12 equilíbrio energético 2: controle neuroendocrino

Equilíbrio energético II: Dinâmicas do equilíbrio energético e os seus mecanismos de controle neuroendócrino

Professor: Felipe Vieira de Souza

• 4 fases metabólicas: • Digestiva ou absortiva • Digerir uma única refeição (2 – 3 h)

• Interdigestiva ou pós-absortiva • Entre as refeições

• Jejum • Refeição antes de dormir – café-da-manhã

• Exercício extenuante ou trabalho físico • Demanda energética intensa • Período relativamente curto (ex. 1 hora)

• Células – poucas mitocôndrias

• Não podem utilizar AAs e ácidos graxos • Obtenção de energia

• Cérebro – 20% do consumo de O2 • • • •

Não utiliza ácidos graxos – sem eficiência Converte seus AAs em neurotransmissores Usuário obrigatórios de glicose Dependente – níveis de glicose plasmática • Fornecimento contínuo de O2

• Hipoglicemia

• Prejuízo – funções SNC • Coma e à morte.

• Formas de Armazenamento de energia • Glicogênio • Polímero grande – moléculas de glicose • Fonte de Glicose • Período interdigestivo

• Glicose • Molécula hidrofílica • Não se difunde através das membranas celulares

• Transportadores de glicose • Ligados a hexocinases • Fosforilam a glicose – glicose-6-fosfato (G6P)

• G6P • Não pode deixar a célula

• Glicose é aprisionada na célula • G6P • Pode ser convertida – glicose-1- fosfato • Add às cadeias de glicogênio

• Glicogênio sintase • Principal enzima da glicogênese

• Período interdigestivo • Unidades de glicose • Podem ser clivadas do glicogênio • G6P • Glicogênio fosforilase • Principal enzima da glicogenólise

• Fígado • G6P • Convertido em glicose • G6Pase

• Glicogênio do fígado • Contribui – níveis de glicose sanguínea

• Triglicerídio • Armazanamento em lipídios • Em qualquer órgão / tecido

• Sintetizado no fígado • Estresse calórico

• Tecido Adiposo • Depósito seguro

• Absorção pelas células intestinais • Ácidos graxos e 2-monoglicerídeos • Reunidos em Triglicerídeos – enterócitos

• Células intestinais – empacotam os TGs • Quilomícron • Partícula lipoproteica • Transportado – vasos linfáticos

• Catabolismo de Triglicerídeos nas Células Adiposas • Jejum • Triglicerídeos – catabolizados • Ácidos graxos e glicerol • Lipases – removem grupos acil

• Quantidade final – TG x ácido graxo – tec. adiposo • Balanço da síntese de TG x lipólise • Sensível a sinais hormonais.

• Catabolismo de Triglicerídeos nas Células Adiposas • Ácidos graxos – vias β oxidativas • Obtenção de energia

• Fígado – corpos cetônicos • Jejum prolongado • Podem cruzar a barreira sangue-cérebro.

• Gliconeogênese • Síntese de Glicose – vias alternativas • Ausência de lipídios • Glicerol • Lactato

• Aminoácidos

• Rim e fígado • Principal molécula – piruvato • convertido pela piruvato carboxilase

• Glicogênese • Produção de glicose • A partir de carboidratos

• Glicogenólise • Degradação do glicogênio

• Hormônios • Insulina e Glucagon • Produção – Pâncreas Endócrino • Ilhotas de Langerhans • Células β • Insulina

• Células α • Glucagon

• Células Δ • Somatostatina

• Insulina • Principal hormônio anabólico • Manter o limite superior dos níveis sanguíneos • Glicose e ácidos graxos

• Captação e utilização de glicose • Tecidos muscular e adiposo

• ↑ o estoque de glicogênio no fígado e no músculo • ↓ a produção de glicose pelo fígado

• Insulina • Promove a síntese de proteínas de AAs • Inibe a degradação de proteínas • Tecidos periféricos

• Promove síntese de Triglicerídeos • Fígado e tecido adiposo

• Inibe a lipólise dos estoques de Triglicerídeo adiposo

• Regula a Homeostase metabólica • Saciedade

• Insulina • Níveis séricos • ↑ em 10 minutos • Após a ingestão de alimento

• Pico em 30 a 45 minutos.

• ↑ níveis séricos de insulina –↓ glicose sanguínea

• Fase precoce de liberação da insulina • Liberação da insulina pré-formada

• Fase tardia de liberação da insulina • Liberação da insulina recém-formada

• Glucagon • Principal hormônio “contrarregulatório” • ↑ os níveis de glicose sanguínea • Produção de glicose pelo fígado.

