– On tyyppikysymys, kummalta kantilta se on raskaampaa. Täällä kirurgit joutuvat useinkin tekemään hyvin raskaita päätöksiä ja leikkaukset saattavat kestää tuntikausia. Palovammakeskuksen henkilökunta käy hoitamassa alle vuoden ikäiset palovammalapset Helsingin Lastenklinikalla, samoin alle kouluikäisten vaikeat palovammat. – Se on erittäin pieni osa kokonaismäärästä, Jyrki Vuola huomauttaa. – Hyvin vaikeita palovammoja on alle 16-vuotiaidenkin ikäryhmässä vuositasolla vain viitisen kappaletta. Lasten vaikeiden palovammojen vähyys on länsimaissa yleinen tendenssi. Pienten lasten palovammoja hoidetaan polikliinisesti nykyään enemmän kuin ennen. Palovammojen kokonaismäärä tuskin on kuitenkaan noussut. Otaksun, että hoitoon hakeudutaan aiempaa herkemmin. Puolitoista päivää per prosentti Tulipaloissa Suomessa lapsia kuolee todella harvoin, vaikka niissä kaiken kaikkiaan menettää henkensä vuosittain 80 –100 henkilöä. – Erittäin vaikeita lasten palovammoja, jotka yleensä ovat liekkivammoja, meillä on hoidettavana korkeintaan yksi vuodessa, osastonylilääkäri Vuola kertoo. – Ne ovat yleensä seurausta joko pienempien lasten tulitikkuleikeistä tai vanhempien lasten mopoonnettomuuksista. Pisimmillään palovammapotilaat saattavat olla Palovammakeskuksessa hoidossa jopa puoli vuotta. 42
www.kummit.fi • Palovammat
á Osastonylilääkäri Jyrki Vuolan lisäksi HYKS Palovammakeskuksen henkilökunnasta tässä plastiikkakirurgi Jussi Valtonen (oik.), erikoistuva lääkäri Veikko Schepel ja osastonhoitaja Helena Siivonen.
– Vaikeissa palovammoissa pari kolme kuukautta on melko normaali aika, Vuola toteaa. – Laskukaava on puolitoista päivää per palovammaprosentti. Ja kotipaikkakunnan sairaalassa tulee sairaalavuorokausia sitten lisää. Palovammaoperaatioista toipuminen on muuhun kirurgiaan verrattuna huomattavasti hitaampaa. Kesällä palovammapotilaiden lukumäärässä on usein piikki, joskus keväälläkin. – Joka juhannus sattuu ja tapahtuu, samoin jouluisin. Muuten talvella on usein hyvinkin hiljaista. Sitten alkaa taas tapahtua, kun ihmiset siirtyvät ulkosalle grillaamaan ja kulottamaan. Kuuma vesi yleisin aiheuttaja Alle 2-vuotiailla lapsilla kuumavesivammat ovat selkeästi yleisin palovammatyyppi. – Seuraavaksi yleisimpiä ovat palovammat käsissä, kun niitä laitetaan uuninluukkuun tai liedelle. Viidestä ikävuodesta ylöspäin alkavat tilastoissa näkyä tulitikkuleikkien seuraukset, Vuola kertoo. – Nuorison keskuudessa junan katolle kiipeäminen on erittäin huolestuttava muoti-ilmiö. Radan varrella olevista kaupungeista tulee tällaisia potilaita vähintään yksi joka vuosi. Nuoret eivät tajua, ettei johtimeen tarvitse edes koskea vaikean palovamman saadakseen. Mielenkiintoista sinänsä, että aikuisille tulee saunassa palovammoja suhteellisen usein, mutta lapsille ei juuri koskaan, vaikka suurin osa saunakiukaista on avoimia. ●