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agosto / septiembre 2012 - año Xiii
# 68 agosto / septiembre 2012 - año Xiii
Edición Bimestral de Distribución Gratuita
cámara argentina de farmacias
FARMAETICA 2012 9nas Jornadas de capacitación y encuentro farmacéutico responsabilidad en la venta de medicamentos / código civil, más protección a embarazadas / cierre sportcaf 2012 / droguerías, aliados imprescindibles de las farmacias /
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Info-CAF i Noticias / Novedades i Obras Sociales Vigentes i Nuestra Gente
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Rodolfo Barrero
EDITORIAL Wake up! El 7 de septiembre pasado, nuestros socios han renovado, una vez más, su confianza en nosotros y han apostado nuevamente a esta Administración, la cual tengo el honor de presidir. Esto no sólo nos enorgullece sino que también renueva nuestro compromiso: “la dignidad del empresario farmacéutico”, el cual defenderemos con plena dedicación y firmeza tal como hemos prometido y cumplido desde el primer día. La misma dignidad que muchas veces fue avasallada por pares, otras por mandatarias y, aunque no nos guste escucharlo ni reconocerlo, somos nosotros mismos, en el conjunto de las farmacias, a través de sus instituciones y por acciones independientes, los culpables de nuestros propios males. La falta de sinceridad y la no unión hacen que unos pocos se aprovechen de todos y esto es lo que tenemos que cambiar. El mundo cambió, el país ha cambiado y nosotros seguimos en el mismo camino sin ponernos de acuerdo. A mis colegas les digo que la unión hace la fuerza y a las pruebas me remito. Cuando así sucedió logramos bajar las bonificaciones, las mismas que desde principio dijimos y sostenemos son confisca-
torias, reducen nuestra rentabilidad y ofician de peaje, cuando en realidad la ecuación es diferente: deberíamos cobrar por el servicio prestado. Y si bien esto empezó a cambiar desde el año 2006 y hemos hecho mucho hasta hoy, todavía falta. Seguimos con mucha fuerza, con la misma que empezamos allá por el 2001 pero con la convicción de que tenemos que seguir cambiando el rumbo, tal cual lo estamos haciendo. Continúa el apoyo a esta Comisión y continúa nuestro compromiso con un trabajo continuo, firme y digno y con la misma responsabilidad que cuando asumimos. Tenemos claro qué queremos. Sabemos cómo hacerlo y es nuestro deber conseguir un futuro mejor. Lo vuelvo a decir, dirigentes, estamos vivos, despierten, esto se puede cambiar. Y sepamos que la dignidad no se negocia.
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M IÉRCOLES LAS 77 EN MAGAZINE YY 8:30AAHS POR METRO Y MLUNES IÉRCOLES LAS EN MAGAZINE 14:30 hs Por meTro Nueva PROGRAMACIÓN: ProgramacióN: NUEVA NUEVA PROGRAMACIÓN: NUEVA PROGRAMACIÓN: vierNes VVMIERNES 14:30 HS METRO IÉRCOLES A LAS EN MAGAZINE IERNES 14:30 HS7POR POR METRO
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26 ALERGIAS
18 LA NEUMONÍA EN LOS NIÑOS
28 LOS SECRETOS DEL YOGA Y EL ESTRÉS
36 DROGUERÍAS, ALIADOS IMPRESCINDIBLES DE LAS FARMACIAS
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08 FARMAÉTICA 2012, 9NAS JORNADAS DE CAPACITACIÓN
Agosto - Septiembre 2012 Año XIII
STAFF Consejo Editorial: Director General Rodolfo Barrero Director Ejecutivo Marcelo Kassabchi
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Producción Periodística y Publicitaria: Dto. Marketing & Promoción Dr. Juan Carlos Paredes Cdora. Gabriela Azario Dr. Gonzalo Barrero
TIPS PARA LOGRAR UNA BUENA SALUD
Una realización de: Publishing Connections SRL Camarones 1768, CABA. Tel.: 4584-7232 Impreso en Argentina por Forma Color Impresores Tirada: 3.000 ejemplares
31 LA LECHE: ¿AYUDA A ADELGAZAR?
Publicación perteneciente a la Cámara Argentina de Farmacias. La Comisión Directiva no se responsabiliza por el contenido de las notas firmadas ya que éstas no necesariamente reflejan la opinión de la CAF.
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NOVEDADES LIFEBUOY TE DA ALGUNOS CONSEJOS DE HIGIENE PARA DISFRUTAR AL MÁXIMO ESTA PRIMAVERA Con la llegada del clima agradable, las salidas y los almuerzos en espacios abiertos, quedamos expuestos a enfermedades infecciosas que pueden evitarse a través del lavado de manos. Lifebuoy recomienda una serie de medidas para mantenerse completamente protegidos también en esta estación. Durante los almuerzos o meriendas en plazas, es muy común comer con las manos, desde el clásico “sándwich” hasta otros alimentos livianos como frutas, galletitas o embutidos. El contacto con el piso, la arena o la tierra, aumenta el riesgo de transportar bacterias durante las comidas. Recomendaciones
Lifebuoy poR 3:
Enseñar a los chicos a lavarse las manos de forma correcta, ya que son propensos a tocar objetos sucios, la arena o el piso y luego llevarse las manos a la boca. Aprovechar el alcohol en gel: es un gran aliado para comer protegidos durante las salidas. Lavar y desinfectar con cuidado las frutas y verduras. Preparar la comida en casa con tiempo antes de salir para evitar las preparaciones rápidas en lugares como plazas o parques, que son poco higiénicas. Consumir los alimentos perecederos el mismo día en el que se elaboran porque pueden descomponerse rápidamente.
_El Alcohol en gel, en su formato único de 60 ml, elimina el 99% de las bacterias y es perfecto para incorporarlo al bolso para estar siempre protegidos fuera de nuestros hogares. _El Pump Total ofrece protección contra las bacterias durante un tiempo prolongado y a diferencia del jabón común, esta variedad protege de bacterias por más tiempo. Ideal para familias numerosas. _La nueva versión Lifebuoy Vitaprotect brinda 100% protección contra bacterias y además cuida la piel, ya que está compuesta por vitaminas A, C y E, con propiedades antioxidantes y suavizantes.
SWISS MEDICAL GROUP AMPLÍA EL SANATORIO DE LOS ARCOS Comprometido con brindar la mejor atención médica e infraestructura a sus asociados, Swiss Medical Group continúa aportando a la Ciudad de Buenos Aires nuevos espacios para brindar un servicio de excelencia al ampliar el Sanatorio de los Arcos, ubicado en el corazón de Palermo. El Sanatorio de los Arcos fue inaugurado en el año 2006 con una torre de 20.000 m2 y en septiembre de 2010 se inició la construcción de una segunda torre de 18.500 m2. Con este crecimiento, se incorporará un Centro de Trauma, Urgencias y emergencias y un centro médico ambulatorio para demanda espontánea. Se sumarán 111 camas de Internación clínica y pediátrica y se ampliarán las áreas de Obstetricia, Neonatología y de Diagnóstico por Imágenes incorporando un nuevo Resonador y un nuevo Tomógrafo, ambos de última generación. El Centro Médico incluirá próximamente 24 consultorios de atención y 13 puestos de observación equipados con la misma complejidad que las habitaciones de Terapia Intensiva y Unidad Coronaria. También tendrá un shock room para poder dar respuesta inmediata a pacientes que ingresen en situación crítica o poli traumatizados y funcionará 24 horas atendiendo las principales especialidades: Pediatría, Clínica, Cardiología, Cirugía, Traumatología, Ginecología y Obstetricia. La planta quirúrgica se amplía sumando 3 nuevos quirófanos a los 6 ya existentes. Los mismos tendrán al igual que los previos, torres, monitores y mesas de anestesia suspendidas desde el techo. Se incorpora tecnología LED para las lámparas scialíticas logrando mejor visualización del campo quirúrgico, menor generación de calor, ahorro de energía y mayor vida útil de las mismas. Se incorporan 2 torres de laparoscopía 3 D Full HD que permiten a los cirujanos una orientación más precisa que disminuye la probabilidad de accidentes y reduce hasta un 30% el tiempo quirúrgico. La finalización del proyecto Sanatorio de los Arcos resulta clave tanto para el sector como para el país. De esta manera, Swiss Medical Group confirma su compromiso permanente por brindar el mejor nivel de atención médica e infraestructura a sus más de 770.000 asociados.
