REVISTA Caf 77

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# 77 Febrero / Marzo 2014 - Año XV

Edición Bimestral de Distribución Gratuita

MÁS DE TRES MILLONES DE ARGENTINOS CONSUMEN PASTILLAS PARA TRANQUILIZARSE Más de tres millones de argentinos consumen ansiolíticos. Es una práctica que, con o sin recomendación médica, creció más de un 40 por ciento en los últimos diez años. ALOPECIA EN MUJERES: ¿CUÁNDO Y POR QUÉ? / ¿CUÁNTOS NIÑOS NACIDOS CONOCEN SU MODO DE CONCEPCIÓN? / LAS PERSONAS QUE DISFRUTAN DE LA VIDA VIVEN MÁS Y ENVEJECEN MEJOR / LA PROTEÍNA M PODRÍA SER LA CLAVE PARA ACABAR CON MÚLTIPLES INFECCIONES / TRASPLANTES DE ÓRGANOS

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Rodolfo Barrero

EDITORIAL Ya casi está terminando el verano y la farmacia continúa en baja, más allá de estos últimos aumentos realizados en los medicamentos. Aumentos que, por cierto, están más que justificados, ya que no debemos olvidar que, durante los últimos cinco o seis años, su incremento promedió el 14 por ciento y no acompañó el costo real que sufrimos día a día los argentinos. Hoy tenemos un resultado negativo de más del 100 por ciento y todavía hay voces que acompañan políticas baratas, en beneficio propio y desconectadas de la realidad en que vivimos. Seguimos sosteniendo el pedido al PAMI sobre la reducción del aporte, subsidiado por la industria y las farmacias. Lo mismo sucede con las obras sociales y prepagas. La ecuación debería ser totalmente diferente, para atenderlas tendríamos que cobrar o, en su defecto, no aportar de nuestra rentabilidad. Este sistema fue impuesto por aquellos que quisieron concentrar el mercado y en gran medida aún hoy está vigente. Debemos cambiar esta tendencia. Comenzamos con nuestro deber de dirigente a negociar las bajas allá por el 2010-2011, pero lo logrado aún no es suficiente. Fue un alivio en su momento, pero hoy no es nada. La inflación lo diluyó y la falta de acompañamiento de algún dirigente hace que sigamos sufriendo la actual y no mejorada rentabilidad de nuestras farmacias.


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28 LA PROTEÍNA M PODRÍA SER LA CLAVE PARA ACABAR CON MÚLTIPLES INFECCIONES

36 TRASPLANTES DE ÓRGANOS

20 ¿CUÁNTOS NIÑOS NACIDOS CONOCEN SU MODO DE CONCEPCIÓN?

32 LAS PERSONAS QUE DISFRUTAN DE LA VIDA VIVEN MÁS Y ENVEJECEN MEJOR

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Febrero / Marzo 2014 Año XV

ALOPECIA EN MUJERES: ¿CUÁNDO Y POR QUÉ?

STAFF Consejo Editorial: Director General Rodolfo Barrero Director Ejecutivo Marcelo Kassabchi Producción Periodística y Publicitaria: Dto. Marketing & Promoción Dr. Juan Carlos Paredes Cdora. Gabriela Azario Dr. Gonzalo Barrero Una realización de: Publishing Connections SRL Camarones 1768, CABA. Tel.: 4584-7232 Impreso en Argentina por Forma Color Impresores Tirada: 3.000 ejemplares

08 MÁS DE TRES MILLONES DE ARGENTINOS CONSUMEN PASTILLAS PARA TRANQUILIZARSE

Publicación perteneciente a la Cámara Argentina de Farmacias. La Comisión Directiva no se responsabiliza por el contenido de las notas firmadas ya que éstas no necesariamente reflejan la opinión de la CAF.


NOTICIAS DIABETES: YA ES DE ASTRAZENECA El laboratorio AstraZeneca ya integró definitivamente a la unidad de Diabetes que perteneciera al laboratorio BMS, la que fuera adquirida recientemente a nivel global. Al frente de dicha franquicia quedó Pablo Giorgi y desde este mes saldrán a la calle para desplegar las virtudes de Forxiga, su nuevo antidiabético que la compañía está estrenando en el mercado. Para conformar la flamante unidad, desde BMS arribaron 15 personas y en total la división de Diabetes estará compuesta por cerca de cincuenta colaboradores. Además de Forxiga, otros destacados de la unidad seguirán siendo el hipoglucemiante Onglyza, el antidiabético Byetta y el hipoglucemiante oral Kombiglyze XR.

KLEENEX FESTEJA SUS 90 AÑOS CON ESTILO Kleenex, la marca de pañuelos descartables de KimberlyClark, celebra sus 90 años de vida. La historia de Kleenex está marcada por la innovación y el diseño, dos vectores que llevaron a este producto a estar presente en hogares, oficinas y autos, acompañando a los consumidores en distintos momentos de la vida a en todo el mundo. Kleenex se lanzó al mercado en 1924 y rápidamente se convirtió en una de las marcas favoritas de las estrellas de Hollywood para quitarse el maquillaje de una manera más eficiente. Años más tarde, los investigadores en KimberlyClark comenzaron a testear los tejidos y a probarlos como sustituto de los pañuelos para la nariz. De esta manera, se introdujo en la vida de la familia y se transformó en un ícono mundial. En la actualidad, se utilizan en diversas circunstancias diarias tales como absorber el exceso de lápiz labial, contribuir con la higiene en épocas de resfríos y alergias, reemplazar los pañuelos de tela con pañuelos descartables, entre otras. “La innovación y el diseño han sido elementos fundamentales para acompañar a nuestros consumidores en su vida cotidiana. La marca trabaja con líderes referentes de todo el mundo del ámbito del arte y la moda para ofrecer un producto con formatos tanto funcionales como decorativos e innovadores”, afirma Patricio López Pagani, Brand Manager de la categoría Family Care de Kimberly-Clark Argentina. En Argentina, por ejemplo, el reconocido pintor y escultor brasileño Romero Britto desarrolló modelos exclusivos llenos de color y optimismo tanto en los formatos para el hogar como en su versión tubo, modelo ideal para el auto. En el ámbito internacional, y para celebrar los 90 años, el líder norteamericano de la moda, Isaac Mizrahi, presentará cuatro nuevos y únicos diseños con un estilo sofisticado y glamoroso. De esta forma, la empresa Kimberly-Clark, a través de su marca Kleenex sigue renovando uno de los productos preferidos de uso cotidiano para el cuidado personal.

