Fysio Cura Plaza Sportbegeleiding:
Blessuregolf na Corona lockdown Lockdownmaatregelen vanwege de coronapandemie betekenen voor veel sporters een gehele of gedeeltelijke staking van de sportactiviteiten. Het hervatten van sportactiviteiten en competities na een lockdownperiode blijkt niet zonder blessuregevaar. De startfase na een reguliere seizoensonderbreking (2-5 weken) kent statistisch gezien al een hoog aantal blessures. Het is duidelijk dat een onderbreking van sportactiviteiten al snel leidt tot een afname van de fitheid. In een reguliere seizoensonderbreking van enkele weken is deconditionering al duidelijk te constateren en nu de periode van (gedeeltelijke) sportonderbreking minimaal 3 maanden zal bedragen leidt het geen twijfel dat sporters enorm inleveren in hun getraindheid.
CONDITIE & CARDIOVASCULAIRE SYSTEEM Naast een te verwachten vermindering van de maximale zuurstofopname (VO2max) en wellicht een verlaging van de anaerobe drempel zal vanwege de duur van de onderbreking de efficiëntie en kwaliteit van het gehele cardiovasculaire systeem verminderen. Zo zal het bloedvolume en de concentratie hemoglobine afnemen en zal de zuurstofvoorziening aan de spieren verminderen. Dit betekent derhalve een achteruitgang van ‘conditie’ die veel groter is dan de gebruikelijke vermindering zoals men die kent van een reguliere zomer- of winterstop. SPIERKRACHT & NEUROMUSCULAIRE EFFICIËNTIE Wellicht nog belangrijker dan de conditionele achteruitgang is dat er een afname van spierkracht en spiermassa zal optreden (gemiddeld 0,6% per dag vanaf de 15e dag van inactiviteit). Bovendien zal er sprake zijn van een vermindering van neuromusculaire efficiëntie (‘verminderd effectieve aansturing’). Het is bekend dat de zogenaamde ‘snelle spiervezels’’ (Fast twitch, type II) het snelst hun prestatievermogen kwijt raken, daar waar deze cruciaal zijn voor explosieve sporten als bijvoorbeeld voetbal. Dit betekent naast een verminderd prestatievermogen ook een vergroting van de blessurekans door de verminderde weerstand van spieren tegen vermoeidheid en grote krachten.
’Don't expect to start where you left off’ - Dr. Joel Mason, sports scientist
Een verminderde neuromusculaire efficiëntie betekent dat er sprake zal zijn van een verslechterde aansturing en verminderde feedback mechanismen van spieren en spiergroepen. Hierbij is een vermindering van “stabiliteit en coördinatie” het resultaat, hetgeen een directe aanleiding kan zijn voor diverse trauma’s aan bijvoorbeeld gewrichten.
Een vergelijkbare situatie heeft plaatsgevonden in 2011 met de staking in de National Football League (NFL) in Amerika. Na de staking was er sprake van een snelle hervatting van sportactiviteiten en zijn er in de eerste twee weken van het seizoen 12 volledige gescheurde achillespezen ontstaan. In voorgaande seizoenen waren er gemiddeld acht gelijke blessures, maar dan over het gehele seizoen. Bij de start van de sportcompetities na de eerste lockdown is eveneens een forse toename van het aantal (overbelasting)blessures duidelijk geworden; • Bij de start van de profcompetitie in Duitsland bedroeg het blessure percentage in de eerste twee weken 0,88 blessures per wedstrijd in vergelijking met 0,27 in 2019. Dit is een toename van 226% in het aantal blessures. • Amateurvoetbalverenigingen in Nederland rapporteren een twee- tot verviervoudiging van het aantal blessures ten opzichte van een jaar eerder in de eerste drie weken van de competitie. Alternatieve trainingsvormen (bijv. fietsen of gymtraining) kunnen positief bijdragen aan de algemene fitheid, maar zijn per definitie geen vervanging van sportspecifieke training en sportspecifieke vaardigheden (sprinten, wenden, keren, werpen, etc.). Het blijkt dat de totale trainingsarbeid (kwantiteit) vermindert en bovendien dus de kwaliteit van de training (specificiteit, intensiteit, etc.) veelal onvoldoende is geweest in de lockdownperiode. 46
LENIGHEID Voortdurende inactiviteit (of eenzijdige training zonder specifieke aandacht voor de lenigheid) zorgt ervoor dat bewegingsuitslagen van gewrichten verminderen, vaak door een “verkorting / verstijving” van
