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# 76 Diciembre / Enero 2013 - Año XIV

Edición Bimestral de Distribución Gratuita

FIESTA ANUAL CAF 2013 La 24ª Cena Anual de la CAF se transformó en el epicentro del sector farmacéutico CATARATAS: CARACTERÍSTICAS Y TRATAMIENTOS A TENER EN CUENTA / LA VITAMINA D SERÍA CLAVE PARA EVITAR ENFERMEDADES DEL ENVEJECIMIENTO/ NUEVOS AVANCES EN DIAGNÓSTICO GENÉTICO PREIMPLANTATORIO / ALIMENTACIÓN, EJERCICIOS Y VIDA SOCIAL PARA PRESERVAR LA MENTE

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Transitamos todo el país distribuyendo los mejores productos para la salud y el bienestar a más de 7000 farmacias de la ƌŐĞŶƟŶĂ͘ Recorremos 35 millones de Km. cada año, con el compromiso de superarnos permanentemente, dedicando la innovación y la experiencia al servicio de nuestros clientes. Nuestros 8 centros de distribución con la más avanzada tecnología ŐĂƌĂŶƟnjĂŶůĂƐĞŐƵƌŝĚĂĚLJ ĐŽŶĮĂŶnjĂĞŶĐĂĚĂƉĞĚŝĚŽ͕

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Rodolfo Barrero

EDITORIAL Algunos hombres actúan como si fueran inmortales, sin pensar que en esta vida estamos un momento y que sólo sus acciones serán las recordadas. Si fueron buenas, bien, y si así no fueron, sus herederos cargarán las culpas de un nombre no querido. Aunque pareciera que en estos días no importara, ya que los valores y códigos se han perdido. Este mercado está contaminado y lo voy a seguir diciendo hasta que cambie. Está compuesto por algunas personas con traje de dirigente para beneficio propio, otros que también tienen ese mismo traje pero que actúan como títeres de algunos empresarios conocidos y, seguramente, también en su propio beneficio y, por otra parte, estamos los independientes, que actuamos casi en soledad tratando de equiparar y transparentar el sector. Y hay dichos que molestan como, por ejemplo, “si el negocio es de todos, a nosotros no nos sirve”, y así es muy difícil encontrar una solución. Hace rato que pedimos premios y castigos, pero no aparecen. Al contrario, se premia a quien hizo mal las cosas y lastimó a mucha gente. Tengo el honor de presidir esta Cámara, actúo en consecuencia y en cada lucha con firmeza y vehemencia tratamos de defender al empresario, sin diferencias entre grandes y chicos, dejando en claro que la dignidad es algo que no se negocia. Deseo para el próximo año que podamos seguir trabajando dignamente y aprovecho este medio para brindar por ustedes. Esperando que, rodeados de vuestros seres queridos, tengan unas Fiestas donde el amor, la paz y la salud reinen en sus hogares. Felices Fiestas.


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26 LA VITAMINA D SERÍA CLAVE PARA EVITAR ENFERMEDADES DEL ENVEJECIMIENTO

22 CATARATAS: CARACTERÍSTICAS Y TRATAMIENTOS A TENER EN CUENTA

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NUEVOS AVANCES EN DIAGNÓSTICO GENÉTICO PREIMPLANTATORIO

ALIMENTACIÓN, EJERCICIOS Y VIDA SOCIAL PARA PRESERVAR LA MENTE

# 76 Diciembre / Enero 2014 Año XIV

STAFF Consejo Editorial: Director General Rodolfo Barrero Director Ejecutivo Marcelo Kassabchi Producción Periodística y Publicitaria: Dto. Marketing & Promoción Dr. Juan Carlos Paredes Cdora. Gabriela Azario Dr. Gonzalo Barrero Una realización de: Publishing Connections SRL Camarones 1768, CABA. Tel.: 4584-7232 Impreso en Argentina por Forma Color Impresores Tirada: 3.000 ejemplares

09 FIESTA ANUAL DE LA CÁMARA ARGENTINA DE FARMACIAS

Publicación perteneciente a la Cámara Argentina de Farmacias. La Comisión Directiva no se responsabiliza por el contenido de las notas firmadas ya que éstas no necesariamente reflejan la opinión de la CAF.


