IBZ Broschüre Stand 03/2016

Kompetent und sicher in der Diagnose, schonend in der Behandlung.

IBZ – Das interdisziplinäre Brustzentrum

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Sehr verehrte Patientin, Sie kommen zu uns, da Sie beim Abtasten Ihrer Brust eine Verhärtung spüren oder weil Ihr Frauenarzt bzw. Ihre Frauenärztin Sie wegen eines unklaren Befundes in unser Interdisziplinäres Brustzentrum – das IBZ – überwiesen hat. Jetzt geht es darum, durch weitere Untersuchungen festzustellen, ob es sich wirklich um einen Tumor handelt. In den meisten Fällen erweist sich die Gewebeveränderung als gutartig.

Das Interdisziplinäre Brustzentrum (IBZ) am Klinikum Kassel hat sich zum Ziel gesetzt, fragliche Befunde kompetent und schnell zu klären. In vielen Fällen kann die Diagnose innerhalb von 24 Stunden gestellt werden. Das erspart Ihnen Tage der Sorgen und Ungewissheit.

Unsere Behandlungsqualität und damit das Behandlungsergebnis gewährleisten wir insbesondere durch eine enge, fachübergreifende Kooperation und die regelmäßige Absprache eines kompetenten Expertenteams der verschiedenen Fachdisziplinen – vor Ort, Hand in Hand, unter einem Dach und selbstverständlich durch unsere modernste apparative Ausstattung. Wichtig ist uns dabei auch die enge Abstimmung und Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärzten.

Sollte sich der Verdacht einer Brustkrebserkrankung bestätigen, werden wir gemeinsam mit Ihnen ein individuell maßgeschneidertes und ganzheitlich ausgerichtetes Behandlungskonzept entwickeln, um den bestmöglichen Behandlungserfolg zu erzielen.

Mit den besten Wünschen

Prof. Dr. med. Thomas Dimpfl Klinikdirektor

Gabriele Feisel-Schwickardi leitende Oberärztin

Dr. Daniela Borries Oberärztin

Lydia Dautzenberg Funktionsoberärztin

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Inhalt 4

Wir nehmen Ihre Gesundheit persönlich

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Sicher aufgehoben

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Unser Versprechen

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Ein Höchstmaß an Kompetenz und Zuwendung

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Schnelle Gewissheit

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Sichere Diagnose

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Therapien und Behandlung

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Fürsorglicher Aufenthalt

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Interdisziplinäre onkologische Tagesklinik

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Klinische Studien

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Plastische Rekonstruktion

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PATH – Forschung ermöglichen

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Beratung und Begleitung

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Für Ihre Notizen

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Das IBZ Team 3

Wie nehmen Ihre Gesundheit persönlich Die Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe am Klinikum Kassel verfügt mit dem Interdisziplinären Brustzentrum (IBZ) über das erste von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) und der Deutschen Gesellschaft für Senologie (Brustheilkunde) zertifizierte Brustzentrum in Nordhessen.

Spezialisten aus 13 verschiedenen Fachabteilungen arbeiten entsprechend den hohen Qualitätsanforderungen der DKG unter einem Dach zusammen – bei der Diagnostik (Untersuchung), der Therapie (Behandlung) und der Nachsorge von Brusterkrankungen.

Diese sehr enge, fachübergreifende Zusammenarbeit der verschiedenen Ärzte garantiert, dass auf kurzem Weg immer der entsprechende medizinische Experte hinzugezogen werden kann.

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Brustkrebspatientinnen benötigen neben der optimalen medizinischen Versorgung auch direkte Hilfe bei der Bewältigung der krankheitsbedingten seelischen Belastung. Das Angebot an ausführlichen Gesprächen mit Ärzten und Psychoonkologen sowie die Möglichkeit zur Kontaktaufnahme mit anderen betroffenen Frauen in Selbsthilfegruppen ist ein wesentlicher Bestandteil unserer Einrichtung.

Für die Voruntersuchungen, die Betreuung nach der stationären

Behandlung und die Nachsorge liegt uns eine enge Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Frauenärzten besonders am Herzen.

Unsere „Grünen Damen“ sind eine Gruppe ehrenamtlich tätiger Frauen der evangelischen und ökumenischen Krankenhaus- und Altenheimpflege in Trägerschaft des Deutschen Evangelischen Frauenbundes. Die ehrenamtlich Tätigen stehen unseren

Patientinnen als Ansprechpartner für organisatorische Fragen rund um den Klinikbetrieb zur Seite.