• Produção de glicose • Aumento da glicogenólise e da gliconeogênese • Diminuição da glicólise

• Inibe a síntese de lipídeo hepático de glicose

• Apenas 27% da energia ingerida • Sistemas funcionais

• Excesso • Armazenado – gordura

• Déficit • Perda de massa corporal • Gasto energético = ingestão

• Hipotálamo • Sinais neurais • Córtex cerebral (visão, olfato e paladar) • Trato gastrointestinal • Enchimento gástrico

• Sinais químicos • Sangue • Glicose, aminoácidos, ácidos graxos etc.

• Hormônios

• Centro da fome • Hipotálamo

• Núcleos laterais

• Centro da saciedade • Hipotálamo • Núcleos ventromediais

• Colecistocinina (CCK) • Resposta – duodeno • Entrada – gordura e proteínas

• Contração da vesícula biliar • Esvaziamento gástrico

• Colecistocinina (CCK) • Motilidade intestinal • Secreção de ácido gástrico

• Ativa receptores – nervos do duodeno • Saciedade e cessação

• Curta duração

• Grelina • Aumenta a ingestão de alimentos • Células oxínticas • Estômago • Intestino – ↓ quantidade

• Sangue – jejum • Picos – antes da alimentação

• Gastrina • Estímulo • Secreção gástrica

• Somatostatina • Inibe • Secreção gástrica

• Ingestão de alimentos x Temperatura • Animais – Frio • ↑ Ingestão de alimentos

• Calor • ↓ Ingestão

• Interação • Sistema de regulação da temperatura e ingestão

• Aumenta o metabolismo

• Fornece gordura • Isolamento térmico

Funções do Fígado • Metabolismo de Carboidratos • Mantém o nível de glicose no sangue

• Metabolismo de Lipídios • Armazena triglicerídeos

• Metabolismo de proteínas

Funções do Fígado • Desintoxicação • Excreção da bile • Síntese de sais biliares • Armazena vitaminas e minerais • Fagocitose e destruição de hemácias e leucócitos • Ativação da vitamina D

• Hemácias velhas – degradadas • Ferro • Globina • bilirrubina

• Principal pigmento • Bilirrubina – excretada na bile • Quebra da porção Heme • Tóxico para o organismo

• Chega ao intestino – bactérias promovem a desconjungação • Urobilinogênio • Estercobilinogênio

• Coloração da bile, fezes e urina

• Capaz de atravessar a barreira hematoencefálica • Em excesso • Disfunção cerebral

• Doença Hepática • Acumula na circulação • Sintoma comum • Icterícia • Amarelamento da pele e das conjuntivas

Energia e o fígado • Glicose – forma de energia • A glicose pode ser usada imediatamente • Pode ser armazenada – glicogênio •

Armazenamento no fígado e músculos

• Pode ser armazenada – lipídios • Preferência do organismo – armazena glicogênio • Excesso – armazena em forma de lipídios

Energia e o fígado • Cerébro – quantidades de glicose constante no sangue

• Jejum prolongado – rins auxiliam • Gliconeogênese

Lipídios x Carboidratos Longo prazo +2x energia

Curto prazo - energia

Diabetes • ↑ glicose – sangue • Dificulta – chegada e ação dos fatores de coagulação • Glicose pode se ligar aos anticorpos do sangue • “Glicação“ • Anticorpos inativos

Diabetes • Causa alteração nas artérias • Diminui o calibre • prejudica a circulação

• Perda da visão e membros inferiores • Impotência sexual (lesão das artérias penianas) • Insuficiência renal (lesão nas artérias renais - glomérulos),

• Tecidos ↓ menos nutrientes • Tecidos mal nutridos • Prejuízo na cicatrização dos tecidos.

Circulação Esplênica • Sangue desemboca no fígado • Intestino

• Baço • Pâncreas

• Filtração do sangue • Evita proliferação de agentes prejudiciais ao corpo • Absorvidos no Intestino

Saciedade • 20 minutos para receber a informação • Comer devagar

• Xerostomia – boca seca • ↓ secreção salivar • Dificuldade de deglutição • ↓ pH da cavidade oral •

Problemas nos dentes

•

Erosões esofágicas

• Congênita • Processo autoimune

Cálculos biliares • Constituintes biliares precipitados • Acumulados – vesícula biliar • Bile supersaturada

• Formam pequenos cristais • Compostos: colesterol ou bilirrubinato de Ca++ • Tendência para obstruir o fluxo biliar • • • •

Dor Baixa tolerância às refeições grandes e gordurosas Retenção de constituintes da bile Lesão hepática

• Casos graves – vesícula biliar • Removida cirurgicamente

Obrigado!

Professor: Felipe Vieira de Souza Felipe.souza@unifacs.br