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NUEVO DISPOSITIVO PORTÁTIL PARA LA DETECCIÓN DE MEDICAMENTOS FALSOS ¿SABÍAS QUE EL SISTEMA INMUNE SE SIGUE DESARROLLANDO HASTA LOS 3 AÑOS? Los primeros 3 años de vida son los más importantes para desarrollar el sistema inmune de los niños, por eso Nutrilon presentó su nuevo comercial “Jardín Maternal” buscando compartir con las madres que después del primer año de vida, los niños sanos aún necesitan una leche especial para chicos. Nutrilon Premium 3 es la única que contiene una exclusiva combinación de prebióticos, que contribuye a reforzar el sistema inmune de los chicos formulada con hierro, zinc y vitamina C, necesarios para niños después de su primer año de vida. Está comprobado clínicamente que IMMUNOFORTIS® reduce la incidencia de: infecciones respiratorias, infecciones gastrointestinales, la dermatitis atópica y otorga el beneficio de un menor requerimiento de antibióticosen los niños.
4 PASTILLAS EN 1 PARA TRATAR EL VIH La Administración de Fármacos y Alimentos de EE.UU. (FDA, siglas en inglés) aprobó hoy comercializar una pastilla que agrupa cuatro fármacos para personas que empiezan su tratamiento contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). “A través de la investigación continua y el desarrollo de fármacos, el tratamiento para las personas infectadas con el VIH ha evolucionado de varias píldoras diarias a una sola píldora”, celebró en un comunicado uno de los responsables de la Oficina de evaluación de nuevos fármacos de la FDA, Edward Cox. Cox consideró que la nueva combinación, llamada Stribild, que es de una dosis diaria, “simplifica los regímenes de tratamiento” para quienes se encuentran en su primera fase contra el VIH. La pastilla incluye la combinación de dos medicamentos contra el VIH ya aprobados en 2004 por las autoridades estadounidenses (emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato) y dos nuevos (elvitegravir y cobicistat). Los efectos secundarios observados en los ensayos clínicos son náuseas y diarrea, además de algunos graves como la disminución de la densidad mineral ósea, la redistribución de la grasa y cambios en el sistema inmunológico. Los ensayos, entre 1.408 adultos, concluyeron que entre el 88% y el 90% de los pacientes con el nuevo tratamiento mostraron cantidades “indetectables” de VIH en sangre.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), presentó su nuevo dispositivo portátil para la detección de medicamentos falsos, que puede ser producido a un costo mucho más bajo que los dispositivos actualmente en el mercado. Se trata del Counterfeit Detection Device 3 (CD3) que fue diseñado para ser utilizado por el personal de Aduanas para detectar productos falsos, con el objetivo de reemplazar los dispositivos que actualmente utiliza para esos fines, como los espectrómetros Raman y FTIR. A diferencia de los dispositivos comerciales actualmente en el mercado, que suelen poseer sólo una tecnología de escaneo, el dispositivo de la FDA permite utilizar diferentes sistemas de escaneo en un solo dispositivo. Y a bajo costo: el precio del CM3 ronda los mil dólares. “El dispositivo ha sido diseñado in-house por los científicos de la FDA en respuesta a las necesidades de monitoreo que se observan en el campo”, declaró la doctora Margaret Hamburg, de la FDA. “Es de bajo costo, en comparación con otros dispositivos analíticos, utiliza pilas y requiere un entrenamiento mínimo para su uso”. El CM3 emplea diez ondas de luz visible e invisible, desde ultravioletas hasta infrarrojas, y ha sido probado en casi cien productos farmacéuticos habitualmente falsificados, desde el sildenafil hasta la atorvastatina.
DESIGNARON A CARISSA ETIENNE COMO LA NUEVA DIRECTORA DE LA OPS La doctora Carissa Faustina Etienne, ciudadana del Commonwealth de Dominica, será la nueva Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Fue electa por los Estados Miembros de la OPS, este 19 de septiembre, durante la 28ª Conferencia Sanitaria Panamericana.La doctora Etienne asumirá su mandato de cinco años el 1 de febrero de 2013, en reemplazo de la doctora Mirta Roses Periago, de nacionalidad argentina, quien es Directora de la OPS desde el 1 de febrero de 2003. Actualmente, la doctora Etienne es Subdirectora General de Sistemas y Servicios de la Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Entre 2003 y 2008 se desempeñó como Subdirectora de la OPS. Previamente, fue consultora para la movilización y participación de la sociedad civil y las comunidades en el proceso de planificación nacional de Dominica. La doctora Etienne recibió su título en Medicina y Cirugía de la Universidad de las Indias Occidentales en 1976. Tiene una maestría en Salud Comunitaria con especialización en Gestión Sanitaria, de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de la Universidad de Londres de 1982 y un diploma honorario de Salud Pública de esa misma escuela que recibió en 1996. En Dominica, fue directora de los Servicios de Atención Primaria de Salud, coordinadora del Programa Nacional contra el Sida y coordinadora para Casos de Desastre. En la OMS, la doctora Etienne ha encabezado esfuerzos para renovar la atención primaria de la salud a nivel mundial y para fortalecer los sistemas de salud basados en este tipo de atención. También desde esa posición ha trabajado en la elaboración y puesta en práctica de opciones de políticas y estrategias para lograr la cobertura universal. En la OPS, impulsó el desarrollo de una estrategia regional sobre un sistema de salud basado en la atención primaria, así como la formulación de políticas para el mejoramiento de la salud de las mujeres y los niños.
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9 NAS JORNADAS DE CAPACITACIÓN Y ENCUENTRO FARMACÉUTICO CAF -08
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FARMAETICA 2012, 9° Jornadas de Capacitación y Encuentro Farmacéutico, se desarrolló en la provincia de Córdoba los pasados 31 de Agosto y 01 de Setiembre. Un año más, el Interplaza Hotel le dio el marco adecuado a dos jornadas de capacitación de excelencia. Destacados profesionales de la salud se hicieron presentes, abordando temáticas que concitaron el interés de una importante y numerosa concurrencia que colmó la capacidad del auditorio. Año tras año, FARMAETICA se sustenta y crece apuntalada en la activa participación de los más importantes laboratorios farmacéuticos nacionales e internacionales. Es de destacar la activa participación del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Córdoba que jerarquizó con su auspicio y aporte académico las charlas de apertura de ambos días. f
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FARMAETICA 2012 Programa de Conferencias VIERNES 31 14.00 a 14.45 Dermatitis atópicas Dra. Alejandra Fernández Convoca: Colegio de Fcos. de la Pcia. de Córdoba 15.15 a 16.00 "El Vínculo Informático con Laboratorios, las Ofertas y la integración del Canal Comercial" WorkShop de presentación de: DisproFarmacias Convoca: Disprofarma 16.15 a 17.00 “La Acidez y el Reflujo: Causas y Herramientas Terapéuticas" Dr. Eduardo G. Segal, Médico Gastroenterólogo Convoca: Laboratorio Bayer 17.30 a 18.15 “Cáncer en la Tercera Edad” Dr. Claudio Dubersarsky, Oncólogo Convoca: Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad FASTA
SÁBADO 1 14.00 a 14.45 Trazabilidad. Avances en la etapa de implementación en farmacias Farmacéutica María Mercedes Rencoret Convoca: Colegio de Farmacéuticos de la Pcia. de Córdoba 15.15 a 16.00 "Prevención Cardiovascular. Estrategias para mejorar la calidad de vida y disminuir los riesgos" Dr. Diego Lowenstein, Cardiólogo Convoca: Laboratorio Bayer 16.15 a 17.00 Novedades en salud bucal Dr. Diego Julio César Pozzi, Odontólogo Convoca: Laboratorio Glaxo SmithKline 17.30 a 18.15 "La realidad política, social y económica de la Argentina" Periodista Alfredo Leuco 19.00 a 19.45 "El desafio de prevenir y tratar infecciones" Dr. Pryluka Convoca: Laboratorio Phoenix Cóctel y show de cierre
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FARMAETICA, desde el año 2006 viene siendo declarada de interés por la Honorable Cámara de Diputados de la Nación y desde 2008 auspiciada por el Ministerio de Salud de la Nación, ambos hechos que la jerarquizan y obligan a mantener su firme convicción y compromiso para con la comunidad farmacéutica cordobesa. FARMAETICA, desde el año 2006 viene siendo declarada de interés por la Honorable Cámara de Diputados de la Nación y desde 2008 auspiciada por el Ministerio de Salud de la Nación, ambos hechos que la jerarquizan y obligan a mantener su firme convicción y compromiso para con la comunidad farmacéutica cordobesa.