Die Bündelung aller Fachkompetenzen in unserem Brustzentrum sichert Ihnen die höchstmögliche Behandlungsqualität mit modernsten Diagnostik und Therapieverfahren und eine optimale Betreuung aus einer Hand.

1. Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2. Praxis für Strahlentherapie 3. Klinik für Hämatologie / Internistische Onkologie 4. Institut für Pathologie 5. Zentrum für Radiologie 6. Institut für Labormedizin 7. Institut für Nuklearmedizin 8. Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie 9. Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin u. Schmerztherapie 10. Psychoonkologischer Dienst 11. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie 12. Klinik für Plastisch-rekonstruktive, Ästhetische u. Handchirurgie 13. Reha-Zentrum

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„Sie wissen zu jeder Zeit, mit wem Sie es zu tun haben.“ „Jeder von uns nimmt Ihre Fragen verantwortlich auf und kümmert sich um eine schnellstmögliche Beantwortung.“ „Sie wissen zu jeder Zeit, wer und was Sie erwartet.“

Sicher aufgehoben Eine Patientin sollte sich im Krankenhaus immer gut aufgehoben fühlen.

Wir haben es uns zur Aufgabe gemacht, diesem Anspruch in allen Belangen bestmöglich gerecht zu werden und unsere Prozesse rund um Heilung und Versorgung bewusst auf die Bedürfnisse unserer Patientinnen auszurichten.

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Unser Anliegen ist es, Ihnen als Patientin während Ihres Aufenthalts die bestmögliche Betreuung zukommen zu lassen. Neben der fachlichen Expertise unseres interdisziplinären Teams aus Ärzten und Pflegekräften gehört für uns dazu vor allem ein Umfeld zu schaffen, in dem Sie sich zu jeder Zeit sicher aufgehoben und geborgen fühlen. Denn wir nehmen Ihre Gesundheit persönlich.

UNSER VERSPRECHEN Nach Ihrer Ankunft stellen wir Ihnen PERSÖNLICHE ANSPRECHPARTNER aus der Ärzteschaft und der Pflege zur Seite. Diese begleiten Sie während Ihres Aufenthalts und kümmern sich verbindlich um offene Fragen und Anliegen von Ihnen und Ihren Angehörigen.

Wir ermöglichen Ihnen, Ihren Tag so frei wie möglich zu planen. Damit dies gelingt, INFORMIEREN WIR SIE REGELMÄSSIG über den Stand Ihrer Behandlung sowie die nächsten Schritte und Termine in unserem Haus.

PERSÖNLICHE NÄHE ist uns ein wichtiges Anliegen. Damit Sie zu jeder Zeit wissen, mit wem Sie es zu tun haben, stellen unsere Mitarbeiter sich persönlich bei Ihnen vor.

Wir kümmern uns. Jeder Mitarbeiter vom Service bis zur Ärzteschaft nimmt Ihre Fragen und Anliegen verantwortlich auf und kümmert sich gerne um eine SCHNELLSTMÖGLICHE RÜCKMELDUNG. Damit die medizinische Betreuung durch Ihren Haus- oder Frauenarzt auch nach Ihrem Aufenthalt in unserer Klinik REIBUNGSLOS VERLÄUFT, halten wir unsere Kollegen hinsichtlich Ihrer Therapie laufend auf dem aktuellen Stand.

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Als größter Klinikverbund in Nordhessen verfügt das Klinikum Kassel über ein umfassendes Netzwerk an Experten unterschiedlicher Fachrichtungen, die im IBZ interdisziplinär für Ihre bestmögliche Behandlung zusammenarbeiten. Dieser Zusammenschluss bietet Ihnen als Patientin entscheidende Vorteile, für die unsere Klinik auch überregional ein hohes Ansehen genießt.

Ein Höchstmaß an Kompetenz und Zuwendung Schnelle Ergebnisse An erster Stelle steht die Gewissheit über Ihren Befund. In der Regel können wir dank modernster Diagnostik innerhalb von 24 Stunden eine gesicherte Aussage treffen. Durch unsere spezielle Expertise im Bereich der minimal-invasiven Gewebeentnahme entstehen Ihnen durch die Untersuchung kaum Beschwerden.

Höchste Qualität Die Qualifikation ist in der Medizin eine besondere Form der Weiterbildung.