NOTICIAS APROBARON CAMBIOS A LA LEY DE DIABETES Por unanimidad, el pleno de la Cámara de Diputados de la Nación sancionó una serie de modificaciones a la ley 25.753 de problemática y prevención de la diabetes, en el marco de la sesión especial convocada por el oficialismo. El texto unificó una iniciativa de Ernesto Sanz (UCR-Mendoza) respecto de la actualización, cobertura y adecuación de los tratamientos farmacológicos y tecnológicos, y otra de Sandra Giménez (FpV-Misiones) que incorpora al Programa Médico Obligatorio (PMO) la cobertura del 100 por ciento del costo de las cintas reactivas para la detección del nivel de glucosa en sangre. Asimismo, el proyecto establece que el Estado debe llevar el control estadístico y prestará colaboración científica y técnica a las autoridades sanitarias de todo el país, a fin de coordinar la planificación de acciones.

HUGGIES PRESENTA SUS NUEVOS PAÑALES CLASSIC PLUS La marca de pañales de Kimberly-Clark, continúa renovando su línea de productos presentando los nuevos Huggies Classic Plus, con el plus de absorción que las madres necesitan porque viene con más cantidad de gel. Los nuevos pañales Huggies Classic Plus cuentan con una cintura elastizada anatómica y barreras anti desbordesmás altas, que ayudan a evitar filtraciones y garantizan una mayor comodidad para el bebé. Además, están provistos con canales activos que distribuyen el líquido a lo largo de todo el pañal y contienen gel con capacidad de absorción de hasta 50 veces su peso.

SE APROBÓ UNA NUEVA CLASE DE MEDICAMENTOS CONTRA EL CÁNCER DE MAMA La ANMAT dio luz verde al uso del trastuzumabemtansina (TDM1), una nueva clase de medicamentos llamada “conjugado de fármaco-anticuerpo”, que combina la eficacia de un anticuerpo monoclonal (trastuzumab) con el poder citotóxico de una quimioterapia (emtansina). Por su mecanismo de acción único, la nueva droga libera la quimioterapia en el interior de las células cancerígenas, de modo que es bien tolerada y reduce la incidencia de efectos adversos. Entre otros beneficios, evita la caída del pelo. El TDM1, cuyo nombre comercial es Kadcyla®, es el primero de una nueva clase de medicamentos llamada “conjugado de fármaco-anticuerpo”, que combina la eficacia de un anticuerpo monoclonal con el poder citotóxico de la quimioterapia.

PASES 2013-2014: DISPROFARMA, ADEM, TAKEDA, MEDIX, HLB, R OE , C RAVERI , E LEA , E UROFARMA Y MAS Raúl Di Loreto llegó a la distribuidora Disprofarma para ocupar el sillón de gerente Comercial. Su desembarco fue para transformarse en el sucesor de Carlos Oubiña, quien dejara la compañía tres años atrás. Di Loreto se corre a su vez de la responsabilidad que asumiera como director ejecutivo de la cámara de droguerías de servicios ADEM, en la que se había sentado dos años atrás. Mientras tanto, en el mexicano Produmedix, fue nombrado Nicolás Ciarfaglia como gerente general de Argentina. Reemplaza a Rodolfo Vincent, quien sigue vinculado a la compañía en el rol de asesor externo. Por otra parte, la japonesa Takeda sigue haciendo cambios. Durante este mes dejó fuera del organigrama el gerente de producto de la franquicia de Gastro, Jorge Carmona, y al gerente de Promoción Gustavo Wazne. En Biotoscana, Mara Korchman fue designada como gerente Comercial. Fue para reemplazar a Leonardo Rodríguez, quien asumió como gerente de producto de Terapias Especiales en GP Pharm. Korchman ingresa después de ser gerente de Producto en el canadiense Apotex. En el nacional Gador fue nombrado Nicolás Bassani como jefe de Producto de Infectología y Virología LATAM para reemplazar a Cecilia Bollero, quien se alejó de la compañía después de seis años. En simultáneo, César Bradi a cargo de HIV en Argentina desde hace un año, asumió ahora una responsabilidad regional. Bienestar & OTC Rodrigo Bergamo llegó al laboratorio belga Omega para ocupar la silla de director de Ventas. Tendrá a su cargo las marcas Cellasene y Davitamon y otros nuevos lanzamientos. Romina Lis Laneri fue designada en el nacional HLB Pharma para administrar las marcas que quedaron bajo el paraguas de su nueva división OTC. Tendrá bajo su órbita las recientemente incorporadas líneas de Jorge Hané y otros lanzamientos que realizarán en este área. Carlos Trubacz fue nombrado en Philips como product manager de la línea de filos para Argentina, Uruguay, Paraguay y Bolivia. Su lugar en Energizer como product manager de filos quedó vacante y absorbido en parte por María Cufari. Como parte de esta reestructuración quedó fuera del organigrama Gustavo López, quien ocupaba el rol de gerente de Trade Marketing y que formaba parte de la compañía desde hace 12 años. El grupo Roemmers nombró a Jorgelina DʼAngelo como directora técnica. Reemplaza a Mirta Fariña quien egresó de la compañía después de una larga trayectoria. Gustavo Barzola fue designado como flamante gerente de Desarrollo en el laboratorio nacional Craveri. Se trata de una nueva posición creada por la compañía que operará desde la planta de Caballito. Claudio Almirón asumió como nuevo gerente de Producción en la brasileña Eurofarma. Deja así su posición como jefe de Producción en el laboratorio Veinfar, donde están buscando un reemplazante. En el nacional Elea hubo dos nuevas promociones. Mónica Vera fue nombrada jefa de Garantía de Calidad y Cecilia Vacca, jefa de Documentación. En conjunto, y con una posición desdoblada reemplazan a Carolina Spizzirri, quien se fuera rumbo a Craveri. Mientras tanto, la dirección técnica del laboratorio Bernabó sigue vacante después de la salida de Pablo Piramidani. Ricardo González asumió como jefe de Producción en el nacional laboratorio Domínguez. Reemplazó a Julio Binetti, quien partió hacia otra compañía. Nicolás Musso fue nombrado como responsable de Desarrollo Galénico en el laboratorio Baliarda. Ya integraba el team de Desarrollo de la compañía


