Списание Искам бебе 6 by Списание Кенгуру

Брой 6 ЮНИ 2020

Безплатно издание списание за репродуктивно здраве

ТРИО „СОПРАНО“: НАДЕЖДАТА Е ТОВА, БЕЗ КОЕТО НЕ МОЖЕМ МЕДИЦИНАТА Е ВГРАДЕНА В КЛЕТКИТЕ МИ Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ

МОРАЛНАТА ПОДКРЕПА Е ПО-ВАЖНА ОТ ВСИЧКО ИВАН МИХОВСКИ

РЕЧНИК В АСИСТИРАНАТА РЕПРОДУКЦИЯ ОТ “А ДО Я”

ЛЮБОВТА И ВЯРАТА – НАЙ-ГОЛЯМАТА СИЛА НА ТОЗИ СВЯТ ВРЪЗКА МЕЖДУ ИМУНОЛОГИЯТА И РЕПРОДУКТИВНИТЕ ПРОБЛЕМИ

СЪДЪРЖАНИЕ

Издател: Фондация „Искам бебе”

„ИСКАМ БЕБЕ” БРОЙ 6 2 От редактора

Главен редактор: Радина Велчева

4 Дойдох в момент, когато от мен имаха нужда

12 С цвете в ръка срещу репродуктивните проблеми

Дизайн и предпечат: „Ел Креатив” ООД Даниела Гарибска

16 Наркомания и бременност 22 Шест важни въпроса за ендометриозата 28 Страничката на Християн

Снимки: Shutterstock.com

29 Трио „Сопрано“: Надеждата е това, без което не можем

36 Моят път към детето Иван Миховски

Фотограф корица: Ивайло Тодоров

44 Нашите доктори

Фондация „Искам бебе” Контакти Адрес: ул. „Лавеле” №19, ет. 3 София 1000

Д-р Даниел Димов

49 Мечтата ми е жива и диша! Историята на Искра Алексиева

52 Ролята на лекаря е много важна, защото

Тел.: +359 2 427 04 37 +359 887 520 820

без неговата упоритост и прецизност, аз нямаше да успея Историята на Цвети

54 Трудностите са, за да ни правят по-силни Историята на Величка Иванова

60 Връзка между имунологията и репродуктивните проблеми

64 Любовта и вярата – най-голямата сила

на този свят

68 Младите в „Искам бебе“ почне още от бременността на майката

74 Грета Калайджиева и магията на българските шевици

84 Хранене и репродуктивно здраве

0700 700 17 Национална телефонна линия на „Искам бебе” В работен ден: от 10.00 до 16.00 ч. Тук можете да получите информация за предстоящите групи за емоционална подкрепа на двойки с репродуктивни проблеми, организирани от фондацията. Разговорът се таксува според тарифния ви план. Пишете ни на: info@iskambebe.bg Facebook: Iskam Bebe

70 Грижата за детските зъби трябва да за-

78 Речник в Асистираната репродукция

Редактори: Вяра Кръстева, Ива Лалова, Нели Христова, Християн Гьошев

Списание „Искам бебе” е запазена марка на фондация „Искам бебе”. Никаква част от това издание не може да бъде възпроизвеждана и/или публикувана без изричното писмено съгласие на издателя.

ЮНИ 2020 І

ОТ РЕДАКТОРА

Нашите акценти: Нашите акценти: „Искам бебе“ във Велико Търново В този брой ви представяме координаторът на ИСКАМ БЕБЕ във ВЕЛИКО ТЪРНОВО – Вероника Михайлова Радина Велчева, основател на Фондация „Искам бебе“

Снимка: Калина Арсова

За Майките на Вселената и Донорството, което събира Любовта в едно сърце

Прочети: Наркомания и бременност Наркоманията при бременните се среща все по-често, а наркотиците нанасят много по-голяма вреда на още нероденото дете, отколкото на неговата майка. Моят път към детето и Иван Миховски – щом стане дума за кауза, той никога не е уморен или прекалено зает.

Здравейте, хора! Сядам да пиша тези редове в един горещ юнски следобед, когато слънцето пече в прозореца ми и се опитвам да уговоря облаците да не вали днес… Събра се много кал покрай нас. Мръсно е. Влагата ни умори и даже не успявам да усетя силното ухание на липите. В този миг отворих по-широко прозореца и ги видях, че идват към нас. Усмихнати, млади, с разрошени коси – червени, кестеняви, руси. Полите им флиртуваха с неукротимия вятър, а лицата им отразяваха усмивката на нарисуваното от асфалта слънце. Бяха хванали дечицата си за ръце, гушнали в скута си букетчета пролетни цветни мъниста. Пееха напук на строгите погледи и ми извикаха – „Грабвай децата и тръгвай! След малко ще светне Дъгата… Знаеш, че я чакаме и трябва да се снимаме всички заедно под нея…”. Да, както разбирате вече, това са моите Ангели – тези, които са тук, живеят в съседство до мен, до теб – на един панелен блок разстояние! Няма как са ги сбъркате, защото са облечени в бяло, а някъде на гърдите им пише: „Дарих живот! Предавам нататък!” Моите приятелки! Наричам ги Майки на Вселената. С тях ме срещна Мечтата на една жена да стане майка – мечта, която никога няма да се сбъдне, ако не са те – Майките на Вселената.

І ЮНИ 2020

Нашите лекари и д-р Даниел ДИМОВ - управител на МЦ „Св. Иван Рилски” в гр. Шумен, за когото медицината е вградена в клетките му От Я до Я в Асистираните репродуктивни технологии – какво означават термините и какво се крие зад сложните понятия

ОТ РЕДАКТОРА

Първо в живота ми се появи къдраво-червената Милена от „Тройка на разсъмване“ на радио „Витоша“, а после, с космически-неразгаданата Сила на привличането на Дъгата кацнаха Шарените майки, долетели на крилете на Любовта към Живота. И тези ангели стават все повече и повече. Те сбъдват мечтите на други жени да станат майки, докосват с ръка утробите на невярващите и хоп… под Дъгата се случва Чудото на Новото Раждане. Това не може да се види от всеки. То може само да се усети чрез вибрациите на онези сърца, които случват Доброто около себе си и предават нататък. Тихо! Сложете ръка на сърцето си. Може би ще чуете звуците, които издават Майките на Вселената – те свещенодействат, молят се за мир и обич, отварят духовните ни утроби и не искат нищо. Просто прегръщат вечер децата си и заспиват с мисъл-

та за Дъгата – там, където ще се съберем всички, които вярваме, че раят може да бъде и тук, на Земята. Това е един от моите Мигове Щастие! Споделям го с всички, които искат, разбират и помагат, за да се случва майчинството. Независимо как, кога, къде. Важното е да имаме толкова Любов, че да се срещнем утре заедно с измолените си деца под Дъгата. Взех китарата и запях тихо, като рефрен, стихчета от „Хвърчащите хора” на Валери Петров: И е верно, че те не са от реалния свят, не се срещат на тениса, нямат собствен „Фиат“. Но защо ли тогава нещо тук ни боли, щом ги видим да литват в простора - да не би да ни спомнят, че и ний сме били от рода хвърчащите хора! Поклон пред вас, Майки на Вселената! Ваша Радина 

ЮНИ 2020 І

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ В. ТЪРНОВО

В ТОЗИ БРОЙ ВИ ПРЕДСТАВЯМЕ КООРДИНАТОРА НА ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ ВЕЛИКО ТЪРНОВО – ВЕРОНИКА МИХАЙЛОВА Дойдох в момент, когато от мен имаха нужда

Всички, които я познаваме, я определяме с няколко думи – пряма, честна до безумие, вярна на каузата, безкрайно чиста и почтена в отношенията си! Тя е Учител – по призвание и по душа! Обича книгите, училището, музиката и всичко онова, което ни прави истински грамотни! Обича децата отдадено и безрезервно! И не само своето собствено. За Вероника каузите, свързани с децата на България, са до дъно преживяни и изстрадани! И затова всички й вярваме!

А това е нейната ИЗПОВЕД! Пуснах си музика, за да ми е по-лесно писането. Веднъж да почна… Защото много ми е трудно. Но обещах на Радина. Коя е Радина, какво и защо съм й обещала ли? Радина е една от хората, на които не мога да откажа нищо. Радина е една от хората, без които днес нямаше да пиша тези редове, защото нямаше да го има Михаил. А Михаил е почти седемгодишното щастие у дома, заради което се наложи 4

І ЮНИ 2020

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ ВЕЛИКО ТЪРНОВО - ВЕРОНИКА МИХАЙЛОВА

да търсим специалисти по репродуктивна медицина, и след два неуспешни опита ин-витро - при третия - той да се роди и да осмисли дните ни, нощите ни, душите ни. Родих го късно. Като години. Мои. Съучениците ми имаха големи деца, а някои от тях дори и внучета. Иначе, ТОЙ се появи в единствената снежна сутрин в края на ноември през 2013 г. Две седмици, преди да навърша 43. Може би на някого ще се стори, че започвам твърде сухо, без патос, а всъщност, душата ми крещи от обич и благодарност. Спомням си всяка една минута от Пътя, който извървяхме, за да стигнем до щастието си, наречено Михаил – от гръцки „близък до Бога“. Спомням си срещите с момичета, които имат същите проблеми, същите болки, същите трепети като моите. Спомням си нощите, в които се раздирах от самотност. извади на светло. Спомням си дните, в които само мълчах. Спомням си лекарите и връзката с тях по време на изследванията и процедурите. Спомням си сълзите на разочарование, на обида, на гняв, на непримирение, на щастие. Най-много – на щастие. Спомням си близките и приятелите, които бяха до мен неотлъчно и ми вдъхваха смелост, защото при пропаданията ми имах нужда някой да ме

Спомням си как не спирах да говоря, че имам проблем, че не мога да забременея, а много искам. Спомням си един огромен билборд на фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ във времето, когато още не бях решила да искам. Спомням си. И упорито не забравям. Защото незабравата, спомените и сълзите в тях се преливат и нищо друго не може да се опише така добре, както когато една двойка тръгва към мечтата си и в края на ЮНИ 2020 І

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ В. ТЪРНОВО

тази мечта чува да проплаква дете. Нейното дете. Моята пътека до срещата ми с Михаил не е толкова трънлива, тя просто закъсня. И в това е очарованието на моята любов, която се претвори в мисията, за която в момента раздавам цялото си съществуване като доброволец и координатор към фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ за община Велико Търново. Мисията да сбъднеш себе си и да предадеш нататък. На друга двойка, което се раздира от въпроси защо не успява да бъде пълна като другите, защо тях Господ е наказал да нямат дете, защо се дразнят при вида на разхождащи се майки с щъкащи дребосъци, защо извръщат глава при извиканата в парка дума „мамо“, защо… Въпросите нямат край, тревогата расте, човекът променя битието си, спира да общува с приятели, които имат деца, затваря се и дори с най-близките си не споделя мъката си, прави се на силен, надява се и се убеждава, че сам ще си помогне, защото за другите е неразбран и… ялов.

Да бъда доброволец на фондацията беше вътрешна потребност. Да стана координатор не беше самоцел. Дойдох в момент, когато от мен имаха нужда. На място. В подкрепа. С отдаденост. Отдаденост, която не спира вече повече от шест години. Защото двойки като нашата са хиляди. Стотици хиляди. И то – само тези, които са признали на глас, че имат нужда от такива като мен, координаторите на фондация „ИСКАМ БЕБЕ“. Запитах се кога ми е било по-трудно – дали когато самата аз търсех опора или когато предлагах опора. Отговорих си. Радина знае. И не само тя. Трудното е, когато предлагаш опора. Никога не съм очаквала благодарности, поклони и превъзнасяния колко съм добра, колко Земята не би могла да върти без мен. Имало е моменти, в които съм искала да захвърля всичко. Да продължа да живея само за себе си. Да се откажа. Да не подарявам времето си, силите си, вярата си.

Ядосвах се. Обвинявах се, че прекалено много се доверявам. Но продължавах. И продължавам. На 50 вече не искам бебе. На 50 вече го имам. Най-жадуваното. Най-сънуваното. Най-изплаканото. Най-желаното. Най-прекрасното. Най-моето. И продължавам. За да има още много жадувани, сънувани, изплакани, желани, прекрасни. Като моето. И продължавам. Защото съм обещала на Радина. И на нейното първо жадувано, сънувано, изплакано, жалано, прекрасно „ИСКАМ БЕБЕ“. И продължавам. Защото съм се отдала на каузата да помагам, за да се появи животът. И продължавам. Защото съм признателна. Защото не забравям кой, кога и с какво ми е помогнал. Защото го правя безвъзмездно. С любов. И продължавам. Защото вече имам всичко и заради това „всичко“ не мога да напусна кораба след постигнатото във Велико Търново. А то е огромната подкрепа на Община, институции, медии, общество.

І ЮНИ 2020

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ ВЕЛИКО ТЪРНОВО - ВЕРОНИКА МИХАЙЛОВА

Защото за тези 6 години, откакто ИСКАМ БЕБЕ работи активно в Търново, заедно с всички доброволци – без значение дали това са двойки с репродуктивни затруднения или не – направихме невероятно много неща. Сега, когато ще ги изброя, си давам сметка колко труд, енергия, постоянство и огромно желание сме вложили. До тук. Само до тук.

ГРУПИТЕ

Фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ е единствената неправителствена организация, която предлага на двойките с репродуктивни затруднения в цяла България БЕЗПЛАТНО включване в групи за психологическа и емоционална подкрепа. Към настоящия момент във Велико Търново работи четвърта такава група, а срещите със специалисти по репродуктивна психология дават очакваните резултати, което за нас е стимул да продължаваме започнатото.

ПОМЕЩЕНИЕТО

Благодарим на Община Велико Търново, която ни предостави за безвъзмездно ползване помещение, в което да съхраняваме дарените ръчно изработени авторски изделия

от стотици познати и непознати на нас хора.

БАЗАРИТЕ

Нещо, без което вече не можем. И градът не може. В началото, отново със съдействието на Община Велико Търново и на Туристически информационен център – Велико Търново имахме щанд само по Коледа. Всяка следваща година този начин за набиране на средства за двойки с репродуктивни проблеми, както и информационната част при срещите ни с различни хора, сам по себе си наложи да не се ограничаваме в сезона. Две поредни години – 2018 и 2019 през лятото, в неделните дни на месеците юли или август, в градски-

ЮНИ 2020 І

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ В. ТЪРНОВО

Бих си позволила да ви разкажа нещо, за което останах без думи… Случи се преди три години да обикалям из града в търсене на автори, които да дарят свои ръчно изработени творби за каузата на фондация “Искам бебе”. Така, от врата на врата, се запознах с един човек, който преди тазгодишния базар отново пожела със своите изящни изделия да подкрепи двойки с репродуктивни затруднения. Освен благодарност, нищо в замяна не съм отправяла. Уважавам и желанието на този човек да не споменавам името му. Днес, обаче, нещата се преобърнаха главоломно и рискувам да се пръсна от чувства.

те паркове на символични цени ние предлагахме изключително запазени дарени детски дрешки, играчки, книжки, обувки. Шест години в два дни около Цветница сме в Севлиево на невероятния фестивал „Семе българско“ – празник на българщината, на който ние от фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ си партнираме с организаторите и събираме средства за двойка с репродуктивни затруднения от община Севлиево. Две години с едни изключително ведри и позитивни момичета предлагаме ръчно изработени и дарени мартеници – отново за каузата в България да се раждат жадувани деца. 8

І ЮНИ 2020

ДАРИТЕЛИТЕ

Много са. На керамика, накити, картини, репродукции, картички, рисувано стъкло, книги, плетива… В началото правех списък. После не успявах да преброя кой, кога и с какво се включва в нашите инициативи. Благодарни сме на всекиго по отделно – знаем колко енергия влагат добрите хора, когато помагат безрезервно.

- Може ли да минеш през мен, искам да те питам нещо. - Добре, имам задачи по центъра утре, ще дойда с Михаил, явно не е за по телефон. - Не е. Ще те чакам, когато можеш и дано няма много хора при мен. Отидох. Нямаше. И докато НВ обикаляше наоколо, човекът ми подаде плик. - Искам да помогна с още нещо. - Картички? - Не, малко парички. - Ама защо? Ти достатъчно... - Това е моето решение, моля те. Прегърнах, благодарих, постоях още малко и след часове отворих плика, в който имаше 2000 лв. ДВЕ ХИЛЯДИ!!!!!!!!!!!! Аз се разревах и още рева. Звъннах да питам дали няма грешка. - Няма грешка. Няма злоупотреба. Просто си направих подарък. – Мамо, защо си тъжна? - ме пита моят “Искам бебе” син докато затварям телефона. - Не съм, Мише. - Но ти плачеш! - Понякога плачем и от щастие... 31.12.2017.

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ ВЕЛИКО ТЪРНОВО - ВЕРОНИКА МИХАЙЛОВА

поредни години фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ беше гост на станалото традиция изложение за деца и родители “Family Days Expo”, което се провежда в Двореца на културата и спорта „Васил Левски“ в старата столица.

РОЖДЕНИТЕ ДНИ

През 2018 г. отпразнувах своя рожден ден благотворително.

ПЮРЕТАТА

Получихме дарение от бебешки пюрета от господин Ласко Лазаров и баронеса Рени Фон Бехтолшайм, съвместно с Малтийския орден, които ние, по волята на дарителите, предоставяхме на символична сума за стек. Част от тези пюрета дарихме на Дома за медико-социални грижи за деца в град Дебелец.

HAPPY MUMS

По покана на нашата приятелка и съмишленичка Тони Калушкова – акушерка и създател на училище за бъдещи родители, две

Предварително с моите ученици изготвихме покани, в които помолих гостите да не ми носят подаръци, а в кутията на фондацията да поставят сума, която да бъде предназначена за двойка с репродуктивни проблеми от града и региона. И на 17.12. в 17 ч. с моите приятели, между които кметът, заместник-кметът, директорът на дирекция „Здравеопазване“, лекари и общественици, се събрахме, за да се забавляваме за мое здраве. Всъщност, личният ми празник съвпадна с това, че общинският фонд навършваше 7 години – ние в Търново си имахме първокласник, за когото първите седем са най-важните в живота! Много от координатори-

те на фондацията също празнуваха по този начин своите най-лични празници. През декември тази година отново ви каня във Велико Търново на своя половинвековен юбилей – благотворително, за да подарим радост в нечие семейство!

РОТАРАКТ

Не можем да не похвалим едни млади хора, устремени към това да творят добро, наши партньори, които ни откриха и с които можем само да се гордеем. Вече две последователни години за празника на жената 8-ми март под наслов „С цвете в ръка срещу репродуктивните проблеми“ те събират средства, предлагайки на преминаващите жители и гости на Велико Търново роза.

С ЛЮБОВ

Светла Димитрова, доброволец, изучаващ психология, жена, осъществила своята надежда чрез метода ин-витро, съ-водещ в четвъртата група за психологическа взаимопомощ, през 2019 г. покани свои приятели на среща под наслов „С любов“. Тази година събитието „С ЮНИ 2020 І

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ В. ТЪРНОВО любов“ празнува 2 години на страничката със същото име във Фейсбук. От представяне на дамски чанти и аксесоари, страничката прерасна в изкуство, свързващо вътрешния ни свят с външния - информираност, психологическа подкрепа и арт-терапия в помощ на двойките с репродуктивни затруднения. На тези срещи празнуваме заедно красотата, творчеството и вдъхновението, а събраните средства са отново в подкрепа на двойките от община Велико Търново.

ТЕАТРИТЕ

През 2017 г. търновци имаха възможност да се насладят на невероятните млади таланти от Копродукция на Университетски театър при Нов български университет, съвместно с Институт Сервантес - София и „Виа Понтика“, които изиграха блестящо спектакъла „Йерма“ от Федерико Гарсия Лорка в подкрепа на двойки от града и региона. В края на 2018 и в началото на 2019 г. учениците от театралната студия при Езикова гимназия „Проф. д-р Асен Златаров“ с ръководители г-н Веселин Василев и г-жа Маргарита Маринова подариха спектакъла „Криворазбраната

І ЮНИ 2020

цивилизация“ по Добри Войников отново за двойки с репродуктивни проблеми на територията на община Велико Търново. Благодарим от сърце на г-жа Нели Стойчева, секретар при читалище „Искра“, която и трите пъти ни предостави залата безвъзмездно.

КОНЦЕРТИТЕ

Само за една седмица през юли 2019 г. организирахме мащабен концерт под наслов „IN VIVO – децата на Велико Търново пеят благотворително“, в който участници от няколко студиа в града изявиха талантите си на нашата сцена. Присъстваха представители на Общинската комисия по ин витро към местния фонд във Велико Търново, лекари-специалисти, представители на Дирекция „Социални дейности и здравеопазване“ в Общината, с които работим много ползотворно вече осма година. Бяхме предвидили забавления и почерпка за малчуганите, дарение от фирма „Ектрапак“ в града. Празникът беше вълнуващ и незабравим.