Klinikdirektor Prof. Dr. Dimpfl und leitende Oberärztin Frau FeiselSchwickardi besitzen die Qualifikation für gynäkologische Onkologie (Spezialisierung auf Krebserkrankungen 8

in der Gynäkologie), Oberärztin Dr. Borries verfügt über die Qualifikation medikamentöse Tumortherapie.

Diese Expertise in Verbindung mit einer Behandlung nach den allerneuesten Standards sowie aktuellen nationalen und internationalen wissenschaftlichen Leitlinien sichert die hohe Qualität Ihrer Betreuung. 85 % unserer Patientinnen können brusterhaltend operiert werden.

Auch nach der Operation sind wir für Sie da: Während Ihres stationären Aufenthalts und auch danach steht Ihnen unser psychoonkologischer Dienst für psychologische Unterstützung jederzeit zur Verfügung.

Expertise im Verbund Das Netzwerk des Klinikums Kassel bietet Ihnen den Vorteil der umfassenden Versorgung an einem Ort. Schon während der Diagnose haben Sie über unsere Radiologie Zugang zu modernsten Untersuchungsmethoden wie digitaler Mammographie, hochauflösendem Ultraschall sowie der speziellen Kernspintomographie (MRT) der Brust.

In wenigen Fällen ist die Entfernung der Brust leider nicht zu vermeiden.

Auf Ihren Wunsch führen wir gemeinsam mit unseren Spezialisten für Plastische Chirurgie einen Brustaufbau durch – entweder unmittelbar während Ihrer Brustoperation oder

zu einem späteren Zeitpunkt. Gerne ermöglichen wir Ihnen im Vorfeld ein individuelles Beratungsgespräch.

Modernste Behandlungsmethoden Die Bestrahlung der Brust ist ein fester Bestandteil der Behandlung nach einer „brusterhaltenden Therapie“.

Dadurch wird das Risiko des Wiederauftretens der Erkrankung in der Brust wesentlich reduziert.

In 85 % aller Fälle kann brusterhaltend operiert werden.

Die Intraoperative Strahlentherapie (IORT) ist ein Meilenstein in der Behandlung von Brustkrebs.

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Das IBZ am Klinikum Kassel führte diese innovative Technik als erste Einrichtung in Nordhessen bereits vor mehr als einem Jahr ein. Weil dabei schon während der Operation die Wundhöhle zielgerichtet, präzise und hochdosiert bestrahlt wird, kann bei vielen Patientinnen die herkömmliche, meist über 6 Wochen dauernde und belastende Bestrahlung um 1/3 verkürzt, in etlichen Fällen sogar ganz darauf verzichtet werden.

Ist eine Chemotherapie oder eine Antikörpertherapie notwendig, führen wir diese in unserer Interdisziplinären Onkologischen Tagesklinik (IOT) durch.

Hier behandeln Sie Ihnen bereits vertraute Ärzte und Pflegekräfte in 10

enger Zusammenarbeit mit den Kollegen der Klinik für Onkologie in einer geborgenen Atmosphäre.

Umfassende Betreuung Das IBZ arbeitet eng mit Ihren Frauenärztinnen und -Ärzten zusammen.

Regelmäßige Informationen und der fachliche Austausch zu Ihrer gesundheitlichen Vorgeschichte sind selbstverständlich für unsere hohe Behandlungsqualität. Sämtliche Behandlungsschritte während Ihrer Therapie stimmen wir in regelmäßigen Abständen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin ab, um Sie sowohl während Ihres stationären Aufenthalts als auch in der Nachsorge medizinisch optimal versorgt zu wissen.

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Schnelle Gewissheit Im Rahmen Ihrer Vorstellung in unserer Brustsprechstunde im IBZ nehmen wir zunächst Ihre Vorgeschichte auf und lernen Sie besser kennen. Über das anschließende systematische Abtasten der Brust sowie eine Ultraschalluntersuchung können wir bereits in vielen Fällen Gewebeveränderungen erkennen.

Sollte eine eingehendere Untersuchung nötig sein, bedienen wir uns modernster Diagnostikverfahren wie der digitalen Mammographie oder Kernspintomographie, mit deren Hilfe wir Lage, Größe und Beschaffenheit einer Gewebeveränderung gesichert feststellen können.

Ergebnisse in 24 Stunden

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Sollte sich der Befund durch die Bildgebung des Ultraschalls, der Mammographie oder des MRT als weiter abklärungsbedürftig erweisen, ist eine feingewebliche Untersuchung (histologische Diagnostik) erforderlich.