FIESTA ANUAL DE LA CÁMARA ARGENTINA DE FARMACIAS


UN AÑO MÁS, LA CENA ANUAL DE LA CAF FUE EL EPICENTRO DEL SECTOR FARMACÉUTICO El pasado 22 de noviembre se llevó a cabo la vigésima cuarta fiesta anual de la Cámara Argentina de Farmacias. Como siempre, es el encuentro más importante y esperado del año por todo el mundo farmacéutico, ya que todos los representantes de la industria, la distribución y la dispensación se dan cita esa noche con la intención de compartir y disfrutar una gran velada. Desde que comenzó y hasta el final, la fiesta estuvo llena de sorpresas. La apertura estuvo a cargo del grupo Ave Calma, que con su performance nos hizo recordar grandes clásicos de películas y comedias inolvidables. El comienzo oficial de la noche fue, por supuesto, con las palabra del Sr. Rodolfo Barrero, presidente de la CAF. Se degustaron riquísimos platos, que alternaron entre las risas que provocó la actuación de Sergio Gonal, y el baile del DJ Evolution.


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Los sorteos fueron también parte del entusiasmo de los presentes, ya que todos querían llevarse los televisores LED, y los maravillosos y exóticos viajes que había y por supuesto el automóvil cero kilómetro obsequiado por la CAF. Y como broche de oro de esta gran velada se hicieron presentes en el escenario el Sr. Coti Sorokin y su banda, logrando que todos los invitados canten y bailen al compás de su música y su maravillosa interpretación.


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LA REVISTA DE LA CÁMARA ARGENTINA DE FARMACIAS AGRADECE EL APOYO DE TODOS LOS ANUNCIANTES QUE NOS HAN ACOMPAÑANDO DURANTE ESTE 2013 Y QUE LO HACEN AÑO TRAS AÑO.


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CATARATAS: CARACTERÍSTICAS Y TRATAMIENTOS A TENER EN CUENTA Es un mal común que afecta a la salud ocular. La padecen grandes y chicos y la mayoría ignora las características y causas de la misma. *Asesoró el Dr. Pablo Wainberg, jefe del Servicio de Oftalmología del Swiss Medical Center. MN 77968


Hay enfermedades que se fueron perdiendo en la historia de la humanidad gracias al progreso de la ciencia y las mejoras de las condiciones salubres en las que habitan las personas. Sin embargo, hay algunas que tienen registro en escritos tan antiguos como la Biblia y que aún aparecen en los chequeos médicos. Tal es el caso de las cataratas, una disminución de la transparencia del cristalino con la edad que data desde hace al menos 4000 años y que en la actualidad constituye la mayor causa de ceguera reversible en todo el mundo, al afectar a alrededor de 20 millones de personas. Esta enfermedad tan inevitable como la aparición de arrugas en la piel o canas en el pelo, se presenta en alto porcentaje de las personas de más de 65 años. La pérdida de la visión que origina la catarata no depende exclusivamente del grado de densidad de la misma sino que es muy importante la zona de la opacidad. Cuanto más posterior y central sea la opacidad, mayor la pérdida visual que se origina. Además del envejecimiento natural del ojo, otras de sus causas son: herencia, problemas médicos (tal como la diabetes), e incluso por razones congénitas. También se puede dar por el uso de medicamentos, tales como esteroides, y por lesiones en el ojo. En cuanto a sus síntomas, la pérdida progresiva de la agudeza visual es la primera señal de que usted pueda estar padeciendo cataratas. Además, se produce una disminución de la sensibilidad a los contrastes y una alteración de la vision de los colores.