NESTLÉ CON EL 100 POR CIENTO DE GALDERMA La suiza Nestlé anunció la creación de Nestlé Skin Health después de formalizar la adquisición del 50 por ciento de la dermatológica Galderma, propiedad del grupo LʼOréal. Esto tras la reunión de los respectivos boards de Nestlé y LʼOréal el 10 de febrero donde se aprobó unánimemente la decisión de sellar una transacción estratégica. A través de ella, se determinó que LʼOréal comprará el 8 por ciento del capital que Nestlé tiene en el grupo francés. De esta forma, las acciones de Nestlé se reducirán del 29,4 por ciento al 23,29 por ciento, al tiempo que las acciones de la familia Bettencourt Meyers se incrementarán del 30,6 por ciento al 33,31 por ciento. En simultáneo y como parte de este “canje”, Nestlé se quedará con el restante 50 por ciento de la farmacéutica Galderma y de este modo completará el 100 por ciento de su propiedad, ya que hasta el momento retenía el 50 por ciento de dicho laboratorio. En la Argentina, Galderma es liderada por Gustavo Sabelli mientras que Nestlé es presidida por Félix Allemann. Nestlé se asentará en Galderma como la futura base de su flamante división Nestlé Skin Health, enfocada en dermatología. A su vez, los suizos van a fusionar Galderma con Bübchen, una firma enfocada en la salud dermatológica de los bebés.

BAYER ADQUIERE OTC CHINA El laboratorio alemán Bayer anunció la adquisición del 100% de las acciones de la compañía china Dihon Pharmaceutical, especializada en OTC y en productos de medicina china tradicional y herbal (TCM). Dihon lidera la industria de OTC en China con sus productos Kang Wang contra la caspa y otros problemas del cuero cabelludo, la crema antimicótica Pi Kang Wang y el producto TCM Dan E Fu Kang para el tratamiento de diversas indicaciones de la salud femenina. Bayer asegura en su comunicado que la transacción está sujeta a determinadas condiciones, incluyendo la autorización reglamentaria, y que se espera que la operación se complete en la segunda mitad del 2014. “Esta adquisición nos ubica en una posición de liderazgo entre las multinacionales de la industria OTC china. También nos brinda un portfolio de marcas populares que nos permitirá proveer a los consumidores amplias opciones sobre el cuidado personal”, afirmó Marijn Dekkers, CEO de Bayer.



MÁS DE TRES MILLONES DE ARGENTINOS CONSUMEN PASTILLAS PARA TRANQUILIZARSE Más de tres millones de argentinos consumen ansiolíticos. Es una práctica que, con o sin recomendación médica, creció más de un 40 por ciento en los últimos diez años. El uso del medicamento se fue banalizando. Se utiliza “en defensa propia”, como un refugio frente a las amenazas de la vida cotidiana. Socialmente, las pastillas fueron aceptadas. Cualquier persona ad-

mite que las toma para poder dormir, buscar un poco de calma, para superar el estrés de un divorcio, por la presión que le generan sus hijos, la autoexigencia personal o la incertidumbre laboral.



“En general, el psicofármaco autoadministrado funciona como un remedio casi mágico y no es reconocido como parte de un tratamiento.” Para “bancar” la depresión o bajar la ansiedad. Para no estar triste. Motivos hay miles. Cada uno va respondiendo a los peligros emocionales de cada día con su propia droga. “En general, el psicofármaco autoadministrado funciona como un remedio casi mágico y no es reconocido como parte de un tratamiento. Hay personas que lo tienen tan incorporado en su rutina que lo toman según sus propios criterios. Se ve continuamente en la práctica psicoterapéutica. Lo ven tan natural que a veces ni lo mencionan”, indica la psicóloga Adriana Quattrone. Por lo general, el medicamento que fue recetado alguna vez por un tiempo breve queda bajo gobierno del paciente, que vuelve a recurrir a la caja de pastillas para intentar restablecer el equilibrio emocional, aunque sea en forma momentánea. Es un hábito, un antídoto contra la ansiedad. “La sociedad acumula tensión a diario, casi como forma de vida y a la vez desarrolla pocas formas de descarga. Entonces, el ansiolítico, que es relativa-

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mente económico y aparentemente inocuo, funciona como un producto efectivo. Las personas se confían y buscan sus beneficios en pocos minutos. El problema es que su uso se desvía del marco de un tratamiento y se utilizan cuando no son necesarios”, considera la psiquiatra Verónica Mora Dubuc. En la Argentina, el consumo de ansiolíticos creció el 5 por ciento en 2013. Entre los más vendidos, con receta archivada, figuran Alplax, Clonagil, Rivotril, Tranquinal y Neuryl. También existe un “mercado negro” que funciona sin receta en hospitales o por contrabando. La epidemia silenciosa de pastillas para “combatir la ansiedad y el estrés” se advierte en la facturación: los medicamentos del sistema nervioso superan a los del aparato digestivo o los de las enfermedades cardiovasculares. Según la última encuesta del Observatorio Nacional de Drogas, más de tres millones de personas consumen ansiolíticos. Un aumento del 40 por ciento en los últimos diez años.



