8 |
INNHOLD
KAPITTEL 11 Sirkulasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
KAPITTEL 13 Væske og ernæring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Edda Johansen Identifisering av behov for sykepleie . . . . . . . . Datasamling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Faktorer som påvirker sirkulasjonen . . . . . . Pasientsituasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Smerter som følge av redusert sirkulasjon . . Nedsatt utholdenhet, dyspné, søvnvansker og akutt forvirring. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ødemer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sår . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sykepleiehandlinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tiltak for å forebygge og redusere iskemiske smerter . . . . . . . . . . . Sykepleie ved dyspné, generelle ødemer og nedsatt utholdenhet . . . . . . . . . . . . . . . . . Risikovurdering, forebygging og behandling av ødemer og sår . . . . . . . . .
Heidi Aagaard Kroppens energiomsetning og energibehov . . Energibehov og energibalanse . . . . . . . . . . . Kroppens behov for væske . . . . . . . . . . . . . . Kroppens behov for næringsstoffer . . . . . . . Kostholdsanbefalinger for ulike grupper av befolkningen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Identifisering av behovet for sykepleie . . . . . . Kostintervju . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mat og måltider i hjemmesykepleien . . . . . Mat og måltider i helseinstitusjoner . . . . . . Sykepleiehandlinger når pasienten har ernæringsproblemer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Endring av matvaner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Enteral ernæring (sondeernæring) . . . . . . . . Parenteral ernæring (intravenøs væskeog næringstilførsel) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
102 103 112 113 114 115 115 116 121 121 122 124
KAPITTEL 12 Sykepleie til pasienter med forstyrrelser i kroppstemperaturen . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Hallbjørg Almås og Helene Berntzen Normal temperaturregulering . . . . . . . . . . . . . . Varmetap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konservering og produksjon av varme . . . Faktorer som påvirker kroppstemperaturen. . Identifisering av behov for sykepleie . . . . . . . . Datasamling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pasientsituasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forhøyet kroppstemperatur . . . . . . . . . . . . . For lav kroppstemperatur . . . . . . . . . . . . . . . Sykepleiehandlinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tiltak mens temperaturen stiger. . . . . . . . . . Tiltak mens temperaturen er høy . . . . . . . . . Tiltak når temperaturen begynner å synke. . Sykepleie ved hypertermi . . . . . . . . . . . . . . Sykepleie ved hypotermi . . . . . . . . . . . . . . .
101510 GRMAT Grunnleggende sykepleie 2 110101.indb 8
136 136 137 137 138 138 144 144 148 151 152 153 155 155 156
162 163 163 164 170 175 175 183 185 189 195 201 202
KAPITTEL 14 Eliminasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Astrid Gjerland Menneskets behov for å få fjernet avfallsstoffer . . Sentrale avfallsstoffer utskilt via urin og avføring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Identifisering av behov for sykepleie ved urinlating . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Datasamling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Observasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Faktorer som påvirker urinlating og blæretømming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Klinisk undersøkelse av pasienten . . . . . . . Biokjemiske undersøkelser av urinen . . . . . Ulike framgangsmåter for urinprøvetaking Pasientsituasjoner ved urinlatingsproblemer . Urininkontinens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sykepleiehandlinger relatert til urinlating . . . Hjelpemidler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Personlig hygiene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kateterisering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
210 211 212 212 214 216 217 218 220 223 223 229 232 235 236
13.07.11 14.23