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Otros síntomas pueden ser: • La visión se torna borrosa sin dolor; • Deslumbramiento o sensibilidad a la luz; • Cambios frecuentes en la graduación de los lentes; • Visión doble en un ojo; • Necesidad de luz más intensa para leer; • Visión nocturna muy pobre; • Los colores se ven desvanecidos o amarillentos

Esta enfermedad tan inevitable como la aparición de arrugas en la piel o canas en el pelo, se presenta en alto porcentaje de las personas de más de 65 años. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTOS

Dado que no existen medicamentos, suplementos alimenticios, ejercicios ni dispositivos ópticos que hayan demostrado su utilidad para evitar o curar las cataratas, es necesario que usted consulte con un oftalmólogo si reconoce algunas de estos signos. En el caso en el que el especialista considere que el paciente tiene cataratas, deberá considerarse la cirugía para eliminarlas, en especial cuando éstas estén ocasionando la suficiente pérdida en la visión como para interferir en el desempeño de las actividades diarias. No es verdad que las cataratas tengan que "madurar" antes de poder ser operadas.


LA VITAMINA D SERÍA CLAVE PARA EVITAR ENFERMEDADES TÍPICAS DEL ENVEJECIMIENTO Dada la gran cantidad de estudios científicos que están revelando propiedades hasta ahora desconocidas de la vitamina D, es de suponer que este nutriente esencial –que el organismo obtiene de alimentos como la leche, los huevos o el pescado, especialmente de mar, pero sobre todo de un proceso natural de síntesis que lleva a cabo la piel al recibir la luz solar– pasará a ocupar a partir de ahora un rol cada vez más importante en el cuidado de la salud. Fuente: Asteriscos.tv

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El más conocido y comprobado de los roles de este micronutriente esencial es el de fijar el calcio en la constitución de los huesos, por lo que la suplementación con calcio y vitamina D en los adultos mayores es usual desde hace décadas. “Como es inocua y se conoce su eficacia contra la osteoporosis, la Asociación Americana de Geriatría recomienda la suplementación con calcio y vitamina D para todos los mayores de 65 años”, recuerda el doctor Moisés Schapira, médico especialista en Gerontología y Geriatría y Director Médico de Hirsch –Centro de Excelencia para Adultos Mayores y Rehabilitación. Algo más reciente es la línea de investigación que vincula a la vitamina D con la salud cardiovascular; pero lo más novedoso es una serie de estudios que han sido publicados desde fines del año pasado –en diferentes revistas médicas y en diferentes partes del mundo–, donde se probarían beneficios de la vitamina D para prevenir la pérdida de masa muscular, ayudar a preservar la memoria, proteger al sistema nervioso de la acumulación de amiloides, proteínas que causan la enfermedad de Alzheimer, entre otras, y hasta –posiblemente– proteger a las personas de edad avanzada contra la depresión crónica. DESARROLLOS POTENCIALES

La posibilidad de vivir más años y el conocimiento cada vez mayor de las causas de los factores que hacen a las enfermedades crónicas hacen que la pregunta de cómo llegar a disfrutar de una buena salud –física y mental– a edad avanzada cobre cada vez más importancia. Y tras los nuevos descubrimientos, la vitamina D parece querer cobrar un rol preponderante en la respuesta a esa pregunta. Es una sustancia que el organismo adquiere naturalmente, y en todo caso el costo de sus formas farmacéuticas es tan bajo que no permite pensar en una “estrategia de venta”. Pero no es cuestión de apresurarse. Schapira advierte, sobre todo en referencia a la supuesta función preventiva del Alzheimer, que “aun se trata de estudios preliminares, que en todo caso se suman a otros desarrollos potenciales que se están ensayando en la lucha contra esa enfermedad, como el uso de insulina por vía intranasal. Por ahora, estos descubrimientos no tienen un gran impacto asistencial, porque los médicos recién los estamos conociendo”.