Desde la psiquiatría más clásica, hay una tendencia a no recetar ansiolíticos. Se recomienda usarlos bajo cuidado, durante no más de treinta días. Después están los riesgos: el mal uso o abuso de medicamentos provoca 100 mil internaciones y alrededor de 22 mil muertes por año, en especial en mayores de 65 años. Además, el informe estima que el 40 por ciento de la población usa sedantes y estimulantes sin prescripción médica. El psiquiatra (UBA) Harry Campos Cervera afirma que “desde la psiquiatría más clásica” hay una tendencia a no recetar ansiolíticos. “Se recomienda usarlos bajo cuidado, durante no más de treinta días, porque todos los que se conocen son adictivos. Producen fenómenos de tolerancia, pero luego se requiere más dosis para los mismos efectos. Provocan un efecto rebote”, dice Campos Cervera. El director de Salud Mental de la Provincia de Buenos Aires, doctor Aníbal Areco, cree que la autoprescripción se genera porque los ansiolíticos llegan a percibirse “como inofensivos”, y atribuye parte de la responsabilidad al “marketing de la industria farmacéutica”, que influye sobre su uso. “Se genera una brecha importante entre los recursos psíquicos y la capacidad individual de respuesta a las exigencias de la sociedad, y esa brecha muchas veces se cubre con una tendencia a encontrar soluciones inmediatas en un plazo breve”, agrega Areco.

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BEBIDAS: ¿SABÉS CUÁNTAS CALORÍAS “OCULTAS” SUMAN A TU DIETA? Un estudio demostró que, con lo que tomamos, los argentinos incorporamos un 55% más calorías de las que creemos. Te contamos cuánto “te engorda” cada bebida y cuáles son las que conviene tachar de la lista del supermercado. Fuente: Clarín

¿Cómo nos hidratamos los argentinos? ¿Tomamos poco o demasiado? ¿Elegimos bebidas saludables o nos tienta siempre la peor opción? Para responder algunas de estas preguntas, la Asociación Argentina de Nutricionistas (AADYND) presentó un relevamiento realizado por TNS Gallup entre más de 1000 personas. El resultado: no somos conscientes de todo lo que estamos ingiriendo. Según el estudio, los adultos en promedio estiman que ingieren el equivalente a 4,5 sobres de azúcar por día a través de las bebidas azucaradas, pero un relevamiento previo había mostrado que tan solo con las bebidas frías en realidad el consumo equivale a 7 sobres diarios, que representan 1100 calorías adicionales a la semana. Si encima se contabilizaran las calorías de las infusiones azucaradas, se estaría ante un consumo total de 14 sobrecitos de azúcar al día. Esta distorsión en la percepción hace que -sin darse cuenta- se incorporen muchas calorías “ocultas” sin valor nutricional y que no generan saciedad. “Esto es un verdadero problema en el marco de un país con 54% de su población con sobrepeso y obesidad. Es necesario mejorar los patrones de ingesta de líquidos e inclinarse por las alternativas más saludables, fundamentalmente el agua, que no aporta calorías ni aditivos”, explicó el licenciado Luciano Spena, miembro de la comisión directiva de la AADYND y director de la licenciatura en nutrición de la Universidad de Morón. LAS QUE NO TE CONVIENEN

Bebidas alcohólicas El alcohol es el primer enemigo, ya que tiene mucha incidencia a la hora de aumentar de peso. Además, su ingesta afecta al proceso hormonal y una de sus consecuencias es que hace que tengamos más hambre. El valor calórico varía en los distintos casos. “Las bebidas destiladas siempre aportan más calorías porque tienen mayor graduación alcohólica. Además, hay bebidas que tienen azúcar (como los vinos dulces o los espumantes) que suman otras tantas calorías también”, nos alerta la licenciada Susana Aranda, nutricionista del Sanatorio Diquecito, en una nota de Entremujeres. ¿Cuántas calorías aportan? La cerveza suma 90 por vaso, la sidra entre 100 y 150 por copa, el vino tinto entre 130 y 176 por copa y el vino blanco 160 por copa. Gaseosas azucaradas Con solo eliminarlos de tu dieta, podrás notar una rápida pérdida de peso. Además, los expertos recomiendan reducir su consumo para evitar futuras comCAF -14

plicaciones de salud. “Existe mucha evidencia científica que muestra que estas bebidas no producen saciedad, por lo que su alto consumo no disminuye la ingesta de otros alimentos y, además, se incorporan calorías vacías que no aportan nutrientes”, afirma Sebastián Laspiur, director de promoción de la salud y enfermedades no transmisibles del Ministerio de Salud de la Nación. Y agrega: “también existen pruebas que relacionan el consumo excesivo de bebidas azucaradas con un incremento del riesgo de diabetes”. ¿Cuántas calorías aportan? Las gaseosas cola entre 90 y 120 por vaso, mientras que las lima-limón suman 86 por vaso. Bebidas light o bajas en calorías Son una buena opción para las personas que están “a dieta”: no aportan calorías porque no contienen azúcar y, en su reemplazo, se les adicionan edulcorantes no calóricos. Sin embargo, el exceso no es conveniente, ya que pueden provocar hinchazón abdominal si se ingieren en grandes cantidades. ¿Cuántas calorías aportan? Las gaseosas cola light suman 1 caloría por vaso.

Entonces... ¿Qué tomar? Agua, agua y más agua. “Es la bebida más noble y al alcance de la población. No aporta calorías ni aditivos”, explican en la Asociación Argentina de Nutricionistas. “Gran parte de la población elige otras alternativas por la preferencia del sabor dulce o por el mito erróneo de que las aguas tienen elevados niveles de sodio. Lo cierto es que para mejorar los patrones nutricionales de ingesta de bebidas, es necesario aumentar el consumo de agua, que debe ser la bebida de elección para hidratarse”, concluyen.