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CÓDIGO CIVIL:
MÁS PROTECCIÓN PARA LAS EMBARAZADAS Podrán pedir una cuota alimentaria a un hombre aún sin confirmar la paternidad. No se especifica qué pasará con el dinero entregado si al final no es el padre.
No habrá más excusas. La obligación del padre de hacerse cargo de un hijo empezará a correr desde el embarazo. Es una de las modificaciones que la reforma del Código Civil busca introducir en el derecho de familia y que apunta a garantizar la protección de las mujeres que deben afrontar solas la llegada de un hijo. El artículo 665 del proyecto establece que “la mujer embarazada tiene derecho a reclamar alimentos al progenitor presunto con la prueba sumaria de la filiación alegada”. Es decir, que la mujer podrá exigir a ese hombre a quien ella cree que es el padre de su hijo que comparta los gastos del embarazo. No tendrá que garantizar una vivienda pero sí remedios, cuidados médicos y comida. Pero para evitar abusos, la mujer deberá acreditar de alguna manera que existió un vínculo entre ambos. Puede aportar fotos, testigos o un contrato de alquiler en caso de haber vivido juntos. “Lo que rige es el principio de vulnerabilidad”, explica Marisa Herrera, investigadora del Conicet y una de las juristas que participó en la redacción del texto que se está debatiendo en el Congreso. “Es una norma que busca proteger a la mujer que se encuentra en una situación de vulnerabilidad. La demanda sólo la puede hacer ella porque lo que se está resguardando es la mujer y no al niño por nacer”, señala Herrera, quien asegura que el hombre deberá también “garantizar el cuidado de la mujer durante el embarazo”. Tanto Herrera como el abogado de familia Osvaldo Ortemberg señalan que esta obligación del “padre presunto” era algo que estaba en la jurisprudencia, es decir, que ya hubo fallos que así lo determinaron. Para redactar esta norma, los autores de la reforma tomaron los antecedentes de Francia, Suiza, El Salvador y Ecuador, donde ya existe la obligación del padre de proveer alimentos durante el embarazo. “Es obvio que es una norma correcta, adecuada y moral”, señala Ortemberg. En el código actual, la mujer sólo puede reclamar alimentos después del nacimiento. Por eso, esta norma busca sobre todo proteger a las madres solteras. ¿Qué pasa si después se comprueba que el supuesto padre no era tal? Tanto Herrera como Ortemberg sostienen que el porcentaje de falsos padres es mínimo. Pero mientras Herrera asegura que el damnificado no podrá pedir que le devuelvan el dinero, Ortemberg sostiene que siempre hay margen para iniciar lo que se llama un “juicio de repetición” para exigir que le reintegren la plata que aportó. “Es cierto que puede haber un error en un caso –admite Herrera– pero como contrapartida se está protegiendo a otras veinte mujeres que quedan solas cuando se enteran que están embarazadas”.
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La forma en que se fija la cuota alimentaria no varía del cálculo que se suele utilizar con los hijos: se toma en cuenta lo que se consume –en este caso, la mujer–, junto con los ingresos de ambos padres. Sobre la base de estas tres variables, se determina la cuota. “En este caso, se confunde lo que consume la madre con lo que consume el chico, por eso el padre debe garantizar que la mujer tenga una buena alimentación y acceda al cuidado de su salud”, asegura Ortemberg. Después del parto, la madre también puede reclamar una cuota alimentaria para los “hijos no reconocidos”. Sin embargo, en este caso, tendrá un plazo para iniciar un juicio por filiación y realizar un análisis de ADN. En caso de que no lo realice, desaparece esta obligación. Esta nueva modificación del Código Civil es uno de los tantos cambios que apuntan a proteger a las madres que deben hacerse cargo solas de sus hijos. Si este artículo busca la protección desde el inicio, el embarazo, el 663 intenta extender la obligación de proveer alimentos hasta los 25 años cuando los hijos siguen estudiando: “La obligación de los progenitores de proveer recursos al hijo subsiste hasta que éste alcance la edad de veinticinco años, si la prosecución de estudios o preparación profesional de un arte u oficio, le impide proveerse de medios necesarios para sostenerse independientemente”. Aunque el texto habla de una obligación compartida, la intención de los juristas es que quien convive con los hijos –que por lo general es la mujer– no tenga que afrontar solo esos gastos de estudio.
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CIERRE DEL PRIMER TORNEO DE FÚTBOL 5 “SPORTCAF” Desde el pasado 23 de abril, fecha del cóctel de lanzamiento del primer torneo de futbol 5 SPORTCAF, y durante los últimos tres meses, todos los lunes 15 equipos inscriptos divididos en tres zonas, compitieron con fuerza, vehemencia y espíritu ganador pero sin dejar en ningún momento la camaradería y lealtad deportiva. Es de destacar que gracias a la participación de los distintos sponsors, la CAF pudo organizar un torneo de excelencia, brindándoles a todos los equipos y sus jugadores las mejores condiciones para que puedan disfrutar, sin preocuparse de ningún detalle, teniendo a disposición todo el equipamiento deportivo y un ámbito de alto nivel como el que ofrece Campus Sports Arena. En adelante trabajaremos alentados por todo lo satisfactorio y bueno que hemos vivido, para que en el torneo del año próximo, podamos crecer en participantes y también en sponsors, dándole a los equipos de las farmacias la garantía de poder disfrutar de un torneo de primer nivel y básicamente de compartir buenos momentos junto a sus compañeros de trabajo y del sector farmacéutico.
SPOnSORS:
Lab. Beiersdorf para su producto NIVEA Lab. Sidus, para su producto Tafirol Lab. Temis Lostaló para su producto Total Magnesiano Lab. Boheringer Ingelheim para su producto Pharmaton Droguería Monroe-Americana
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GANADORES SPORTCAF 2012
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EquiPO FARMATiCA FC (Fcia. Farmatica) CAMPEOn
EquiPO COFyBCF (Colegio Ofical de Fcos. Y Bioquímicos de Capital Federal) – SuBCAMPEOn
EquiPO PRiMERA JunTA (Fcia. Primera Junta) 3º PuESTO
EquiPO COnGRESO 2012 (Fcia. FiREnZE) 4º PuESTO CESAR AnGAMuZZi – GOLEADOR DEL TORnEO EquiPO: PERDOn PAnCHO (Drog. DiSVAL)
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LA NEUMONÍA ES LA CAUSA PRINCIPAL DE MUERTE DE NIÑOS La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Éstos están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que en las personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvéolos de los enfermos de neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxígeno. Fuente: Consenso Salud
esta afección es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Se calcula que mata cada año a unos 1,4 millones de niños menores de cinco años, lo que supone el 18 por ciento de todas las defunciones de niños menores de cinco años en todo el mundo. CAuSAS
Diversos agentes infecciosos causan neumonía, siendo los más comunes los siguientes: Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana en niños; Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de neumonía bacteriana; el virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumomía vírica. Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños menores de seis meses con ViH/SiDA, responsable de al menos uno de cada cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al ViH. FACtoreS De rieSgo
La mayoría de los niños sanos pueden combatir la infección mediante sus defensas naturales, pero los niños inmunodeprimidos presentan un mayor riesgo de contraer neumonía. el sistema inmunitario del niño puede debiliCAF -18
tarse por malnutrición o desnutrición, sobre todo en lactantes no alimentados exclusivamente con leche materna. Los factores ambientales siguientes también aumentan la susceptibilidad de los niños a la neumonía: la contaminación del aire interior ocasionada por el uso de biomasa (como leña o excrementos) como combustible para cocinar o calentar el hogar vivir en hogares hacinados el consumo de tabaco por los padres. CoStoS eConómiCoS
Hay investigaciones que han determinado que la prevención y el tratamiento adecuado de la neumonía pueden evitar un millón de fallecimientos de niños al año. Únicamente mediante el tratamiento adecuado pueden evitarse 600 mil muertes al año. Se calcula que el costo de tratar con antibióticos a todos los niños enfermos de neumonía en los 42 países más pobres del mundo es de unos 600 millones de dólares. tratar la neumonía en el África subsahariana y Asia meridional ‒donde se producen el 85 por ciento de los fallecimientos‒ costaría la tercera parte de esta cantidad, unos 200 millones de dólares. esta cifra incluye el costo de los antibióticos y también la formación de los profesionales sanitarios, lo cual fortalece los sistemas de salud en su conjunto.