Dabei wird unter örtlicher Betäubung mit einem kleinen Eingriff Gewebe aus dem Knoten entnommen und anschließend unter dem Mikroskop untersucht. Sobald die Ergebnisse vorliegen, besprechen wir mit Ihnen die weiteren Behandlungsschritte.

Sichere Diagnose In den meisten Fällen ist das Ergebnis der Untersuchung unauffällig, sprich nicht bösartig. Doch wie geht es weiter, wenn die Diagnose Brustkrebs gestellt wird? Dank neuer, hochmoderner Therapieverfahren ist Brustkrebs inzwischen in vielen Fällen heilbar. Das Ausschöpfen aller therapeutischen Möglichkeiten verhindert zudem oft ein erneutes Auftreten der Krankheit.

Um einen optimalen und maßgeschneiderten Therapieplan festlegen zu können, erarbeiten wir nach Vorliegen aller Untersuchungsergebnisse Ihr individuelles Behandlungskonzept.

Dabei orientieren wir uns immer an den aktuellen Empfehlungen und Standards der Wissenschaft und arbeiten Hand in Hand mit Kollegen aller Fachrichtungen.

Entscheidend sind vor allem auch Sie selbst. Wir sind überzeugt, dass aufgeklärte und gut informierte Patientinnen

besser zu ihrer Genesung beitragen können. Oft ist es hilfreich, wenn Sie sich vor dem Gespräch mit den Ärzten Ihre Fragen aufschreiben und eventuell den Partner oder eine andere vertraute Person als Begleitung mitbringen. Die Entscheidung für Ihre Therapie ist eine gemeinsame: Unser interdisziplinäres Ärzteteam und Sie als Patientin wählen das Behandlungskonzept, das am besten zu Ihnen passt. Denn die Behandlung richtet sich nach den gegebenen Erfordernissen und Ihren Bedürfnissen.

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Therapien und Behandlung Die Behandlung besteht meistens aus einer Kombination verschiedener Therapieformen.

Operation Die Operation der Brustkrebserkrankung verfolgt zwei Ziele: Erstens soll durch die vollständige Entfernung der bösartigen Zellen eine Ausbreitung (Metastasierung) der Tumorzellen in andere Körperregionen unterbunden und zweitens ein Wiederauftreten in der Brust (Rezidiv) verhindert werden. Dank schonender Techniken finden kosmetische Aspekte der Brusterhaltung und damit die Berücksichtigung der Weiblichkeit eine immer größere Beachtung, ohne Risiken 14

einzugehen. Mit schonenden Operationstechniken kann in über 85 % brusterhaltend operiert werden.

Damit kann auf die Entfernung der Brust in einer Vielzahl der Fälle verzichtet werden.

Minimal-invasive Operation

Eventuell führen wir die Chemotherapie bereits vor der Operation durch. Diese sogenannte neoadjuvante Therapie hat das Ziel, den Tumor deutlich zu verkleinern.

Dadurch können wir den operativen Eingriff zielgerichtet und weniger belastend gestalten.

Für die Festlegung der Therapie ist es erforderlich zu wissen, ob Lymphknoten befallen sind. Dies kann durch eine Untersuchung der operativ entfernten Lymphknoten festgestellt werden. Standard ist die schonende Wächterlymphknotentechnik oder das Sentinel-Node-Verfahren.

Durch gezielte Entnahme und die Untersuchung eines bzw. weniger Knoten kann meistens auf die Entfernung der übrigen Lymphknoten verzichtet werden.

Chemotherapie Da sich Tumorzellen im Körper verteilen können, benötigen einige Patientinnen zusätzlich zur Operation

eine Chemotherapie. Wichtig ist, den ganzen Körper zu behandeln - mit einer „adjuvanten“, das heißt einer „vorsorglichen“ Therapie, die ein späteres Auftreten von Metastasen (Tochtergeschwüre) verhindern soll.

Welche Medikamente verabreicht werden, hängt von der Gesamtsituation der Patientin und von den Eigenschaften des Tumors ab. Die Behandlung wird in mehreren Zyklen in unserer Tagesklinik durchgeführt.

Während der gesamten Chemotherapie begleiten Sie die Ihnen inzwischen vertrauten Ärztinnen und Ärzte.