ALOPECIA EN MUJERES: ¿CUÁNDO Y POR QUÉ? La pérdida de pelo puede generar un gran impacto psicológico en hombres y mujeres. De hecho, existen investigaciones que ponen esto de manifiesto. Asesoró Dr. Alejandro Chueco Director de Injerto Capilar Argentina. MN: 78349

En el caso de los hombres, existen quienes no le atribuyen mayor relevancia al asunto y están los que, por el contrario, no quieren ver caer su cabello e intentan combatir la alopecia con tratamientos capilares e incluso injertos. En las mujeres, la angustia es aún más marcada porque afecta directamente su autoestima. CAF -16



Se denomina alopecia a la desaparición permanente del 25 por ciento del cuero cabelludo. En las mujeres se acentúa con la edad: cerca del 30 por ciento entre 40 y 60 años tiene problema de calvicie. Si bien socialmente estamos acostumbrados a la alopecia en hombres, en las mujeres no nos resulta tan familiar. Es un tema de preocupación y angustia que las lleva a acercarse cada vez más a centros de cuidado capilar para aprender de qué manera cuidar su cabellera y, en caso de que sea necesario, realizar tratamientos específicos. Según un informe presentado por la Sociedad Internacional de Cirugía de Restauración del Cabello, en los últimos años se ha incrementado en un 17 por ciento la participación de la mujer en este tipo de tratamientos, incluyendo tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos. La mayor parte de los mismos son estéticos y/o reparadores y se practican en zonas como las cejas y cuero cabelludo, por cicatrices que hayan quedado por accidentes u operaciones, también marcas de quemaduras. Se denomina alopecia a la desaparición permanente del 25 por ciento del cuero cabelludo. Es importante aclarar que, a diferencia de lo que se cree, el cabello no se cae sino que se debilita progresivamente en cada ciclo hasta convertirse en un vello fino e imperceptible. En el caso de la alopecia femenina, se acentúa con la edad: cerca del 30 por ciento de las mujeres de entre 40 y 60 años tiene problema de calvicie. La causa más frecuente de caída de cabello es la alopecia androgenética, producida por la actuación de andrógenos y caracterizada por el debilitamiento del cabello de la línea central. Las principales causas son la predisposición genética, una variación en los niveles de las hormonas endocrinas y, por supuesto, la edad. Además, existen determinados momentos en la vida de una mujer que pueden afectarla directamente, como por ejemplo la menopausia, donde el problema suele acentuarse pudiendo llegar a perderse la línea frontal. Otro tipo de alopecia es aquella que está asociada a problemas de tiroides, infecciones, estrés, anemia, exceso de cosméticos, quimioterapia, entre otras causas. Sea cual fuera el motivo, la pérdida de cabello puede generar en la mujer una baja de autoestima y es ideal que sea acompañada por un profesional de la salud que la aconseje adecuadamente. En la actualidad, existen tratamientos tópicos (loción en cuero cabelludo) y sistémico médico (comprimidos por vía oral). En algunos casos, es preciso recurrir a un injerto capilar como última fase del tratamiento. La técnica más novedosa es el método FUE, en el que se extrae de manera individual la unidad folicular de la zona donante para insertarla también una a una en el área despoblada sin dolor ni cicatrices. Esta técnica de microtrasplante también es muy buscada por las mujeres para la reparación de cejas por razones estéticas o por cicatrices.

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LA REVISTA DE LA CÁMARA ARGENTINA DE FARMACIAS AGRADECE EL APOYO DE TODOS LOS ANUNCIANTES QUE NOS HAN ACOMPAÑANDO DURANTE ESTE 2013 Y QUE LO HACEN AÑO TRAS AÑO.


¿CUÁNTOS NIÑOS NACIDOS CONOCEN SU MODO DE CONCEPCIÓN? PREMIO DR. MIGUEL CORREA PARA CEGYR POR SU TRABAJO “ENCUESTA OVODONACIÓN” En Argentina solo el 10 por ciento de las mujeres cuenta a su hijo cómo fue concebido. En Finlandia, donde la ley lo define, lo hacen el 25 por ciento de las madres. CAF -20


CEGyR fue ganadora del Premio Dr. Miguel Correa, en el marco del Congreso de SOGBA (Mar del Plata, diciembre de 2012), con el trabajo “Encuesta Ovodonación: ¿Cuántos niños nacidos conocen su modo de concepción?” (ID 981). Realizada por los doctores Ugozzoli Llugdar M Florencia, Riestra Bárbara, Fernández Darío, Nabel Adan, Papier Sergio. Se trata de la primera encuesta realizado en la Argentina y América latina sobre actitud hacia la ovodonación. Es el estudio que involucra la mayor cantidad de casos (madres) de los publicados en el mundo, tuvo su origen en una iniciativa del Comité de Bioética de la Asociación CEGYR y fue implementado por el departamento de psicología de CEGyR y Opinaia, empresa dedicada a la investigación de mercado. Fueron contactadas una base de 166 mujeres pacientes de Cegyr que habían pasado por una ovodonación entre los años 2000 y 2008, de las cuales 115 finalizaron la encuesta. El proceso metodológico implicó que las madres fueran contactadas por una médica de CEGyR vía telefónica, quién les explicaba a las pacientes alcances y objetivo del estudio, y sólo a aquellas que aceptaban se les enviaba un mail con la encuesta online. La muestra fue íntegramente de mujeres y las respuestas fueron anónimas para todos. Se indagó sobre la posición acerca de informar a su hijo/a respecto a que fue concebido por un tratamiento de ovodonación. Sobre si le habían contado a otras personas respecto al tema, los motivos por los que lo habían hecho o no. Si el contarle al niño/niña implicó/aría acuerdo o desacuerdo en la pareja. Se indagó también sobre cuán presente está en la vida cotidiana de la pareja la ovodonación y si se siente conforme por haber realizado un tratamiento de estas características.