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Nuevamente desde estas páginas, tengo el gusto de contactarme con los amigos propietarios de los establecimientos de farmacias. En esta ocasión, con la finalidad de acompañar la segunda entrega de la producción elaborada por los doctores María Leticia Rodríguez, a quien muchos de ustedes conocen por su trabajo profesional, asociada a García & Asociados al actuar en defensa de los intereses del empresario farmacéutico, y del Dr. Fernando Sosa Garriga, funcionario del Poder Judicial de la Nación, en el fuero Civil, y con trayectoria académica y de venturosa proyección en la carrera judicial.
Ante el requerimiento de la dirección de la revista, no dudé en proponerles a ambos que aúnen sinergia, con la finalidad de que todos podamos entender y conocer, sobre este tema de vital trascendencia como es la Ley de defensa del Consumidor y su influencia en nuestra actividad. De la lectura ágil y clara, surgen elementos y datos que facilitarán al propietario de farmacia actuar en conciencia y cabal conocimiento de sus obligaciones y derechos.
Dr. Marcelo Fabián García García & Asociados - Asesores Legales. CAF -20
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Corte Suprema, quien ha expresado al respecto que “El fármaco ha evolucionado desde la alquimia al producto elaborado, de la magia a la mercancía, y como consecuencia de ello hay un nuevo escenario dibujado por la producción, la venta y la prescripción masiva de medicamentos”. Esta circunstancia ha tenido una notable influencia en torno a esta temática, debido a la cual gran parte de la doctrina y jurisprudencia ha abordado el tema no ya desde el ángulo de la responsabilidad civil, sino desde la óptica de la responsabilidad por productos elaborados, regulado por la ley 26.361 (Ley de defensa del consumidor). Para tener una acabada comprensión de la cuestión, analizaremos el ámbito de intervención de cada uno de los intervinientes en el sistema.
Hemos decidido abordar, en esta oportunidad, el estudio y análisis de la responsabilidad jurídica que trae aparejada la venta de medicamentos. Liminalmente, cabe señalar que nos encontramos frente a un universo que ha ido evolucionado con el correr del tiempo, dado que hoy en día es común que las farmacias no elaboran los productos que comercializan, sino que solo se dedican a vender los medicamentos que adquieren de los laboratorios, circunstancia que implica la existencia de toda una cadena de sujetos, que interviene desde la elaboración del producto hasta que llega a las manos del consumidor −laboratorios, elaboradores, distribuidores y farmacéutico−, cuya estructura económica y giro comercial difiere sustancialmente, y que en su caso resultarán responsables frente a él. Resulta útil aquí citar al Dr. Lorenzetti, miembro de la
a) Elaborador Debe partirse de la premisa que el elaborador o fabricante del medicamento celebrará un contrato de venta de los medicamentos, según el caso, con la droguería mayorista, un minorista, un sujeto particular o el Estado, por lo que entre ellos existirá una responsabilidad de índole contractual para las partes, derivada del incumplimiento de las pautas negociales que convinieron. Y que la cosa que vende, a su vez, debe estar en el comercio, lo cual sucede con el otorgamiento del registro por parte de la autoridad estatal, ya que antes de ello el producto se encuentra en estado de prueba. La circunstancia de tratarse de un vendedor experto (artículo 2176 del Código Civil), no solo lo obliga a estar informado tanto de todas las noticias científicas relativas a la elaboración de medicamentos como de las medidas de seguridad pertinentes; sino que conforme al artículo 909 del Código Civil, tiene un mayor deber de previsión de cuidado sobre el producto que comercializa que una persona corriente. De acuerdo a ello, tiene el deber de garantizar la pureza y legitimidad de los productos, a cuyo fin debe tener a su cargo todas las operaciones de fabricación, terminación, control y envasado de la unidad que será vendida al público, bajo la dirección del farmacéutico director técnico quien, a su vez, debe realizar los ensayos y testeos necesarios para determinar la pureza de la droga que utilice, siendo responsable de su calidad y adecuación. En este marco, estará obligado a brindar información técnica, antes de la aprobación del producto, sobre la efectividad del producto, dosis máximas y mínimas, precauciones para su uso, consecuencias colaterales y/o secundarias, períodos adversos y contraindicaciones, lo cual luego deberá hacer respecto del médico y del paciente. b) Distribuidor mayorista Su intervención suele ser de vital importancia en el giro comercial de las farmacias, debido que es quien tiene el deber de proveerlas de medicamentos en forma continua. El distribuidor lleva a cabo una compraventa por la cual promete la entrega de un remedio contra el pago de una prestación en dinero.
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Dicho negocio contractual, no solo trae aparejada su obligación de vender el medicamento, sino de hacerlo en el tiempo oportuno, suministrando los servicios necesarios para que el sistema de venta de medicamentos funcione adecuadamente. Por su parte, a fin que el negocio se lleve a cabo en forma correcta y acabada, debe conservar los productos en forma adecuada y eficiente, de manera que lleguen a la farmacia -y luego al consumidor-, en óptimas condiciones, circunstancia que lo torna responsable tanto por la perdida de efectividad del remedio -derivada de la inobservancia de esta obligación a su cargo-, como de las consecuencia nocivas que de ello pudiera derivar para quien los consume. En resumen, el distribuidor no solo vende cosas que ha adquirido, sino que garantiza la calidad de las mismas. En este contexto, también responderá en caso de existir vicios en la cosa al tiempo de la venta derivada de defectos de fabricación, de acuerdo al artículo 2167 segunda parte del código civil, “cuando el enajenante afirmó positivamente en el contrato, que la cosa estaba exenta de defectos, o que tenía ciertas calidades”. c) Responsabilidad del farmacéutico Llegamos ahora al punto que más interés nos despierta y que, debido a su importancia y extensión, será culminado en el próximo artículo, cuando abordemos el tópico a la luz de la ley de defensa de los derechos del consumidor. Si bien algunas leyes han mantenido la figura del farmacéutico como único propietario de la farmacia, considerando, asimismo, que aquel es el único habilitado y en condiciones de elaborar y vender el medicamento con exclusión de toda otra persona que no tenga título, actividad que le permite un honorario, lo cierto es esta concepción resulta en la práctica de poca utilidad. Nótese, en primer término, que al resultar dificultoso para un farmacéutico abrir su propio local, por lo general deben recurrir a un socio capitalista, o bien conformarse con ser un empleado, de carácter técnico, pero empleado al fin, de la farmacia propiedad de un tercero; mientras que en el aspecto funcional, y debido al fenómeno explicado al principio del artículo, el farmacéutico realiza una labor cada vez menos profesional, abocándose primordialmente a la atención del público y venta de medicamentos. Ahora bien, lo cierto es que, en definitiva, el farmacéutico no deja de ser un profesional que se dedica al expendio de medicamentos, ya sea elaborados por él mismo o elaborados por otros. La venta de medicamentos encuentra marco jurídico, como regla, en las normas relativas a la compraventa, dado que la operación jurídica en vista por las partes es el intercambio de una cosa por dinero, es decir, el fármaco cambiado por un precio, aunque en aquellos supuestos en los que el propio farmacéutico es quien realiza el preparado, podemos considerar que nos encontraremos frente a una locación de obra intelectual. Nos encontramos frente a un contrato típicamente consensual, bilateral y oneroso, es decir que ese intercambio del producto por dinero se perfecciona mediante el acuerdo de voluntades de las partes contratantes, el farmacéutico y el cliente, Sin perjuicio de ello, cabe destacar que el objeto de la relación jurídica no se agota en este intercambio, que
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hemos caracterizado como una obligación de dar, puesto que a ello debe agregarse que esa cosa es un medicamento que persigue una finalidad curativa, y que integra el contrato, ya que nadie compraría un medicamento sin el objetivo de paliar la enfermedad que lo aqueja. Por su parte, cuando la venta del medicamento es el resultado del ejercicio de la profesión de farmacéutico, la operación estará rodeada de exigencia de mayor índole, dado que solo podrá ser celebrada por un profesional, el farmacéutico, mediante la presentación de la receta y su asentamiento en los libros pertinentes. Por otro lado, cuando hay desregulación se propicia la forma libre de venta, de modo que de esta forma coexisten un grupo de medicamentos de venta libre en el que las solemnidades negociales son mínimas (aspirinas, buscapinas, paracetamol), y otro en que los fármacos son vendidos exclusivamente bajo receta (por ejemplo, los opiáceos). Cuando vende, el farmacéutico, en el marco de la responsabilidad civil, no asume las obligaciones de vicios de fabricación, sino de custodia mientras el fármaco está bajo su cuidado y los deberes derivados de la profesionalidad. Al respecto, el artículo 1408 del Código Civil dispone que “El vendedor no puede cambiar el estado de la cosa vendida, y está obligado a conservarla tal como se hallaba el día del contrato, hasta que la entregue al comprador”. Mientras el fármaco se encuentre en la farmacia, es guardián de su existencia y del mantenimiento en óptimas condiciones de los que no fabrica. Y la violación de esta obligación no exige la demostración de un actuar