La vitamina D parece ser mas útil de lo que se esperaba para conservar la salud a edad avanzada y prevenir las consecuencias del envejecimiento prematuro LLEGA CON EL SOL

La forma más eficaz en que el organismo adquiere naturalmente la vitamina D es tomar sol moderadamente para evitar, desde luego, los daños que puede causar a la salud la exposición sin control a la radiación ultravioleta de los rayos solares. “En realidad, parecería que tomando sol durante una hora por día, y aun solamente en las manos, sin exponer todo el cuerpo, sería suficiente –explica el doctor Schapira–; la gran duda se plantea ante el hecho de que con la edad puede disminuir esa capacidad, y la piel envejecida puede ser menos eficaz como órgano de síntesis de lo que lo es en las personas mas jóvenes. Nuestra institución tiene un hermoso parque de cuatro hectáreas y es habitual que nuestros residentes tomen sol, no obstante hemos notado que ello no alcanza, ya que independientemente de la exposición al sol, los niveles plasmáticos parecerían no ser suficientes. Como resumen, el especialista del centro de salud ubicado en la localidad bonaerense de San Miguel destaca que, como hasta ahora, “el médico deberá pesquisar un posible déficit de vitamina D en sus pacientes, y en caso de que lo haya, tratar de suplir esa carencia o eventualmente sustituirla empíricamente mediante hidroxivitamina D3, siendo suficiente con una dosis semanal”. En este sentido, “parece ser una intervención muy simple, barata y sencilla que podría mejorar varios aspectos a la vez”. En suma, no existe magia: sin duda la vitamina D parece ser mas útil de lo que se esperaba para conservar la salud a edad avanzada y prevenir las consecuencias del envejecimiento prematuro y mejorar el estado general de salud frente a las enfermedades crónicas; pero está claro que el envejecer con salud es consecuencia del cuidado general de la salud a lo largo de toda la vida, y que difícilmente ningún suplemento dietario –ni otra sustancia– reemplace la estimulación de las capacidades cognitivas a través de la vida social, la lectura, el juego y el aprendizaje, la mantención de la autonomía siempre que sea posible, la realización de ejercicio y actividad física y el equilibrio afectivo. NUEVAS PROPIEDADES DE UN NUTRIENTE ESENCIAL

Algunas de las sorprendentes propiedades de la vitamina D para preservar la salud a edad avanzada que están en estudio actualmente: En la regulación del crecimiento celular. Un nuevo estudio realizado en la Universidad Tufts de Boston (EE.UU.) y publicado en Annals of Internal Medicine el 20 de diciembre del 2012 señala que la vitamina D posee muchos efectos beneficiosos que se suman a la ya conocida función en la mineralización de los huesos. Entre ellos, promueve la secreción de insulina –cuyo rol

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en la prevención de enfermedades neurodegenerativas ya es conocido también–, equilibra al sistema inmunológico –inhibiendo su acción adaptativa y reforzando las innatas– y controla la proliferación de células: “Estas funciones sugieren un posible rol de la vitamina D en la prevención del cáncer”, señalan los investigadores del estudio, basado en el análisis de historias clínicas de pacientes suplementados con calcio y vitamina D para combatir la osteoporosis. Tras la menopausia. En la a edición de enero del 2012 de la revista científica internacional Maturitas, la Sociedad Europea de Menopausia y Andropausia (EMAS, según sus siglas en inglés) publicó sus nuevas guías para los especialistas en Gerontología en las cuales enfatiza en recomendar 600 unidades de vitamina D como requerimiento diario, agregando que deberían ser incrementadas a 800 unidades en las mujeres mayores de 71 años. Allí, el investigador Faustino Pérez-López, del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Zaragoza (España), sostuvo que existe creciente evidencia de efectos ampliamente diseminados de la vitamina D en muchos tejidos, y que varios estudios epidemiológicos y prospectivos “han relacionado su carencia no solo con osteoporosis, sino también con enfermedad cardiovascular, diabetes, cáncer, infecciones y enfermedades neurodegenerativas”. PRESERVAR LA CAPACIDAD COGNITIVA

Agradecemos a la Cámara Argentina de Farmacias por confiarnos el rediseño e impresión de su revista. Es una realización de:

PUBLISHING CONNECTIONS

Camarones 1768, P 2º - (C1416ECH) Buenos Aires - Argentina Te.: (+5411) 4584 7232 (rot.)