La mitad de los encuestadas declaró estar dispuestas a contarles a sus hijos sobre la ovodonación o ya lo ha hecho. Pero sólo el 9 por ciento ya lo ha contado. MARCO DE REFERENCIA

En la Argentina se atienden 10 mil casos de técnicas de reproducción asistida al año y de este total, un 20 por ciento se realizan con gametas donadas, con una tasa de nacidos vivos del 40 por ciento aproximadamente, lo que nos da estimativamente unos 800 nacimientos/año por ovodonación en la Argentina. “La técnica de ovodonación se empezó a usar en el mundo en 1984, seis años más tarde de la primera fecundación in vitro y se extendió de manera muy rápida, dado que las mujeres comenzaron a buscar embarazos en forma más tardía ya que en su mayoría involucra a mujeres que llegan a los 40 años o un poco más, generalmente con fallas para alcanzar el embarazo con los tratamientos convencionales o por baja calidad o cantidad de los óvulos. Esto hizo que la ovodonación aumente aritméticamente, sobre todo en los últimos años. El promedio de edad de las mujeres receptoras de ovocitos es de 41 años. “Están por un lado las mujeres jóvenes con falla ovárica precoz (antes de los 40 años) y las mujeres peri menopáusicas por arriba de los 43-44 años con indicación absoluta de ovodonación. En el medio, están las pacientes que pasaron los 40 años y que en general fracasaron tratamientos previos de fecundación in vitro”, informó el doctor Sergio Papier, Director Médico de CEGyR, Vicepresidente Científico de SAMER (Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva) MN: 75952. “El estudio se centró en consultar a madres que junto a sus parejas habían hecho un tratamiento de ovodonación para saber qué información les brindaban o pensaban dar a sus hijos. Observamos que había muy pocos trabajos sobre el tema en el mundo y ninguno en Latinoamérica y Argentina. Si bien como médicos tenemos un seguimiento de las parejas, nos pareció relevante analizarlo en profundidad y uno a uno. La encuesta fue online y anónima, lo que garantizó la confianza de las mujeres para expresar libremente lo que hacen y sienten. Buscamos mujeres con hijos de al menos 3 años de edad, ya que a esta edad comienza a establecerse algún tipo de diálogo. Es importante mencionar que la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva sugiere empezar a revelar al niño el modo de concepción entre los 3 y los 8 años”, comentó el doctor Adán Nabel, Médico del CEGyR, responsable del estudio, MN:90407. El sondeo fue online con diferentes cortes etarios entre los 25 y 55 años. El 57 por ciento del total de la muestra tiene un hijo; el 35 por ciento tiene dos hijos; el 5 por ciento, tres hijos y el 1 por ciento, cuatro o más hijos, respectivamente. El 89 por ciento de las parejas recibió asesoramiento psicológico antes de iniciar el tratamiento. CAF -22

Las Conclusiones a las que se arribaron, son: √ La mitad de los encuestadas declaró estar dispuestas a contarles a sus hijos sobre la ovodonación o ya lo ha hecho. Pero sólo el 9 por ciento ya lo ha contado. “Este comportamiento pone sobre el tapete un tema sobre el que se trabaja constantemente en todo el mundo. Los índices de revelación a los chicos sobre la forma en que fueron concebidos son muy bajos. Si bien hay reportes de otros países que hablan de índices de intención de contar de un 81 por ciento, también hay reportes que hablan de un escaso 5 por ciento. En nuestro estudio, solo el 9 por ciento de las madres les habían contado a sus hijos, y lo hicieron entre los tres y seis años. Este bajo índice de revelación fue un dato que nos sorprendió, pues luego del proceso de asesoramiento que las parejas habían recibido previo al tratamiento, el 80 por ciento consideraba que les contaría a sus hijos sobre la ovodonación. En un estudio finlandés publicado este año, los padres que participaron sugieren que, además del asesoramiento previo, se les ofrezca apoyo psicológico cuando llega la edad del niño en que ya es posible contarle. De aquellas madres que le piensan contar, pero aún no lo han hecho, el 69 por ciento declaró que lo harán a partir de los 8 años o siendo el niño más grande, por lo que sería necesario realizar un estudio de seguimiento en unos años, para tener una visión un poco más profunda del tema. En sociedades que han legislado sobre el derecho de los nacidos por donación de gametos a conocer la identidad del donante y en sociedades donde la ovodonación ya es tomada como un modo más de formar una familia, los índices de revelación al hijo tienden a ser mayores.” Comentó el Psicólogo, Lic. Darío Fernández, Co-autor del estudio, Coordinador del Comité de Bioética de Asociación CEGyR. Agrega el Dr. Papier: “En el mundo hay 8 estudios publicados sobre la donación de semen (que es mucho más antigua) y las conclusiones en las que todos coinciden es que los hijos quieren saber por lo menos que fue por donación. La gran mayoría coincide también en que quisiera tener información sobre temas genéticos del donante. Recordemos que estos niños ya son adultos”. √ El 69 por ciento de las mujeres que piensan contarlo a sus hijos en un futuro, lo harán a una edad de 8 o superior. √ 7 de cada 10 manifestó haberle contado a un médico. Mientras que 5 de cada 10 se lo mencionaron a un familiar. “Esto indica que un 30 por ciento aún ni siquiera se lo contó al pediatra, algo que es relevante desde el punto de vista de la salud actual y futura del niño.



