por ejemplo, si un alimento dice que es reducido en grasas, tiene una reducción del 25 por ciento respecto CAF -30

del tradicional. En cambio, si un alimento declara ser “bajo en grasas”, esto significa que no contiene más de tres gramos de grasa por porción”, explica la técnica de INTI-Agroalimentos. Si bien el INTI no es el órgano de aplicación de esta normativa, en sus laboratorios se realizan muchos de los ensayos que les permiten a los fabricantes presentar ante organismos de control como el Instituto Nacional de Alimentos (INAL) las declaraciones de propiedades nutricionales. Otro ejemplo respecto de la rigurosidad de la nueva reglamentación es que, anteriormente, un alimento que declaraba ser “light” significaba que podía ser tanto “bajo” como “reducido” en el nutriente en cuestión, lo cual era en cierta forma engañoso para el consumidor. “En la reglamentación actual, un alimento “light” ya no es “bajo” sino “reducido” en el nutriente correspondiente”, señala la técnica del INTI quien asevera que “los consumidores tienen derecho a recibir información exacta, estandarizada y comprensible, y los gobiernos deben facilitarla y educar a los consumidores en la interpretación de la misma”.

El 80 por ciEnto dE los quE sufrEn marEos no tiEnE diagnóstico corrEcto de repente, el mundo parece desmoronarse. los objetos empiezan a girar. o se siente que el cuerpo se tumbará hacia un costado. con estas sensaciones a cuestas, los afectados vagan por los consultorios buscando recuperar el equilibrio perdido, aunque no les resulta fácil conseguir un diagnóstico adecuado. Hoy, en la argentina, los mareos son la segunda causa de consulta a los neurólogos, después del dolor de cabeza.

“Los pacientes manifiestan el síntoma, pero no se les hace un interrogatorio preciso ni una evaluación minuciosa del sistema vestibular, encargado de controlar el equilibrio del cuerpo humano” “El 80 por ciento de las personas afectadas por mareos no recibe un diagnóstico correcto”, afirma la doctora Lucrecia López, neuróloga, especialista en neurootología (subespecialidad que estudia los trastornos del equilibrio). Altamente incapacitantes, los mareos y/o vértigos representan un síntoma frecuente de consulta a cualquier edad. Sin embargo, la falta de capacitación profesional o de los estudios correspondientes provoca que los pacientes no logren dar con el diagnóstico correcto y mucho menos con el tratamiento adecuado. “Los pacientes manifiestan el síntoma, pero no se les hace un interrogatorio preciso ni una evaluación minuciosa del sistema vestibular, encargado de controlar el equilibrio del cuerpo humano”, comenta López. El mareo es universal, y el 30 por ciento de la población mayor de 65 años lo experimentó en algún momento, describiéndolo en general con términos vagos e imprecisos, como: pérdida del equilibrio, inestabilidad, caídas, manchas negras delante de los ojos, vahídos, sensación de giro o confusión en la cabeza. Así, estos síntomas meramente descriptivos como mareos están condicionados por causas no neurológicas y neurológicas, éstas últimas de origen vestibular y no vestibular. El vértigo, por su parte, siempre implica una afección del sistema vestibular central o periférico, producido por diferentes procesos patológicos. LA IMpORTANcIA DEL DIAgNóSTIcO

Si bien puede resultar complicado dar con las causas que provocan los mareos y el vértigo, el avance de las tecnologías de diagnóstico permite identificarlas en más del 80 por ciento de los casos. Esto ocurre si se realiza una evaluación clínica exhaustiva y una videonistagmografía (evalúa si la afección del equilibrio se asienta en el cerebro, nervio auditivo u oído interno), exámenes como la audiometría, la resonancia magnética del cerebro y/o la tomografía computada del oído, o el estudio de potenciales evocados auditivos, entre otros estudios. complementario de los anteriores estudios, no invasivo, rápido y con la posibilidad de ser trasladado hasta donde se encuentre el paciente, nuestro país cuenta con el equipo de VHIT (por sus siglas en inglés significa: video head impulse test o video test del impulso cefálico), que permite diagnosticar precozmente si los vértigos y mareos tienen su origen en el oído o en el sistema nervioso central (cerebro) con una efectividad de un 98 por ciento. LAS cAUSAS