Das hat den großen Vorteil, dass Sie jederzeit und unkompliziert Kontakt aufnehmen und eventuelle gesund15

heitliche Beschwerden schildern können. So werden ggf. auftretende Nebenwirkungen so früh wie möglich erkannt und dementsprechend behandelt. Auch über die Zeit der Behandlung hinaus bleiben die Ärztinnen und Ärzte Ihre Ansprechpartner für Fragen, die mit der Chemotherapie im Zusammenhang stehen. Sollten Sie außerhalb der Sprechzeiten dringende medizinische Hilfe benötigen, so stehen Ihnen die diensthabenden Ärztinnen und Ärzte der Frauenklinik auch nachts oder an Wochenenden und Feiertagen zur Seite.

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Strahlentherapie mit IORT Im Anschluss an eine brusterhaltende Operation kann eine Bestrahlung der Brust erforderlich sein. Mit der Intraoperativen Strahlentherapie (IORT) verfügt das IBZ Kassel als eines der wenigen Gesundheitszentren in Deutschland über eine spezielle Therapieform, mit der die meist über 6 Wochen dauernde und belastende Bestrahlung um 1/3 verkürzt, in etlichen Fällen sogar ganz vermieden werden kann. Dazu wird schon während der Operation die Wundhöhle zielgerichtet und präzise bestrahlt ein schonendes Verfahren, dass in den meisten Fällen von den Patientinnen gut vertragen wird.

Antihormonelle Therapie Eine antihormonelle Therapie empfehlen wir, wenn der Tumor hormonabhängig gewachsen ist.

Hierfür gibt es verschiedene Medikamente mit unterschiedlichen Wirkmechanismen und Nebenwirkungen.

Wir besprechen mit jeder Patientin individuell, welche Medikamente wir empfehlen.

In der Regel ist die antihormonelle Therapie auf mehrere Jahre ausgerichtet und relativ gut verträglich.

Antikörpertherapie Etwa 12-20% aller Formen von Brustkrebs tragen auf ihrer Zelloberfläche den HER2-Rezeptor. Diese Krebsformen können mit HER2-Antikörpern zusätzlich behandelt werden.

Entsprechende Wirkstoffe blockieren die Versorgung der Tumorzellen mit Nährstoffen und Sauerstoff und lassen sie „verhungern“. Die Behandlung dauert etwa ein Jahr und muss alle drei Wochen wiederholt werden.

Individuell zusammengestellter, ganzheitlicher Therapieplan

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Die Operation als Teil der Behandlung wird stationär in unserer Klinik durchgeführt. Die Dauer der stationären Behandlung hängt von der Art der Operation ab: Bei kleinen Eingriffen können Sie oft bereits nach zwei bis drei Tagen, bei größeren meist nach etwa sechs Tagen wieder nach Hause.

Fürsorglicher Aufenthalt Am Tag der stationären Aufnahme führt Sie Ihr erster Weg zur Anmeldung in die Ebene 3. Hier heißen wir Sie herzlich Willkommen. Unsere „Grünen Damen“ sind gemeinsam mit uns an Ihrer Seite. Wenn Sie es wünschen, unterstützen sie Sie beim Ausfüllen des Anmeldeformulars, kümmern sich um Ihr Gepäck und begleiten Sie auf die Station, wo Sie und Ihre Angehörigen mit den behandelnden Ärzten und den zuständigen Pflegekräften sprechen können.

Alles Unbekannte macht unsicher.

Wir lassen Sie mit diesen Gefühlen nicht allein! Deshalb wollen wir Ihnen medizinisch, pflegerisch sowie mental alle Hilfe geben, die Sie benötigen.

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Alle Fragen rund um die anstehende Operation beantworten wir Ihnen ausführlich. Dazu nehmen wir uns die nötige Zeit. Großen Wert legen wir darauf, mit einem strukturierten Ablauf auf der Station Ruhe und Geborgenheit zu vermitteln. So können Sie mit unserer Unterstützung Kraft für Ihre Genesung schöpfen.

Nach der Operation betreut Sie unser interdisziplinäres Team von Ärzten und Ärztinnen sowie unser fachkundiges Pflegepersonal umfassend und umsichtig. Die „Grünen Damen“ besuchen Sie regelmäßig am Krankenbett, bieten kostenlos Lektüre und DVDs an oder erledigen kleine Besorgungen für Sie.

Während Ihres Aufenthaltes auf der Station bieten wir Ihnen zusätzlich folgende Therapie- und Beratungsangebote an: Physiotherapie Ab dem ersten postoperativen Tag erhalten Sie von einer Physiotherapeutin eine spezielle Krankengymnastik nach einer Brustoperation.