Y por otro lado se manifiestan contradicciones ya que el 10 por ciento le dijo, pero la mayoría piensa que lo va a contar en el futuro pero finalmente no lo hacen o no se animan a hacerlo. Está en el subconsciente pero no lo llevan a la práctica”, agrega el Dr. Papier. √ El 72 por ciento de los que contaron o piensan contarle al hijo, también le contaron a otros. √ De aquellos que aún no saben si le van a contar al hijo/a, un 57 por ciento ya les contó a otros. √ De aquellos que ya decidieron no contarle a su hijo/a, un 37 por ciento lo mantiene en secreto también para el resto. √ 7 de cada 10 que contaron o piensan contar, consideran que no es bueno tener secretos de esa índole con los hijos, así como que es un derecho de los niños el saberlo. “La mayoría considera que no es bueno tener un secreto así con su hijo, lo que los motiva a contarles ahora o en el futuro. Consideran que es un derecho del niño. Por otro lado, las que no les cuentan manifiestan que no le ven sentido a hacerlo ya que son ellas sus verdaderas madres”, aclara el doctor Nabel. “También reportaron otros motivos para no contarle al hijo, los más frecuentes fueron el temor a producirle un daño psicológico y el temor a que se dañe el vínculo entre ellos”, agrega el psicólogo Lic. D. Fernández. √ 5 de cada 10 de los que no piensan contarle a su hijo/a, manifiestan que no le ven sentido al hacerlo, ya que son “su verdadera madre”. √ 7 de cada 10 entrevistadas declara haber estado de acuerdo con su pareja al tomar la decisión sobre contarlo o no.

Agradecemos a la Cámara Argentina de Farmacias por confiarnos el rediseño e impresión de su revista. Es una realización de:

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Camarones 1768, P 2º - (C1416ECH) Buenos Aires - Argentina Te.: (+5411) 4584 7232 (rot.)

“Hay un 30 por ciento en donde en la misma pareja no hay acuerdo sobre cómo proceder”, agrega el Psicólogo Lic. D. Fernández. “Es importante agregar que la información de los donantes es anónima, aun no está legislada pero se puede acceder a ella ante un problema médico en el niño. Solo se da información médica del donante ante casos de consultas por enfermedad. Es por ello que los centros tienen la obligación de guardar los registros de las donantes por un tiempo indeterminado”, aclara el doctor Papier. √ Más de la mitad de las entrevistadas declara tener poco o nada presente a la ovodonación en su vida cotidiana. √ El 100 por ciento de las entrevistadas declaró estar satisfechas con el tratamiento, así como manifiestan sentir un considerable aumento en su felicidad luego del mismo. “Medimos la felicidad referida en sus vidas, de uno a diez, siendo uno la menos feliz y diez la más feliz. Como era antes de haber pasado por el tratamiento y todas las entrevistadas pudieron medir el aumento de la felicidad al pasar por el tratamiento y alcanzar el sueño de ser madres. Este registro de felicidad, antes y después fue estadísticamente significativo, siendo claramente mayor luego de lograr el hijo. Si bien este dato era algo esperable, en este caso pudimos medirlo y tener cifras concretas”, agrega el Dr Nabel.



“El hecho de no contarles el tema a sus hijos puede generarles a esos padres un estado de sufrimiento. Es importante que los padres comprendan que hablar del tema les ayuda, los descomprime, los alivia.” “Es importante destacar que los miedos que sienten los padres, la curiosidad por saber si se parecerá a ellos o no, la pierden cuando nace el niño. Esto se ve representado cuando decimos que más de la mitad de los entrevistados tiene nada o poco presente a la ovodonación en sus vidas. Cuando están en el día a día se olvidan del tema. Hay que recordar también que desde que hacen el tratamiento hasta que llega el momento de poder decírselo al niño pasan casi cinco años y un poco el tema queda de lado”, comenta el Dr. Papier. La fantasía básica reaparece al momento de decirlo o cuando tiene que tomar esa decisión de decirlo o no, recordemos que: 9 por ciento ya le han contado 37 por ciento piensan hacerlo en el futuro 10 por ciento no lo pensó 21 por ciento lo piensan, pero aun no lo deciden 23 por ciento decidieron no contarle Cierra el Psicólogo Lic. Darío Fernández, “El hecho de no contarles el tema a sus hijos puede generar-

les a esos padres un estado de sufrimiento. La dinámica familiar puede verse alterada por este ocultamiento. Por ejemplo, es frecuente que la culpa por este ocultamiento y el temor a que se descubra el tema hagan que los padres entren en un modo de relación que se caracteriza por evitar las confrontaciones con el hijo, Esto puede llevar, por ejemplo, a tener dificultad en la puesta de límites Hay estudios que reportan una menor percepción de las necesidades emocionales del niño, en aquellas familias donde se sostiene el secreto. “Es importante que los padres comprendan que hablar del tema les ayuda, los descomprime, los alivia. El bebe es una pantalla de proyecciones, se parece a todos e incluso se parece a la madre y esto es real, porque el bebe lo que más ve es la cara o gestos de la madre que comienza a copiar de a poco y es eso lo que vuelve al hijo/hija parecido”, cierra el Dr. Sergio Papier.



proteína PROTEÍNA PODRÍA SER LA CLAVE PARA ACABAR CON MÚLTIPLES INFECCIONES Como suele ocurrir en ciencia, el descubrimiento de la proteína M, que se describe en la revista Science, fue prácticamente casual. Lo que los investigadores de varios centros, liderados por el Scripps Research Institute, pretendían era entender el origen del mieloma múltiple, un tipo de carcinoma que se origina en las células B y que se sabe puede estar asociado a infecciones crónicas por parte de organismos como la Escherichia coli, la Helicobacter pylori y el virus de la hepatitis C. Pero con lo que se encontraron fue con una extraña proteína que desafía las leyes evolutivas y podría esconder la respuesta a las infecciones crónicas. Fuente: elmundo.es