ИЗЛОЖБИТЕ

През август 2019 г. в района около паметника на Асеневци и Художествената галерия „Борис Денев“ под открито небе подредихме изложба „IN VITRO - IN VIVO“, която представяше художествени фотографии на двама млади автори - Александра Велева и Иван Дончев. Мястото на концертите и изложбите беше едно от най-централните, величествени и с търновски дух – КАФЕНЕ „ГАЛЕРИЯТА“. Ние от ИСКАМ БЕБЕ изказваме огромна благодарност към екипа на ГАЛЕРИЯТА, който никога не отказва подкрепа за добрите каузи като нашата!

ЧАДЪРИТЕ И ФОТОСИТЕ

След традиционната нощ на Самоводската чаршия организаторите на фестивала на занаятите Туристически информационен център – Велико Търново се свързаха с нас с решение събраните средства от продажбата на цветните чадъри и фотосите, които красяха улицата, да бъдат прибавени към сумата, отпускана от община Велико Търново за двойки от нашия регион.

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ ВЕЛИКО ТЪРНОВО - ВЕРОНИКА МИХАЙЛОВА

ТИ СИ ЖИВОТЪТ

Фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ е първата неправителствена организация, която създава програма за донорство на генетичен материал. Като координатор и на тази програма за Централна Северна България не спирам да консултирам двойки, които имат нужда от донорски материал, за да осъществят своето жадувано щастие да бъдат родители. Същата кауза имат и останалите наши координатори, с които всеки, който има въпроси, може да се свърже чрез сайта на фондацията.

РЕЗУЛТАТИ В ЦИФРИ

На предварително създаден и-мейл с точни и ясни изисквания и срок предоставихме възможност на двойки от община Велико Търново да кандидатстват за допълнително финансиране на техните предхождащи изследвания и процедури. В присъствието на медии и служители на Община Велико Търново нотариус изтегли имената на печелившите две двойки, които фондация „ИСКАМ БЕБЕ“ подпомогна допълнително с по 2000 (две хиляди) лева. Едната двойка очаква своето дете.

А от съвместната ни кампания с „Ротаракт“ вече си имаме Калоян!

МЕДИИТЕ ЗА НАС

Велико Търново е средно голяма община, в която има различни по вид средства за масова информация. И всички с интерес следят и точно отразяват всяко едно наше събитие, всяка една наша крачка, с която помагаме да расте броят на болярчетата. ВСИЧКО, изброено дотук, нямаше да бъде възможно и осъществено, ако ние, като фондация, подпомагаща логистично, емоционално и финансово двойки с репродуктивни затруднения в цялата страна вече 13 години, нямахме съдействието на Община Велико Търново в лицето на кмета на града г-н Даниел Панов. Той и неговият екип вярват в нашата кауза и ни подкрепят безрезервно. Ползотворната работа в добър и позитивен дух е налице – от създаването на общинския фонд през 2011 г. до днес в община Велико Търново са родени 61 бебета, което ни прави първенци сред останалите над 40 общини със създадени и работещи местни фондове ин витро.

Владо и Йорданка с бебе Калоян

Много направихме. Много предстои. 

ЮНИ 2020 І

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ В. ТЪРНОВО

ПРОЕКТЪТ НА „РОТАРАКТ“, КЛУБ ВЕЛИКО ТЪРНОВО И ФОНДАЦИЯ “ИСКАМ БЕБЕ”

„С цвете в ръка срещу репродуктивните проблеми“ е избран за Национална инициатива за ротарианската 2020-2021 година

Нали помните онази история, която сътвориха младежите от „Ротаракт“ – Велико Търново. Ако не, накратко ви припомняме, скъпи читатели! Съвместно с ИСКАМ БЕБЕ, през 2018 г. се провежда първата инициатива за 8 март под надслов „С цвете в ръка срещу репродуктивните проблеми“! През март 2019 г. кампанията събра над 2700 лева! А на 21 април 2020 г., късметлиите, на които дарихме набраните средства - Йорданка Георгиева и Владимир Рибенцов от гр. Дебелец, станаха горди мама и татко на бебе КАЛОЯН! 12

І ЮНИ 2020

Ето думите на щастливите родители: ВЛАДО: “Ротаракт“ изтеглиха жребий и се оказа, че сме печелившата двойка, изтеглиха нашите имена! И сме много радостни от това, че успяхме да заплатим процедурите!“ ЙОРДАНКА: „Упорито почнахме две-три години да пробваме, и вече като не се получи, се обърнахме към професионална намеса в Шумен. Благодарни сме на клиниката и на екипа на д-р Димов! Нещата се случиха от първия път и сме много щастливи! Терминът ми е за 5 май и, живот и здраве, се надявам, всичко да ни е наред!“

Да помо г не м з аедно Най-големият корпоративен дарител на фондация „Искам бебе” е „Билла България”. Кампанията „Да помогнем заедно” стартира през 2016 г. и продължава до днес. Само през 2019 г. заедно събрахме почти 58 хил. лева и подпомогнахме 14 двойки с репродуктивни проблеми! Очаквайте скоро да ви представим хората, с които осъществяваме кампанията. Защото заедно можем!

ИСКАМ БЕБЕ ВЪВ В. ТЪРНОВО

КОИ СА РОТАРАКТ И КАКВО ПОСЛЕДВА ОТ ТАЗИ ИНИЦИАТИВА В НАЦИОНАЛЕН ПЛАН? Ротаракт е организация за млади лидери, организация, в която хора с различни професии, студенти, а дори и ученици заедно организират и изпълняват хуманитарни проекти, в служба на обществото, в което живеем. До скоро в организацията биваха приемани членове на възраст от 18 до 30 години. От 1-ви юли това се променя и горната граница от 30 години отпада. Ротаракт е част от една от най-големите световни хуманитарни организации – Ротари Интернешънъл. Първоначално сме програма на Ротари, но от последната година сме техни партньори, а от 1.07.2020 г. 14

І ЮНИ 2020

знакът на равенство между двете организации е все по-осезаем. Ротаракт съществува от 51 години, а в България от 25. Първите два клуба са в София и Пловдив. В момента в страната има 28 активни Ротаракт клуба, във всеки по-голям град, а в Пловдив, София, Бургас и Варна по повече от един. Всяка година се избира Национална инициатива. Всеки клуб в нашия Дистрикт 2482 България (Дистриктът ни съвпада с границите на Република България) има възможност да предложи свой проект, или съвместно с някой друг клуб да обединят сили и разпишат заедно идеята си. След това всички кандидатури се подлагат на гласуване от сами-

ПРОЕКТЪТ НА „РОТАРАКТ“, КЛУБ ВЕЛИКО ТЪРНОВО И ФОНДАЦИЯ “ИСКАМ БЕБЕ”

те клубове в България. Спечелилият проект се презентира от клуба, който го е предложил и всеки от другите клубове има възможността да го изпълни. По традиция през ротарианската година (която започва на 1.07.2020 г. и приключва на 30.06.2021 г. има три Дистриктни събития, които събират на едно място приятели от страната – Асамблея, която традиционно провеждаме през октомври, Тренировъчен семинар за Елект Бордове, който е през март-април и Конференция, през юни. Именно на Конференцията на Ротаракт, която се проведе на о-в Света Анастасия край Бургас на 20 юни 2020 г. бе избрана Националната инициатива за ротарианската 2020-2021 година – проектът на Ротаракт клуб Велико Търново и Фондация “Искам бебе” – „С цвете в ръка срещу

репродуктивните проблеми“! На 25 октомври 2020 г. в гр. Стара Загора предстои да се проведе Асамблея на Ротаракт 2020 г. Част от Асамблеята ще бъде и Семи-

нар на Комитета по Служба на общността, където ще има представители на всички клубове, като Председателят на Комитета – Станислава от Ротаракт клуб Велико Търново ще запознае останалите с подготовката на проекта, за да могат всички, които желаят, да организират този уникален проект и да помогнат на повече двойки да прегърнат свое дете! Ваша в Ротаракт, Теодора Вълканска Дистриктен Ротаракт Представител, 2020-2021 г. Ротаракт клуб София-Тангра  ЮНИ 2020 І

ПРОЧЕТИ

НАРКОМАНИЯ И БРЕМЕННОСТ

НАРКОМАНИЯ И

БРЕМЕННОСТ

Наркоманията е много разпространено явление в нашето общество и наркоманията при бременните, за съжаление, се среща все по-често. Наркотиците нанасят много по-голяма вреда на още нероденото дете, отколкото на неговата майка. След раждането такова дете е предразположено към посягането към наркотици. 16

І ЮНИ 2020

Под термина „наркомания“ обикновено се има предвид приемът на наркотици, забранени от закона. Но в „черния списък“ трябва да включите и онези наркотици, които се приемат напълно законно, например, бензодиазепини и барбитурати, а също така и кофеин, алкохол и цигари.

НАРКОМАНИЯ И БРЕМЕННОСТ

На практика всички наркотици предизвикват задържане на физическото и умственото развитие на плода, а някои застрашават живота му, провокират неизносване, всевъзможни аномалии.

КАКВО ЧУВСТВА ПЛОДЪТ ПО ВРЕМЕ НА НАРКОТИЧНОТО ОПИЯНЕНИЕ НА МАЙКАТА ИЛИ ПО ВРЕМЕ НА АБСТИНЕНЦИЯТА, КОЯТО ТЯ ИЗПИТВА? По-скоро същото, което и майката. Наркотичните вещества проникват в кръвта на плода през плацентата и предизвикват промени в психиката му. Майката, приемаща наркотици, рискува да роди не само физически слабо дете с програмирана умствена изостаналост, но и психически инвалид. За съжаление, постоянното „бомбардиране“ на детския организъм с токсични за него вещества не се ограничава само с наркотиците. Тяхната употреба обикновено е съпътствана с тютюнопушене и прием на алкохол, в резултат на което отрицателният ефект върху плода се увеличава многократно.

ФИЗИЧЕСКАТА ЗАВИСИМОСТ предполага прием на наркотици за понижение на неприятни усещания. Това, обаче, не означава склонност към наркотици и наркомания. Много любители на кафето, например, изпитват неприятни симптоми, ако за определено време не пият тази напитка, но това, разбира се, не означава наркотична зависимост.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАТА ЗАВИСИМОСТ означава, че на емоционална основа човек може да е податлив към прием на наркотици. Влечението към такива вещества може да бъде по-силно, отколкото при физическа зависимост и може да доведе до системно приемане на наркотици.

МОГАТ ЛИ НАРКОТИЦИТЕ ДА ПОВЛИЯЯТ НА БРЕМЕННОСТТА? Разбира се! Установено е, че редица наркотици оказват много вредно влияние на плода. В голяма част бременните жени, приемащи наркотици, ги очакват усложнения през деветте месеца на износване на плода. Някои препарати довеждат до дефицит на хранителни вещества, до анемия (малокръвие) и до забавяне развитието на плода. Също така се увеличава предразположеността към токсемия (наличие на токсини в кръвта) и преекламсия (късна токсикоза на бременните).

ОПИАТИТЕ (вещества, полу-

Зависимостта от наркотиците може да бъде физическа, психологическа или физико-психологическа.

чени от опиума, непосредствено или по синтетичен път) могат да предизвикат еуфория, отпадналост или сънливост, а също така и да понижат чувствителността към болка. Редовното им приемане често ЮНИ 2020 І

ПРОЧЕТИ

НАРКОМАНИЯ И БРЕМЕННОСТ

води до физическа зависимост. Към тази група на наркотици се отнасят морфинът, хероинът, димеролът и кодеинът. При бременните тези вещества предизвикват различни аномалии и усложнения, които трудно могат да бъдат различени от последствията от недохранване, например.

ПРИ ЖЕНИТЕ, ПРИЕМАЩИ ОПИАТИ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ, СЕ УВЕЛИЧАВА РИСКЪТ ОТ ПРЕЖДЕВРЕМЕННО РАЖДАНЕ, ЗАБАВЕН Е ВЪТРЕМАТОЧНИЯТ РАСТЕЖ, ПРЕЕКЛАМСИЯ И ДР. ДЕТЕТО, РОДЕНО ОТ ТАКАВА МАЙКА, МОЖЕ ДА БЪДЕ УМСТВЕНО ИЗОСТАНАЛО.

ИНТРАВЕНОЗНАТА УПОТРЕБА НА НАРКОТИЦИ МОЖЕ ДА ДОВЕДЕ ДО ХЕПАТИТ, ЕНДОКАРДИТ И НАКРАЯ – ДО СПИН. ВСЯКО ОТ ТЕЗИ ЗАБОЛЯВАНИЯ Е ГОЛЯМ ПРОБЛЕМ ЗА БРЕМЕННАТА.

Макар и не толкова често, колкото до преди няколко няколко години, все още се употребяват ХАЛЮЦИНОГЕНИ като ЛСД, мескалин и пейот, които се извличат от мексикански кактуси. Силният халюциноген пенциклидин („ангелски прашец“) може да доведе до психическо разстройство. Той предизвиква ненормално развитие на плода при животните, а вероятно и при човека, макар последното все още да не е доказано.

МАРИХУАНАТА И ХАШИШЪТ съдържат тетрахидроканабинол. Изследванията сочат, че при употребата на този наркотик от бременната той може да предиз18

І ЮНИ 2020

ПРОЧЕТИ

НАРКОМАНИЯ И БРЕМЕННОСТ

вика сериозно разстройство у детето. Употребата на СТИМУЛАТОРИ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА, като амфетамини, причиняват порок на сърдечно-съдовата система на детето. Амфетамините понижават апетита, което по време на бременност влияе непосредствено на развитието на детето (недохранване на плода). Наличието на амфетамин в кърмата може да повлияе на детския сън. Бебето може да бъде прекалено раздразнително, неспокойно, с понижен мускулен тонус. Майката пък може да е с променливо настроение, депресия, умора. При тези, които употребяват КОКАИН (И КРЕК), особено при жените, това причинява усложнения по време на бременността. Наркотиците обикновено се приемат за продължителен период от време, а понякога и няколко дни подред. В такива случаи човек яде и пие много малко, а това е изключително опасно за плода. Интоксикацията с кокаин може да предизвика конвулсии, аритмия, хипертония и повишена температура у майката, а продължителното приемане на кокаин – и нарушение на циркулацията на хранителните вещества и температурния режим, което е пагубно за детето. Кокаинът може да стане причина за аборт, преждевременно отлепване на плацентата и вродени аномалии у детето.

БАРБИТУРАТИТЕ могат да причинят усложнение при раждането, макар връзката все още да не е доказана. Има случаи на предразположеност към наркотиците от стра20

І ЮНИ 2020

на на новородените, както и отказ от пълноценно хранене и други аномалии.

БЕНЗОДИАЦЕПИНИТЕ включват в себе си транквилизатори като диазепам Валиум и хлордиацепоксид Либриум, а също и редица нови вещества. Някои изследователи наблюдават връзка между употребата на тези наркотици и ръста на вродените пороци у децата.

ДИШАНЕТО НА ЛЕПИЛО и подобни вещества влияе крайно негативно на черния дроб, бъбреците и мозъка на човека, а понякога има и летален изход. Поемането на подобни вещества по време на бременността предизвиква аборт, забавяне в развитието на плода, преждевременно раждане и вродени дефекти у детето.

БРЕМЕННАТА ЖЕНА, КОЯТО УПОТРЕБЯВА ХЕРОИН, НЕ БИВА РЯЗКО ДА СПИРА ПРИЕМА МУ, ЗАЩОТО ТОВА МОЖЕ ДА ПРИЧИНИ СМЪРТТА НА ДЕТЕТО. ТЯ ТРЯБВА ДА СЕ ОБЪРНЕ КЪМ СПЕЦИАЛИСТ. В ТАКИВА СЛУЧАИ ПОНЯКОГА СЕ ПРИЛАГА ЛЕЧЕНИЕ С МЕТАДОН. ДЕЦАТА, ЧИИТО МАЙКИ СЕ ЛЕКУВАТ С ТОЗИ ПРЕПАРАТ, СЪЩО ИЗЖИВЯВАТ СИМПТОМИТЕ НА АБСТИНЕНЦИЯ, МАКАР ТЕ ДА РЕАГИРАТ НА ЛЕЧЕНИЕТО ПО-ДОБРЕ ОТ ТЕЗИ, КОИТО СА БИЛИ ПОДЛОЖЕНИ НА ВЪЗДЕЙСТВИЕТО НА ХЕРОИНА.

Информацията за ефектите на някои лекарства върху бременните жени се основава на регистрацията при лекарите на случаи на употребата им преди забременяване. Такива изследвания помагат най-вече да се предвидят възможните пагубни по-

следствия. Понякога е много трудно или дори невъзможно да се прецени какъв е ефектът на определени наркотици върху организма на бременните. Отравянето с наркотици в първите три месеца на бременността води до различни аномалии на опорно-двигателния апарат, бъбреците, сърцето и други органи на детето. На по-късен етап се наблюдава забавяне в растежа на плода. При 30 до 50% от майките-наркоманки бебетата имат ниско телесно тегло. При употреба на наркотици от майката при плода може да се наблюдава физическа зависимост към наркотичните вещества. В такъв случай детето се ражда със синдром на абстиненция, който се проявява вследствие на прекратяване на редовното приемане на наркотици в неговия организъм след раждането. Детето е възбудено, крещи, често се прозява, киха, вдига висока температура, в сравнение с нормата мускулният му тонус е променен. Поради продължителна вътрематочна хипоксия децата на майки-наркоманки се раждат с респираторни разстройства, нарушения на централната нервна система, различни малформации. Много често в Република Молдова използват опиум, индийски коноп (хашиш), хапчета за сън, успокоителни, транквиланти, ефедрин и неговите производни. Наркоманията се разпространява сред подрастващите и младежите – 36,3% са лица между 19 и 30 години, като са регистрирани и деца под 15-годишна възраст и техният брой расте. Към 1 януари 2010 г. в медицинската документация са ре-

НАРКОМАНИЯ И БРЕМЕННОСТ

гистрирани 8802 души, употребяващи наркотици. Важно е да се знае, че бременност и наркотици са понятия, които нямат място едно до друго.  Автор: Тамара Станкевич, лекар, акушер-гинеколог Източник: http://scm1.md/educatie-pentrusanatate/narkomaniya-i-beremennost/ Превод от руски на български: Вероника Михайлова

ЮНИ 2020 І

ЕНДОМЕТРИОЗА И БЕЗПЛОДИЕ

6 ВАЖНИ ВЪПРОСА ЗА ЕНДОМЕТРИОЗАТА Материалът е подготвен от екипа на фондация „Ендометриоза и репродуктивно здраве“.

Фондацията е създадена през 2019 г. и има за основна цел да изгражда устойчива здравна култура по отношение на заболяването ендометриоза и репродуктивното здраве. За повече информация: Мария Георгиева Фондация “Ендометриоза и репродуктивно здраве” M: 0888 277745 www.endometriosis.bg

Ендометриозата е често срещан гинекологичен проблем, но в същото време не е задължително тя да причини безплодие. И все пак, в световен план между 30% и 50% от жените, които срещат репродуктивни затруднения, се оказват с диагноза ендометриоза. Голяма част от тях научават за заболяването си твърде късно, едва когато започнат опити за зазачеване и се сблъскат с редица проблеми.

Често ендометриозата може да протече безсимптомно и да нанесе щети в дългосрочен план. Т.нар. тиха ендометриоза е тази, при която пациентки с ендометриоза преминават през множество безуспешни ин-витро опити, без симптоми на заболяването. Много от тези пациентки не получават необходимото лечение, тъй като нямат признаци и по този начин ендометриозата остава недиагностицирана. Въпреки всичко, те продължават да правят ин-витро с диагноза неизяснен стерилитет. Затова е важно да се отбележи, че един от симптомите на ендометриозата е това да няма 22

І ЮНИ 2020

никакви симптоми. В случаи на безплодие, при което няма признаци на ендометриоза, се препоръчва пациентките да се подложат на диагностична лапароскопия, за да елиминират възпалението и да са сигурни, че не страдат от т.нар. „тиха ендометриоза“.

6 ВАЖНИ ВЪПРОСА ЗА ЕНДОМЕТРИОЗАТА

ЮНИ 2020 І

ЕНДОМЕТРИОЗА И БЕЗПЛОДИЕ

Ендометриозата се класифицира като минимална, лека, умерена и тежка, като се използва скалата на American Fertility Society Revised Classification of Endometriosis (AFS) score. Тази класификация помага да се прогнозира шансът за бременност по естествен начин, като трябва да се има предвид, че не винаги степента на ендометриоза отговаря на силата на болка. Възможно е да има силна болка с минимална и лека ендометриоза и много слаба болка - при тежка ендометриоза. Минималното засягане с ендометриоза е най-често срещана и е много вероятно при нея жените да нямат затруднения при естествено зачеване. С увеличаване на тежестта на ендометри-

озата, обаче, с образуването на сраствания и кисти, шансът за естествено зачеване намалява. Но дори при тежка ендометриоза (4-та степен) все още е възможно естествено зачеване.