Ernährungsberatung Eine Ernährungsexpertin besucht unsere Station und Tagesklinik jeden Montag von 10:00 bis 13:30 Uhr. Ihre Beratung umfasst u.a. eine Ernährungsanamnese, ein Screening für die Ernährungstherapie und die Anleitung und Hilfestellung bei der Ernährungsumstellung (z.B. bei therapiebedingter Appetitlosigkeit, Übelkeit, Durchfällen oder Verstopfung)

Wir geben Ihnen Kraft zur Genesung!

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Interdisziplinäre onkologische Tagesklinik In bestimmten Situationen ist eine Chemo- oder Antikörpertherapie notwendig. Diese führen wir in unserer interdisziplinären onkologischen Tagesklinik (IOT) durch. In enger Abstimmung mit den Kollegen der Klinik für Onkologie erhalten Sie hier ambulante Chemotherapien und Antikörpertherapien.

In freundlich gestalteten Zimmern mit bequemen Liegestühlen soll die Behandlung so angenehm wie möglich für Sie verlaufen. Das stellen wir auch durch vertraute Personen sicher. Ihre Versorgung im IOT erfolgt von denselben Ärzten, die Sie bereits während Ihres stationären Aufenthaltes betreut haben. Unser Ziel ist es, Ihnen als Patientin ein gutes Gefühl in einem geschützten Rahmen zu geben und zu ermöglichen.

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Schonende Behandlung – kurze Aufenthaltszeiten.

Das Behandlungskonzept in der Tagesklinik sieht vor, dass Sie im Anschluss an Ihre Behandlung am gleichen Tag wieder nach Hause gehen können. Wenn Sie sich dazu nicht in der Lage fühlen, können Sie selbstverständlich auch stationär aufgenommen werden.

Klinische Studien Durch bessere diagnostische Verfahren und die Entwicklung neuerer Behandlungsformen ist die Wahrscheinlichkeit, eine Tumorerkrankung zu überleben, in den letzten Jahren immer größer geworden.

Einen entscheidenden Anteil an der Verbesserung der Therapie haben klinische Studien, die neue Medikamente oder die Kombination von Medikamenten auf Ihre Wirksamkeit und Verträglichkeit überprüfen. In unserem Brustzentrum haben Sie die Möglichkeit, an klinischen Studien teilzunehmen und so einen wichtigen Beitrag zur Entwicklung neuer Therapieformen zu leisten. Alle Studien unterliegen einer sorgfältigen Überwachung durch extra geschulte Spezialisten. Keine unserer Patientinnen wird zur Studienteilnahme überredet – das ist ein Angebot von uns an Sie.

Die neueste Innovation auf diesem Gebiet ist der komplette Verzicht auf die Entfernung von Lymphknoten aus der Achselhöhle. Die Frauenklinik ist an einer wissenschaftlichen Studie namens INSEMA (Intergroup-SentinelMamma) beteiligt. Die Ergebnisse sollen die neuere Annahme belegen, dass Brustkrebs-Patientinnen unter bestimmten Voraussetzungen tatsächlich keinen Nachteil haben, wenn auf die Entfernung der axillären Lymphknoten – und damit auf diesen operativen Eingriff verzichtet wird.

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Plastische Rekonstruktion Bei sehr großen Tumoren und bestimmten Tumoreigenschaften ist es in Einzelfällen erforderlich, die Brust zu entfernen. Im Rahmen einer plastischchirurgischen Operation wird die Brust wieder aufgebaut – entweder unmittelbar während der OP oder zu einem späteren Zeitpunkt.

Die Klinik für Plastisch-rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie stellt daher einen integralen Bestandteil des IBZ dar. Im interdisziplinären Zusammenspiel von Patientinnen mit Brusterkrankungen übernimmt sie vor allem die Aufgaben der Brustrekonstruktion mit allen gängigen Verfahren der modernen plastischen Chirurgie. Ein besonderer Schwerpunkt liegt dabei auf der Wiederherstellung der weiblichen Brust mit mikrochirurgischem Eigengewebetransfer.

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Die sehr hohe operative Routine ermöglicht Ihnen als Patientin ein Höchstmaß an Sicherheit bei diesen Verfahren. Die Klinik bietet zudem alle gängigen Gewebetransfers (sog. „Lappenplastiken“) vom Unterbauch, den Oberschenkeln und dem Gesäß an – ein Verfahren, in dem die Klinik auch überregional einen hervorragenden Ruf besitzt.

Dies ermöglicht unseren Patientinnen optimale individualisierte Rekonstruktionslösungen.