Según el primer estudio epidemiológico que se realizó en la Argentina en el 2003, el 54 por ciento de los mareos se debe al llamado “vértigo posicional paroxístico benigno”. Un desorden que consiste en CAF -34

el desprendimiento de partículas de calcio dentro del oído interno, anormalidad que provoca que los pacientes sientan que todo gira cuando cambian de posición. El estudio argentino, que fue conducido por la doctora López y publicado por la Revista de Neurología de España, se realizó con 1.300 pacientes que sufrían mareos y que habían concurrido al Hospital Ramos Mejía y a dos institutos privados. El 63 por ciento de los pacientes estudiados eran mujeres y la edad promedio era de 55,5 años. Otros males pueden estar también detrás de los mareos. Uno de ellos es la inflamación del nervio vestibular (producida generalmente por un virus) y la enfermedad de Ménière, por la cual se padece de vértigo, la audición disminuye y se escuchan ruidos extraños en uno de los oídos. También las migrañas pueden generar mareos. Otras causas, más graves, pueden ser los tumores en el nervio vestibular (que conecta el oído con los centros cerebrales encargados del equilibrio) o del cerebro; las placas de desmielinizacion (por ejemplo esclerosis múltiple) y los accidentes cerebrovasculares. En este último caso, el mareo o el vértigo breve, por unos minutos, puede ser el primer síntoma del accidente cerebrovascular. Incluso, un mareo puede ser síntoma de la esclerosis múltiple, cuando las lesiones cerebrales de la enfermedad se asientan en las vías involucradas en mantener el equilibrio, asegura la Dra. Lucrecia López.

Salud advierte que evitar el SedentariSmo mejora la calidad de vida Sumar 30 minutos de actividad física todos los días y evitar pasar más de dos horas sentado puede reducir el estrés, la depresión, la ansiedad y mejorar el estado de ánimo; mejorar la salud ósea y prevenir la osteoporosis; mejorar el equilibrio, la coordinación y la flexibilidad articular; ayudar a perder peso junto a un plan de alimentación adecuado; mejorar la función cardio-respiratoria y contribuir al manejo y descenso habitual de la presión arterial, entre otros beneficios, recordó el ministerio de Salud de la nación que conduce juan manzur, en vísperas del día mundial de la actividad Física. Fuente: Consenso Salud

“Estas fechas son una oportunidad para generar conciencia y que la población tome decisiones más saludables”, expresó Manzur al tiempo que indicó que “se debe alcanzar un mínimo de 30 minutos diarios de actividad física y acompañarlo con hábitos como no fumar y mantener una buena alimentación” En ese sentido, y según Sebastián Laspiur, director de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades No CAF -36

Transmisibles de la cartera sanitaria, llevar un estilo de vida saludable “es beneficioso en todas las edades” porque ayuda a preservar las funciones mentales como la comprensión, la memoria y la concentración; a prevenir el desarrollo de enfermedades como la diabetes Mellitus, la hipertensión arterial, la dislipemia y la enfermedad cardio cerebrovascular; a mejorar la sensibilidad a la insulina y los niveles de trigliceridemia; a reducir el

“El sedentarismo está asociado a una baja actividad músculo-esquelética, siendo uno de los factores de riesgo más importantes en el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles...” riesgo de muerte prematura y a prolongar y mejorar la calidad de vida. En Argentina, el sedentarismo es el factor de riesgo que mayor incremento registró en la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo realizada en el año 2009. El 54,9 por ciento de la población mayor de 18 años presentó un nivel insuficiente de actividad física, y el 53,4 por ciento, exceso de peso (35,4 por ciento de sobrepeso y 18 por ciento de obesidad). A su vez, la Encuesta Mundial de Salud Escolar, realizada en 2012 en nuestro país, demostró que el 50 por ciento de los jóvenes pasa más de 3 horas sentado y solo el 17 por ciento son físicamente activos. En alusión a la Copa Mundial de Fútbol a realizarse en Brasil, este año la Organización Mundial de la Salud (OMS) –que en 2012 dispuso cada 6 de abril para esta celebración– definió que el lema del Día Mundial de la Actividad Física sea “Un golazo por la Salud”. Fiel a esa premisa, y como símbolo de la pasión argentina, durante la fecha 12 del Torneo “Nietos Recuperados-Copa Raúl Alfonsín”, organizado por la Asociación de Fútbol Argentino (AFA), los jugadores que disputarán los partidos Lanús-Colón, Vélez-Racing, ArsenalTigre, All Boys-San Lorenzo y Estudiantes de la Plata-Argentinos Juniors, entrarán a la cancha con una bandera con un mensaje referente a la actividad física como sinónimo de salud y bienestar. Además, en la ciudad de Santiago del Estero, el ministro de Salud, Luis Martínez, y el coordinador del Programa Nacional de Lucha Contra el Sedentarismo, Oscar Incarbone, junto a referentes sanitarios provinciales, encabezaron el lanzamiento de un curso de capacitación a distancia destinado a profesionales de la salud para la promoción y prescripción de actividad física, donde también se presentó la Guía de Aplicación de Actividad Física en el adulto con Obesidad. “El sedentarismo está asociado a una baja actividad músculo-esquelética, siendo uno de los factores de riesgo más importantes en el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles por lo que necesitamos del compromiso de todos para reducir la prevalencia de casos”, consideró Incarbone e instó a CAF -38