СВЕТОВНИТЕ ПРОУЧВАНИЯ ДАВАТ СЛЕДНАТА СТАТИСТИКА:

При 100 жени без ендометриоза, при стартиране на опити за зачеване, в края на първата година 84 от тях ще бъдат бременни. При 100 жени с минимално лека ендометриоза, при стартиране на опити за зачеване, в края на първата година 75 от тях ще бъдат бременни. При 100 жени с умерена ендометриоза, при стартиране на опити за зачеване, в края на първата година 50 от тях ще бъдат бременни. При 100 жени с тежка ендометриоза, при стартиране на опити за зачеване, в края на първата година 25 от тях ще бъдат бременни.

1 24

КАКВА Е ВРЪЗКАТА МЕЖДУ ЕНДОМЕТРИОЗАТА И БЕЗПЛОДИЕТО? Медицината наблюдава няколко възможни причини, поради които ендометриозата може да доведе до безплодие: • промени в секрецията на простагландин (хормоноподобен ензим, който може да причини възпаление); • неспособността на яйчниците да функционират нормално, което води до намаляване на яйчниковия резерв и липса на качествено производство на яйцеклетки; • проблеми с транспортирането на яйцеклетката по фалопиевите тръби; І ЮНИ 2020

• нарушен имунен отговор на организма (което може да доведе до отхвърляне на ембрион още в стадий на ранна имплантация или спонтанен аборт); • анатомични промени в репродуктивната система на жената, дължащи се на възпаление и сраствания, които пречат на

6 ВАЖНИ ВЪПРОСА ЗА ЕНДОМЕТРИОЗАТА

преминаването на сперматозоидите и яйцеклетката, и невъзможност те да се срещнат; • LUF синдром, или т.нар. задържан фоликул по време на овулация, заключаващо се в невъзможност на яйцеклетката да бъде освободена; • липса на оплодена яйцеклетка или неправилна имплантация поради дифузно възпаление на перитонеума; • наличие на голямо количество цитокини в перитонеалната течност при жени с ендометриоза.

КАК ЕНДОМЕТРИОЗАТА МОЖЕ ДА ПОВЛИЯЕ НА КАЧЕСТВОТО НА ЯЙЦЕКЛЕТКИТЕ?

КАКЪВ Е ИМУННИЯТ КОМПОНЕНТ НА БЕЗПЛОДИЕТО, ПРИЧИНЕНО ОТ ЕНДОМЕТРИОЗА?

Установено е, че ендометриозата има имунен компонент, който при силно възпаление може да доведе до спонтанен аборт. Така организмът може да отхвърли имплантирането на ембриона още в ранен стадий. Ето защо, жените със стерилитет и ендометриоза е препоръчително да потърсят експерт по репродуктивна имунология, особено след хирургична намеса, тъй като той може да помогне за коригиране или укрепване на имунната система и увеличаване шансовете за здравословна бременност.

Последните проучвания показват, че при жени, които не са имали ендометриоза, но са ползвали донорски яйцеклетки от жени с ендометриоза, процентът на достигане до здрава бременност е много по-нисък, в сравнение с донорски яйцеклетки от жени без ендометриоза. Жените с ендометриоза често имат влошено качество на яйцеклетките и това може да се дължи както на шоколадовите кисти, които обгръщат яйчника и го увреждат с течение на времето, така и на цитокините в перитонеалната течност при жени с ендометриоза, предизвикани от възпалението. Здравите яйцеклетки, засегнати от тази течност биха могли да изгубят функцията си. ЮНИ 2020 І

ЕНДОМЕТРИОЗА И БЕЗПЛОДИЕ

КАК ЕНДОМЕТРИОЗАТА МОЖЕ ДА ДОВЕДЕ ДО АНАТОМИЧНИ ИЗМЕНЕНИЯ, ВОДЕЩИ ДО ИНФЕРТИЛИТЕТ?

Ендометриомата (т.нар. шоколадова киста) е една от основните причини за дисфункция на яйчниците при ендометриоза. Освен намаление на яйчниковия резерв, тези кисти влошават и качеството на яйцеклетките. Срастванията, предизвикани от ендометриозните лезии, съществуват най-често при умерена до тежка ендометриоза (3-4-та степен), като тази тъкан из-

кривява трайно и дългосрочно анатомията на таза. Ако яйчникът е обвит в сраствания, освободеното яйце по време на овулация се оказва в капан, съответно фалопиевата тръба не може да го улови и то да достигне до оплождане. Срастванията, които се образуват по фалопиевите тръби, могат да доведат до извънматочна бременност или съвсем да блокират тръбите и да не настъпи бременност. Яйчниците се намират в друга важна област – Дъгласово пространство, и ако то е покрито с ендометриозни лезии и сраствания, шансът за бременност остава нисък. Друг пример на изменение е малформация на матката, поради натрупване на аденомиозна тъкан и възпаление вътре в нея. В този случай пациентките често имат проблеми със задържане на бременността.

ИМА ЛИ ТЕРАПИЯ, КОЯТО МОЖЕ ДА ЗАБАВИ ПРОГРЕСА НА ЕНДОМЕТРИОЗАТА?

Ако се опитвате да забременеете, е добре да знаете, че за момента няма лечение, което може да намали прогреса на заболяването. Ако имате такава диагноза, е добре да се насочите към репродуктивен специалист, особено ако опитите ви за бебе са безуспешни над 1 година. Ако планирате да имате дете по-нататък в бъдещето, комбинираните противозачатъчни препарати могат да помогнат за забавяне на прогреса на ендометриозата. Те намаляват болката, понасят се добре от почти всички пациенти и могат да бъдат да бъдат приемани дългосрочно, разбира се, под лекарски контрол. При здрави жени непушачи, тази терапия може да продължи до менопаузата, макар след 35-40 год. противозачатъчните да не са най-добрият избор. При всички положения, трябва да обсъдите с вашия лекар една такава терапия. В сравнителни проучвания противозачатъчните се оказват толкова ефективни за ендометриоза, колкото и GnRHa агонистите, особено при лечение на болка, свързана с ендометриоза, като друг позитив е липсата на толкова много странични ефекти. 26

І ЮНИ 2020

6 ВАЖНИ ВЪПРОСА ЗА ЕНДОМЕТРИОЗАТА

КАК МОЖЕ ДА СЕ ПРЕОДОЛЕЕ БЕЗПЛОДИЕТО, СВЪРЗАНО С ЕНДОМЕТРИОЗА?

Опциите за лечение на безплодие, свързано с ендометриоза са няколко, но най-успешният подход за момента остава ин-витрото. Терапията на стерилитета зависи от тежестта на ендометриозата, възрастта на жената, колко дълго се опитва жената да зачене, дали има миналото други бременности, успешни или не, и дали има други фактори, които създават проблеми, като напр. мъжки фактор. Основните недостатъци на лечението понякога могат да включват яйчникова хиперстимулация и многоплодна бременност. Внимателното наблюдение на цикъла на лечение и ограничаването на броя на заменените ембриони може да намали тези недостатъци.

Ин-витро процедурата е утвърдено и успешно лечение за ендометриоза, свързано с безплодие. Ин-витро е подходящо за жени с увредени или запушени тръби, жени с умерена до тежка ендометриоза, жени с минимална или лека ендометриоза с партньор, който има мъжки фактор, както и жени, които не са успяли да заченат с инсеминация (IUI).

Установено е, че GnRHa агонистите, използвани при ин-витро процедури подобряват степента на успеваемост на IVF чрез намаляване на броя на отменените цикли и предотвратяване преждевременната овулация на яйцеклетките, развиващи се в рамките на яйчниците. Комбинираното лечение с GnRHa агонисти, след хирургична намеса за ендометриоза води до по-високи нива на успеваемост при IVF, както и здрава бременност и живо раждане. Ин-витро оплождането, особено когато се ползват яйцеклетки, замразени в по-млада възраст, може да бъде една от първите препоръки, които вашият лекар ще даде за справяне с безплодието. Тъй като ендометриозата може да навреди на качеството на яйцеклетките, младите пациентки с начална форма или дълга история на ендометриоза често са съветвани да замразят яйцеклетки. Препоръчва се също да се проведе ин-витро оплождане с предимплантационно тестване на ембрионите, за да се подпомогне постигането на здрава бременност. Това също така позволява на лекарите да видят генетичния материал и дали ембрионът е хромозомно здрав. Трансферирането на здрави ембриони значително намалява вероятността от спонтанен аборт. Проучванията показват също, че жените с ендометриоза имат по-висока степен на успеваемост, ползвайки замразени ембриони, в сравнение с трансфер на пресни такива.  ЮНИ 2020 І

КОЛОНКАТА НА ХРИСТИЯН

Колонката на Християн

ВИЗИТКА Християн Гьошев е само на 21 години и е родом от София. В момента е студент във втори курс по “Национална сигурност”. Вече три години се занимава с пиар на много известни личности, компании и на няколко бизнесмени и бизнесдами. Организатор е на светските награди “Знаменитост на България”, както и на множество благотворителни събития, сред които базари и кампании. Част от тях са свързани именно с фондация “Искам бебе”. За Християн е много важно младите хора да имат кауза, за която да се борят. Той е избрал фондация “Искам бебе”, защото демографският срив е голям проблем, при това не само в България, но и в цяла Европа. Поради това Християн смята, че трябва да му се обърне много сериозно внимание. За доста от семействата в България децата са все още само мечта. Те се опитват непрекъснато да заченат, но това не се получава заради репродуктивни проблеми. Именно заради това Християн е избрал фондация “Искам бебе”. Според него е абсолютно задължително всеки млад човек да има кауза, за да бъде активен в обществото и да се чувства полезен и значим. Всички сме част от едно общество, от едно цяло. Именно обединението прави нас самите по-силни, а проблемите – разрешими.  28

І ЮНИ 2020

ТРИО „СОПРАНО“: НАДЕЖДАТА Е ТОВА, БЕЗ КОЕТО НЕ МОЖЕМ!

Трио „Сопрано“: Надеждата е това, без което не можем! Трио „Сопрано“ са три млади, красиви и ангелогласни пловдивчанки. Те са Биляна, Габриела и Петя. През 2009 г. започват музикалния си път като трио „Сопрано“ и бързо успяват да изградят свой собствен стил, основаващ се на класически репертоар, съчетан с модерно звучене. Музиката, която триото създава, е дълбоко смислена, емоционална и завладяваща. Такава е и песента им „Има надежда“, която те решиха да подарят на фондация „Искам бебе“, за да знаят семействата с репродуктивни проблеми, че винаги има надежда.

Разкажете за създаването на „Има надежда“. Как ви хрумна идеята за песента? Кой написа текста и музиката? Габи: Идеята за „Има надежда“ възникна на наше участие в Русе. Там срещнахме близък приятел на триото, който не бяхме виждали от доста време. Минавайки през различни теми, той ни сподели, че от доста време помага на семейства и двойки, които се

борят за сбъдването на най-голямата им мечта, а именно да имат свое детенце. Сподели за фондация „Искам бебе“, за тяхната мисия и борба за тази свята кауза. Ние като жени някак си бяхме емоционално докоснати от всичко чуто. След този разговор веднага дойде идеята да дадем подкрепата си на всички онези, чакащи своето чудо. Биляна: 1/3 от двойките в Бъл-

гария имат репродуктивни проблеми и много от тях не търсят помощ по ред причини: притеснение да споделят, чувство на безпомощност или срам. А помощ има! Трябва просто да се престрашат да я потърсят. Песента и клипът към нея имат за цел да покажат, че в това положение може да бъде всеки, независимо от професията си, образованието си или социалното си полоЮНИ 2020 І

КОЛОНКАТА НА ХРИСТИЯН

І ЮНИ 2020

ТРИО „СОПРАНО“: НАДЕЖДАТА Е ТОВА, БЕЗ КОЕТО НЕ МОЖЕМ!

жение. Важното е, че има начин и има надежда! Габи: За обработката на музиката и аранжимента се погрижи нашият тонрежисьор, който е и брилянтен музикант (китарист) – Пламен Станчев. Тексът е дело на Мариета Ангелова, която вложи чувственост и душа във всяка една дума и фраза от него. Какво е за вас надеждата? Петя: Надеждата за мен е вярата в доброто, в бъдещето, в истински важните за всеки неща. Габи: Надеждата за мен е силата на съзнанието, борбата, движеща напред. Надеждата е онази частица, която ни кара да продължим да вярваме и да запазим капчицата любов и цялост в най-важните и трудни за нас моменти. Надеждата е необходимост за едно по-пълноценно бъдеще. Биляна: Надеждата е това, без което не можем! Видеоклипът на „Има надежда“ е трогателен и завладяващ. Разкажете малко за снимачния процес. Габи: Така е. Може да звучи малко нескромно, но ние също смятаме така. Въпреки зимната, валежна, не толкова благоприятна обстановка за външните снимки, финалният резултат се получи отлично. Режисьор на видеото е Ники Скерлев, който засне и претвори нашата цялостна идея и емоции по най-добрия начин. Участници в него бяха наши приятелки, близки на нас и на фондация „Искам бебе“. Някои от тях в

действителност бяха бременни в този момент, което подсили още повече атмосферата на снимачния процес. И не на последно място, участие в клипа взе Христея, малката дъщеря на Петя, която като истински професионалист с опит се справи чудесно пред камерите. Специално участие във видеото има дъщерята на Петя. Тя тръгнала ли е по твоите стъпки? Петя: Естествено, нейното желание е да стане певица. Оправдано е, защото подобно на нашата новопоявила се прекрасна Емма, Христея също присъстваше физически до осмия месец на участията ни... Какво да се прави – съдба! Майките им са певици. Затова беше логично нейното присъствие в клипа, а и може би заради възрастта й в онзи момент се получи толкова емоционално всичко. Как решихте да подарите „Има надежда“ на фондация „Искам бебе“? Петя: Ние имахме идея да направим такава песен. Първо, защото сме жени и, второ, защото няма нищо по-важно, по-истинско и с по-голям смисъл от това да бъдеш майка! Най-логично беше тази песен да бъде подарена на фондация “Искам бебе”! Много наши приятели ни свързаха с фондацията и активно участваха в проекта. Това са кметът на гр. Тутракан д-р Стефанов, депутатът от ПП ГЕРБ Иван Миховски, Емил Гущеров – хора, които подкрепят с всичките си възможности двойките с репродуЮНИ 2020 І

КОЛОНКАТА НА ХРИСТИЯН

ТРИО „СОПРАНО“: НАДЕЖДАТА Е ТОВА, БЕЗ КОЕТО НЕ МОЖЕМ!

ктивни проблеми. Те, както и ПП ГЕРБ, в чиято предизборна програма от 2017 г. бяха заложени повече опити ин-витро, ни помогнаха тази песен да стане реалност. Да се превърне в символ на надеждата и вярата! Какво по-хубаво от това! Толкова хора, обединени около нещо добро! Какво е за вас „Искам бебе“? Петя: Фондация “Искам бебе” е регистрирана на Благовещение и това е чиста случайност. Какво повече да кажа? Тук има висша намеса. Едни хора, които са се събрали да помагат и да правят добро по най-вълнуващия начин, защото влагат личните си емоции – това е “Искам бебе”! Биляна: Каузата на фондация “Искам бебе” не може да бъде сравнена с никоя друга и това я прави уникална. За някои двойки тя е единственият начин да сбъднат мечтата си да имат детенце. Габи: За мен „Искам бебе“ е любов, надежда и смисъл! Как се събрахте? Как станахте трио “Сопрано”? Биляна: Трио „Сопрано“ се събра през вече далечната 2009 г. В основата на създаването му е Петя. Тогава тя дойде с идеята да се сформира женско оперно трио, аналог на световноизвестните Трима тенори, което да изпълнява най-популярните класически арии, евъргрийни, руски и български песни, пречупени през класическо звучене. Бързо си създадохме репертоар и няколко месеца по-късно започнаха участията ни. И така до днес. За тези 32

І ЮНИ 2020

11 години имахме възможност да пеем на най-големите сцени, да създаваме авторски песни, да имаме участия и извън страната, станахме приятели с някои от най-големите изпълнители в България. Пожелаваме си да сме здрави и да продължаваме все така! Тази година отпразнувахте 11та си годишнина. Какво е да си част от група? Петя: Това е другото ти семейство. Това, което е резултат на твой избор! Това са тези, с които гледаш в една посока! Тези, с които пееш, пътуваш, тези, които обичаш, подкрепяш и те също те подкрепят, тези, с които те свързват толкова много неща! Тези, с които правиш това, което е дар за теб, това, което желаеш и обичаш да правиш! Красотата на музиката, която хората очакват и поемат от нас! Биляна: Да си част от група, означава никога да не си сам. Успехите споделяме заедно и се радваме по три, а при неуспехите се подкрепяме и си помагаме. И нещо много важно - каквото и да се случи на сцената, винаги има някой, който ти “пази гърба”. Габи: Да си част от група е огромно щастие, отдаденост, късмет и привилегия, защото знаеш, че във всеки момент можеш да разчиташ на останалите, и то не само на сцената, а и в реални обстоятелства. Какво ви вдъхновява да пеете и да създавате музика? Габи: Това, което ни вдъхновява, на първо място, е любовта към

ТРИО „СОПРАНО“: НАДЕЖДАТА Е ТОВА, БЕЗ КОЕТО НЕ МОЖЕМ!

музиката! Възможността да правим това, което обичаме, и то да бъде наша професия, ни прави щастливи и удовлетворени от самите себе си. Когато излезем на сцената и видим публиката, чувството и заряда, които усещаме, не могат да се сравнят с нищо. Всичко това, събрано в едно, е водещата сила за нас. Мисля, че дори не съм в състояние да опиша с думи силата на това, което изпитваме, когато сме заедно и пеем. Петя: Музиката е това, което обичаме да правим, а публиката е онова, което ни вдъхновява. Особено думите на хората след наше участие! Знаете ли, че преди няколко месеца ни се обади една дама, която ни каза, че още преди пет години е знаела, че на сегашния си повод ще покани нас?! Това няма как да не ни трогне. Или пък наши приятели, които всяка година ни канят на фирмените си партита и лични събития или пък концерти, защото за тях сме се превърнали в “талисмани”. Това е толкова мило! Биляна: Вдъхновява ни всичко, което се случва около нас – в личен, в обществен план. По време на извънредното положение заради COVID-19 направихме няколко домашни видеа с наши изпълнения. Много хора ни писаха, че са ги трогнали и са им помогнали да преодолеят по-лесно изолацията. Думи като тези ни вдъхновяват и мотивират, защото именно това, да въздействаме положително, е една голяма част от нашата работа.

ЮНИ 2020 І

КОЛОНКАТА НА ХРИСТИЯН

Наскоро още една от вас стана майка. С какво те промени майчинството, Биляна? Как се чувства новото бебе в екипа? Биляна: Емма се роди съвсем скоро и не знам доколко ще съм обективна, но мога да кажа, че от първия момент, в който я видях, почувствах безусловна любов и отговорност да дам най-доброто на това малко невинно същество. Щастлива съм, защото тя е чакано бебе! В чисто практичен план взимам пример от Петя и ще ползвам нейните съвети, защото тя успява много добре да съвместява грижите за децата с работата ни. А как се чувства Емма в екипа, това още не ми е казала (смее се). Но екипът се чувства много щастлив от нейната поява. Както говорихме преди малко по повод песента “Има надежда”, бебетата са наистина едно малко голямо чудо и появата им осмисля живота ти. Габи, преди година ти също премина към отбора на омъжените след романтичното предложение за брак в Барселона. Как се промени животът ти оттогава? Габи: Ако трябва да 34

І ЮНИ 2020

ТРИО „СОПРАНО“: НАДЕЖДАТА Е ТОВА, БЕЗ КОЕТО НЕ МОЖЕМ!

емоцията е незабравима и след това дълго време те държи под въздействието си.

бъда откровена, голяма разлика от чисто битово-ежедневен (ако мога така да го нарека) характер няма, защото ние със съпруга ми живеем заедно още отпреди сватбата и даже отпреди предложението за брак. Но в емоционален аспект и за двама ни сватбата беше вълнуващ, чакан и мечтан момент и едно естествено следствие на всичко истинско и красиво, което имаме помежду си. Тя определено допълни изживяното до този момент. Чувствам се с всеки изминал ден все по-обичана, по-щастлива и по-пълноценна, което със сигурност се отразява и на всичко останало, което правя. В контекста на въпроса, да кажем, че е в резултат от щастливия семеен живот. Пожелавам на всяка дама да изживее този прекрасен ден, защото

Какво да очакват от вас феновете ви през тази година? Подготвяте ли нови песни? Габи: Тази година подготвяме няколко нови песни, които още са в доста начален етап на реализация, затова нека да оставим за малко по-нататък във времето задълбочения коментар върху това. Обещаваме, че ще се постараем да изненадаме феновете си. Те могат да ни следят и да получават актуална информация за нас от страниците ни във Фейсбук и Инстаграм. Това време на пандемия и социална изолация, в което се намираме, се отрази както на нас, така и на проектите, които имаме като идеи. Именно затова се надяваме ситуацията съвсем скоро да е далеч по-различна и благоприятна, за да бъдем отново сред всички, които ни подкрепят и харесват музиката ни! Дотогава апелираме да останат вкъщи и да пазят себе си и другите здрави!  Интервю на Християн Гьошев

ЕДНАКВИ ДРЕХИ ЗА ЦЯЛОТО СЕМЕЙСТВО

089 327 4332 terracaeli.brand@gmail.com

https://www.facebook.com/terracaeli.brand/

МОЯТ ПЪТ КЪМ ДЕТЕТО

ИВАН МИХОВСКИ

Иван Миховски е инженер със специалност „Компютърни системи и технологии“. Става първият представител на световната верига “BOSH Car Service” в родния си град Троян. Народен представител от ПП „ГЕРБ“ в 43-то и 44-то Народно събрание.