Este reciente descubrimiento hecho en la Universidad de California en Los Angeles (UCLA) fue publicado muy recientemente (a principios de marzo de este año) en el Journal of Alzheimerʼs Disease: el derivado vitamínico D3 puede ayudar a “limpiar” la llamada placa betaamiloide relacionada con el deterioro de las células nerviosas que se produce en la enfermedad de Alzheimer. “La amiloidosis –explica el doctor Moisés Schapira– es una enfermedad generada por depósito de amiloide, proteína que al quedar acumulada en lugares inadecuados comienza a perjudicar al órgano afectado. Si el amiloide se deposita entre las células nerviosas, estas ven obstruido su funcionamiento y se mueren, y este proceso está relacionado con la génesis de la enfermedad de Alzheimer”. Aunque es menos frecuente, la amiloidosis puede producirse en muchos otros tejidos, como el corazón o los riñones. Cuidar la masa muscular. La causa mas común de sarcopenia (pérdida de masa muscular) en los adultos es la inactividad: “En este sentido –aclara Schapira–, la vitamina D puede llegar a tener un rol complementario. Debe destacarse que lo fundamental en el tratamiento de la sarcopenia es la nutrición adecuada y una intensa actividad física: creo que de ninguna manera, la vitamina D puede reemplazarlas”. Contra la depresión. También crecen las evidencias que ligan los estados depresivos en adultos mayores con bajos niveles de vitamina D, como lo señala un estudio con más de 12 mil participantes (de 51 años en promedio) publicado en noviembre de 2011 en la revista Proceedings de la prestigiosa Clínica Mayo (EE.UU.), las personas con historial de depresión tienen mayores posibilidades de que el problema persista en la edad adulta si además se encuentran faltos de vitamina D.


A VEINTE AÑOS DE SU DESCUBRIMIENTO, NUEVOS AVANCES EN DIAGNÓSTICO GENÉTICO PREIMPLANTATORIO Se trata del análisis de los 23 pares de cromosomas que conforman el embrión humano, con técnicas de reproducción asistida para el tratamiento de la infertilidad y la pérdida recurrente del embarazo. Mientras el mundo celebra el avance de las innovaciones tecnológicas en la genética en Medicina Reproductiva, CEGyR, Centro de Estudios en Genética y Reproducción, presenta su unidad de genética reproductiva y preimplantatoria: el PGD, Diagnóstico Genético Preimplantatorio, última técnica innovadora en el tratamiento de la infertilidad, luego de la fecundación in vitro y el ICSI. “Es un gran esfuerzo el trabajo de investigación e inverCAF -32

sión en tecnología de avanzada que estamos realizando con un centro de Estados Unidos (Reprogenetics USA). Con la incorporación de este nuevo estudio de PGD, que nos permite el análisis de los 23 pares de cromosomas del embrión previo a su implantación, equiparamos las posibilidades de detección temprana al mismo nivel de los estudios que hoy se realizan en Estados Unidos y en Europa en lo que a genética preimplantatoria se refiere.


Esta técnica es una herramienta sumamente útil, que permite mayor efectividad y menores riesgos genéticos, indicado en las parejas que tienen problemas de fertilidad o antecedentes de pérdida recurrente del embarazo”, comenta el Dr. Sergio Papier, Director Médico de CEGyR y Presidente del Comité científico de SAMER. El PGD es una técnica que permite la búsqueda y detección de anomalías numéricas en los cromosomas somáticos y sexuales en embriones producidos por fecundación in vitro, para prevenir la aparición de la trisomía 21 (Síndrome de Down), trisomía 18 (Síndrome de Edwards), trisomía 13 (Síndrome de Patau), monosomía del X (Síndrome de Turner) o trisomías como el Síndrome de Klinefelter. “Esta información surge del complemento de las Técnicas de Reproducción Asistida y del campo de la genética y la biología molecular para el tratamiento de los problemas de la infertilidad. Las anomalías que detecta son causas de fallas de la implantación y/o riesgo de abortos, lo que implica el fracaso del tratamiento y una frustración emocional para la pareja. Detectar el estado de normalidad desde el punto de vista cromosómico en los embriones,tiene como objetivo aumentar el éxito de los tratamientos y la disminuir el riesgo genético en la descendencia”, aclara el Dr. Sergio Papier. “El último adelanto alcanzado en PGD que ha mejorado notablemente los resultados,es la posibilidad de obtener una muestra de entre cinco y diez células de cada embrión en eal embrión, realizando la biopsia del trofoectodermo con láser y pudiendo así analizar los 23 pares de cromosomas que lo constituyen, utilizando técnicas de última generación como la Hibridización Genómica Comparativa (CGH) por microarreglos (arrays), que permite reconocer pequeños fragmentos de cromosomas, los que se comparan con un patrón normal para así detectar las anomalías numéricas”, informa la Licenciada