que la población participe de esta conmemoración compartiendo a través de las redes sociales los momentos en los que realiza actividad física utilizando el hashtag #DiaMundialActividadFisica. Asimismo, entre las actividades por el Día Mundial, referentes del sector estatal y privado de todas las provincias trabajarán para fortalecer la promoción de actividad física, concientizar sobre el apto físico al inicio de la realización de ejercicios acorde a las aptitudes individuales y sobre la importancia de la prescripción de ejercicios por parte de los equipos de salud para el tratamiento de ciertas afecciones.

OBRAS SOCIALES C i ud a d d e Buenos Air es

G ra n Bu e n o s A i re s

AMPIL-Coseguro OSPIL AMTIMA ANDAR-O.S.Viajantes Vendedores de la R. Arg. ASOCIART ART AUTOMÓVIL CLUB ARGENTINO A.C.A. CAMINOS PROTEGIDOS ART CASA-Caja prev. Soc. Abogados Bs. As. CEMIC QBE ART (EX CNA ART) COLONIA SUIZA SALUD CONSOLIDAR ART COOPERATIVA GALA DASMI DASUTéN-Universidad Tecn. Nacional EFICIENCIA MéDICA EUROSALUD FEBOS-Fed. Educ. Bonaerense GENESSEN S.A.-Medicina Privada IOMA-Inst de O. Med. Asistencial JERARQ. DE SALUD-Bcos. Oficiales LA CAJA ART LA MERIDIONAL ART LA SEGUNDA ART LIBERTY ART MAC-Medicina de Alta Competencia MEDIN S.A. OSP LADRILLEROS OBRA SOCIAL CIUDAD DE BS. AS. OSBA-BANCARIOS OSEF-Empleados de Farmacia OSFATL Y F-LUZ Y FUERZA OSMATA-Mecánicos y afines OSPA-Obra Social Portuarios Argentina OSPEPRI-PETROLEROS PRIVADOS OSPESA-Pers. Autores y Afines OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias Conv. Colec OSPIL-Ind. Lechera OSPIM-Personal Industria Molinera OSPRERA OSPPRA PRENSA de la Rep. Arg. P.A.P. PRESERFAR PAMI-ambulatorio PAMI-oncológico PREVENCIÓN ART PROVINCIA ART RECETARIO SOLIDARIO RECETARIO SOLIDARIO PLAN 2 SCIS MEDICINA PRIVADA-FUSIONADA con (AMSAOMBU-OSTRAC-AATRAC y OSFFENTOS) VALESALUD VICTORIA ART

AMPIL-Coseguro OSPIL AMTIMA ANDAR-O.S.Viajantes Vendedores de la R. Arg. ASOCIART ART AUTOMÓVIL CLUB ARGENTINO A.C.A. CAMINOS PROTEGIDOS ART CASA-Caja prev. Soc. Abogados Bs. As. CEMIC QBE ART (EX CNA ART) COLONIA SUIZA SALUD CONSOLIDAR ART COOPERATIVA GALA DASMI DASUTéN-Universidad Tecn. Nacional EFICIENCIA MéDICA PRIVADA EUROSALUD FEBOS-Fed. Educ. Bonaerense GENESSEN S.A.-Medicina Privada IOMA-Inst de O. Med. Asistencial JERARQ. DE SALUD-Bcos. Oficiales LA CAJA ART LA MERIDIONAL ART LA SEGUNDA ART LIBERTY ART LIDERAR ART MAC-Medicina de Alta Competencia MEDIN S.A. OSP LADRILLEROS OBRA SOCIAL CIUDAD DE BS. AS. OSBA-BANCARIOS OSEF-Empleados de Farmacia OSFATL Y F-LUZ Y FUERZA OSMATA-Mecánicos y afines OSPA-Obra Social Portuarios Argentina OSPEPRI-PETROLEROS PRIVADOS OSPESA-Pers. Autores y Afines OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias Conv. Colec OSPIL -Ind. Lechera OSPIM-Personal Industria Molinera OSPRERA OSPPRA PRENSA de la Rep. Arg. P.A.P. PRESERFAR PAMI-ambulatorio PAMI-oncológico PREVENCIÓN ART PROVINCIA ART RECETARIO SOLIDARIO RECETARIO SOLIDARIO PLAN 2 SCIS MEDICINA PRIVADA-FUSIONADA con (AMSAOMBU-OSTRAC-AATRAC y OSFFENTOS) VALESALUD VICTORIA ART

** Solamente para farmacias de Buenos Aires

NUESTRA GENTE

4374-3934

(rot.)

sedecentral@caf.com.ar

Sr. Asociado, para una mejor comunicación y atención de nuestra Cámara, le proporcionamos a continuación una breve descripción de quiénes la integramos, contactos y temas orientativos para sus consultas.