Ако помогна в някое семейство да изгрее усмивката, това ме прави щастлив 36

І ЮНИ 2020

ИВАН МИХОВСКИ

Едва ли има човек, докоснал се до каузата и работата ни, който да не е чувал за Иван. Този млад мъж е неуморен. Макар работата му като народен представител да е много натоварваща, няма случай, в който някой да го е потърсил за помощ и той да не се е отзовал. Щом стане дума за каузата, Иван никога не е уморен, никога не е прекалено зает и винаги е насреща. Той беше и основният мотор, за да има Общински фонд „Ин-витро“ в родния му Троян. Преди няколко години Иван Миховски реши да подпомогне двойките с репродуктивни проблеми и по още един начин. На рождения си ден той събра много приятели и вместо подаръци за себе си, поиска подкрепа за каузата на „Искам бебе“. Оттам нататък инициативата му стана ежегодна. А след него и други започнаха да правят това. Благодарение на средствата, събрани от Иван, вече се родиха 9 деца, а още една двойка близнаци вече е на път. Защо прави всичко това? Защото самият той и съпругата му Даниела минаха по трудния път към своите две звездички – Кристияна и Никола. А разговаряме с Иван Миховски, защото през юни е рожденик. И понеже рождените дни са символ на началото на жизнения път, започваме именно оттам - от началото.

акво дете беше, Иване? Кои са най-добрите ти спомени от детството?

Стараех се да бъда добро, изпълнително и уважаващо другите

дете. Друг е въпросът, че не ми се получаваше, защото си бях палаво дете като всяко друго. Например, когато бях почти 7-годишен, щях да се удавя. Паднах в реката и си спомням, че се събудих в спалнята на родителите си. Първата ми мисъл беше: „Сега ме чака голям бой“. Но се случи друго. Спомням си как майка ми се хвърли върху мен плачейки. Тогава още не можех да разбера колко силна е любовта на един родител. Всъщност, родителите ми умееха да бъдат винаги спокойни и едновременно да ме учат на всичко.

акво научи от родителите си? Ползваш ли нещо от това в живота си и днес?

Някога си мислех, че съм бил възпитаван погрешно, тъй като винаги са ме учили да уважавам другите, никога и по никакъв начин да не вредя на когото и да било, напротив, да помагам и да давам от себе си. Родителите ми винаги са ми казвали, че това, което даваш, ще се връща двойно рано или късно. Когато срещах незаслужено лошо отношение от хора, на които съм подавал ръка, си мислех, че са ме възпитали неправилно. Но колкото повече време минава, толкова по-ясно разбирам, че всъщност те са били адски прави и наистина, макар и не на момента, макар и не веднага, всичко, което правиш, ти се връща. И доброто, и лошото. И съм безкрайно благодарен на майка ми и баща ми за уроците, които са ми давали, макар че тогава не съм осъзнавал колко полезно ще ми бъде някой ден.

ак съчетаваш политиката с приятелството? Тя не развали ли някое от тях?

Много ми се иска да не е. Засега не съм го усетил, но все си мисля, че ако го е направила, то това не са били истински приятелства. Приятелството е нещо, което просто се усеща. Много пъти съм си мислел, че има приятели, които може да не чуваш с месеци, може да не се виждате дълго време. Но самата мисъл, че ги има, ти дава сили, защото знаеш, че са винаги насреща. А ако определящото в едно приятелство е това, с което се занимаваш, аз съм много скептичен дали всъщност това е приятелство или са по-скоро някакви интереси.

съчетанието „политика и семейство”?

Хората, които ме познават, знаят колко държа на семейството си. За съжаление, политиката не ми позволява да бъда с любимите си хора толкова, колкото бих искал. Затова понякога ми е трудно. И жена ми, и родителите ми, са безкрайно честни хора и понякога са критични. Те са моралният компас, който никога не ми позволява да се отклоня от правилната посока. А ако понеча да го направя, ще бъдат първите, които ще ме укорят. Пътят, по който тръгнах, го избрах, когато получих най-неприятната вест, най-тежката диагноза - че няма да мога да имам деца. И точно в момента, когато бях отчаян, в живота ми започнаха да се появяват хората, които ме вдигнаха на крака. Ви-

ЮНИ 2020 І

МОЯТ ПЪТ КЪМ ДЕТЕТО

ИВАН МИХОВСКИ

наги ще им бъда благодарен. Част от тях се занимаваха с политика. Присъединих се, защото разбрах, че това трябва да бъде моята кауза и си казах: “Да, сигурно няма да мога да свърша всичко, което искам, но все ще има неща, с които да съм полезен. И ако мога да помогна в някое семейство да изгрее усмивка, това ще ме направи безкрайно щастлив”. Честно, откровено, това беше водещото тогава. Каузата да помагам на други в моето положение.

ога се запознахте със съпругата ти Даниела?

Дълга история... Родната къща на майка й е на няколкостотин метра от нашата. Като деца сме се засичали в училището, в което сме учили, макар че имаме няколко години разлика. Срещали сме се често по коридорите. Но така се случи, че аз трябваше да замина за Англия, работих там. След като се прибрах, влязох да напазарувам в един квартален магазин. Оказа се, че в него работи Диди. И от приказка на приказка, ей така, излязохме заедно, спомнихме си за годините. Наложи се още известно време да живеем разделени – 38

І ЮНИ 2020

аз в Англия, а тя в Троян. После дойде при мен, помагаше ми, работехме заедно, справяхме се изключително добре до деня, в който решихме, че е крайно време да се приберем в България. И двамата бяхме категорични, че искаме да живеем само на едно място - в Троян. Прибрахме се, направихме страхотна сватба - категорично най-хубавият спомен в живота ми! И така, докато дойде мигът, в който лекарите

ИВАН МИХОВСКИ

казаха, че нещата с детето няма да се случат. Но тогава в живота ми започнаха да се появяват силните фигури, които промениха живота ми - моят приятел в политическия живот, който ме запозна с екипа на Фондация „Искам бебе” и лекарите, които застанаха зад гърба ми. Една ярка фигура в областта на мъжкия стерилитет - проф. д-р Йорданка Узунова, тогава доцент, първа ми вдъхна надеждата. „В медицината 2 и 2 не прави 4. Нещата ще се случат!” – каза ми тя. После попаднах на прекрасния екип на д-р Георги Стаменов. И така, стъпка по стъпка, тръгнахме по своя

път към успеха. С помощта на невероятната д-р Шефкетова и уникалния ембриолог Влади Стайков. Докато се появи дъщеря ми Кристияна. А по-късно се случи и чудото, за което преди дори не смеехме и да мечтаем – да имаме и второ дете. Но днес и синът ни Никола вече е сред нас.

акво е за теб каузата на Фондация “Искам бебе”?

Признавам, че преди може би съм бил малко скептичен към подобен род организации. Вероятно и други, които не са се занимавали с благотворителност, са скептични. Но имаше един момент, в който сякаш нещо в мен се преобърна. Наглед случката не беше нещо особено или необичайно, но ме разтърси. Стояхме пред клиника „Малинов“ в София. По онова време там работеше екипът на д-р Стаменов. Чакахме да свършат поредните процедури и видях семейство от Бургас. Мъжът държеше в шепата си купчинка монети. Човекът сподели с нас, че това са всичките му останали пари след 2 седмици престой в София и се надява да му стигнат за такси до Централна гара. Когато пристигнел, щели да го чакат негови близ-

Иван Миховски с бебе Йована, за което оказа неоценима помощ да се роди

ЮНИ 2020 І

МОЯТ ПЪТ КЪМ ДЕТЕТО

ИВАН МИХОВСКИ

ки, за да платят билета му до морския град. Забележете, тук не става дума да си вземеш бутилка с вода за из път или сандвичи. Човекът си броеше стотинките, за да могат с жена си да се приберат вкъщи. Защото са дали всичко в името на бъдещото си дете! Тогава осъзнах колко е важна мисията на всички, съпричастни към каузата на „Искам бебе“ - да помагат на хората да се справят. И не само материално. Понякога моралната подкрепа е по-важна от всичко. Изживял съм го и знам какво означава да си смачкан психически, да се молиш щастието да се случи и към това да се прибавят и материалните затруднения. Да искаш да продължиш, макар и отчаян и притеснен, а да се чу40

І ЮНИ 2020

диш откъде да намериш пари, за да платиш процедурата. Тогава аз и Диди си дадохме обещание, че каквото и да се случва, колкото можем, колкото сили имаме, ще направим всичко възможно да помагаме на семейства като нашето, които са имали една единствена мечта, да чуят “мамо” и „тате”. После започнахме тази благотворителна инициатива с рождените дни. Идеята е вместо подаръци за мен, гостите ми да пуснат по нещо в кутията. На когото колкото са му възможностите и желанието. Тази инициатива се разви изключително интересно. Спомням си първия благотворителен рожден ден. Един мой приятел, голям патриот, следеше с интерес как се развива цялата кампания.

Към края на вечерта ме попита: “Ванко, дотук какво събрахме?” “Някъде към 6 000 лв.” - отговарям аз. “Добре - каза той. – Колкото се е събрало - аз удвоявам.” Стана така, че вечерта не му достигнаха около 1000 лв. На другия ден дойде и ми ги донесе. Така започнаха да се появяват хубавите новини.

а благотворителните ти рождени дни каниш много хора. Не е ли трудно да се прави подобна организация?

Чисто организационно това е голямо натоварване и в един момент ми дойде в повече. Тогава предложих на жена ми да пропуснем една година, да поема малко въздух, както се казва. Но когато нещо трябва да се случи, то се случва. Сигурно е било около седмица преди рожде-

ИВАН МИХОВСКИ

ния ми ден. Обади се едно момиче и единственото, което чувах в телефона, беше само плач. Когато някой ти се обади плачейки, естествено, мислиш си най-лошото. След като жената се успокои, всъщност чух, че от средствата, събрани от рождения ден, й се е родила дъщеричка. Честитих, затворих, обадих се на Даниела и й казах: “Каквото и да ми коства, тази година рожденият ден ще го има отново, бъди сигурна”. Ето в такива мигове разбираш, че когато правиш нещо със сърце и душа, каквото и да ти коства, то има смисъл! Този юни пропускам, защото ставам на 40, а се смята, че тази годишнина не се празнува. Но догодина продължаваме традицията. Една усмивка да донесем, за нас е повече от богатство, повече от дар Божий. А за „Искам бебе” - дълбок поклон за всичко, което правите и най-вече за това, че никой и нищо не успя да ви пречу-

пи през годините.

свен финансово, подкрепяш много двойки и морално.

За хората, които водят тази битка, това понякога е решаващо. Интересното е, че дори и хора, които са били на косъм, при които нещата почти са се случили, могат да паднат духом. Когато чуеш един млад човек да ти каже: “Явно няма да стане. Ние сме дотук, приключваме”, е много тежко и болезнено. Но след позитивните лъчи, които им изпращаме, много от тях се настройват и казват: “Да, бяхме близко. Следващия път ще успеем.” Това е много зареждащо. Когато видиш, че си успял да създадеш усещането в човека, че ще се справим заедно, ръка за ръка, вече е съвсем различно.

акво казваш на такива двойки?

Първото нещо са думите на

ЮНИ 2020 І

МОЯТ ПЪТ КЪМ ДЕТЕТО

ИВАН МИХОВСКИ

проф. д-р Узунова - „В медицината 2 и 2 не прави 4”. Аз си спомням деня, в който поставиха диагнозата на мен. Спомням си нощите и дните, в които стоях между четири стени, и не искам никой друг да преживява такова нещо. Но времената са коренно различни. Медицината се развива до такава степен, че с всеки изминал ден нещата се променят. Аз знам - битката е тежка, но освен че е тежка, тя носи и изключително важни изводи, които просто трябва да осъзнаеш. В тази битка разбрах какво семейство имам, кой е застанал до мен и колко много имам. Защото в такива моменти разбираш колко държи на теб човека, с когото живееш. Осъзнаваш какво семейство всъщност ще създадеш. Разбираш колко много са близките и колко силно искат да ти помогнат. Става ясно и какви приятели имаш. Така че наистина си подложен на едно голямо изпитание, но крайният резултат е

един огромен опит. И ако водиш битката позитивно, ако имаш правилните хора до теб, крайният резултат няма как да не е положителен. Отчаянието е нещото, което не бива да присъства нито в дома, нито в отношенията. Много пъти, през цялото време, моите приятели, близки и роднини казваха: “Гледай позитивно на нещата.” Много нощи съм стоял и съм си мислил: “Боже, кажи ми, моля те, къде да го намеря това позитивното нещо. Много искам да го открия, но не го виждам.” Сега, поглеждайки назад, разбирам колко много означава подкрепата в такъв момент. На другите, които имат този проблем, просто разказвам моята история, моите преживявания. И им показвам нашите две сбъднати мечти – Кристияна и Никола. Когато сам си преминал през това изпитание, си искрен и хората го разбират. И това има огромен ефект.

Интервюто взе: Калина Грънчарова

І ЮНИ 2020

ъм какво си непримирим в днешно време, Иване?

Към едно-единствено нещо - лъжата! Не можах да се науча да я прощавам и силно се съмнявам дали ще успея. Ще дам всичко от себе си моите деца никога да не го позволяват. В крайна сметка, човешкият живот не е нищо по-различно от твоето лице и твоето име. Всичко приключва, оставаш ти, и ако един ден хората те помнят като човек, който е давал напразни надежди и напразни очаквания, който е заблуждавал, то явно си живял напразно. Не искам да бъда такъв!

такъв случай, повече мечтател ли си или реалист?

Категорично - мечтател!

ои са уроците, които искаш да дадеш на своите две дечица?

Толкова са много, че не знам дали ще успея. Всъщност, това, което най-много искам, е да успея да съпреживея тези уроци с тях, за да ги усетят и да ги разберат. Защото, ако аз не бъда до тях, за да им кажа това, което бих искал, те никога няма да ги разберат по правилния начин. Като всеки родител, и аз искам децата ми да имат най-доброто бъдеще, но практиката показва, че ако материалното благополучие е дадено наготово, то не се оценява, няма стойност. Искам да ги направя хора, които могат да се борят и да устояват на трудностите. Така че мечтата ми е да имам възможността да съпреживея с децата си нещата, на които искам да ги науча. И те да успеят да оценят това. 

НАШИТЕ ДОКТОРИ

Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ, УПРАВИТЕЛ НА МЦ „СВ. ИВАН РИЛСКИ”, ГР. ШУМЕН

Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ, УПРАВИТЕЛ НА МЦ „СВ. ИВАН РИЛСКИ”, ГР. ШУМЕН Медицината е вградена в клетките ми

Д-р Даниел Димов е роден в 12:05 ч. на 27 април 1969 г. в гр. Шумен. Завършил Природо-математическата гимназия с профил „Биология“, а през 1995 г. - Медицински университет - София. Има придобита специалност „Акушерство и гинекология”. Завършва магистратура по Здравен мениджмънт в Медицински университет - Варна. Допълнителните му квалификации са: специализация по Репродуктивна медицина с ръководител д-р Георги Стаменов в СБАЛАГ “Д-р Малинов” и МБАЛ “Надежда”. Има признати сертифика-

І ЮНИ 2020

ти в Изпълнителната агенция по трансплантация, както и множество квалификационни курсове в областта на гинекологичните лапароскопии и хистероскопии. Член е на Български лекарски съюз и Европейската асоциация по човешка репродукция. Управител на МЦ “Св. Иван Рилски” в Шумен.

Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ, УПРАВИТЕЛ НА МЦ „СВ. ИВАН РИЛСКИ”, ГР. ШУМЕН

Защо избрахте точно лекарската професия и бихте ли я заменили с друга? Не бих я заменил. Избрах я по две причини. Първо, майка ми е медицинска сестра и друго не съм си и представял да уча, освен медицина. И двамата с брат ми сме лекари, той е хирург. Втората причина е, че бях често боледуващо дете и непрекъснатите ми контакти с тези сериозни доктори, които са полагали грижи за мен, ме впечатляваха много. Не мога да заменя медицината, защото тя е „вградена в клетките ми“. За мен тя вече е начин на мислене и на поведение. Вие сте акушер-гинеколог, а ежедневието Ви е свързано с репродуктивните проблеми на Вашите пациенти. Кои са причините за тези проблеми? Къде можем да търсим отговора на този въпрос? Репродукцията е мисия! В нея трябва да се потопиш на 100%. Трябва да дадеш сърцето и душата си за това нещо, по друг начин не става. То изисква пълна симбиоза и наистина подчинява целия живот на човек. Не че другите специалности на медицината са по-незначителни, но те позволяват да се поддържа някакъв баланс между личното и професионалното, докато при репродуктивната медицина те се сливат. А причините за безплодието са много, и затова са много и отговорите на този въпрос. С коя от тях се сблъсквате най-често във всекидневната си работа? Почти винаги трябва да се започ-

не с генетичния статус, защото оттам изскачат много изненади. Важна е и имунологията, и психологията. Причините са много, а когато се работи на клетъчно ниво, те стават и все повече, като например тази голяма и невероятна лаборатория в ендометриума на матката, където се крият всички тайни на имплантацията на ембрионите. Имплантационният прозорец и потенциал, който е част също от имунологията и състоянието на матката са неща, които трябва да бъдат уточнени и конкретизирани.

ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ, УПРАВИТЕЛ НА МЦ „СВ. ИВАН РИЛСКИ”, ГР. ШУМЕН

А от позицията на времето и на годините, в които сте се занимавали с това, има ли някакви промени в разбирането и лечението на безплодието? Как се отнасят пациентите Ви? В разбирането и в лечението настъпват непрекъснати изменения, защото самото лечение е вид стратегия. За да бъде тази стратегия успешна, тя започва от яйцеклетките. На този етап яйцеклетката не може да бъде модифицирана - тоест - да бъде направена по-добра, отколкото е, за да бъде с по-голям потенциал. Това е даденост. А сперматозоидите могат да бъдат селектирани и има техники, които подобряват способността им да се справят добре и да оплождат. Но отново искам да обърна внимание на онова, което казах - всички тайни, които ни се разкриват, са в ендометриума. Така че, лечението през годините изследва реда, в който, първо се подобрява техниката - апаратурата става все по-добра, подобряват се средите, в които се отглеждат клетките - институтите и фирмите, които ги доставят, стават все по-добри в работата си. Това е относно техническата обезпеченост на работата. Оттам нататък, значение имат уменията на ембриолозите и на гинеколозите, които са на 50% симбиоза, и на всички тези генетични изследвания, които правим на ембрионите, когато е необходимо, за да можем да селектираме най-добрите, генетично нормални, за да се развие после ембрионът, да се роди здраво бебе и да се изпълни мисията. 46

І ЮНИ 2020

Бихте ли казали кои са различните неща, които правите в Медицинския център в Шумен, за да търсите причините за неуспехите при ин-витро? Няма как да откриваме топлата вода, но бих казал, че различното е, че наистина вграждаме сърцето и душата си във всеки случай и следим процедурите безкомпромисно във всеки един момент. Това е много ангажиращо, като време и като работа, но съм се убедил, че игнорирането или прескачането на определени детайли от наблюдението погубват много цифри. Точната стратегия на точното място и хората, които усещат, че са на мястото си, когато работим с тях, взаимното доверие помежду ни е много ценно... Иначе методологията на изпълнение са протоколи и стандарти, които трябва да се спазват и се спазват от всички.