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Una proteína que se acople a cualquier anticuerpo podría actuar como un cebo universal, anulando así las respuestas del organismo a los patógenos Para intentar entender este proceso proliferativo y su nexo con las infecciones crónicas, los investigadores liderados por Richard Lemer estudiaron el micoplasma, un parásito que infecta a las personas de forma crónica y que tiene preferencia por la superficie celular. Uno de los investigadores analizó muestras de anticuerpos de la sangre de pacientes de mieloma múltiple, para ver si respondían a una serie de especies de micoplasma. Una de las proteínas que los anticuerpos reconocían era de un tipo concreto de micoplasma, Mycoplasma genitalium, que causa infecciones de transmisión sexual en humanos. Lo curioso es que, con independencia de la muestra que se tratara, todos los anticuerpos reaccionaban a la proteína, lo que hizo sospechar a los investigadores que no se encontraban ante una proteína normal, que se adhiere selectivamente a según qué anticuerpos. De hecho, lo que ellos pensaban que era una M. genitalium normal resultó haber evolucionado a un tipo de proteína “descocada”, que se adhería a cualquier anticuerpo que encontrara. Las consecuencias para el organismo y en concreto para el sistema inmunológico eran, como mínimo, extrañas. Normalmente, las respuestas de los anticuerpos están diseñadas para responder a patógenos invasores con ataques teledirigidos específicamente a ellos. Así, el organismo escoge qué anticuerpo desplegar ante un ataque. Así es como está diseñado el sistema y esta nueva proteína lo pone patas arriba, explican los autores. Una proteína que se acople a cualquier anticuerpo podría actuar como un cebo universal, anulando así las respuestas del organismo a los patógenos, ya que los anticuerpos se irían hacía esa proteína en lugar de donde deberían acudir. Así, esta extraña y nueva proteína, descubierta casi por casualidad y que los científicos han bautizado como Proteína M, podría poner en peligro todo el sistema inmunológico. O viéndolo por el lado bueno, podría ser una potente arma contra las infecciones. Si se la llegara a conocer, consideran los investigadores, y se desarrollara una estrategia farmacológica para vencerla o bloquearla, ese mismo fármaco serviría para tratar un número amplio de distintas infecciones. Según explicó uno de los autores, Rajesh Grover, aunque es difícil fijar una fecha, en alrededor de un año se podría empezar con esta búsqueda. “Lo que parece es que se trata de una solución evolutiva elegante para resolver el problema del micoplasma a la hora de evadirse del sistema inmunológico”, añadió Grover. Explican los investigadores que si se confirma esta propiedad de cebo universal de anticuerpos de la Proteína M, no solo podría convertirse en una diana terapéutica para nuevos fármacos que harían más fácil tratar infecciones crónicas y silentes sino que, además, podría modificarse genéticamente de forma que se dirigiera a grupos específicos de céluCAF -30

las B, sirviendo incluso para tratar ciertos tipos de linfomas. No es la única aplicación que se vaticina para este hallazgo. “Hoy en día, los anticuerpos son una familia terapéutica importante. La proteína M ofrece nuevo material para investigación y purificación de anticuerpos a gran escala. Podría ser el método de purificación de anticuerpos más útil encontrado hasta la fecha”, enfatizó Grover. La cualidad de cebo de anticuerpos podría otorgar a la Proteína M otro interesante papel: convertirse en cazadora de anticuerpos extraños que se demostraran biomarcadores de distintas enfermedades, añadió el investigador del Instituto Scripps. Sin embargo, aclaran que es pronto para especulaciones pero, sin duda, el trabajo en Science es prometedor y no es arriesgado predecir que la Proteína M dará mucho que hablar.



LAS PERSONAS QUE DISFRUTAN DE LA VIDA VIVEN MÁS Y ENVEJECEN MEJOR Tener una actitud positiva frente a la vida y disfrutar de los pequeños o grandes placeres que nos ofrece no solo son un seguro para vivir más, sino también para tener una vejez más saludable, según un estudio publicado en Canadian Medical Association Journal. Autor: Pilar Quijada / Fuente: ABC Periódico Electrónico CAF -32



Diversos estudios previos han mostrado una relación entre un mayor bienestar subjetivo y una mayor supervivencia y menor incidencia de enfermedad cardiaca o ictus. Los mayores de 60 años que declaraban haber disfrutado más de su vida y de las relaciones sociales que mantienen tenían menos deterioro funcional al cabo del periodo estudiado. El estudio, realizado con 3.199 hombres y mujeres de 60 años o más que viven en Inglaterra, ha analizado a lo largo de ocho años el vinculo entre el bienestar emocional y el físico. Diversos estudios previos han mostrado una relación entre un mayor bienestar subjetivo y una mayor supervivencia y menor incidencia de enfermedad cardiaca o ictus. Esta relación es particularmente llamativa para personas con sentimientos positivos como felicidad o capacidad de diversión. Pero se sabía menos sobre la relación entre la sensación de bienestar y el declive físico asociado a la edad. MEDIDA DEL BIENESTAR

Los participantes se dividieron en tres categorías de edad: 60-69, 70-79 y más de 80. Para evaluar cuánto disfrutaban de la vida los participantes, tenían que puntuar de 0 a 4 las siguientes afirmaciones: "Disfruto de las cosas que hago", "Me gusta estar en compañía de otros", "En conjunto, miro el pasado con una sensación de felicidad" y "Me siento lleno de energía estos días". Estas cuatro cuestiones constituyen la subescala del placer de un test denominado CASP-19, que mide la calidad de vida. Además, los investigadores utilizaron entrevistas personales para determinar si los participantes tenían deficiencias en las actividades de la vida diaria (AVD), que incluyen los ámbitos del autocuidado, trabajo y ocio y son un indicador del grado de independencia. Para evaluar estas aéreas, se tuvo en cuenta su capacidad para levantarse de la cama, vestirse, bañarse o ducharse sin ayuda. PASOS LIGEROS, MEJOR SALUD

Se midió también la velocidad al caminar a medida que se cumplen años, ya que se considera un indicador de posibles trastornos neurológicos asociados a la edad. Ligeros cambios en la marcha, como la ralentización o el desarrollo de una zancada variable, se han propuesto también como indicadores tempranos de la enfermedad de Alzheimer. Las conclusiones del estudio indican que disfrutar de la vida garantiza una mayor independencia en las actividades de la vida diaria en la vejez así como mantener un paso mas rápido, en comparación con las personas que encuentran menos placeres en el día a día. "Las personas mayores que son más felices y disfrutan más de la vida muestran descensos más lentos en su estado físico a medida que envejecen", señala Andrew Steptoe, primer autor del artículo. "Estas personas son menos propensas a desarrollar problemas en las actividades de la vida diaria, como vestirse,

