31
Celulitis v ženski populaciji in možnosti zdravljenja Maja Sever, študentka Medicinske fakultete Univerze v Mariboru
Slika 1: Celulit je pogosta težava žensk
Celulit je pogosta estetska težava mnogih žensk. Zanj je značilen videz kože, ki spominja na videz »pomarančne lupine« ali »skute«. Približno 85 % žensk, starejših od 20 let, ima celulit. Gre za normalno fiziološko stanje pri ženskah, ki se zgodi po puberteti in se poslabša med nosečnostjo, menstruacijo in estrogensko terapijo (uporaba peroralne kontracepcije). Estrogeni imajo vlogo pri nastanku celulita, zaradi njihovih učinkov na maščobno in vezivno tkivo. Celulit se pojavi predvsem na spodnjih okončinah, v medeničnem predelu in na trebuhu. Celulit se razlikuje od debelosti. Za debelost je značilna hipertrofija in hiperplazija maščobnega tkiva, ki ni nujno omejena na predel medenice, stegna ali trebuha.
• s slabo cirkulacijo limfnega sistema (limfa prenaša strupe v telesu proti jetrom in ledvicam). Kadar je limfni sistem upočasnjen, prihaja do kopičenja strupov v maščobnem tkivu, kar slabša absorpcijo maščob. Tako se povečuje pritisk na kolagenska vlakna ter povzroči njihovo oslabljenost. Potrebno je še poudariti, da celulit ni enak celulitisu, pri katerem gre za dejansko vnetje maščobnega tkiva.
Zakaj se celulit pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških?
Na stegnih žensk je zgornja plast podkožja sestavljena iz velikih režnjev, napolnjenih z maščobnimi celicami, ki so med seboj ločeni s plastjo vezivnega tkiva. Vezivno tkivo je urejeno pravokotno glede na površino kože (slika). Iz režnjev izhajajo maščobne papile, ki segajo v usnjico, kjer se ločijo in razporedijo okoli drugih struktur v usnjici, kar jih ščiti pred pritiskom. Tako lahko maščobni režnji in papile pod pritiskom spremenijo obliko, ne pa volumna, zaradi česar koža dobi izgled »pomarančne lupine«.
Obstaja povezava med indeksom telesne mase in resnostjo celulita, saj se s povečanjem telesne mase videz celulita poslabša. Kljub zmanjšanju maščobe v telesu se pri marsikateri ženski še vedno dogaja popuščanje kolagenskih vlaken v usnjici in celulit zlepa ne izgine. Prav zato je lahko viden tudi na suhih ženskah in telesno aktivnih. Razlog za propadanje kolagenskih vlaken pa še ni popolnoma jasen. Ugotovili so povezavo: • z estrogeni (ženskimi hormoni)
Slika 2: Prikaz strukture kože in podkožnega tkiva stegna, pri moških in ženskah