В такъв случай, как подбирате хората от вашия екип? Защото те са много важни, за да има успех той? Да. Те са най-важното нещо. Може да се направи един прекрасен Медицински център, но не се ли изпълни той със съдържание откъм персонал, категорично е обречен. Това са хора, които в рамките на не по-малко от 3 до 6 месеца, се опитвам да преценя до каква степен са готови да дадат всичко от себе си като емоции и чувства, за да работят тази работа. Разделил съм се с много хора, защото действат механично и макар че по принцип са добри изпълнители, им е липсвала способността да вникнат в проблема на хората и да живеят с него. Когато е така – много бързо се разделяме. Най-важното нещо е добрият екип. Изграждането му е много трудно и ни тежи много, когато

Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ, УПРАВИТЕЛ НА МЦ „СВ. ИВАН РИЛСКИ”, ГР. ШУМЕН

загубим някой от екипа по някаква причина. Когато бебето се бави, откъде трябва да започнат семействата? Какви са първите стъпки по пътя към това желано бебе, преди да се стигне до паника? Лично за мен, важният въпрос е следният - много често работя с хора, които са правили на много места различни работи по малко. Тоест, малки парченца от пъзела, който не е сглобен, липсват им части и вече са минали години. Тези липсващи части, обаче, са много важни, защото без тях не виждаш крайната картинка на самия пъзел. Така че, аз бих дал съвет, и ние така го и работим: платформата, която ще се изгради и последващата стратегия трябва да съдържат в себе си всички точки на изследвания, които да оформят изцяло проблема или проблемите, защото понякога те са няколко заедно, за да може след известно време да няма неприятни изненади от типа „Това защо не го направихме? Вижте какво стана сега...”. Та, съветът ми е този: при изследванията да се огледат и мъжкият фактор, и жената, да се уточнят проблемите и в генетично отношение, и в имунологично отношение, и по отношение на матката, на ендометриума. Да се направят изследвания, които са основополагащи, за да се достигне до правилен извод и преценка и да се направи правилен план за действие. А кои са по-смели, когато има

такъв проблем - жените или мъжете? Много е пъстро и различно. Това зависи от самия човек. Най-често водещата роля има жената, която е готова да влезе в тази битка. Понякога партньорите са по-встрани от проблема, а друг път влизат прекалено дълбоко в него, което не помага. Аз бих поставил на първо място, като водеща, жената, и след това е партньорът й, който трябва да помага, и да не пречи. Какво казвате на семействата, когато се получи отрицателният тест за бременност, за да преодолеят последващата криза? Това е катастрофа за всички, участвали в процеса. И аз така го изживявам. Не мога да се науча да се преборя с това. В този разговор, който е изключително неприятен, трябва да се направи анализ на това, което се е случило, и в никакъв случай да не се отива към нов опит, ако не се даде отговор на неща, които не са били направени при първия опит. Причината за неуспеха трябва да бъде намерена и не бива да се репродуцира в бъдеще, като се правят поредица от опити, без да се знае защо поредният е бил неуспешен. Най-често, ако тази причина не се намери, провалите следват един след друг. Тук остава доверието. Ако в този разговор аз съм изчерпал кредита на доверие на тези хора, най-често не продължаваме заедно, но там, където доверието се е съхранило, най-често, намирайки причината, проблемът се решава, дори и с втори опит и с малко по-дълго време.

ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

Д-Р ДАНИЕЛ ДИМОВ, УПРАВИТЕЛ НА МЦ „СВ. ИВАН РИЛСКИ”, ГР. ШУМЕН

Откъде черпите най-много сили и вдъхновение, за да продължавате работата с хората с репродуктивни проблеми? Ежедневието ни е натоварено и тежко. Зареждаме се преди всичко с успешните процедури и с решаването на проблемите, от усмивките на детските личица, които виждаме, а имаме и на снимки. Но виждайки във времето, и в работата, че тук има една компилация от малко по-мощни сили, които като че ли управляват процесите, с годините ставам все по-вярващ в Бог. И се моля за всяка жена и за всяка процедура. В такъв случай, кои са най-големите Ви страхове в медицината и в живота? Репродукцията не е работа за страхливи хора. Така, че да отговоря директно, че не ме е страх, няма да е точно. Но страхове, в смисъл, подреждане и начин на работа, която е рискова, ангажираща и натоварваща, нямам. А кой е Вашият личен лечител? Бог! Кои са Вашите приятели - професионалисти във Вашата област, с които работите добре? С д-р Георги Стаменов от МБАЛ „Надежда“ сме състуденти. От него съм се учил на повечето неща и продължавам 48

І ЮНИ 2020

да се уча. Като цяло, винаги съм се стремил и ежедневно полагам усилия да бъдем лоялни, коректни и да има колегиално отношение между всички Центрове, защото е много неприятно да слушаме как от едното място се говорят лоши неща за другите. Това е много лошо и затова, макар че не мога да говоря чак за приятелство, се стремя да давам всичко от себе си, когато другите колеги ми поискат съвет или помощ, и се надявам това да бъде масова практика и да не се излагаме пред пациентите. Разбрах, че вие сте страстен познавач на историята на своя роден град Шумен. Защо не се насочихте към историята? Историята ми е като хоби - че-

тенето на исторически източници, които не са официални и са изровени откъде ли не, е за мен вид бягство от действителността. Чрез това се връщам някъде, където нашето общество не е било в този си вид. Може би, това е и един от източниците на енергия, чрез които зареждам батериите си. Във всеки момент, когато мога да си го позволя, се занимавам с това да намирам източници и да ги съпоставям и да ги подреждам така, както бих искал да виждам истинските неща, а не изопачени и модифицирани в угода на някого. В такъв случай, къде водите вашите приятели? Какво им показвате от родния край? Началото на България е тук в Плиска и във Велики Преслав, а и въобще в региона могат да се видят много неща. Водил съм д-р Стаменов и други хора там неведнъж. Информацията за тях е от археолози, от историци и от източници, които наистина дават едно много по-задълбочено и много по-истинско представяне на нещата. Енергийната цитадела на този район всъщност е Мадара. Там има няколко места, които ги познават други хора, владеещи други техники и усещащи други неща. Това е уникално място!  Интервюто взе: Калина Грънчарова

ИСТОРИЯТА НА ИСКРА АЛЕКСИЕВА

Мечтата ми е жива и диша!

Историята на Искра Алексиева Искра, разкажи ни накратко за себе си – на колко си години, откъде си, образование, професия? Казвам се Искра Алексиева, на 31 г. от гр. Шумен. Работя в сферата на телекомуникациите и все още съм студентка в ШУ, специ-

алност Английска филология. Как се срещнахте с твоя партньор и кога се разпознахте като двойка? Срещнахме се още деца, бях на 16 г., а той - на 17 г. Тогава започна нашата история. Преминали сме ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

ИСТОРИЯТА НА ИСКРА АЛЕКСИЕВА

през много неща заедно и страшно много държим един на друг. Не си представям живота с друг човек! Искра, кога и как разбра, че мечтата ти за бебе ще се сбъдне трудно? Опити за бебе започнахме да правим през 2013 г., като мислех, че не е толкова трудно... Да, ама не! След година и половина опити, чакане всеки месец и отрицателни тестове за бременност, сестрата на моя съпруг (също пациентка на д-р Димов) ми сподели за него и ме попита: “Защо не отидеш? Може да не е нищо серизно...“ Веднага я помолих да ми запише час за преглед, стана импулсивно, без много да му мисля. Казах си „време е да се допитам до лекар“. Кога срещна д-р Димов и с какво ще запомниш първата си среща с него? Срещнахме се недълго след това, като очаквах срещата да премине както всички други срещи с доктори, но не беше така. Още с влизането ми в кабинета се обърна към мен на галено “Здравей, Исе“. Това разчупва обстановката, особено при положение, че се виждаме за първи път! След разговора ни стана ясно, че предстоят някои изследвания, чрез които ще разберем дали има проблем, и ако има при кой от двама ни е. Доверих му се и започна нашата битка. Накратко – пътят, който извървяхте заедно с екипа на д-р Димов – изследвания, процедури, сълзи и радости? Моята история не е никак крат50

І ЮНИ 2020

ка, цели шест години, но ще опитам да обобщя основните неща. При съпруга ми нямаше проблем със спермограмата, но аз бях с непроходими тръби, тоест няма шанс да забременя нормално. Това беше като шамар, който изобщо не очаквах, но се случи и трябваше да го приема. Подадохме документи към ЦАР, като междувременно направихме лапароскопия. От там още куп изследвания, хормони, биопсии, пункция и само две недоузрели яйцеклетки. Не стигнахме до трансфер, защото нямахме ембриони, не се развиха. Отново последва подаване на документи към фонда и междувременно няколко пункции, една на естествен цикъл, и пак нищо. Стана ядно, че и с яйцеклетките не е розово положението. След одобрението от ЦАР направихме стимулация и чудо - цели шест годни яйцеклетки, от които три ембриона стигнаха до бластоцист. Върнахме две и зачаках. Забременях, но за кратко, поради мисед аборт в 8 г.с. Жестоко беше - защо на мен, и още куп въпроси, на които нямаше как да се отговори. Отново документи към ЦАР и вече последните, които получих след пункцията, от 16 яйцеклетки имаше само една годна, и една без обвивка. Бях меко казано отчаяна, не че няма шанс, но само една годна! След два дни ембриологът Жени Станкова ми се обади да ми каже, че ембрионът се развива и дори е дала шанс на яйцеклетката без обвивка, като е оплодила и нея. И чудо - имах два идеални ембриона за трансфер на пети ден.

ИСТОРИЯТА НА ИСКРА АЛЕКСИЕВА

Как реагира, когато разбра, че си бременна? Знаех, че съм бременна още след трансфера. Нищо и никой не можеше да ме убеди в противното. Вярвах страшно много и го исках. Знаех го вътрешно и за миг не съм се съмнявала. Направихме тест на четвъртия ден, като се появи почти въображаема черта, но беше там и аз го знаех. Потвърдихме след две седмици с кръвен тест и не след дълго видяхме двете сакчета. Как протече бременността ти и колко е важна ролята на лекаря, за да се чувстваш спокойна? Бременността протече от една страна спокойно, но си имаше и моментите на стрес, дали всичко ще е наред до края, дали ще се справя. А д-р Димов беше винаги на линия. Знаех, че мога да разчитам на него за всичко и той не би ме оставил, след като вече си е свършил работата. Благодарение на него и екипа му, бременността ми мина гладко и без серизни проблеми. Виждахме се често, следяхме нещата и износих почти до деветия месец. Как протече раждането ти? Какво си спомняш от този миг? Стана много бързо. Точно както ми каза д-р Димов, че ще ми изтекат водите. Пристигнахме във Варна доста бързо, д-р Липчев вече ме чакаше и на 19.12.19 г. родих две прекрасни създания, които са избрали нас за техни родители. Не можех да повярвам, че се случи... най-накрая се случи! Точно в този ден, който си бях пожелала. И двамата с таткото сме родени - аз на 19.10., а той - на 19.11. Случай-

ност ли е? Не знам, но и те решиха да споделим една и съща дата. Какво би искала да кажеш днес на д-р Димов и неговия екип? Думите няма да ми стигнат да изразя благодарността си. Обичам ги и им пожелавам много положителни тестове и много бебета. Много усмихнати родители и

много радост. Те са като бялата лястовица и надеждата. Страхони професионалисти и хора, които преживяват с нас всеки добър и лош момент. Какви са мечтите ти днес? Искам само децата ми да са здрави. Мечтата ми е жива и диша. Двете момичета, които са не само мои, но и техни деца! Само да бъдат здрави! Твоето послание към хората, които се борят за дете? Да не се отказват, въпреки трудностите, въпреки болката и да вървят нагоре и напред, защото някъде там чака тяхното дете, те само трябва да го намерят! 

ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

ИСТОРИЯТА НА ЦВЕТИ

Историята на Цвети Ролята на лекаря е много важна, защото без неговата упоритост и прецизност, аз нямаше да успея

Цвети, разкажи ни накратко за себе си – на колко си години, откъде си, образование, професия? Здравейте! Аз съм Цвети от Варна, на 24 г. образование средно специално (народно пеене). Как се срещнахте с твоя партньор и кога се разпознахте като двойка? Срещна ни работното място, заедно сме от 7 г. Цвети, кога и как разбра, че мечтата ти за бебе ще се сбъдне трудно? Преди 3 години, след 2 години опити и всеки месец разочарование, че няма бебче. Решихме да отидем на лекар, защото видяхме, че нещата не се получават и проблемът беше налице и доста сериозен. 52

І ЮНИ 2020

ИСТОРИЯТА НА ЦВЕТИ

Кога срещна д-р Димов и с какво ще запомниш първата си среща с него? С д-р Димов се срещнахме преди 2 г. В момента, в който влязох в клиниката и ме посрещнаха толкова топло, усетих, че това е моето място! И да, наистина това беше моето място и ще съм благодарна цял живот, че открих д-р Димов и целия му екип. Ще запомня първата ни среща с много емоции и топли чувства, защото те са прекрасни ХОРА! Накратко – пътят, който извървяхте заедно с екипа на д-р Димов – изследвания, процедури, сълзи и радости? Пътят не беше никак лесен, но аз всеки път отивах със желание, усмивка и надежда. Започнахме с всички нужди изследвания. Имах замразен трансфер при него с ембриони от другата клиника във Варна, в която имах неуспех, и където не получих почти никакво внимание. Когато д-р Димов започна да ме подготвя с всички изследвания и лекарства, ми каза „ти ще излезеш от тук бременна“, и да, излязох, но не със замразените ембриони от Варна, а от тези, които той и неговият екип сътвориха. Те направиха буквално чудо! Нашата диагноза е азооспермия и запушени тръби. В другата клиника ми казаха, че най-вероятно няма да се получи и ще ми трябва донор. Бях съсипана и загубих надежда, че ще гушна моето бебче. Е да, ама не. Резултатът след работата на д-р Димов и екипа му спи в кошарката. Имам си прекрасен 4-месечен син - Тодор, който прави всеки един мой ден уникален и пълен с чиста любов! В деня на пункци-

Как протече бременността ти и колко е важна ролята на лекаря, за да се чувстваш спокойна? Бременността ми не беше от най-леките. До 4-ти месец само лежах и повръщах, след това прокървих и си казах, че ще трябва повече лежане и така изкарах бременността - предимно лежейки. Ролята на лекаря е много важна, защото без неговата упоритост и прецизност, аз нямаше да успея.

ята д-р Димов се качи в стаята и ми каза „изкарахме сперматозоиди, но не са никак добре“. Аз се разстроих, но не загубих надежда, защото той ми даваше страшно много сили. Изчаках да ми звъннат на другия ден, да ми кажат дали нещо се е оплодило. Вдигнах телефона, треперейки, защото не знаех дали ще се е получило нещо предвид състоянието на сперматозоидите, но когато вдигнах и чух, че има оплодени, бях много щастлива. На 3-ти ден оцеляха 4 ембриона и ме извикаха за трансфер, сложиха ми ги и четирите и се молихме най-накрая да видим двете чертички. Как реагира, когато разбра, че си бременна? Бях като вцепенена не можех да повярвам. След като видях теста, си казах „Боже това истина ли е?“, и честно - беше ме е страх да се зарадвам, защото не знаех дали ще бъде всичко наред. Слава Богу беше, дори с малко трудности.

Как протече раждането ти? Какво си спомняш от този миг? Раждането ми беше секцио, понеже не исках да стават грешки и казах „нека ме режат и да го изкарат по-бързо“, нямах търпение вече да го видя и гушна. Мигът, в който усетих и целунах това прекрасно създание, беше най-хубавият момент в живота ми, и който ще помня цял живот! Какво би искала да кажеш днес на д-р Димов и неговия екип? Искам да им кажа, че страшно много ги обичам и цял живот няма да ми стигне да им благодаря! Да бъдат много здрави както те, така и техните семейства. Да не спират да правят хората щастливи. Какви са мечтите ти днес? Моята мечта се сбъдна! Искам само да сме живи и здрави, всичко друго се постига! Твоето послание към хората, които се борят за дете? Да не спират никога да вярват в чудеса, защото моето дете е живият пример, че чудесата се сбъдват!  ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

ИСТОРИЯТА НА ВЕЛИЧКА ИВАНОВА

Историята на Величка Иванова Трудностите са, за да ни правят по-силни! на степен „Магистър“ със специВили, разкажи ни на-

І ЮНИ 2020

кратко за себе си – на колко си години, откъде си, какво образование и каква професия имаш?

алност „Предучилищна и начална училищна педагогика“. От 2014 г. работя като учител в детска градина. Обичам децата и това е моя сбъдната мечта.

Здравейте, казвам се Величка Иванова. На 29 години съм и съм от град Добрич. Завърших средното си образование в Природо-математическата гимназия в града, а висшето – в Шуменския университет. Вече съм с образователно-квалификацион-

Как се срещнахте с твоя партньор и кога се разпознахте като двойка? В личен план съм омъжена от 5 години. С моя съпруг Иван се запознахме през 2013 г. чрез общи

ИСТОРИЯТА НА ВЕЛИЧКА ИВАНОВА

познати. Не след дълго станахме двойка. В него открих всичко онова, от което някога съм имала нужда – обич, подкрепа, разбиране. Хармонията и балансът между нас доведоха до следващия етап от нашите взаимоотношения – брак. След като се венчахме пред Бог, решихме, че е дошъл моментът новото семейство да се увеличи.

дали има проблем и какъв е той, трябваше да се направят редица изследвания. Спермограмата на мъжа ми беше добра, а при мен едно от първите неща, които направихме, беше хистеросалпингография (HSG) или така наречената „цветна“ снимка. Тя показа, че маточните ми тръби са деформирани. Тогава чухме и страшната диагноза „тубарен

Вили, кога и как разбра, че мечтата ти за бебе ще се сбъдне трудно? В ритъма на забързаното ни ежедневие не усетихме кога мина година. Мина, но бременност все още нямаше. Мислехме, че е заради напрежението, но все пак решихме да посетим специалист. Не потвърдиха проблем при нито един от двамата, затова продължихме с опитите. Но след почти две години все още не се получаваше и това започна да ни притеснява. Тогава наша приятелка, която беше родила наскоро, сподели, че е имала проблем и д-р Даниел Димов от Медицински център „Св. Иван Рилски“, гр. Шумен й е помогнал. Запазихме час още при първа възможност.

Кога срещна д-р Димов и с какво ще запомниш първата си среща с него? Първата ни среща с д-р Д. Димов беше през април 2017 г. Помня, че бях много притеснена и в същото време не подозирах какво ме очаква. Прегледът беше много обстоен. Но за да се установи

стерилитет“. За жалост проблемът при мен беше такъв, че не можеше да се оправи оперативно. В онзи ден светът ми се срина, за миг всичко ми се преобърна и не знаех къде съм. Единственият начин да имаме някога деца беше чрез ин-витро процедура. Не се и замислихме. Направихме всичко необходимо и кандидатствахме по фонд „Асистирана репродукция”.

Ще разкажеш ли наЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

ИСТОРИЯТА НА ВЕЛИЧКА ИВАНОВА

кратко за пътя, който извървяхте заедно с екипа на д-р Димов – изследвания, процедури, сълзи и радости? През следващата една година, докато чакахме одобрение от Фонда, преминахме през много емоции. Последваха редица други изследвания и още неочаквани проблеми, които лекувахме един след друг. Беше тежко, но през цялото време имахме подкрепата на д-р Димов и екипа му. Бяхме силни и имахме вярата, че всичко ще бъде наред. Имах моменти на отчаяние, но с подкрепата на нашите родители и приятели много бързо се вдигах на крака. Вярвахме, че това е просто изпитание, през което трябваше да минем, за да сбъднем нашата мечта. След дългата едногодишна под-

І ЮНИ 2020

готовка д-р Димов прецени, че вече всичко е нормално и можем да преминем към ин-витро процедурата. Междувременно вече бяхме получили и одобрението от Фонда. Последва единадесетдневна стимулация на яйчници, пункция и ембриотрансфер на два ембриона на стадий бластоцид. Не мога да опиша точно какви емоции чувствах в онзи ден. С мъжа ми бяхме много щастливи и същевременно уплашени, защото не знаехме дали ин-витрото ще бъде успешно. На следващия ден се прибрахме у дома. Чувствах се странно, стараех се да изпълнявам всичко, което докторът ми беше наредил. Знаех, че ежедневието ми няма да е вече същото като преди.

Как реагира, когато разбра, че си бременна? Разбрах, че съм бременна, когато на петия ден след ембриотрансфера д-р Димов ме накара да си направя тест. Втората чертичка беше толкова бледа, че едва се забелязваше. Не посмях да се зарадвам тогава, но докторът потвърди, че има начална имплантация. Последваха няколко дни тестове, а той ми даваше наставления всеки ден какви лекарства да приемам. С всеки изминал ден чертичката ставаше все по ярка, а аз – все по-щастлива. Междувременно съпругът ми го командироваха за няколко дни извън страната. Не исках да му казвам по телефона какво се случва, не можех да пропусна да видя реакцията и искрата на радост в очите. Когато се прибра, му показах

ИСТОРИЯТА НА ВЕЛИЧКА ИВАНОВА

последния тест. Беше много щастлив и не можеше да повярва, че това е истина. За щастие бременността се потвърди с кръвните тестове ЧХГ, които направихме при доктора. А малко след това при следващите прегледи видяхме и двата успешно захванали се ембриона. Може би това беше моментът, в който осъзнахме, че аз наистина вече съм бременна и в мен ще расте не едно, а две малки човечета. Да, ама не! На третия преглед с ехограф д-р Димов имаше изненада за нас. Докато протичаше прегледа и той се взираше в екрана, каза нещо, което не успях да чуя добре. Помолих го да повтори, а той се обърна към мен, посочи екрана и ми каза, че единият ембрион се е разделил на две. Всички бяхме много изненадани. Как е възможно? Той ни обясни подробно как са се случили нещата и че това е рядкост. Направо си беше чудо! Знаехме, че още е твърде рано и нашето чудо може да не е за дълго, но все пак трябваше да вземем решение дали да ги оставим и трите. При

последвалите прегледи поговорихме с д-р Димов и той ни обясни какви са рисковете, ако премахнем един от ембрионите. За нас беше много важно решение, но истината е, че и за миг не помислихме да махнем нещо, което ни е дадено от Бог, при положение че до онзи момент се борехме и молехме да имаме деца. Притесняваше ме единствено това дали физически ще се справя с износването на триплодна бременност. Тук огромно психическо влияние ми оказаха думите на доктора. Той беше преценил, че ще се справя. Повярвах и не съжалявам и до ден днешен, че му се доверих.