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culposo o negligente, ya que el mero hecho de la causación de un daño y su vinculación causal con un medicamento suministrado en malas condiciones, produce una responsabilidad de carácter objetivo, es decir, prescindente de toda calificación culposa o dolosa. Si bien el farmacéutico al vender sobre la base de una receta, tiene la obligación de acogerse a las prescripciones del médico, siendo responsable en caso de los daños derivados del incumplimiento de dicha carga, no debe perderse de vista que sus conocimientos de farmacología le confieren cierta autonomía, por lo que si advierte errores en la receta, debe negarse a vender el medicamento y ratificar con el galeno; o a preparar una receta si carece del ingrediente necesario, porque advierta errores, o que la misma sea falsa. Ello, de acuerdo al artículo 2176 del Código Civil que sienta como principio que “Si el vendedor conoce o debía conocer, por razón de su oficio u arte, los vicios o defectos ocultos de la cosa vendida, y no los manifestó al comprador, tendrá, a más de las acciones de los artículos anteriores, el derecho a ser indemnizado de los daños y perjuicios sufridos, si optare por la rescisión del contrato”, lo que en el caso del farmacéutico deriva en forma directa de su profesionalidad, que le confiere deberes especiales de conocimiento sobre la calidad de la cosa, sus riesgos y elaboración. En cuanto a los fármacos que se venden etiquetados o rotulados, se ha discutido si existe obligación de aquel de conocer sus vicios o defectos. No puede perderse de vista que mientras un sector de la doctrina ha sostenido que no hay en cabeza de aquel tal obligación, puesto que no se halla en situación de examinar su contenido (Rojo y Fernández Río, La
responsabilidad civil del fabricante, ed. 1974, p. 25; Alterini-López Caban, Cuestiones modernas de responsabilidad civil, ed. 1988, p. 254, Trigo Represas, Las responsabilidad civil del fabricante, L.L 1982-B-663), del otro lado encontramos quienes han sostenido lo contrario, puesto que debía conocerlas ( artículo 2176), y que quien asume la venta de un producto de esa complejidad debe informarse o emplear a alguien capacitado para la venta. Cierto es que el farmacéutico, en realidad, no puede conocer el vicio de fabricación ni aun de diseño y/o elaboración, porque son cuestiones de competencia del fabricante. Y este parece ser el criterio adoptado por la ley 17.565 que en su artículo 29 dispone que el farmacéutico solo es responsable de su legitimidad, procedencia y estado de conservación. Sin perjuicio de ello, no debe perderse que pesa sobre el farmacéutico el deber y la obligación de informar al cliente sobre la calidad del producto que ofrece. Hay en realidad un deber de colaboración con el paciente. Así planteada la cuestión desde la óptica del derecho civil, que en otra oportunidad será objeto de un estudio más pormenorizado, en el próximo número nos avocaremos al enfoque de la cuestión desde las leyes de defensa del derecho del consumidor.
Dra. María Leticia Rodríguez (Abogada asociada a García & Asoc. - Asesores Legales) Dr. Fernando Sosa Garriga (Integrante del Poder Judicial, Fuero Civil)
Falleció el oncólogo y sanitarista Dr. Juan Sylvestre Begnis Había nacido en Rosario y tuvo allí una activa participación en el ámbito de la salud. Fue Ministro de Salud de Santa Fe y Presidente de la Comisión de Salud de la Honorable Cámara de Diputados de la Nación. El ex diputado nacional y ex ministro de salud de la provincia de Santa Fe durante la gobernación de Jorge Obeid, Juan Héctor Sylvestre Begnis, murió el 4 de agosto pasado a los 74 años de edad. El dirigente era oriundo de Rosario y nació en el año 1937 y se graduó de médico en la Facultad de Medicina de Rosario, dependiente de la Universidad Nacional del Litoral (UNL) en 1963. Su padre fue Carlos Sylvestre Begnis uno de los gobernadores más ponderados por sus dos gestiones al frente de la provincia de Santa Fe. Médico, oncólogo y sanitarista, tuvo en Rosario una activa participación en el ámbito de la Salud. Fue candidato a gobernador por el radicalismo en 1987, y en 2004 fue designado ministro de Salud de Obeid y electo diputado nacional por el Frente para la Victoria en el año 2005. El 16 de julio último había sido declarado ciudadano destacado de Santa Fe en la Cámara de Diputados por su trayectoria en los ámbitos de la salud pública, la educación y la política santafesina. Pocos días antes, había recibido la designación de Médico Sanitarista Distinguido en el Consejo Municipal de Rosario. Entre sus logros como Ministro de Salud se recuerda que fue quien obtuvo el cumplimiento popular de la ley antitabaco y la disminución de la tasa de mortalidad infantil, sobre todo en los departamentos de San Javier y Garay, que en el año 2003 superaba el 26 por mil y en el año 2005 llego al 9,5 por mil. Fue uno de los principales impulsores de la Ley Nacional 26567 de regulación de la actividad farmacéutica.
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SEMANA DE LA ALERGIA: LA IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO El aumento del número de casos de enfermedades alérgicas se debe a varios factores entre los que se destacan: contaminación ambiental, los cambios en los hábitos alimentarios con gran incremento de aditivos y conservantes, el sedentarismo y sobre-exposición a los ácaros del polvo domiciliario, el tabaquismo en el hogar y la teoría de la higiene. Se estima que en nuestro país hay aproximadamente 4 millones de asmáticos. La Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (AAAeIC) en concordancia con las principales organizaciones internacionales, adhiere a la iniciativa de la Organización Mundial de Alergia (WAO) que ha establecido que entre el 16 y el 22 de abril se celebre la Semana Mundial de la Alergia. La alergia es una patología que afecta a cientos de millones de personas y es importante enfatizar que muchos de ellos tienen muy mala calidad de vida. Los alérgicos pueden estornudar al respirar un polen al que están sensibilizados, o sufrir un broncoespasmo si padecen asma, o un ataque de urticaria luego de comer un alimento tan inocente como la leche o el huevo. En otras ocasiones un medicamento administrado por cualquier otra patología puede desencadenar un shock anafiláctico que podría resultar mortal. De allí la importancia de la consulta con los especialistas para obtener un diagCAF -26
nóstico de cuál es la causa e implementar entonces el tratamiento específico adecuado. Las enfermedades alérgicas se consideran como una epidemia del siglo XXI, entendiendo como epidemia a cualquier patología que ataca a muchas personas en el mismo lugar y al mismo tiempo. Una de las causas que las origina, es la llamada "teoría de la higiene”. Al extremarse las medidas de higiene en el hogar, limitándose las mascotas e incluso el número de hijos, se impide que los niños durante los primeros años de vida adquieran competencia inmunológica contra bacterias y otros agentes infecciosos, lo que hace que se desvíe su sistema inmune orientando las defensas contra sustancias inocuas, como por ejemplo polvo domiciliario, pelo de animales y pólenes pero capaces de provocar una respuesta alérgica (alérgenos). En la semana de la Alergia, la AAAeIC recomienda no olvidar que el verdadero tratamiento de las
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Las enfermedades alérgicas se consideran como una epidemia del siglo XXI, entendiendo como epidemia a cualquier patología que ataca a muchas personas en el mismo lugar y al mismo tiempo alergias consiste en identificar el alérgeno, prevenir los síntomas cuando sea posible y evitar la progresión de la enfermedad, en lugar de sólo ofrecer medicamentos para suprimir los síntomas. La Asociación también advierte sobre el aumento de la prevalencia de las enfermedades alérgicas que afectan a entre el 30 y el 40 por ciento de la población mundial así como del impacto negativo que provocan en edades tempranas de la vida, aquejando a niños y adolescentes. Por otro lado, recuerda que si bien los grandes avances farmacológicos han permitido un control efectivo de la mayoría de los síntomas de las alergias: prurito, obstrucción y goteo nasal, tos, broncoespasmo, edema, urticaria, etc, el costo de estas medicaciones y la falta de cobertura por las obras sociales para muchas de ellas hace que no se encuentren siempre disponibles para toda la población, lo que perjudica considerablemente a los sectores de menores recursos. Si bien la predisposición a padecer alergia se hereda y los primeros síntomas suelen manifestarse en los primeros años de vida, otras formas de esta patología pueden emerger a cualquier edad, en cualquier persona, frente a cualquier alérgeno y en cualquier órgano, siempre y cuando se reúnan ciertas condiciones. Antiguamente, se hablaba de alergia solamente cuando se encontraba involucrada un tipo especial de Anticuerpo llamado IgE, pero actualmente se ha ampliado el espectro de vías que llevan a una reacción alérgica incluyendo otros componentes inmunológicos. La especialidad Alergia e Inmunología es una rama de la medicina que no ha dejado de progresar científicamente y de proponer nuevas alternativas terapéuticas para luchar contra las manifestaciones alérgicas. Según la OMS, se producen más de 250 mil muertes por asma en el mundo cada año. Lo dramático de esta cifra es que la mayoría de estas muertes serían evitables si los pacientes hubieran recibido un tratamiento adecuado. Para mayor información: Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica, www.alergia.org.ar
Agradecemos a la Cámara Argentina de Farmacias por confiarnos el rediseño e impresión de su revista. Es una realización de:
PU BLISH IN G CONNECTIONS
Camarones 1768, P 2º - (C1416ECH) Buenos Aires - Argentina Te.: (+5411) 4584 7232 (rot.)