Natürlich werden auch Wiederherstellungsverfahren mit Silikonimplantaten der modernsten Generation und Zertifizierung angeboten. Hierzu zählen auch Revisions- und Korrektureingriffe nach früheren Rekonstruktionen, genetischer Vorbelastung oder angleichende Operationen nach einseitiger Brusterkrankung.

Moderne Rekonstruktionsverfahren wie Eigenfetttransfer (Lipofilling, Lipostructuring) sind in der Brustchirurgie inzwischen Standard, jedoch nur in ausgewählten Fällen für ein optimales und sicheres Ergebnis geeignet.

Auch hier legen wir ein besonderes Augenmerk auf eine ausführliche und klar verständliche Aufklärung,

die wir standardmäßig mit multimedialer Unterstützung durchführen.

Zudem werden Sie frei von medialen oder internet-basierten „Wahrheiten“ wissenschaftlich solide über die geplanten Prozeduren informiert.

Die Plastische Chirurgie im Klinikum Kassel hat zudem eine besondere Expertise in der operativen Therapie des Lymphödems. Hierzu stehen ein modernes state-of-the-art Fluoreszenzkamerasystem und supramikrochirurgisches Know-how zur Verfügung, um nach detaillierter Diagnostik durch Lymphknotentransplantation oder Lymphbahnumleitungen (lymphovenöse Anastomosen) den betroffenen Arm oder das Bein zu entstauen.

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PATH – Forschung ermöglichen Die gemeinnützige und unabhängige Stiftung PATH (Patient Tumorbank of Hope) – eine patienteneigene Tumorbank – hat sich zum Ziel gesetzt, die Heilungschancen von Brustkrebs zu erhöhen und einen wichtigen Beitrag zur Krebsforschung zu leisten.

Dazu hat PATH in sieben zertifizierten Brustzentren Deutschlands Gewebebanken eingerichtet. Das IBZ Kassel ist dabei das erste Zentrum in Deutschland. Die PATH lagert Tumorgewebe von Patientinnen ein, das während der OP entnommen wurde. Ein Teil des Gewebes wird exklusiv für die Patientin aufbewahrt, die anderen Proben spendet PATH für Forschungszwecke.

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Das Tumorgewebe wird bei Temperaturen von minus 130 °C eingefroren und kann so über viele Jahre gelagert werden, ohne seine Eigenschaften zu verändern. Somit kann zukünftig darauf zurückgegriffen werden, um möglicherweise neuartige Diagnostikund Therapieverfahren zu testen.

Dortmund

Mit Ihrer freiwilligen Unterstützung kann diese „Patientenbank der Hoffnung“ einen wichtigen und zukunftsweisenden Weg zur Verbesserung der individuellen und optimal wirksamen Behandlung von Brustkrebspatientinnen weitergehen.

Stiftung PATH - Patients‘ Tumor Bank of Hope

Bochum Bonn

Kassel Marburg Offenbach

Regensburg

Weitere Informationen unter www.stiftungpath.org.

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Alles wird einfacher und leichter, wenn es genug Hilfsangebote gibt.

Nachfolgend finden Sie eine Übersicht verschiedener Möglichkeiten und Angebote zur Krankheitsverarbeitung sowie zur sozialen und mentalen Unterstützung für die Zeit während und nach dem stationären Aufenthalt.

Beratung und Begleitung Sozialberatung im Klinikum Die Sozialberatung ist ein Angebot des Klinikum Kassel für Patientinnen und Angehörige.

Unser Ziel ist die: ■ Unterstützung bei der Verarbeitung Ihrer Krankheit ■ Vermittlung angemessener Hilfen ■ Klärung der persönlichen Problematik (z.B. Arbeit / Erkrankung / Familie) Zu Beginn der Erkrankung erfolgen Informationen über gesetzliche Ansprüche, wie z.B. Rehabilitationsmaßnahmen. Die eigentliche Antragstellung erfolgt, wenn das Ende der Behandlung absehbar ist, in der Regel 26

bei der vorletzten Chemotherapie oder im letzten Drittel der Bestrahlung. In Abhängigkeit von Kostenträger und Indikation kann eine Wunschklinik ausgewählt werden.

Weitere Beratungsinhalte sind: ■ Sozialrechtliche Ansprüche ■ Bei schwerem Krankheitsverlauf: Möglichkeiten der nachstationären Versorgung in Form von Antrag einer Pflegestufe / Eilbegutachtung zur ambulanten/stationären Versorgung.