Как протече бременността ти и колко е важна ролята на лекаря, за да се чувстваш спокойна? Имах сравнително лека бременност. Месеците минаваха неусетно, а д-р Димов не спираше да следи как се развиват нашите бебчета. Бях спокойна, защото знаех, че за нас се грижат много добри професионалисти, които гледат всичко с нас да е като по конец. След няколко месеца се наложи превантивно да ми направят серклаж. Процедурата беше наложителна, тъй като триплодната бременност е рискова. Не зная какво е да износваш едно или две бебенца, но да износваш три – това си е върховно изживяване. Да те ритат три чифта краченца – неописуемо! Тази бременност промени живота ни коренно. Наложи се да сменим жилището, в което живеехме с по-гол я мо. Всички много се радваха за нас, много ни помагаха и подкрепяха и продължават и до днес.

ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДОКТОРИ

ИСТОРИЯТА НА ВЕЛИЧКА ИВАНОВА

Как протече раждането ти? Какво си спомняш от този миг? Бебенцата се развиваха много добре, аз също се чувствах като цяло нормално. За жалост в седмия месец се разболях. Няколко дни вдигах температура, не се чувствах добре. Д-р Димов ми даваше наставления какво да правя и какви лекарства да приемам, но за жалост те или не оказваха влияние, или ефектът им беше временен. Започнаха болки в бъбреците и други съпътстващипроблеми. Д-р Димов ми препоръча да вляза в болницата във Варна при негов колега. Отидохме на сутринта и ни посрещна д-р Липчев, който ми направи преглед. Наложи се да ме приемат в болницата, за да ме следят. В онзи ден се чувствах много добре, нямах нито температура, нито болки, въобще нямах никакви признаци, че нещо ще се случи. Вечерта около полунощ усетих, че става нещо. Веднага отидох при дежурната сестра. Оказа се, че водите ми са изтекли. Оттам всичко ми е като на магия. Свалиха ме в родилното и ме подготвиха за спешно секцио. Успях само да напиша съобщение на мъжа си, че раждам. Събудих се и вече беше светло навън. Помня, че ми беше много студено, действието на упойката още ме държеше. Бях уплашена и притеснена, исках да знам как е минало всичко и дали децата ни са добре. От присъстващите никой не можеше да ми каже нищо, а това ме тревожеше още повече. Лежах и мислех само за децата. През това време се бях чула вече с 58

І ЮНИ 2020

мъжа си, който пътуваше към нас. Докато все още се опомнях и прехвърлях случващото се в главата ми, забелязах три розови гривнички на ръката си. На 27.10.2018 г. към 3 часа сутринта бях родила три момиченца. За нас беше изненада полът на третото бебенце, което се криеше до последно. Усетих усмивка на лицето си. Бях щастлива. Дойде и д-р Липчев и ни каза, че бебенцата са добре.

Какво би искала да кажеш днес на д-р Димов и неговия екип? За всички беше огромна радост. Поздрави ме и д-р Димов. През цялото време е поддържал връзка и

ИСТОРИЯТА НА ВЕЛИЧКА ИВАНОВА

е следял какво се случва с нас. Той и екипът му направиха още едно семейство щастливи родители. Благодарим Ви, докторе! Вие сте и винаги ще бъдете част от нашето семейство! Ние Ви повярвахме и Ви се доверихме, а Вие и невероятният Ви екип сбъднахте нашата мечта!

Какви са мечтите ти днес? Към днешна дата мечтая всички да сме здрави. Друго не искам, защото вече го имам. Нашият дом се оглася от детски смях и много весели игри. Предизвикателството, да отглеждаш три деца, е огромно. Има и трудни моменти, но когато семейство-

то е задружно и сплотено, нищо не може да го събори. Благодаря на родителите ни за помощта, която оказват в отглеждането на децата ни. Знам, че за тях това е огромно щастие и удоволствие.

Какво е твоето послание към хората, които се борят за дете? Нашата история е с щастлив край. Пожелавам на всички двойки, които искат да имат деца, но са възпрепятствани по някаква причина, да не губят надежда, а да вярват в своя лекар и никога да не се предават. Трудностите са, за да ни правят по-силни. Вярвайте в чудото и то ще се случи! 

ЮНИ 2020 І

ИМУНОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ

ВРЪЗКА МЕЖДУ ИМУНОЛОГИЯТА И РЕПРОДУКТИВНИТЕ ПРОБЛЕМИ

С какво се занимава имунологията?

Получихме много въпроси, свързани с репродуктивната имунология. Темата започваме заедно с д-р Цветелина Великова - специалист по клинична имунология. Тя работи в Университетска болница „Лозенец“, има защитена дисертация в областта на имунология на храносмилателната система.

І ЮНИ 2020

Клиничната имунология е една по-млада специалност, която включва както клиника, така и лабораторна медицина и наука. Тя се занимава с изучаването, диагнозата и лечението на болни със заболявания на имунната система или болести, които са свързани с промени в имунологичните механизми. Имунологията се занимава и с прилагането най-новите постижения на науката в медицинската практика, свързани с диагностика, превенция и терапия на дадена болест.

ВРЪЗКА МЕЖДУ ИМУНОЛОГИЯТА И РЕПРОДУКТИВНИТЕ ПРОБЛЕМИ

Репродуктивната имунология е отделен клон в имунологията, който изучава фертилизацията, имплантацията, имунния отговор към фетуса и в плацентата. Оказва се, че по време на бременност има различни механизми и променен имунен отговор. Както и, че част от причините за спонтанни аборти и репродуктивни неуспехи могат да бъдат имунологични.

Къде да търсим връзката с имунологията при репродуктивни проблеми - при спонтанни аборти, като причина за незабременяване и други репродуктивни неуспехи? Пет са основните категории имунологични проблеми, които могат да причинят повтаряща се загуба на плода и неуспешна асистирана репродукция. Това са генетичната съвместимост между партньорите, нарушения в кръвосъсирването, наличие на антинуклеарни (и други) антитела, автоимунен отговор към сперматозоидите и наличие на неправилно насочени NK-клетки. Самата репродуктивната медицина е част от репродуктивната имунология, заедно с репродуктивна гинекология, репродуктивна ендокринология, медицинска генетика, андрология, репродуктивна психология и други. Репродуктивната имунология

води началото си от трансплантационната имунология, което не е изненада, имайки предвид, че бременността може да бъде разглеждана като вид трансплантация. Когато са започнали да се изясняват някои механизми на регулация на имунната система, са установени много факти, свързани със значението на имунната система за протичане на нормалната бременност. Също така са били открити и имунологичните причини за неуспешната бременност, неуспешните фертилизации in vitro, повтарящи се загуби на плода и др. Женският генитален тракт, и по-точно лигавицата на влагалището, шийката на матката, лигавицата на матката и тръбите са част от секреторната (лигавична) имунна система. Тази имунна система е много активна и тя осигурява локален имунен отговор към сексуално-преносимите инфекции. Във влагалищния и цервикален секрет, както и във фалопиевите тръби се произвежда имуноглобулин А – IgA, докато във влагалищния секрет се откриват и IgG антитела, които идват от серума. Тези два вида антитела подпомагат защитата на лигавицата от патогени. В тези тъкани, както и в илиачните и ингвинални лимфни възли, може да започне имунен отговор към даден патоген. В същото време, плацентата дори само временен, е и автономен лимфоиден орган. Матката е имунологично привилегировано място, но и нейната лигавица е богата на множество

имунни клетки, сред които Т-лимфоцити, макрофаги, NK-клетки и малък брой В лимфоцити. Най-голямо количество лимфоцити има в прехода ендо-/ектоцервикс, което го прави и място на засилена имунна активност.

Имунни клетки в женската полова система Ендометриалните NK-клетки са особени имунни клетки. Подобни клетки в периферната кръв са под 1%. В лигавицата на матката, обаче, се смята, че те регулират растежа на плацентата и трофобласта, секретират имунни молекули, които могат да благоприятстват развитието на плода и други, които да забавят вътрематочния растеж или да доведат до загуба на плода. Повишеният брой NK-клетки може да доведе до инфертилитет, предотвратяване на имплантацията, и неуспешна бременност (поради увреждане на плацентата и жълтъчния мехур), а в по-напреднала бременност водят до забавяне на сърдечния пулс на бебето, неправилна форма на гестационния сак, който е по-малък от нормалния и много малко количество амниотична течност, кръвоизливи в хорионните въси. Някои от тези промени, като кръвоизливите, могат да се наблюдават с ултразвук, докато други се откриват в биопсия от ендометриум. NK-клетките могат да секретират и различни цитокини, като напр. TNFa, който е токсичен за ембриона и утеринните тъкани, причинявайки хеморагии и ранни ЮНИ 2020 І

ИМУНОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ

пременструални симптоми. Жените, при които се установят повишен брой на NK-клетките в кръвта, обикновено показват и повишена цитотоксичност на тези клетки при изследване за функционална активност. Жени, които дълго време страдат от репродуктивни неуспехи, дължащи се на имунни проблеми, често имат NK-клетки, които са мигрирали в матката и са се установили да „живеят“ там за постоянно. Някои жени са по-рискови за наличие на NK-клетки в матката, а именно – ако имат диагностицирано автоимунно заболяване като фибромиалгия, лупус, ревматоиден артрит, болест на Крон или улцерозен колит, тиреоидит на Хашимото, смесена съединително-тъканна болест и други; ако са имали минали заболявания, дисплазия на цервикса, карцином на цервикса или HPV инфекция; ендометриоза; история за рекурентни спонтанни аборти, все по-ранна загуба на плода или вторичен

І ЮНИ 2020

инфертилитет; две или повече неуспешни IVF; повтарящи се имплантационни неуспехи; с грипоподобни симптоми след имплантация или ембриотрансфер; имплантационни или трансферни неуспехи; с пронизваща болка в таза или спазми в краката при инсеминация или ембриотрансфер; ако имат особени симптоми в корема, таза или краката, изразяващи се в спазми, нервност, резки или странни усещания в кожата при пътуване след инсеминация или трансфер. Освен NK-клетките, и лимфоцитите могат да участват в увреждане на маточната лигавица или ембриона, водейки до повтарящи се аборти, IVF неуспехи и неуспешни имплантации. Други имунни клетки, които могат да оказват неблагоприятно въздействие, са мастоцитите, по принцип асоциирани с уртикария и обриви при алергични индивиди. В матката могат да доведат до силна болка, тежък пременструален синдром, тежък спазъм и чувство за болестно състояние след интраутеринна инсеминация

или ембриотрансфер. В-лимфоцитите са тези имунни клетки, които могат да секретират антитела, превръщайки се в плазмоцити. Антитела са установени срещу естрадиол, прогестерон, човешки хорион гонадотропин (ЧХГ) и други, като те водят до намаляване нивото на хормоните и дефицит на лутеалната фаза, бавно повишаване на ЧХГ, ако има бременност, лоша стимулация по време на индукцията на овулация (фоликулите не са стимулирани добре и изискват високи дози от стимулиращи лекарства) и лошo нарастване на лигавицата на матката (тя остава тънка, под 7 мм). Освен това, при много от жените започва да се наблюдава депресия, нарушен сън, панически атаки, необяснима болка или фибромиалгия. Последните обикновено се дължат и на съпътстващи антитела към невромедиатори.

Особености на имунната система при жените Женската имунна система се различава макар и леко от тази при мъжете. Жените

ВРЪЗКА МЕЖДУ ИМУНОЛОГИЯТА И РЕПРОДУКТИВНИТЕ ПРОБЛЕМИ

имат по-силен първичен и вторичен имунен отговор, по-високи серумни нива на имуноглобулините, по-трудно създават имунен толеранс. При тях също така се наблюдава по-силно отхвърляне на тумори и трансплантати. За сметка на това, по време на менопаузата, имунната система е същата като при мъжете. Имунната система при жените се променя и след премахване на яйчниците и хормонално лечение,

по време на бременност и др. При жените в репродуктивна възраст преобладава Th1 имунен отговор към антигени (с възпаление), а по време на бременност – имунният отговор се измества към Th2 (антивъзпалителен). Знае се, че по време на лутеалната фаза става превключване към Th2 лимфоцити с цел подготовка за имплантация на ембриона. От това какъв имунен отговор ще се развие, зависи и изходът на бременността. 

За контакти: FB: Д-р Цветелина Великова, имунолог Email: ts_velikova@abv.bg Блог: drvelikova.wordpress.com

ЮНИ 2020 І

„ИСКАМ БЕБЕ“ И ПАРТНЬОРИ

ЛЮБОВТА И ВЯРАТА – НАЙ-ГОЛЯМАТА СИЛА НА ТОЗИ СВЯТ Станислава и Станимир Господинови участваха в кампанията на ДНК „Направи го сега“ през 2019 г. За съжаление, не бяха сред двойките, спечелили „Бебешки ДНК пакети”, но тяхната история дълбоко докосна екипа ни и вярваме, че повече хора трябва да я прочетат. Това е разказ за силата на любовта, вярата и неуморимия дух на надеждата.

Текст: екип ДНК

Здравейте, мили хора! Преди да Ви разкажем нашата история, искаме сърдечно да Ви благодарим за това, което правите в полза на младите семейства. Знаем, че шансът точно ние да бъдем едни от избраните, е минимален, но въпреки това сме много щастливи и доволни, че въобще имаме възможността да участваме в такава мащабна благотворителна акция. С жена ми дори и към днешна дата се чудим на моменти, защо още никой от нас не е решил да напише книга за съвместния ни живот. Ще се радваме един ден, ако имаме тази възможност, да Ви разкажем дългия вариант на нашата история, защото предполагам, че ще Ви заинтригува.

І ЮНИ 2020

ЛЮБОВТА И ВЯРАТА – НАЙ-ГОЛЯМАТА СИЛА НА ТОЗИ СВЯТ

Как започна всичко?

Всичко започна с едно съвсем нормално запознанство през януарската вечер на вече Новата 2014 г. Но в същата тази нощ аз вече знаех, макар и само на 22 години, че съм намерил жената, с която искам да споделя остатъка от живота си. И до ден днешен не спирам да повтарям – любов от пръв поглед съществува! Реших да действам и за мой късмет, след близо три месеца, ние вече бяхме двойка. Нищо необичайно дотук, нали?

Предизвикателствата

Беше лятото на същата година, когато моята любима жена започна да се оплаква от някои стандартни болежки. Венците й се подуваха, лекувахме ги, но после отново се появяваше същият проблем… Така изминаха повече от шест месеца в опити за лечение без резултат. Найсетне лекарят прецени да ни изпрати при друг специалист. Той ни препоръча биопсия и след две седмици се сблъскахме с непозната за нас диагноза – „Лимфом на Ходжкин”. Никога няма да забравим този ден и думите на специалиста, че все пак заболяването е лечимо при висок процент от пациентите.

Репродуктивни планове

Държавата ни отказа финансиране за замразяване на яйцеклетки, преди да стартираме химио- и лъчетерапия. Посъветваха ни да не се бавим и да предприемем мерки. Истината е – семейството и родителите са огромна сила! С общи усилия събрахме близо петцифрена сума, и преди да стартираме лечението замразихме 24 здрави яйцеклетки за срок от пет години. При започване на лечението научихме, че държавата покрива пет от девет лекарства, а две от тях не са налични в България… Благодарение на уникалните ни роднини, отново успяхме да се справим. След една година лечение жената до мен беше излекувана, но се появиха други проблеми – репродуктивните й способности бяха силно увредени. В този ЮНИ 2020 І

„ИСКАМ БЕБЕ“ И ПАРТНЬОРИ

тежък момент аз взех решение да й докажа, че нищо няма да ни спре по пътя към мечтите ни и й предложих брак! През 2016 г. вече бяхме съпруг и съпруга, започнахме да се замисляме за онези замразени яйцеклетки и как те могат да се превърнат в нашите бъдещи деца. Не отговаряхме, обаче, на условията за кандидатстване на „Центъра за асистирана репродукция”. Взехме нещата в свои ръце, отново. Събрахме сумата и след първия неуспешен опит, последва и втори такъв. Това ни коства близо година, 12 яйцеклетки от общо 24, и не на последно място – сериозна сума пари. Наложи се да спрем, нямахме повече средства, а и трябваше да си поемем въздух и да се замисли над много неща. Над година чакахме промяна и пишехме до всякакви държавни институции – успяхме, прие се закон за онкоболните и ин-витро процедурите. Оказа се, обаче, че отново не отговаряме на условията, защото трябвало диагнозата да е поставена в същата календарна година, а не със задна дата. Тази неуредица ни забави, но въпреки това се подготвихме за трети опит. Е, отново се оказа неуспешен.

Щастието ни се усмихна

Предстоеше да включим в действие и финалните 6 яйцеклетки – на 3 юни, 2019 г. бе извършен последният ни опит да станем родители. Слава на всички там горе! Оказа се не само, че е успешен, но предстоеше в живота ни да се появят две сладки близначета – момче и момиче. 66

І ЮНИ 2020

Надяваме се чрез своя разказ да Ви мотивираме да продължавате да помагате на хората! За финал искаме да споделим, че въпреки липсата на помощ и подкрепа от държавата, успяхме и се гордеем с това. Гордеем се, че дори да не успеем да дадем на рожбите си част от материалните принадлежности, от които имат нужда съвременните деца, то ще им дадем гръб и мотивация не само да успеят, но да преуспеят! Гордеем се и с нашите родители и близки хора.“ Това, драги читатели, съвсем не е краят на тази приказка, напротив – началото започва след раждането. Ние се свързахме отново с тези млади и смели родители, за да споделят как се чувстват сега, когато прегръщат своите сладки бебета.

След появата на Чудото

Вече четири месеца тези така желани и очаквани бебчовци ни учат всеки изминал ден на нещо ново. Хората казват, че първите седем години са много важни за децата, за възпитанието им и за бъдещето им като личности, но до този момент, по-скоро те възпитават нас и ни усъвършенстват. От деня на раждането им с жена ми знаехме, че от тук нататък всеки изминал миг ще бъде дар за нас и възможност да докажем, че и хора от „новото” поколение, могат да бъдат родители и да възпитават. Надяваме се, че с

ЛЮБОВТА И ВЯРАТА – НАЙ-ГОЛЯМАТА СИЛА НА ТОЗИ СВЯТ

помощта на Денислав и Виктория (бебчовците) и всички наши близки ще затвърдим посланието за любовта и вярата – те са най-великата и голяма сила на този свят.“

За кампания „Направи го сега“ През 2019 година, за първи път, 20 от всички двойки, записали се в кампанията, имаха възможността да получат най-необходимите принадлежности за отглеждането на детето им през първите 12 месеца: дрехи, пелени, храни, козметика, аксесоари, количка, играчки и медицинска грижа – „Бебешки ДНК пакет”. Тази година отново приканваме всички бъдещи родители да се включат в четвъртото издание на кампанията и да регистрират своята бременност на: https://www.napravigo.bg/ register.php.

Сърдечно благодарим на всички партньори, които ни подкрепиха, за да подпомогнем 20 български семейства! Ето какво ни споделиха и някои от късметлиите от третото издание на кампанията: Здравейте, мили хора от ДНК Движение за национална кауза и кампания,,Направи го сега“! „Благодарим много за това,

което правите! За конкретните Ви идеи за подпомагане на раждаемостта, а и действията Ви в подкрепа на 20 семейства, сред които, за щастие, сме и ние. Получихме много награди в помощ за отглеждането на нашия син Иван-Асен. Всичко пристига при нас директно на входната ни врата, което много ни улесни, особено сега, в това извънредно положение. Една част от подаръците са под формата на ваучери, които да използваме според нуждите си и отново пристигат на входната ми врата, без да ми се налага да плащам допълнително доставка, което е един голям плюс. В тези тежки времена на несигурност, на икономически дисбаланс и обществена парализа, подаръците от партньорите на ДНК „Направи го сега” са една голяма помощ за нас и бих желала поименно да им благодаря“. С уважение, Мария Стратиева

„Е, вече го/я направихме – най-голямата и отговорна стъпка в личния ни живот – имаме си дете… Сладка Ева на пет месеца! Когато разбрахме, че освен късмета да я имаме, имаме късмета да бъдем избрани сред 20-те двойки, които да получат „Бебешки ДНК пакет”, бяхме много щастливи от неочакваната, но толкова навременна подкрепа. Благодарим Ви, организатори, екип, съпричастни хора и фирми! Благодарим Ви за това, че ни подадохте ръка за приятелска помощ и станахте източник за насърчение за нас, че положихте толкова много усилия и направихте толкова много неща за нас – много дни, седмици и месеци, че не сте безразлични, а сте от тези, които искат да предадат от светлината и топлината си на други хора“. Поздрави, Лаура Енчева  ЮНИ 2020 І

МЛАДИТЕ В „ИСКАМ БЕБЕ“

Представяме ви Невсе Люманкова да опита да допринесе със собствените си сили към благото за нашата страна. Дали ще почистиш градниката пред блока, ще помогнеш на възрастен или ще се включиш към някоя организация. Важно е да знаем, че бъдещето на страната ни е в нашите ръце. През 2016 г. започнах собствено проучване на различни организации и бях решила да предложа доброволческите си услуги. „Искам бебе“ помага за сбъдването на най-красивото събитие в живота на двама души, а именно създаването на нов живот. Каузата и хората, които вече я подкрепяха, ме спечелиха с чистите си сърца и подбуди.

