100
Bolečina v križu
Matej Žnidarič, študent Medicinske fakultete Univerze v Mariboru
Slika 1: Bolečina v križu - breme sodobnega načina življenja
Bolečina v križu je pojav, s katerim se tekom življenja sreča skoraj vsak odrasel človek, bodisi v blagi ali težji obliki. Razdelitev bolečine v križu Bolečino v ledvenem predelu hrbtenice po času trajanja lahko razdelimo v tri skupine: akutna bolečina (bolečina, ki traja šest tednov ali manj), subakutna bolečina (bolečina, ki traja od šest do 12 tednov) in kronična bolečina (bolečina, ki traja več kot 12 tednov). Bolečine v hrbtenici se lahko delijo na nespecifične, na potencialno povezane z radikulopatijo ali stenozo spinalnega kanala in na bolečine, povezane z drugimi specifičnimi spinalnimi vzroki, ki se jih razdeli na podlagi anamneze, usmerjenega kliničnega in natančnega nevrološkega pregleda. Glede na vzrok pa bolečino v križu razdelimo na štiri osnovne podskupine: spondilogena, nevrogena, vaskularna in viscerogena bolečina v križu.
nje ude. Vzroki so običajno periferni – hrbtenica ali diskus, možen je tudi centralni vzrok ali tumor živčnega segmenta, vezan na potek živčnih korenin ali živčevja tega segmenta.
Kako pogoste so bolečine v križu? Akutna bolečina v križu prizadene vsaj enkrat v življenju veliko večino odrasle populacije, s prvim pojavom običajno med 20. in 40. letom starosti. Zdravnika obišče samo 30 % teh ljudi, kljub temu pa bolečina v križu ostaja en najpogostejših razlogov za obisk
zdravnika. V večini primerov stanje izzveni spontano, a 30 % bolnikov bo imelo težave dlje kot šest mesecev. Ena četrtina do dve tretjini bolnikov bo naslednjo epizodo akutne bolečine v križu doživelo v roku dveh let, od tega jih bo tretjina opisala zmerno in 15 % močno bolečino. Kronična bolečina v križu predstavlja tretji najpogostejši vzrok invalidnosti v starostni skupini med 45 in 65 let. Med spoloma posebne razlike ni, vendar se v zadnjih letih opaža višja pogostost pojavljanja pri ženskah
Pod spondilogeno bolečino uvrščamo stanja, ki so posledica patološkega dogajanja na hrbtenici ter so vezana na kostno komponento hrbtenice in mehke dele (diskusi, ligamenti ali mišice). Kot nevrogeno bolečino razumemo draženje ali utesnitev živčnih korenin, zaradi česar izžareva bolečina v spod-
Slika 2: Akutna bolečina v križu nas prizadene vsaj enkrat v življenju