■ Hilfe bei der Suche nach einem Pflege- / Hospizplatz ■ Vermittlung / Beratung zur ambulanten / stationären palliativen Versorgung

Kontakt: Bei Bedarf wenden Sie sich bitte an Ihre Station – eine Sozialarbeiterin wird sich dann zeitnah mit Ihnen in Verbindung setzen.

Psychoonkologische Betreuung im Klinikum Psychotherapeutische Begleitung bei der Krankheitsverarbeitung, Krisenintervention durch speziell ausgebildete Fachkräfte. Das Gesprächsangebot umfasst Einzel-, Paar- und Familiengespräche.

Anmeldungen bei Sandra Latocha Telefon: 0561 980-2212 Sandra.Latocha@klinikum-kassel.de

Allianz gegen Brustkrebs − Frauen und Forschung gegen Brustkrebs Die Mitglieder von mamazone sind selbst an Brustkrebs erkrankte Frauen.

Die ehrenamtlich Tätigen werden in enger Zusammenarbeit mit dem IBZ Kassel regelmäßig geschult, besuchen Seminare und sind bei den wichtigen Kongressen präsent. Auf unserer Station steht mamazone einmal in der Woche Patientinnen und Angehörigen für Fragen und Gespräche zur Seite.

Kontakt: Regina Möller Telefon: 0561 450-7637 reginakassel@gmx.de

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Gemeinsam fĂźr Ihre Gesundheit

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Für Ihre Notizen

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Das IBZ Team Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Haus F, Ebene 3 Prof. Dr. med. Thomas Dimpfl Ltd. OÄ Gabriele Feisel-Schwickardi OÄ Dr. med. Daniela Borries FOÄ Lydia Dautzenberg Telefon: 0561 980-5320 Praxis für Strahlentherapie Dr. Barbara Jendretzky-Hübsch, Dr. Ralf Keymer, Heidrun Meye, Petra Schneider Telefon: 0561 980-2730 Klinik für Hämatologie / Internistische Onkologie Prof. Dr. med. Martin Wolf Telefon: 0561 980-3046 Institut für Pathologie Prof. Dr. med. Irina Berger Ltd. OA Dr. med. Andreas Nagel Telefon: 0561 980-4001 Zentrum für Radiologie PD Dr. Thomas Lehnert OÄ Dr. med. Andrea Nöding Telefon: 0561 980-5075 Institut für Labormedizin Telefon: 0561 980-2776 Institut für Nuklearmedizin Dr. Bernhard Dohmen Telefon: 0561 980-4011 Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Prof. Dr. med. Jürgen Faß Telefon: 0561 980-5275 Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie Prof. Dr. med. Michael Tryba Telefon: 0561 980-3001 Psychoonkologischer Dienst Elisabeth Pölitz Telefon: 0561 980-2221 Sozialberatung Kristina von der Beeck Telefon: 0561 980-2800

Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie Prof. Dr. med. Clemens Dumont Telefon: 0561 980-4025 Klinik für Plastisch-rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie Prof. Dr. med. Goetz A. Giessler Telefon: 0561 980-3811 Reha-Zentrum Dr. med. Werner Brand Telefon: 0561 987-9411 Study Nurse Silke Snoussi Telefon: 0561 980-5319 Pflegeexpertin für Brusterkrankungen Heike Rehbein Telefon: 0561 980-5480 Kooperationspartner Mammographie Screening Hessen Nord Programmverantwortliche Ärzte: Dr. med. U. Bernhard, Dr. med. H. U. Lawerenz Telefon: 0561 952812-0 Zentrale Terminvergabe: 01803 626666 Onkologische Ambulanz und Praxis Dr. Sandra Tebbe Telefon: 0561 980-4036 Genetische Beratung PD Dr. med. M. Meins Telefon: 0561 980-2980 Ärzte für Radiologie und Strahlentherapie Dr. med. U. Bernhard, Prof. Dr. med. M. Fischer, Dr. med. R. Hees, Dr. med. H. U. Lawerenz und Kollegen Telefon: 0561 104188 Praxis für Radiologie und Nuklearmedizin Dr. med. M. Scherer Telefon: 0561 78807-0

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IBZ - Das Interdisziplinäre Brustzentrum

Klinikum Kassel GmbH Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe (Haus F) Mönchebergstraße 41− 43 34125 Kassel www.brustkrebs-kassel.de

Stand: 02.2016

Direktor der Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Prof. Dr. med. Thomas Dimpfl