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DESCUBREN POR QUÉ PRACTICAR YOGA REDUCE EL ESTRÉS Fuente: Muy Interesante Practicar meditación yóguica durante doce minutos diarios reduce la respuesta inflamatoria del sistema inmunitario que se relaciona con muchos problemas crónicos de salud, entre ellos el estrés, según revela un estudio publicado en la revista Psychoneuroendocrinology. Los investigadores, de la Universidad de California, ya habían encontrado en un trabajo previo que la práctica de meditación aumenta las conexiones cerebrales. Ahora, los científicos han comprobado los beneficios de este ejercicio sobre los cuidadores de pacientes afectados por la enfermedad de Alzheimer. Estas personas sufren un fuerte desgaste físico y psicológico, y tienen mucho riesgo de desarrollar depresiones. "Los cuidadores tienen el doble de probabilidad que otras personas de sufrir estrés", explica Helen Lavretsky, una de las autoras. Además, en estas personas se suelen encontrar mayores cantidades de marcadores biológicos de inflamación. Los científicos analizaron muestras de sangre de personas que habían practicado doce minutos diarios de un tipo de meditación yóguica llamado Kirtan Kriya durante ocho semanas. "Los resultados muestran una reducción en la actividad de las proteínas responsables de la inflamación", explica Lavretsky. Para los autores, los resultados son una buena noticia. "Los cuidadores no tienen mucho tiempo o energía para darse un pequeño respiro, así que una breve práctica diaria de meditación, que es algo fácil de aprender, puede ayudarles a sentirse mejor", afirma la investigadora.
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LA LECHE ALIMENTA, REFRESCA Y… ¿ADELGAZA? Son muchos los beneficios de la leche. Aquí ofrecemos un repaso de su aporte nutricional y su relación con el descenso de peso. La Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) declaró el 1° de junio como el Día Mundial de la Leche. Fue en 2001 y, desde entonces, cada año crece el número de celebraciones.
En nuestro país, el Código Alimentario la define como “el líquido obtenido por medio del ordeñe higiénico de vacas bien alimentadas y en buen estado sanitario”.
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posee numerosos nutrientes esenciales para el buen funcionamiento del organismo: ES LA FUENtE priNCipAL DE CALCiO
Es de óptima asimilación para el organismo. El 98 por ciento del calcio que existe en el cuerpo humano se almacena en los huesos y su deficiencia hace que la densidad ósea disminuya y desencadene osteoporosis, entre otras enfermedades. ES NUtritivA
Contiene cantidades adecuadas de fósforo y potasio y es baja en sodio. Entre las vitaminas, se destacan la B2 o riboflavina, la B12 o cianocobalamina, la A o retinol y la D o colecalciferol. Sus proteínas son “completas” aportando todos los aminoácidos que nuestro organismo no produce por sí mismo. SUS grASAS SON “BUENAS”
Las grasas que aporta son, en su mayoría, de tipo saturadas (por ser un alimento de origen animal) y vienen acompañadas de colesterol. por eso, se prefiere la versión descremada. De todas maneras, como nuestras vacas viven al aire libre, a campo abierto, comen pasto y caminan, la composición de la leche se ve aventajada porque ganan otro tipo de ácidos grasos altamente beneficiosos adquiridos de las pasturas.
Los lácteos bajos en grasas colaboran en el descenso de peso en el marco de una alimentación sana y un estilo de vida activo. mos de hidratos de carbono, 1,1 gramos de proteínas 4,5 gramos de grasas. De vaca: 62,4 calorías, 88 por ciento de agua, 4,75 gramos de hidratos de carbono, 3,2 gramos de proteínas y 3,4 gramos de grasas. De cabra: 72,3 calorías, 86 por ciento de agua, 4,6 gramos de hidratos de carbono, 3,8 gramos de proteínas y 4.3 gramos de grasas. De oveja: 103,8 calorías, 82 por ciento de agua, 4,7 gramos de hidratos de carbono, 5,5 gramos de proteínas, 7 gramos de grasas. ¿SirvE pArA ADELgAzAr?
Se ha comprobado mediante numerosos trabajos científicos que los lácteos bajos en grasas colaboran en el descenso de peso en el marco de una alimentación sana y un estilo de vida activo.
LEChE MAtErNA, EL MODELO
Si bien lo más común es el consumo de leche de vaca, aquí se muestra la composición básica promedio de otras especies (cada 100 centímetros cúbicos) incluyendo la leche materna, ya que en la fabricación de leches de inicio se pretende acercarse a ella lo máximo posible. Materna: 75,3 calorías, 87 por ciento de agua, 7,6 gra-
Fuente: Extractos del libro Leche, yogur & queso, sanadores más allá de los huesos, de editorial Akadia. La autora es la licenciada viviana viviant, nutricionista especializada en obesidad y personal trainer.
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TIPS PARA CAMBIAR HÁBITOS COTIDIANOS Y LOGRAR UNA DIETA SALUDABLE Los regímenes exprés y aislados pueden dar resultado en lo inmediato, pero no generan los cambios de conducta necesarios para combatir el exceso de peso a largo plazo. Consejos básicos para generar un cambio profundo que mejore la salud y la calidad de vida. Fuente: Infobae
La obesidad es considerada por muchos especialistas como una epidemia; de hecho es nada menos que el quinto factor principal de riesgo de muerte en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas a causa de los inconvenientes derivados del sobrepeso. Está fehacientemente demostrado que una dieta aislada ‒por más efectiva que sea‒ no alcanza para realizar un tratamiento adecuado para bajar de peso. Para lograr un descenso de peso consistente, se requiere del desarrollo de hábitos a largo plazo, como modificar la conducta alimentaria, mantenerse físicamente activo y lograr una buena adaptación al estrés. Incorporar cada una de estas prácticas al modo de vida es un paso necesario para la erradicación definitiva del sobrepeso. ¿Cuáles son las consecuencias más comunes del sobrepeso en la salud de las personas? Enfermedades cardiovasculares: cardiopatías y accidentes cerebrovasculares, las cuales se encuentran entre las principales causas de defunción. Diabetes: que representa la enfermedad crónica más común en personas con exceso de peso. Trastornos del aparato locomotor: a consecuencia de la sobrecarga de peso en huesos, que deriva en diversas enfermedades degenerativas en las articulaciones. Cáncer: de endometrio, de mamas y de colon. Vale destacar que el riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del llamado Índice de Masa Corporal (IMC). Recomendaciones básicas para comenzar con los cambios de hábito que conduzcan a una mejor calidad de vida:
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A) Realizar las cuatro comidas principales: la razón principal es que mantienen el metabolismo activo y proveen al cuerpo de toda la energía necesaria. B) Comenzar el día con un desayuno completo en nutrientes y energía: dado que contribuye a tener menos hambre en el transcurso del día. C) Armarse un ambiente seguro de “autocontrol”: un punto muy importante para no dejarse llevar por “tentaciones momentáneas”. Para ello, es vital tener siempre a mano alimentos saludables. D) Incorporar a diario frutas y verduras: tanto crudas como cocidas, es necesario variar su tipo y color. E) Hidratarse a lo largo del día: principalmente a través del agua y con líquidos sin calorías.