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acostarse o levantarse de la cama sin ayuda, y su velocidad al caminar también disminuye a un ritmo más lento". EL RANKING DEL BIENESTAR

Los participantes del grupo de 60 a 69 años tenían niveles más altos de bienestar, igual que los que habían tenido una mayor educación y nivel socioeconómico, los que estaban casados o los que aún permanecían en activo. Las personas aquejadas de enfermedades crónicas (del corazón, diabetes, la artritis, accidentes cerebrovasculares, o depresión) disfrutaban de la vida en menor medida. Según el estudio, las personas con niveles más bajos de bienestar percibido son tres veces más propensas a desarrollar problemas en sus actividades físicas diarias. La causa de estas diferencias "no se debe a que las personas más felices estén más sanas, sean más jóvenes, más ricas, o tengan estilos de vida más sanos, ya que cuando tenemos en cuenta estos factores, la relación entre satisfacción con la vida y envejecimiento más saludable se mantiene", aclara Steptoe.



SE REALIZARON CERCA DE 140 TRASPLANTES DE ÓRGANOS EN LO QUE VA DEL AÑO A lo largo del mes de enero y las primeras semanas de febrero, ya se realizaron en nuestro país un total de 139 trasplantes a partir de 55 donantes de órganos, informó el Ministerio de Salud de la Nación, a través del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI). CAF -36


La marca alcanzada fue posible por el desempeño de los profesionales de los hospitales intervinientes, que gracias a la calidad de los procesos obtuvieron ablaciones multiorgánicas La cartera, a cargo de Juan Manzur, detalló que sólo en el mes de enero fueron realizados un total de 114 trasplantes a partir de 45 donantes reales –64,3 por ciento de los cuales fueron ablaciones multiorgánicas–. Puntualmente, se realizaron 67 trasplantes renales, 22 hepáticos, 9 cardíacos, 7 renopancreáticos, 5 pulmonares, 3 hepatorrenales y 1 pancreático. Además se efectuaron 16 trasplantes con donante vivo y 78 trasplantes de córneas. Si bien Entre Ríos, San Juan, Mendoza, Santa Fe y San Luis son las provincias que más altas tasas de donantes por millón de habitantes alcanzaron durante el primer mes del año, quince provincias fueron las responsables de aportar los donantes que permitieron la disponibilidad de órganos para trasplantes en el primer mes de 2014.


CÓMO SER DONANTE El Registro Nacional de Expresiones de Voluntad para la Donación de Órganos y Tejidos para Trasplante concentra todas las manifestaciones en relación con la donación de órganos de todo el país. Podés expresar tu voluntad sobre la donación de órganos a través de los siguientes canales:

El año pasado, de acuerdo a los registros del INCUCAI, el sistema sanitario argentino generó un total de 568 donantes de órganos que posibilitaron que 1.323 pacientes accedan al trasplante. En la provincia de Córdoba, el Nuevo Hospital de Río Cuarto “San Antonio de Padua” realizó tres procesos de donación que permitieron que trece personas recibieran el órgano que estaban esperando, desempeño que lo posiciona como el establecimiento sanitario con mayor número de donantes reales en dicho período. Los resultados y la calidad de los tres procesos que se llevaron a cabo en dicho hospital finalizaron con ablaciones multiorgánicas, lo que pone de manifiesto la capacidad de la institución y su personal profesional y técnico. En estos casos, los órganos ablacionados permitieron tres trasplantes hepáticos, cuatro renales, dos renopancreáticos y cuatro de córneas. Mientras que los huesos y válvulas obtenidos fueron procesados y conservados en los bancos de tejidos. También cabe destacar, durante el primer mes del año, el trabajo realizado en el Hospital Escuela Eva Perón de Santa Fe y el Hospital Ángel Cruz Padilla de Tucumán, los cuales fueron responsables de llevar adelante el operativo para la obtención de órganos provenientes de tres donantes. En el mismo sentido, desde el INCUCAI se reconoce el desempeño del equipo de trasplantes del Hospital doctor Lucio Molas de La Pampa, el cual tuvo en el mes de enero dos donantes de córneas. La concreción del trasplante es posible gracias a la participación de la sociedad representada en el acto de donar, a los organismos provinciales de procuración pertenecientes al sistema sanitario argentino y a la intervención de los establecimientos hospitalarios. El año pasado, de acuerdo a los registros del INCUCAI, el sistema sanitario argentino generó un total de 568 donantes de órganos que posibilitaron que 1.323 pacientes accedan al trasplante, alcanzando una tasa de 13,69 donantes por millón de habitantes. CAF -38

Registrándote a través de la web del INCUCAI Cuando completes tu ficha de inscripción te enviaremos un mensaje por correo electrónico solicitando una confirmación para ingresar tu decisión en el Registro Nacional de Expresiones de Voluntad. Te recomendamos imprimir tu credencial, firmarla, conservarla y compartir tu decisión con tus familiares y amigos. Llamando a la línea telefónica gratuita del INCUCAI, 0800 555 4628 (INCU). Se solicitará una dirección de mail, a la cual se enviará un mensaje por solicitando una confirmación para ingresar tu decisión en el Registro Nacional de Expresiones de Voluntad En los Registros Civiles de todo el país podés dejarlo asentado al momento de tramitar el nuevo Documento Nacional de Identidad. Para hacerlo, debés manifestar tu intención de expresar la voluntad a los operarios de los Registros. Firmando un acta de expresión en el INCUCAI o en los organismos jurisdiccionales de ablación e implante de todo el país. Para expresar oposición, además de los canales mencionados, se brinda la posibilidad de enviar un telegrama gratuito desde las dependencias del Correo Argentino. Recordá para tener validez tu telegrama debe contener Nombre y Apellido, DNI y Domicilio.



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