Не е нужно да имаш репродуктивен проблем, за да помагаш и да станеш доброволец

Коя е Невсе Люманкова? Аз съм на 27 години от едно китно родопско селце Рибново. В момента живея в София и съм учител в начален етап. Как реши да станеш доброволец към „Искам бебе“? Смятам, че всеки от нас трябва 68

І ЮНИ 2020

Трудно ли е да станеш доброволец? Не, не е трудно. И това важи за всяка кауза според мен, щом имаш желание да помагаш. При мен всичко се случи само с един имейл, в който изявих желанието си да помагам. После с мен се свърза Алекс, с която в момента сме не само доброволци, но и добри приятелки, за което съм много щастлива. Трудно ли е да бъдеш доброволец? Не, през годините сме имали няколко редовни събития, в които съм взела участие и никога не съм изпитвала затруднения. Всичко винаги се случваше с

ПРЕДСТАВЯМЕ ВИ НЕВСЕ ЛЮМАНКОВА

много смях и хубави емоции. Да си доброволец е свързано с много преживявания, емоции и дори трудности. Кое изживяване няма никога да забравиш? Няма да забравя преживяванията, които имахме на Немски Коледен базар. С дни изработвахме ръчно коледни играчки и стояхме по 3-4 човека в малката къщичка. Имаме прекрасни моменти от този период. Друг особено важен за мен момент е, когато дамата, на която помогнахме се обади да каже, че е родила близнаци. Бях много щастлива да чуя уморения й и щастлив глас веднага след раждането. Коя емоция ти дава винаги сили?

Всички положителни емоции ми дават сили. Коя е била най-голямата трудност до момента като доброволец? Не се сещам за някакви трудности. Може би ми е трудно да приема „дяволското“ в хората. Няма как да не се сблъскаш с него. В света има и такива хора. С какво точно може да помага един доброволец? В „Искам бебе“ се ангажираш толкова, колкото поискаш. Имаш свобода, което прекрасно, защото всички сме работещи. Можеш да се ангажираш с чисто организационни неща или голям проект/идея. Отнема ли време и пречи ли на личния живот и работата? Лично на мен не. Както вече казах, ти определяш какъв да бъде ангажиментът, а и вече почти всичко можеш да направиш вкъщи на компютъра през телефона. Видяхме какво се случи през

последните два месеца. Ако някой сега чете статията за теб и мисли по въпроса да се свърже ли с нас, то какво би му казала? Бих му казала добре дошъл, приятелю! Тук ще се запознаеш с много прекрасни хора, навярно ще откриеш и приятели. Смятам че е важно тук да отбележа, че не е нужно да имаш репродуктивен проблем, за да помагаш и да станеш доброволец. Ти самата грижиш ли се за здравето си? Да, грижа се, и за да бъда откровена значително по-внимателно, откакто съм част от „Искам бебе“ и се запознах с някои от причините за репродуктивни проблеми. Изследвам някои хормони, ходя на тримесечие на гинекологични прегледи и направих изследване на яйчниковия си резерв. Какви са впечатленията ти за твоите приятелки - проявяват ли необходимата грижа за женското си здраве? Голяма част от тях - да. Случва да се допитат за нещо до мен, тъй като съм споделила за изследванията си, а и винаги има до кого да се допитам в „Искам бебе“. Прави ми впечатление, обаче, че темата за гинекологично здраве продължава да е от „тайните теми“. Смятам че е време да се говори това и в училище, за да прибягват тийнейджърите към образоване в интернет форуми.  ЮНИ 2020 І

ВЕЧЕ СЪМ БРЕМЕННА

Д-р Георги Ненковски е специалист с над 20-годишен стаж в областта на общата дентална медицина. Завършва Медицинския университет в гр. Пловдив през 1998 г. като магистър по дентална медицина. През 2000 г. регистрира собствена практика, в която работи и до днес. Стреми се непрекъснато да обновява знанията и уменията си в

областта на съвременната дентална медицина, като за целта посещава сертифицирани курсове и обучения. Проявява интерес и към естетичната дентална медицина (поставяне на филъри). Д-р Ненковски смята, че здравословният начин на живот е от най-голямо значение за здравето и здравата усмивка на човека.

ГРИЖАТА ЗА ДЕТСКИТЕ ЗЪБИ ТРЯБВА ДА ЗАПОЧНЕ ОЩЕ ОТ БРЕМЕННОСТТА НА МАЙКАТА Едно от най-големите предизвикателства в съвременната дентална медицина е лечението на детските зъби, възпитанието за профилактика в семейна среда и редовните посещения при личния дентален лекар. От 70

І ЮНИ 2020

изключителна важност е ранното диагностициране на проблем, тъй като по този начин детето остава с положително впечатление от посещението си в кабинета и с радост и усмивка ще се върне отново.

ГРИЖАТА ЗА ДЕТСКИТЕ ЗЪБИ ТРЯБВА ДА ЗАПОЧНЕ ОЩЕ ОТ БРЕМЕННОСТТА НА МАЙКАТА

Грижите за зъбите на детето трябва да започнат още от бременността на майката, тъй като тогава започва и изграждането на емайла. Временните зъби на детето изграждат органичния си матрикс в интервала 3-6-ти месец на бременността. Интензивната им минерализация се реализира след 6-ия месец до 2-2,5 години след раждането. От особена важност за оптималното изграждане на зъбните структури е правилното хранене на бременната.

Тук е мястото да обърна внимание на това, че бъдещите майки трябва да се погрижат за своите зъби още при планирането на бременността, тъй като тогава тялото на жената претърпява стрес, който се изразява в хормонален дисбаланс, силна нужда от калций и др. Един от честите проблеми при тях е гингивитът (възпаление на венците) с придружаващо кървене. Още при появата на първите симптоми трябва да се обърнат към зъболекар, който да направи преглед и професионално почистване. Поради същите причини е възможна и появата на кариес. Ако той не се лекува в началната му фаза, могат да настъпят усложнения като пулпит или периодонтит, например. Тези усложнения са много по-трудни за лечение.

Бъдещите майки са противопоказни към рентгеново изследване, анестезия, адреналин и неговите производни, използване на тетрациклин и стрептомицин, протезиране и поставяне на имплант, ултразвуково почистване на зъбен камък, избелване на зъби. Това значително усложнява лечението.

бременната жена. Въпросът за хранителната профилактика, като част от комплексната профилактика на денталните заболявания, е проучен обстойно, тъй като непрекъснато се въвеждат нови технологии, променят се качеството на храната и начинът на хранене на хората и това остава актуален проблем в денталната медицина.

Още от самото начало на бременността жената трябва да си осигури храна, богата на животински белтъчини, да приема достатъчно калций, фосфор и други ценни минерали. Те взимат участие в изграждането на костите и зъбите. Въглехидратите също имат своето полезно действие и участват до известна степен в изграждането на тъканите. Но с тях не бива да се прекалява, защото те имат и кариесогенно действие.

Съществен проблем могат да бъдат брекети, скоби, шини, поставени по-рано, тъй като те затрудняват спазването на добра устна хигиена. От изключителна важност за здравите зъби на детето е рационалното хранене на ЮНИ 2020 І

ВЕЧЕ СЪМ БРЕМЕННА

Много важно е и рационалното хранене на детето веднага след раждането му. Най-доброто профилактично хранене за малкото бебе е майчината кърма. Тя има оптимален за нуждите на детския организъм състав – белтъци, мастни киселини. Освен това, бозаенето развива и регулира развитието на дъвкателната система у малкото дете. Необходимите витамини децата трябва да усвояват в натурален вид – от плодове и зеленчуци. Те трябва да приемат храни, богати на витамин С, витамин А, витамин Д и други. Флуорната профилактика е един от начините за повишаване на устойчивостта на твърдите зъбни тъкани. Чрез нея се осигурява първичната профилактика на зъбния кариес. Флуориди, макар и в малки количества, има в почти всички храни, тъй като флуор се съдържа в почвата и във водата. Флуорът може да окаже благоприятно действие, като се приема вътрешно или се прилага локално, директно върху зъбния емайл. Той се приема продължително, полезен е във всяка възраст (с най-силно действие през периода на бременността и до 12–15-годишна възраст). 72

І ЮНИ 2020

Флуорът в дозировка за кариеспрофилактика е напълно безопасен, НО когато дозата му превишава тази, която се прилага за профилактика, той може да окаже токсичен ефект. Първата проява на предозиране на флуора е зъбната флуороза.

Първият преглед на детето в дентален кабинет е веднага след като започне пробивът на първите зъби - около 6-тия месец след раждането му. Тогава започва и неговата орална хигиена. Зъбките се почистват най-малко веднъж на ден, особено вечер преди сън, чрез обтриване на зъбите с марля, напоена с разредена кислородна вода – 1-2%. Към 2-годишна възраст детето трябва да се приучи към използването на четка и паста. Първоначално измиването се извършва от родителите и постепенно детето преминава към самостоятелно действие. При децата се препоръчва устата да се изплаква след всяко хранене. Зъбите се мият два пъти на ден в продължение на 2,5-3 минути, не по-малко.

ГРИЖАТА ЗА ДЕТСКИТЕ ЗЪБИ ТРЯБВА ДА ЗАПОЧНЕ ОЩЕ ОТ БРЕМЕННОСТТА НА МАЙКАТА

Здравите детски зъбки са част от общото здраве на децата. Ето защо профилактиката на денталните заболявания трябва да е на първо място. Една от причините за все по-срещаното явление – кариес, е наличието на бактериална плака по зъбите, която с времето разрушава емайла и кариесът напредва в дълбочина. Като превантивна мярка срещу ранното появяване на кариес се поставят “силанти” – пластичен композит, който зъболекарите слагат в цепнатините на зъбите. Тук става въпрос за по-големи деца, при които са налични постоянни дъвкателни зъби. С поставянето на силант във фисурите на зъбите зъболекарите целят да направят повърхността по-гладка и по-достъпна за почистване. Поставянето на силанта е бързо, лесно, безболезнено и полезно за детето. Министерство на здравеопазването организира безплатно поставяне на силанти на първите постоянни молари в рамките на Национална програма за профилактика на оралните заболявания при деца от 5 до 8 навършени години. От всичко казано дотук можем да направим следния извод: комбинацията от редовните посещения при лекаря по дентална медицина, правилната устна хигиена и рационалното хранене (правилният подбор на храни и напитки) притежават огромния потенциал да елиминират зъбния кариес при децата.  ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДАРИТЕЛИ

Споделяме огромната си радост, че Дарителската инициатива на Светлана Димитрова и нейните съмишленици от Велико Търново „С ЛЮБОВ“, събра 1000 лева. В днешната рубрика, посветена на ДАРИТЕЛИТЕ ни, ви срещаме с Грета Калайджиева.

ГРЕТА КАЛАЙДЖИЕВА И МАГИЯТА НА БЪЛГАРСКИТЕ ШЕВИЦИ

Коя е ТЯ? Грета Калайджиева е психолог – консултант, работещ с арттерапия. Грета дарява труда, таланта и радостта си от това, което прави в полза на другите. Шие, рисува, твори чудеса. Кое й дава сила ли? Прочетете нейното откровение!

Дарителството е огромен акт на съпричастност и може да бъде разбран в най-дълбокия му смисъл само от хора, които знаят стойността на малките неща в живота: подарена усмивка или подадена ръка в точното време, прегръдка за дете, кураж за самотна майка в нужда, да изработиш нещо с ръцете си и да го дариш на човек, когото дори не познаваш...

І ЮНИ 2020

ГРЕТА КАЛАЙДЖИЕВА И МАГИЯТА НА БЪЛГАРСКИТЕ ШЕВИЦИ

Ние сме Грета и Валентин. Любовта ни събра на хиляди километри извън България. Вдъхновяваме се от красотата около нас. В живота се водим от вярата, надеждата и от онова чувство за светлина. Нашите дрехи са портал към светлината, енергията и силата на традициите и корена, на който принадлежим. Има неща, за които думите не могат да бъдат достатъчни. Тогава се обръщаме към изкуството и към всичко онова, което са ни оставили предците. За нас това са българските шевици. Обичаме да разчитаме скритите послания за здраве, любов, плодородие. Това е магия, която хората от хиляди години рисуват, бродират, танцуват. Ние даваме наш почерк на всичко това и се опитваме да го пренесем в ежедневието на българина. Усещането да създадеш такъв продукт, който пренася през вековете - всичко това е неописуемо! Радостта в очите на хората, докоснали се до дрехите ни, е онази движеща сила, която ни води. В дни на несигурност, човек се обръща към себе си, черпи сила от корените. Богатство за нас е, че тази сила можем да

почерпим от българските традиции. Рано или късно, всеки човек преживява своето “завръщане вкъщи”. Там виждаш, че има неща, които не са се променили. Това за мен е топлината на моето семейство и на родителите ми. Това са вечните неща, като любовта, която сме дали и любовта, която получаваме. Получаваме много любов от хората, които харесват продуктите на “Валтекс” и сме щастливи да я споделим с каузата “Искам бебе”.

Правим го с надежда за бъдещето на България и ще се радваме това да се превърне в традиция! Подкрепих инициативата на Светла Димитрова във Велико Търново, закупувайки си ръчно изработена брошка. Знаех как и на кого помагам. “Заразих” се, исках да бъда полезна. Така се роди и идеята да подарим частица от нашето творчество - кенарени ризи и кърпи с бродирана шевица. Те ще бъдат пред-

ложени онлайн в кампанията “С любов” в началото на юни. Тя набира средства за психологическа помощ и подкрепа на двойки с репродуктивни проблеми. Като психолог - консултант, продължаващ да се развива, разбирам колко е важна психологическата подкрепа при тези двойки. Вярваме, че събраните средства от нашия подарък, ще донесат много късмет и ще бъдат в помощ на двойки към фондация “Искам бебе”!

ЮНИ 2020 І

НАШИТЕ ДАРИТЕЛИ

ЗАЩО ДА ДОБАВИМ ИЗКУСТВОТО или как Гре-

та разказва за Арттерапията? Много често възрастните и особено децата ни казват “мога да го нарисувам, но не знам как да го изкажа“. Арттерапията е раздел от психотерапевтичната практика, която използва твоческия процес и всички форми на творческо изразяване. Просто казано, използва се изкуството като начин да осъзнаем вътрешния си свят, като начин да дадем пространство на затворени емоции и чувства, а когато има осъзнаване и преживяване, има и трансформация, лекуване. Изкуството е един универсален метод, който може да се прилага в психологическата работа за повишаване на самочувствието, преодоляване на страхове, травми, загуба на близки. Добре се повлияват хора – жертви на злоупотреби. С подтиснати спомени за различен вид насилие, точно изображенията може да бъдат един своеобразен „мост“ към невербалното събитие, особено ако то се е случило преди човекът да може да говори. Изкуството в основата на себепознаването Според К. Г. Юнг изкуството е в основата на себепознаването. В изкуството вътрешните образи се срещат с хартията и боята, съществува синхрон между тво76

І ЮНИ 2020

рене и изразяване, може да докосне и несъзнаваното ни, като изразява вътрешния ни свят. Пак според него между съзнателния и подсъзнателния ни ум има бариера, която се преодолява единствено чрез образи. Образите дават глас на подсъзнанието. Вземайки под внимание нашето възприятие за вътрешно и външно, както и възгледите на Юнг за съзнавано и несъзнавано, можем да разгледаме изкуството като средство, обединяващо три свята: подсъзнанието, съзнанието и светът на конкретна, материална форма извън тялото. Изкуството обединява тези три измерения, защото се изразява с образи, а образите са език, който е лесно разбираем. Една от причините изкуството да е толкова полезно, е че някои материали (бои за рисуване с пръсти, глина) позволяват първо да се направи, а после да се унищожи даден образ. Често се случва осъзнатите „лоши“ мисли и импулси за повечето хора, да им отнеме дълго време да ги изразят с думи, защото чувстват дълбок срам. Възможно е в едно картинно пространство, да се представят сложни отношения, които е практически невъзможно да се изразят с думи. Клиентите се повлияват много добре при работа с глина. Това е възможност за човек да се докосне до вътрешния си център и да започне работа по възстановяване на своята цялост, да разширява границите на своето съзнание и възприятия, да намира достъп до базови ресурси в психиката си.

ГРЕТА КАЛАЙДЖИЕВА И МАГИЯТА НА БЪЛГАРСКИТЕ ШЕВИЦИ

Глината има много преимущества, поради нейната пластичност: има приятна текстура на пипане, мека е и податлива на лека работа с нея, като запазва придадената й форма, позволява изразяването на спонтанността и преобразуването на създадените образи. Основен способ за работа с глина е моделирането директно с ръце и/ или с инструменти. При работата с глина е важно е да има спонтанност на действието, за да могат създадените образи да се превръщат в метафори на вътрешния свят на индивида чрез символичния език, толкова важен за арттерапевтичната работа. Парчето глина в ръцете на участника се превръща във връзка между съзнаваното и несъзнаваното. Когато видим посланието в глинената пластика, следваща стъпка е да го осъзнаем. Моделирането на глината се превръща в мост между сензорните усещания и чувствата. За мен, като психолог, изкуството и творчеството са нещата, които ни отличават като човешки същества, и можем да се свържем помежду си, и да помогнем на другите чрез изкуството, независимо от тяхната възраст, пол, културно наследство или диагноза. Превръщането на непознатото в съзнателно чрез сбъдване на образи може да осъществи интеграция между вътрешното и външното. Образите могат да държат повече информация, отколкото можем

да възприемем наведнъж с рационалния си ум. Това е трансформиращо преживяване, което говори на всички аспекти на съществуването ни едновременно. Всеки може да се включи в арттерапията, защото не се изискват специални умения от страна на участниците. Не е важно „как изглежда“ крайният резултат – рисунката, танцът и т.н., а какво се случва в процеса на създаването. Творческият процес е паралелен с житейският. Силата е в изненадите, които един творчески процес крие, в способността да се борави с невербалните начини на свързване – там където думите са трудни. Както казва Роло Мей в книгата си „Смелостта да твориш“ – „Човек не може да съществува във вакуум. Ние изразяваме нашата същност като творим. Да твориш е необходима последица от това да бъдеш“.  ЮНИ 2020 І

РЕЧНИК В АРТ

РЕЧНИК В АСИСТИРАНАТА РЕПРОДУКЦИЯ ОТ “А ДО Я” Аз ооспер ми я

Липса на сперматозоиди в семенната течност.

Анову латорен цикъл Цикъл без наличие на овулация.

Антимюлеров хор мон

Важен маркер за определяне яйчниковия резерв на жената при лечението на безплодие.

Ас истир ан хетчинг

Процедура, която се прилага с цел увеличаване шансовете на ембриона за успешно имплантиране в лигавицата на матката при ин-витро процедура. Представлява изтъняване или отваряне обвивката на ембриона с цел подпомагане на неговото “излюпване”, когато настъпи време за имплантация.

Ас истир ана репроду кци я

Асистираните репродуктивни технологии (АРТ) се използват за лечение на безплодие. Те включват съвкупност от различни техники, като вътрематочна инсеминация (IUI), ин-витро оплождане (IVF), ИКСИ оплождане (ICSI), трансфер на ембрионите в маточната кухина, замразяване и съхранение на сперматозоиди, яйцеклетки или ембриони. 78

І ЮНИ 2020

Астеноз оос пер ми я

Намален брой подвижни сперматозоиди.

Био химична бремен ност

Много ранна загуба на плода при положителен тест за бременност, или загуба на плода след 6-та гестационна седмица, без ехографска находка на развиваща се вътрематочна бременност.

Бластоцист

Определен етап от развитието на ембриона. На този стадий, ембрионът е преминал през първата стъпка от диференциацията – разделил се е на два типа тъкани, трофектодерма и вътрешна клетъчна маса. Трофектодермата впоследствие образува плацентата, а вътрешната клетъчна маса – фетуса.

Бъбречнокаменна болест

Заболяване, което протича с образуване на конкременти (камъни) в бъбречното легенче и неговите чашки, които могат да предизвикат оплаквания от страна на пациента при промяна в местоположението си в легенчето, но особено често при преминаване по посока на уринната екскреция към уретерите (пикочопроводите), пикочния мехур и

уретрата (пикочния канал). При бъбречна колика в домашни условия се използват лекарства от групата на Аналгетиците (Аналгин, Парацетамол, Дексофен, Аулин, Нимезил) и Спазмолитиците (Спазмалгон, Но-Шпа, Бусколизин, Антиспазмин, Папаверин). В (урологичните клиники) обикновено се прилагат същите медикаменти, но във венозна инфузия и някои апаратни методи за екстракция на камъка от уретрата, пикочния мехур и пикочопроводите. В най-упоритите случаи се пристъпва към оперативно премахване на конкремента от бъбреците.