Finalmente, dos recomendaciones que muchas veces son las más difíciles de adquirir dado la vorágine de la vida cotidiana: es necesario poner el cuerpo en movimiento, no solo a través de rutinas en el gimnasio, sino también a través de caminatas espontáneas, subir escaleras o bailar. Pero también, hay que buscar el momento del día para uno mismo. Es indispensable reservar algún momento especial del día o la semana para relajarse de la manera que más agrade para equilibrar las emociones y conectarse con el propio cuerpo.
Asesoró: doctor Christian Leiva (MP 31.209/1), médico clínico y gerontólogo. Director Médico de La Posada del Qenti y Qenti Medical.
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De los más de dos millones de unidades de medicamentos que se comercializan cada día, más del 90 por ciento pasa por las droguerías nucleadas en ADEM, lo que impone nuevos desafíos a esta entidad, según explica su Director Ejecutivo, Raúl Di Loreto. Fuente: Retail Farmacéutico.
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Raúl Di Loreto, Director Ejecutivo de la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM)
Las estimaciones de ventas del mercado farmacéutico total para la Argentina durante el 2012 rondan los 28 mil millones de pesos, que movilizarán unos 650 millones de unidades. “Más del 90 por ciento de esa masa de ventas pasa por las droguerías integrales que conforman nuestra cámara”, explica Raúl Di Loreto, Director Ejecutivo de la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM). Y agrega que por día distribuyen más de dos millones de unidades. “La cantidad de transacciones que se hacen en las droguerías es gigantesca”, señala. ADEM nuclea a todas las droguerías integrales del país. Actualmente, cuenta con veintisiete miembros, que cubren todo el territorio nacional. Por droguería integral se entiende a aquella que vende el cien por ciento de las especialidades medicinales, gracias a lo cual la industria farmacéutica, las distribuidoras, el sistema de salud, las farmacias y los pacientes se pueden asegurar que el medicamento indicado esté presente todos los días en cualquier lugar del país. Además, la droguería integral debe poseer grandes depósitos aggiornados para almacenar especialidades medicinales en condiciones de altísima calidad y efectuar entregas diarias a cada farmacia, asegurando un stock de medicamentos y productos de venta libre en la cantidad necesaria para poder abastecer la demanda correctamente. Las droguerías integrales cumplen con otros dos aspectos fundamentales: por un lado, el otorgamiento del crédito indispensable para asegurar la correcta operatoria de las farmacias y, por el otro, vehiculizar los elementos de pago de la seguridad social. En la Argentina, hay alrededor de 13 mil farmacias.
Cada una de ellas se abastece con una, dos o tres droguerías, que la visitan un par de veces por día. Por ende, llegamos cinco o seis veces por día a cada farmacia. Somos un eslabón muy importante de la cadena de valor, comenta el entrevistado. Desde el punto de vista logístico, todo esto implica un servicio único. No hay un sistema de distribución tan complejo y eficiente como este. Di Loreto asumió su actual posición en ADEM en marzo de este año, luego de haber trabajado durante más de tres décadas en la industria farmacéutica, lo que le otorga una visión sumamente integral de los procesos involucrados. Su llegada estuvo vinculada con la intención de los asociados de ADEM de poner en marcha una nueva etapa. Asumimos el desafío de ganar una mayor visibilidad y un posicionamiento más fuerte en el mercado, convirtiéndonos en un socio estratégico del sistema de salud, incluyendo a los laboratorios, las farmacias, los financiadores (prepagas, obras sociales), las instituciones y los distribuidores, comenta. ¿Cuáles son los principales desafíos que atraviesa hoy el sector de las droguerías? Un desafío importante es el de recuperar rentabilidad. El mercado farmacéutico sigue en alza. Entre enero y mayo de este año creció 7 por ciento en unidades vendidas y alrededor del 26 por ciento en valores. Como es de público conocimiento, nosotros vendemos productos con precios controlados, regulados. Los medicamentos aumentan en promedio, por año, 14 por ciento mientras que los costos fijos crecen alrededor del 25 por ciento, como se puede verificar al ver las paritarias que se han
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ido firmando. Pero más allá de las remuneraciones, hay otros gastos administrativos y operativos que en nuestro sector pesan mucho y que siguen aumentando. Por ejemplo, los combustibles y gastos de mantenimientos de vehículos. Para distribuir especialidades medicinales hacen falta vehículos en buenas condiciones, capaces de recorrer grandes distancias, respetando inclusive la cadena de frío siempre que sea necesario. Nosotros no somos formadores de precios; ya recibimos los productos que comercializamos con un precio fijo que determina el laboratorio, previa aprobación del Gobierno. Este desbalance entre los costos y los precios de venta ya lleva alrededor de cuatro años y está generando serios problemas de rentabilidad. Eso pone a nuestras empresas ante la necesidad de asegurarse una organización y un management de excelencia, capaz de compensar esta disparidad. A la par, debemos ser muy prolijos en nuestro negocio y aprovechar las oportunidades que presenta nuestro mercado. Por ejemplo, la introducción de nuevos productos y el crecimiento en unidades. ¿Cómo cree que evolucionarán las ventas? Por ahora, el mercado continúa creciendo. Sin embargo, estamos comenzando a ver indicadores que muestran una desaceleración en el consumo. Vamos viendo que la curva de crecimiento se está aplanando. Por lo tanto, es dable esperar que durante los próximos meses las cosas vayan cambiando. Es probable que la Argentina siga creciendo, pero no con los guarismos a los que veníamos acostumbrados, sino tal vez a la mitad. ¿Cómo afrontan este complejo panorama? Nuestra estrategia es que ADEM, como cámara, anticipe las distintas oportunidades que permitan mejorar la rentabilidad de nuestro negocio, trabajando junto a los demás actores de nuestro sector, y con un fuerte protagonismo de nuestras nuevas comisiones, las que están integradas por destacados colaboradores de nuestras droguerías. Un objetivo clave es recuperar algunos productos que las droguerías han ido perdiendo a través del tiempo. Por ejemplo, existen algunos productos oncológicos, para HIV o para diabetes (insulinas y demás) que por distintas razones en los últimos años han comenzado a venderse de manera directa, saltando algunos eslabones tan importantes como son la droguería y la farmacia. También continuaremos trabajando muy cerca de la industria. Como les decía, somos el único eslabón que llega varias veces a las farmacias, y ese contacto diario genera espacios de mejora en distintos aspectos. Intentamos generar herramientas a través de Internet, revistas especializadas y demás. La trazabilidad está planteando un desafío complejo. ¿Cómo lo están encarando? Ya la hemos comenzado a aplicar. El inicio de la trazabilidad no recae sobre las droguerías, sino sobre los laboratorios. Nosotros continuamos con la traza de todos los productos que los laboratorios comienzan a trazar. Cada laboratorio elige cuál de los tres sistemas va a utilizar: radiofrecuencia, código de barras o Datamatrix. Pese a los costos y a las dificultades que implica este proceso, lo encaramos con entusiasmo, porque confiamos en que a corto y mediano plazo otorgará varias mejoras en el sistema de salud, legitimando a todos los medicamentos que comercializamos. Y éste CAF -38
No hay un sistema de distribución tan complejo y eficiente como el realizado por las droguerías. es un objetivo y compromiso de todas las droguerías nucleadas en ADEM. ¿Cómo los afectan las ventas directas de los laboratorios a las farmacias? Nuestras droguerías fueron pensadas, diseñadas y preparadas para vender la totalidad de los medicamentos a todas las farmacias existentes, esto implica la existencia de procedimientos logísticos altamente complejos y un grado de eficiencia poco frecuente. Por eso, creemos que lo ideal es que todo producto que llegue a una farmacia lo haga a través de una droguería integral. En nuestro país hay farmacias pequeñas, medianas y grandes. También estamos asistiendo a un proceso de concentración incipiente, en el que podemos ver algunas cadenas de farmacias. Nosotros llegamos a todos, por más que un laboratorio concrete una venta directa de algunos productos, ninguna farmacia, independientemente de su tamaño podría abastecerse sin la visita diaria, el respaldo y los servicios de una droguería integral. ¿Están tratando de llegar a un acuerdo para evitar las ventas directas? No exactamente. Lo que hacemos es ofrecer a los laboratorios un servicio de logística único, basado en eficiencia y seguridad. Somos especialistas en ello. Así la industria farmacéutica está encontrando en las droguerías integrales su brazo operativo. Con los planes de certificación que tenemos, la cantidad de servicios que ofrecemos, la calidad de los mismos y el alcance total a nivel nacional, ofrecemos a la industria un grado de especialización inigualable. Los laboratorios están comprendiendo que les conviene enfocarse en su propio negocio, en la investigación, en la elaboración de productos y la generación de demanda, a través de promociones y otras actividades de marketing. Y luego queda la farmacia, el otro eslabón clave, especializados en entregar los productos al consumidor final o cliente. El objetivo es que cada uno haga muy bien aquello que sabe hacer. Esto es muy importante para que las empresas no se desenfoquen y mantengan una organización eficiente.