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El PGD también permite la detección de anomalías cromosómicas estructurales como las translocaciones y el análisis de mutaciones de un gen. Florencia Nodar, Directora del laboratorio de embriología de Cegyr y Coordinadora del programa de PGD. Es importante destacar el aporte de estos adelantos: el PGD en la década del ʻ90 sólo podía analizar cinco pares de cromosomas por la técnica de FISH (hibridización fluorescente in situ), para luego pasar a analizar de nueve a doce pares hacia el año 2010. Con el advenimiento de las técnicas moleculares de alta resolución (aCGH), a partir del año 2011 se logró analizar los 23 pares de cromosomas. El PGD también permite la detección de anomalías cromosómicas estructurales como las translocaciones y el análisis de mutaciones de un gen. Las translocaciones se originan en la meiosis, produciendo un cambio en la estructura del cromosoma por el cual se unen unos a otros, o fragmentos de diferentes cromosomas se intercambian. La detección de una mutación en un gen específico permite prevenir la trasmisión de enfermedades de origen genético, a veces frecuentes y otras veces menos, pero de alto impacto en la salud. “Podríamos decir que a simple vista en un individuo euploide (46 cromosomas), evidenciado en un estudio de cariotipo, el número cromosómico es correcto, pero en detalle puede ser que pequeñas porciones de los cromosomas o genes, presenten su estructura modificada. Este tipo de alteraciones son responsables de muchos de los casos de infertilidad, así como del nacimiento de niños con problemas de salud de alto impacto. Esto se puede identificar a partir del avance de las técnicas moleculares y de los nuevos niveles de sensibilidad


En el futuro inmediato se está trabajando para que el PGD se realice mediante la secuenciación masiva del genoma y se pueda estudiar de forma completa la calidad del embrión. que tienen los test”, opina el Licenciado Álvarez Sedó, Director del Laboratorio de Biología y genética Reproductiva del Cegyr. Para este propósito,se utiliza una alternativa de las técnicas por aCGH, llamada PCR, con mayor poder de detección para identificar fragmentos mucho más pequeños de cromosomas que permite revelar enfermedades monogénicas. “La gran mayoría de estas anomalías en los embriones son de causa ovocitaria y la edad de la mujer tienen un rol protagónico en este proceso. En el futuro inmediato se está trabajando para que el PGD se realice mediante la secuenciación masiva del genoma y se pueda estudiar de forma completa la calidad del embrión (ya hubo un nacimiento recientemente)”, agrega el Dr. Sergio Papier, Director Médico de CEGyR y Presidente del Comité científico de SAMER. “Un gen es la constitución funcional mínima del ADN que codifica una proteína, que tiene una función clave en el desarrollo futuro de la persona. De esta manera, mediante el estudio de secuenciación masiva de nueva generación, se podrían identificar anomalías de número, estructura, alteraciones de los genes y cambios epigenéticos”, cierra el Dr. Papier.

Acerca del CEGYR CEGYR (Centro de Estudios en Genética y Reproducción) fue creado en septiembre de 1983 con el objetivo principal de promover la excelencia en Medicina Reproductiva. El primer Centro que en 1984 logra un embarazo por FIV y desde entonces desarrolla una intensa actividad en investigación y médico-asistencial dedicada especialmente a los problemas de la reproducción humana, con reconocido liderazgo y siendo referente de los principales centros de reproducción asistida del país y de toda Latinoamérica. Desde noviembre de 2002, cuenta además con la Certificación ISO 9001/2000 otorgada por el Bureau Veritas Quality International, tras comprobarse el riguroso cumplimiento de los estándares de Calidad Total en el servicio que brinda la institución: Asistencia Médica Integral, Laboratorio de Embriología, Quirófanos y Servicios Administrativos, bajo las más estrictas normas de Bioseguridad.


ALIMENTACIÓN, EJERCICIOS Y VIDA SOCIAL PARA PRESERVAR LA MENTE Para preservar el buen estado de la memoria con el paso del tiempo, hay varias medidas de prevención que cada persona puede tomar desde la juventud y que contribuyen al mantenimiento de un cerebro saludable. Fuente: Diario Clarín

Una acción clave, según la clínica de la memoria del Instituto de Neurología Cognitiva (INECO) es mantener la mente en forma, a través de las actividades sociales recreativas −ir al teatro o al cine u organizar juegos o salidas con amigos−, realizar actividades nuevas y desafiantes, como aprender idiomas. Existen programas de entrenamiento cognitivo que han demostrado ser beneficiosos para retrasar o tratar los problemas de memoria. Otro paso en la prevención es practicar actividad física de manera regular. Aquellas personas que caminan al menos 30 minutos la mayoría de los días presentan menor atrofia cerebral que las personas sedentarias. Una alimentación saludable también ayuda. Debe incluir frutas, verduras, lácteos descremados, pescado, cereales, aceites en crudo y escasa cantidad tanto de sal como de grasas saturadas. Así, se reduce las chances de presentar problemas de memoria.