Вътрематочна инсе минаци я

Представлява поставяне на обработени сперматозоиди в маточната кухина с помощта на специален катетър.

Гамети

Зрeли мъжки или женски полови клетки (сперматозоид или яйцеклетка).

Гестоз а

Болест, която се среща единствено при бременните. Каква е точната причина за възникването на гестозата, не е установено все още еднозначно. Със сигур-

РЕЧНИК В АРТ

ност, обаче, е установено, че не се касае за “натравяне през бременността”, и че причинителите не са някакви бактерии или дори вируси. И още нещо: някои бременни са по-застрашени - предимно жените, които очакват повече от едно бебе и жени, които още преди бременността са страдали от заболявания на бъбреците, от повишено кръвно налягане или диабет.

Гломеру лонефр ит

Двустранно възпалително заболяване на бъбреците, което основно засяга гломерулите. В зависимост от хода на развитие, гломерулонефритите могат да бъдат остри и хронични. Това прави заболяването изключително сериозно и налага бързи и адекватни терапевтични мерки за овладяване на симптоматиката и превенция от евентуална бъбречна недостатъчност.

ци я

Инсеминация със сперматозоиди, различни от тези на партньора. Донорите са подбрани по специален начин, след изследвания за полово-предавани заболявания, инфекционни заболявания, кръвна група, общ физиологичен статус, психологичен профил, тестове за интелигентност, генетични болести и т.н.

Еклампс и я

Едно от най-драматичните усложнения при острия гломерулонефрит и нефропатиите на бременните. Изразява се в пристъп от тонично-клонични гърчове със загуба на съзнанието. Появява се и при болни със силно изразени отоци и висока хипертония, най-вече в периода на разнасяне на отоците.

Ектопична бремен ност

Извънматочна бременност – всяка бременност, при която оплодената яйцеклетка се развива извън маточната кухина.

Ембр ион

Полученият след оплождането на яйцеклетката и сперматозоида нов организъм.

Донор на яйцеклетки

Лице, което дарява собствените си яйцеклетки на друго лице.

Донорството

Може да бъде от анонимни дарители или от родственици (сестра, братовчедка). Лице, което дарява собствените си яйцеклетки на друго лице.

Донорска инсемина -

Ембр иогенез ата е про-

цес на растеж и развитие на зародиша (ембриона) от момента на образуването на зиготата до раждането на животното. Ембриогенезата може да се раздели на 4 стадия: 1. Дробене, по време на което чрез митотично делене зиготата се превръща в многоклетъчно образувание, съставено от бла-

стомери. Този стадий, наречен още морула, се регулира предимно от генетичната информация, съдържаща се в яйцеклетката. 2. Образуване на зародишните пластове или стадий бластула. В края на бластулата генетично еднаквите ядра започват да функционират различно, което определя формирането на зачатъци на различни органи от клетки в различни части на бластулата. 3. Обособяване на органовите зачатъци, или гаструла. През този стадий се извършва по-нататъшно активизиране или репресиране на гени в различните клетки на органите и тъканите. 4. Хистологична диференциация.

Ембр иоскопи я

Метод, осигуряващ постоянно 24-часово наблюдение на цялостното развитие на ембрионите посредством вградена микро-камера. Наблюдението се осъществява в специален инкубатор, осигуряващ всички необходими условия за развитие на ембрионите, наподобяващи тези в маточното тяло.

Ембр иотр ансфер

Връщане на добитите чрез АРТ процедура ембриони обратно в маточната кухина.

Ендометр иоз а

Заболяване, при което тъкан от вътрешното покритие на матката (ендометриум) се открива в други участъци на половата система. Най-често това заболяване е свързано с изразен болков синдром и безплодие. ЮНИ 2020 І

РЕЧНИК В АРТ

Ендометр иу м

Маточна лигавица, вътрешното покритие на матката.

ЕРА (ERA)

Endometrial Receptivity Array – тест, при който се анализира рецептивността на маточната лигавица за успешна имплантация на ембриона.

Естр адиол

Основен естрогенен хормон в женския организъм. Изследва се в началото на менструалния цикъл. В женския организъм естрогените са отговорни за тъканния растеж и пролиферацията на клетките в специфични области на тялото. По време на ин-витро процедура, естрадиол се изследва, за да се установи отговорът на яйчниците към стимулацията при ин-витро процедура.

injection) или селектиране на морфологично и органелно ниво на сперматозоиди и инжектирането им в яйцеклетките е метод, който позволява точно и прецизно да се анализират и подберат най-добрите сперматозоиди в реално време в зависимост от тяхната подвижност, морфологични и органелни характеристики при оптично увеличение с микроскоп от над 6000 пъти.

постигане на бременност. Методът представлява ко-култивиране на ембрионите, заедно с клетки от лигавицата на матката на жената (ендометриални клетки), с цел осъществяване на взаимодействие между развиващия се ембрион и клетките от матката.

Ин -витро опло ждане

Процедура, която има за цел да стимулира образуването на множество яйцеклетки. Добиването на по-голям брой яйцеклетки дава възможност в последващото лабораторно оплождане да се получат повече ембриони, което значително увеличава шансовете за забременяване. Стимулацията се извършва по определени схеми на приложение, наречени стимулационни протоколи.

Метод на изкуствено оплождане на яйцеклетка в лабораторни условия.

Инду кци я на ову лаци ята

Индукцията на овулацията представлява изкуствено предизвикан растеж на фоликули. Тя се провежда с хормонални препарати и има за цел контролирането на цикъла и едновременното узряване на няколко яйцеклетки.

Инкубатор

ИКСИ опло ждане

Интра-цитоплазмено инжектиране на сперматозоид в яйцеклетката” (ICSI). Методът се прилага при влошени параметри на семенната течност (недостатъчна концентрация, намалена до липсваща подвижност, голям процент сперматозоиди с абнормална морфология и др.).

ИМСИ (IMSI)

IMSI (Intracytoplasmic morphologically-selected sperm 80

І ЮНИ 2020

Специална камера, осигуряваща всички необходими условия за развитие на ембрионите, наподобяващи тези в маточното тяло.

Ихибин Б

Хормон, който се използва най-често при оценка на репродуктивната функция за определяне на яйчниковия резерв и отговора на яйчниците към хормоналната стимулация.

Ко-ку лтивир ане

Техника, която се използва по време на ин-витро процедура с цел увеличаване шансовете за

Контролир ана овар и ална хиперстиму ла ци я

Кр иопрез ерваци я

Криопрезервацията представлява замразяване с цел съхранение на клетки или тъкани при много ниска температура.

Ку му лус но-овоцитни комплекс и

Клетки, разположени около яйцеклетката и участващи в нейното изхранване. Ролята на кумулусните клетки е да подпомага успешното узряване на яйцеклетката и нейното оплождане.

ЛЕИ (LEI)

Локална лезия на ендометриума, предназначена за подобряване дебелината на лигавицата на матката с цел успешна имплантация след ин-витро/ICSI про-

РЕЧНИК В АРТ

цедура. Техниката представлява отнемане на част от лигавицата под формата на тънки линии (щрих-абразио) под ехографски контрол с цел стимулиране на собствените растежни тъканни фактори.

ЛХ (LH)

Лутеинизращ хормон, който има отношение към индукция на овулацията (спукване на доминантния фоликул и отделяне на яйцеклетката). Най-високи нива на LH се наблюдават в периода преди овулацията. Нивата на LH, изследвани в началото на менструалния цикъл, са ориентир за яйчниковия резерв на жената.

МАКС (MACS)

MACS (Magnetic – Activated Cell Sorting) представлява изолиране на сперматозоидите с ниска оплодителна способност и подбор на такива с високи шансове за оплождане.

Овар иален хиперсти му лационен с индром

Тежко усложнение на контролираната овариална хиперстимулация. Състои се в увеличен отговор на индукцията на яйчниците. С повишен риск са жени с поликистоза на яйчниците, жените в по-млада възраст, както и жени с високи нива на естроген.

Ову лаци я

Процес на физиологично отделяне на яйцеклетката от яйчнико-

вия фоликул.

ПЕСА (PESA)

PESA се нарича техниката, чрез която подкожно се аспирират сперматозоиди от епидидима. Тази процедура е различна от операцията и трае няколко минути. Прави се при запушване на семепроводите (обструктивна азооспермия) или след вазектомия (хирургична процедура, при която се прекъсва семепровода с цел стерилизиране на мъжа), т.е. когато има еякулат, но в него липсват сперматозоиди. Получената проба може да се замрази и на последващ етап, размразена, да се използва при ICSI оплождането.

Поликистоз ни яйчни ци

Често срещан ендокринен проблем при жената в репродуктивна възраст, една от основните причини за безплодие. Клинично се изразява в нарушения в менструалния цикъл, увеличение на окосмяването в определени зони, наднормено тегло, стерилитет, поява на множество малки кисти върху яйчниците.

Пиелонефр ит

Инфекциозно неспецифично заболяване. Бива остър и хроничен. Най-често се причинява от грам-отрицателни бактерии - Ешерихия коли, Proteus, Pseudomonas aeruginoa, стафилококи. Предразполагащи фактори са нефролитиаза (камъни в бъбреците), придобити и вродени малформации, бременност. Лечението е с антибиотици, според антибиотикограмата, които са ефикасни спрямо грам-отрица-

телни бактерии и не са нефротоксични (токсични за бъбреците). Препоръчва се постелен режим и специална диета.

Предимплантацион на генетична диагностика (PGD)

Предимплантационната генетична диагностика (PGD) спомага за откриването на носителство на различни генетични заболявания, предразположения към рак, Алцхаймер и др. в ембрионите преди тяхната имплантация и настъпването на клинична бременност. След диагностициране, само ембриони, определени като незасегнати, се селектират за трансфериране в матката на жената.

Пре ждевременна яйч никова недостатъч ност

Прекъсване на яйчниковата функция преди 40-годишна възраст, което се изразява в спиране на менструацията, начало на симптоми на менопауза и влошаване производството на естроген и яйцеклетки, водещо до безплодие.

Прогестерон

Хормон, отговорен за подготовката на маточната лигавица и имплантация на оплодената яйцеклетка. Този хормон се изследва във втората фаза на менструалния цикъл (19-ти – 23-ти ден), предимно при жени, при които се проследява овулацията.

Пролактин

Пролактинът е хормон, който се продуцира от предната част на хипофизата. Отговорен е за производството на кърма. ВисокиЮНИ 2020 І

РЕЧНИК В АРТ

те нива на пролактин водят до проблеми със забременяването. Наричан е още хормон на стреса, тъй като повишените му нива могат да се дължат на прекомерен стрес.

Пу нкци я на фолику ли

Изваждане на яйцеклетките чрез вагинален достъп под ултразвуков контрол и краткотрайна венозна анестезия. С помощта на аспирационна игла, поставена на накрайника на ултразвуковия апарат, се преминава през вагината, като по този начин се осигурява достъп до яйчниците. Течността от фоликулите се аспирира и се предоставя на ин-витро лабораторията, където се определя броят на добитите яйцеклетки. Процедурата продължава, докато се провери съдържанието на всички фоликули и от двата яйчника.

Реабсорбци я

Термин, който често се употребява за процеси, протичащи в отделителната система на животните. В такъв случай се подразбира активното поглъщане на различни вещества от първичната урина обратно в кръвта, като в каналчетата остават отпадни продукти, които не са могли да бъдат съхранени (например, глюкозата при диабета).

предишен разрез от цезарово сечение. При пълната руптура разкъсването преминава през всички слоеве на стената на матката и последствията могат да бъдат фатални за майката и бебето. За щастие, тези разкъсвания се случват изключително рядко при жени, които никога не са имали цезарово сечение, друга маточна хирургия или предходно разкъсване.

Соно хистерогр аф и я

Минимално инвазивно и високо информативно ултразвуково изследване, при което в матката се въвежда физиологичен разтвор или специален гел. Те изпълват маточната кухина и очертават контурите й. Прилага се за диагноза на вродените аномалии на матката или на придобити заболявания на матката като полипи, субмукозни миомни възли, синехии, аденомиоза и др. Използва се както двуизмерна, така и триизмерна ултразвукова техника.

Реку рентен

Възвръщащ се, повтарящ се, появяващ се отново. * на латински език: recurrens. * на английски език: recurrent.

Ру пту р атана матка Разкъсване на стената на матката, най-често на мястото на 82

І ЮНИ 2020

Спер матогенез а

Процес на образуване на мъжки полови клетки.

Спер матоз оид

Мъжка репродуктивна клетка.

Спер могр ама

Анализ на параметрите на семенната течност при мъжа на базата на определени показатели. Провежда се, за да се установи количеството и качеството на еякулата. Обикновено това е първото изследване, което се провежда при двойки с проблемно забременяване. При изследването се определят следните параметри: обем, време на втечняване, брой, морфология и подвижност на сперматозоидите и др.

Спиндел вю (Spindle view)

Spindle view или анализ на делителното вретено на яйцеклетката и нейната обвивка (zona pellucida) е технология, позволяваща да се направи оценка на характеристиките на яйцеклетката и да се определи нейният оплодителен и имплантационен потенциал.

Стиму лационен протокол

Видове протоколи за стимулация на яйчниците. Най-често използваните са дълъг протокол (започва с подтискане на яйчниковата функция от 21-ия ден на предходния цикъл) и протокол с антагонист (т.нар. къс протокол – стимулацията започва от 2-ия ден на менструалния цикъл). Съществуват и стимулационни протоколи на лимитиран и спонтанен цикъл.

Съпру жеска инсеми наци я

Поставяне на обработена семенна течност от съпруга в маточ-

РЕЧНИК В АРТ

ната кухина на жената с помощта на специален катетър.

Су рогатно майчин ство (от латински: surrogātus – „ з амести тел“)

Уговорка, подкрепена с юридически договор, според която една жена се съгласява да забременее, да износи бременността и да роди дете или деца за друго лице или лица, които са или ще станат в крайна сметка родител(и) на детето или децата. Хората прибягват до сурогатно майчинство, когато бременността от медицинска гледна точка е невъзможна или представлява неприемлива опасност за здравето на майката, или когато човек е сам, или двойка мъже желаят да има дете (деца). В тези уговорки може да бъде включена и парична компенсация. Получаването на пари извън съпътстващите разходи се счита за комерсиално сурогатно майчинство, а когато само се покриват разходите – алтруистично. Законността и стойността на сурогатно майчинство се различава значително в различните държави, което понякога води до проблемни междудържавни или международни споразумения за сурогатното майчинство. Законите на някои страни ограничават или регулират сурогатното майчинство и последствията от него. За това, когато се иска сурогатно майчинство там, където то е забранено, се пътува до държава, в която това се допуска.

ТЕСЕ (TESE)

Вид манипулация, чиято цел е да се получат сперматозоиди след оперативно вземане на тъкан от тестисите.

Ултр азву кова диагностика Метод на изследване, познат още като ехография или ултрасонография. Чрез специални апарати, които използват свойството на ултразвуковите вълни да се отразяват от различните по плътност тъкани на човешкото тяло специфично. Получават се образи върху монитор или хартиен носител на достъпните за изследване чрез метода органи и структури на тялото.

Фолику л

Кухина, изпълнена с течност, в която се намира женската полова клетка (яйцеклетка).

Фолику лометр и я

Измерването на нарастващи яйчникови фоликули чрез ехографски преглед.

ФСХ (FSH)

Хормон, който се секретира от хипофизната жлеза в мозъка. Изследва се в началната фаза на менструалния цикъл (от 2-ри до 5-ти ден). Неговите стойности показват яйчниковия резерв на жената и отговора към стимулацията при ин-витро процедура.

Хистеросалпингогр а фия Хистеросалпингография (или т. нар. “цветна” снимка) предста-

влява рентгеново изследване с цел визуализация и установяване състоянието на Фалопиевите (маточните) тръби (проходимост), визуализира се също така и маточната кухина и отчасти цервикалния канал.

Хистероскопи я

Директен оглед на маточната кухина с помощта на оптическа система и осветително тяло.

ХУЗК

Процедура под ултразвуков контрол, чрез която се проверява проходимостта на маточните тръби. Често след процедурата може спонтанно да настъпи бременност поради реканализация на малки сраствания.

Човешки хор ион гона дотропин

Хормон, по-често срещан като ЧХГ (hCG), който се произвежда по време на бременността. Това е хормонът, чиито нива отчитат и уринарните тестове за бременност. Произвежда се от клетките, които изграждат плацентата. Може да бъде регистриран с кръвен тест най-рано около 11 дни след зачеване, а с обикновен уринен тест най-рано след 12 до 14 дни.

Яйцеклетка

Женска репродуктивна клетка. 

От http://shterevhospital.com/ invitro/ и други източници ЮНИ 2020 І

ХРАНЕНЕ И РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ

Хранене и репродуктивно здраве

В рубриката ни за здравословното хранене отново ви срещаме с Мисис България Свят 2018 и Мисис Европейски съюз 2019 – ЯНА СРЕДКОВА – собственик и създател на марката „Green Basket“, която освен с качествените продукти, набляга и на здравословните рецепти!

Яна е приятел на „ИСКАМ БЕБЕ“ от 2016 г. и кръстница на КАЛОЯН – едно от жадуваните деца на „ИСКАМ БЕБЕ“, което се появи на бял свят, благодарение на нейния дарителски жест и добро сърце!

І ЮНИ 2020

РЕЦЕПТИ

ПРОДУКТИ → 100 гр. киноа → 1 бр. авокадо → 5 бр. домати чери → 6 бр. маслини черни → 80 гр. царевица → 1 вр. пресен магданоз → 1 щипка сол → 1 щипка черен пипер млян → 1 с.л. зехтин

Салата с киноа и авокадо Начин на приготвяне: Сварете киноата в подсолена вода в съотношение 2:1 под капак. В салатена купа нарежете чери доматите на половинки и авокадото на кубчета. Добавете сварената царевица на зърна (може и от консерва). Киноата се изцежда и се добавя в салатата, заедно с маслините. Полейте със зехтин и разбъркайте добре. Овкусете със сол и черен пипер и поръсете с нарязани листенца магданоз.

ЮНИ 2020 І

ХРАНЕНЕ И РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ

РЕЦЕПТИ

ПРОДУКТИ → 1 октопод, около 1 кг, пре-

сен → 1 морков → 1 глава лук → 1/2 ч.ч. бяло вино → черен пипер → риган (може да се добавят и дафинов лист, хвойна и целина) → сол

За дресинга: → 1/2 ч.ч. зехтин → 2-3 с.л. балсамов оцет → 2-3 с.л. бял оцет → 1 с.л. червен винен оцет → риган → мащерка → чубрица → сол

Октопод със свеж дресинг

Начин на приготвяне:

Почистете октопода и го измийте. Изрежете „окото”, което се намира в центъра и почистете от мастилената течност, ако има такава. Почистете от пясък или други полепнали елементи. Сложете в тенджера октопода. Добавете вода (малко над него), морков, лук, може и 1/2 ч.ч. бяло вино, черен пипер, риган, сол и една коркова тапа (по съвет на Ива). Ако се надига при варенето, може да го затиснете с купа или чиния. Сварете го до омекване, не трябва да се преварява, защото може да стане твърд. Проверявайте с вилица - като бодете трябва да влиза лесно, без съпротива. Моят октопод тежеше 1 кг и се свари за 1 час. Извадете го и отрежете пипалата, останалата част нарежете на едро.

І ЮНИ 2020

Подгответе скарата: трябва да е силно загрята. Почистете добре скарата. Намажете я със зехтин. Изпечете октопода. Разбийте в блендер: зехтин, балсамов оцет, бял оцет и червен оцет. Полейте октопода с този сос и го поръсете с подправките, сол и прясно смлян черен пипер. Оставете за 10 минути, преди да поднесете.

Донорството на яйцеклетки или как майки помагат на бъдещи майки

„Станах майка благодарение на дарена яйцеклетка. В тази яйцеклетка е имало толкова много любов, че днес аз съм готова да раздавам щастие...”

Защото ти си ЖИВОТЪТ!

Милена Златкова радиоводещ Радио „Витоша“

„Аз станах донор. И после още много майки в цяла България чуха и... направиха същата крачка.“ 0700 700 17 Национална телефонна линия 0892 475 790 Валентина Иванова donorstvoto@gmail.com info@iskambebe.bg

Донорството с

Ако имате въпроси или искате да помогнете с информация на близките си, може да се свържете с нас: Главен координатор на донорската програма и координатор за Североизточна България Валентина иванова, тел. 0892 475 790 Координатор за Северозападна България Здравка Гергова, 0898 866 874. Координатор за Южна и Централна България ема Христозова, 0882 430 788. Отговорници за Централна и Северна България Вероника Михайлова, 0886 801 309 Венислава Гарсия, 0897 098898, 0893 008898 Всички ние от фондация „Искам бебе“ вярваме, че точно ТИ СИ ЖИВОТЪТ!