COMISIÓN DIRECTIVA

OBRAS SOCIALES

Consultas: Institucionales.

Consultas: Cronograma de Presentaciones. Recepción, Control y Entrega de Recetas. Nuevas Normativas de Obras Sociales y Prepagas. e-mail: obrassociales@caf.com.ar

Podrá contactarse con sus integrantes a través de la Sra. Viviana Bracamonte, Secretaria de la C.D. (vivianabracamonte@caf.com.ar) e-mail: secrecd@caf.com.ar /

EJECUTIVOS / GERENTES Consultas: Institucionales, Inquietudes, Sugerencias. DIRECTOR EJECUTIVO / JEFE DE RRII Sr. Marcelo Kassabchi (marcelokassabchi@caf.com.ar) e-mail: rrii@caf.com.ar GERENTE Sr. Ricardo Luis Caamaño (ricardocaamano@caf.com.ar) e-mail: gerencia@caf.com.ar SUB-GERENTE Lic. Javier Rivas (javierrivas@caf.com.ar) JEFE DE ADMINISTRACIÓN y RRHH Sra. Noemí Wada (noemiwada@caf.com.ar) e-mail: Tesorera@caf.com.ar

CAF / CUERPO DE ASESORES Estudio Jurídico García y Asociados (Asesoría Civil, Comercial y Laboral) Viamonte 877, P 1 Of. 5. Tel.: 4322-0600 (marcelofabiangarcia@hotmail.com) Cdor. Leandro Barrero / Asesor Contable (cdorbarrero@caf.com.ar) Miguela Pico / Asesora en Desarrollo Institucional (sedecentral@caf.com.ar)

DELEGACIONES SAN MARTÍN Sra. María Cristina Silva / Administración Intendente Bonifacini 1982, P 2 Of. 3. Tel./Fax: 4753-7440 e-mail: cafsanmartin@caf.com.ar LANÚS Sr. Adrián López / Administración 9 de Julio 1535, P 1. Tel./Fax: 4247-0005 e-mail: caflanus@caf.com.ar LA PLATA Tel./Fax: 4247-0005 e-mail: caflanus@caf.com.ar

Sra. Marta Abad / Encargada (martaabad@caf.com.ar) Sr. Marcelo Allo (marceloallo@caf.com.ar)

Sr. Pablo Colimodio (pablocolimodio@caf.com.ar) Srta. Bárbara Di Marco (barbaradimarco@caf.com.ar) Sr. Marcelo Buschiazzo (marcelobuschiazzo@caf.com.ar) Liquidación de Obras Sociales Consultas: Pagos, Liquidaciones Efectuadas, Débitos u otras observaciones. e-mail: liquidaciones@caf.com.ar Sra. Susana Etcheverry / Encargada (susanaetcheverry@caf.com.ar) Sr. Matías Bonanno (matiasbonnano@caf.com.ar) Srta. Paula Di Marco (pauladimarco@caf.com.ar) Sra. Vanina Olmedo (vaninaolmedo@caf.com.ar)

SECTORES VARIOS RECEPCIÓN Srta. Fernanda del Campo / Conmutador (fernandadelcampo@caf.com.ar) ATENCIÓN AL SOCIO Administración del Padrón de Socios / Actualización Sra. Mónica Piemonte (monicapiemonte@caf.com.ar) Sr. Raúl H. Aisimburo (raulaisimburo@caf.com.ar) Sr. Miguel Diez (migueldiez@caf.com.ar) CONTADURÍA Sra. Nora Migliori / Encargada (noramigliori@caf.com.ar) Sr. Rodolfo Fernández / Cobrador MARKETING Y COMUNICACIÓN Consultas: Fechas de Cursos. Información referente a la Revista de la CAF y Programa de TV “Estamos de Turno” Cdora. Gabriela Roxana Azario (gabrielaazario@caf.com.ar)

Dr. Juan Carlos Paredes (juancparedes@caf.com.ar)

e-mails: marketing@caf.com.ar / estamosdeturno@caf.com.ar