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OBRAS SOCIALES
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C i u d a d d e Bu e n o s Ai r e s
Gr a n Bu e n o s Ai r e s
AMPIL-Coseguro OSPIL AMTIMA ANDAR-O.S.Viajantes Vendedores de la R. Arg. ASOCIART ART AUTOMÓVIL CLUB ARGENTINO A.C.A. CAMINOS PROTEGIDOS ART CASA-Caja prev. Soc. Abogados Bs. As. CEMIC QBE ART (EX CNA ART) COLONIA SUIZA SALUD CONSOLIDAR ART COOPERATIVA GALA DASMI DASUTéN-Universidad Tecn. Nacional EFICIENCIA MéDICA EUROSALUD FEBOS-Fed. Educ. Bonaerense GENESSEN S.A.-Medicina Privada IOMA-Inst de O. Med. Asistencial JERARQ. DE SALUD-Bcos. Oficiales LA CAJA ART LA MERIDIONAL ART LA SEGUNDA ART LIBERTY ART MAC-Medicina de Alta Competencia MEDIN S.A. OSP LADRILLEROS OBRA SOCIAL CIUDAD DE BS. AS. OSBA-BANCARIOS OSEF-Empleados de Farmacia OSFATL Y F-LUZ Y FUERZA OSMATA-Mecánicos y afines OSPA-Obra Social Portuarios Argentina OSPEPRI-PETROLEROS PRIVADOS OSPESA-Pers. Autores y Afines OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias Conv. Colec OSPIL-Ind. Lechera OSPIM-Personal Industria Molinera OSPRERA OSPPRA PRENSA de la Rep. Arg. P.A.P. PRESERFAR PAMI-ambulatorio PAMI-oncológico PREVENCIÓN ART PROVINCIA ART RECETARIO SOLIDARIO RECETARIO SOLIDARIO PLAN 2 SCIS MEDICINA PRIVADA-FUSIONADA con (AMSAOMBU-OSTRAC-AATRAC y OSFFENTOS) VALESALUD VICTORIA ART
AMPIL-Coseguro OSPIL AMTIMA ANDAR-O.S.Viajantes Vendedores de la R. Arg. ASOCIART ART AUTOMÓVIL CLUB ARGENTINO A.C.A. CAMINOS PROTEGIDOS ART CASA-Caja prev. Soc. Abogados Bs. As. CEMIC QBE ART (EX CNA ART) COLONIA SUIZA SALUD CONSOLIDAR ART COOPERATIVA GALA DASMI DASUTéN-Universidad Tecn. Nacional EFICIENCIA MéDICA PRIVADA EUROSALUD FEBOS-Fed. Educ. Bonaerense GENESSEN S.A.-Medicina Privada IOMA-Inst de O. Med. Asistencial JERARQ. DE SALUD-Bcos. Oficiales LA CAJA ART LA MERIDIONAL ART LA SEGUNDA ART LIBERTY ART LIDERAR ART MAC-Medicina de Alta Competencia MEDIN S.A. OSP LADRILLEROS OBRA SOCIAL CIUDAD DE BS. AS. OSBA-BANCARIOS OSEF-Empleados de Farmacia OSFATL Y F-LUZ Y FUERZA OSMATA-Mecánicos y afines OSPA-Obra Social Portuarios Argentina OSPEPRI-PETROLEROS PRIVADOS OSPESA-Pers. Autores y Afines OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias OSPF-O. Soc. Personal de Farmacias Conv. Colec OSPIL -Ind. Lechera OSPIM-Personal Industria Molinera OSPRERA OSPPRA PRENSA de la Rep. Arg. P.A.P. PRESERFAR PAMI-ambulatorio PAMI-oncológico PREVENCIÓN ART PROVINCIA ART RECETARIO SOLIDARIO RECETARIO SOLIDARIO PLAN 2 SCIS MEDICINA PRIVADA-FUSIONADA con (AMSAOMBU-OSTRAC-AATRAC y OSFFENTOS) VALESALUD VICTORIA ART
** Solamente para farmacias de Buenos Aires
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NUESTRA GENTE
Nuestra Gente #64:Layout 1 12/20/11 2:10 PM Page 1
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Sr. Asociado, para una mejor comunicación y atención de nuestra Cámara, le proporcionamos a continuación una breve descripción de quiénes la integramos, contactos y temas orientativos para sus consultas.
COMISIóN DIRECTIVA
OBRAS SOCIALES
Consultas: Institucionales.
Consultas: Cronograma de Presentaciones. Recepción, Control y Entrega de Recetas. Nuevas Normativas de Obras Sociales y Prepagas. e-mail: obrassociales@caf.com.ar
Podrá contactarse con sus integrantes a través de la Sra. Viviana Bracamonte, Secretaria de la C.D. (vivianabracamonte@caf.com.ar) e-mail: secrecd@caf.com.ar /
Sra. Marta Abad / Encargada (martaabad@caf.com.ar)
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Sr. Marcelo Allo (marceloallo@caf.com.ar)
Consultas: Institucionales, Inquietudes, Sugerencias.
Sr. Pablo Colimodio (pablocolimodio@caf.com.ar)
DIRECTOR EJECUTIVO / JEFE DE RRII Sr. Marcelo Kassabchi (marcelokassabchi@caf.com.ar) e-mail: rrii@caf.com.ar GERENTE Sr. Ricardo Luis Caamaño (ricardocaamano@caf.com.ar) e-mail: gerencia@caf.com.ar
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CAF / CUERPO DE ASESORES
Liquidación de Obras Sociales Consultas: Pagos, Liquidaciones Efectuadas, Débitos u otras observaciones. e-mail: liquidaciones@caf.com.ar Sra. Susana Etcheverry / Encargada (susanaetcheverry@caf.com.ar) Sr. Matías Bonanno (matiasbonnano@caf.com.ar) Sra. Vanina Olmedo (vaninaolmedo@caf.com.ar) Srta. Paula Di Marco (pauladimarco@caf.com.ar)
Dr. Juan Carlos Paredes / Asesor de Marketing (juancparedes@caf.com.ar)
SECTORES VARIOS
Estudio Jurídico García y Asociados (Asesoría Civil, Comercial y Laboral) Viamonte 877, P 1 Of. 5. Tel.: 4322-0600 (marcelofabiangarcia@hotmail.com)
RECEPCIóN Srta. Fernanda del Campo / Conmutador (fernandadelcampo@caf.com.ar)
SUB-GERENTE Lic. Javier Rivas (javierrivas@caf.com.ar) JEFE DE ADMINISTRACIóN y RRHH Sra. Noemí Wada (noemiwada@caf.com.ar) e-mail: Tesorera@caf.com.ar
Cdor. Leandro Barrero / Asesor Contable (cdorbarrero@caf.com.ar) Miguela Pico / Asesora en Desarrollo Institucional (sedecentral@caf.com.ar)
DELEGACIONES SAN MARTíN Sra. María Cristina Silva / Administración Intendente Bonifacini 1982, P 2 Of. 3. Tel./Fax: 4753-7440 e-mail: cafsanmartin@caf.com.ar LANúS Sr. Adrián López / Administración 9 de Julio 1535, P 1. Tel./Fax: 4247-0005 e-mail: caflanus@caf.com.ar LA PLATA Tel./Fax: 4247-0005 e-mail: caflanus@caf.com.ar
ATENCIóN AL SOCIO Administración del Padrón de Socios / Actualización Sra. Mónica Piemonte (monicapiemonte@caf.com.ar) Sr. Raúl H. Aisimburo (raulaisimburo@caf.com.ar) Sr. Marcelo Buschiazzo (marcelobuschiazzo@caf.com.ar) Sr. Miguel Diez (migueldiez@caf.com.ar) CONTADURíA Sra. Nora Migliori / Encargada (noramigliori@caf.com.ar) Sr. Rodolfo Fernández / Cobrador COMUNICACIóN Y PROMOCIóN Consultas: Fechas de Cursos. Información referente a la Revista de la CAF y Programa de TV “Estamos de Turno” Cdora. Gabriela Roxana Azario (gabrielaazario@caf.com.ar) e-mails: marketing@caf.com.ar / estamosdeturno@caf.com.ar
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