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También se aconseja controlar los factores de riesgo vascular: la hipertensión, la diabetes y el sobrepeso, ya que se asocian a un mayor riesgo de deterioro cognitivo, por lo cual es vital su detección y tratamiento. Un descanso adecuado y reducir el estrés también son recomendables: los trastornos de la atención asociados a la ansiedad son una causa frecuente de quejas por falta de memoria. El estrés crónico tiene un efecto negativo sobre áreas del cerebro relevantes para la generación de nuevos recuerdos.


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OBRAS SOCIALES

Consultas: Institucionales.

Consultas: Cronograma de Presentaciones. Recepción, Control y Entrega de Recetas. Nuevas Normativas de Obras Sociales y Prepagas. e-mail: obrassociales@caf.com.ar

Podrá contactarse con sus integrantes a través de la Sra. Viviana Bracamonte, Secretaria de la C.D. (vivianabracamonte@caf.com.ar) e-mail: secrecd@caf.com.ar /

EJECUTIVOS / GERENTES Consultas: Institucionales, Inquietudes, Sugerencias. DIRECTOR EJECUTIVO / JEFE DE RRII Sr. Marcelo Kassabchi (marcelokassabchi@caf.com.ar) e-mail: rrii@caf.com.ar GERENTE Sr. Ricardo Luis Caamaño (ricardocaamano@caf.com.ar) e-mail: gerencia@caf.com.ar SUB-GERENTE Lic. Javier Rivas (javierrivas@caf.com.ar) JEFE DE ADMINISTRACIÓN y RRHH Sra. Noemí Wada (noemiwada@caf.com.ar) e-mail: Tesorera@caf.com.ar

Sra. Marta Abad / Encargada (martaabad@caf.com.ar) Sr. Marcelo Allo (marceloallo@caf.com.ar) Sr. Pablo Colimodio (pablocolimodio@caf.com.ar) Srta. Bárbara Di Marco (barbaradimarco@caf.com.ar) Sr. Marcelo Buschiazzo (marcelobuschiazzo@caf.com.ar) Liquidación de Obras Sociales Consultas: Pagos, Liquidaciones Efectuadas, Débitos u otras observaciones. e-mail: liquidaciones@caf.com.ar Sra. Susana Etcheverry / Encargada (susanaetcheverry@caf.com.ar) Sr. Matías Bonanno (matiasbonnano@caf.com.ar) Srta. Paula Di Marco (pauladimarco@caf.com.ar) Sra. Vanina Olmedo (vaninaolmedo@caf.com.ar)

CAF / CUERPO DE ASESORES Estudio Jurídico García y Asociados (Asesoría Civil, Comercial y Laboral) Viamonte 877, P 1 Of. 5. Tel.: 4322-0600 (marcelofabiangarcia@hotmail.com) Cdor. Leandro Barrero / Asesor Contable (cdorbarrero@caf.com.ar) Miguela Pico / Asesora en Desarrollo Institucional (sedecentral@caf.com.ar)

DELEGACIONES SAN MARTÍN Sra. María Cristina Silva / Administración Intendente Bonifacini 1982, P 2 Of. 3. Tel./Fax: 4753-7440 e-mail: cafsanmartin@caf.com.ar LANÚS Sr. Adrián López / Administración 9 de Julio 1535, P 1. Tel./Fax: 4247-0005 e-mail: caflanus@caf.com.ar LA PLATA Tel./Fax: 4247-0005 e-mail: caflanus@caf.com.ar

SECTORES VARIOS RECEPCIÓN Srta. Fernanda del Campo / Conmutador (fernandadelcampo@caf.com.ar) ATENCIÓN AL SOCIO Administración del Padrón de Socios / Actualización Sra. Mónica Piemonte (monicapiemonte@caf.com.ar) Sr. Raúl H. Aisimburo (raulaisimburo@caf.com.ar) Sr. Miguel Diez (migueldiez@caf.com.ar) CONTADURÍA Sra. Nora Migliori / Encargada (noramigliori@caf.com.ar) Sr. Rodolfo Fernández / Cobrador MARKETING Y COMUNICACIÓN Consultas: Fechas de Cursos. Información referente a la Revista de la CAF y Programa de TV “Estamos de Turno” Cdora. Gabriela Roxana Azario (gabrielaazario@caf.com.ar) Dr. Juan Carlos Paredes (juancparedes@caf.com.ar) e-mails: marketing@caf.com.ar / estamosdeturno@caf.com.ar



REVISTA CAF 76