Proposta para Elaboração do Laudo do Teste Ergométrico
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E, nos exames antigamente chamados de falso-positivos, deve-se preferir: “alterações eletrocardiográficas induzidas por esforço com baixo valor preditivo para resposta isquêmica do miocárdio. Necessária correlação com quadro clínico e/ou outros métodos propedêuticos, a critério do médico assistente”.
MODELO DE LAUDO NORMAL É apresentado a seguir o modelo de laudo de TE normal. Variáveis clínicas: Adaptação ao ergômetro: boa.
Sinais e sintomas: nenhum clinicamente significativo.
Motivo da interrupção: cansaço intenso (subjetivo = objetivo).
Tolerância ao esforço: muito baixa/baixa/razoável/boa/excelente.
Variáveis hemodinâmicas:
Resposta cronotrópica: normal.
Reserva cronotrópica: preservada.
Resposta tensional: normal.
Variáveis metabólicas:
Consumo estimado de O2 corporal (VO2) e de O2 miocárdico (MVO2) (esses cálculos habitualmente já vêm estimados pelos diversos programas existentes no mercado).
Variáveis eletrocardiográficas:
Ritmo e condução cardíacos: sinusal com condução A-V 1:1.
Repolarização ventricular: modificações fisiológicas.
Atividade ectópica cardíaca: não manifestada.
Conclusão: teste máximo normal.
BANCO DE FRASES Atualmente existem no mercado programas de computador que oferecem a possibilidade de criar um banco de frases utilizáveis em laudos de teste ergométrico, bastando “arrastá-las” com o mouse para o texto final, evitando com isso, a enfadonha digitação das mesmas frases a cada novo laudo. Seguem algumas sugestões:
Teste Ergométrico no Paciente Hipertenso.indb 45
8/6/2011 19:17:06